MAKALAH MAKA LAH ASUHAN AS UHAN KEPERA KEPE RAW WATAN BRONKOMALASIA
DISUSUN OLEH : KELOMPOK X
1. 2. . !. 5. 6. 7.
SRI WAHYUNI DEVIANA SUSANT SUSANTY Y TRI RAHMALIA RAHMALIA TUTI MAHARANI MAHARANI UL#A UL#A RAMA TIAR PUTRI YULIA DAMAY DAMAYANTI YOSE RI%AL RI%AL
(211 (21117065P) (211 (2111706 17066P) 6P) (211 (21117067P) 17067P) (211 (2111706"P) 1706"P) (211 (2111706$P) (211 (21117070P) (211 (21117071P) 17071P)
PRODI S1 KEPERAWATAN STIKES MUHAMMADIYAH PALEMBANA& TAHUN A'ARAN 2017 201" KATA PEN&ANTAR
Puji dan syukur kehadirat Allah SWT yang telah melimpahkan rahmat dan dan karu karuni niaN aNya ya,, sehi sehing ngaa kami kami dapa dapatt meny menyel elesa esaik ikan an maka makala lah h ASUH ASUHAN AN KEPERAWATAN BRNK!A"AS#A dengan $aik dan tepat pada %aktunya& 'alam 'alam penyus penyusuna unan n makala makalah h mungki mungkinad nadaa sedikit sedikit ham$at ham$atan& an& Namun Namun $erkat $erkat $antuan dukungan dari '(sen Pem$im$ing& Sehingga kami dapat menyelesaikan makalah ini dengan $aik& 'engan 'engan adanya adanya makalah makalah ini, di harapkan harapkan dapat mem$antu mem$antu pr(ses pem$elajaran dan dapat menam$ah pengetahuan $agi pem$a)a& Tidak lupa kami mengu)apkan terima kasih kepada semua pihak, atas $antuan, dukungan, dan d(*a Nya& Sem(ga makalah ini dapat $erman+aat $agi semua pihak yang mem$a)a makalah dan dapat mengetahui tentang !AKA"AH ASUHAN KEPERAWATAN BRNK!A"AS#A& !akalah ini mungkin kurang sempurna, untuk itu kami mengharapkan kritik dan saran untuk penyempurnaan makalah ini&
H(rmat Kami, Kel(mp(k
'A-TAR 'A-TAR #S# # S#
KATA PEN.ANTAR 'A-TAR #S# BAB # PEN'AHU"UAN&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& PEN'AHU"UAN&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& &&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& &&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&/ &&&&&&&&&&&&&/ A& "atar Belakang&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& Belakang&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& &&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& &&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&/ &/ B& Tujuan&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& Tujuan&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& &&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& &&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& &&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&/ &&&&&&&&&/ 0& !et(de Penulisan&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& Penulisan&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& &&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&1 &&&&&&&&&&&&&&&&&&&1 BAB ## PE!BAHASAN&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& PE!BAHASAN&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& &&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& &&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&2 &&&&&&&&&&&&&2 A& B& 0& '&
Pengertian&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& Pengertian&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& &&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& &&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&2 &&&&&2 Sejarah Kepera%atan di 'unia&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& 'unia&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&2 &&&&&&&&&&&&&&&&&&&2 Sejarah Sejarah perkem$angan perkem$angan kepera%ata kepera%atan n di ind(nesia&& ind(nesia&&&&&&& &&&&&&&&&& &&&&&&&&&& &&&&&&&&&& &&&&&&&&&& &&&&&&&&&& &&&&&3 3 Kepera%atan Sekarang dan !asa 'epan&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& 'epan&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&/4 &/4
