BANCO DE PREGUNTAS – GINECOLOGÍA GINECOLOGÍA – RESIDENTADO MÉDICO 1)
La 17-OH-progesterona es secretada
6)
fundamentalmente por:
¿Cuál es el intervalo en días del ciclo
11) Mujer de 48 años, co n hemorragia
uterina anormal y examen pélvico
menstrual normal?
A.
Células de la teca interna
A.
18-35
normal. ¿Cuál es la patología más
B.
Células de la granulosa
B.
21-40
importante a descartar?
C.
Células del tejido adiposo
C.
21-35
A.
Aborto
D.
Glándula suprarrenal
D.
20-30
B.
Adenocarcinoma Adenocarcinoma endometrial
E.
Células de la teca externa
E.
17-32
C.
Hemorragia anovulatoria
D.
Mioma uterino
E.
Pólipo endometrial
2)
Mujer de 45 años, con IMC de 35, el cual es un factor de riesgo para
leiomiomatosis uterina, cáncer de
12) ¿Qué tipo de endometrio se encuentra
endometrio y cáncer de mama, por la presencia
de
una
enzima
en 7)
La hemorragia uterina disfuncional
(HUD) se asocia con más frecuencia a:
denominada…
la
biopsia
A.
Atrófico
Enfermedad de Von Willebrand
B.
Mixto
Fosfolipasa
B.
Pólipo endometrial
C.
Proliferativo
Aromatasa.
C.
Cervicitis
D.
Quístico
D.
Lipasa
D.
Lupus eritematoso sistémico
E.
Secretor
E.
Lactasa
E.
Anovulación
Convertasa
B. C.
la
mujer
con
anovulación?
A.
A.
de
13) ¿Cuál alternativa no es de utilidad para 8) 3)
En un ciclo menstrual de 30 días, con una gráfica de To corporal basal considerada ovulatoria; la duración de la fase luteínica o secretoria será de:
A.
21 ± 2 días
B.
07 ± 3 días
C.
18 ± 1 día
D.
14 ± 2 días
E.
30 días
4)
La
hormona
B.
Dopamina
C.
Prolactina
D.
LH y FSH
E.
TSH
5)
A.
Biopsia de endometrio
Relajación pélvica asintomática
B.
Dosaje de FSH
B.
Enfermedad inflamatoria pélvica
C.
Dosaje de progesterona sérica
C.
Desplazamiento del útero
D.
Monitoreo folicular
D.
Quiste folicular
E.
Temperatura corporal basal
E.
Síndrome premenstrual
liberadora
de
21
b)
25
c)
18
d)
23
de progesterona negativo, test de
perimenopausia, perimenopausia, nos obliga a descartar
estrógeno - progesterona positiva, FSH
del primer lugar:
muy elevada, LH y prolactina normales.
Cáncer de endometrio
¿A qué patología corresponde el
B.
Pólipo cervical sangrante
cuadro?
C.
Eritroplasia Eritroplasia severa sangrante
A.
D.
Mioma cervical abortado
hipofisaria
E.
Amenaza de aborto aborto
Insuficiencia
B.
Insuficiencia ovárica
hipotálamo
C.
Ovario poliquístico
10) Una paciente de 25 años acude al
D.
Prolactinoma
servicio de ginecología por presentar
E.
Síndrome de Asherman
régimen catamenial de 3/40 días,
ovario llega a su pico máximo durante el día …….. del ciclo menstrual:
La hemorragia uterina anormal en la
A.
La secreción de progesterona por el
a)
el diagnóstico de la ovulación?
A.
9)
secreción de: Norepinefrina
pélvico crónico?
14) Paciente con amenorrea primaria: test
gonadotropina controla la síntesis y
A.
¿Cuál es la causa clínica de dolor
sumándose dolor pélvico tipo cólico en
15) De los siguientes fármacos, ¿cuál no
el último periodo. ¿Cuál es su
se utiliza para inducir la ovulación?
diagnóstico?: A.
Amenorrea.
A.
Bromocriptina
B.
Clomifeno
B.
Dismenorrea primaria.
C.
Danazol
C.
Endometriosis.
D.
FSH
D.
Hemorragia Hemorragia uterina anormal.
E.
GnRh
E.
Oligomenorrea.
16) Paciente adolescente de 16 años, cuya
25) No corresponde al síndrome de Turner:
menarquía ocurrió a los 15 años.
A.
Paladar hendido
Acude a consulta por “irregularidad
B.
Cariotipo 42X0
menstrual”. El examen físico es
C.
Hipertelorismo
negativo. ¿Cuál es la mejor conducta
A.- Endometriosis
D.
Cariotipo 45XY
ante esta paciente?
B.- Cuerpo luteo roto
E.
Implantación baja de las orejas
C.- Síndrome premenstrual
Actitud expectante
26) Adolescente de 15 años, refiere dolor
D.- Dismenorrea secundaria 17) Tratamiento
de
elección
en
abdominal bajo, de tipo cólico y
E.- Dismenorrea primaria
periódico desde hace un año. Al
Hemorragia Uterina Disfuncional:
a. Estrógenos
22) Mujer
de
36
años,
abortadora
examen:
caracteres
sexuales
b. Progestágenos
recurrente, acude para consejería
secundarios normales, se palpa tumor
c. Estrógenos y progestágenos
preconcepcional. Dice tener ecografía
en hipogastrio y por encima del pubis.
d. Histerectomía
compatible con leiomioma uterino. Si el
¿Cuál es el diagnóstico más probable?
e. Danazol
leiomioma
18) Paciente de 16 años con menarquia a los 12. Presenta sangrado vaginal que
submucoso
fuera
el
A.
Pubertad interrumpida
causante de las pérdidas recurrentes.
B.
Himen imperforado
¿Cuál sería la alteración menstrual
C.
Desarrollo puberal asincrónico
característica?
D.
Amenorrea primaria
Síndrome
dura 7 días y ciclos de 20 días. ¿Cómo
A.
Oligomenorreas
E.
se
B.
Hipomenorreas
testicular
C.
Menstruación normal
denomina
a
esta
alteración
menstrual?
de
feminización
A.
Oligoamenorrea
D.
Hipermenorreas
27) ¿A qué síndrome corresponde el
B.
Hipermenorrea
E.
Prolomenorreas
cuadro clínico: amenorrea, anosmia,
C.
Menorragia
D.
Polimenorrea
E.
Metrorragia
hipogonadismo, ataxia cerebelosa y 23) Mujer de 23 años, G:0, P:0, presenta
sordera nerviosa?
dolor intenso localizado en bajo vientre
A.
Kallman
hace 2 horas. FUR: hace 6 semanas,
B.
Laurence – Bardet
con β-HCG negativa. Al examen
C.
McCune – Albright
emergencia por sangrado vaginal en
palidez
PA:
D.
Prader – Labrad – Villi
moderada cantidad desde hace 2
90/60mmHg. FC: 100xmin, T: 36.6°C,
E.
Swyer
horas. No refiere relaciones sexuales.
Abdomen: doloroso a la palpación
Menarquia
meses.
profunda. Al tacto vaginal dolor intenso
28) Mujer de 27 años, con antecedente de
Menstruaciones escasas e irregulares.
en fosa iliaca derecha se palpa
3 abortos provocados, el último hace
Ecografía: útero de 7x4x3 cm y anexos
pequeña
10
normales. ¿Cuál es el diagnóstico más
Ecografía: Imagen hipoecogénica de
endometritis, desde esa fecha no
probable?
3x2 cm en anexo derecho y liquido en
menstrua, Gonadotropinas hipofisarias
19) Adolescente de 13 años, ingresa a
hace
8
de
piel
y
mucosa,
tumoración
de
3x2cm.
meses,
complicado
con
A.
Vulvovaginitis
cavidad con un halo radiante. ¿Cuál es
y estrógeno normal. ¿Cuál es el
B.
Quiste de Naboth
el diagnóstico más probable?
diagnóstico más probable?
C.
Uso de hormonas
A.
Cuerpo lúteo hemorrágico
a)
Síndrome de Asherman
D.
Cuerpo extraño
B.
Embarazo ectópico
b)
Síndrome de Turner
E.
Anovulación
C.
Quiste a pedículo torcido
c)
Síndrome antifosfolipídico
D.
