CÁNCER LABORAL El cáncer de origen profesional está causado por agentes de riesgo laborales (químicos, físicos,...) llamados carcinógenos, y aparece generalmente de una forma tardía posterior a la exposición. exposición. Este periodo de tiempo se llama "periodo de latencia". Pero el periodo de latencia tambin depende de las propias características del agente cancerígeno (su "potencia", y del grado de exposición). ! eterminar un ni#el "seguro" de exposición a un agente carcinógeno es un problema muy difícil de resol#er, pues siempre se desconoce la transcendencia en la gra#edad de sus consecuencias, y prosiguen las in#estigaciones. ! ependiendo de la exposición a uno u otro agentes de riesgo, surge el cáncer de un tipo determinado, por e$emplo% el cloruro de #inilo causa angiosarcoma &epático, el ter bis!clometílico, causa el cáncer de pulmón, etc. ! El cáncer de origen laboral, es similar a otros cánceres de su tipo, y por lo tanto, para el diagnóstico como profesional, se acompa'a de una &istoria clínica $unto con el &istorial laboral de exposición allos agentes de riesgo. e esta forma se determina la relación causa!efecto. e reali*an sistemas de arc&i#o de datos al respecto en las propias fábricas (er#icios de Pre#ención de la empresa), entidades aseguradoras, e incluso los sindicatos en algunos casos, etc. +n medio muy frecuente de estudios de pre#ención, p re#ención, es mediante la reali*ación de cuestionarios tipicados o estándar donde se registran los datos del &istorial de los traba$adoresas.
AGENTES DE RIESGO En las acti#idades de traba$o pueden encontrarse agentes de riesgo que causan diferentes tipos de cáncer en las personas. e deben conocer los riesgos para establecer la pre#ención. -ambin -ambin es importante conocer las interacciones entre unos y otros agentes de riesgo, pues aumentan la incidencia de carcinogenicidad. carcinogenicidad.
Agentes ambientales carcinógenos: ulta#ioleta,...). - Raiaciones: ioni*antes y no ioni*antes (radiación ulta#ioleta,...). - S!stancias "!#micas en la in!stria: !aminodifenilo, arsnico, asbesto, benceno, bencidina, ter bisclorometílico, bisclorometílico, cadmio y compuestos, clorofenoles, cromo y compuestos, pol#o de ciertas maderas, aceite isopropílico, gas mosta*a (mosta*as nitrogenadas), /!y 0!naftilamina, níquel y compuestos, ácido fenoxiactico, fenoxiactico, &ollín, alquitrán y aceites minerales, cloruro de #inilo,.. - In$ecciones: #irus de &epatitis 1, esquistosomiasis, #irus de &erpes simple (discutido), #acuna 123 (discutido),.... - %eicamentos: ciertos fármacos &ormonales, analgsicos, inmunosupresores,... ! 4ábitos% tabaco, alco&ol, ciertas dietas (E$emplo% de escase* en bra, abundancia de grasa, pobre en yodo, con a5atoxinas) - Otros: problemas de escase* de &igiene, etc.
S&STANCIAS E'IGEN(TICAS 6os agentes de riesgo capaces de producir cáncer se denominan carcinógenos. entro de los carcinógenos químicos, existen dos categorías% /!7ncluye las sustancias que alteran, de forma a8n no especicada, el genoma celular por interacción con el 9: (reacción química directa) u otros mecanismos indirectos (carcinógenos genotóxicos). 0!7ncluye las sustancias de las que se cree que act8an alterando la expresión del gen sin producir lesiones permanentes en el material gentico (carcinógenos epigenticos). :o tienen efectos mutagnicos (en los estudios experimentales).
'RE)ENCI*N ! Pro&ibición de las sustancias o agentes de riesgo carcinognicos, y sustitución por otros productos inocuos o sin riesgo de cáncer. (9lgunos países plantean restricciones legales especícas). ! En 8ltimo caso, en que sean usadas estas sustancias se determinaran precauciones muy estrictas% producción y transporte en sistemas cerrados, controles ambientales de la exposición (detectar posibles fugas, o a#erías,...) y uso accesorio de equipos de protección. En deniti#a, e#itando toda posible exposición de las personas. ! :ormati#as sobre limitaciones de uso, y determinaciones de control en la eliminación de los residuos. ! En el caso de un agente de riesgo carcinognico, no existe un umbral o límite "seguro" de exposición.