TODO LO RESALTADO RESALTADO EN VERDE ES LO CORRECTO SEGÚN LA PLANTILLA ENVIADA POR LOS DOCTORES. 1. Incorrecto con respecto a estrongiloidosis A) La forma diseminada es frecuente en inmunocompetentes B) El examen de heces tiene una sensibilidad del 33% C) No produce larva migrans cutánea D) Formas pulmonares pueden estar presentes E) Se puede tratar con tinidazol F) Hay eosinofilia 2.- La larva migrans migrans cutánea se caracteriza caracteriza por: a) Afecta frecuentemente el tórax b) Se localiza en epidermis c) Inicia con una pústula d) Inicia con una pápula e) Se trata con Albendazol 200mgs al día por 21 dias f) Producción de perforación intestinal. 3) NO SE COPIÓ COPIÓ 4. La forma infestante del schistosoma mansoni es: a) Miracidio b) Cercaria c) Espocistos secundarios d) Metarcecarias e) Forma adulta f) Ninguna de las anteriores 5.- Las formas infectantes de Leishmania Leishmania Visceral son: A)Amastigotas B)Epimastigotas C)Promastigotas D)Lutzomia Larvipalvis E)Trofozoitos F)Ninguna de las anteriores 6. La leishmaniasis leishmaniasis visceral visceral generalmente generalmente no incluye: Hepatoesplenomegalia Albuminuria Meningoencefalitis Trombocitopenia Anemia Síndrome febril prolongado
7. Constituye el diagnostico mas apropiado de la leishmaniasis visceral:
a.- Presencia Presencia de promastigotas promastigotas en biopsia hepatica hepatica b.- Reaccion Reaccion de montenegro montenegro c.- Inmunoen Inmunoensay sayo o d.- Hemogr Hemograma ama e.- Coloracion Coloracion de gram gram f.- Coloracion Coloracion de zielh zielh neelsen 8) lo no correcto con respecto al ascaris A) la fase pulmonar de la migraciion de la larva dura 2 a 3 dias. *CORRECTA* B) su único reservorío reservorío es el el hombre C) su ciclo de vida inicia con la eliminación de huevos inmaduros al suelo D) es la helmintosis mas común en el mundo E) el pamoato de pirantel es útil en su tratamiento F) los huevos miden cerca de 450 nm 9. Ante la presencia de un antígeno antígeno de superficie superficie positivo positivo y un anticore anticore IgM positivo positivo plantearía: a) Hepatitis viral Aguda B b) Hepatitis crónica inactiva c) Reactivación de hepatitis crónica B d) Hepatitis D e) Cirrosis Hepática precoz f) Ninguna 10. negativizaci negativización ón Ag e significa: significa: a) mal pronostico pronostico b) señal verdadera protecccion contra el virus c) cese replicacion viral d) hepatitis CRONICA E) indicacion formal al tto F) ninguno es 11. El tratamiento de elección para una hepatitis B aguda es: a) Interferón Interferón pegilado b) Interferón pegilado + Ribavirina c) Reposo + antipiréticos d) ciclofovir e) Lamivudine f) Ninguno de los anteriores 12) No recuerdo a quien le asigne la pregunta, pero sé que alguien la tiene… PENDIENTE
13) Según la epidemiologia de las Infecciones Urinarias, responda lo CORRECTO: Tiene predisposición en mujeres con mayor coito frecuente. En niños circuncidados es más frecuente En mujeres sexualmente activas es más frecuente En hombres menor de 50 años Mujeres durante la vejez Es la causa frecuente frecuente de infecciones infecciones en la comunidad
14. Germen mas comunmente aislado en infecciones urinarias asociadas a cateter vesical. a. Escherichia coli b. Klebsiella pneumoniae c. Salmonella d. Staphylococcus aureus e. Pseudomonas aeruginosa f. Cándida 15.Si usted tiene una infección urinaria que reporta Escherichia coli productora de BLEE (Betalactamasas de expectro extendido), el antibiótico de elección es: a) Ciprofloxacina b) c) d) Piperacilina / Tazobactam e) Imipenem f) Cefepime 16) Tratamiento Tratamiento para la infección gonocócic gonocócica: a: Faltan Faltan las otras opciones, creo que mañana me las dan… a) Ceftriazona 250 mg dosis única IM 17. Utilidad para el tratamiento tratamiento de infección infección uretral uretral por Chlamydia trachomatis, trachomatis, excepto excepto A) Eritromicina B) Azitromicina C) Metronidazol D) Levofloxacina E) Doxiciclina F) Todos pueden ser útiles 18.- El medicamento de elección en el tratamiento tratamiento de la infección por gardenella vaginalis es: a) Cefadroxilo. b) Metronidazol. c) Ampicilina. d) Fluconazol.
e) Albendazol. f) Eritro Eritromic micina. ina. 19.- Entre las causas de infecciones de transmision transmision sexual productoras de ulceras se encuentra: a) Herpes simplex b) Enfermedad de Nicolas-Fabre c) Sindrome de Fitz-Hungh-Curtis d) Molusco contagioso e) Sífilis secundaria f) VPH 18 20.Se considera considera como prueba específica específica para el diagnostico diagnostico de sífilis secundaria: secundaria: a.- cultivo de treponema treponema pallidum pallidum de lesiones lesiones de pie b.b.- vdrl vdrl c.- ftaab ftaabss d.- inmunodifusio inmunodifusion n para treponema treponema e.- Elis Elissa sa f.- Gota Gota gruesa gruesa 21. El tratamiento de eleccion para la neurosifilis es:
A) Doxiciclina VO. B) Penicilina cristalina. C) Ciprofloxacina. D) Penicilina benzatinica IM. E) Vancomicina. F) Ceftriaxone. 22. en Venezuela los estudios epidemiológicos reportan que la población adulta infectada por VHS-2 es de: a)60 b)20 c)90 d)2 e)100 f)5 23- Al tomar muestra de lesiones vesiculares se puede diagnosticar la misma misma mediante: a) Test de Tzanck b) ELISA c) Coloración Coloración Eosina - Hematoxilina Hematoxilina d) Inmunofluorescencia e) Todas f) a y b son ciertas
24.- El tratamiento de mayor eficacia en herpes genital recurrente es: a) Acyclovir b) Ganciclovir c) Amantadina d) Valacyclovir (CORRECTA)
e) Oseltamivir f) No requiere tratamiento
25) Es cierto con respecto al VPH *a. Es un virus de ADN doble cadena *b. Se han identificado 18 serotipos *c. En veenzuela se han reportado cerca del 60% de infecciones en la poblacion general *d. Expresa la proteina E9 *e. a y c ciertas *f. a y d ciertas
26) La vacuna del VPH está aprobada en: a) Momento después del 1er contacto sexual. b) A los 20 años. c) En sexo masculino. d) Cualquier momento de la vida. e) Mujeres en edad fértil. f) En sexo femenino a partir de los 9 años edad 27) Los siguientes tipos de VPH se asocian a cáncer genital: a) 6 y 11 b) 6 y 18 c) 18 y 30 d )44 y 54 e) 16 y 18 f) 16 y 20 28) El tratamiento del molusco contagioso en un paciente inmunocomprometido requiere: a) Aciclovir intravenoso. b) Gancyclovir intravenoso. c) Foscarnet. d) Interferón subcatáneo. e) No requiere tratamiento. f) Ninguna de las anteriores.
