CÁLCULO DE LA PRONACIÓN Y SUPINACIÓN SUBASTRAGALINA DURANTE LA CARRERA.

P act.5 Calc lo de la pronación y supin ción subastra alina durante la c rrera

Alvaro Co a Romero CCAFD - Biomecánica de las Técnicas Deportivas alvarococ @jerez.es

ÍNDICE Introducción

Página 1

Biomecánica del pie en carrera La pisada del corredor Como saber como es nuestra pisada La línea de Helbing

Material y objetivo

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Desarrollo

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Resultados

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Sujeto 1: Alvaro Coca Romero Sujeto 2: Antonio José Álvarez Aguilera A guilera

Bibliografía

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CCAFD - Biomecánica de las Técnicas Deportivas Calculo de la pronación y supinación subastragalina durante la carrera

INTRODUCCIÓN Como podemos observar el astrágalo se encuentra en centro de las dos articulaciones, y es la unión del del pie a la pierna. La pronación y la supinación subastragalinas (Fig.1) (Fig.1) son movimientos que se producen entre el astrágalo y el calcáneo.

Fig. 1. Situación del eje anteroposterior del pie en la intersección de los planos sagital y transverso. El movimiento producido alrededor de ese eje es de pronación-supinación.

La pronación, eversión en terminología anglosajona, es un movimiento producido por varias articulaciones en el cual la cabeza del astrágalo se desplaza hacia abajo y hacia dentro del pie (Fig. 2A). La supinación, inversión en terminología anglosajona, seria lo contrario: el movimiento de la cabeza del astrágalo hacia fuera y hacia arriba (Fig. 2B).

Fig. 2. Pronación pie izquierdo (A). Supinación pie izquierdo (B).

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Ahora bien, estos do s movimientos no son exactamente así, sino qu e la pronación va acompañada de una flexión de tobillo, y la supinación va acompañada de una extensión de tobillo. ¿Son malos en si est s dos movimientos? No, es mas, son nece sarios, la pronación produce en el pie una liger “laxitud” y es un movimiento que junto a la fl xión dorsal sirve para adaptar el pie al suelo, a uda a amortiguar las regularidades del terreno . En cambio la supinación genera una rigidez d todo el pie, que junto con la flexión plantar si rven como palanca para impulsarnos.

¿Cuándo vienen los roblemas? Cuando nos pasam os de pronar, en este momento se ha a cordado llamarle “hiperpronación”. Hemos de pensar, que los problemas en el pie vienen o p r un defecto o un exceso de movimiento. Pero no es todo tan f ácil, como esto, sino que hay un montón de cau as diferentes que nos llevan a realizar uno de e stos movimientos.

Biomecánica del pie en carrera Primero analicemos l o que le ocurre a un corredor con pisada normal, eficiente o biomecá icamente correcta. Durante la carrera, de manera general, aunqu también existen las excepciones, la primera zona que hace cont cto con el suelo es la parte externa del talón. Esto se debe a que revio al primer contacto, el tobillo se mueve hacia su lado externo definiendo un movimiento denominado de Supinación. Dicho movimi ento es normal y prepara al pie para dar el primer apoyo. Examine el desgaste de la suela en la parte externa del talón de sus zapatillas usa das. Una vez que el talón ha contactado el piso, el tobillo realiza un movimiento normal de rotación interna (es decir, el tobillo gira o se tuerce ligeramente, lo mis mo que la pierna), al mismo tiempo que el pie comienza a apoyarse s obre el piso comprimiendo ligeramente la bóveda plantar. Dicho mo imiento se denomina de pronación y es vital que se realice porqu cumple con dos funciones básicas: amortigua de manera natural el impacto y adapta el pie a la forma e inclinación del piso sobre el que se corre. ¿Qué tanta pronación es normal? Aquí hay divergenci a de opiniones, pero la mayoría de los investigadores coinciden e que el eje del talón debe estar perpendicular al suelo. CCAFD - Biomecá ica de las Técnicas Deportivas | Alvaro Coca Rom ro [email protected]

