Cuestionario Semiología III Primer Examen Parcial PARES CRANEALES III, IV, I V, Y VI 1. ¿Los pares craneales III, IV y VI se evalúan en conjunto ya que sus funciones son complementarias? Verdadero . ¿Qué músculo inerva el nervio patético? !"sculo o#licuo ma$or %. ¿Cuáles son los tres músculos intrínsecos inervaos por el nervio oculomotor o motor ocular común? !"sculos ciliares &ilatador del iris Es'ínter (. !enciones " si#nos que constituyen el sínrome e Claue $ernar %orner& ) Eno'talmos ) *alt *altaa se sudo sudora raci ci+n +n de de la mita mitad d de la cara cara ) !iosis ' Ptosis . ¿C(mo se le llama a la esviaci(n e uno o am)os #lo)os oculares con la ca)e*a +acia el frente, que se e)e a la ruptura el paralelismo e los ejes (pticos? Estra#ismo -. ¿Cuáles son los tres tipos e estra)ismo? Estra#ismo conergente Estra#ismo diergente Estra#ismo ertical /. ¿Qué es lo que se reali*a para la eploraci(n e la motilia e los músculos etrínsecos? Se le solicita al 0aciente ue siga con la mirada el dedo índice de la mano derec2a del exami examinad nador or des0la des0la34n 34ndos dosee con moimi moimient entos os 2ori3o 2ori3onta ntales les,, ertic ertical ales es $ o#licu o#licuos os 5'ormando una 67, mientras se le sostiene la ca#e3a. 8. ¿C(mo se le enomina al movimiento oscilatorio e ia y vuelta, rítmico y repetitivo e los ojos?
Nistagmo 9. ¿Cuáles pueen ser las causas e nista#mo? Estímulos *isiol+gicos Estímulos am#ientales Por 0atologías del SNC, esti#ular 0eri':rico o de la isi+n 1;. ¿Qué tipo e nista#mo está vinculao con alteraciones neurol(#icas como la asimetría en el tono vesti)ular y iferencias en los estímulos responsa)les e la fijaci(n? Nistagmo 0atol+gico tipo e nista# nista#mo mo que es )ilate )ilateral ral,, +ori* +ori*on ontal tal y pen penul ular ar,, se o)serv o)servaa ese ese el 11. 11. -s un tipo nacimiento y no está relacionao con el eterioro e la funci(n visual&
Nistagmo cong:nito 1. ¿Cuál es el tipo e nista#mo que es )iireccional y se incrementa cuano se iri#e la miraa +acia el lao el +emisferio cere)eloso a.ao? Nistagmo cere#eloso 1%. ¿C(mo se llama a la presencia e movimiento oculares conju#aos multiireccionales sin intervalo intersacáico, #eneralmente espontáneos? <0soclonus 1(. ¿-s un movimiento en el plano +ori*ontal e ia y vuelta, sin espacio intersacáico, que suele o)servarse en enfermeaes cere)elosas? *lutter o aleteo ocular 1. ¿Cuáles son los tres tipos e oftalmoplejías? internas externas com0letas 1-. ¿Qué par craneal se encuentra implicao en el esarrollo e parálisis completa, asociaa con ptosi ptosiss palpe) palpe)ral ral,, esvia esviaci( ci(nn el #lo)o #lo)o ocu ocular lar +acia a)ajo y afuera afuera,, ilat ilataci aci(n (n y ausencia e los reflejos pupilares? III 0ar craneal
1/. ¿Qué par craneal se encuentra parali*ao cuano se coniciona una inclinaci(n e la ca)e*a +acia el lao opuesto al músculo parali*ao, se presenta iplopía vertical cuano se mira +acia a)ajo, por lo cual los pacientes no pueen )ajar escaleras? IV 0ar craneal 18. ¿Qué ramas el III par craneal se encuentran lesionaas en el sínrome e Claue $ernar %orner? Las ramas 0arasim04ticas 19. ¿Qué parámetros se e)en tener en cuenta cuano se evalúan las pupilas? =ama>o $ simetría *orma Res0uestas re'le?as ;. ¿C(mo se llama la esi#uala en el tama.o pupilar e am)os ojos? Anisocoria 1. ¿C(mo se llaman las peque.as contracciones y ilataciones fásicas en una pupila normal? 6i00us . ¿Cuáles son los reflejos eaminaos en los movimientos intrínsecos el ojo? Re'le?o 'otomotor Re'le?o consensual Re'le?o de acomodaci+n $ conergencia %. ¿Cuál es el reflejo en que se evalúa caa pupila por separao, estimulánolo con la lu* e una linterna para o)servar miosis? Re'le?o 'otomotor (. ¿Cuál es el reflejo que se eamina estimulano la pupila y se o)serva la respuesta en la opuesta? Re'le?o consensual . ¿C(mo se enomina cuano la pupila afectaa /unilateral0 tiene mayor iámetro que la normal /anisocoria0 y al estimularla con la lu*, su reacci(n es muy lenta? Pu0ila t+nica o de Addie