29. En la vaginosis bacteriana se aprecia: a) Ph < 4.5 b) Gran cantidad de polimorfonucleares c) Secreción abundante, adherente, amarillenta y/o verdosa d) Ausencia de células clave e) Prueba de Whiff negativa f) Todas las anteriores 30) ES LO CIERTO PARA CANDIDOSIS VULVOVAGINAL: a) Su agente causal es Candida glabrata b) Afecta a 25% de la población femenina c) Su recurrencia es de 50% d) El tratamiento es Anfotericina B e) El diagnóstico de especificidad se realiza por citología f) Presenta células Clave 31. Lo correcto en relación a infección aguda de VIH: a) Replicación viral baja b) Aumento en el numero de linfocitos CD4 c) el 40 a 90% de pacientes asintomáticos d) El periodo de incubación de 3 meses e) Fiebre infrecuente f) diagnostico certero por Elisa 32. El tratamiento para toxoplasmosis en VIH se debe iniciar cuando: a) Existe IgM positiva independientemente del valor de CD4 b) Si existe IgG positiva y un valor de CD4 de 350 por mm3 c)Si se tiene un valor de CD4 de 200 por mm3 e IgG positiva (correcta) d) Si se tienen adenopatías cervicales e inguinales e) Si se tiene carga viral en 50.000 copias f) IgG e IgM positiva con CD4 en 500 por mm3 33) El esquema antirretroviral de inicio debe contemplar: a) 2 análogos nucleósidos b) 3 inhibidores de proteasas c) 2 inhibidores no nucleósidos de la transcriptasa reversa d) Un inhibidor de proteasa más 2 inhibidores nucleósidos de la transcriptasa reversa
e) 3 necleósidos f) Monoterapia con inhibidor de proteasas 34.- RESPONDA LO CORRECTO CON RESPECTO A LA PATOGENIA DEL VIH a.la infeccion de los ganglios linfaticos cesa a los 7 dias b. en las etapas iniciales loss CD4 aumentan c.las infecciones oportunistas se dan por compromiso de la inmunidad celular
d.la presencia de CXXR4 impide la union del virus a la celula blanco e. la apoptosis no esta descrita en esta patogenia f. el trofismo del virus por la celula CD4 es poco frecuente 35. el agente etiológico más frecuentemente implicado en meningitis bacteriana en neonato es: streptococcus pneumoniae streptococcus agalactiae meningococo haemophylus influenzae enterococos acinetobacter baumannii 36) Según la descripcion de un liquido céfalorraquideo con las siguientes características (glucosa 80mg/dl, leucocitos 1000 x mm3, 70%linfocitos, proteínas 45mg , pan dy + ) su planteamineto Dx a) meningitis bacteriana aguda b) meningitis viral c) meningitis por TBC d) toxoplasmosis cerebral e) linfoma SNC f) absceso cerebral
37: Tratamiento de elección en meningitis en un adulto de 20 años: a- Vancomicina + Esteroides b- Ciprofloxacina+ Ceftriaxone c- Rifampicina +Cefotaxime d- Ceftraxiaxone +Vancomicina e- Clindamicina + Esteroides f- Vancomicina + Amikacina 38) Método Dx para la encefalitis por herpes: Esta pregunta no se copió completa, y tampoco el orden de las opciones es el correcto, o por lo menos no estoy seguro de ello… En un seminario de los años pasados conseguí como el método de elección La reacción de polimerasa en cadena (RPC) pero no sé si esa opción estaba. Y en los comentarios hechos por él dice literalmente: El método más específico es encontrar anticuerpos en LCR cuando se trata de herpes virus, citomegalovirus, tipo Epstein Barr. Y tampoco sé si esa opción estaba… Tintura china (para criptococosis) Biopsia de SNC (No sirve en virus) Test de aglutinación (para virus de la encefalitis equina) Tinción Ziehl-Nielsen (para tuberculosis)
39) el tratamiento de eleccion en schistosomiasis por s. japonicum es: a) mebendazol b) praziquantel c) albendazol d) metronidazol e) piperazina f) tinidazol 40. Es cierto en el virus de la poliomelitis exepto: a) Es un Enterovirus b) Pertenece a la familia Lentiviridae c)Es un virus ARN esferico. d)Afecta a niños menores de 5 años e)Infeccion latente f) la vacuna de Sabin tiene virus vivos atenuados.
BANCO II PARCIAL DE INFECCIOSAS 2014 1. A. B. C. D. E. F.
Son características de los Helmintos, excepto: Multicelulares Amplia distribución en la naturaleza Forma cilíndrica Platelmintos no tienen cavidad corporal Platelmintos aparato digestivo incompleto Nematodos aparato digestivo incompleto
2. En relación con la Ascaris: A. La hembra mide 60cm B. B. solo afecta el tracto gastrointestinal C. Tratamiento ideal con ivermentina D. Obstruye las vías biliares E… E. Se transmite por fomites 3. A. B. C. D. E. F.
Según clasificación B3 de la OMS de VIH significa: CD4 EN 600xmm CD4 40.000 copias CD4 <199 y encefalopatía CD4<200 y sarcoma de Kaposi Toxoplasmosis cerebral Ninguna de las anteriores
4. En relación a las Uncinarias: A….. B. anemia leve C. neutrofilia D. anemia y eosinofilia E. mononucleares F. infiltración pulmonar 5. Metodosdiagnosticos de oxiurios A. Metodo de Graham B. PCR C. Examen de heces D. Coproparasitologico E. Biopsia F. …… 6. Neurocistecercosis: A. Ingesta de larva sarginata B. ingesta de larva sollium C. consumo de res con teniassarginata D. consumo de carne de cochino de huevos de teniassollium E. ingesta de proglotides inmaduras F. todos los anteriores 7. Forma infectante de esquistosomiasis: A. Cercarias B. miracidios C. Huevos D. esporoquistes E. Ooquistes
F. quistes 8. Es correcto sobre la E. Histolytica, excepto: A. afecta al intestino grueso B. tiene manifestaciones extraintestinales C. el quiste no produce la enfermedad D. El trofozoito se ve en las heces compactas E. El quiste es resistente al ph acido F. el quiste es la forma infectante 9. Son factores predisponentes para amibiasis invasiva: A. patogenicidad B. Numero de amebas C. movilidad intestinal D. competencia parasitaria E. integridad de la mucosa F. incompetencia del sistema inmune 10. Para el diagnostico de infección aguda del VIH: A. ELISA de 2da generación B. antígeno p24 C. ELISA de 3era generación D. Anticuerpos IgG E. ELISA de 1era generación F. Inmunofluorescencia 11. Responda lo correcto en herpes simple: A. los pacientes inmunodeprimidos tienen manifestaciones típicas B. la gingivoestomatitis se presenta en adultos mayores C. el herpes 2 se asocia a cáncer D. el herpes 1 se asocia a infección genital E. afecta SNC F. test de Tzanck método diagnóstico de elección 12. Ante infección por herpes recurrente cuál es su conducta: A. interferón alfa B. Aciclovir via oral por 7 dias C. determinar predisponentes D. tratamiento tópico E. supresión crónica con Aciclovir 5. Realizar biopsia 13. Con respecto a la vacuna de VPH esta indicada en: A. niñas 11 años B. Hombres mayores de 36 años C. hombres de 22 años y 26 años que se hayan aplicado 3 dosis D. mujeres embarazadas E. niñas con aparición de verrugas en genitales F. a y c son ciertas 14. Diga lo correcto respecto al virus de virus de papiloma humano: A. virus de envoltura lipídica B. serotipos 16 y 18 de bajo riesgo C. carniceros son de alto riesgo para verrugas cutáneas D. infecta el epitelio glandular cervical E. las formas plantares mas frecuentes son los niños