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A continuación se da el segundo apoyo del pie sobre el piso. Observe que tanto el pie co o el tobillo y la pierna se alinean para definir el apoyo sobre el suel o, que los especialistas han denominado Neutral. Tal apoyo y alineam iento tienen el objetivo de preparar los músculos y ligamentos del ie así como al Tendón de Aquiles para ejecutar de la manera más eficiente el despegue, que en un pie calzado se da con la parte ce ntral o ligeramente externa del calzado, definiendo de nuevo un movi miento de supinación. En resumen, tanto l os tobillos como los pies calzados con zapatillas en un deportista c n pisada eficiente o normal, se mueven y "tuercen" conforme se des rrolla el paso de carrera, de afuera hacia adent ro (en el contacto del talón sobre el suelo e in ediatamente después en el primer apoyo, resp ectivamente) y de adentro hacia fuera (en el s gundo apoyo y durante la fase de despegue, espectivamente). Todos estos apoyos y movi ientos se ejecutan con una duración aproxima da de entre 1/3 y 1/4 de segundo, por lo que e muy difícil observarlos a simple vista.

La pisada del corre or Correr es un deport de impacto. Cada vez que damos una zancada e nuestra carrera todo nuestro cuerpo en general sufre un impacto. Los pies, piernas, columna, etc. Hay tres tipos de corredore s: Supinador, neutro o normal y pronador.

Pronador La característica derrumbamiento del pie h corres tus tobillos tienden a hecho es una amortiguación

del pie pronador consiste en un cia la zona interna del mismo. Cuando girar hacia dentro, es bastante común, de atural con la que se defiende el cuerpo.

La Pronación es un efecto fisi ológico y necesario con el que el pie disipa parte de la carga que reci be en cada paso para adaptarse a las irregularidades del terreno , si no fuera por ese movimiento de pronación nuestros pies sufr irían lesiones. Cuando esa pronación está aumentada por encima de los parámetros fisiológicos, en ese caso hablamos de corredor prona or. Entre un 50 a 60 % d los corredores, padece sobrepronación

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CCAFD - Biomecánica de las T cnicas Deportivas Calculo de la pronación y supinación subastragalina urante la carrera Neutro Significa que los tobi llos no tienden a girar ni hacia el interior del pie, ni hacia el exterior cu ando uno corre.

El pie normal o fisiol gico es aquel cuyo apoyo comienza por la parte externa del tobillo ejerciendo a continuación una discreta pronación por parte de la p rte media de l pié y despegando la zona anterior del pié entre el 1º 2º metatarsiano. El apoyo medio del pie ha de corresponder al 1/3 tot al del ancho de la huella plantar. Aproximadamente u 40% de los corredores, tiene pie Neutro.

Supinador Entendemos por sup inación el efecto contrario a la pronación, es decir cuando hay una ausencia o disminución del efecto de pronación fisiológico, ofrecie do un apoyo por la parte externa del pie.

Se trata de un pie muy est ructurado y con poca movilidad con una bóveda plantar aumentada y el tobillo hacia fuera. Esta alteración es poco frec ente, aproximadamente el 10% del total de corredores son supinad ores, y a menudo se confunde con el desgaste excesivo de la z na externa del talón. Los supinadores comprimen y desgastan sus zapatillas a todo lo largo de los bordes externos y no sólo en la zona del talón.

Como saber cómo es nuestra pisada Para conocer nuestr pisada debemos de calcular el ángulo que ex iste entre la línea del tendón de Aquiles y la lín a del retropié. Cuando estas dos líneas tienen l misma dirección el ángulo es cero (se suelen tomar los ángulos de la supinación como po itivos y los de la pronación como negativos). ambién nos podemos fijar en el ángulo que for an ambas líneas, de forma que el ángulo cero nterior corresponderá ahora a180 . °


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En un funcionamiento normal de la articulación cabe esperar que el pie contacte con el suelo en posición neutra o supinando un poco. Posteriormente, durante el apoyo de toda la planta del pie, hay una pronación cuyos valores normales van hasta los 15° y durante la impulsión se produce una supinación de hasta 20° , aunque no existe total unanimidad en los valores a partir de los cuales existen riesgos de lesiones.

