Biokimia Kedokteran Dasar.ppt

Biokimia Kedokteran Dasar

Bahan Bakar Metabolik & Komponen Diet 

 



Kita memperoleh bahan bakar terutama dari karbohidrat, k arbohidrat, lemak  protein!! dalam makanan!!di"erna  di#erap. !! produk pen"ernaan !! beredar dalam darah, ma#uk dlm.keberbagai $aringan!! akhirnya di#erap oleh #el  diok#ida#i !! mengha#ilkan m engha#ilkan energi. %ntuk mengubah makanan #e"ara #empurna !!karbon diok#ida &'( 2)  air &*2(), perlu ok#igen molekuler &( 2). %ntuk memperoleh ok#igen ini,  mengelurakan '( 2 yg diha#ilkan !! ok#ida#i makanan !! bernapa#

+ila kelebihan bahan bakar makanan !! #egera di#impan !! tria#igli#erol &lemak) di hati  #ebagian #ebagai protein dalam otot

Bahan Bakar Metabolik & Komponen Diet   

  

Saat berpua#a !! bahan bakar diambil !! tempat-tempat penyimpanan !! diok#ida#i !! mengha#ilkan energi. Kita memerlukan "ukup banyak energi #eriap hari !! men$alankan berbagai ung#i dlm. tubuh !! menun$ang aktiita# i#ik. ika tidak mengkon#um#i "ukup makanan #etiap hari !! memenuhi energi !! #impanan energi tubuh akan terpakai !! kehilangan berat badan. Sebaliknya, mengkon#um#i makanan melebihi kebutuhan energi !! #impanan energi tubuh !! bertambah  berat badan naik. Selain mengha#ilkan energi !! makanan memberikan at-at prekur#or !! membentuk aneka komponen didalam tubuh. +eberapa diantaranya a#am amino  a#am lemak e#en#ial yg dibutuhkan !! tidak dpt. di#inte#i# oleh tubuh. 3akanan !! menyediakan itamin, mineral  air !! air adalah pelarut kehidupan.

Bahan bakar dalam makanan 

 





+ahan bakar utama !! kita peroleh !! karbohidrat, protein, lemak !! bila bahan bakar ini diok#ida#i !! $adi '( 2  *2( dalam #el. !! ter$adi pembeba#an energi!! melalui pemindahan/tran#er elektron ke ( 2 5nergi !! pro#e# ok#ida#i !!mengha#ilkan pana#  adeno#in trio#at &TP). Karbon diok#ida bergerak ke paru !! aliran darah !!dikeluarkan  air dikeluarkan melalui urin, keringat,  #ekre#i lainya.

Tu$uan utama ok#ida#i makanan !! mengha#ilkan  TP   TP (k#ida#i bahan bakar untuk mengha#ilkan TP di#ebut re#pira#i

Karbohidrat 

Karbohidrat utama dalam tubuh !!at tepung, #ukro#a, lakto#a, rukto#a, gloko#a  #erat-#erat yg tidak dapat di"erna  #elulo#a.



luko#a, #uatu mono#akarida !! gula yg paling banyak di $umpai dalam darah manu#ia



(k#ida#i karbohidrat !! '( 2  *2( di dalam tubuh !! energi #ekitar 4 kkal/kg

Protein  Protein

ter#u#un dari a#am-

a#am amino !!di gabung membentuk rantai-rantai linear   Selain

karbon, hidrogen 

ok#igen, protein mengandung nitrogen #ekitar 16 9 dari beratnya.  Pro#e#

pen"ernaan meme"ah protein !!

a#am-a#am amino kon#tituenya !! ma#uk dalam aliran darah. 

(k#ida#i #empurna protein men$adi

'(2  *2(

!! mengha#ilkan energi #ekitar 4 kkal/g

Lemak    



;emak dalam makan kita terutama !! tria#igli#erol tria#igli#erol&trigli#erida). Tria#igli#erol terdiri dari  a#am lemak !! mengalamie#teriika#i ke#ebuah gugu# gli#erol. ;emak mengandung $auh lebih #edikit ok#igen !! lemak mengalami reduk#i lebih be#ar  mengha#ilkan energi lebih banyak #e
 Alkohol 



 

+anyak orang beranggapan bah
Triasilgliserol  Simpanan

bahan bakar utama kita !! tria#ilgli#erol &trigli#erida) &trigli#erida) !! ! ! $aringan adipo#a.

