BAB I PENDAHULUAN
1.1 Latar Latar Belakan Belakang g Usia perkembangan bayi terbagi menjadi dua yaitu, neonatus dari lahir
hingga berusia 28 hari dan dan bayi dari usia 29 hari hingga 12 bulan ( WHO, 201! 201! "epk "epkes, es, 2009 2009#$ #$ %ehi %ehidu dupa pan n pada pada masa masa bayi bayi ini ini sanga sangatt ra&an ra&an oleh oleh karen karenaa memerlukan penyesuaian 'isiologik agar bayi dapat hidup sebaikbaiknya$ Hal ini dapat dilihat dari tingginya angka kesakitan dan angka kematian bayi $ )eralihan dari kehidupan intrauterin ke ekstrauterin memerlukan berbagai perubahan biokimia dan 'aali$ "engan terpisahnya bayi bayi dari ibu, maka terjadilah a&al proses 'isiologik sebagai berikut * 1$ )ere )ereda daran ran darah darah melal melalui ui plase plasent ntaa diga digant ntik ikan an oleh oleh akti akti'n 'nya ya 'ung 'ungsi si paru paru untuk berna'as (pertukaran oksigen dengan karbondioksida#$ 2$ +aluran +aluran erna ber'ungsi ber'ungsi untuk menyerap menyerap makanan$ makanan$ $ -injal -injal ber'ung ber'ungsi si untuk untuk mengelua mengeluarka rkan n bahan yang yang tidak terpaka terpakaii lagi lagi oleh tubuh untuk mempertahankan homeostasis kimia darah$ .$ Hati ber'ung ber'ungsi si untuk untuk menetralisasi menetralisasi dan mengekresi mengekresi bahan bahan raun raun yang yang tidak tidak diperlukan badan$ /$ +istem imunologi imunologik k ber'ung ber'ungsi si untuk untuk menegah menegah in'eksi in'eksi$$ $ +iste +istem m kardi kardio oas asku kular lar serta serta endo endokr krin in bayi bayi meny menyesu esuai aika kan n diri diri deng dengan an perubahan 'ungsi organ tersebut diatas$ anyak masalah yang yang timbul akibat kurangnya kurangnya pera&atan pada bayi$ Hal tersebut tidak hanya merupakan penyebab kematian tetapi juga keaatan pada bayi$ "engan "engan pesatnya pesatnya perkembanga perkembangan n kepera&atan kepera&atan di 3ndonesia 3ndonesia saat ini yang disebabkan oleh perkembangan ilmu pengetahuan dan teknologi yang s angat epat sehingga in'ormasi dengan epat dapat diakses oleh semua orang$ )erkembangan era globalisasi yang menyebabkan kepera&atan di 3ndonesia harus menyesuaikan dengan perkembangan kepera&atan di negara yang telah maju, sosial ekonomi masy masyara araka katt semak semakin in meni mening ngka katt sehi sehing ngga ga masy masyara araka katt menu menunt ntut ut pelay pelayan anan an kesehatan yang berkualitas tinggi gitu juga bagi orang tua yang baru saja memiliki seorang anak yang lebih memilih pera&atan bayi ba yi di rumah demi pelayanan terbaik untuk anak mereka yang baru lahir$
1
1.2 Rumusan Masalah 1. 4pakah yang diamksud dengan home are pada bayi5 2. 4pakah tujuan home are pada bayi5 $ 4pakah de'inisi masa bayi5 .$ 4pakah 6enisjenis home are pada bayi5 1.3 Tujuan 1$ Untuk mengetahui pengertian home are pada bayi$ 2$ Untuk mengetahui tujuan home are pada bayi$ $ Untuk mengetahui de'inisi masa bayi$ .$ Untuk mengetahui jenisjenis home are pada bayi$
BAB II PEMBAHAAN
2.1 Pengert!an H"me #are 7enurut "epartemen %esehatan (2002# home are adalah pelayanan
pelayanan kesehatan yang berkesinambungan dan komperhensi' yang diberikan
2
kepada indiidu dan keluarga di tempat tinggal mereka yang bertujuan untuk meningkatkan, mempertahankan atau memaksimalkan tingkat kemandirian dan meminimalkan akibatdari penyakit$ 7enurut 4merian 7edial
4ssoiation,
home
are
merupakan