Los valores de la pronación y la supinación están afectados por diferentes factores. Algunos son de tipo estructural del propio corredor, otros están relacionados con la técnica de carrera y otros son factores externos al corredor: el calzado (las media suelas blandas o las altas favorecen movimientos amplios) y el suelo (su dureza, sus irregularidades y su inclinación).

Línea de Helbing. Es la unión de dos líneas que se unen en el centro de la articulación posterior calcáneoastragalina. Una line a imaginaria que va desde el centro del hueco poplíteo hasta la inserción del tendón de Aquiles, y una segunda línea que divide el talón en dos mitades simétricas, obteniendo los grados de desviación del talón. Se dan 3 situación distintas: Talón neutro o fisiológico, cuando ambos líneas definen una recta (el eje entre las dos líneas es vertical (0º)) Talón valgo o pronado, cuando el vértice del anguilo entre las dos líneas se dirige hacia el lado i nterno del cuerpo (más de 5º). Talón varo o supinado, cuando el vértice del anguilo entre las dos líneas se dirige hacia el lado i nterno del cuerpo (valores negativos).


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ATERI TERIAL AL Y OBJETIVO M A Nuestro objetivo va a ser medir el grado máximo de pronación y de s pinación durante el apoyo del pie en la carrer a dos velocidades diferentes (10km/h y 14km h) tanto descalzo como con calzado deportivo. El material utilizado será el siguiente: - Cámara de vídeo. - Trípode. - Ordenador. - Tapiz rodante. - Lápiz dermográfico. - Programa de edició de vídeo: Virtual Dub Mod o Kinovea. - Programa de edició de fotografía: Kinovea.


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DESARROLL Elegimos tres alumn s distintos para realizar las mediciones 3 veces. Las mediciones se realizarán sin zapatillas de de porte y con ellas a las velocidades anteriorment indicadas. Marcaremos 4 punto s en la pierna de cada alumno (Fig. 3). Los dos pr imeros se marcan en la línea del tendón de A uiles y con una separación de unos 15cm. Lo puntos 3 y 4 se marcarán para establecer un línea vertical en el retropié o en la parte poster ior de la zapatilla.

Fi g. 3. Marca de puntos sobre la pierna del análisis.

Colocaremos la cá ara de forma que filme al corredor desde detrás. D do que el pie se apoya normalmente un poco hacia uera, al ser nuestra filmación en dos dimensiones, tendre mos que separar la cámara unos grados de la dirección de carrera para no confundir este apoyo con una pronac ión. Por esto y, para que el corredor caliente un poco , lo haremos correr varios minutos, tiempo durante el cual orientaremos la cámara hacia la dirección del apoy en la carrera del pie que vayamos a filmar, evitando a í posibles confusiones. Una vez terminado e l calentamiento y preparada la cámara haremo correr a nuestro alumno para realizar la filma ión. Es suficiente con que nuestra filmación ca te unos 5 apoyos del pie en cuestión, por lo qu e sólo hará falta filmar unos segundos. Esto lo haremos para cada alumno, con y sin zapatillas, a dos velocida des distintas.

Fig. 4. Carrera si n zapatillas y con zapatillas a velocidades de 10km/ y 14 km/h.


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CCAFD - Biomecánica de las T cnicas Deportivas Calculo de la pronación y supinación subastragalina urante la carrera Podemos hacer tam ién el análisis de la huella plantar estática para relacionarla con los resultados obtenidos ya q ue, en principio, se puede esperar de los pies ca os una tendencia a supinar, mientras que de lo s pies planos una tendencia a pronar (aunque n siempre es así).