PAR CRANEAL VII 12 ¿Qué nom)re reci)e el séptimo par craneal? Nerio 'acial "2 ¿Cuál es el nervio el cual epene la funci(n #ustativa e los "34 anteriores e la len#ua, al i#ual que la secreci(n salival e la #lánula su)mailar? Nerio 'acial 42 !encione " e las fi)ras el nervio facial& !otoras, neuroegetatias, sensoriales $ sensitias 52 ¿Qué fi)ras el nervio facial inervan los músculos e la mímica facial, el cuello y vientre posterior el i#ástrico? *i#ras motoras 62 -l nervio facial penetra en el conucto el facial one a " ramas2 !enci(nelas& a2 La cuerda del tím0ano )2 el nerio del m"sculo de estri#o 72 ¿Cuáles son las fi)ras el nervio facial que 8alen el #an#lio esfenopalatino? *i#ras neuroegetatias 92 ¿%acia (ne se iri#en las fi)ras neurove#etativas el nervio facial? a2 6acia las gl4ndulas lagrimales )2 !ucosa Nasal c2 Rino'aringe 2 Paladar e2 *aringe f2 =odas son correctas #2 Ninguna es correcta :2 ¿; (ne lle#an las otras fi)ras neurove#etativas que pasan por la cuera el tímpano, por en meio el nervio lin#ual? A las gl4ndulas su#maxilar $ su#lingual <2 ¿Cuáles son las fi)ras el nervio facial que se ori#inan e las papilas #ustativas e los "34 anteriores e la len#ua? *i#ras sensoriales 1=2 ¿Cuáles son las fi)ras el nervio facial que proporcionan sensi)ilia al orso e la oreja y el conucto auitivo eterno? *i#ras sensitias 112 ¿>or qué nervio intermeiario son aportaas las fi)ras sensitivas el nervio facial? Nerio intermediario de @ris#erg 1"2 ¿Cuáles son las ramas terminales el nervio facial? a2 Rama tem0oro'acial )2 Rama cerico'acial
142 ¿Qué ras#os fision(micos e)en o)servarse en la inspecci(n el nervio facial? Si existen asimetrías o no de las arrugas 'rontales Alteraciones de la oclusi+n 0al0e#ral orramiento del surco nasogeniano o desiaciones de la comisura #ucal 152 ¿Qué movimientos se le solicita al paciente que realice para eaminar el nervio facial? Arrugar la 'rente Elear las ce?as *runcir el se>o
""2 ¿Qué anuncia el espasmo facial? Bna lesi+n del n"cleo del 'acial o su tra$ecto "42 -s una erupci(n olorosa alreeor el oío que ocurre cuano el virus varicela *(ster infecta un nervio en la ca)e*a& Síndrome de Ramsa$ 6unt "52 ¿Cuáles son los si#nos y síntomas el sínrome e amsay %unt? Eru0ci+n dolorosa en el tím0ano, en la lengua o en el 0aladar en el mismo lado de la de#ilidad 'acial 6i0oacusia en un lado :rtigo &e#ilidad en un lado de la cara =odas son correctas Ninguna es correcta
PAR CRANEAL 12 ¿Cuál es el ori#en real el nervio va#o? C:lulas del ganglio 0etroso "2 !encione " nervios que inervan el oío& =rig:mino *acial Vago Plexo cerical. 42 ¿@unciones el nervio va#o? Regula latidos del cora3+n. !antiene res0iraci+n de la 0ersona. !antiene el tracto digestio en #uen 'uncionamiento. Contracci+n intestinal 0ara 0rocesar alimentos. =odas son correctas 52 ¿Consecuencias e la lesi(n el nervio va#o? &is'agias Par4lisis de m"sculos Par4lisis de cuerdas ocales A'onía &is'onía Vagotonismo. =odas son correctas 62 ¿Qué otro nom)re reci)e el nervio va#o? Neumog4strico.
