Resumen Elaboración y Características en Diferentes Ámbitos. Beatriz Cattaneo CAPITULO 3.
E l i nforme nforme psi psico coló lógi gi co. co.
- Los informes, por más que el contenido sea diferente, estos deben responder al objetivo de la evaluación. No siempre se llega a esta instancia, y se reemplaza el registro escrito por la comunicación directa y verbal de las conclusiones. Hay algunas instituciones en donde no se entregan informes. Existen ciertos estilos de informes que deberían ser evitados. 1. Informe Barnum: Son universales y ambiguos, no aportan mayor comprensión de la persona a menos que sean explicados y particularizadas en cada caso ej: dificultades interpersonales 2. Estilo anticuado: contiene información que es cierta para todos, para que tenga valor, debe ser individualizado. Ej: problemas en el ámbito escolar, sin especificar el área. 3. Informe de la Avenida Madison: Utilizado como una forma de resolver sus propias dificultades interpersonales. Utilizado para quedar bien y conquistar el favor de otro profesional o expresar hostilidad hacia alguien. El psicólogo puede utilizarlo para negar la presencia de algún trastorno trastorno que el derivante tiene como como hipótesis - El lector de un informe, querrá ideas que describan cómo es la persona y contar con información sobre las características más evidentes. - Las oraciones deben elaborarse de manera afirmativa - Suele ser instructivo que se excluya alguna categoría o característica especial, para dar una imagen más contundente de la persona evaluada. - El informe debería ser:
Contrastable por otros evaluadores Comprensible para la persona a la que va dirigido Útil
* La calidad no depende de la cantidad
Precauciones a tener en cuenta: cuenta: -
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El proósito del informe, es aumentar el conocimiento que se tiene sobre el paciente, por lo que todo informe debe ser dividido en dos categorías generales superpuestas; Descripción y Explicación. Los datos deben quedar relacionados entre sí en un todo coherente. Es importante que se le dé la atención necesaria, porque puede perjudicar al examinado. Los materiales de prueba y los informes son datos confidenciales, deben estar resguardados fuera de otras personas. Debe evitarse entregar en mano el informe a quien no está dirigido, sino que enviarlo directamente a la persona que debe recibirlo.
- No siempre es necesario entregar el informe, pero facilita la práctica ordenadora de nuestra tarea de consignar por escrito los aspectos más significativos, así, los informes permiten la síntesis y la individualización individualización del caso. caso. - Orden en el que se redacta el informe: Datos de filiación: nombre, edad, sexo, estado civil, nacionalidad, domicilio, o profesión u oficio. o Procedimientos utilizados: entrevistas, test, registros objetivos, cuestionarios, otros procedimientos. o Motivo de estudio: por quién fue solicitado y objetivos del mismo, actitud del entrevistado Descripción sintética del grupo familiar y de otras personas significativas:
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constitución, roles y la dinámica familiar, salud, accidentes, enfermedades y actitud de la familia frente a ellos. Problemática vital: referencia a su vida y conflictos actuales Descripción de estructuras de conductas: diferenciar las accesorias, predominantes y los cambios cambios observados. Descripción de rasgos de carácter y de la personalidad: incluir la dinámica psicológica, grado de madurez de la personalidad, características emocionales e intelectuales, relaciones entre desempeño intelectual, social, profesional y emocional. En caso de ser un informe muy detallado, se pone los resultados re sultados de los test. Conclusión: Diagnostico y caracterización psicológica del individuo
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Incluir una posibilidad pronostica Posible orientación.
EN CONCLUSIÓN. CONCLUSIÓN. -
Evitar generalidades Ser objetivo Indicar lo singular Incluir aspectos conflictivos y adaptativos
* Si el informe no sirve de ayuda al paciente, entonces hay que dudar de su utilidad básica, por lo que la utilidad debe ser la base del informe.
CAPITULO 9
Informe desde la perspectiva del alumno. Orientación al alumno de la elaboración del informe final como integración práctica del psicodiagnóstico psicodiagnóstico realizado durante el trabajo de campo. El análisis se realiza sobre la entrevista entrevista semidirigida y las técnicas proyectivas El informe diagnóstico: -
Registro escrito de la apreciación diagnóstica que hace el psicólogo de la evaluación de una persona Forma de comunicar resultados Síntesis de datos relevantes
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Contribución para la toma de decisiones a partir de las recomendaciones dadas.