BAB ### PENUTUP&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& PENUTUP&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& &&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& &&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& &&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&/2 &&&&&&&/2 A& Kesimpulan &&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& &&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& &&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&/2 &&&&&&&&&&&&&&&&&&&&/2 B& Saran &&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& &&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& &&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& &&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&/2 &&&&&&&&/2 'A-TAR 'A-TAR PUSTAKA&&&&&&&&&&&&&&&&&&& PUSTAKA&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& &&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& &&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& &&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&/5 &&&/5
BAB # PEN'AHU"UAN
A& "ata "atarr Bela Belaka kang ng Br(n Br(nk( k(ma mala lasia sia meru merupa paka kan n dege degene neras rasii dari dari jari jaring ngan an peny penyan angg ggaa dan dan jaringan elastin $r(nkus& Kata Br(n(malasia juga digunakan untuk kelemahankartilag( pada dinding $r(nkus, mengenai anak6$ayi di usia di $a%ah 7 tahun, dapat di temukan temukan r(n)hi dan %hee8ing& Br(n Br(nk( k(ma mala lasia sia dapa dapatt di desk deskri rips psik ikan an de+ek de+ek kela kelahi hiran ran pada pada $r(n $r(nku kuss ditrak ditraktus tus respira respirat(r t(rus& us& !alasia !alasia k(ngen k(ngenita itall pada pada saluran saluran udara udara 6 na+as na+as ie9ersi$el pada anak, dengan gejala $er9ariasi yang dapat $erupa %hee8ing rekure rekuren n dan in+eks in+eksisal isalura uran n na+as na+as $a%ah $a%ah rekure rekuren n sampai sampai dipsne dipsneu u dan insu+isiensi respirasi B& Rumu Rumusa san n !asal !asalah ah /& Apa Pengertian Pengertian dan !ani+estasi !ani+estasi klinis klinis Br(nk(m Br(nk(malasia alasia : 1& Apa ;enis ;enis 6 Klasi Klasi+ik +ikasi asi Br(n Br(nk(m k(mala alasia sia : 2& Apa Apa Eti(l Eti(l(g (gii Br(nk Br(nk(m (mal alasi asiaa : 5& Apa K(mpli K(mplikas kasii Br(n Br(nk(m k(mala alasia sia : <& Apa Pat(+i Pat(+isi( si(l(g l(gii Br(nk Br(nk(ma (malasi lasiaa : 7& Apa Pemer Pemeriks iksaan aan Penun Penunjan jang g Br(nk(m Br(nk(mala alasia sia : 3& Bagaim Bagaimana ana Penatal Penatalaks aksana anaan an Br(nk( Br(nk(mal malasia asia : =& Bagaim Bagaimana ana Asuh Asuhan an Kepera%a Kepera%atan tan Br(nk( Br(nk(mal malasia asia : 0& Tujuan /& Untuk mengetahuai mengetahuai Pengertian Pengertian dan dan !ani+estasi !ani+estasi klinis klinis Br(nk( Br(nk(malasi malasiaa : 1& Untuk mengeatahui mengeatahui jenis 6 Klasi+ikasi Klasi+ikasi klinis klinis Br(nk( Br(nk(malasia malasia : 2& Untuk Untuk menget mengetahu ahuii Eti(l(g Eti(l(gii Br(nk(m Br(nk(malas alasia ia : 5& Untuk Untuk menget mengetahu ahuii K(mplik K(mplikasi asi Br(n)( Br(n)(mal malasia asia : <& Untuk mengatahui mengatahui Pat(+isi(l( Pat(+isi(l(gi gi Br(nk(mala Br(nk(malasia sia : 7& Untuk mengatahui mengatahui Pemeriksaan Pemeriksaan penunjang penunjang Br(nk(malas Br(nk(malasia ia : 3& Untuk mengatahui mengatahui Penatalaksan Penatalaksanaan aan Br(nk(malas Br(nk(malasia ia : =& Untuk mengetahui mengetahui Asuhan Kepera%atan Kepera%atan Br(nk(malas Br(nk(malasia ia : BAB ## PE!BAHASAN
A& 'e+inisi 'e+inisi 6 Pengert Pengertian ian dan dan !ani+estasi !ani+estasi Klinis Klinis /& 'e+inisi !ala)ia na+as k(ngenital adalah salah satu dari $e$erapa penye$ap ($struksi ($struksi saluran udara ire+ersi$ele ire+ersi$ele pada anak>anak, anak>anak, tetapi tetapi kejadian kejadian pada p(pulasi umum tidak di ketahui& ketahui& !ala)ia napas $erat atau mala)ia
