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LIC. WILLEAN QUISPE Q
CLASE 8 : ALGUNAS DEFINICIONES DE ENFERMEDADES ENFERMEDADES INFECCIOSAS. HUÉSPEDES: (PRIMARIO DEFINITIVO. INTERMEDIARIO O SECUNDARIO Y VECTOR). HOSPEDERO HUMANO Y PORTA PORTADOR. (ACTIVO, INACTIVO, CRÓNICO Y SANO)
HUÉSPED hué!"#, h$!"#%#$& , h$!"#%'" h$!"#"&$ a aquel Se llama hué!"#, aquel organismo organismo que que alberga alberga a otro en su interior o lo porta sobre sí. La palabra huésped procede procede del latín hospes (genitivo hospitis ), el que alberga y el que es albergado. T*!$ #" *'"&%++*$'" hué!"# !%&-*$ Es pertinente hablar de huésped siempre que hay una relación de dependencia de un sistema biológico (un ser vivo vivo o un virus virus)) respecto a otro sobre el que habita, ya sea de manera continua o temporal. Esto puede ocurrir en interacciones interacciones próimas de los siguientes tipos! •
"arasi "ar asititismo smo!! organismo que vive a epensas de otro (huésped) y adem#s causa da$o. Los endopar#sitos ! parasito que invade el interior del huésped, e%emplo! #scaris lumbricoides lumbricoides (lombri&). 'E**'+ Los ecto ectopar# par#sito sitoss, parasito que vive en la supericie del huésped, e%emplo! pio%o pulga, garrapata. Etc 'ES-*'+
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"atog "atogéni énicid cidad ad!! relaci relación ón con consec consecuen uencia cia da$in da$inas, as, para para el hosped hospedado adorr que se maniiesta en orma de enermedad *omens *om ensali alismo smo.. Solo hay beneicio para el microorganismo, sin da$ar al hospedador. /ut ualism /utual ismo o . es la relación entre dos organismos con beneicio de ambosbacterias intestinales que ayudan a la digestión. Saproitismo! microorganismos de la vida libre sin relación en principio en principio con los seres superiores. se nutren de materia en descomposición.
Parásitos facultativos son aquellos que tienen ormas de vida libre y parasítica0 mientras que los parásitos obligados obligados, son totalmente dependientes del huésped para sobrevivir.
En unción de su u* u**# *#%# %# !%&% !%&% " !%&-*$ eist eisten en vario varioss tipos tipos de hospe hospedad dadore oress o huéspedes! H$!"#%#$& #"/*'**0$! #"/*'**0$! designa un ser vivo que es imprescindible para el par#sito ya que éste desarrollar# principalmente su ase adulta en el anitrión. En parasitología, se denomina hospedador deinitivo, o inal, a aquel en el que el par#sito alcan&a la madure& seual o se reproduce. 1 también llamado Hué!"# !&*1%&*$ a !&*1%&*$ a aquél donde desarrolla desarrolla la mayor parte de su eistencia y, sobre todo, su crecimiento. H$!"#%#$& *'"&1"#*%&*$! *'"&1"#*%&*$! designa a un hospedador igualmente imprescindible en el ciclo vital del vital del par#sito, donde éste desarrolla alguna o todas la ases larvales larvales o o %uveniles. 1 tambien
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llamado Hué!"# "+u'#%&*$ al que alberga al par#sito sólo en una ase inicial de su crecimiento, casi siempre en relación con su dispersión y para acilitar su ingreso en el huésped primario. "or e%emplo, los nematodos del género Anisakis, que producen anisa2iasis en humanos, lo hacen porque sus huéspedes primarios naturales son mamíeros marinos, de isiología parecida a la humana, mientras que los huéspedes secundarios son, en momentos sucesivos de su desarrollo peque$os crust#ceos inicialmente y luego peces, cuando se comen a los primeros. La inestación de cet#ceos o de los seres humanos se produce cuando devoran a los peces. 1tro e%emplo es el de las especies de Plasmodium que inectan a los seres humanos, protistas apicomple%os que producen la malaria, caso en el que el huésped secundario es un mosquito del género Anopheles, el cual act3a como vector de la enermedad. Es decir que sirve de ambiente temporal, esencial para el desarrollo del parasito.hospedador intermedio a aquel en el que tiene lugar un cierto desarrollo del par#sito, sin que este llegue a la madure& seual. H$!"