Endometrioma
d)
Agenesia Mulleriana
E.
Quiste seroso
20) ¿Cómo
se
denomina
al
patrón
29) Cuál es la causa más frecuente en
menstrual de una mujer con periodos
menstruales cada 19 a 20 días? A. Polimenorrea
amenorrea secundaria: 24) La causa más frecuente de síndrome
B. Oligomenorrea
de Asherman es:
a. Embarazo b. Hipotiroidismo
C. Menorragia
A.
Infección endouterina posparto
c. Ovarios poliquísticos
D. Hipermenorrea
B.
Infección endouterina postaborto
d. TBC genital
E. Hipomenorrea
C.
Miomectomía
e. Ninguna anterior
D.
TBC genital
E.
Legrado uterino diagnóstico
a)
Ovario poliquistico
b)
Disfunción tiroidea
35) Adolescente de 13 años, ingresa a
Síndrome de Turner
c)
D.
Chlamydia trachomatis
E.
Hemophilus ducreyii
emergencia por retención urinaria, con
d)
Insensibilidad a los andrógenos
historia de amenorrea primaria y dolor
e)
Ooforitis autoinmune
cíclico en hipogastrio. Examen: masa
produce
abdominal palpable. ¿Cuál es el
hombre?
diagnóstico más probable?
31)
40) De las siguientes bacterias, ¿Cuál no ulceras
genitales
en
A.
Chlamydia trachomatis
A. Himen imperforado
B.
Treponema pallidum
B. Duplicación de vagina
C.
Hemophilus ducreyi
C. Hipoplasia de vagina
D.
Neisseria gonorrhoeae
E.
Mycobacterium tuberculosis
a)
Secundaria
D. Quistes del conducto de Gartner
b)
Fisiología
E. Útero didelfo
c)
hipofisiaria
d)
Primaria
e)
Hipotalámica
el
41) Señale lo incorrecto con respecto a Trichomonas vaginales
La transmisión es por contacto
A. directo
32)
B.
El hombre es el único huésped
C.
Se encuentra en la mucosa de las
vías urinarias y genitales D.
El trofozoito es la forma infectante
E.
Adopta la forma quístiica
a)
Secundaria
b)
Fisiología
A.- Óseo-muscular
c)
hipofisiaria
B.- Cardiovascular
d)
Primaria
C.- Urinario
e)
hipotalámica
D.- Respiratorio
a.
Verrugas genitales
E.- Digestivo
b.
Chancroide
c.
Enf. Inflamatoria pélvica
d.
Chancro duro
e.
Molusco contagioso
1.
Hemophilus ducreyi
respuesta correcta:
33) Mujer de 16 años acude a emergenc ia por
dolor
abdominal
intenso.
nunca
presentó
Antecedente:
37) ¿Cuál de los siguientes agentes no
menstruación y tiene dolor cólico
causa úlcera genital?
episódico. Al examen: se evidencia
A.
Neisseria gonorrhoeae
2.
Papiloma virus humano
tumoración que protruye por genitales
B.
Herpes simple
3.
Chlamydia trachomatis
de color rojo vinoso, muy sensible y de
C.
Treponema pallidum
4.
Poxivirus
superfici lisa. Cuál es el diagnóstico
D.
Hemophilus ducreyi
5.
Treponema pallidum
más probable?
E.
Chlamydia t rachomatis
A.
(a-1) (b-2) (c-3) (d-5) (e-4)
B.
(a-2) (b-3) (c-4) (d-5) (e-1)
C.
(a-4) (b-1) (c-3) (d-5) (e-2)
D.
(a-2) (b-1) (c-3) (d-5) (e-4)
E.
(a-2) (b-1) (c-4) (d-5) (e-3)
A.
Hematometra
B.
Ca de vulva
C.
Mioma abortado
D.
Tumor de vejiga
A.
Marsupialización de la glándula
E.
Trauma vesical
B.
Compresas heladas en área
38) En un paciente con bartholinitis aguda,
el tratamiento de elección es:
43) ¿Cuál de los siguientes criterios se usa
afectada 34) El síndrome de kallman se caracteriza
por presentar amenorrea…. A.
Secundaria
e
hipogonadismo
C.
Extirpación de la glándula
para establecer el diagnóstico de
D.
Antibióticos sistémicos y drenaje
vaginosis bacteriana?
E.
B.
heladas
Secundaria con ovarios normales
A.
del absceso
hipergonadotrófico
Antibióticos locales y compresas
Primaria
Primaria
con
concentraciones
39) Agente
que
Secundaria
neuronas de GnRH
por
etiológico del Chancroide
(chancro blando):
acompaña
al
hipogonadismo hipogonadotrófico E.
Secreción blanquecina adherente
a la pared vaginal
normales de gonadotrofina D.
Aumento de células indicio y
aumento de leucocitos B.
y ausencia de GnRH C.
42) Correlacione las columnas y señale la
ausencia
de
C.
pH de secreción vaginal menor de
4,5
A.
Hemophilus vaginalis
D.
Test de aminas o KOH positivo
B.
Calymmabacterium
E.
Incremento de leucocitos en el
granulomatosis C.
Treponema pallidum
frotis vaginal
44) Paciente mujer de 30 años, soltera,
sexualmente
activa,
cuya
última
C.
Herpes
Consulta porque desde hace dos días
gonorrea
nota “herida” en genitales externos. Al
E.
examen se observa lesión ulcerativa
cancroide
dolorosa,
de
a. Metronidazol b. Ampicilina
D.
no
chancroide,
gonorrea
relación sexual fue hace siete días.
única,
genital,
Sífilis
primaria,
Chlamydia,
c. Furazolidona d. Penicilina
Sífilis primaria, herpes genital,
bordes
e. Ciprofloxacino 54) Paciente de 19 años sexualmente
indurados, no adenopatía inguinal.
49) Varón de 25 años, refiere “herida
activa,
no
usa
métodos
¿Cuál es el diagnóstico más probable?
dolorosa en pene de 2 semanas de
anticonceptivos. Hace dos semanas
A.
Sífilis
presentación con el antecedente de
presenta flujo vaginal amarillo verdoso,
B.
Herpes genital
relación sexual 4 días antes de
hace 5 días aumenta con mal olor y
C.
Chancroide
aparecer la lesión. Al examen se
prurito vulvar al tacto vaginal dolor a la
D.
Enfermedades de Behcet
evidencian
movilización de úteros y anexos. ¿Cuál
E.
Linfogranuloma venéreo
dolorosas, de 5 mm de diámetro y bordes
3
lesiones
irregulares
ulcerativas
cubiertas
de
es el diagnóstico de esta paciente? a. Endometriosis
45) La presencia en la vulva de vesículas
secreción purulenta en prepucio y
b. Dolor pélvico crónico
agrupadas y úlceras pequeñas orienta
glande; además, adenopatía inguinal
c. Enfermedad inflamatoria pélvica
al diagnóstico de:
derecha dolorosa a la palpación. ¿Cuál
d. Vulvaginitis
es la posibilidad diagnóstica?
e. Endometritis
A.
Condiloma acuminado.
B.
Chancroide.
A.
C.
Herpes genital.
bacteriana
D.
Molusco contagioso.
B.
Cancroide
zona de genitales que le impide la
E.
Sífilis.
C.
Donovanosis
deambulación. Examen: tumoración de
D.
Herpes simple genital
4x3 cm, localizado en labio mayor
E.
Linfogranuloma venéreo
derecho
46) El tratamiento de elección para la
Chancro duro con sobreinfección 55) Mujer de 23 años, presenta dolor en
¿Cuál
trichomoniasis es: 50) ¿Cuál es el fármaco de elección en
con
es
signos
el
de
flogosis.
diagnóstico
A.
Ceftriaxona.
B.
Metronidazol.
caso de vulvovaginitis por Trichomonas
A. Absceso de quiste de Bartholino
C.
Nistatina.
vaginalis?
B. Quiste de glándula de Skene
D.
Penicilina.
a)
Metronidazol
C. Absceso de Gartner
E.
Tetraciclina
b)
Ciprofloxacino
D. Quiste de Naboth
c)
Doxiciclina
E. Forúnculo infectado
d)
Ertapenem
47) El cuadro clínico del herpes genital se
más
frecuente?