$erhu$ungan dengan sindr(m tertentu $iasanya di akui dan didiagn(sis hanya kemudian di masa ke)il, langka& Br(nk(malasia adalah masalah $a%aan yang tim yang tim$ul dari dukungan tulang ra%an $erkurang dari saluran udara yang le$ih ke)il ?di $a%ah trakea, atau tengg(r(k tengg(r(kan@, an@, tulang ra%an melemah melemah $iasanya $iasanya menyempit le$ih muda selama ekspirasi dan memperpanjang %aktu atau men)eg men)egah ah dahak dahak dan sekresi sekresi menjad menjadii terper terperang angkap kap&& Biasany Biasanyaa $anyak menyerang pada anak usia kurang dari 7 tahun ?0hildren*s ?0hildren*s Nati(nal Health System, 14/7@ 1& !ani !ani+e +est stas asii Klini Kliniss a& Batuk Batuk deng dengan an suar suaraa $rassy $rassy atau $arkin $arking g $& Sesak na+as ? dispnea@ )& 'i temuka temukan n suara suara na+as tam$a tam$ahan han yaitu yaitu %hee8i %hee8ing ng ?mengi ?mengi@@ d& #n+eks #n+eksii pada pada saluran saluran napa napass $a%ah $a%ah $erul $erulang ang e& Kelelahan +& Apnea B& ;enis ;enis 6 !ani !ani+est +estasi asi Klinis Klinis /& Br(n Br(nk( k(ma mala lasi siaa Prim Primer er a& 'i se$apk se$apkan an (leh (leh de+isi de+isiens ensii pada )in)i )in)in n kartila kartilag( g( $& 'i klasi+ikasikan se$agai k(ngenital 1& Br(n Br(nk( k(ma mala lasi siaa Seku Sekund nder er a& !erupa !erupakan kan kelai kelainan nan di di dapat dapat ?k(ng ?k(ngeni enital tal@@ $& 'ise$a$kan (leh k(mpresi ekstrinsik ?luar@, dapat dari pele$aran pem$uluh>pem$uluh darah,)in)in darah,)in)in 9askuler atau kista $r(nk(genik 0& Eti( ti(l(g l(gi Br(nk( Br(nk(mal malasia asia paling paling sering sering terjadi terjadi pada pada saat lahir lahir ?k(nge ?k(ngenit nital@ al@ dan mungki mungkin n $erhu$ $erhu$ung ungan an dengan dengan k(ndis k(ndisii lain& lain& Saat Saat ini tidak tidak di ketahu ketahuii mengapa tulang ra%an tidak ter$entuk dengan $aik '& K(mpli K(mplikas kasii Br(nk(m Br(nk(mala alasia sia /& Pneum(nia Pneum(nia adalah peradangan pada paru>paru dan $r(nki(lus yang dise$arkan (leh $akteri, jamur, 9irus, atau aspirasi karna makanan atau $enda asing& Pneum(nia adalah in+eksi pada parenkin paru $iasanya $erhu$ungan dengan pengisian )airan di dalam al9i(li hal ini terjadi aki$at adanya in+eksi agen 6 in+eksius atau adanya k(ndisi yang mengganggu tekanan saluran trakhea$r(nkialis ?Ngastiyah,/3@ 1& Br(nkitis
Br(nkitis adalah in+eksi dari saluran pernapasan utama dari paru>paru atau $r(nkus yang menye$a$kan terjadinya peradangan atau in+lamasi pada saluran terse$ut& 'engan gejala $atuk>$atuk yang di sertai se rtai lendir yang yang $er%arn $er%arnaa kekuni kekuninga ngan, n, sakit sakit pada pada tengg( tengg(r(k r(kan, an, sesak sesak na+as, na+as, hidung $eringus atau tersum$at, sakit atau rasa tidak nyaman pada dada, kelelahan dan demam ringan& 2& P(ly P(ly)h )h(n (ndr drit itis is P(ly)h(ndritis adalah penyakit langak dimana tulang ra%an di $anyak area tu$uh menjadi meradang& Penyakit ini paling sering menyerang telinga, hidung dan paru>paru& Penye$a$nya tidak di ketahui& Satu te(ri adalah $ah%a p(ly)h(ndritis mungkin penyakit aut(imun,di mana sisitem keke$alan tu$uh menyerang tu$uh dari pada penyer$u asing 9irus& 5& Asma Asma adalah penyakit dengan )iri meningkatnya resp(n trakea dan $r(nkus terhadap $er$agai rangsangan dengan mani+estasi adanya penyempitan jalan na+as yang luas dan derajatnya dapat $eru$a>u$ah, $aik se)ara sp(ntan maupun hasil peng($atan, ?!uttain, 144=@ 144=@ Asma Asma adal adalah ah %hi8e %hi8een eng g $eru $erula lang ng dan dan atau atau $atu $atuk k persi persiste sten n dala dalam m keadaan dimana asma adalah yang paling mungkin sedangkan se$a$ lain yang le$ih jarang telah di singkirkan ?!ansj(er, 144=@ Asma adalah suatau penyakit yang di )irikan (leh hipersensiti9itas )a$ang>)a$ang )a$ang>)a$ang trake($r(n trake($r(nkhial khial terhadap terhadap $er$agai $er$agai jenis rangsangan rangsangan ?Pier)e,1443@& Asma Asma merupk merupkan an penyem penyempit pitan an jalan jalan na+as na+as yang yang di se$a$ka se$a$kan n karena karena hiperse hipersensi nsiti9 ti9itas itas