72 ¿Ari#en real el nervio va#o? ul#o rauídeo. 92 !encione " estructuras con las que interactúa el nervio va#o& Es+'ago Laringe =r4uea Cora3+n Estomago 6ígado Vísceras ronuios P4ncreas *aringe. :2 ¿Cuál es la ivisi(n el nervio va#o? Vago derec2o Vago i3uierdo <2 ¿Qué estructuras son inervaas por las fi)ras parasimpáticas el nervio va#o? Cora3+n Pulmones =u#o digestio Dngulo es0l:nico del colon. =odas son correctas 1=2 ¿Qué parte el oío es inervaa por el nervio va#o? <ído interno 5mem#rana tim04nica7
11. -n las lesiones el va#o que ocasiona una parálisis el velo el palaar la vos se puee tornar nasal lo cual es más eviente cuano las lesiones son )ilaterales V BBBBB @BBBBBBB
1"2 La afecci(n el nervio va#o prouce parálisis en las cueras vocales y por consi#uiente #enera vo* )itonal
VBBBBBB fBBBBBBBB
142 >ara evaluar el velo el palaar se solicita al paciente que a)ra la )oca y el eaminaor o)serva si eiste asimetrías y escenso unilateral o )ilatral, cuano el paciente pronuncia la letra ; se eleva el velo2 VBBBBBB @BBBBBBBB 152 Las fi)ras motoras el nervio neumo#ástrico inervan los músculos contrictores meio e inferior, el músculo cricotiroieos y los músculos intrínsecos e la larin#e2 VBBBB'@BBBBBBB
162 Las fi)ras parasimpáticas pre#an#lionares proveen la inervaci(n e la farin#e, el es(fa#o, el est(ma#o, el intestino, las vías )iliares, la vesícula, la tráquea , los )ronquios, los pulmones y el cora*(n VBBBBBB' @BBBBBBBBB'
PARES CRANEALES I, I Y II 12 ¿-s un nervio mito que emer#e el )ul)o raquíeo y a)anona el cráneo a través e la fosa yu#ular? Nerio gloso'aríngeo o 0ar craneal I "2 !encione " tipos e fi)ras tiene el nervio #losofarín#eo& Sensitias !otoras Vegetatias %. ¿Cuál es el ori#en aparente el nervio #losofarín#eo? Surco colateral 0osterior del #ul#o rauídeo 52 ¿>ar craneal que inerva la sensi)ilia el tercio posterior e la len#ua? Nerio gloso'aríngeo o I 0ar craneal 62 ¿-s la isminuci(n e la capacia para reconocer los sa)ores? 6i0oglusia. 72 ¿-s la péria e la capacia para reconocer los sa)ores? Aglusia. 92 ¿-s la confusi(n e reconocer los sa)ores?
Paragusia. :2 ¿-s el reflejo caracteri*ao por náuseas y contracci(n e la pare posterior e la farin#e, si esta se estimula? Re'le?o 'aríngeo nauseoso. <2 !encione " @unciones el nervio #losofarín#eo2
!otora $ mixta. 1=2 Las fi)ras papiloconstrictoras, parasimpáticas el par craneal III se unen al núcleo e -in#er estp+al& VBBBBBB' @BBBBBBBBB' 112 Los pares craneales involucraos en el reflejo e la e#luci(n son& VII, ID, D y DII2 VBBBBBB' @BBBBBBBBB' 1"2 !encione " músculos inervaos por el nervio accesorio2 Esternocleidomastoideo. =ra0ecio. 142 ¿Qué es un reflejo? Es un estímulo ue llega a la m:dula es0inal, 0ero no al cere#ro.
152 ¿-s el único nervio que se ecusa visi)lemente? uiasma +0tico 162 !encione os causas por las que se puee lesionar el nervio accesorio& Por una interenci+n uir"rgica o un traumatismo. 172 Los músculos esternocleiomastoieo y trapecio pueen evaluarse al mismo tiempo& VBBBBB' @BBBDBBB'
1/. ¿Qué prue)as se reali*an para evaluar el a.o el nervio accesorio? Prue#a de masa $ 'uer3a muscular. 1:2 ¿C(mo se reali*a la prue)a e fuer*a muscular, para evaluar funcionalia el DI par craneal? Se le 0ide al ue 0aciente leante los 2om#ros contra resistencia e?ercida 0or
las manos del examinador. 1<2 ¿-nfermea que se caracteri*a por un #rupo e trastornos neurol(#icos que afectan selectivamente a las motoneuronas, provocano que el cere)ro envíe instrucciones a los músculos que controlan el movimiento voluntario? En'ermedad de la motoneurona "=2 !encione los os tipos e motoneuronas& !otoneurona su0erior !otoneurona in'erior "12 ¿Cuál es el par craneal que se encar#a e coorinar los movimientos e la len#ua? Nerio 2i0ogloso ""2 ¿Cuál es el músculo que o)la la len#ua so)re si misma? !"sculo geniogloso "42 ¿Cuáles son las os clasificaciones #enerales e la isfa#ia?