penyediaan peralatan dan jasa pelayanan kepera&atan kepada pasien di rumah yang bertujuan untuk memulihkan dan mempertahankan seara maksimal tingkat kenyamanan dan kesehatan$ 7enurut Warola ( 1980 # mende'inisikan home are sebagai pelayanan yang sesuai dengan kebutuhan pasien indiidu dan keluarga, direnanakan, dikoordinasikan dan disediakan oleh pemberi pelayanan yang diorganisir untuk memberi pelayanan di rumah melalui sta' atau pengaturan berdasarkan perjanjian kerja (kontrak#$ Home are pada bayi adalah pelayanan kesehatan yang diberikan kepada bayi di tempat tinggal mereka yang bertujuan untuk meningkatkan kesehatan bayi, menyembuhkan penyakit serta meningkatkan kemandirian keluarga terutama ibu dalam mera&at bayinya$ 2.2 Tujuan H"me #are $a%a Ba&! ujuan home are pada bayi yaitu* 1. erpenuhi kebutuhan dasar bayi ( biopsiko sosial spiritual # seara
2$ $ .$ /$
mandiri$ 7eningkatkan kemandirian keluarga dalam pemeliharaan kesehatan bayi$ 7eningkatkan kualitas pelayanan kepera&atan kesehatan di rumah$ 7eningkatkan e'isiensi &aktu, biaya dan tenaga$ 7eningkatkan pemahaman kepada ibu dan anggota keluarga tentang
pentingnya kesehatan pada bayi$ 2.3 De'!n!s! Masa Ba&! eonatus merupakan istilah untuk bayi saat bulan pertama setelah klahiran$ 7asa bayi adalah periode dari saat lahir hingga berusia genap satu tahun$ 7enurut %asdu (200.# yang dikatakan bayi adalah iniidu yang berusia 0 hingga 1 tahun$ 7asa bayi merupakan kehidupan a&al saat usia 18 bulan pertama$ 7asa bayi merupakan &aktu yang penting untuk kesehatan, pertumbuhan dan perkembangan bayi$ 7asa bayi sebagai dasar untuk pertumbuhan dan perkembangan dari 'isik, psikologis dan sosial seorang indiidu yang akan menapaki masamasa berikutnya$ +etiap bayi yang lahir ke dunia ini memiliki potensi yang harus dikembangkan sejak masa keemasannya (+oedjatmiko, 200#$ )ada masa ini bayi sangatlah bergantung pada orang tuanya$
3
2.( )en!s*)en!s H"me +are $a%a Ba&! 6enisjenis home are pada bayi yaitu* 1. P!jat ,a&! a$ "e'inisi pijat bayi )ijat bayi merupakan ara sederhana dalam beromunikasi antara orang tua
dan bayi dengan meniptakan kontak mata langsung sehingga menjadikan rasa hubungan 'isik dan emosional yang kuat antar keduanya karena dapat menerminkan perasaan masingmasing (-urol dan )olat, 2012# )ijat bayi adalah satu kegiatan yang dilakukan oleh orang tua, pengasuh bayi ataupun pera&at sebagai tindakan menstimulasi bayi dan ototototnya untuk lebih berkembang dengan ara sentuhan dan pijatanpijatan lembut pada tubuh bayi$ b$ 7an'aat pijat bayi )ijat bayi banyak membeikan berbagai man'aat untuk bayi$ amun tidak hanya bayi saja yang merasakan man'aat dari pijat bayi, orang tua terutama seorang ibu jiga merasakan banyaknya man'aat dari pijat bayi ini$ erikut adalah man'aat dari pijat bayi* 1# 7emau sistem sirkulasi bayi dan denyut jantung, sistem 2# # .# /# #
perna'asan, sistem penernaan, dan sistem kekebalan tubuh$ 7engurangi kembung dan sakit pada perut 7erangsang 'ungsi penernaan serta pembuangan 7eningkatkan konsentrasi bayi serta membuat bayi tidur lelap$ 7engajarkan bayi untuk lebih tenang dalam menghadapi stress$ 7endorong pertumbuhan susunan otot dan kelenturan yang
penting bagi kemampuan 'isik$ :# 7eningkatkan ikatan antara orang tua dan bayi sehingga hubungan batinnya menjadi lebih kuat $ 3ndikasi pijat bayi )emijatan boleh dilakukan* 1$ ayi dapat dipijat sejak lahir$ 2$ ila bayi diba&ah usia 2 bulan, pemijatan dilakukan dengan lembut$ $ )emijatan setiap hari selama 1/ menit dalam hingga : bulan pertama hidupnya akan sangat berman'aat bagi bayi$ .$ )emijatan dapat dilakukan hingga usia tahun