 Pria

rerata dengan berat :0 kg !! memiliki #ekitar 17 kg #impanan tria#ilgli#erol !! #ekitar 879 dari #eluruh #impanan kalorinya.

Gilikogen  Simpanan

glikogen kita dalam hati  otot relati #edikit dari #egi kuantita# !! tetap penting.

 likogen

hati !!untuk mempertahankan kadar gluko#a darah diantara
Protein 

  

Protein memiliki banyak ung#i penting dalam tubuh !! bukan #emata-mata merupakan #impanan bahan bakar #eperti  lemak  karbohidrat. Protein otot penting !! pergerakan tubuh. Protein lainya berung#i #ebagai enim &katali#i# reak#i biokimia)/#ebagai komponen #truktural tubuh. *anya #edikit protein yang dapat diuraikan, #ekitar 6 kg pada #eorang pria dgn berat :0 kg. !! +ila lebih dari $umlah ter#ebut, ung#i ter#ebut mengalami gangguan.

Pengeluaran energi harian  +ila

tetap berada dalam ke#eimbangan energi !! tidak kehilangan/menambah berat badan !! rata-rata haru# mengkon#um#i makanan !! dlm $umlah menggantikan pengeluaran/penggunaan energi #etiap hari.

Laju Metabolisme Basal (Basal Metabolic ate! BM" 



 



;a$u metaboli#me ba#al !! ukuran energi yg diperlukan !! mempertahankan hidup  ung#i paru  gin$al, ker$a pompa  $antung, pemeliharaan gradien gradien ion linta# membran, berbagai reak#i biokimia d#t. +3> ditentukan dari !! pengukuran ke"epatan kon#um#i ok#igen/produk#i pana# #e#eorang dlm keadaan i#tirahat, !! ter$aga pagi hari !! #etelah berpua#a paling #edikit 12 $am. +3> !! la$u metaboli#me i#tirahat &re#ting metaboli" rete, >3>). +3> #atu orang de #ebe#ar 24 kkal/hari/kg berat badan ? berat badan . Salah #atu "ara mengingatnya adalah 1 kkal/kg/$am.

Pemeliharaan berat badan 

%ntuk pemeliharaan berat badan !! berada dlm ke#eimbangan ke #eimbangan kalori.



Peru#ahaan-peru#ahaan a#uran#i $i


Kelebihan berat badan &oer


@ndek ma##a tubuh &body ma## indeA, +3@) dihitung #ebagai berat/tinggi 2 &kg/m2) !! digunakan untuk menentukan apakah berat badan #eorang berada dalam rentang yg di inginkan.



(rang dengan +3@ diba
Penambahan & Pengurangan Berat  pabila

kita makan makan kurang 1000 kalori kalori dari pada energi yang keluar #etiap hari !! kehilangan berat #ekitar 2 lb/minggu.  #upan makanan rerata hanya #ekitar 2000-000 kalori/hari,makan #ebanyak #epertiga/#eparuh dari normal !! menyebabkan kehilangan berat badan #e"ara lambat.

Kebutuhan makanan  Selain

mema#ok tubuh kita !! bahan bakar  bahan da#ar umum !! bio#inte#i# !! makanan memberikan at gii &nutrien) #pe#iik !! agar #ehat.

 Bat

gii ter#ebut  a#am lemak  a#am amino e#en#ial, yakni at ter#ebut tidak dapat di#inte#i# oleh tubuh dari molekul !! haru# diperoleh dari makanan.

Karbohidrat Tidak

ada karbohidrat #pe#iik

!! yang men$adi kebutuhan pokok dalam diet.  Karbohidrat

dapat dibentuk dari

a#am amino.  Semakin

banyak lemak 

protein !! haru# diok#ida#i untuk memperoleh energi yg kita butuhkan.

 Asam lemak #sensial  #am

lemak !! golongan a#am linoleat diperlukan/Ce#en#ialC dalam diet karena tidak dapat membentuk a#am lemak dengan #u#unan ikatan rangkap yg khu#u# ini.