#%#$& !%&%é'*+$ $ h$!"#%#$& #" &%'!$&".! Es el ser vivo que sirve de reugio temporal y de vehículo para acceder al hospedador deinitivo. El par#sito no evoluciona en éste y por tanto no es imprescindible para completar el ciclo vital, aunque generalmente aumenta las posibilidades de supervivencia y transmisión. 4n hué!"# &""&0$&*$ es el que alberga, en tanto que huésped primario, a un agente ineccioso o par#sito que puede invadir ocasionalmente también el organismo humano o el de una especie de interés económico. Se produce un salto desde el origen de &oonosis, enermedades procedentes de animales, y ocasionalmente de enermedades inecciosas emergentes, cuando el agente o par#sito adquiere la habilidad de pasar directamente de unos seres humanos a otros. Sabemos hoy que los reservorios de los que proceden las epidemias humanas iniciales de gripe son aves, o que las dos ormas del 5'6, que producen el sida, saltaron a la especie humana desde monos aricanos. recuentemente el huésped provee no sólo alimento en orma de sangre y otros te%idos, sino que también el h#bitat o lugar donde éste vive. MICRO2IA NORMAL: con%unto de microorganismos que coloni&an al ser humano en una relación mutualista o comensal! I1!$&%'+*%: 7arrera deensiva. La lora se adquiere con rapide& durante y poco después del nacimiento, cambia de orma continua a lo largo de la vida. Los organismos presentes rele%an la edad, nutrición y medio ambiente del individuo. La mayoría de microorganismos se encuentran en el intestino. Los antibióticos pueden causar su disminución.. Los miembros del grupo virus8 hongos y proto&oarios pueden encontrase en individuos sanos. E%emplo! aparato digestivo! Streptococus, staphylococus. Lactobacillus, 6elicobacter pylori
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Los gusanos adultos (9) viven en el lumen del intestino delgado. 4na hembra puede llegar a producir aproimadamente :;;.;;; huevos por día, los cuales pasan a las heces (:). Es posible que se ingieran huevos no ertili&ados, pero no son inectivos. Los huevos értiles embrionan y se vuelven inectivos entre los 9< días y varias semanas después (=), dependiendo de las condiciones ambientales (óptimas! suelo h3medo, c#lido y sombreado). Luego de que los huevos inectivos son tragados (>), las larvas eclosionan (?), invaden la mucosa intestinal, y son acarreadas por la circulación portal, hacia la circulación sistémica y luego a los pulmones. Las larvas maduran en los pulmones de 9; a 9> días (@), luego penetran las paredes alveolares, y ascienden por el #rbol bronquial hasta la garganta, donde son deglutidas (A). 4na ve& que han alcan&ado el intestino delgado, siguen su desarrollo hasta gusanos adultos (<). -ranscurren entre : y = meses desde la ingestión de los huevos inectivos hasta la puesta de huevos por la hembra adulta. Los gusanos adultos pueden vivir entre 9 y : a$os.
VECTOR 4n vector es un artrópodo responsable de la transmisión de par#sitos entre vertebrados. Es decir transmiten par#sitos al hombre. Los vectores transmiten par#sitos no enermedades. Enfermedad es la respuesta del huésped a la invasión o inección con un par#sito. 4n entendimiento cabal de la epidemiología de la enermedad originada por un vector requiere de conocimiento en el #rea de ecología, isiología, inmunología y de genética de población del par#sito, artrópodo y del huésped vertebrado, y de cómo éstos interact3an con el medio ambiente. El grado de contacto entre el huésped vertebrado y el vector va desde intermitente (mosquito), a íntimo (pio%o). El vector que se alimenta de sangre típicamente une en tiempo y espacio al par#sito, al vector y al huésped vertebrado, y en 3ltima instancia es responsable de la transmisión de par#sitos de huéspedes vertebrados inectados a los susceptibles.