F. vacuna protege contra 27 y 57 15. Con respecto a la hepatitis A, cual es la correcta: A. su transmisión es parenteral B. es endémica en países en vías de desarrollo C. incubación 30 dias D. produce falla fulminante en 15% de los casos E. su complicación mas frecuente es la colestasis F. c y e son correctas 16. La presencia de Ag E para hepatitis B significa: A. Infeccion Aguda B. Infeccion crónica reagudizada C. Infeccion latente D. replicación activa E. infección crónica persistente F. a y b son correctas 17. Ante presencia de antígenos de superficie positivo, anticore G total y aminotransferasas normal normales, usted pensaría: A. Hepatitis Viral aguda tipo B B. Hepatitis crónica inactiva C. Reactivacion hepatitis crónica tipo B D. Hepatitis delta E. Hepatitis crónica activa F. Replicacion viral activa 18.La principal via de transmisión de la hepatitis B es: A. transmisión sexual B. via parenteral C. lactancia materna D. por el sudor E. orina F. saliva 19. Para el diagnostico de hepatitis B crónica, se determina con: A. valores altos de aminotransferasas por mas de 2 meses B. IgMcore+AgHBs C. desaparición de HBe D. anticuerpos anti-HBs E. Ag HBs por mas de 6 meses F. AgHBe negativo 20. Tratamiento de hepatitis C, excepto: A. Ribavirina B. interferón pegilato C. interferón alfa D. telaprevir E. tenofovir F. boceprevir 21. Con respecto a la epidemiologia del VIH que es lo incorrecto: A. Es una pandemia B. al final del 2013 se infectaron 32 millones de personas C. Al final de 2013 murieron 1.5 millones de personas D. Africasubhariana es la mas afectada
E. el VIH 1 es mas frecuente en EEUU F. se transmite por liquidosorganicos corporales que contienen el virus 22. De acuerdo a la patogenia del SIDA, señale lo correcto: A. la entrada del virus es independiente del correceptor B. el CXCR4 se presenta en lo macrófagos C. la Gp41 se une por enlace covalente al receptor D. las cepas tempranas se unen al correceptor CCR5 E. la inmunidad humoral es la mas afectada F. en la forma crónica la mayor replicación ocurre en la sangre 23. Indicacion de tratamiento antiretroviral, excepto: A. CD4 <350 B. Nefropatia por VIH C. Embarazo D. cáncer no asociado a SIDA E. candidiasis esofágica F. CD4 en 550
24. Gonococcica: A. cocos gram + B. consumo de vibracina C. epidemiologia tachira 276 casos D. diseminación hematógena 10% E. ceftriaxone 250mg F. ceftriaxone 500mg 25. Con respecto a la ClamidyaTrachomatis, es correcta: A. los cuerpos elementales son la forma infectante B. su ciclo evolutivo es monofásico C. los cuerpos reticulados son la forma infectante D. produce mas cantidad de uretritis que la gonococcica E. su exudado uretral muestra cocos gram negativos F. su exudado uretral muestra cuerpos intracelulares 26. Complicaciones de enfermedad no gonoccocica, excepto: A. epididimitis B. prostatitis C. enfermedad inflamatoria pélvica D. Sindrome de reiter E. proctitis F. conjuntivitis
27. Tratamiento de elección para enfermedad inflamatoria pelvica: A. Levofloxacina 500mg EV por 7 dias B. Moxifloxacina 400mg oral por 14 dias C. Levofloxacina +metronidazol Oral por 9 dias D. Vibramicina 100mg oral por 10 dias E. Azitromicina 2gr VO por 2 dias F. Claritromicina 500mg VO por 3 dias 28. Lesion en botón de camisa: A. Giardialamdbia
B….. C. Amebeais D…. E…. F….. 29. Metododiagnostico de mayor sensibilidad para leishmaniasis visceral: A. ultrasonido abdominal B. ELISA C. leishmanina D. KOH E. presencia de promastigotas en biopsia hepática F. coloración tricomicra 30. Formas infectantes de leishmaniasis visceral: A. Amastigotas B. Epimastigotas C. Pomastigotas D. Lutzomialarvipalvis E. trofozoito F. Ninguna de las anteriores 31. Paciente diabético, con bact eriuria presenta: A. fiebre 38°C, dolor suprapubicoy …. B. cultivo de C. albicans con 100.000 UFC C….. D. Cultivo de proteusmirabilis con 100.000UFC E. no se toma en cuenta el cultivo F……50.000UFC 32. Etiologia de cistitis no complicada: A. E.coli/proteusmirabilis/candida B. S.saprofiticus/E.coli/S. viridans C. Enterobactersp/ difteroides/lactobacillus D. E.coli/gardenella/micrococus E. E.coli/ S. saprofiticus/ klebsiella F. Pseudomona/ E.coli/ Klebsiella 33. Con respecto a la pielonefritis aguda: A. La E. coli posee fimbria S B. se considera una infección complicada C. se observa infiltrado de polimorfonucleares en parénquima renal D. presenta dolor en hipocondrio fiebre y vomito E. percusión usualmente negativa F. P. aeruginosaes el germen mas frecuente 34. Tratamiento de cistitis aguda: A. Levofloxacina 250mg V.O 1 dia B. Ciprofloxacina 100mg BID por 7 dias/Norfloxacino C. Cefuroxima 125 mg V.O BID 8 dias D. Amikacina 1gr EV 6 dias E. Macrodantina 100mg 7 dias F. Cefepime 1gr EV 6 dias 35. Con respecto a la etiología de meningitis bacteriana: A. a los 15 años listeria monocitogenes es la mas frecuente
B. en fractura de base de cráneo neumococo es llamas frecuente C. en recién nacido E. coli es la primera causa D. Pos neurocirugía Haemophylusinfluenzae es la mas frecuente E. en > 50 años anaerobios es el principal F. Ninguna de las anteriores 36. Etiologis de meningitis viral: A. VHS2/ varicela Z/ adenovirus B. VHS1/ Epstein b/ CMV C.Nilloocciden/VIH/ arbovirus D. enterovirus/ arbovirus/ VIH E. enterovirus/arbovirus/VIH F. varicela/parotiditis/ enterovirus 37. Estudio que usted pediría para el diagnostico de meningitis viral, excepto: A. citoquimica de LCR B. citomorfologia de LCR C. phadebact de LCR D. IgM de VHS1 E. PCR de VHS1 F. PCR de CMV 38. Tratamiento de elección para la meningitis por neumococo: A. Ceftriaxona 4gr OD B. Ampicilina cristalinica 2MU cada 8hrs C. Cefepime 1gr cada 12 hr D. Ceftriaxona 2gr 12hr+Vancomicina 1gr 12 hr E. Ceftriaxone 2gr 24 hr+ Vancomicina 500mg 6hr F. Ampicilina Sulbactan 3gr 8hr 39. Cual es la prueba de mayor especificidad y sensibilidad para detección de Sifilis: A. VDRL B. TPHA C.RPR D. FTA E. MHA-TP F. ELISA 40. Tratamiento de infecciones urinarias altas por E. coli productora de amplio espectro de betalactamasa: A. ampicilina/sulbactan B. Amikacina C. ceftazidime D. aztreonam E. ciproflozacina F. ertapenem
BANCO II PARCIAL DE INFECCIOSAS 2014 15. Con respecto a la hepatitis A, cual es la correcta: A. su transmisión es parenteral B. es endémica en países en vías de desarrollo C. incubación 30 dias D. produce falla fulminante en 15% de los casos E. su complicación mas frecuente es la colestasis F. c y e son correctas 16. La presencia de Ag E para hepatitis B significa: A. Infeccion Aguda B. Infeccion crónica reagudizada C. Infeccion latente D. replicación activa E. infección crónica persistente F. a y b son correctas 17. Ante presencia de antígenos de superficie positivo, anticore G total y aminotransferasas normal normales, usted pensaría: A. Hepatitis Viral aguda tipo B B. Hepatitis crónica inactiva C. Reactivacion hepatitis crónica tipo B D. Hepatitis delta E. Hepatitis crónica activa F. Replicacion viral activa 18.La principal via de transmisión de la hepatitis B es: A. transmisión sexual B. via parenteral C. lactancia materna D. por el sudor E. orina F. saliva 19. Para el diagnostico de hepatitis B crónica, se determina con: A. valores altos de aminotransferasas por mas de 2 meses B. IgMcore+AgHBs C. desaparición de HBe D. anticuerpos anti-HBs E. Ag HBs por mas de 6 meses F. AgHBe negativo 20. Tratamiento de hepatitis C, excepto: A. Ribavirina B. interferón pegilato C. interferón alfa D. telaprevir E. tenofovir F. boceprevir BANCOS VIEJOS 6. tratamiento de la hepatitis B aguda incluye: a) interferonpegilado b) lamivudina