Fig. 5. An lisis de la huella plantar estática de Alvaro Coca (Su eto 1)

Una vez terminadas uestras filmaciones las pasaremos al ordenado r para su análisis. Para poder seleccionar los fo togramas necesitaremos un programa de edició n de vídeo. Con él pasaremos la filmación lent amente y seleccionaremos aquellos fotogram as en los que se observen la máxima pronac ión y la máxima supinación y con un progra a de edición de fotografía o de dibujo se medirá el ángulo correspondiente. Como habremos film ado varios apoyos se tendrá en cuenta que n estros valores se mantengan en todos los apo os o se estudiarán varios de ellos y se realizará l valor medio.


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RESULTADOS SUJETO SUJET O 1: Alvaro Coca Romero PIERNA IZQ.

10 km/h DESCALZO

10 km/h CALZADO

14 km/h DESCALZO

14 km/h CALZADO

9

12

11

13

9

13

8

6

°

°

°

°

PRONACION MÁXIMA

°

°

°

SUPINACION MÁXIMA

Si examinamos en el video de la carrera del sujeto el desarrollo de un paso de carrera en un plano anteroposterior vemos que el sujeto realiza el ataque al suelo con el conjunto de la planta del pie (medioplantar) tanto para la carrera a 10km/h como para la de 14 km/h. Según estos datos observamos que el sujeto no es un sprinter (o corredor de medio fondo) pues estos abordan el suelo con el antepie (de puntera) ni tampoco un c rredor de fondo, pues estos atacan el suelo con el talón. Como ya sabemos, xisten tres tipos diferentes de pie: normal, plano y cavo. El sujeto en cuestión tiene los pies cavos (64% según el mét odo de Hernández Corvo) y por tanto la bóveda plantar esta demasiado elevada y posee gran rigidez. Esto provoca que no realice una pronación suficiente y por tanto el án ulo del tendón de Aquiles sea mayor a 180 (aproxima amente 192 en todas las condiciones observadas). °

°

Este hecho puede roducir lesiones en el sujeto, aunque hasta la fecha no se a observado ninguna. Es sabido que correr descalzo reduce considerablemente el ángullo del tendón de Aquiles respecto a correr callzado. En el caso de nuestro sujeto la diferencia existente entre correr descalzo y no varia en 3 en la pronación (ataque al suelo) y en la supinación se observa que el ángulo disminuye a vellocidades altas tendiendo a 0 . °

°

El ángulo del tendón de Aquiles se definió (según STACOFF, A., KÄLI , X., STÜSSI, E. :) como la diferencia entre el á gulo de la parte baja de la pierna y el ángulo del talón. Visto en el

°

Si examinamos en el video de la carrera del sujeto el desarrollo de un paso de carrera en un plano anteroposterior vemos que el sujeto realiza el ataque al suelo con el conjunto de la planta del pie (medioplantar) tanto para la carrera a 10km/h como para la de 14 km/h. Según estos datos observamos que el sujeto no es un sprinter (o corredor de medio fondo) pues estos abordan el suelo con el antepie (de puntera) ni tampoco un c rredor de fondo, pues estos atacan el suelo con el talón. Como ya sabemos, xisten tres tipos diferentes de pie: normal, plano y cavo. El sujeto en cuestión tiene los pies cavos (64% según el mét odo de Hernández Corvo) y por tanto la bóveda plantar esta demasiado elevada y posee gran rigidez. Esto provoca que no realice una pronación suficiente y por tanto el án ulo del tendón de Aquiles sea mayor a 180 (aproxima amente 192 en todas las condiciones observadas). °

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Este hecho puede roducir lesiones en el sujeto, aunque hasta la fecha no se a observado ninguna. Es sabido que correr descalzo reduce considerablemente el ángullo del tendón de Aquiles respecto a correr callzado. En el caso de nuestro sujeto la diferencia existente entre correr descalzo y no varia en 3 en la pronación (ataque al suelo) y en la supinación se observa que el ángulo disminuye a vellocidades altas tendiendo a 0 . °