Seg"n su 0rogresi+n Seg"n si distri#uci+n "52 ¿Cuáles son los os núcleos e ori#en real el nervio +ipo#loso? N"cleo 0rinci0al N"cleo accesorio "62 ¿Cuál es el ori#en aparente el nervio +ipo#loso?
En el surco 0reoliar de la cara anterior del #ul#o,
A=AIA. 1. Se le denomina así a los moimientos inoluntarios ue son disarm+nicos, desmesurados e incoordinados, cuando no es 'alta de 'uer3a, sino de 0recisi+n en los moimientos. !ovimientos atáicos2
. FEn d+nde se locali3an las lesiones ue m4s im0ortancia tienen en la g:nesis de los síntomas de AtaxiaG -n los corones posteriores e la méula y el cere)elo %. !encione dos l+#ulos en los ue se su#diide el cere#elo. L()ulo floculonoular L()ulo ;nterior o >aleocere)elo L()ulo >osterior o Eeocere)elo (. !encione dos n"cleos 0ro'undos del cere#eloH
núcleo entao2 núcleo interpuesto núcleo prepuesto núcleo fasti#io
62 !encione tres signos de ataxiaH
Incoorinaci(n el movimiento voluntario2 ;lteraciones e la marc+a2 >éria el control muscular2 Forpe*a2 @alta e coorinaci(n2 %a)la poco clara /isartria02 Eista#mus2 Fem)lor que aparece con el movimiento
-. Existen dos grandes gru0os en los ue se diide la Ataxia, FCu4les sonG
sensitivas cere)elosas
/. Semiol+gicamente FC+mo se clasi'ica la A=AIAG estática cinética locomotrí* 8. FCu4l es el nom#re ue se le da a la Ataxia ue es 2ereditaria con un 0atr+n de 2erencia autos+mica recesiaG ;taia e @riereic+ 9. !encione dos características 0rinci0ales de la Ataxia de *riedreic2H -s e nacimiento y tam)ién se puee presentar en la ni.e* -iste escoliosis y pie cavo
1;. FC+mo se di'erencia la Ataxia de *riedreic2 de la Cere#elosa de P. !arieG 8uele comen*ar más tare que ésta, +acia los "= a.os2 Eo +ay pie cavo ni escoliosis2 11. &escri#a como se eal"a el signo de Rom#erg. 8e le solicita al paciente que camine en línea recta, colocano el pie justo elante el otro2 1. FCu4ndo se dice ue es un Signo de Rom#erg G 8e ice que es positivo cuano el paciente no puee caminar en línea recta sin mantener el equili)rio o siente que se cae y e)e compesar colocano un pie en un etremo o )uscar una superficie para sostenerse2 1%. FC+mo se clasi'ica la Ataxia seg"n su tiem0o de eoluci+nG ;#uas /ías a semanas0 8u)a#uas, /semanas a meses0 Cr(nicas2 /meses a a.os0 1(. !encione dos causas de una Ataxia Aguda =ransitoria. Consumo e alco+ol Litio ;ntipilépticos2 1. !encione una causa de una Ataxia Su#aguda. Fum(res encefálicos2 ;)sceso cere)eloso2 -scler(sis múltiple 1-. !encione una causa de una Ataxia Cr+nica. ;taia e frierieic+2 Frastornos meta)(licos +ereitarios2 amsay +unt2
1/. !encione dos de las 0rue#as ue 0odemos utili3ar 0ara ealuar moimientos de los !iem#ros Su0erioresG >rue)a ínice'nari* >rue)a ínice el paciente ' el o)servaor2 >rue)a e pre+ensi(n2 18. FCu4les 0rue#as 0odemos utili3ar 0ara ealuar moimientos $ sensi#ilidad de los !iem#ros In'erioresG >rue)a e tal(n roilla 8i#no e )a)insGi 19. FC+mo se le llaman a los e?ercicios en donde se le solicita al 0aciente ue ue se leante, ue camine en línea recta 5adelante)atr4s7, giro, marc2a ligera, su#ir $ #a?ar escaleras 5signo de la escalera7G -jercicios e @ournier2 ;. FC+mo se eal"a el signo de #a#insJiG Con un o)jeto se +ará contacto con el pie el paciente ese el tal(n +asta los eos para ver si eiste reacci(n a lo que se le llama movimiento e a)anico2 1. FCu4les son los