56) Mujer de 24 años, con dolor en
caracteriza por:
Erupción masculopapular que
51) Mujer con secreción vaginal grisácea,
hipogastrio desde hace 7 días posterior
afecta solo genitales externos
abundante, fétida de pH > 7. ¿Cuál es
a una relación sexual. Examen: Vagina
B.
el diagnóstico más probable?
con abundante flujo grisáceo y mal
A.
Lesiones
papulomatosas
confluentes, dolorosas y malolientes
a)
Vaginosis bacteriana
olor.
C.
b)
Candidiadis
movilización del cérvix y útero
c)
Gonorrea
¿Cuál es el diagnóstico más probable?
d)
Sífilis
A. Enf ermedad Inflamatoria Pélvica
Ulcera genital solitaria y adenitis
regional
Ulceras genitales acompañadas
D.
de bubón inguinal Vesículas
Tacto
vaginal:
a
la
B. Tricomoniasis
por
52) ¿Cuál es la Enfermedad de transmisión
inflamación difusa, dolor en genitales y
sexual que cursa con mayor dolor
D. Moniliasis
disuria
vulvar?
E. Vaginosis bacteriana
E.
Dolor
rodeadas
C. Cervicitis crónica
a. Gonorrea 48) Señale la alternativa correcta con
A.
b. Herpes genital
respecto a las ETS que cursan con
c. Moniliasis
activa, sin atraso menstrual. Acude por
ulcera genital:
d. Molusco contagioso
secreción
e. Tricomoniasis
oliente, con prurito vulvar. Examen
Chancroide,
herpes
genital,
Chlamydia,
chancroide
vaginal
ginecológico:
condiloma acuminado B.
57) Mujer de 28 años, soltera, sexualmente
herpes
genital,
53) El
tratamiento de elección para
Trichomona Vaginallis es:
abundante,
eritema
vaginal
mal en
manchas y colpitis macular (cuello
uterino en “fresa”). ¿Cuál es el agente
65) El factor de riesgo más frecuente para
etiológico más probable?
embarazo ectópico es:
A. Trichomonas vaginalis
A.- Vulvovaginitis
A.
Anovulación.
B. Candida albicans
B.- Eritema vulvar
B.
Antecedente de cesárea.
C. Neisseria gonorrhoeae
C.- Himen imperforado
C.
Enfermedad inflamatoria pélvica.
D. Chlamydia trachomatis
D.- Hemangioma
D.
Gran multiparidad.
E. Gardnerella vaginalis
E.- Traumatismo genital
E.
Uso
de
anticonceptivos
combinados. 58) ¿Cuál de los siguientes criterios se usa
para establecer el diagnóstico de
66) No corresponde a una complicación de
la enfermedad pélvica inflamatoria:
vaginosis bacteriana?
A.
Test de aminas positivo, identificación
Hemorragia uterina disfuncional
de células guía y pH > 4.5. B. Disminución de leucocitos en secreción
67) La etiología bacteriana más frecuente
vaginal, pH vaginal < 4.5 y test de aminas
de EPI:
positivo
A.- Sífilis
C.
B.- Donovanosis
Secreción blanquecina adherente a la
Chlamydia t rachomatis
pared vaginal, pH vaginal < 4.5 y células
C.- Herpes
68) Paciente de 22 años, con FUR hace 6
guía
D.- Linfogranuloma venéreo
días, llega a emergencia presentando
D. pH Vaginal < 4.5, test de aminas positivo
E.- Chancroide
dolor en hipogastrio y fiebre. Al tacto
e identificación de hifas
vaginal
se
E. Aumento de leucocitos, células clue en
anexial
bilateral.
frotis vaginal y pH < 4.5
diagnóstico?
59) Mujer de 34 años, acude por flujo vaginal
abundante
Especuloscopía: espumoso
y
flujo
maloliente.
verdoso
abundante,
y
cérvix
congestivo con aspecto de “fresa”. Test de Aminas negativo. ¿Cuál es el tratamiento más adecuado? A. Metronidazol 2 gr vía oral dosis única
B. Itraconazol 300 mg vía oral c/6h por 7 días C.
Clotrimazol 100 mg vía vaginal por 3
días D. Tinidazol 500 mg vía vaginal por 3 días E.
63) La terapia de elección en la vaginosis bacteriana es: A.
7 días B.
Metronidazol 500 mg c/12 horas
VO x 7 días C.
Cefalexina o cefradina 500 mg VO
c/8 horas x 7 días D.
Doxiciclina 100 mg VO c/12 horas
x 7 días
64) Son
criterios
diagnóstico
mínimos de
la
para
enfermedad
Dolor abdominal inferior, VSG
elevada examen del flujo vaginal positivo para N. Gonorrhoeae B.
Dolor a la movilización cervical,
absceso tuboovarico en ecografía, examen del flujo vaginal positivo para C. Trachomatis A.- Cultivo de la secreción vaginal B.- Ph > de 4.5 y secreción blanquecina grumosa C.- Secreción gris homogénea y ph > de 4.5 D.- Test de aminas + y ph > 4.5 E.- Test de aminas + y aumento de leucocitos en el estudio de lamina
C.
Dolor abdominal inferior, dolor a la
movilización cervical, dolor anexial bilateral. D.
Dolor
anexial
bilateral,
temperatura oral > 38 0C, flujo vaginal o cervical anormal. E.
Dolor hipogástrico persistente,
proteína C reactiva elevada, flujo vaginal anormal.
¿Cuál
es
el
Absceso tubo – ovár ico 69) Cuál es el germen más frecuente de la
enfermedad inflamatoria pélvica: a. Gonococo b. Clamidia c. Neiseria meningitidis d. Estreptococo neumoniae e. Gardenella vaginalis
el
inflamatoria pélvica: A.
tumoración
70)
Fluconazol 150 mg VO c/7 días
E.
Clotrimazol 500 mg vía vaginal dosis
única
Ampicilina 500 mg c/6 horas VO x
encuentra
a)
Sífilis
b)
Herpes genital
c)
Chancroide
d)
Chancro duro
e)
Signo de la banana
71) Mujer de 33 años, G:3 P:3003, FUR:10
días antes, hace una semana presenta dolor en abdomen inferior, que se incrementa con los días, además flujo vaginal que mancha la ropa interior. Al
examen: flujo vaginal con secreción purulenta.
Tacto
vaginal
cérvix
doloroso a la movilización. ¿Cuál es el agente causal más frecuente en esta patología?
Insuficiencia
hipotálamo
A.
Mobiluncus
B.
B.
Neisseria gonorrhoeae
hipofisaria
C.
Chlamydia trachomatis
C.
Ovario poliquístico
D.
Estreptococcus aureus
D.
Prolactinoma hipofisario
E.
Anaerobios
E.
Insuficiencia cardiaca
–
81) Mujer obesa, en edad reproductiva, con
oligomenorrea,
A.- III b
hirsutismo.
El
B.- I
probable es:
infertilidad
diagnóstico
e
más
C.- II
A.
Síndrome de ovario poliquístico
D.- III a
B.
Tumor funcionante de ovario
E.- IV
C.
Hiperprolactinoma
un mes
D.
Hiperplasia suprarrenal
b) Clotrimazol 100 mg vaginal por 7 días
E.
Síndrome de Kallman
a) Fluconazol 150 mg VO una semanal por
c) Metronidazol 500 mg VO dos veces al día por 7 días
82) Son criterios diagnósticos mayores del
d) Azitromicina 1 g VO diario por 3 días
síndrome del ovario poliquistico:
e) Nistatina 1 g vaginal por 10 días
Anovulación
A.
crónica
–
hiperandrogenismo 73) ¿Cuál es el agente causal más frecuente
de
la
enfermedad
B.
–
Hirsutismo
anovulación
A.- Beta HCG
intermitente
B.- Ecografía transvaginal
C.
A. Chlamydia tracomatis
C.- Histerosonografía
hirsutismo – hiperandrogenismo
B. Neisseria gonorrhoeae
D.- Biopsia endometrial
D.
C. Mycoplasma vaginalis
E.- Ecografía pélvica
LH/FSH
inflamatoria pélvica aguda?
Inicio
premenarquiquico
de
Obesidad – aumento de la razón
D. Klebsiella sp
E.
