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BANCO DE PREGUNTAS DE CIRUGIA MAXILOFACIAL ARTICULACION TEMPOROMANDIBULAR
1.- Las superficies articulares (cóndilo y eminencia articular) están recubiertas por un tejido que presenta capas, mencione desde la parte externa hasta la interna:
Zona articular: Fibroblastos
Zona proliferante: células mesenquimatosas indiferenciadas pluripotenciales
Zona de cartílago: hialino no calificado
Zona de cartílago hialino si calificado
Zona de cartílago tejido óseo compacto
Zona de cartílago tejido óseo esponjoso
2.- En el disco interarticular, la zona bilaminar comprende.
3.- La capsula articular anatómicamente está asociada a varias estructuras, mencione:
fisura petro timpánica
arteria meníngea media
ligamento esfeno mandibular
el nervio auriculotemporal.
4.- Estructura de la ATM
Cóndilo mandibular.
Menisco o disco articular.
Cavidad glenoidea del temporal.
Eminencia o tubérculo del temporal.
Conducto auditivo externo
5.- Mencione los ligamentos intrínsecos de la capsula articular:
Ligamento temporo mandibular
Ligamento colateral-lateral
Ligamento colateral medial
Ligamento de Tanaka
Ligamento retrocondilar o zona bilaminar o de la ATM
Ligamiento disco mabolar o de Pinto
6.- Describa el Ligamento Estilomandiblular: Se origina en la apófisis estiloides y se inserta en la parte posterior de la rama ascendente. 7.- Describa dos tiempos en el movimiento de descenso: En un primer tiempo tanto el cóndilo como el menisco abandonan la cavidad glenoidea y se dirigen hacia delante; en el segundo tiempo el menisco se detiene y el cóndilo, continuando su movimiento, se desliza de atrás adelante sobre la cara inferior del menisco, aproximándose a su borde anterior. 8.- Menciones los desórdenes congénitos o del desarrollo:
Aplasia
Hipoplasia
Hiperplasia
Neoplasia
9.- Mencione los desórdenes de la articulación temporomandibular:
Desviación de la forma
Desplazamiento del disco
Hipermovilidad articular
Dislocación
Inflamatorias
Artritis
Anquilosis
10.- Mencione los desórdenes de la musculatura de la masticación:
Dolor miofacial
Espasmo
Reflejo de protección( trismo)
Contracción muscular
Hipertrofia
Neoplasias
11.- Mencione 4 síntomas habituales de la disfunción temporomandibular (ATM) son:
Dolor crónico orofacial y cefaleas persistentes
Ruidos y sonidos al abrir y cerrar la mandíbula
Dificultad para abrir la boca
Espasmo muscular o inflamación de los músculos de la masticación.
12.- Describa el movimiento de descenso y ascenso: Descenso: el mentón se dirige hacia abajo y atrás, mientras el cóndilo se desliza de atrás adelante, abandonando la cavidad glenoidea y colocándose bajo la raíz transversa del arco cigomático. Elevación: se efectúa por el mismo mecanismo pero en sentido inverso. INFECCIONES ODONTOGENICAS
13.- ¿Causas De La Infección Ontogénica?
14.- ¿Cuál ES LA DIFERENCIA ENTRE CELULITIS Y FLEMON? Celulitis, es la inflamación del tejido celular subcutáneo mientras que el flemón es la inflamación del tejido conectivo. 15.- ¿Cuáles SON LOS FACTORES LOCALES QUE INFLUYEN EN LA PROPAGACION DE LA INFECCION?
Relación del periapice y las corticales Relación del periapice y la fibromucosa Inserciones musculo aponeuróticas
16.- ¿QUE ES LA LOCALIZACION PRIMARIA DE UNA INFECCION ODONTOGENICA CIRCUNSCRITA? Es aquella fase evolutiva en la que ya ha traspasado la barrera que supone el periostio, y queda situada entre este y la fibromucosa.
17.- LA INFECCION ODONTOGENICA PUEDE PROPAGARSE BASICAMENTE DE DOS FORMAS ¿Cuáles SON?
Propagación por continuidad Propagación a distancia
18.- ¿Cuáles SON LOS ESPACIOS CERVICO FACIALES SUPERFICIALES?
19.- EN EL ESPACIO MENTONIANO ¿CUALES SON LOS FOCOS DE INFECCION? A nivel apical de los incisivos inferiores 20.- EN LAS NORMAS GENERALES DE TRATAMIENTO DE INFECCION ODONTOGENICA, LA ELECCION DEL ANTIBIOTICO SE BASA EN: En su seguridad, eficacia, baja toxicidad y coste aceptable 21.- EN LA EDAD PEDIATRICA HAY QUE ADAPTAR LA POSOLOGIA SEGÚN: El peso corporal, la absorción, la distribución, metabolismo y excreción 22.- ¿Cuáles SON LOS ANTIBIOTICOS DE USO MAS FRECUENTE DE INFECCION ODONTOGENICA?
Cefalosporinas b Eritromicina b Clindamicina b Metronidazol b Gentamicina c Vancomicina c Tetraciclina d
23.- ¿Cuál ES EL ANTIBIOTICO QUE PRODUCIRA AL HIJO ALTERACION DE LA COLORACION DE LOS DIENTES? Tetraciclinas D 24.- ¿Cuáles SON ANTIBIOTICOS DE PRIMERA ELECCION EN LA INFECCION ODONTOGENICA?
