TRATAMIENTO DE LOS CALCULO CALCULO DE VESICULA
TRATAMIENTO DE LOS CALCULO DE VESICULA
DIETA PARA CÁLCULOS EN LA VESÍCULA Si te han detectado cálculos en la vesícula, o incluso si gozas de buen estado de salud, es aconsejable incorporar tu estilo de vida esta dieta, ya que no difiere en mucho de cualquier otra dieta equilibrada. Esta Esta dieta dieta contra contra cálcul cálculos os compre comprende nde incorp incorpora orarr y elimin eliminar ar cierto ciertoss alimen alimentos tos,, tales tales como: ALIMENTOS PERMITIDOS
Pescado, pollo o carne magra a la plancha, al horno o a la parrilla. Puré de patatas, calabazas, zanahoria o verduras hervidas. Puré de manzanas. Guisados sin grasa y sólo unas gotas de aceite para que no se adhieran. Papas, calabaza y zanahorias al horno. Sopas de verduras. Sopas de carne o pollo desgrasado con verduras y fideos. f ideos. Jamón magro. Pastas. Arroz cocido, con moderación ya que puede causar sequedad de vientre. Tortillas de verduras o patatas con poco huevo cocinadas en el horno. Ensaladas. Manzanas asadas o en compota. 1
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Frutas crudas. Licuados de fruta. Gelatinas. Merengue. Mermelada. Lácteos descremados, leche, yogur y queso magro.
ALIMENTOS PROHIBIDOS
Las grasas en todas sus formas. Las frituras y los sofritos. Embutidos de cualquier tipo. Mayonesa, excepto la 0 colesterol. Guisantes, porotos, garbanzos, habas. Coliflor, repollo. Tomate Boniatos o camotes. Lácteos enteros como manteca, crema de leche, quesos. Productos de pastelería y bizcochería. Chocolate. Helados. Café. Jugo de naranja. Bebidas alcohólicas.
Muy importante: bebe de 2 a 3 litros de agua, esto impedirá la formación de residuos en los riñones y la vesícula. ALIMENTOS ACONSEJADOS, PERMITIDOS Y LIMITADOS - Leche y lácteos: lácteos: Productos desnatados. - Carnes, pescado, huevos y sus derivados: derivados : Carnes con poca grasa, pescado blanco, huevos revueltos, en tortilla, escalfados o pasados por agua, fiambre f iambre de pollo o pavo. - Cereales, patatas y legumbres: legumbres : Todos salvo los indicados en "alimentos limitados". Evitar la legumbre cocinada entera. - Verduras y hortalizas: hortalizas : Todas salvo las indicadas en "alimentos limitados". Se suelen tolerar mejor cocidas y en puré. - Frutas: Frutas: Frescas maduras, batidas, asadas, en compota, en puré. - Bebidas: Bebidas: Agua, caldos desgrasados, infusiones suaves, zumos no azucarados (salvo el de naranja), bebidas sin gas. - Grasas: Grasas : Aceite de oliva y semillas (girasol, maíz, soja), mantequilla o margarina (se toleran mejor en crudo) - Otros productos: productos: Mermeladas en desayunos, con moderación.