c) adefovir d) entecavir e) todos los anteriores f) ninguno de los anteriores 7. la presencia de antígeno e y antígeno de superficie significa: a) signo de mal pronostico b) señal de verdadera protección contra el virus c) cese de replicación viral d) aparición de infección crónica e) la indicación formal de tratamiento anti – viral f) ninguna de las anteriores 8. ¿Que es cierto con respecto al virus de hepatitits C? a. pertenece al generoparamixoviridae b. el subtipo 6 es el mas frecuente c. hablaba del linfoma B no la copie completa d. aminotransferasas superan los 1000mg e. tratamiento interferonpergilado en combinacion con ribavirina f. inmunoprofilaxis debe aplicarse por 6 meses 38) La negativacionAntigeno e significa: a) signo de mal pronóstico. b) Señal de verdadera proteccion contra el virus. c) Cese de la replicación viral. d) Aparicion de Hepatitis Cronica. e) f) Todas las anteriores 40) Puede evolucionar a hepatitis crónicas: Hepatitis B 9. Ante la presencia de un antígeno de superficie positivo y un anticoreIgM positivo plantearía: a) Hepatitis viral Aguda B b) Hepatitis crónica inactiva c) Reactivación de hepatitis crónica B d) Hepatitis D e) Cirrosis Hepática precoz f) Ninguna
10. negativización Ag e significa: a) mal pronostico b) señal verdadera protecccion contra el virus c) cese replicacion viral d) hepatitis CRONICA E) indicacion formal al tto F) ninguno es 11. El tratamiento de elección para una hepatitis B aguda es: a) Interferón pegilado b) Interferón pegilado + Ribavirina c) Reposo + antipiréticos d) ciclofovir e) Lamivudine f) Ninguno de los anteriores
PREGUNTAS III PARCIAL DE INFECCIOSAS NOTA: MUCHACHOS ESTAS SON LAS PREGUNTAS Q SALIERON EN EL 3ER PARCIAL SOLO FALTAN 5 QUE SON DE LA 21 A LA 25, PERO A LA PERSONA Q LE CORRESPONDIA ESTA HACIENDO TODO PA CONSEGUIR LA HOJA DONDE LO COPIO APENAS ME LAS MANDE SE LOS HAGO LLEGAR. GRACIAS A TODOS LOS Q AYUDA 1. Glucorraquai 45mg/dl linfocitos mononucleares 500 = M.Viral 2. Fractura de craneo patogeno mas frecuente Meningitis =S. Pneumoniae 3) XPert: a) fiebre tifoidea b)enterovivrus CORRECTA
c) polio d) influenza 4. Indicacion para tto VIH SIDA a) contaje linfocitos cda 400 b) carga viral 30000 c) enfermedad que define sida CORRECTA d)carga viral mayor de 50000 5. Tratamiento S Pneumoniae: ceftriaxone mas vancomicina
6) Factores de patogenecidad del gonococo, lo correcto: a. capsula CORRECTA
b. B-lactamasa c. exotoxina d. proteína M 7) En relación con la epidemiología del VIH, lo correcto: a. el total de infectados es 33.2 millones CORRECTA
b. el número total de fallecidos fue de 4 millones c. el municipio Junín es el más afectado del estado Táchira d. en América latina la mayor transmisión se da en amas de casa 8) Pertenece a la categoría A, clasificación clínica del VIH: a. angiomatosis bacilar b. linfadenopatía persistente generalizada CORRECTA
c. candidiasis vulvovaginal d. herpes zoster 9) lo incorrecto en relación a Brucelosis: a. es considerada problema de salud pública b. su principal vía de transmisión es digestiva c. es considerada enfermedad ocupacional d. más frecuente en mujeres CORRECTA
10) una de las siguientes pruebas determina IgG e IgM, Brucela: a. coombs
b. elisa CORRECTA c. PCR d. fijación de complemento. 11. patogeno mas frecuente en meningitis neonatal= S. agalactiae 12. eritema, fiebre, mialgia= hemocultivo 13.tto enf. de Lyme= doxiciclina 14.fiebre manchada de las montañas rocosas=R ricketsis 15.tifus epidemico lo correcto= 2-3 sem de incubacion 16) METODO DE ELECCION DE ENCEFALITIS VIRAL
A) SEROLOGIA CON ELISA B) CULTIVO VIRAL DE TEJIDO CEREBRAL CORRECTA
C) CULTIVO VIRAL DE LCR D) IgM POR INMUNOFLUORESCENCIA 17) BRUCELOSIS AGUDA A) FIEBRE CORRECTA
B) DIARREA C) DEPRESIÓN D) ARTRITIS 18) KURU A) ATAXIA CEREBELOSA CORRECTA
B) DISTRIBUCION MUNDIAL C) ALTERACIONES TIPICAS DEL EEG D) ALTERACIONES DEL SUEÑO 19) S. TYPHI REACCION DE WIDAL A) AG O1/160 CORRECTA
B) AG PROLAS OX191/40 C) AG M 1/40 D) AG 1/40 20) FCJ PRUEBA AUXILIAR
A) TAC B) RX C) EEC CORRECTA D) POTENCIALES EVOCADOS.
26. forma mas frecuente de complicación por Plasmodium Falciparum: a) edema agudo de pulmon CORRECTA
b) Hemoglobinuria malarica c) Ruptura Esplenica d) Insuficiencia Renal aguda 27._ en la practica, el método diagnostico fundamental para la determinación de especies de plasmodium: a) gota gruesa b) serología
c) extendido CORRECTA
d) redacción en cadena de polimeracia 28._ síntomas localizatorios caracteristicos de encefalitis viral: a) alteración del estado de conciencia b)convulsiones c) fiebre CORRECTA
d) cefalea global intensa 29._ es cierto para poliomielitis, excepto: a) es enterovirus b)familia Lentiviridae CORRECTA
c) ARN esférico d) afecta a niños < 3años 30._ el virus de poliomielitis se transmite: a) relaciones sexuales b)transfusión sanguínea c) fecal oral CORRECTA
d) picadura de artropodos 31. Cual es el momento mas adecuado para la toma de muestra en el paludismo? A.) fase ascedente de la fiebre B.) meseta de la fiebre C.) fiebre-escalofrios CORRECTA
D.) en cualquier momento 32. En nuestro pais señale la frecuencia en orden descendente de la especie Plasmodium A.) P. falciparum – P. vivax – P.malariae – ovale B.) P. vivax – P.falciparum – P. malarie – P.ovale CORRECTA
C.) P. vivax – P. malarie – P.falciparum – P. ovale D.) P.falciparum – P. vivax – P. malarie – P. ovale
33. cual es el tratamiento de eleccion em paludismo por P. vivax A.) sulfato de quinina/primaquina B.) cloroquina/primaquina CORRECTA
C.) atorozona/cloroquina D.) artemisina 34.) el signo de FAGET se caracteriza por: A.) alta temperatura y bradicardia CORRECTA
B.) baja temperatura y taquicardia C.) temperatura normal y bradicardia D.) temperatura normal y taquicardia 35.) La neurocistercicosis se produce por ingesta de : A.) huevos de T. solium CORRECTA
B.) larvas de T. solium C.) huevos de T. saginata D.) carne de cerdo mal cocida
36.) tratamiento de mayor efectividad em neurocistercicosis A.) albendazol por 1 semana B.) albendazol por 3 semanas CORRECTA
C.) praziquantel por 10 dias D.) praziquantel por 15 dias 37.) presencia clinica mas frecuente de toxoplasmosis en huesped inmunocomprometido A.) meningoencefalitis B.) pulmonar C.) asintomatica CORRECTA
D.) gastrointestinal 38.) el tratamiento de toxoplasmosis debe realizarse a: A.) corioretinitis CORRECTA
B.) infeccion aguda C.)infeccion asintomatica D.) infeccion cronica
39.) marcador util en toxoplasmosis aguda A.) IgG B.) IgA CORRECTA
C.) interluquina 6 D.) IgE 40.) responda lo correcto con neurocistercicosis A.) en caso de hidrocefalia tratamiento es medico B.) calcificaciones se tratan con pesticida C.) localizacion en el espacio subaracnoideo empeora el pronostico CORRECTA
D.) la forma interparenquimatosa es poco frecuente. EL MILAGRO MAS GRANDE SERIA QUE ELIMINARAN ESTE FINAL, RECUERDEN PARA DIOS NADA ES IMPOSIBLE, SOLO ES CUESTION DE QUE TODOS UNAMOS NUESTRAS FE PARA LOGRARLO. DE TODA FORMA EXITOS A TODOS PARA LOGRAR ESTAR EN 5TO AÑO. QUE LES RINDAN. SUERTE…
Preg ntas II parcial de infecciosas 2012 1: Corresponde a amibas intestinal excepto: a)entamoeba coli, amibas intestinal b)entamoeba hartmani amibas intestinal c)iodamoeba butschlii amibas intestinal d) endolimax nana amibas intes inal
e)Acanthomoebaencefalitis y queratitis f)entamoeba gingivales amibas i testinal 3- es cierto de entamoeba hyst litica
A)el hombre junto con el perro, gato y aves son su reservoriosolo el hombre B) elemento infectante quiste bi nucleado quiste tetrageno c) la infeccion por e.dispar es 10 veces mas comun que e.hystolitica D) VZLA tiene una prevalencia d l 70%de 4% al 50% en Venezuela y 70% en mexico e) adherencia de trofozoito dism inuye el calcio intracelular la adherencia de los tro ozoitos es seguida de un aumenta sosteni o de calcio intracelular que contribuye con la cito lisis de la célula y forma un poro que per ite la salida de potasio y sodio y en menor grado ca f) causa infeccion asintomatica en el 40%90% solo 10% presenta síntomas 4-con respecto al absceso hepa ico