Resistencia
E. Linfogranuloma venéreo
anovulación crónica
a
la
insulina –
78) ¿Cuál de las siguientes alternativas no 74) ¿Cuál es la vía de transmisión más frecuente
para
la
corresponde
enfermedad
inflamatoria pélvica?
a
endometriosis
moderada a severa? A.
CA 125 disminuido
a)
Estardiol
A. Ascendente
B.
Dismenorrea secundaria
b)
Progesterona
B. Hemática
C.
Dispareunia
c)
ocxitocina
C. Sistémica
D.
Dolor pélvico crónico
d)
Clomifeno
D. Linfática
E.
Subfertilidad
e)
insulina
E. Continuidad 84) ¿Cuáles 75) Mujer de 30 años sexualmente activa
son
los
hallazgos
laboratorio en el Síndrome de Ovario
presenta fiebre, dolor hipogástrico y
Poliquístico (SOP)?
flujo vaginal. Examen físico: dolor a la
A.
Relación FSH/LH disminuida
palpación en el hipogastrio y a la
a)
Tbc genital
B.
Andrógenos disminuidos
movilización
uterino.
b)
Endometriosis
C.
Hipoprolactinemia
Ecografía transvaginal: tumoración de
c)
Síndrome disfórico
D.
Testosterona libre disminuida
8 cm en el anexo izquierdo. ¿Cuál es el
d)
Víctima de violencia
E.
Niveles elevados de estrona
estadío de la enfermedad inflamatoria
e)
Embarazo ectópico no evolutivo
de
cuello
de
pélvica?
85) Nulípara de 28 años, casada hace 5
A. III
años,
B. I
vellosidad en la región de cara,
oligoamenorrea,
espalda, acné y obesidad de de sarrollo
C. II D. IV
presenta
80) De
las
siguientes
causas
de
amenorrea, ¿Cuál presenta pruebas de
E. V
progesterona positiva? A.
Síndrome de Asherman – Fritsh
progresivo desde la menarquia. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?
A.
Hiperandrogenismo
por
tumor
virilizante B.
Sindrome de ovario poliquístico
C.
Sindrome de Cushing
D.
Hipogonadismo
C.
Histeroscopia
E.
D.
Histerosonografia
seguimiento de ovulación
E.
Laparoscopia y cromotubación
espermatograma
91) ¿Cuál de los siguientes procedimientos
puede tener hijos desde hace 5 años.
diagnósticos es el menos usado para el
G:0; P:0000; FUR: Hace 1 semana,
estudio básico de la pareja infértil?
RC: 4-5/28-30 días. Antecedente de
Poliquistosis ovárica A.
Analítica hormonal
Tuberculosis pulmonar a los 23 años.
más
B.
Biopsia de endometrio
¿Cuál es el factor de su infertilidad?
frecuente en el síndrome de ovario
C.
Cariotipo
A. Tubárico
poliquístico?
D.
Espermatograma
B. Ovárico
E.
Histerosalpingografia
C. Uterino
86) ¿Cuál
es
la
manifestación
A. Oligomenorrea B. Dismenorrea
D. Endometrial 92) ¿Cuál es el factor que evalúa el test de
C. Hipermenorrea D. Dispareunia
E. Cervical
Sims Hubner? A.
Cervical
97) Paciente de 34 años que acude a la
B.
Ovárico
consulta por infertilidad. Antecedente
C.
Tubárico
de embarazo ectópico complicado
poliquístico,
D.
Uterino
hace 2 años y enfermedad inflamatoria
asociado a resistencia a la insulina.
E.
Vaginal
pélvica en 3 oportunidades. Sin método
E. Disquecia 87) Mujer de 23 años con diagnóstico de
síndrome
de
ovario
¿Cuál de los siguientes resultados de laboratorio es más frecuente encontrar
anticonceptivo. ¿Cuál es el examen 93) Paciente con infertilidad en varón
en éste síndrome?
método de ayuda:
inicial a solicitar? A. Histerosalpingografía
A.
Incremento de prolactina
a. Espermatograma
B. Ecografía transvaginal
B.
Niveles de LH disminuidos
b. Examen físico
C. Histeroscopia
C.
Incremento de estriol
c. Anticuerpo antiespermatozoide
D. Histerosonografía
D.
Aumento
d. Espermocultivo
E. Laparoscopía
de
la
dehidrotestosterona sulfato E.
e. Cariotipo 98) Varón de 35 años a quien se le realizó
Incremento de testosterona libre 94) En una pareja que tiene acto sexual
ligadura y sección de los conductos
frecuente sin protección y que no logra
deferentes. ¿Qué condición mínima
concebir, después de qué tiempo se
debe
continuación, ¿Cuál es inductor de la
recomienda
espermatograma
ovulación?
infertilidad?
88) De los fármacos que se mencionan a
iniciar
estudio
por
cumplir
para de
indicar control
Tamoxifeno
A.
6 meses
A.
Tener 10 eyaculaciones
B.
Danazol
B.
1 año
B.
Tener 20 eyaculaciones
C.
Clomifeno
C.
2 años
C.
Tener 5 eyaculaciones
D.
Anastrozol
D.
8 meses
D.
Luego de 1 semana
E.
Mefiprestona
E.
3 años
E.
Luego de 1 mes
89) De los siguientes, ¿Cuál es el factor
más
frecuente
en
la
95) pareja
en
edad
reproductiva
que
consulta porque hace dos meses
infertilidad
intenta concebir sin lograrlo. El examen
femenina? A.
Cervical
clínico de ambos es normal ¿cuál es la
B.
Hormonal
conducta más apropiada a seguir? Solicitar histerosalpingografía
C.
Inmunitario
A.
D.
Tubo peritoneal
pruebas de ovulación
Uterino
B.
y
Consejería sobre reproducción y
reevaluación posterior 90) ¿Cuál es la mejor técnica para evaluar
el factor tubárico? A. B.
y
determinar azoospermia?
A.
E.
y
96) Mujer de 36 años, consulta porque no
hipogonadotrófico E.
Solicitar
C.
99) Indique
qué
hormona
se
eleva
precozmente antes de la menospausia: A.
Prolactina
B.
Testosterona
C.
Estradiol
D.
Progesterona
E.
FSH
Estudio de cariotipo y prueba de
ovulación
100) Respecto a la terapia de reemplazo
Indicar inducción de ovulación e
Ecografía tridimensional
D.
Histerosalpingografia
inseminación intrauterina
hormonal
(TRH),
afirmaciones correctas:
señale
las
La
1.
dosis
de
estrógenos
105) En la post menopausia ¿cuál de las
conjugados que se usa para el tratamiento
111) ¿En cuáles de las siguientes entidades
hormonas se encuentra aumentada?
se ha demostrado que el uso de
de sustitución tiene un gran efecto negativo
A.
Estradiol
anticoceptivos orales disminuye su
en la PA
B.
Progesterona
riesgo?
Los riesgos del tratamiento con
C.
FSH
1.
Cáncer de cérvix
estrógenos parecen estar relacionados con
D.
T4
2.
Cáncer de colon
la dosis
E.
TSH
3.
Cáncer de mama
4.
Enfermedad mamaria benigna
5.
Enfermedad inflamatoria pélvica
6.
Cáncer ectópico
A. Estrona
7.
Cáncer de ovario
B. Estradiol
A.
1, 3, 4, 5, 4
C. Estriol
B.
1, 3, 4, 5, 7
D. Androstenediona
C.
2, 4, 5, 6, 7
E. Dihidroepiandrosterona
D.
1, 3, 4, 6, 7
E.
2, 3, 4, 5, 6
2.
La valoración del endometrio es
3.
necesaria para el tratamiento pues se ha
106) ¿Cuál es la hormona que predomina en
establecido con claridad que ocasiona hiperplasia endometrial 4.
Se
incrementa
el
riesgo
de
tromboflebitis cuando se administra TRH El tratamiento con estrógenos
5.
ayuda a conservar el hueso y la integridad
la postmenopausia?
esquelética A.
2, 3, 4
107) ¿Cuál de las siguientes patologías es
B.
2, 3, 5
contraindicación absoluta para el uso
C.
1, 3, 4
de la terapia de reemplazo hormonal
D.
1, 4, 5
vía oral?
E.
1, 2, 4
101) La causa más frecuente de hemorragia
uterina postmenopáusica es: A.