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TRATAMIENTO DE LOS CALCULO CALCULO DE VESICULA ALIMENTOS PERMITIDOS (consumo moderado y ocasional) - Leche y lácteos: lácteos: Cuajada y yogur entero, natural, de aromas o con frutas, queso fresco tipo Burgos. - Jamón serrano y jamón york magros - Cereales: Cereales: Cereales de desayuno azucarados ni integrales, galletas tipo María. - Legumbres: Legumbres: Pasadas por el chino o pasapurés para eliminar los "hollejos", probar tolerancia. - Bebidas: Bebidas: Zumos comerciales (no ácidos ni de naranja), fruta en almíbar sin el jugo. - Grasas: Grasas : mayonesa light (menos grasa que las convencionales). - Otros productos: productos: Miel (puede dar acidez), bollería y repostería sencillas (las que en composición más se parecen al pan: bollo suizo, bizcochos de soletilla), gelatina de frutas. ALIMENTOS LIMITADOS (consumir de forma esporádica o en pequeñas cantidades) - Leche y lácteos: lácteos: Todos, salvo los indicados en alimentos aconsejados y permitidos. - Carnes grasas, productos de charcutería, embutidos grasos, foie gras, patés, vísceras, pescado azul, huevos duros, pescados en escabeche o en salazón (bacalao, arenques...). - Cereales y legumbres: legumbres: Pan fresco recién horneado tipo baguette y pasta poco cocida (fer (ferme ment ntan an en el estó estóma mago go y crea crean n mole molest stia ias) s),, cere cereal ales es inte integr gral ales es y legu legumb mbre ress cocinadas con ingredientes grasos (morcilla, tocino...). - Verduras: Verduras: Flatulentas (col, coliflor, repollo, coles de Bruselas, alcachofas, cebolla y pimiento en crudo) - Frutas: Frutas: Fruta no madura y cruda, frutas ácidas, naranjas, frutas secas y frutas confitadas. - Bebidas: Bebidas: Café, descafeinado y té fuertes, bebidas con extractos de café o de guaraná, zumo de naranja, bebidas con chocolate, con gas y las alcohólicas. - Grasas: Grasas : Todas. - Otros productos: productos: Fritos grasos, pastelería y repostería, chocolate y salsas grasas, salsas picantes. CONOCE ALGO MÁS - PREGUNTAS CON RESPUESTA En caso de cálculos de colesterol, c olesterol, ¿puede tomarse zumo de naranja?
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TRATAMIENTO DE LOS CALCULO CALCULO DE VESICULA Los Los cítr cítric icos os,, en espe especi cial al la nara naranj njaa y su zumo zumo,, toma tomado doss en ay ayun unas as prov provoc ocan an un vaciamiento brusco de la vesícula biliar (efecto colagogo), por tanto, en caso de cálculos no resulta aconsejable. ¿Es lo mismo tomar jamón de york que fiambre de pavo? El jamón de york, en contra de lo que piensan muchas personas es incluso más graso que el serrano. El fiambre de pavo es menos graso que los anteriores, por lo que es más recomendable en regímenes con control de grasa. Por otro lado, podemos consumir el jamón serrano sin el tocino o bien encontrar en el mercado jamón york y otros fiambres especiales bajos en grasa (3/conoce-algo-mas% de materia grasa), por lo que también estaría recomendado su consumo (véase etiquetado). DEBATE, HABLAN LOS CIENTÍFICOS Los últimos avances científicos mencionan que una dieta rica en fibra con moderado aporte graso (de alimentos y condimentos), puede prevenir o reducir el riesgo de formación de cálculos biliares. Las sales biliares se forman en el hígado a partir del colesterol. Se segregan unos 30 gramos del mismo al día en la bilis. La mayor parte de estas sales son reabsorbidas y recicladas. Es la insolubilidad del colesterol cuando se encuentra en altas concentraciones en la bilis, lo que ocasiona la formación de cálculos. La fibra arrastra una porción de estas sales (y del mismo colesterol, que también se segrega en la bilis) para ser excretada a través de las heces en lugar de ser reabsorbida, dando lugar a una