 #am

lemak e#en#ial !! prekur#or eiko#anoid !! $ugaprekur#or #enya
Protein 

>D untuk protein !! #ekitar 0,8 protein kulaita# tinggi/kg berat badan ideal atau #ekitar 60 g/hari untuk pria dan 70 g/hari untuk
 Asam Amino esensial  #am

amino !! digunakan dlm tubuh #ebagai prekur#or !! #inte#i# protein  #enya
Keseimbangan Nitrogen 

Protein dalam tubuh mengalami pertukaran/perputaran pertukaran/perpu taran &turnoer) #e"ara teru# meneru#.



Protein !! mengalami m engalami penguraian !!$adi a#am amino  re#i#ten#i#.

  pabila

protein prot ein terurai!! a#am a#am aminonya akan akan terbeba# !!membentuk pool a#am amino dlm tubuh. t ubuh.



Ea#ibC a#am amino beba# !! #atu diantara dua  di#inte#i# men$adi protein dan #enya
Keseimbangan Nitrogen   pabila

a#am a# am amino mengalami ok#ida#i, ok#ida#i, atom-atom atom-atom nitrogenya diek#kre#ikan diek#kre#ikan dalam air kemih !!dalam bentuk urea.



%rin $uga mengandung #edikit produk ek#kretorik bernitrogen lainya& a#am urat, kreatinin dan E* 4).



Ke#eimbangan nitrogen !! perbedaan antara $umlah Ke#eimbangan nitrogen !! ma#uk dlm tubuh t ubuh #etiap hari &terutama dari protein makanan) dan $umlah #enya
Keseimbangan Nitrogen 

Ke#eimbangan nitrogen pada orang de
 $itamin  $i tamin dan Mineral 

Fitamin  mineral dibutuhkan dalam diet manu#ia.



Fitamin !!#ekelompok meolekul organik yg berbeda-beda !! diperlukan dlm $umlah #angat ke"il dlm makanan. !!


Sebagian be#ar itamin diubah diubah men$adi koaktor, koaktor, #enya


Fitamin #ering dibagi 2 kelompok Fitamin larut lemak  itaminlarut air.

 

 #upan berlebihan #erta dei#ien#i dei#ien#i itamin!! eek merugikan. 3egado#i# #ebagian itamin larut dalam lemak ! kerugian, ma#lah yg berki#ar dari de#kuama#i kulit, #ampai "a"at lahir.

Mineral       

 

2 kelompok mineral  kelompok relati banyak, kelompok yang #angat ke"il Kal#ium o#or berung#i !!#truktural tulang dan gigi. Kal#ium &'a2G) berung#i mineral ini terlibat dalam ker$a hormon  pembentukan darah.  Ho#or !!membentuk TP TP dan at-at bero#or dalam metaboli#me. 3agne#ium akti berbagai enim ! membentuk komplek dengan TP. Sulur dimakan dalam bentuk a#am amino #i#tein  metionin. 3ineral ini ditemukan dalam $aringan ikat, terutama tulang ra
 Air   ir

merupakan empat per lima dari berat badan manu#ia

 #upan

air !! diperlukan bergantung pda ke#eimbangan antara $umlah yg diha#ilkan oleh metaboili#me tubuh   $umlah yg keluar keluar melalui urin dan dan tin$a, #erta kulit dan udara pernapa#an.

Mineral       

 

2 kelompok mineral  kelompok relati banyak, kelompok yang #angat ke"il Kal#ium o#or berung#i !!#truktural tulang dan gigi. Kal#ium &'a2G) berung#i mineral ini terlibat dalam ker$a hormon  pembentukan darah.  Ho#or !!membentuk TP TP dan at-at bero#or dalam metaboli#me. 3agne#ium akti berbagai enim ! membentuk komplek dengan TP. Sulur dimakan dalam bentuk a#am amino #i#tein  metionin. 3ineral ini ditemukan dalam $aringan ikat, terutama tulang ra
Tabel %%' umber )itamin & Mani*estasi De+siensi

Tabel %%' (Lanjutan"

Tabel %%% Mineral ,tama

Tabel %%% Mineral ,tama ( Lanjutan"

Keadaan Ken-ang atau  Absorpti*   Absorp ti*  



Selama makan !! mema#ukkan karbohidat, lemak  protein !! di"erna  di#erap. Sebagian bahan makanan !! di gunakan dlm $alur $alur !!mengha#ilkan !!mengha#ilkan TP !!memenuhi kebutuhan energi #egera.