Pólipos endometriales
B.
Terapia de reemplazo hormonal
C.
Atrofia endometrial
D.
Hiperplasia endometrial
E.
Carcinoma endometrial
112) El
mecanismo
anticonceptivo
predominante de la progesterona es: A.
Atrofia endometrial.
A. Enfermedad hepática aguda grave
B.
Aumento de FSH y LH.
B. Mastopatía fibroquística avanzada
C.
Aumento de la densidad del moco
C. Miomatosis uterina importante
cervical.
D. Hipertrigliceridemia familiar
D.
E. Epilepsia
tubárico. E.
Aumento
del
peristaltismo
Disminución de prolactina
108) ¿Por debajo de qué edad, en años, se considera menopausia precoz?
113) *Mujer de 30 años, G:1 P:1001, acude
A.
45
a planificación fami liar solicitando un
B.
40
método seguro. Niega antecedentes de
C.
42
importancia. Presenta hipermenorrea
tratamiento los análogos de la Gn –
D.
35
con dismenorrea. Al examen pélvico se
RH?
E.
38
evidencia leve dolor a la movilización
102) ¿En qué entidad no se utiliza como
A.
Endometriosis
del útero. El resto del examen es
B.
Leiomioma
normal. ¿Qué método anticonceptivo
C.
Menopausia
D.
Poliquistosis ovárica
E.
Pubertad precoz
indicaría?
109) Los implantes Norplant se consideran
efectivos durante un período de:
103) ¿Cuál dosaje es el mejor indicador del inicio de la menopausia? FSH
A.
Bloqueo tubario
A.
Dos años
B.
Condón
B.
Tres años
C.
DIU
C.
Seis años
D.
Espermicidas
D.
Siete años
E.
Cinco años
114) Paciente usaría de DIU, asintomática,
con ecografía que reporta gestación 104)
a)
evidencia
intraútero de 10 semanas. Cola de DIU
epidemiológica que indica que los
visible al examen con espéculo. La
contraceptivos orales reducen el riesgo
conducta a seguir es:
110) Actualmente
Ginecorragia
de
origen
hay
relativo del cáncer de ovario en un:
A.
Control
del
embarazo
más
del
embarazo
más
desconocido
A.
60%
antibióticos
b)
Endometrisis
B.
30%
B.
c)
Mimatosis uterina
C.
50%
progesterona
d)
Hipertrigliceridemia
D.
40%
C.
Retiro del DIU más antibióticos
e)
Hipertensión arterial grave
E.
10%
D.
Retiro del DIU más progesterona
E.
Retiro del DIU y observación
Control
115) Indicar la secuencia correcta para la
inserción de un DIU: 1.
Explicar el procedimiento a la
y prurito vulvar al tacto vaginal dolor a
A.
la movilización de úteros y anexos.
progestinas
¿Cuál es el diagnóstico de esta
B.
DIU
paciente?
C.
Método del ritmo
D.
Anticonceptivos
paciente 2.
Colocación del especulo vaginal
121) ¿cuál es el mecanismo por el cual la T
3.
Examen bimanual
4.
Asepsia de la vagina y cérvix
A.
5.
Histerometría
inflamatoria en la cavidad uterina
6.
Fijación del cérvix con pinza
B.
de cobre actúa como anticonceptivo?
tirabalas
Producción
de
Inserción del DIU
C.
8.
Recorte de hilos
prostangladinas
A.
3 – 4 – 2 – 6 – 7 – 5 – 1 – 8
D.
B.
3 – 2 – 4 – 6 – 5 – 7 – 1 – 8
folículo dominante
C.
1 – 4 – 2 – 3 – 6 – 7 – 5 – 8
E.
D.
1 – 3 – 2 – 4 – 6 – 5 – 7 – 8
cervical
E.
4 – 1 – 3 – 2 – 5 – 6 – 7 – 8
Disminuye
la formación de
Bloquea la formación de un Produce espesamiento del moco
combinados E.
Método de barrera
125) La
indicación más frecuente de
histerectomía es: A.
Hemorragia uterina anormal
B.
Dolor pélvico crónico
C.
Cáncer invasivo
D.
Relajación pelviana
E.
Leiomioma
126) En el diagnóstico diferencial del dolor
116) Mujer de 26 años, cuyo último parto fue
pélvico agudo, la enfermedad o
hace 8 meses, actualmente dando de
disfunción
lactar. Presenta alergia al látex y un endometritis
¿Cuál es el método anticonceptivo de
A.- Hay riesgo incrementado de adquirir
elección para esta paciente?
cáncer de ovario B.- Tiene un riego aumentado de cáncer de mama
117) El Nonoxinol 9 como espermicida tiene
además la siguiente propiedad: Espesa el moco cervical
C.- Tiene un riesgo alto de infarto de miocardio D.- Tiene riesgo de tromboembolismo E.- Es una buena candidata para usarlo
118) El
mejor
método
anticonceptivo
Endometriosis
B.
Embarazo ectópico roto
C.
Enfermedad pélvica inflamatoria
aguda D.
Quiste
ovárico
funcional
hemorrágico E.
Degeneración de leiomioma
127) Mujer menopáusica con factores de
riesgo positivos para cáncer de endometrio.
a. Anticoncepción oral secuencial
Acude
con
sangrado
uterino importante de inicia súbito; la
b. Preservativo
c. Anticonceptivo de depósito
A.- Actúan directamente en la hipófisis
d. Anticonceptivo oral de emergencia
B.- El pico de los estrógenos se produce de
e. T de cobre
todas maneras C.- La inhibición de la ovulación se debe al
119) El efecto colateral más frecuente tras el
componente estrogénico y progesteronico
uso de anticoncepción hormonal de
D.- Disminuyen la capacidad de la hipófisis
depósito trimestral es:
de sintetizar GnRH
a. Náuseas y vómitos
E.- La inhibición de la ovulación se debe al
b. Cefalea
componente progestacional
primera medida a practicarse en consulta externa es: A.
Ecografía transvaginal
B.
Citología de Papanicolaou
C.
Histeroscopía
D.
Dilatación y legrado
E.
Biopsia endometrial
128) Mujer de 35 años, acude a consulta por menorragia de dos meses, sin otro
c. Dismenorrea
antecedente de importancia. Examen
124) Mujer de 34 años G6 P4024, último
d. Alteraciones menstruales
e. Cambios de ánimo
clínico: pálida, peso 61 kg, PA 110/79,
parto hace 4 años que refiere
pulso 68 por minuto. Útero se palpa 2
menstruaciones irregulares, insomnio y
Paciente de 19 años sexualmente
alteración de carácter. Acude a
activa,
consulta
usa
menos
A.
recomendado para adolescente es:
no
ginecológi ca
probable de considerar es:
anterior.
Solo progestágenos
orales
Inhibe la contracción del musculo
7.
de
orales
reacción
liso uterino
episodio
Anticonceptivos
métodos
porque
desea
cm por encima del pubis. Al examen
pélvico: útero anterior con ondulo de 4
método
anticonceptivos. Hace dos semanas
anticonceptivo. Luego de la consejería
presenta flujo vaginal amarillo verdoso,
adecuada. ¿Cuál de los siguientes
hace 5 días aumenta sin o con mal olor
métodos recomendaría a la paciente?
cm a nivel fúndico, anexos normal es. Hb 9 g% ¿Cuál es el diagnóstico más probable? A.
Endometrioma
B.
Leiomioma uterino
c. AMEU
D. Roja
C.
Quiste ovárico
d. Dilatación y legrado
E. Hialina
D.
Sarcoma uterino
e. Biopsia
E.
Teratoma
141) ¿Cuál es la causa más común de dolor 135) Lesión pre maligna relacionada con
129) Mujer de 64 años, G: 1, P: 1001,
cáncer de endometrio:
pélvico cíclico? A. Endometriosis
menarquia: 10 a*ños. FUR: 55 años,
a)
hiperplasia atípica}
B. Miomatosis
obesa, diabética e hipertensa desde
b)
mioma
C. Adenomiosis
hace 10 años. Acude por ginecorragia.
c)
pólipo
D. Síndrome pre-menstrual
Ecografía: endometrio 20 mm y
d)
NIC I
E. Síndrome adherencial
volumen uterino 110 cc. PAP: AGUS.