d$ Halhal yang harus diperhatikan sebelum melakukan pemijatan adalah* 1# 6angan memijat bayi langsung sehabis makan ataupun dalam kondisi lapar
4
2# angan
pemijat
bersih
tidak
berkuku
panjang
dan
tidak
menggunakan perhiasan # ;uangan saat melakukan pmijatan diupayakan ruangan hangat tidak terlalu dingn dan sirkulasi udara berjalan dengan lanar .# )emijat harus dalam kondisi yang sehat dan nyaman, tidak dalam kondisi yang stres ketika melakukan pemijatan, karena akan bedampak juga pada bayi yang diberikan pijatan /# aringkan bayi pada permukaan yang rata, lembut dan bersih # +elama melakukan pemijatan sebaiknya melakukan kontak mata dengan penuh kasih sayang dan mengajak bayi berkomunikasi :# 7ulai dengan sentuhan lembut dan seara bertahap tambahkan pada pijatan$ 8# ila bayi sedikit menangis tenangkan dahulu$ ila menangis lebih keras, hentikan pijatan$ e$
5
1# )eganglah lengan bayi dengan kedua telapak tangan seperti memegang pemukul so't ball$ "engan gerakan memerah, pijat tangan bayi dari bahu kepergelangannya dengan irama perlahan india$ 2#
melingkar
dengan
kedua
tangan
seara
bergantian$ +earah jarum jam dimulai dari sebelah kanan ibu=pera&at /# -erakkan >3 loe u?$ )emijatan >3 loe u? terdiri dari gerakkan$ a# >3? pijatlah sisi kiri perut bayi kearah ba&ah perut dengan
menggunakan
jarijari
tengah
kanan
ibu
membentuk huru' >3?$ b# >U? gerakkan memijat membentuk huru' >U? terbalik$ )ijat dari kanan ba&ah keatas kemudian ke kiri, keba&ah dan berakhir diperut kiri ba&ah$ # ;asakan gelembung angina dengan jemari anda dorong searah jarum jam untuk mengakhiri pijatan$ e$ %aki 3kuti ara yang sama seperti teknik memijat tangan$ '$ )unggung 1# engkurapkan bayi diatas bantalan lembut atau paha ibu$
6
2# )ijat dengan gerakkan maju mundur, menggunakan kedua telapak tangan di sepanjang punggungnya$ #
pusat yang menyebabkan tali pemisahan 'isik dengan bayi, dan kemudian tali pusat dira&at dalam keadaan bersih dan terhindar dari in'eksi tali pusat$ )era&atan tali pusat yang baik dan benar akan menimbulkan dampak positi' yaitu tali pusat akan >puput? (lepas# pada hari ke/ sampai hari ke: tanpa ada komplikasi, sedangkan dampak negati' dari pera&atan tali pusat yang tidak benar adalah bayi akan mengalami pernyakit etanus neonatorum dan dapat mengakibatkan kematian ("epkes, 200:#$ )era&atan tali pusat adalah perbuatan mera&at atau memelihara pada tali pusat bayi setelah tali pusat dipotong atau sebelum puput$ )era&atan tali pusat adalah pengobatan dan pengikatan tali pusat yang menyebabkan pemisahan 'isik terakhir antara ibu bayi, kemudian tali pusat dira&at dalam keadaan steril, bersih, kering, puput dan terhindar dari in'eksi tali pusat (Hidayat,200/#$ )era&atan tali pusat sebenarnya merupakan tindakan sederhana untuk menegah in'eksi pada tali pusat$ )era&atan tali pusat seara medis dapat meggunakan bahan antiseptik yang meliputi alkohol :0@ atau poidon iodine 10@ (ethadine#, dll (+odikin, 2009#
,. Tujuan $era-atan tal! $usat ujuan pera&atan tali pusat adalah menegah terjadinya penyakit
tetanus pada bayi baru lahir, agar tali pusat tetap bersih, kumankuman tidak masuk sehingga tidak terjadi in'eksi pada tali pusat bayi$ )enyakit tetanus ini disebabkan oleh lostridium tetani yaitu kuman yang mengeluarkan toksin (;aun#, yang masuk melalui luka tali pusat, karena pera&atan atau tindakan yang kurang bersih (+ai'uddin, 2001#$ 7enurut )aisal (2008#, pera&atan tali pusat bertujuan untuk menjaga agar tali pusat
7