bilis con menos colesterol y por tanto menor riesgo de cálculos de colesterol. ¿CÓMO COCINAR Y CONDIMENTAR? - Preferir aquellas técnicas culinarias que menos grasa aportan a los alimentos: al agua -cocido, hervido, al vapor o escalfado-, rehogado, a la plancha, al horno y papillote. - Evitar: fritos, rebozados, empanados, guisos y estofados. - Para que la comida resulte más apetitosa se pueden emplear diversos condimentos: - Ácidos: vinagre de manzana o vino, zumo de limón. - Aliáceos: evitar los carminativos que estimulan las secreciones digestivas -ajo, cebolla, chalota, puerro- según tolerancia individual - Hier Hierba bass arom aromát átic icas as:: Ayud Ayudan an a la dige digest stió ión n el estra estragó gón, n, enel eneldo do,, laur laurel el,, tomi tomillllo, o, romero... - Evitar Evitar las especi especias as fuert fuertes: es: pimien pimienta ta (negra (negra,, blanca, blanca, cayena cayena y verde) verde),, piment pimentón, ón, guindilla. ADEMÁS... (no todo es comer) Se recomienda hacer diariamente ejercicio suave (pasear, gimnasia de mantenimiento) sin realizar grandes esfuerzos. RECETAS Desayuno: 4
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- Un vaso de leche desnatada y tostadas con mermelada. Comida: - Arroz a la jardinera* - Solomillo de ternera a la plancha con puré de patata (elaborado con leche desnatada y poco aceite o mantequilla). - Fruta del tiempo madura y pan. Merienda: - Yogur desnatado, bocadillo de fiambre de pavo y queso light. Cena: - Sopa de fideos a partir de caldo desgrasado poco concentrado. - Rape cocido con salsa de tomate. - Fruta del tiempo madura y pan . Para realizar este tratamiento dietético para las piedras en la vesícula tendrás que tener en cuenta una serie de recomendaciones: Come lentamente, tómate el tiempo necesario para hacerlo. No te dés atracones de comida, comida, consume consume pequeñas porciones, porciones, es preferibl preferiblee que comas poca cantidad varias veces al día, en lugar de pocas comidas y mucha cantidad. EVITA LOS ALIMENTOS GRASOS. Evita los alimentos picantes, salsas, sodas o gaseosas, alcohol. DIETA PARA LOS CÁLCULOS DE LA VESÍCULA BILIAR: Leche: Descremada. Queso: untable descremado. Evita los quesos picantes o muy maduros. Huevo: Consume solo la clara. Carne: Pescado, pollo sin piel, carne de ternera sin grasa. Vegetales: Cocidos, calabaza, zanahoria, acelga (solo las hojas, sin pencas), espinaca, zapallitos sin piel, ni semillas, tomate sin piel, ni semillas, patatas poca cantidad para evitar gases. Frutas: cocida cocidas, s, manzan manzanas, as, peras peras cocida cocidas. s. Puré Puré de durazn durazno, o, damasco damasco,, manzan manzana, a, plátano. Evita las uvas, cerezas, frutillas. Frutas secas o desecadas: de secadas: Evítalas. Cereales: arroz blanco, pastas de sémola, no al huevo. Legumbres: Evítalas. 5
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Aceite: para condimentar purés, o verduras cocidas. No lo utilices como medio de cocción. No mantequilla, ni margarina. Bebidas: No tomes café, sólo consume té de manzanilla, cola de caballo, entre otros. No consumas bebidas gaseosas o sodas, sólo consume agua mineral. Evita los zumos de frutas naturales como naranja, toronja. Si luego de la primera semana de tratamiento te sientes mejor, puedes tomarlo diluido al 50%, a la semana siguiente dilúyelo al 75%, y por último tómalo sin diluir. Este Este trat tratam amie ient nto o diet dietét étic ico o para para las las pied piedra rass en la ve vesí sícu cula la debe debe ir prog progre resa sand ndo o lentamente. Si durante la primera semana de tratamiento te sientes mejor, pasa a la segunda fase, incorporando verduras, frutas crudas y subdivididas y así sucesivamente hasta que completes una alimentación normal. Ten en cuenta que en la