¿Cuál es el diagnóstico más probable?
136) ¿Cuál es el diagnóstico diferencial de
los pólipos cervicales?
A.
Adenocarcinoma endometrioide
B.
Carcinoma a células claras
A.
Cáncer de cuello uterino
C.
Carcinoma indiferenciado
B.
Cáncer de endocervix
D.
Carcinoma mucinoso
C.
Mioma submucoso abortado
E.
Carcinoma seroso papilar
D.
Cáncer de endometrio
E.
Lesiones
130) Gestante de 38 años, G5 P: 3012, con
granulomatosas
del
cérvix
B.- Cáncer de endometrio
37,5 semanas de gestación, portadora de un mioma subseroso de 8 cm, en
C.- Leiomiomatosis uterina 137) ¿Cuál es el tipo de fibroma uterino que
cara anteroinferior del cuerpo uterino,
produce
sin molestias. ¿Cuál sería el manejo
hemorragia uterina anormal?
apropiado?
con
A.
Intramural
más
A.
Cesárea segmentaria
B.
Submucoso
B.
Cesárea seguida de histerectomía
C.
Suberoso
C.
Cesárea seguida de miomectomía
D.
Cervical
D.
Control y evaluación semanal
E.
Intraligamentario
E.
Laparotomía con miomectomía
frecuenc ia
138) ¿Cuál es el tumor ginecológico más 131) Paciente mujer de 39 años, G2P0020,
con mioma subseroso de 8 cm. ¿Cuál es la actitud terapéutica correcta?
A.- Pólipo endometrial
frecuente
que
presenta
sangrado
vaginal persistente?
D.- Enfermedad pélvica inflamatoria E.- Hemorragia uterina disfuncional
A.- Mioma subseroso B.- Mioma intraligamentario C.- Mioma submucoso
A. Miomas submucoso
D.- Mioma cervical E.- Mioma intramural
a)
Miomectomía
B. Sarcoma bothroide
b)
Histerectomía
C. Mioma subseroso
c)
Histerosalpingografía
D. Endometrioma
d)
Embolización
E. Mioma intramural
144) Mujer de 36 años, acude por presentar hipermenorreas
y
anemia.
Tiene
ecografía compatible con leiomioma 132) Paciente mujer de 57 años obesa,
139) ¿Cuál de los siguientes procedimientos
diabética e hipertensa. FUR hace 10
proporciona el diagnóstico más preciso
años. Presenta sangrando vaginal
de mioma subseroso?
uterino submucoso. ¿Cuál es el tratamiento más apropiado? A.
Miomectomía convencional
escaso. Útero y anexos normales.
A. Ecografía transvaginal
B.
Histerectomía total
¿Cuál es el diagnóstico más probable?
B. Resonancia magnética
C.
Histerectomía subtotal
C. Histerografía
D.
Histeroscopía quirúrgica
D. Ecosonografía
E.
Legrado uterino
Cáncer de endometrio 133) ¿Qué tipo de mioma cursa con más
E. Tomografía axial computarizada 145) Mujer de 36 años, acude por sangrado
ginecorragia? Submucoso
134) Hiperplasia endometrial se resuelve
140) ¿Cuál
es
la
degeneración
más
abundante durante la menstruación.
frecuente de los fibromas durante la
Refiere tener ecografía con diagnóstico
postmenopausia?
de miomatosis uterina múltiple. ¿Cuál
A. Calcificación
sería la localización, según la patología
a. Histerectomía
B. Mixomatosa
de la paciente?
b. Histeroscopía
C. Quística
con:
A.
Subseroso
Todas
las
modalidades
en el radio de las 12, ¿cuál es el paso
B.
Intramural
5.
C.
Intraligamentario
tratamiento tienen una tasa de recurrencia
D.
Submucoso
de 10%, hay que hacer vigilancia citológica
A.
Biopsia dirigida
E.
Cervical
cada 3 meses durante un año
B.
Cesárea – histerectomía a las 38
A.
2, 4, 5
semanas
B.
2, 3, 5
C.
Conización con asa de alambre
146) En la actualidad, el desarrollo del
C.
3, 4, 5
D.
Electrocauterización
cáncer cervical uterino, se asocia con
D.
1, 2, 3
E.
Repetir PAP y colposcopia 45 días
infección por:
E.
1, 3, 5
después del parto
A.
Herpes zoster
B.
Papiloma virus humano
C.
Herpes simple II
papiloma
D.
Chlamydia trachomatis
capacidad oncogénica?:
E.
Epstein Barr virus
de
150) ¿Cuáles de los siguientes serotipos del virus
humano
más apropiado a seguir?
155) De las siguientes posibilidades. ¿Cuál
tienen
de ellas no es un factor de riesgo en el
desarrollo de cáncer de cuello uterino?
A.
1 y 2.
A.
Infección por PVH
B.
12 y 20.
B.
Inicio
147) El agente implicado en la patogenia del
C.
16 y 18.
sexuales
cáncer anal en varones homosexuales:
D.
3 y 5.
C.
Inmunosupresión
E.
6 y 11.
D.
Inserción de DIU
E.
Promiscuidad sexual
A.
Neiseseria gonorrhoear
B.
Chlamydia trachomatis
C.
Virus herpes simple
D.
Citomegalovirus
es contraindicación el tratamiento con
E.
Virus del papiloma humano
crioterapia en:
precoz
de
relaciones
151) En las lesiones premalignas de cérvix, 156) ¿Cuál de los tipos del virus del
papiloma humano (VPH) está asociado
A.
Cervicitis leve.
al carcinoma del cuello uterino?
148) Paciente con carcinoma más allá del
B.
Gestante de 15 semanas.
A.
6
cuello uterino sin extensión hasta la
C.
Gestante de 28 semanas.
B.
11
pared; no afección parametrial y
D.
Lesión confinada al cérvix.
C.
16
compromiso del tercio superior de la
E.
Nuliparidad.
D.
42
vagina. ¿a qué estadio del cáncer de cérvix corresponde?
152) La muestra para PAP procesada y
157) Paciente a quien se realizó un cono
A.
IIIa
almacenada adecuadamente puede
frio, cuya anatomía patológica reporta
B.
Ia
durar hasta:
carcinoma epidermoide invasor con
C.
Ib
A.
10 días.
menos de 5 mm de profundidad en el
D.
IIb
B.
20 días.
estroma. Según la clasificación de la
E.
IIa
C.
30 días.
FIGO, corresponde al estadio:
D.
40 días.
A.
0
E.
50 días.
B.
IA
C.
IB
153) Si el informe de un PAP de cérvix
D.
IIA
señala que la muestra es inadecuada,
E.
IIB
149) Con relación al tratamiento de la neoplasia cervical intraepitelial, marcar lo correcto: 1. debe
La resección con asa de alambre efectuarse
inclusive
antes
se debe proceder a:
de
identificar una lesión intraepitelial que
A.
Biopsia cervical.
requiere tratamiento
B.
Cono frío.
C.
Inspección
2.
El tratamiento con láser de CO2
158) ¿Qué
tipo
de
visual
con
ácido
a)
Papiloma virus
acético y biopsia dirigida.
b)
Toxoplasma
profundidad y amplitud de la destrucción
D.
Repetir la toma de muestra.
c)
Rubeola
3.
E.
Toma
d)
Reovirus
crioterapia es que el legrado endocervical
de
muestra
bajo
159) ¿Cuál es la indicación en la LIE (lesión 154) Gestante de 36 años, G: 4, P: 003, 20
intraepitelial) de alto grado en el cérvix
la
semanas de gestación por FUR y altura
crioterapia es un método eficaz de
uterina, PAP: lesión intraepitelial de
A.
Cono cervical
tratamiento con tasas de fracaso aceptables
alto grado, la colposcopia satisfactoria
B.
Histerectomía abdominal
muestra epitelio acetoblanco y mosaico
C.
Electrocauterización
4.
Se
ha
demostrado
que
asocia
colposcopia.
sea sospechoso, con afección de glándulas endocervicales
se
mayormente al cáncer cervicouterino?
permite controlar de manera precisa la
Uno de los criterios para utilizar
virus
uterino?
D.
Histerectomía vaginal
D.
Teratoma quístico maduro
E.
Histerectomía ampliada a vagina
E.