Penicilinas naturales Aminopenidlinas Macrolidos
25.- CUALES SON LOS ANTIBIOTICOS DE SEGUNDA ELECCION EN LA INFECCION ODONTOGENICA?
Metronidazol Penicilinas asociadas a inhibidores de las beta-lactamasas Lincosamidas
IMPLANTOLOGIA
26.- La implantología dental es ……………………………………. que se ocupa del …………………………………………… ……………………………………………………………………………….para dar apoyo a una
rehabilitación dental. La implantología dental es la disciplina de la Odontología que se ocupa del estudio de los materiales aloplásticos dentro o sobre los huesos de maxilares para dar apoyo a una rehabilitación dental. 27.- Mencione la definición de oseointegración según branemark y leckholm y espósito: Branemark: Es la unión íntima entre tejido óseo vivo y ordenado y la superficie del implante, sometido a carga funcional. Leckholm y Espósito: Es la ausencia de dolor y movilidad de los implantes bajo carga funcional 28.- Describa el criterio de éxito clinico de oseointegración: •
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Ausencia de movilidad Ausencia de dolor Sonido metálico a la percusión
29.- Mencione los períodos de oseointegración Etapa de oseointegración inicial: Remodelación ósea Estabilización 30.- ¿Qué debemos tener en cuenta en la cantidad ósea y calidad ósea? •
31.- En el diagnóstico Clínico General de la implantología debemos descartar Trastornos de: Coagulación Cicatrización Metabolismo Respuesta Inmunológica Patologías Psíquicas y Mentales 32.- Los implantes dentales se clasifican según: •
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1. Según el diámetro 2. Según la longitud 3. Según la superficie 33.- En la técnica de colocación de implantes técnicas complementarias tenemos oportunidades para la colocación de implantes: Implantes Inmediatos: Implantes Diferidos: Implantes Mediatos: 34.- Las Técnicas Quirúrgicas de la implantologia son: •
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Simples Avanzadas Complejas: 35.- Mencione las etapas quirúrgicas. •
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Incisión y abordaje Preparación del lecho implantario Colocación del implante Toilette y cierre de la herida 36.- Describa la técnica de colocación del implante •
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Se transporta el implante con un portaimplante manualmente o con contraángulo La superficie del mismo no debe contaminarse 20 RPM Debe quedar con anclaje primario confiable 37.- Cuáles son las desventajas de los Implantes Inmediatos •
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Dificultad para lograr anclaje primario Modifica el protocolo quirúrgico Puede requerir de técnicas de Regeneración Ósea 38.- Cuales son las técnicas Quirúrgicas Complementarias: –
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Técnicas de máximo aprovechamiento óseo disponible Técnicas de aumento óseo disponible
TRAUMATOLOGIA MAXILOFACIAL DEL TERCIO SUPERIOR Y MEDIO
39.- La región del tercio superior del rostro está comprendida desde:
La inserción del cabello o punto Triquion hasta los arcos supra-orbitarios.
40.- La región del tercio medio del rostro esta comprendida desde: Los arcos supra-orbitarios a las caras oclusales de las piezas dentarias del maxilar. 41.- Dentro del tercio medio de la cara podemos encontrar diversas lesiones traumáticas. Indique ¿Cuáles son? Fracturas nasales Fracturas orbitarias Fractura del hueso cigomático Fractura del maxilar superior 42.- Los signos clínicos habituales de encontrar en una fractur a nasal son: Epistaxis Asimetría nasal Edema en la región fronto-nasal. Dolor local Presencia de crepitación. Enfisema en los tejidos blandos. 43.- Un signo clínico en la fractura del hueso cigomático es el trismus. ¿Porque? Por qué en el hueso cigomático se inserta el músculo masetero y ante una fractura de este hueso se produce una contractura de este músculo que provoca la disminución de la apertura bucal. 44.- ¿Cuáles son los tipos de fractura en el maxilar? Fractura Le Fort I o de Guerin o transversal de maxilar superior Fractura Le Fort II o piramidal Fractura Le Fort III o disyunción cráneo facial 45.- La línea de fractura que se localiza sobre los ápices dentarios y se extiende hasta las apófisis pterigoides, corresponde a:
Fractura Le Fort I o de Guerin o transversal de maxilar superior
46.- Los signos de dolor y edema a nivel del labio superior, equimosis en el fondo del vestíbulo bucal superior y en la región palatina posterior, enfisema en los tejidos blandos de las regiones geniana y cigomática. Son signos de la fractura: Le Fort I o de Guerin o transversal de maxilar superior 47.- El objetivo principal del tratamiento de la fractura del m axilar es: Reposicionar y fijar el maxilar, además de de volver la oclusión dentaria al paciente.
48.-
La Fractura Le Fort II compromete: Sutura frontonasal Pared medial de la orbita Reborde infraorbitario Proceso cigomático-alveolar Proceso pterigoides.
49.- Si la fractura del hueso cigomático compromete todas las suturas óseas de inserción con el resto del esqueleto óseo de la cara, se denomina: Disyunción Malar. 50.- Para un diagnóstico adecuado de las fracturas de los tercios superior y medio de la cara utilizamos principalmente: TC (Tomografía computada)