síntomas ue No 0resenta una Ataxia sensitiaG Hisartria 8íntomas visuales . Fu: es lo ue se le 0ide al 0aciente 0ara 0oder sensi#ili3ar el signo de Rom#ergG 8e le pie al paciente que cierre los ojos, %. &escri#a #reemente c+mo es una marc2a #iliateral. Leve aumento e la )ase e sustentaci(n, puee esviarse a uno u otro lao2 (. &escri#a #reemente c+mo es una marc2a unilateral. Hesviaci(n +acia el lao e la lesi(n2 Eo +ay aumento e la )ase e sustentaci(n2 . !encione dos ti0os de !arc2a At4xica. Cere)elosa 8ensitiva -quina >léjica Hist(nica2
EN*ER!E&A& CERER
"2 !encione la triaa e Virc+o& Estasis sanguínea Lesi+n endotelial 6i0ercoagula#ilidad • • •
42 !encione tres factores e ries#o moifica)les 6i0ertensi+n arterial &ia#etes mellitus 6i0ercolesterolemia 52 !encione tres factores e ries#o no moifica)les Edad Sexo Ra3a
. !encione los os tipos e -CV ECV isu:mico ECV 2emorr4gico -. -s el -CV más común one el suministro e san#re se etiene e)io a un coa#ulo e san#re& ECV isu:mico. /. -s el -CV que se ori#ina por un vaso san#uíneo e)ilitao, este se rompe y prouce a.os en el cere)ro& ECV 2emorr4gico. 8. -l -CV isquémico se ivie en& =rom#+tico em#olico 9. -l -CV +emorrá#ico se ivie en& a. 6emorragia cere#ral #. 2emorragia su#aracnoidea 1=2 -s el tipo e -CV causao por un coa#ulo san#uíneo que se ori#ina en otro lu#ar el or#anismoJ #eneralmente el cora*(n, y viaja por la san#re +asta el cere)ro& ECV em#+lico
11. -s el tipo e +emorra#ia causaa por un aneurisma cere)ral& 6emorragia cere#ral 1. 8e prouce cuano se rompe un vaso san#uíneo en la superficie el cere)ro& 6emorragia su#aracnoidea 1%. !encione 4 arterias que constituyen el polí#ono e illis& Arteria car+tida interna, arteria cere#ral anterior, arteria cere#ral media, arteria cere#ral 0osterior, arteria #asilar, arteria erte#ral, arteria comunicante anterior $ 0osterior.
152 ¿C(mo se llama la enfermea pro#resiva que causa la o)strucci(n e las arterias en la )ase el cere)ro y en la an#io#rafía se o)serva como Kel +umo e un ci#arrillo? En'ermedad de !o$a mo$a 162 FC(mo se llama la manio)ra en la que se le pie al paciente que respire profunamente mientras voltea la ca)e*a e un lao a otro, se#uio por la toma el pulso raial? !anio#ras de Valsala 172 @ármacos que mejoran la permea)ilia e los vasos san#uíneos& Estatinas 192 ¿Qué arteria es la más afectaa en un -CV? Arteria cere#ral media
18. !encione os e las principales manifestaciones clínicas e un -CV& Ce'alea, con'usi+n, +mitos, 2emi0aresia, 2emi0le?ía, sinco0e, coma, disartria, inesta#ilidad, muerte. 19. 8e efine como la uraci(n e los síntomas e -CV, no mayor a 7= min con recuperaci(n espontánea& AI= 5Ataue Isu:mico =ransitorio7 ;. Fipos e infarto a. In'arto 04lido #. In'arto ro?o o 2emorr4gico "12 8e e)e a la oclusi(n e una arteria cere)ral por un ém)olo ori#inao a partir el cora*(n& Cardioem#olismo ""2 -s un infarto cere)ral menor e 16 mm e iámetro, locali*ao en el territorio irri#ao por una arteriola& In'arto lacunar 5IL7 "42 La +emorra#ia intracere)ral se#ún su locali*aci(n puee ser& a. intra0arenuimatosa #. intraentricular
(. 8e efine como la etravasaci(n e san#re entro el parénquima cere)ral& 6emorragia intra0arenuimatosa . 8e efine como la etravasaci(n e san#re entro e los ventrículos cere)rales& 6emorragia intraentricular
EPILEPSIA