Endometriosis
160) Mujer
postmenopáusica
con
170) En una mujer de 60 años, con FUR a
A.- Laparoscopia
diagnóstico de hiperplasia endometrial.
B.- Observación
los 48 años, asintomática y que en el
El tratamiento más recomendable es:
C.- Marcadores tumorales
examen ginecológico se encuentra en
D.- Anticonceptivos orales
el anexo derecho un quiste de ovario
E.- Laparotomìa
de 6 cm x 6 cm. ¿Cuál es el trat amiento
Histerectomía 161) Mujer con PAP anormal, siguiente
indicado?
paso:
A.
Hormonal
a. Colposcopia + Biopsia
B.
Quirúrgico
b. Histerectomia + Biopsia
C.
Radioterapia
c. Legrado uterino
D.
Antiinflamatorio
d. Hacer tratamiento médico y repetir
E.
Observación y control periódico
e. Conización de cérvix 171) ¿Cuál es el tumor de ovario más A.- Quiste dermoide
frecuente en la mujer joven?
B.- Fibroma de ovario
A.
Cistoadenocarcinoma
C.- Cistoadenoma seroso
B.
Ginandroblastoma
D.- Endometrioma
C.
Quiste dermoide
E.- Cistoadenoma mucinoso
D.
Tumor de Brenner
E.
Tumor del seno endodérmico
a)
Ecografía intravaginal
b)
Laparoscopia
c)
histerosonografia
d)
Legrado uterino biópsico
le realiza colposcopía la cual fue
172) Paciente de 14 años, sin antecedente
e)
histerosalpingografia
satisfactoria y negativa. ¿Cuál es el
de relaciones sexuales, con FUR hace
próximo paso a seguir?
10 días. Refiere dolor en hipocondrio
167) Mujer de 28 años, con PAP: NIC I. Se
163) Mujer de 25 años con flujo vaginal
A.
Control en 6 meses
izquierdo tipo cólico. Al examen físico:
grisáceo y mal olor. Especuloscopía:
B.
Control de 3 meses
hipocondrio izquierdo doloroso a la
Cérvix con lesión sangrante en radio 12
C.
Biopsia
palpación superficial, lado derecho
de 2 cm de tamaño, bordes irregulares
D.
Legrado endocervical
normal. ¿Cuál es el diagnóstico más
¿Cuál es la conducta a seguir?
E.
Control en 1 año
probable?
A. Colposcopía
a)
Quiste de ovario
168) Mujer de 32 años. Hace tres meses
b)
Diverticulosis
C. Papanicolao
presenta flujo vaginal abundante y a
c)
Litiasis renal
D. Histeroscopía
veces con rasgos de sangre. Al
d)
Apendicitis
E. Ecosonografía
examen: cérvix con ulceraciones y
B. Ecografía transvaginal
epitelio blanco focal. PAP: lesión
173) ¿Cuál de los siguientes tumores es de
intraepitelial de alto grado. ¿Cuál es la conducta a seguir?
Teratoma
A.
Legrado fraccionado
A.- Se requieren 4 dosis de la vacuna
B.
Colposcopia y biopsia
bivalente
C.
Tratamiento de cervicitis y nuevo
B.- Tiene una eficacia del 85 % para prevenir
PAP
la infección persistente
D.
Conización fría
C.- La vacuna tetravalente requiere dosis de
E.
Inspección
refuerzo al año de la primeradosis
acético
visual
origen germinal?
174) ¿Cuál es la estirpe histopatogénica del
con
ácido
D.- La vacuna bivalente protege contra el
teratoma de ovario? A.
Epitelial
B.
Celómico
C.
Germinal
D.
Mesenquimal
E.
Estromal
cáncer cervicouterino E.- La vacuna no es eficaz para prevenir la
169) En las mujeres adolescentes, el tumor
persistencia de la infección por PVH
ovárico más frecuente es: A.
Quiste serosos
a)
Tumor de la célula de la teca
B.
Disgerminoma
b)
Cistoadenoma de ovario
C.
Tumor de Brenner
c)
Tumor de la célula de la granulosa
d)
Tumor mucinoso de ovario
e)
Quiste paratubarico
181) Mujer de 20 años con tumor en la
mamografía se reporta como BIRADS
mama derecha, duro, móvil, lobulado,
176) ¿Cuál de las siguientes alternativas
3. ¿Qué conducta debe seguir?
de 3 cm x 2 cm. El diagnóstico probable
a)
Control en 6 meses
es:
b)
Control en 1 mes
constituye un factor de riesgo para
A.
Papiloma
c)
Control al año
cáncer de cérvix?
B.
Cáncer de mama
d)
Control a los dos años
A.
Baja paridad
C.
Fibroadenoma
B.
Alto nivel socioeconómio
D.
Quiste de mama
C.
Tabaquismo
E.
Mastitis
D.
Compañero sexual único
E.
Inicio
tardío
de
de los siguientes tumores
benignos
de
mama
es
el
más
frecuente?
relaciones
182) ¿Cuáles NO son factores de riesgo
Fibroadenoma
para cáncer de mama?
sexuales A. 177) ¿Cuál
186) ¿Cuál
es el tumor pélvico más
frecuente de origen germinal?
Antecedentes
haber
recibido
radioterapia en el tórax u obesidad Diagnóstico
B.
cuadrante es el más grave?
anatomopatológico
A. Teratoma
de displasia de mama o hiperplasia atípica
B. Cistoadenoma
C.
C. Tumor de Brenner
de grasas y café
D. Tecoma
D.
E. Sertoli – Leyding
16,ciclos irregulares, menopausia antes de
aumento del volumen abdominal desde
a. Superointerno b. Lateral
Hábitos nocivos: ingesta elevada
c. Medial d. Supero externo (más frecuente)
Menarquia
después
de
los
e. Medial inferior 188) Mujer
los 40 178) Mujer soltera de 21 años, nulípara, con
187) ¿Paciente con cáncer de mama en que
Primera gestación después de los
E.
de
30 o nuligesta
cm.
El
mamaria bilobulada de 2,5 cm de
b. Carcinoma
sólido
diámetro, móvil, lisa, con consistencia
c. Enfermedad fibroquistica
de
d. Cistosarcoma filoide
es
más
probable es:
diámetro. Ecografía abdominal: Tumor ¿Cuál
mamaria
diagnóstico
183) Mujer de 25 años con tumoración
ovario.
16
caucho.
de
de
de
tumoración
bilobulada, móvil, lisa, con consistencia
hace tres meses. Ex. físico: tumoración abdominopélvica
con
el
diagnóstico más probable? A. Disgerminoma
caucho.
El
diagnóstico
más
probable es:
a. Fibroadenoma
e. Mastitis
B. Fibroma subseroso
A.
Carcinoma.
C. Tumor de células granulosas
B.
Cistosarcoma filoide.
D. Fibroma de ovario
C.
Enfermedad fibroquística.
por
E. Tumor de Brenner
D.
Fibroadenoma.
espontáneo por pezón de mama
E.
Mastitis.
derecha, acompañado de dolor tipo
189) Mujer de 65 años con G: 0, P: 0 acude
179) ¿Cuál es el quiste anexial más frecuente?
presentar
sangrado
escaso
hincada. ¿Cuál es el diagnóstico más 184) En el examen clínico de la mama de
probable?
A. Cistoadenoma seroso
una paciente se encuentra un tumor
A.
Mastopatía fibroquística
B. Tumor de Brenner
que es clasificado como T2 – N0. Esta
B.
Adenomatosis erosiva del pezón
C. Quiste folicular
situación corresponde a:
C.
Papiloma intraductal
D.
Carcinoma inflamatorio
E.
Tumor filoides
Cualquier tamaño del tumor con
D. Endometrioma
A.
E. Cistoadenoma mucinoso
dos ganglios positivos. B.
Tumor avanzado inoperable
C.
Tumor de 5 cm. con ganglios
190) Mujer de 60 años acude a consulta por
presentar
positivos D.
A.- Anticonceptivos orales
E.
Tumor
B.- Cariotipo
diámetro, sin ganglios
menor
de
2
cm.
de
185) Mujer de 54 años, G4P4003, con menstruaciones
regulares
y
antecedente de hermana con cáncer de
mama.
El
sanguinolenta
es el diagnóstico más probable?