°

El ángulo del tendón de Aquiles se definió (según STACOFF, A., KÄLI , X., STÜSSI, E. :) como la diferencia entre el á gulo de la parte baja de la pierna y el ángulo del talón. Visto en el plano frontal el ángulo de la parte inferior de la pierna cambia sólo unos pocos grados. Durante el apoyo este ángul permanece entre 9 y 12 para 10 km/h y 11 y 3 para 14 km/h. No hay prácticamente difere cias entre las condiciones de calzados y descalz s. °

°

La menor cantidad de pronación tiene lugar cuando se corre descalzo, esto está relacionado con los mayores movimientos de torsión en la parte delantera y trasera del pie. El ángulo del tend n de Aquiles se ve disminuido al correr descalzo, esto está relacionado con los mayores movimientos de torsión entre la parte delanter y trasera del pie. Con calzado y corriendo co o lo hace el sujeto el movimiento de éste es bastante pequeño, debido a la influencia de la suela que no permite un movimiento de torsión suficiente, lo que provoca el aumento del ángulo del tendón de Aquiles. Cuanto más dura s a la suela mayor será el ángulo. Durante la fase de apoyo el ángulo del talón disminuye con zapat s en velocidades altas, cercano a 0 . En vel cidades bajas aumenta por encima del ángulo de supinación descalzo; descalzo aun quedan supinados alrededor de 8 -10 -10 . °

°

a. b. c. d.

°

Existen varias razone que pueden unirse para esta diferencia: Los zapatos cambian el movimiento del pie. Hay un movimiento relativo entre el pie y el zapato. Los sujetos cambian los movimientos al correr descalzos en lugar de calzados. Otra razón es que l movimiento normal de inclinación del pie descalzo se hace imposible debido a la suela. La parte de atrás del pie se flexiona en una marcada posición valga a la su la, el pie se desliza hacia la cubierta interior del calzado.

SUJETO SUJET O 2: Antonio Jos é Álvarez A uilera 10 km/h DESCALZO

PIERNA IZQ.

10 km/h CALZADO

6

°

14 km/h DESCALZO

14 km/h CALZADO

15

4

13

9

9

2

°

°

°

PRONACION MÁXIMA

14

°

°

°

SUPINACION MÁXIMA

Si examinamos en el video de la carrera del sujeto el desarrollo de un paso de carrera en un plano anteroposterior vemo que el sujeto realiza el ataque al suelo con el talón y lanza su cuerpo hacia el paso siguien e. Según estos datos observamos que el sujeto no es un sprinter (o corredor de medio fondo) pues estos abordan el suelo con el antepie (d puntera) pero si que estaría más cerca de l biomecánica de carrera de un fondista. De hecho, el sujeto analizado suele realizar gran es cantidades de kilómetros aeróbicas a lo largo de la semana, y puede ser un factor a tener en cuenta en su forma de correr. Como ya sabemos, xisten tres tipos diferentes de pie: normal, plano y cavo. El sujeto en cuestión tiene los pies normales según el mét do de Hernández Corvo y por tanto la bóveda plantar esta perfectamente colocada para el apoyo del pie. Esto provo a que realice una pronación suficiente casi con la línea del tendón de Aquiles cercana a 180 °

En este sujeto no se deberían de producir lesiones en cuanto a la forma de correr, pues sus apoyos son correctos. Es sabido que correr descalzo reduce considerablemente el ángullo del tendón de Aquiles respecto a correr callzado. En el caso de nuestro sujeto la diferencia existente entre correr descalzo y no varía en 9 en la pronación (ataque al suelo) y en la supinación (apoyo) se observa que el ángulo disminuye de 14 a 9 descalzo a velocidades alta , tendiendo a 0 cuando se corre con calzado. °

°

°

°

Si examinamos en el video de la carrera del sujeto el desarrollo de un paso de carrera en un plano anteroposterior vemo que el sujeto realiza el ataque al suelo con el talón y lanza su cuerpo hacia el paso siguien e. Según estos datos observamos que el sujeto no es un sprinter (o corredor de medio fondo) pues estos abordan el suelo con el antepie (d puntera) pero si que estaría más cerca de l biomecánica de carrera de un fondista. De hecho, el sujeto analizado suele realizar gran es cantidades de kilómetros aeróbicas a lo largo de la semana, y puede ser un factor a tener en cuenta en su forma de correr. Como ya sabemos, xisten tres tipos diferentes de pie: normal, plano y cavo. El sujeto en cuestión tiene los pies normales según el mét do de Hernández Corvo y por tanto la bóveda plantar esta perfectamente colocada para el apoyo del pie. Esto provo a que realice una pronación suficiente casi con la línea del tendón de Aquiles cercana a 180 °