1. F-s una enfermea el 8EC que se e)e a la aparici(n e activia eléctrica anormal en la corte*a cere)ral, que provoca ataques repentinos caracteri*aos por convulsiones violentas y péria e conocimiento? E0ile0sia . F-s una alteraci(n repentina e la funci(n el 8EC a causa e una escar#a eléctrica paroística e alta frecuencia, sincr(nica e )aja frecuencia o e alto voltaje? Ataue e0il:0tico %. !encione una reaccionen muscular 0roocada 0or un ataue e0il:0ticoH Mna péria casi instantánea el conocimiento ;lteraciones e la percepci(n Frastorno e la funci(n psíquica !ovimientos convulsivos ;lteraci(n en las sensaciones al#una com)inaci(n e estos fen(menos • • • • • •
(. FCu4l es la clasi'icaci+n de la e0ile0sia en #ase a su etiologíaG a. Iiopática /primaria0 #. sintomática /secunaria0 . FCu4l es la clasi'icaci+n de la e0ile0sia en #ase a su 'orma clínicaG a. @ocales #. Nenerali*aas -. FC+mo se diide la e0ile0sia 'ocalG a. 8imples #. complejas /. FEn u: 'orma se diide la e0ile0sia generali3adaG a. Convulsivas #. no convulsivas 8. FLas e0ile0sias 'ocales se diiden en sim0les $ com0le?as, cu4l es la di'erencia entre estasG Las focales simples son las que no afectan la conciencia y las focales complejas si la afectan2 9. FC+mo 0odemos distinguir cuando es una e0ile0sia 'ocal $ cuando es una generali3adaG -n la epilepsia focal está afectaa solo una parte e un +emisferio, mientras que en la epilepsia #enerali*aa la afecci(n está en am)os +emisferios el cere)ro2 1;. FEs una contracci(n muscular )rusca, )reve, al#unas son tan peque.as que incluyen solo a un músculo o a una parte e élJ otras son tan #ranes que pueen a)arcar una etremia en uno o am)os laos el cuerpo? Crisis miocl+nica 11. -sta crisis causa la ri#ie* e los músculos el cuerpo, por lo #eneral los e la espala, las piernas y los )ra*os2 -s la fase e etensi(n o e contracci(n2 Crisis t+nica
1. F-s una serie e contracciones y relajaciones rítmicas e un #rupo e músculos? Crisis cl+nica 1%. -s conocio como el #ran mal y en este se presentan una me*cla e síntomas, como ri#ie* el cuerpo y tirones repetios e los )ra*os y3o piernas, y tam)ién la péria e la conciencia2 Crisis t+nico)cl+nica 1(. -s un tipo e crisis #enerali*aa en la cual, el paciente cae )ruscamente por péria el tono muscular y e la conciencia urante unos se#unos y se recupera instantáneamente2 Crisis at+nica 1. 8on conocias como el peque.o mal, son nota)les por su )revea y por la escase* e activia motora2 >ueen ser tan )reves que los pacientes no se percatan e ellas, para los testi#os que o)servan estás crisis como Kun momento e istracci(n2 Crisis no conulsia o de ausencia 1-. FCu4l 0uede ser una de las causas de las crisis e0il:0ticasG La ea el paciente afecta consiera)lemente la inciencia e ciertos tipos e ataques2 1/. 8on las manifestaciones clínicas que su#ieren un posterior ataque epiléptico& Auras 18. Escri#a causas comunes de la e0ile0sia ;cciente cere)rovascular o acciente isquémico transitorio /;IF0 Hemencia, como el mal e ;l*+eimer Lesi(n cere)ral traumática Infecciones, como a)sceso cere)ral, menin#itis, encefalitis y VI%38IH; >ro)lemas cere)rales presentes al nacer /anomalía cere)ral con#énita0 Lesi(n cere)ral que ocurre urante o cerca el momento el nacimiento Frastornos meta)(licos presentes al nacer /como fenilcetonuria0 Fumor cere)ral Vasos san#uíneos anormales en el cere)ro • • • • • • • • •
19.