)a$ang )a$ang>)a$ >)a$ang ang
trake($ trake($r(n r(n)hi )hialte alterha rhadap dap
stimuli stimuli
tertentu& E& Pat(+i Pat(+isi( si(l(g l(gii Br(nk Br(nk(ma (malasi lasiaa Ketika kita hirup masuk dan keluar udara masuk ke dalam dan mulut, melalui k(ntak suara ?laring@ ke dalam tengg(r(kan ?trakea@, yang ter$agi menjad menjadii dua )a$ang )a$ang ?$r(nku ?$r(nkuss kanan kanan dan $r(nku $r(nkuss kiri@ kiri@ yang yang masing masing>> masing paru>paru tarkea dan $r(nkus terse$ut dari )i)in tidak lengkap dari tulang ra%an dan jika tulang ra%an ini lemah tidak dapat mendukung jalanya na+as&
Pada Pada $ayi $ayi )in)in )in)in tulang tulang ra%an ra%an trakea trakea ter$uk ter$ukaa sehingg sehinggaa udara udara $isa $isa di dapatkan dari tengg(r(kan ke paru>paru& Ketika )in)in ini ke)il,$er$entuk aneh, tidak kaku )ukup atau tidak mem$entuk sama sekali maka trakea dapat menutup kedalam dirinya sendiri& Hal ini le$ih mungkin terjadi saat menghem$uskan na+as dan menangis& Hal ini dapat menye$a$kan mengi, $atuk, sesak napas atau napas )epat& Biasanya tulang ra%an $erkem$ang dengan sendirinya dari %aktu ke%aktu sehungga tra)he(malasiatidak lagi masalah& Sementara le$ih umum pada $ayi, trake(malasia tidak terjadi pada (rang de%asa& Keti Ketika ka masa masala lah h yang yang sama sama terj terjad adii di salu salura ran n na+a na+ass ke)i ke)ill di se$u se$utt $r(nk(malasia& Saluran udara dan paru>paru yang sempit atau runtuh saat menghem$uskan na+as karena perlunakan dinding saluran na+as&
PATHWACS Br(nk(malasia
Kelainan K(nginetal
'e+isiensi pada 0in)in Kartilag(
!enutup pernapasan ?$r(nkus@
saluran ke)il
Sesak Na+as
Resik( Aspirasi
Ketidakseim$angan nutrsiPath%ay kuran rang dari ari ke$utuhan tu$uh
Batuk tidak e+ekti+
Akumulasi !ukus
Ketidak E+ekti+ikan P(la
!udah terjadi in+eksi di tulang
Peng Pengel elua uara ran n Ener Energi gi Resik( -& !ani !ani+e +est stas asii Klini Kliniss Berle$ihan #n+eksi /& Batuk Batuk deng dengan an suara suara $ras $rassy sy atau atau $arki $arking ng An(reDia 1& Sesak Sesak na+a na+ass ?'isp ?'ispne nea@ a@ 2& 'itemukan 'itemukan suara suara na+as na+as tam$ah tam$ahan an yaitu yaitu %hee8in %hee8ing g atau mengi 5& #n+eks #n+eksii pada pada saluran saluran na+as na+as $a%ah $a%ah $erula $erulang ng Kelelahan #nt(leransi Akti9itas <& Kelelahan 7& 0emas Apneu
'e+isit Pengetahuan Ansietas
.& K(mp K(mpil ilka kasi si /& Pnem(nia Pnem(nia adalah peradangan pada paru>paru dan $r(nki(lus yang dise$a$kan (leh $akteri, jamur, 9irus atau aspirasi karena makanan atau $enda asing& Pnem(nia adalah in+eksi pada parenkim paru, $iasanya $erhu$ungan dengan pengisian pengisian )airan di dalam al9e(li hal ini terjadi aki$at adanya in+eksi agen6in+eksius atau adanya k(ndisi yang menganggu tekanan saluran na+as trakhea$r(nkialis ?Ngastiyah, 1443@ 1& Br(nkitis #n+eksi pada saluran pernapasan utama dari paru>paru atau $r(nkus yang menye$a$kan terjadinya peradangan atau in+lamasi pada saluran terse$ut& 'engan gejala $atuk>$atuk yang disertai lendir $er%arna kekuningan, sakit pada tengg(r(kan, sesak napas, hidung $eringus atau tersum$at, sakit atau rasa tidak nyaman pada dada, kelelahan dan demam ringan& 2& P(l) P(l)h( h(nd ndri riti tiss 'imana penyakit tulang ra%an di $anyak area tu$uh menjadi meradang