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4n vector necesita hacer por lo menos dos alimentaciones de sangre a lo largo de su vida para transmitir un par#sito0 la primera para adquirir el par#sito y la segunda para transmitirlo. La alimentación con sangre provee al artrópodo con los nutrientes necesarios para su metabolismo, metamorosis y reproducción. A&&3!$#$ +$1$ 0"+$&" #" !%34"'$! -ipos de vectores! mec#nico y el biológico ASPECTOS DIFERENCIALES ENTRE VECTOR MEC5NICO Y 2IOLÓGICO MEC5NICO
2IOLÓGICO
a) -ransporta al par#sito eternamente
a) -ransporta al par#sito internamente
b) "ar#sitos no eperimentan cambios
b) Los par#sitos eperimentan cambios
c) sociación con el agente transmitido es muy inespecíica
c) sociación con el agente transmitido es muy especíica
d) Se contamina con los agentes que transmite
d) Se inecta con los agentes que transmite
e) o es indispensable para la sobrevivencia del agente transmitido
e) Es indispensable para la sobrevida natural del agente transmitido
) o constituye el medio mas importante para ) *onstituye el medio mas importante para que la enermedad persista que la enermedad persista
. 6ay dos mecanismos que permiten que el agente inectante sea llevado hasta el huésped susceptible por los vectores! a) I'$+u%+*3'! El patógeno es introducido por picadura b) C$'%1*'%+*3'! El patógeno es depositado sobre el huésped, los alimentos o los utensilios D%$ "!*#"1*$34*+$ $6&" "'/"&1"#%#" &%'1**#% !$& %&&3!$#$: 9. ombre de la enermedad
E%. /alaria
:. gente etiológico o patógeno
Plasmodium spp.
=. 5ector o huésped intermediario
Anopheles spp.
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>. 6uésped deinitivo
6ombre
?. Bistribución geogr#ica
-rópico y subtrópico
@. /ecanismos de transmisión
"icadura
EL HOSPEDERO HUMANO Las condiciones de transmisión se determinan por! 9. ivel de resistencia especíica y la inespecíica! estado nutricional, capacidad de reacción y adaptación a los diversos estímulos del medio ambiente. :. *uadro clínico de la enermedad y el curso de una epidemia *-1CES BEL 61S"EBEC1
Edad! ni$os m#s aectados.
Seo! absceso hep#tico amibiano m#s en hombres.
Drupo étnico! ra&a negra resistentes a algunos tipos de malaria.
Estado inmunológico
Estado nutricional
*onstitución genética! receptores codiicados para la contaminación
PORTADOR. 4n huésped capa& de mantener un par#sito sin desarrollar Síntomas clínicos, que puede transmitir a otra persona. tiene un agente que puede ser ei!inad" p"r sus se#re#i"nes $ ser trans!itid"s a "tr"s indi%idu"s. Es un pr"&e!a sanitari" en aqueas pers"nas que est'n en #"nta#t" #"n ai!ent"s( ni)"s en #"egi"s(sanitari"s( et#.
El portador en epidemiología es un oco, los que rodean a la persona o animal no saben que est# enermo, ni él mismo sabe que est# enermo, sin embargo puede ir contagiando al resto de las personas que a su alrededor E%emplo! Ser portador del virus del 5'6 o ser seropositivo signiica que puede transmitir la enermedad, pero que todavía no la ha desarrollado (puede tardar varios a$os y hasta entonces no presentar ning3n síntoma de la enermedad). Ser enermo de S'B signiica que ya ha desarrollado la enermedad. "ortador activo! persona que elimina agente patógeno sin considerar ase de la enermedad (en todo momento). o se maniiestan signos y síntomas. "ero es portadora del agente que causa una enermedad
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"ortador inactivo o también llamado portador sano! no elimina el agente en su medio. *ambia de ambiente y elimina. quel que tiene el microorganismo en su cuerpo pero no la enermedad, no tiene ni signos ni síntomas que uno pueda decir que la persona est# enerma. o padece la enermedad porque posee cierto grado de inmunidad rente al agente ineccioso que porta. E%emplo! El estado de portador inactivo del virus de la hepatitis 7 (567), antes llamado portador sano de 567, consiste en una inección persistente del hígado por 567 sin enermedad hep#tica signiicativa. La ausencia de enermedad se debe a que la replicación viral (producción de nuevas partículas virales completas) es muy ba%a. "or ello, no se produce la respuesta del sistema inmunológico (de deensa), que origina la inlamación y destrucción de las células hep#ticas inectadas. Portador convaleciente! se trata de un su%eto que ha padecido una enermedad contagiosa
de la que ha curado completamente (iebre tioidea), pero elimina gérmenes durante los tres meses siguientes0 si dura entre tres meses y dos a$os, se denomina "ortador crónico! elimina el agente durante largo tiempo, (salmonelosis, hepatitis). veces hasta que muere MECANISMOS DE DEFENSA DEL HOSPEDERO
Cesistencia natural! impide el desarrollo de algunos par#sitos.
7arrera mec#nica! piel, que impide la coloni&ación. E%.! -.cru&i que requiere apertura en piel.
7arrera bioquímica (en&imas)! saliva, l#grimas, p6 vaginal.
7arrera celular! inlamación.
7arrera humoral! anticuerpos