tetap kering dan bersih, menegah in'eksi pada bayi baru lahir, membiarkan tali pusat terkena udara agar epat kering dan lepas$
+. Langkah*langkah $era-atan tal! $usat 3$ )era&atan ali )usat %ering Aara pera&atan tali pusat kering adalah* 1# +iapkan alatalat 2# Aui tangan sebelum dan sesudah mera&at tali pusat$ # ali pusat dibersihkan dengan kain kasa$ .# +etelah bersih, tali pusat dibungkus dengan kain kasa steril
kering$ /# +etelah tali pusat terlepas=puput, pusat tetap diberi kasa steril$ 33$
)era&atan ali )usat asah Aara pera&atan tali pusat basah* 1# +iapkan alatalat 2# Aui tangan anda sampai bersih sebelum melakukan pera&atan tali pusat$ # ersihkan tali pusat dengan alkohol$ .# utup tali pusat dengan kasa steril yang diberi alkohol=bethadin dan mengganti kasa yang baru setelah bayi selesai dimandikan, berkeringat, kotor dan basah$ /# +egera larikan bayi ke dokter jika menium bau tidak sedap dari tali pusat bayi yang belum lepas$
3. Meman%!kan ,a&! a. Pengert!an meman%!kan 7emandikan bayi adalah suatu ara membersihkan tubuh bayi
dengan air dengan ara menyiram, merendam bayi dalam air berdasarkan urutanurutan yang sesuai$ 7emandikan bayi baru lahir bukanlah hal yang mudah, terutama bagi ibu baru$ "ibutuhkan ekstra hatihati dan persiapan yang benar agar mandi si bayi tak hanya berjalan lanar namun juga menyenangkan bagi si bayi$ "alam mingguminggu pertama bayi ukup mandi satu kali sehari di pagi hari$ 6ika perlu di sore hari bayi ukup dibersihkan dari kulit yang basah atau keringat$ Usahakan tidak langsung memandikan bayi setelah menyusu, sedang lapar atau mengantuk untuk menghindarkan bayi muntah, kedinginan, atau kaget$
8
,. Peralatan Meman%!kan Ba&! )ersiapan alat untuk memandikan bayi (Hidayat, 4BiB, 2009#* 1$ 7eja mandi khusus 2$ Handuk mandi $ )opok atau handuk bersih untuk alas mandi .$ Waslap 2 /$ %apas lembab di tempatnya $ %apas kering di tempatnya :$ %apas pembersih bertangkai (otton bud# 8$ aby oil 9$ +abun mandi 10$ edak 11$ empat pakaian kotor 12$ )erlengkapan pakaian bayi 1$ )akaian untuk ganti 1.$ )erlak dan alasnya 1/$ Waskom atau ember berisi air hangat 1$ 4lkohol dan kasa steril untuk mera&at tali pusat 1:$ Aelemek +. Pr"se%ur Pelaksanaan Meman%!kan Ba&! 1$ +iapkan keperluan mandi dan pakaian bayi, sebelum bayi dilepas
pakaiannya$ 2$ Aui tangan dan pakai elmek $ 7emeriksa suhu air* periksa suhu air dengan siku atau bagian dalam pergelangan tangan$ 4ir tidak boleh terlalu panas atau terlalu dingin$ 6ika anda ingin memeriksa suhu air dengan thermometer, suhu sebaiknya 29o A .$ uka pakaian bayi dan masukkan pakaian ke tempat pakaian kotor /$ ersihkan bokong dengan kapas bila bayi 4 $ 4ngkat bayi dari tempat tidur$ angan kanan memegang kaki, tangan kiri masuk melalui kuduk, kemudian menuju ke ketiak$ :$ 7asukkan bayi ke dalam air yang telah disiapkkan dalam tempatnya 8$ ayi masuk ke dalam bak mandi bayi dengan ara memegang kepala dan bahu kiri bayi dengan tangan memegang lengan kiri bayi dan tangan kanan mengangkat biokong, kepala berada di atas air$ 9$ "engan menggunakan kapas depper = sisi handuk, seka mata menggunakan kapas lembab dengan ara menghapus dari bagian dalam ke arah luar$ +etiap mengusap kapas harus diganti 10$ elinga bersihkan dengan kapas pembersih, setiap usapan kapas harus diganti 11$ Aui muka bayi dengan &ashlap tanpa menggunakan sabun$ setelah itu keringkan dengan handuk (%eringkan muka dengan 1 sudut handuk#
9
