Berikut merupakan faktor-faktor yang mempengaruhi proses absorpsi obat dalan saluran cerna, yaitu: 1. Bentuk sediaan: Terutama berpengaruh terhadap kecepatan absorpsi obat yang secara tidak langsung mempengaruhi intensitas respon biologis obat.dalam bentuk sediaan yang berbeda, maka proses absorpsi obat memerlukan waktu yang berbeda dan jumlah ketersediaan hayati yang berlainan. 2. Sifat fisik dan Kimia obat: Bentuk ester, asam dan garam kompleks dari bahan obat dapat mempengaruhi kelarutan dan proses absorpsi obat. Selain itu bentuk kristal/poimorfi kelarutan dalam lemak atau air, dan derajat ionisasi juga mempengaruhi proses absorpsi. 3. Faktor biologis: pH saluran cerna, sekresi cairan lambung, gerakan saluran cerna, waktu pengosongan lambung dan waktu transit dalam usus, serta banyaknya pembuluh darah pada tempat absorpsi. 4. Faktor lain: Umur, makanan,adanya interaksi obat dengan senyawa lain dan penyakit tertentu. Cara pemberian obat yang paling umum dilakukan adalah pemberian obat per oral, oral , karena mudah, aman, dan murah. Pada pemberian secara oral, sebelum oba masuk ke peredaran darah dan didistribusikan ke seluruh tubuh, terlebih dahulu harus mengalami absorbsi pada saluran cerna. Kerugian pemberian per oral adalah banyak faktor dapat mempengaruhi bioavaibilitas obat. Karena ada obat-obat yang tidak semua yang diabsorpsi dari tempat pemberian akan mencapai sirkulasi sistemik. Sebagian akan dimetabolisme oleh enzim di dinding usus dan atau di hati pada lintasan pertamanya melalui organ-organ tersebut (metabolisme atau eliminasi lintas pertama). Eliminasi lintas pertama obat dapat dihindari atau dikurangi dengan cara pemberian parenteral, sublingual, rektal, atau memberikannya bersama makanan.
•
Per oral
•
Cara pemberian obat yang paling umum dilakukan
•
Keuntungan: mudah, aman dan murah.
•
Kerugian :
–
bioavaibilitasnya banyak dipengaruhi oleh beberapa faktor
–
iritasi pada saluran cerna
–
perlu kerjasama dengan penderita (tidak bisa diberikan pada penderita koma).
•
Parenteral
•
Keuntungan :
•
–
efek timbul lebih cepat dan teratur
–
dapat diberikan pada penderita yang tidak kooperatif, tidak sadar, atau muntah-muntah
–
sangat berguna dalam keadaan darurat.
Kerugian : dibutuhkan kondisi asepsis, menimbulkan rasa nyeri, tidak ekonomis, membutuhkan tenaga medis.
•
Meliputi: intravena (iv), intramuscular (im), subcutan (sc) dan intrathecal.
•
intravena
•
Tidak mengalami tahap absorpsi.
•
Obat langsung dimasukkan ke pembuluh darah sehingga kadar obat di dalam darah diperoleh dengan cepat, tepat dan dapat disesuaikan langsung dengan respons penderita.
•
Kerugiannya :obat yang sudah diberikan tidak dapat ditarik kembali, sehingga efek toksik lebih mudah terjadi. Jika penderitanya alergi terhadap obat, reaksi alergi akan lebih terjadi. Pemberian iv harus dilakukan perlahan-lahan sambil mengawasi re spons penderita.
•
im
•
Kelarutan obat dalam air menentukan kecepatan dan kelengkapan absorpsi.
•
Obat yang sukar larut seperti dizepam dan penitoin akan mengendap di tempat suntikan sehingga absorpsinya berjalan lambat, tidak lengkap dan tidak teratur.
•
Obat yang larut dalam air lebih cepat diabsorpsi
•
Tempat suntikan yang sering dipilih adalah gluteus maksimus dan deltoid.
•
sc
•
Hanya boleh dilakukan untuk obat yang tidak iritatif terhadap jaringan.
•
Absorpsi biasanya berjalan lambat dan konstan, sehingga e feknya bertahan lebih lama.
•
Absorpsi menjadi lebih lambat jika diberikan dalam bentuk padat yang ditanamkan dibawah kulit atau dalam bentuk suspensi.
•
Pemberian obat bersama dengan vasokonstriktor juga dapat memperlambat absorpsinya.
•
intrathecal
•
obat langsung dimasukkan ke dalam ruang subaraknoid spinal, dilakukan bila diinginkan efek obat yang cepat dan setempat pada selaput otak
atau sumbu cerebrospinal seperti pada
anestesia spinal atau pengobatan infeksi SSP yang akut. •
Melalui paru-paru (inhalasi)
•
hanya dapat dilakukan untuk obat yang berbentuk gas atau cairan yang mudah menguap
•
misalnya anestesi umum dan obat lain yang dapat diberikan dalam bentuk aerosol.
•
Absorpsi terjadi melalui epitel paru dan mukosa saluran nafas.
•
Absorpsi terjadi secar cepat karena permukaan absorpsinya luas, tidak mengalami metabolisme lintas pertama di hati.
•
Metode ini lebih sulit dilakukan, memerlukan alat dan metode khusus, sukar mengatur dosis dan sering mengiritasi paru.
•
Topikal
•
Terutama pada kulit dan mata.
•
Pemberian topikal pada kulit terbatas pada obat-obat tertentu karena tidak banyak obat yang dapat menembus kulit yang utuh.
•
Jumlah obat yang diserap tergantung pada luas permukaan kulit yang kontak dengan obat serta kalarutan obat dalam lemak.
•
Pemberian topikal pada mata dimaksudkan untuk mendapatkan efek lokal pada mata, yang biasanya memerlukan absorpsi obat melalui kornea.
Dari hasil pengamatan diatas dapat disimpulkan bahwa timbulnya efek dan hilangnya efek (durasi) lebih cepat IP dibandingkan IM, IC dan oral. Karena IP tidak mengalami absorspi tetapi langsung masuk kedalam sirkulasi sistemik, sehingga kadar obat dalam darah diperoleh secara cepat dan dapat disesuaikan langsung dengan respon penderita. Kesimpulan - Cara pemberian secara intraperitonial (i.p.) dengan menyuntikkan tepat pada bagian abdomen kelinci dan melaui oral dengan menggunakan oral sonde untuk mempermudah masukknya obat kedalam mulut kelinci yang sempit dan langsung ke kerongkongan.
- Pada pemberian obat secara oral lebih lama menunjukkan onset of action dibanding secara Intraperitonial, hal ini dikarenakan Intraperitonial tidak mengalami fase ab sorpsi tapi langsung ke dalam pembuluh darah.Sementara pemberian secara oral, obat akan mengalami absorpsi terlebih dahulu lalu setelah itu masuk ke pembuluh darah dan memberikan efek. Semakin tinggi dosis yang diberikan akan memberikan efek yang lebih cepat Onset of action dari rute pemberian obat secar IP lebih cepat diperoleh daripada rute pemberian obat secara oral. Duration of action dari rute pemberian obat secara IP lebih panjang (lama) dibandingkan rute pemberian obat secara oral.