En este sujeto no se deberían de producir lesiones en cuanto a la forma de correr, pues sus apoyos son correctos. Es sabido que correr descalzo reduce considerablemente el ángullo del tendón de Aquiles respecto a correr callzado. En el caso de nuestro sujeto la diferencia existente entre correr descalzo y no varía en 9 en la pronación (ataque al suelo) y en la supinación (apoyo) se observa que el ángulo disminuye de 14 a 9 descalzo a velocidades alta , tendiendo a 0 cuando se corre con calzado. °

°

°

El ángulo del tendón de Aquiles se definió (según STACOFF, A., KÄLI , X., STÜSSI, E. :) como la diferencia entre el á gulo de la parte baja de la pierna y el ángulo del talón. Visto en el plano frontal el ángulo de la parte inferior de la pierna cambia bastantes grados. Durante el apoyo este ángulo permanece entre 6 y 15 para 10 km/h y 4 y 13 para 14 km/h. Hay bastantes diferencias entre l s condiciones de calzados y descalzos. °

°

La menor cantidad d pronación tiene lugar cuando se corre descalzo como podemos observar perfectamente en l sujeto; esto está relacionado con los mayores movimientos de torsión en la parte delantera y trasera del pie. El ángulo del tend n de Aquiles se ve disminuido al correr descalzo, esto está relacionado con los mayores movimientos de torsión entre la parte delanter y trasera del pie. Con calzado y corriendo co o lo hace el sujeto el movimiento de éste es bastante elevado, debido a la influencia de la suela que permite un movimiento de torsión suficiente, lo que provoca el aumento del ángulo del tendón de Aquiles. Mayor será el ángulo conforme mas dura sea la suela. Durante la fase de apoyo el ángulo del talón disminuye con zapat s en velocidades altas, cercano a 0 . En velocidades bajas disminuye también el ángulo obteni o aunque en esta ocasión esta todavía lejos de 0 ; descalzo aun quedan supinados alrededor de 9 -14 -14 . °

°

°

°

Existen varias razone que pueden unirse para esta diferencia: e. Los zapatos cambian el movimiento del pie. f. Hay un movimiento relativo entre el pie y el zapato. g. Los sujetos cambian los movimientos al correr descalzos en lugar de calzados.

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BIBLIOGRAFÍA Ahonen J (2001). Kinesiología y anatomía aplicada a la actividad actividad física. Editorial Paidotribo. Estévez M. Variaciones del ángulo del tendón de Aquiles durante la carrera y su influencia sobre el pie. Archivos de Medicina del Deporte Volumen Xl. Numero 421994 Págs. 173-180 Núñez-Samper M, Llanos LF. Biomecánica, medicina y cirugía del pie. Editorial Masson. Cap. 10 la marcha humana.

Artículos visitados el 14 de diciembre de 2009. La pisada del corredor. http://www.gym19.com.ar/biomecanica_pie.html

Biomecánica del pie en carrera y su relación con el calzado. http://www.muscularment http://www.muscularmente.com/tecnologia e.com/tecnologia/calzadodeport /calzadodeportivo.html ivo.html ¿Pronación? ¿Supinación? http://www.corredordemon http://www.corredordemontana.com/ponert tana.com/ponerte-al-dia-ultimo-a e-al-dia-ultimo-articulo-tecnico/ rticulo-tecnico/1607-ipronacion1607-ipronacionisupinacion.html


CÁLCULO DE LA PRONACIÓN Y SUPINACIÓN SUBASTRAGALINA DURANTE LA CARRERA.

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