oleh menggunakan sabun tetapi hatihati karena sabun dapat menyebabkan iritasi pada mata dan kulit bayi 12$ 7ulailah membasuh tubuh bayi dari bagian terbersih hingga terkotor 1$ %emudian kepala bayi ditaruh di atas tangan kiri, lalu disabun kemudian bersihkan dengan &aslap sampai bersih$ 1.$ ersihkan dengan &ashlap bersabun pada area kepala dengan gerakan memutar, leher, ketiak, badan, sela paha, dan sela bokong bayi hingga rata 1/$ agian punggung dibersihkan dengan menggnti tangan kiri, dan bayi dengan bagian muka bersandar pada lengan kanan dengan &aslap basah sampai bersih, lihat daerahdaerah lipatan jangan ada yang tersisa$ 1$ okong, perinium, genetalia dibersihkan paling akhir untuk menegah kontaminasi karena daerah ini paling kotor$ 1:$ 4ngkat bayi seperti pada &aktu memasukkan bayi ke dalam bak mandi$ 18$
b$ )opok baru $ %antong pembungkus popok bekas d$ 4ir hangat e$ %apas pembersih = tisu basah = kain lembut '$
Hindari mengggunakan bedak tabur karena bisa menyebabkan bayi iritasi$
#ara Menggant! P"$"k
10
1$ 2$ $ .$
empatkan handuk diatas perlak
belakang ke depan untuk anak lakilaki$ /$ %eringkan pantat bayi $ empatkan popok bersih diba&ah pantatnya, dan bagian berperekat diba&ah$ :$ arik popok ke atas menuju pinggang dan kenangkan perekat yang tersedia$
BAB III PENUTUP
3.1 !m$ulan
Home are pada bayi adalah pelayanan kesehatan yang diberikan kepada bayi di tempat tinggal mereka yang bertujuan untuk meningkatkan kesehatan bayi, menyembuhkan penyakit serta meningkatkan kemandirian keluarga terutama ibu dalam mera&at bayinya$ ujuan home are pada bayi yaitu*
11
1. erpenuhi kebutuhan dasar bayi ( biopsiko sosial spiritual # seara
mandiri$ 2$ 7eningkatkan kemandirian keluarga dalam pemeliharaan kesehatan bayi$ $ 7eningkatkan kualitas pelayanan kepera&atan kesehatan di rumah$ .$ 7eningkatkan e'isiensi &aktu, biaya dan tenaga$ /$ 7eningkatkan pemahaman kepada ibu dan anggota keluarga tentang pentingnya kesehatan pada bayi$ eonatus merupakan istilah untuk bayi saat bulan pertama setelah klahiran$ 7asa bayi adalah periode dari saat lahir hingga berusia genap satu tahun$ 7enurut %asdu (200.# yang dikatakan bayi adalah iniidu yang berusia 0 hingga 1 tahun$ 7asa bayi merupakan kehidupan a&al saat usia 18 bulan pertama$ 6enisjenis home are pada bayi yaitu* pijat bayi, pera&atan tali pusat, memandikan bayi dan mengganti popok bayi$
3.2 aran
+ebagai alon tenaga pro'esional di bidang kesehatan dalam era globalisasi ini teknologi di bidang kepera&atan semakin berkembang termasuk salah satunya adalah home are, maka dengan kondisi ini kita yang nantinya akan bekerja sebagai seorang pera&at yang pro'essional juga harus mengetahui tentang home are pada bayi dan dapat melakukan home are pada bayi demi memenuhi tuntutan pasar kerja$
DA/TA PUTA0A
4BiB,
4bdul$ 201/$ Home Aare pada ayi aru
"hini, Caysha$ 201/$ +tandar Operasional )rosedur )ijat ayi$ http*==dokumen$tips=douments=standaroperasionalprosedurpijatbayi$htm ("iakses pada tanggal 1. Ceruari 201: pukul 19$./ W34# Hidayat, 4BiB$ 2009$ 4suhan eonatus, ayi dan alita$ 6akarta* uku %edokteran D-A$ %asdu, dini$ 200$ 4nak Aeras$ 6akarta* )uspa +&ara$ eonatal$ Aetakan :$ 6akarta * Eayasan ina )ustaka +ar&ono 12
)arker atharinr$ 2008$ %onsultasi %ebidanan$ 6akarta* Drlangga$ +ai'uddin, 4$ 2001$ uku 4uan asional )elayanan %esehatan 7aternal dan +odikin$ 2009$ uku +aku )era&atan ali )usat$ 6akarta * D-A +oedjatmiko$ 200$ )entingnya +timulasi "ini untuk 7erangsang )erkembangan ayi dan alita erutama pada ayi ;isiko inggi$ 6akarta* +ari )ediatri$
13