A) es la 2da forma mas frecuent de amibiasis extraintestinal. Es la forma mas com n de infección extraintestinal
B)70% se presenta en el lobulo i quierdo.70% se ve en forma único en el lóbulo derecho y 20% en el izquierdo y 10 bilobulado C)30 veces mas frecuente en niños que en adultos.es de 10 veces a 30 veces mas común en adultos que en niños y mas frec ente en hombres que en mujeres D)50 % precedido por sintomas astrointestinales. E) 90 % se presenta con diarrea. 20 al 33% de los casos la fiebre en el 85-90% dolor n el hipocondrio derecho 90% F) TAC es el metodo de primera eleccion.Es de elección la ultrasonografía por su co to y su capacidad de diferenciación de na enfermedad biliar con una hepática con rapidez y ausencia de efectos toxicos 5-Con respecto a la Giardiasis, senale lo correcto
A) Su ocurrencia confiere inmunidad permanente.No confiere inmunidad B) Los portadores sanos represe ntan 15% de poblacion infantil.Los portadores sanos representan un 15% de los adultos y un 50% de la población infantil C) Su periodo de incubacion pro edia las 2 semanas. De 1 a 3 semanas D) Se adhiere a la mucosa del ile on terminal.Se adhiere al duodeno principalmente al yeyuno E) Produce disenteria en la mita de los casos. Produce es estatorrea en los casos s veros junto con flatulencia y diarreas mucosas sin sangre F) Su diagnostico de rutina es por inmunoensayo.Coproparasitologia por tinción de tricromico 6. tratamiento de la hepatitis B aguda incluye: a) interferon pegilado pacientes con hepatitis crónica b) lamivudina pacientes con hepatitis crónica c) adefovirpacientes con hepati is crónica
d) entecavirpacientes con hepatitis crónica e) todos los anteriores pacientes con hepatitis crónica f) ninguno de los anterioresNo hay un tratamiento específico contra la hepatitis B aguda. Las medidas se centran en mantener el bienestar y el equilibrio nutricional, que incluye la reposición de los líquidos perdidos por los vómitos y la diarrea. Algunas personas con hepatitis B crónica pueden responder al tratamiento con medicamentos como antivirales e interferón . OMS 7. la presencia de antígeno e y antígeno de superficie significa: a) signo de mal pronostico Ags HB + por más de 6 meses o Age+ b) señal de verdadera protección contra el virus IgG + anti C c) cese de replicación viral desaparecion del Ag e y anti Ag e d) aparición de infección crónica Ags (+) por más de 12 semanas + Age (+) + ADN viral e) la indicación formal de tratamiento anti – viral Los niveles de carga viral con los que se considera el tratamiento en las diferentes situaciones clínicas son: > 10 5 copias por mL en infecciones HBeAg+; > 1O4 copias por mL en HBe Ag negativas; > 10 J copias por mL en cirróticos. En estos casos, el tratamiento apunta a la máxima y duradera supresión de los niveles de DNAHBV medidos por técnicas de reacción en cadena de la polimerasa (PCR). En las infecciones e+, además se debe observar la seroconversión de HBeAg a anti-HBe.
f) ninguna de las anteriores 8. ¿Que es cierto con respecto al virus de hepatitits C? a. pertenece al genero paramixoviridae flaviviridae de ARN genero hepacivirus b. el subtipo 6 es el mas frecuente genotipo Ia – Ib 70% en EEUU y en america V y VI
c. hablaba del linfoma B no la copie completano se porque no d. aminotransferasas superan los 1000mg existe un aumento de intervalo muy variable e. tratamiento interferon pergilado en combinacion con ribavirina f. inmunoprofilaxis debe aplicarse por 6 meses no se porque no 9) Metodo diagnostico de mayor sensibilidad para leishmaniasis viceral:
a)ultra sonido abdominalno se usa b)elisa c)leismaninapruebas epidemiológicas d)|kohse tiñe es con wraith giemsa E) f)coloracion tricomicano se usa 11: con respecto a la teniosis señale lo correcto:
a. se adquiere al consumir huevos de taenia solium, b. su habitad es la porcion superior del yeyuno, c. puede tratarse con niclosamida, d. puede producir aumento de IgE, e. a y c son ciertas, f. todas las anteriores 12.- No es correcto respecto a Ascaris:
A. La fase pulmonar de la migración dura 2-3 días de 9 a 12 dias B. Su único reservorio es el hombre C. Su ciclo de vida inicia en la eliminación de huevos inmaduros en suelo
D. Es la helmintiosis más común del mundo E. Pamoato de Pirantel es útil en su tratamiento F. Los huevos miden cerca de 50µm 13.- Formas infectantes de Leishmania visceral
A. Amastigotaintra celularmente en el hombre B. Epimastigota C. Promastigota D. Lutzomy longipalvis E. Trofozoitos F. Ninguna de las anteriores 14). Quienes producen cervicitis? A) clamydia trachomatis junto con neisseria gonorehae son las mas comunes
B) adenovirus C) enterobios vermicularis D) M. Tuberculoidees E) herpes virus F) todas las anteriores 15. EL SIGUIENTE ENUNCIADO ES CIERTO CON RESPECTO A CERVICITIS: a) Es asintomática en el 40% de los casos. las infecciones asintomáticas llegan a el 90%
b) Un % de casos no tienen causa infecciosa. c) El periodo de incubación de la Neisseria Gonorrhoeae es de 20 días. 2 a 5 dias d) La prueba con KOH resulta en un olor característico.no es en la vaginosis e) Está caracterizada por una leucorrea inespecífica en el 90% de los casos. Leucorrea inespecífica se ve en un 30 a un 50%
f) Ninguna de las anteriores es correcta. 16. No es cierto en cuanto a la tricomoniasis
A) el hierro es fundamental en su patogenia. B)presenta efecto citotoxico directo. C) la fase inicial de adherencia es a traves de la forma quistica del agente causal. Se reporducen por división binaria y no se han identificado formas quísticas
D) suele ser asintomatica en hombres. E)presencia de flujo vaginal en el 82% de los casos. F) periodo de incubacion de 4 a 6 dias. 17: Lo cierto en Candidiasis Vulvovaginal A: agente causal candida glabratacandida albicansen un 80 a 90%la C glabrata en un 10% B: afecta 25% de poblacion femeninaafecta al 75% de la población femenina, del 5 al 10% coloniza a las mujeres sanas
C: su recurrencia es de 50% varios dias o meses después de el tratamiento (recaidas) D: su tramiento es Anfotericina B se usa los imidazoles tratamiento tópico mientras que oral usamos ketoconazol fluconazol e itraconazol
E: diagnostico de especie se realiza por citología no solo nos demuestras signos de vaginosis o cervicitis
F: presenta celulas clave esta es típica de gardenella
18: vaginosis bacteriana
a) es frecuente un pH <4.5 es mayor a 4,5 b) hay un aumento de PMN no es un proceso inflamatorio C) secresion abundante amarillenta verdosa es de color grisácea o blanquecina amarrillenta D)Relacion aerobios/ anaerobios 1000/1La relación normal entre flora anaerobia/flora aerobia de la cavidad vaginal oscila de 2-5:1. El cambio ecológico generado en la vaginosis bacteriana, hacen que se dispare la relación a cifras de 100-1000:1.
E) puede ser asintomática Anderson dic que no es asintomática pero la guía dic que si se puede F) todas las anteriores 19- Responda lo correcto con relación al Herpes Simple
a) El hombre es el huésped intermediario el hombre es el único reservorio natural b) Las lesiones características son pústulas son lesiones ulceradas o vesiculadas c) Carecen de latencia viraltienen latencia a nivel de los ganglios nerviosos de las raíces dorsales que permite la recurrencia d) La paraclinica revela neutrofilia e) La prevalencia mundial es cerca del 20% y es mas frecuente en mujeres f) Es un virus ARN bicatenario linealel genoma es de ADN bicatenario 20. Cual es la mejor utilidad de la vacuna de VPH .