litiasis de la vesícula biliar, la alimentación es muy importante y debes tenerla muy presente. ALIMENTOS PERMITIDOS PARA CÁLCULOS DE VESÍCULA * Pescado, pollo o carne magra a la plancha, al horno o a la parrilla. * Puré de patatas, calabazas, zanahoria o verduras hervidas. * Puré de manzanas. * Guisados sin grasa y sólo s ólo unas gotas de aceite para que no se adhieran. * Papas, calabaza y zanahorias al horno. * Sopas de verduras. * Sopas de carne o pollo desgrasado con verduras y fideos. * Jamón magro. * Pastas. * Arroz cocido, con moderación ya que puede causar sequedad de vientre. * Tortillas de verduras o patatas con poco huevo cocinadas en el horno. * Ensaladas. * Manzanas asadas o en compota. * Frutas crudas. * Licuados de fruta. * Gelatinas. * Merengue. * Mermelada. * Lácteos descremados, leche, yogur y queso magro. Beber eber como como mí míni nim mo 2 o 3 litros tros de agua gua al día ya que que esto esto im impi pide de la acumulación de sedimentos en la vesícula y el riñón. ALIMENTOS PROHIBIDOS PARA CÁLCULOS DE VESÍCULA. * Las grasas en todas sus formas. * Las frituras y los sofritos. * Embutidos de cualquier tipo. * Mayonesa, excepto la 0 colesterol. * Gisantes, porotos, garbanzos, habas. * Coliflor, repollo. * Tomate 6
TRATAMIENTO DE LOS CALCULO CALCULO DE VESICULA * Boniatos o camotes. * Lácteos enteros como manteca, crema de leche, quesos. * Productos de pastelería y bizcochería. * Chocolate. * Helados. * Café. * Jugo de naranja. * Bebidas alcoholicas. Los cálculos en la vesícula son más comunes en mujeres que en hombres. Se sabe que los anticonceptivos orales pueden contribuir a su formación y que las personas obesas o quienes consumen una alimentación rica en grasa tienen mayor propensión a desarrollar cálculos biliares. Si le han detectado detectado cálculos en la vesícula, vesícula, siga esta dieta que consiste consiste en incorporar incorporar y elim elimin inar ar cier cierto toss alim alimen ento tos. s. Se trat trataa de una una diet dietaa equi equililibr brad adaa que que incl inclus uso o pued pueden en incorporar a su estilo de vida las personas que gozan de buena salud. Alimentos permitidos • Pescado, pollo o carne magra a la plancha, al horno o a la parrilla. • Puré de patatas, calabazas, zanahoria o verduras hervidas. • Puré de manzanas. • Guisados sin grasa y sólo unas gotas de aceite para que no se adhieran. • Papas, calabaza y zanahorias al horno. • Sopas de verduras. • Sopas de carne o pollo desgrasado con verduras y fideos. • Jamón magro. • Pastas. • Arroz cocido, con moderación ya que puede causar sequedad de vientre. • Tortillas de verduras o patatas con poco huevo cocinadas en el horno. • Ensaladas. • Manzanas asadas o en compota. • Frutas crudas. • Licuados de fruta. • Gelatinas. • Merengue. • Mermelada. • Lácteos descremados, leche, yogur y queso magro. Alimentos prohibidos Las grasas en todas sus formas. • Frituras y sofritos. • Embutidos de cualquier tipo. • Mayonesa, excepto la 0 colesterol. • Guisantes, porotos, garbanzos, habas. • Coliflor, repollo. • Tomate • Boniatos o camotes. • Lácteos enteros como manteca, crema de leche, quesos. • Productos de pastelería y bizcochería. 7
TRATAMIENTO DE LOS CALCULO CALCULO DE VESICULA • Chocolate. • Helados. • Café. • Jugo de naranja. • Bebidas alcohólicas. Importante: Beber de 2 a 3 litros de agua, esto impedirá la formación de residuos en los riñones y la vesícula. DIETA DE PROTECCIÓN BILIAR La dieta en las enfermedades biliares sirve para evitar los síntomas de cólico de vesícula biliar y dispepsia biliar, pero no evita la formación de cálculos. ¿En qué pacientes está indicada la dieta de protección biliar? En perso ersona nass con con cóli cólico coss bili biliar ares es o desp despué uéss de la ciru cirugí gíaa de la ve vesí sícu cula la