Kelebihan kon#um#i bahan bakar !! diba


Selama periode permulaan ab#orp#i !! #ampai #ele#ai, kita berada dalam keadaan kenyang/keadaan ab#orpti.

Keadaan Ken-ang atau  Absorpti*   Absorp ti*  Karbohhidrat dalam makanan di"erna men$adi !! di#erap ma#uk ke !! aliran darah.   mono#akarida (Lanjutan" 



3ono#akarida 3ono#aka rida utama dalam darah adalah gluko#a.



Setiap kali #etelah makan gluko#a diok#ida#i !! berbagai $aringan untuk membentuk energi !!di#impan #ebagai glikogen glikogen !! terutama hati  otot.



*ati !!mengubah gluko#a !!tria#ilgl !!tria#ilgli#erol i#erol !! dikema# #ebagai lopoprotein den#ita# #angat rendah &F;D;) dan dilepa# kedalam darah.

  #am-a#am

lemak F;D; F;D; !! digunakan digunakan untuk memenuhi !! energi #el !! #ebagian be#ar di#impan di#impan #ebagai tria#ilgli#erol di $aringan adipo#a.

Keadaan Ken-ang atau  Absorpti*   Absorp ti*  Protein dalam makanan di"erna !!a#am-a#am amino !!   (Lanjutan"   



di#erap kedalam darah.  #am amino mungkin mengalami mengalami ok#ida#i,!! mengha#ilkan energi/digunakan oleh $aringan untuk bio#inte#i#. Sebagian be#ar a#am amino !! digunakan untuk bio#inte#i#, diubah !!protein !! #i#anya digunakan !!membentuk ! !membentuk ma"amma"am #enyaE. Tria#ilgli#erol Tria#ilgli#e rol !! lemak utama dalam makanan. !! bahan ini di "erna menn$adi !! a#am-a#am lemak  2-monoa#ilgli#erol !!di#inte#i# ulang !! tria#ilgli#erol dalam #el epitel u#u# !! dikema# dalam kilomikron !! mengalami ok#ida#i !! membentuk energi !! berbagai $aringan !! #ebagian be#ar di #impan #ebagai tria#ilgli#erol dalam #el-#el adipo#a.

Gambar 2.1 Keadaan Kenyang

Gambar 3.1 Keadaan basal

Gambar 3.4 Keadaan kelaparan

Enzim 5nim

!! protein !! berung#i #ebagai katali#ator !! meningkatkan ke"epatan reak#i kimia&br.=.1) 5nim katali#ator berikatan dengan reaktan !! di#ebut #ub#trat !mengubah reaktan !!produk !! melepa#kan produk. 5nim #ebagai katali#ator !! berikatan dengan #ub#trat reak#i !! mengubah m engubah #ub#trat !!produk. eometri ruang yg diperlukan untuk #emua interak#i antara #ub#trat  enim menyebabkan !!enim !!enim #elekti bagi #ub#tratnya !! ha#ilnya hanyalah !! produk #pe#iik.

Enzim (lanjutan) Pengaturan

enim !! ke"epatan #uatu enim !!dipengaruhi oleh kon#entra#i #ub#trat, produk, aktiator  inhibitor.  ktiita  ktiita# # enim dapat dapat diatur oleh o#orila#i o#orila#i/oleh /oleh protein modulator. Sebagian enim di#inte#i# !! #ebagai prekur#or yg tidak akti !! di#ebut imogen. Bimogen !! diaktikan oleh penguraian proteolitik &mi#alprotein pembekuan darah). 5nim !! memiliki urutan a#am amino yg berbeda tetapi mengkatali#i# reak#i yg #ama di#ebut i#oenim. @#oenim

#pe#iik-$aringan !!memiliki #iat kon#i#ten !! peran berbeda di $aringan yg berbeda &mi#alglukokina#e, hek#okina#e).I 

Gbr 9.1 Daya katalitik enzim

abel 9.1 Klasi!ikasi enzim