C niÑas desde 9aÑos, sin relaciones sexuales. 21- El Molusco contagioso:
a)es mas frecuente en hombres b) es mas frecuente en niños de 2 a 3 años de edad c)es mas frecuente en la zona genital de niños esto es mas frecuente en adultos d)presentacion mas comun como verruga son vesículas umbilicadas 22: en relación al VPH:
a) es transmitido por fómitessolo se transmite por contacto sexual b) pertenece a la familia herviridaepertenece a la familia papovaviridae genero papilomavirus c) se asocia a neoplasia d) es un virus encapsulado no es encapsulado e) es una lesión tipo macula es una lesión exofitica f) de ARN con forma icosahedrica es de ADN de doble hebra circular de capside icosahedrica y cafrece de envoltura 23.- Lo cierto con respecto a esquistosomiasis: (a) Período de incubación de 4-6 días. Periodo de incubación 24 horas a 36 horas (b) Infiltración 15 días. Se da al mes o a los dos meses posteriores a la penetración
(c) Inflamación de la circulación portal el bloqueo presinusoidal del flujo sanguíneo causa hipertensión portan y esplenomegalia (d) HEPATOMEGALIA 15-20% en el primer año 24.- Se define bacteriuria asintomatica como :
C. presencia 10 elevado a la 5 Sintomatico D. presencia 10 elevado a la 5 Asintomatico
25-Etiologia de cistitis no complicada:
a) E.Coli/ Proteus Miravilis/ candida. B)S. Saprofiticus/ E. Coli/ Streptococo Viridans C) Enterobacter Sp/Difteroides/ Lactobacilus D) E.Coli/ Gardenella/ Micrococus E) E.Coli/ S. Saprofiticus/ Klebsiella uropatogenos típicos F)Pseudomona A/ E. Coli/ Klebsiella 26. Con respecto a la pielonefritis aguda A) La E. coli posee fimbria S no posee fimbrias S B) Se considera una infección complicada es de las no complicadas
C) Se observa infiltrado de polimorfonuclear en el paréquima renal D) Presenta dolor en hipocondrio, fiebre y vómitosla triada clásica es fiebre, dolor lumbar y síndrome miccional E) Percusión usualmente negativausualmente es positva F) P. aeruginosa es el germen más frecuent es la E coli en el 75 a 90% 27)En el tratamiento de la cistitis aguda, indique la correcta:
a.-levofloxacina b.-nofloxacine c.-cefuroxime d.-amikacina e.-macrodantina 100mg por 7 días nitrafurantoina de 50 mg cada 8 horas o de 100 cada 12 horas por 7 dias
f.-cefapime 28) En la etiologia de meningitis bacteriana correcta:
A. Mas frencuente a los 15 anos la listeria monocitogenesH Influenzae, N meningitidis, S neumonidae B. En fractura de base de Craneo Neumoco mas frecuente C. En RN la E.coli es la primera causaS. Agalatiae D. E. F. Ninguna de las anteriores es la B 29.- Orden de frecuencia de virus que causan meningitis viral.
a.- herpes simple 2/ varicela Zoster/ adenovirus b.- herpes simple 1/ epstein barr/ citomegalovirus c.- enterovirus/ VIH/ arbovirus d.- enterovirus/ arbovirus/ VIH e.- enterovirus/ arbovirus/ VIH / herpes simple 2 f.- varicela/ parotiditis/ enterovirusPregunta 30. Estudio que Ud. Pediria para diagnostico de meningitis viral, excepto:
A) citoquimica de LCR B) citomorfologia de LCR C) phadebact de LCRes usado para detectar bacterias en liquido cefaloraquideo
D) IgM de herpes simple tipo 1 E) PCR de herpes simple tipo 1 F) PCR CMV 31 tratamiento de eleccion para meningitis por neumococo es:
A) ceftriaxone 4gr OD H. Influenzae B) cefepime 1gr ev/ 12horas C) penincilina cristalina 2mill. Unid. Ev/ 8h D)ceftriaxone 2gr ev/12h + vancomicina 1gr ev/12hen la guía dic que son 3 gramos de vancomicina E) ceftriaxone 2gr ev/ 12h + vancomicina 500mg/6h F) ampicilina/sulbactam 3gr ev/8h 32) Cuando se describe un gram de secreción uretral coco gram negativo sospechamos de:
A) uretritis no gonococcica B) uretritis gonococcicadiplococos gran negativos por neisseria C) cistitis por chlamydia D) enfermedad inflamatoria pelvica E) Sx ureteral agudo F) uretritis por haemophylus 33. Patogenia de la infeccion gonococcica, seleccione la incorrecta:
A) la presencia de pili es importante para la adherencia B) la proteina Opa contribuye a una union mas fuerte C) el lipoligosacarido estimula la respuesta inflamatoria D) los sintomas se asocian a la liberacionde FNT alfa E) la IgGes el principal anticuerpo que se forma F) la IgA estimula respuesta bactericida de los anticuerpos 34)con respecto a la infeccion no gonoccocica responda
a) es mas frecuntemente provocada por tricomona b)es provocada por ureaplasma urealiticum en un 15% c)el mycoplasma es quien la provoca ma frecuentemente d) es tachira se regitraron 11 casos de virus herples simple tipo II en 2011 e) la sintomatologia tiene un brusco inicio f)UNG sin tto se resuelve sola... 35-Etiologia de cistitis no complicada:
a) E.Coli/ Proteus Miravilis/ candida. B)S. Saprofiticus/ E. Coli/ Streptococo Viridans C) Enterobacter Sp/Difteroides/ Lactobacilus D) E.Coli/ Gardenella/ Micrococus E) E.Coli/ S. Saprofiticus/ Klebsiella F)Pseudomona A/ E. Coli/ Klebsiella 36.- Es indicativo para iniciar tratamiento antiretroviral:
A) contaje de CD4+ en 503cel/mm3. B) carga viral de 12000 copias. C) perdida de peso.
D) cefalea persistente. E) nefropatia. F) neumonía por neumococo 37.Para corroborar el diagnostico de un paciente VIH + homosexual y candidiasis esofagica usted pediria:
A- ELISA de 2da generacion. B- Ag P42. C- Inmunoelectroforesis. D- Cultivo viral. E- ELISA 4ta generacion. F- Contage de Linfocitos CD4. 40. responda lo correcto con respecto a la poliomielitis:
a) es causa de parálisis en adultos b) frecuentemente afecta al SNC c) se transmite por vía oral-fecal d) causada por virus de ADN e) la presentación más frecuente es por polio bulbar f) ninguna de las anteriores
BANCOS VIEJOS 1) La sífilis tardía o tercearia:
a) Es el estadío clínico más expresivo en cuanto a síntomas b) Su principal manifestación es la piel c)
Solo se diagnostica con pruebas serológicas
d) Afectación poco frecuente del corazón e) Comienza pocas semanas después del chancro sifilítico f) Estadío donde se puede recuperar la baria en sangre
10) Con respecto a la fiebre equina venezolana: La correcta es la opción “C” pero no se cual es, porque no la tuve bien, el que la sepa agreguela 14) El VDRL:
A. metodo especifico para el diagnostico de sifilis B.medio de cultivo apropiado para el treponema p. C.permanece positivo de por vida D. prueba reaginica no treponemica
E.siglas del descubridor del treponema p. F.90% de especificidad para el diagnostico de sífilis 15. Paciente neutropénico, febril con cultivo de E. coli: 50.000 UFC. La conducta sería:
a) Repetir cultivo y esperar b) damos AINES c) Instauramos antibióticos IV
d) Iniciamos antibióticos via oral tipo Trimetropim/Sulfametoxazol e) Indicamos ultrasonido renal f) Ninguna de las anteriores
16) Se precisa el diagnostico de la uretritis gonococcica:
a.- presencia de coccos gram positivos intraleucocitarios en secrecion b.- cultivo gram de coccos gram negativos en saboraud c.- presencia de colonias amarillentas en louestein jenseen d.- presencia de coccos gram negativos y esterasas leucocitarias
e.- visualización en el examen en fresco de secreción uretral f.- ninguna de las anteriores 18) Se considera una situación diagnostica de SIDA:
a) Candidiosis orofaringea b) Herpes genital c)
Tuberculosis extrapulmonar
d) Salmonelosis por S. Typhi e) Neumonía por S. pneumonie f) Amibiasis extraintestinal
19) La etiología mas frecuente de encefalitis viral en nuestro medio:
a) enterovius b) herpes simple
c) citomegalovirus d) encefalitis equina venezolana e) ebstein barr f) virus de guaranito 21) Paciente masculino con infección VIH/SIDA quien presenta prolapso r ectal la causa parásitaria más frecuente es: a)
Estrongiloides
b) c) d) e) f)
Áscaris Amibiasis Criptosporidiasis Oxuriasis Larva migrans cutanea
23) Tratamiento de elección en sífilis del SNC es:
a) Doxiciclina VO b) Penicilina cristalina
c) Ciprofloxacina d) Penicilina Benzatínica IM e) Vancomicina f) Ceftriaxone IM
24) ante la sospecha de bacteremia por gran – debemos usar:
a) b) c) d)
Quinolonas tipo ciprofloxacina Tetraciclinas Cefalosporinas de primera generación Azitromicina
e)
Cefalosporinas de tercera generación
f)
Oxazolidinonas
30) AGENTE ETIOLOGICO MAS FRECUENTEMENTE IMPLICADO EN MENINGITIS BACTERIANA EN UN NEONATO
a)Streptococcus pneumoniae b)Streptococcus agalactiae
c)Meningococo d)Haemophylus influenzae e)Mycobacterium tuberculosis f)Staphylococcus aureus
a) 37) Indicación de iniciar tratamiento en paciente VIH-SIDA
a) Asintomático con contaje de linfocitos CD4 de 400 b) Asintomático con carga viral indetectable c)
Criptococosis con cualquier valor CD4
d) Carga viral <30.000 copias/ml e) Cadidiosis oral f) Ocurrencia de neumonía por Mycoplasma Pneumoniae 38) La negativacion Antigeno e significa:
a) signo de mal pronóstico. b) Señal de verdadera proteccion contra el virus. c) Cese de la replicación viral.