bili biliar ar (colecistectomía). Recomendaciones generales: Coma lentamente y mastique bien. Evite las grasas en todas sus formas. Coma en pequeñas cantidades. Evite los alimentos que producen gases y evite el estreñimiento. Alimentos recomendados: Infusiones calientes y suaves de té y manzanilla. Leche descremada en pequeñas cantidades y aumentando progresivamente. Sopas o papillas: Sopa de caldo vegetal bien cocidas, de tapioca, arroz blando, fideos, pastas italianas. Papillas muy cocidas de harina de avena, de lentejas, de maíz, etc. Purés: Puré de patatas, patatas cocidas con c on agua, al horno, Puré de legumbres secas muy cocidas pasadas por el tamiz. Pastas: Tallarines, macarrones, purés, etc. Carnes: Tern Terner era, a, cone conejo jo,, carn carner ero, o, herv hervid idos os,, a la parri parrillllaa o asad asados os,, tier tierno noss y divi dividi dido doss en pequeños trozos. Pollo sin piel, gallina sin piel o pichón sin piel hervidos, a la parrilla o asados, tiernos y divididos en pequeños trozos. Jamón magro, poco salado o dulce. Pescados: Pescados: Pe Pesc scad ado o blan blanco co,, leng lengua uado do,, merl merluz uza, a, pesc pescadi adilllla, a, etc. etc.,, coci cocido doss en agua agua,, sazonados con un poco de aceite o limón, a la parrilla o ligeramente rebozados con una capa de pasta.
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TRATAMIENTO DE LOS CALCULO CALCULO DE VESICULA Postres: Flan, mermelada, compota, zumo de frutas, frutas cocidas o manzanas crudas. Pan y galletas: galletas: Galletas tostadas de pan blanco en pequeña cantidad, pastas secas, hojaldre o pan de bizcocho. TIPOS DE COCCIÓN: CON POCA GRASA INCORPORADA. SIN FREÍR. NO CALIENTES LA GRASA POR ENCIMA DE LOS 100 °C. CRUDOS, HERVIDOS, PLANCHAS, VAPOR, PAPILLOTTE (ENVUELTO EN PAPEL VEGETAL O DE ALUMINIO). Alimentos grasos (a evitar): Cacao (chocolate). La leche y sus derivados debe tomarlos desnatados. Todos los quesos contienen grasas y por tanto están desaconsejados. Carne y derivados: debe eliminar la grasa visible. Carnes grasas: cordero, cerdo, todos los embutidos. Sesos. Carnes no grasas: ternera, pollo sin piel, pavo sin piel, caballo, conejo, carnero. Pescados: El pescado blanco apenas tiene grasa y por ello está recomendado en la dieta. El pescado azul o pescado graso (10-12% grasa) está desaconsejado. El marisco es bajo en grasa pero está desaconsejado. des aconsejado. Huevos (6% grasa). La grasa está únicamente en la yema y está totalmente desaconsejada. • •
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Grupo de alimentos grasos: El aceite crudo se tolera mucho mejor que el aceite de fritura que es desaconsejable. El aceite crudo debe repartirlo a lo largo de todo el día. Las margarinas vegetales y las mantequillas están desaconsejadas. Los frutos secos grasos (50% grasa) están desaconsejados. d esaconsejados. Cuando lleve algunas semanas sin síntomas puede probar otros alimentos o una cocción nueva, siempre con precaución y muy lentamente. ADEMÁS DEBE EVITAR: Alcohol: vinos fuertes y licores. Tabaco. Salsas, especias y picantes. picantes . Dieta en la colecistectomía: La colecistectomía es la extirpación de la vesícula biliar. Generalmente se realiza porque se producen cólicos biliares repetidos y por la presencia de cálculos c álculos en su interior. La dieta en el postoperatorio: Inicio de ingesta líquida a las 24 horas. Si se tolera, a las 48 horas, dieta semilíquida biliar baja en grasa (media ración). A las 72 horas, dieta blanda biliar (media ración). Dieta de continuación: dieta blanda biliar. 9
TRATAMIENTO DE LOS CALCULO CALCULO DE VESICULA Si la tolerancia es buena se seguirá con la dieta de de protección biliar en volúmenes moderados y durante 6-9 meses.
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