La ->IL->8I; IE@;EFIL es un trastorno convulsivo aparece entre los cinco y nueve a.os e ea, y por lo #eneral lo anuncia un ataque t(nico'cl(nico nocturno e inicio focal2 Hespués, las crisis toman la forma e contracciones cl(nicas e un lao e la cara, menos a menuo e un )ra*o o una pierna2 Eo ocurre eterioro intelectual y las crisis cesan urante la aolescencia2 @BB V x
;. -l 8OEHA!- H- -8F 8e caracteri*a por movimientos )uros e Pei(n recurrentes el tronco y las etremiaes, y menos a menuo movimientos e etensi(n2 Las convulsiones isminuyen conforme el ni.o maura y suelen esaparecer entre el cuarto y el quinto a.os e via2 @BB
V x
1. -l sínrome e L-EEAD N;8F;MF -s un sínrome epiléptico severo, 8e caracteri*a por crisis e ifícil control, retaro mental y un patr(n --N e espi#a ona muy lenta2 Las crisis se inician entre los "'4 a.os e ea y son e tipo múltiple& ausencias atípicas, crisis t(nicas, crisis t(nico'cl(nicas, crisis at(nicas, crisis miocl(nicas y estaos e mal epiléptico2 Las crisis son e muy ifícil control y las crisis at(nicas arries#an traumatismos faciales o e cráneo por caías sú)itas al suelo2 @BB
V x
. La CI8I8 @-$IL -s peculiar e ni.os entre los seis meses y los cinco a.os e ea, tiene una fuerte tenencia a ser +ereitaria, por lo #eneral se consiera una alteraci(n )eni#na2 8uele tomar la forma e una sola crisis motora #enerali*aa que ocurre cuano la temperatura se eleva o alcan*a su pico2 -s raro que la crisis ure más e 6 min2 @BB
V x
%. -l >-OAHA >A8F ICF;L se consiera como el períoo inmeiatamente posterior a una crisis convulsiva en el que el cere)ro se recupera2 @BB
V x
En'ermedades Vasculares cere#rales 8-I- I Conteste correctamente los si#uientes cuestionamientos 12 >rimera parte e la eploraci(n clínica que nos permite o)tener atos evientes como ea, )iolo#ía, constituci(n física, entre otros2 Inspecci(n "2 Cuál es el primer sistema o aparato que se perci)e con la inspecci(n al paciente 8istema cutáneo 42 ¿Qué es ictus? -s una enfermea cere)rovascular que afecta a los vasos san#uíneos que suministran san#re al cere)ro2 52 espiraci(n recíproca, one suceen fases e +ipernea en aumento pro#resivo con períoo e apnea prolon#aa2
espiraci(n e C+eyne 8toGes
62 %ipernea mantenia con una frecuencia mayor e "6 respiraciones por minuto
%iperventilaci(n neuro#ena central
72 Fipo e respiraci(n que consiste en la presencia e pausas lar#as al final e la inspiraci(n2 espiraci(n apnéusica 92 Fipo e respiraci(n que consiste en salvas respiratorias irre#ulares e corta uraci(n interrumpias por perioos e apnea irre#ular espiraci(n en salvas :2 Fipo e respiraci(n totalmente irre#ular, con movimientos respiratorios y apneas varia)les espiraci(n atáica <2 ¿Qué es isfa#ia? Hificulta para e#lutir, que suele estar acompa.aa e olores y otros síntomas relacionaos con la i#esti(n2 1=2 -s un #rupo e trastornos +ereitarios caracteri*ao por articulaciones etremaamente sueltas o laas, piel +iperelástica /muy elástica02 8ínrome e -+lers'Hanlos 112 -s una enfermea e almacenamiento lisos(mico +ereitaria li#aa al cromosoma D erivaa e mutaciones en el #en que coifica la en*ima ' #alactosiasa2
-nfermea e fa)ry
1"2 ¿Qué es tensi(n arterial?