d) Aparicion de Hepatitis Cronica. e) f) Todas las anteriores
6) Factores de patogenecidad del gonococo, lo correcto: a. capsula CORRECTA
b. B-lactamasa c. exotoxina d. proteína M
7) En relación con la epidemiología del VIH, lo correcto: a. el total de infectados es 33.2 millones CORRECTA
b. el número total de fallecidos fue de 4 millones c. el municipio Junín es el más afectado del estado Táchira d. en América latina la mayor transmisión se da en amas de casa
8) Pertenece a la categoría A, clasificación clínica del VIH: a. angiomatosis bacilar b. linfadenopatía persistente generalizada CORRECTA
c. candidiasis vulvovaginal
d. herpes zoster
16) METODO DE ELECCION DE ENCEFALITIS VIRAL A) SEROLOGIA CON ELISA B) CULTIVO VIRAL DE TEJIDO CEREBRAL CORRECTA C) CULTIVO VIRAL DE LCR D) IgM POR INMUNOFLUORESCENCIA
28._ síntomas localizatorios caracteristicos de encefalitis viral: a) alteración del estado de conciencia b)convulsiones c) fiebre CORRECTA
d) cefalea global intensa
29._ es cierto para poliomielitis, excepto: a) es enterovirus b)familia Lentiviridae CORRECTA
c) ARN esférico d) afecta a niños < 3años
30._ el virus de poliomielitis se transmite: a) relaciones sexuales b)transfusión sanguínea c) fecal oralCORRECTA
d) picadura de artropodos
34.) el signo de FAGET se caracteriza por:
A.) alta temperatura y bradicardia CORRECTA
B.) baja temperatura y taquicardia C.) temperatura normal y bradicardia D.) temperatura normal y taquicardia
SUERTE… •
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Tienen acción trofozoitica y quística:
Diyodohidroxiquinidina Diloxanida Secnidazol Todos Formas infectantes de leismaniasis visceral Amastigotas Promastigotas metaciclicas Promastigotas Lutzomya longipalpis Tto rotavirus Aciclovir Valaciclovir Furazolidona Ninguno Leismaniasis visceral no incluye Hepatomegalia Albuminuria Meningoencefalitis Pancitopenia Dx aproximado de leismaniasis Presencia de promastigotas en Bx hepática Reacción de Montenegro Inmunoensayos hemograma
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Agente etiológico de Meningitis bacteriana en el neonato
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LCR con glucosa 80, Leucocitos 100, 70% de linfocitos, Proteinas 1gr: a) M. bacteriana aguda
b) M. viral c) Tuberculosis d) M. Crónica
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Tratamiento de elección en un paciente de 20 años con meningitis a) Vancomicina-esteroides b) Ciprofloxacina- Ceftriaxona c) Rifampicina-Cefotaxime d) Ceftriaxona – Vancomicina Utilidad de los esteroides sistémicos en meningitis.
1. Puede evolucionar a hepatitis crónicas : Hepatitis B 2. Con relación al VDRL: determina anticuerpos anticardiolipina
3. La mayoria de los pacientes con inf urinaria nosocomiales son asintomáticos: Verdadero ;) 4. La neumonía Nosocomial se inicia a las 24 horas de hospitalización: Falso. Xq es de 48-72 horas. 5. Serotipos 16 y 18 de VPH se asocian a cáncer: Verdadero 6. Niño con Sida tiene mayor incidencia de Otitis media: verdadero 7. Ceftriaxone tratamiento de elección en la neumonía por Pseudomona: Falso. Es la Ciprofloxacina
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Presencia de glucorraquia de 45 ml/ dl, células de 500 linfocitos mononucleares
sugieren:
a) encefalitis b) meningitis viral c) meningitis bacteriana d) síndrome meníngeo
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El agente implicado en la meningitis posterior a una fractura de cráneo es:
a) Listeria monocytogenes b) N. meningitidis c) H. influenzae d) Neumococo
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El Xpert test es diagnóstico de:
a) Fiebre tifoidea b) Infección por enterovirus c) Poliomielitis d) Influenza
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Indicación actual en el tto de paciente con VIH- SIDA:
a) CD4 de 400 b) 30.000 copias c) > 50.000 copias d) Enfermedad SIDA
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Cifra mundial de infectados por VIH: (esa es la pregunta que Krisell dijo una cosa en clases
y después en el examen pone otra) esperamos que nos la valgan a todos por estar mal elaborada. Síntomas localizatorios muy característicos de encefalitis viral, excepto:
a) Alteración del estado de conciencia b) Convulsiones tónico o clónicas c) Fiebre d) Cefalea global intensa
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Es cierto para el virus de la poliomielitis, excepto:
a) Es un enterovirus b) Pertenece a la familia lentiviridae c) Virus ARN esférico d) Afecta principalmente niños menores de 3 años -
El virus de la poliomielitis se transmite:
a) Vía relaciones sexuales b) Transfusión sanguínea c) Fecal – oral d) Picadura de artrópodos Paciente masculino de 15 años fiebre 39ºc cefalea global, con rigidez de nuca, leucopenia, para orientarnos a un mejor diagnostico usamos:
a. TAC cráneo b. Punción lumbar c. Examen neurológico d. Resonancia magnética Infección viral SNC en nuestro medio mas comun
a. Virus Echo
b. Adeno virus c. Herpes virus simple d. Herpes Zoster
El virus de la poliomielitis se transmite:
a) vía sexual b) por transfusión sanguínea c) fecal oral d) picadura de artropodo. •
Diagnóstico VIH en paciente sin antecedentes epidemiológicos:
a) b) c) d) •
2 ELISA (+) ELISA (+) + Wester blot (+) ELISA (+) + Contaje linfocitario CD4 Determinación de Ag P21
Indicación de iniciar tratamiento en paciente VIH SIDA:
a) b) c) d)
Asintomático con contaje linfocitario CD4 > 500 Asintomático con contaje viral indetectable Sintomático con cualquier valor CD4 Carga viral < 30.000
PARCIAL 2010 1. Incorrecto con respecto a estrongiloidosis A) La forma diseminada es frecuente en inmunocompetentes B) El examen de heces tiene una sensibilidad del 33% C) No produce larva migrans cutánea D) Formas pulmonares pueden estar presentes E) Se puede tratar con tinidazol F) Hay eosinofilia 2.- La larva migrans cutánea se caracteriza por: a) Afecta frecuentemente el tórax b) Se localiza en epidermis c) Inicia con una pústula d) Inicia con una pápula
e) Se trata con Albendazol 200mgs al día por 21 dias f) Producción de perforación intestinal. 3) NO SE COPIÓ 4. La forma infestante del schistosoma mansoni es: a) Miracidio b) Cercaria c) Espocistos secundarios d) Metarcecarias e) Forma adulta f) Ninguna de las anteriores 5.- Las formas infectantes de Leishmania Visceral son: A)Amastigotas B)Epimastigotas C)Promastigotas D)Lutzomia Larvipalvis E)Trofozoitos F)Ninguna de las anteriores 6. La leishmaniasis visceral generalmente no incluye: Hepatoesplenomegalia Albuminuria Meningoencefalitis Trombocitopenia Anemia Síndrome febril prolongado 7. Constituye el diagnostico mas apropiado de la leishmaniasis visceral:
