CHECKLIST OBSERVA OBSERVASI APD Periode observasi : Area : NO A. 1 2 3 4 5 B. 1 2 3 4 5 C. 1 2 3 4 5 D. 1 2 3 4 5 E. 1 2 3 4 5 '. 1 2 3 4 5 G.
ITEM PEMERIKSAAN Aa! Aa! Pei Pei"d "d#" #"$ $ Ke Ke%a %aa a Jumla umlah h kete keters rsed ediiaan aan APD Kondis ndisii APD lay layak paka akai APD berfungsi baik Kese Kesesu suai aian an deng dengan an area area kerj kerjaa ara pe penggunaan AP APD Aa! Aa! Pei Pei"d "d#" #"$ $ Ka&i Ka&i Jumla umlah h kete keters rsed ediiaan aan APD Kondis ndisii APD lay layak paka akai APD berfungsi baik Kese Kesesu suai aian an deng dengan an area area kerj kerjaa ara pe penggunaan AP APD Aa! Aa! Pe Pei" i"d# d#"$ "$ Bad Bada" a" Jumla umlah h kete keters rsed ediiaan aan APD Kondis ndisii APD lay layak paka akai APD berfungsi baik Kese Kesesu suai aian an deng dengan an area area kerj kerjaa ara pe penggunaan AP APD Aa! Aa! Pei Pei"d "d#" #"$ $ Ta"$a" "$a" Jumla umlah h kete keters rsed ediiaan aan APD Kondis ndisii APD lay layak paka akai APD berfungsi baik Kese Kesesu suai aian an deng dengan an area area kerj kerjaa ara pe penggunaan AP APD Aa! Aa! Pei Pei"d "d#" #"$ $ Ma!a Ma!a Jumla umlah h kete keters rsed ediiaan aan APD Kondis ndisii APD lay layak paka akai APD berfungsi baik Kese Kesesu suai aian an deng dengan an area area kerj kerjaa ara pe penggunaan AP APD Aa! Aa! Pe Pei" i"d# d#"$ "$ Te Tei"$ i"$a a Jumla umlah h kete keters rsed ediiaan aan APD Kondis ndisii APD lay layak paka akai APD berfungsi baik Kese Kesesu suai aian an deng dengan an area area kerj kerjaa ara pe penggunaan AP APD Aa! Aa! Pe Pei" i"d# d#"$ "$ Per Per"a "a(a (asa sa" "
STATUS BAIK BURUK
KETERANGAN
1 2 3 4 5
Jumlah ketersediaan APD Kondisi APD layak pakai APD berfungsi baik Kesesuaian dengan area kerja ara penggunaan APD