-s la fuer*a o presi(n que lleva la san#re a toas las partes el cuerpo como resultao e la presi(n que ejerce la san#re contra las parees e las arterias2
142 ¿Qué son em)olias retinianas? es una enfermea ocular #rave causaa por el cierre al flujo san#uíneo e la arteria central e la retina
8-I- II espona correctamente las si#uientes pre#untas con respuesta múltiple 12 -scri)a os enfermeaes neurocutaneas
8ínrome e stur#e'e)er -nfermea e fa)ry
"2 -scri)a tres lesiones cutáneas Felan#iectasias >urpuras -antemas y eritemas 42 -scri)a tres tipos e respiraci(n espiraci(n apnéusica espiraci(n en salvas espiraci(n atáica 52 -scri)a os tipos e em)olias retinianas -m)olia e colesterol -m)olia cálcica 62 -scri)a os afecciones o enfermeaes proucias por +emoptisis Eeoplasia pulmonar Fu)erculosis 8-I- III Ientificar caa lesi(n cutánea 12 Felan#iectasia /macula vascular0& ara.as vascularesR son ilataciones e peque.os vasos san#uíneos en la superficie e la piel, que pueen aparecer en *onas como la cara las piernas2
o
"2 >urpuras& maculas e color rojo, en consecuencia e errame san#uíneo en la ermis
42 %eantema& es una erupci(n cutánea #enerali*aa e morfolo#ía, etensi(n y istri)uci(n varia)le que aparece como manifestaci(n clínica2 ;parece frecuentemente con enfermeaes #enerales infecciosas como sarampi(n, ru)éola, varicela, escarlatina, en#ue o tifus2
52 -ritema& -nrojecimiento e la piel e)io al aumento e la san#re contenia en los capilares2
62 Liveo reticularis& lesiones lineales e aspecto vascular y reticulao que corresponen a la re vascular superficial ilataa que se transparenta a través e la piel2
72 Mlceras& soluciones e continuia con péria e sustancia importante que afecta a la parte profuna e la ermis
92 %ipercromías Kcafé con piel2
o lec+e
+ipocromías& lesi(n manc+as oscuras en la
:2 %eman#iomas& son un tipo e lesi(n cutánea formaas por la proliferaci(n e los vasos san#uíneos érmicos2
<2 ;n#ioqueratomas& alteraciones tanto vasculares como érmicas2 se manifiesta como peque.as elevaciones o pápulas e color rojo, violáceo o ne#ro, las cuales están formaos por vasos san#uíneos ilataos
1=2 Lesi(n papulonoulares& lesiones elevaas so)re la piel y pueen confluir +asta formar placas
112 ¿-s el tipo e eploraci(n que tiene por o)jetivo ientificar, escri)ir y cuantificar los éficits co#nitivos y las alteraciones conuctuales que erivan e síntomas e lesiones cere)rales?
Ex0loraci+n neuro0sicol+gica 1"2 !encione os métoos e ia#n(sticos por imá#enes utili*aos para etectar lesi(n cere)ral2 ) =omogra'ía com0utari3ada ) Resonancia magn:tica 142 ¿-s un trastorno específico e la articulaci(n en que los aspectos estructurales el len#uaje están conservaos /#ramática y funci(n nominal? &isartria
1(. ¿-s una alteraci(n e la meloía el +a)la, en la que se alteran la flei(n y el ritmo G &is0rosodia 162 Frastorno el len#uaje caracteri*ao por errores #ramaticales y nominales& A'asia 172 Hiferencia entre aleia y a#rafia& El 0aciente al'a#eti3ado 0ierde la ca0acidad de leer en la alexia, mientras ue en la agra'ía 0ierde la ca0acidad de escri#ir. 192 ¿Cuál es el +emisferio que se encuentra lesionao en los trastornos el len#uaje& afasia, aleia y a#rafía? 6emis'erio i3uierdo 1:2 !encione tres trastornos el len#uaje& A'asia Alexia Agra'ía 1<2 ¿Cuál es la estructura anat(mica encar#aa e la alerta el or#anismo? Sistema reticular actiador ascendente "=2 ¿C(mo se reali*a la eploraci(n neuropsicol(#ica e la concentraci(n? Se eal"a la ca0acidad de concentraci+n del 0aciente durante %; segundos "12 Los infartos o +emorra#ias en la formaci(n reticular, o compresiones so)re el tronco cere)ral, proucen la caía total e la alerta o estao e coma2 @BB V ""2 Las fases e la eploraci(n e la concentraci(n incluyen& o)servaci(n, test e los í#itos irectos, test e la K; y test e ne#li#encia2 @BB V "42 Mn factor e ries#o es toa varia)le en(#ena o e(#ena moifica)le, que procee el comien*o e una enfermea y está asociao al incremento e la aparici(n e esta /causalia02 @BB V "52 >ara valorar la asociaci(n e un eterminao factor e ries#o con la enfermea se utili*an las meias& os ratio y ries#o relativo2
@BB
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"62 La ea, el seo, la talla y la ra*a o etnia son marcaores e ries#o no moifica)les, que permiten ientificar a un iniviuo o po)laci(n en su relaci(n con la enfermea vascular cere)ral2 @BB
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