a.- Presencia de promastigotas en biopsia hepatica b.- Reaccion de montenegro c.- Inmunoensayo d.- Hemograma e.- Coloracion de gram f.- Coloracion de zielh neelsen 8) lo no correcto con respecto al ascaris A) la fase pulmonar de la migraciion de la larva dura 2 a 3 dias. *CORRECTA* B) su único reservorío es el hombre C) su ciclo de vida inicia con la eliminación de huevos inmaduros al suelo D) es la helmintosis mas común en el mundo E) el pamoato de pirantel es útil en su tratamiento F) los huevos miden cerca de 450 nm
9. Ante la presencia de un antígeno de superficie positivo y un anticore IgM positivo plantearía: a) Hepatitis viral Aguda B b) Hepatitis crónica inactiva c) Reactivación de hepatitis crónica B d) Hepatitis D e) Cirrosis Hepática precoz f) Ninguna 10. negativización Ag e significa: a) mal pronostico b) señal verdadera protecccion contra el virus c) cese replicacion viral d) hepatitis CRONICA E) indicacion formal al tto F) ninguno es 11. El tratamiento de elección para una hepatitis B aguda es: a) Interferón pegilado b) Interferón pegilado + Ribavirina c) Reposo + antipiréticos d) ciclofovir e) Lamivudine f) Ninguno de los anteriores 12) No la copiaron 13) Según la epidemiologia de las Infecciones Urinarias, responda lo CORRECTO: Tiene predisposición en mujeres con mayor coito frecuente. En niños circuncidados es más frecuente En mujeres sexualmente activas es más frecuente En hombres menor de 50 años Mujeres durante la vejez Es la causa frecuente de infecciones en la comunidad
14. Germen mas comunmente aislado en infecciones urinarias asociadas a cateter vesical. a. Escherichia coli b. Klebsiella pneumoniae c. Salmonella d. Staphylococcus aureus e. Pseudomonas aeruginosa f. Cándida
15.Si usted tiene una infección urinaria que reporta Escherichia coli productora de BLEE (Betalactamasas de expectro extendido), el antibiótico de elección es: a) Ciprofloxacina b) c) d) Piperacilina / Tazobactam e) Imipenem f) Cefepime 16) Tratamiento para la infección gonocócica: a) Ceftriazona 250 mg dosis única IM 17. Utilidad para el tratamiento de infección uretral por Chlamydia trachomatis, excepto A) Eritromicina B) Azitromicina C) Metronidazol D) Levofloxacina E) Doxiciclina F) Todos pueden ser útiles 18.- El medicamento de elección en el tratamiento de la infección por gardenella vaginalis es: a) Cefadroxilo. b) Metronidazol. c) Ampicilina. d) Fluconazol. e) Albendazol. f) Eritromicina. 19.- Entre las causas de infecciones de transmision sexual productoras de ulceras se encuentra: a) Herpes simplex b) Enfermedad de Nicolas-Fabre c) Sindrome de Fitz-Hungh-Curtis d) Molusco contagioso e) Sífilis secundaria f) VPH 18 20.Se considera como prueba específica para el diagnostico de sífilis secundaria: a.- cultivo de treponema pallidum de lesiones de pie b.- vdrl c.- ftaabs d.- inmunodifusion para treponema
e.- Elissa f.- Gota gruesa 21. El tratamiento de eleccion para la neurosifilis es:
A) Doxiciclina VO. B) Penicilina cristalina. C) Ciprofloxacina. D) Penicilina benzatinica IM. E) Vancomicina. F) Ceftriaxone. 22. en Venezuela los estudios epidemiológicos reportan que la población adulta infectada por VHS-2 es de: a)60 b)20 c)90 d)2 e)100 f)5 23- Al tomar muestra de lesiones vesiculares se puede diagnosticar la misma mediante: a) Test de Tzanck b) ELISA c) Coloración Eosina - Hematoxilina d) Inmunofluorescencia e) Todas f) a y b son ciertas 24.- El tratamiento de mayor eficacia en herpes genital recurrente es: a) Acyclovir b) Ganciclovir c) Amantadina d) Valacyclovir (CORRECTA)
e) Oseltamivir f) No requiere tratamiento
25) Es cierto con respecto al VPH *a. Es un virus de ADN doble cadena *b. Se han identificado 18 serotipos *c. En veenzuela se han reportado cerca del 60% de infecciones en la poblacion general *d. Expresa la proteina E9 *e. a y c ciertas *f. a y d ciertas
26)La vacuna del VPH está aprobada en: a) Momento después del 1er contacto sexual. b) A los 20 años. c) En sexo masculino. d) Cualquier momento de la vida. e) Mujeres en edad fértil. f) En sexo femenino a partir de los 9 años edad 27) Los siguientes tipos de VPH se asocian a cáncer genital: a) 6 y 11 b) 6 y 18 c) 18 y 30 d )44 y 54 e) 16 y 18 f) 16 y 20 28) El tratamiento del molusco contagioso en un paciente inmunocomprometido requiere: a) Aciclovir intravenoso. b) Gancyclovir intravenoso. c) Foscarnet. d) Interferón subcatáneo. e) No requiere tratamiento. f)
Ninguna de las anteriores.
29. En la vaginosis bacteriana se aprecia: a) Ph < 4.5 b) Gran cantidad de polimorfonucleares c) Secreción abundante, adherente, amarillenta y/o verdosa d) Ausencia de células clave e) Prueba de Whiff negativa f) Todas las anteriores 30) ES LO CIERTO PARA CANDIDOSIS VULVOVAGINAL: a) Su agente causal es Candida glabrata b) Afecta a 25% de la población femenina c) Su recurrencia es de 50% d) El tratamiento es Anfotericina B e) El diagnóstico de especificidad se realiza por citología f) Presenta células Clave 31. Lo correcto en relación a infección aguda de VIH:
a) Replicación viral baja b) Aumento en el numero de linfocitos CD4 c) el 40 a 90% de pacientes asintomáticos d) El periodo de incubación de 3 meses e) Fiebre infrecuente f) diagnostico certero por Elisa 32. El tratamiento para toxoplasmosis en VIH se debe iniciar cuando: a) Existe IgM positiva independientemente del valor de CD4 b) Si existe IgG positiva y un valor de CD4 de 350 por mm3 c)Si se tiene un valor de CD4 de 200 por mm3 e IgG positiva (correcta) d) Si se tienen adenopatías cervicales e inguinales e) Si se tiene carga viral en 50.000 copias f) IgG e IgM positiva con CD4 en 500 por mm3 33) El esquema antirretroviral de inicio debe contemplar: a) 2 análogos nucleósidos b) 3 inhibidores de proteasas c) 2 inhibidores no nucleósidos de la transcriptasa reversa d) Un inhibidor de proteasa más 2 inhibidores nucleósidos de la transcriptasa reversa
e) 3 necleósidos f) Monoterapia con inhibidor de proteasas 34.- RESPONDA LO CORRECTO CON RESPECTO A LA PATOGENIA DEL VIH a.la infeccion de los ganglios linfaticos cesa a los 7 dias b. en las etapas iniciales loss CD4 aumentan c.las infecciones oportunistas se dan por compromiso de la inmunidad celular d.la presencia de CXXR4 impide la union del virus a la celula blanco e. la apoptosis no esta descrita en esta patogenia f. el trofismo del virus por la celula CD4 es poco frecuente 35. el agente etiológico más frecuentemente implicado en meningitis bacteriana en neonato es: streptococcus pneumoniae streptococcus agalactiae meningococo haemophylus influenzae enterococos acinetobacter baumannii 36) Según la descripcion de un liquido céfalorraquideo con las siguientes características (glucosa 80mg/dl, leucocitos 1000 x mm3, 70%linfocitos, proteínas 45mg , pan dy + ) su planteamineto Dx a) meningitis bacteriana aguda