El hecho de que quienes realicen el informe sean alumnos que cursan ramos de evaluación psicológica, evidentemente, va a influir en la forma que se hace el informe, debido a la experiencia en trabajos de campo, el momento de formación y las características de su personalidad.
Guía de confección del informe. Cada informe es único y debe adecuarse a la particularidad del caso, pero aun así, hay determinados aspectos que deberían estar presentes.
1. Datos de filiación: nombre, edad, sexo, estado civil, nacionalidad, domicilio, profesión u oficio, estudios cursados (en adultos, incluir datos personales del cónyuge e hijos). Esto se conocen a través de la entrevista, para hacernos una idea del sujeto 2. Técnicas utilizadas
3. Conducta general: se toma en referencia el clima que fue construido a lo largo de las diferentes entrevistas. 4. Discurso manifiesto durante la entrevista: análisis de las recurrencias verbales de la entrevista que se reiteran a lo largo de los encuentros del proceso psicodiagnóstico. 5. Aspectos adaptativos del sujeto: logros que alcanzó durante su vida y su capacidad para adaptarse a las consignas de las diferentes técnicas utilizadas. 6. Datos obtenidos a través de recurrencias y convergencias intra e intertest y las correspondientes inferencias. (Rasgos significativos e indicadores sobresalientes). a. Aspectos intelectuales: Tipo de pensamiento, funcionalidad intelectual, razonamiento, capacidad de síntesis, capacidad analítica, lógica de discurso. Técnicas gráficas: Muestran aspectos proyectivos y los recursos intelectuales. Cuestionario desiderativo: Responder satisfactoriamente implica disponibilidad en la utilización de recursos r ecursos intelectuales. b. Aspectos afectivos: Posibilidad de intercambio directo nos permitirá observar modalidades de reacción frente a los estímulos externos. Se analiza el manejo de emociones y la expresión de sentimientos. (control de los impulsos, tiempos de reacción, tolerancia a la frustración.) Técnicas gráficas: Los indicadores formales y los de contenido dan información del manejo de los afectos. El manejo de los impulsos por el trazo. Cuestionario Desiderativo: regulación y control de impulsos se ve a partir del análisis de los indicadores, tiempo de reacción, aparición de respuestas símbolo, tolerancia a la frustración, etc. TRO: el uso del color o negación de este.
c. Funcionamiento yoico: Capacidad de adaptación, mecanismos de defensa, control de los impulsos y el criterio de realidad. Técnicas gráficas: se infiere el grado de control de impulso por el trazo, la presión, uso del espacio y el tamaño. Cuestionario Desiderativo: Muestra el criterio de realidad, elección de símbolos, control de impulsos, capacidad para entender la consigna. TRO: Ajuste perceptivo, logicidad del contenido de las historias, ausencia de verbalizaciones autorreferenciales permiten ver la relación
del sujeto con la realidad, se ve el grado de adaptación a ella, forma de interpretarla y diferenciarla del mundo privado. d. Grado de interacción con el medio: Incluye el área familiar, laboral, social. Se refiere a la modalidad de vínculo y el tipo de interacción. El registro contratransferencial y el adecuado uso de la disociación instrumental, son herramientas que técnicas que permiten inferir características de de la modalidad de relación del colaborador. Técnicas gráficas: Indicadores sobre las fantasías de las relaciones interpersonales del sujeto. Cuestionario Desiderativo: Da materia sobre la modalidad interpersonal deseada o temida por el sujeto según incluya o no a los otros explícitamente en sus expresiones desiderativas. TRO: técnica específica para la exploración de las relaciones interpersonales. e. Conflictos y capacidad resolutiva de ellos: Es necesario diferenciar el conflicto latente del manifiesto por medio del discurso y el despeje de las fantasias de curación y de enfermedad. Técnicas gráficas: conflictos se ve en los sombreados, borrones y transparencias. Cuestionario Desiderativo: las elecciones y justificaciones, los fallos en los mecanismos instrumentales, permiten ver aspectos valorados y rechazados de sí mismo, así también con conflictos con la identidad, la agresión y su esquema corporal. TRO: presencia o no de desenlace, posibilidades resolutivas y características del relato. f. Conclusiones: Síntesis diagnostica y recomendaciones, se hace referencia a las áreas de conflicto y las recomendaciones que se hacen. Es importante conocer las posibilidades u ofertas existentes para sugerir el abordaje terapéutico que sea más propicio.