C.- Observar 2-3 meses
E.- Alfafetoproteina
secreción
espontánea por ambos pezones, cuál
Tumor entre 2 a 5 cm. de
diámetro, sin ganglios
D.- Gonadotrofina coriónica humana
y
resultado
de
su
A.
Fibroadenoma de mama
B.
Absceso mamario
C.
Adenomatosis erosiva
D.
Necrosis grasa
E.
Cáncer de mama
191) Gestante de 29 años y 10 semanas de
200) Mujer de 52 años que acude a consulta
gestación x FUR, P: 0010. Citología de
externa y presenta tumoración de
cuello uterino: células glandulares
crecimiento
atípicas
contorno abollonado y bien delimitado
de
significado
incierto
rápido,
lobulada
de
(ASGUS), ¿cuál es la conducta a
en
seguir?
localizado en cuadrante externo, radio
mama
izquierda
de
6x5
cm
A.
Control citológico postparto
B.
Deterinar ADN-VPH
A.- Ultrasonido
no adherencia y consistencia dura. No
C.
Colposcopía
B.- Aspiración con aguja fina
adenopatías. ¿Cuál es el diagnóstico
D.
Biopsia de cérvix
C.- Biopsia excisional
más probable?
E.
Conización
D.- Biopsia incisional
A.
Mastopatía fibroquística
E.- Tomografia axial computarizada
B.
Mastitis
presenta
C.
Tumor Phyllodes
sanguinolenta
D.
Adenocarcinoma
espontánea por ambos pezones.
E.
Lipoma
192) Mujer
de
secreción
62
años,
sero
2-5, Al examen: piel brillante y tensa,
Examen:
Tumoración de 2 x 2 cm en mama derecha ¿Cuál es el diagnóstico más probable?
201) En el perfil de una paciente con
A. Cáncer de mama
distopia del segmento vaginal superior
B. Mastopatia fibroquistica
se encuentra:
C. Mastitis
A.- Eliminar el consumo de café es muy
A.
Desgarro perineal
D. Fibroadenoma
efectivo
B.
Uretrocele
E. Quiste de mama derecha
B.- Vitamina E 400 mg diarios por 6 meses
C.
Cistocele
C.- Vitamina B6 100 mg / día
D.
Rectocele
D.- Evitar el consumo de chocolate
E.
Histerocele
193) ¿Cuál es la localización más frecuente
del cáncer de mama? A. Cuadrante súpero externo
E.- Ácido fólico 8 mg una vez al día / 3 meses
202) Señale el perfil vaginal de la siguiente
B. Cuadrante ínfero interno
situación: “uretra normal, cistocele que
C.
llega al himen, histerocele que no llega
Cola de Spence
D. Cuadrante súpero interno
al himen, ausencia de enterocele,
E. Cuadrante ínfero externo
rectocele que llega al himen, sin
desgarro perineal”: 194) Mujer de 52 años con tumor sólido
A.
02 – 20 – 20
bilobulado en anexo derecho. ¿Cuál es
A.- Mastodinia ciclica
B.
03 – 20 – 30
la causa más probable?
B.- Mastalgia cíclica
C.
03 – 10 – 20
A. Cáncer de ovario
C.- Fibroadenoma de mama
D.
02 – 10 – 20
B. Cistoadenoma
D.- Mastopatia fibroquistica
E.
01 – 10 – 20
C. Endometrioma
E.- Síndrome premenstrual
D. Quiste dermoide
E. Cáncer de trompa
203) Paciente con perfil vaginal: 0 – 0 – 3 – 199) Puérpera de 5 días, refiere mastalgia y
0 – 0 – 0. ¿A qué órgano corresponde
herida en el pezón de la mama
la distopia?
derecha. Antecedente de cáncer de
A.
Intestino
mama en madre y hermanas. Examen:
B.
Vejiga
tumor, calor, rubor y dolor en cuadrante
C.
Útero
supero externo de mama derecha.
D.
Uretra
¿Cuál es el diagnóstico más probable?
E.
Recto
204) Al
examen
A.
Cáncer ductal
B.
Mastitis
A.- Mastopatia fibroquística
C.
Cáncer lobulillar
describen los siguientes datos en el
B.- Fibroadenoma de mama
D.
Enfermedad de Paget
perfil vaginal: cistocele de tercer grado,
C.- Papiloma intraductal
E.
Papiloma intraductal
uretrocele de segundo grado, no
de
una
paciente
se
D.- Tumor Philodes
enterocele, histerocele de segundo
E.- Carcinoma intraduactal de la mama
grado, desgarro perineovaginal de
segundo grado y rectocele de segundo
clasificación de prolapso de órganos
B.- Prolapso genital + Incontinencia urinaria
grado. En este caso, la fórmula del
pélvicos (POP -Q), ¿cuál es el grado de
mixta
perfil vaginal es:
?
C.- Solamente hay incontinencia fecal
A.
2-2-0-2-3-2.
A.
III
D.- Prolapso genital + Incontinencia urinaria
B.
2-2-3-0-2-2.
B.
IV
de esfuerzo
C.
2-3-2-0-2-2.
C.
I
E.- Prolapso genital + incontinencia urinaria
D.
2-3-2-0-2-3.
D.
II
de urgencia
E.
3-2-0-2-2-2.
E.
V 214) En la clasificación del prolapso de
205) La fisioterapia a través de los ejercicios
210) ¿En que distopia se ve afectado o
de Kegel tiene un rol importante en el
compromete el segmento posterior del
tratamiento médico de la incontinencia
piso pélvico?
órganos pélvicos conocida como POPQ, el punto C corresponde a: A.
Vejiga
urinaria de esfuerzo. ¿A qué estructura
a. Cistocele
B.
Cérvix
del
b. Ureterocele
C.
Uretra
c. Enterocele
D.
Hiato genital
E.
Periné
piso
pélvico
refuerza
fundamentalmente? A.
Esfínter uretrovesical
d. Rectocele
B.
Musculo elevador del ano
e. Desgarro perineal
C.
Musculo ísquicavernoso
D.
Musculo pubococcigeo
E.
Musculo puborrectal
215) Mujer de 65 años con sensación de 211) Mujer de 45 años: G:5
P:5005 de
bulto en vagina. Al examen: pared
partos vaginales. Con incontinencia
anterior de vagina que protruye por
urinaria de esfuerzo y sensación de
fuera del introito, según la clasificación
bulto
la
de prolapso de órganos pélvicos (POP -
altura de la vagina es 7 cm y el punto
clasificación de Prolapso de Órganos
Q) tiene el punto Ba en +3 y una
“c” se encuentra en +3, ¿Cuál es el
Pélvicos (POP-Q), la longitud total de
longitud de vagina de 6. ¿Cuál es el
grado del histerocele?
vagina (LTV) es 7 cm, con el punto Ba
estadio de la distopia genital del punto Ba?
206) Según la clasificación POP – Q, si la
en
genitales.
Según
a)
III
es (+ 4) ¿Cuál es el estadío del
b)
II
cistocele?
c)
I
d)
IV
207) ¿Cuál de las siguientes participa en la etiopatogenia del prolapso genital?
A.
II
A. III
B.
I
B. II
C.
IV
C. IV
D.
III
D.
E.
V
E.
I V
a. Falta de Estrógenos b. Hipotonía vesical (del piso pélvico)
212) ¿Cuál
es
el
ligamento
que
se
c. Perdida del tono vesical
compromete en el histerocele total del
d. Infecciones
prolapso de órganos pélvicos?
e. Menopausia
216) ¿Cuál es la etiopatogenia del liquen escleroso vulvar? A. Desconocida
A. Cardinal
B. Viral
B. Redondo
C. Autoinmune
C. Uretropélvico
D. Hormonal
que protruye por genitales, a la
D. Pubouretral
E. Metabólica
maniobra de valsalva predomina la
E. Púbico inferior
208) Mujer de 45 años, presenta tumoración
salida de toda la pared anterior, ¿cuál es el diagnóstico? a. Histerocele b. Rectocele c. Enterocele d. Cistocele e. Uretrocele 209) Mujer de 55 años con tumoración que protruye por genitales externos. Al examen tiene una longitud de vagina
de 7. El punto Ba es +6. Según la
A.- Dolor pélvico crónico + prolapso genital
