PERMINTAAN PEMERIKSAAN LABORATORIUM
SOP
No. Kode Terbitan No. Revisi Tgl. Mulai Berlaku Halaman
: : : : : 1/2
Ke"ala UPT Puskesmas Raat !na" #aguboti
UPT Puskesmas Raat !na" #aguboti
dr. Tomm$ % &ia'aan N!P. N!P. 1())*+1*2*1* *1 1**1 1**1
1. Tu,uan 2. Kebi,akan . Ruang #ingku" #ingku" 0. einisi
4. Prosedur
+. iag iagra ram m li lir r
Untuk me memberikan ta tata la laksana $a $ang te te"at "ada "e "ermintaan "e "emeriksaan &k ke"ala "uskesmas NTHUN 2*1) tentang ,enis ,enis "emeriksaan laboratorium "uskesmas selomerto. Berlaku Berlaku untuk semua "ermintaan "ermintaan "emeriksaan "emeriksaan laboratoriu laboratorium m Per Permintaan "e "emeriksaan la labor boratorium adal dala' ra rangk ngkaia aian ke kegiatan unt untuk mela melakuk kukan an "eme "emeri riks ksaa aan n labo labora rato tori rium um mulai mulai "ener "enerim imaa aan n blan blanko ko "emeriksaan sam"ai "enandatanganan inormed 3onsent a. Petug as " em emeriksa / " asien / k elu arg a " as asien m en eng anta rk an blanko bla nko "ermin "er mintaa taan n "eme " emerik riksaa saan. n. b. Petuga Pet ugass labor la borat at menerim men erimaa b lanko lan ko "ermin "er mintaa taan n "eme " emeriks riksaan aan 3. Petugas Petugas men$ia" men$ia"kan kan lembar lembar inorm inorm3on3 3on3en en d. Petu Petuga gass memb member erit ita' a'u u maksu aksud d dan dan tu,ua u,uan n dar dari "erm "ermiintaa ntaan n "emerik "em erik saan saa n ters t ersebu ebut. t. e. Petugas gas mem"ersilaka akan "as "asien unt untuk menandat ndatan ang gani inorm3on3ent. . Petugas Petugas labora laboratt menan$ menan$akan akan identi identitas tas "asi "asien5 en5 g. Petu Petugas gas labora laboratt men3a men3ata tatt ident identit itas as "asie "asien n "ada "ada buku buku regi regist ster er laborat5 '. Petu Petugas gas labor laborat at meli' meli'at at ,eni ,eniss "erm "ermin inta taan an "emeri "emeriks ksaan aan $ang $ang diminta "ada blanko "ermintaan "emeriksaan5 i. Petu Petuga gass labo labora ratt men$ men$iia"ka a"kan n "er "eralat alatan an reag reagen en sesua esuaii ,eni enis "emerik "em erik saan saa n $ang $ ang diminta dim inta . ,. Petuga Pet ugass mengam men gambil bil sam"el sam "el sesuai sesu ai dengan den gan "ermin "er mintaa taan n "emerik "em erik saan saa n labo l aborat rat.. Petugas "emeriksa / "asien / keluarga "asien mengantarkan bla nko "er min taa n " eme rik saa n
Petugas laborat menerima bla nko "er min taa n "eme rik saa n
Petugas men$ia"kan lembar inorm3on3en
Petugas laborat menan$akan identitas "asien
Petugas mem"ersilakan "as ien unt uk menandatangani inorm3on3en
memberita'u maksud dan tu,uan dari "ermintaan "eme rik saa n t ers ebu t.
Petugas men3atat identitas "asi en
Petugas laborat meli'at ,en is "er min taa n "em eri ksa an $ang dim int a "ada bla nko "erm int aan "em eri ksa an5
men$ia"kan "eralatan reagen sesuai ,enis "eme rik saa n $ ang diminta.
Petugas mengambil sam"el sesuai dengan "ermintaan "eme rik saa n l abo rat .
). Reerensi
Bu ku Pe Ped oman Ke Ker,a Pu Puske smas ,i ,ilid !6 !6 Ta 'un 1( 1(( *
7. oku okume men n Terkait
Rekam Medis5
Register Pendataran
(. ist istri ribus busii
Unit Pendataran
Rekam medis
BP Umum5
R.MTB&5
Ruang BP 8igi5
Ruang K! / KB
1*. Rekama Rekaman n Histori Historiss Peruba' Peruba'an an No
9ang iruba'
!si Peruba'an
Tgl Mulai Berlaku
PERMINTAAN PEMERIKSAAN LABORATORIUM
DAFTAR TILIK
No 1
No. Kode Terbitan No. Revisi Tgl. Mulai Berlaku Halaman
: : : : : 1/1
#angka' Kegiatan
9a
P etugas "emerik sa / " asien / k elu arga "a sien mengantarkan blanko "ermintaan "emeriksaan "aka' P etugas labo rat men erima bl ank o "e rmin taan "emerik "em eriksaa saan n "aka' Petu Petuga gass men men$i $ia" a"ka kan n lem lemba barr in inor orm3 m3on on3e 3en n
0
"aka'
2
"aka'
+
P e t u g a s me mb e ri t a ' u m a k s u d d a n tu , u a n d a ri "ermin "er mintaa taan n "eme " emerik riksaa saan n terse t ersebut but "aka' P etugas m e m" e rs i la k a n " a s ie n u ntuk menandatangani inorm3on3en "aka' ka' Petu Petuga gass labo labora ratt mena menan$ n$ak akan an iden identi tita tass "asi "asien en
)
"aka'
4
7
( 1*
%R
Tidak
Pet Petugas labora orat men3a n3atat ide identi ntitas "asien "ad "ada buku buk u regi r egister ster labora lab orat t "aka' P etugas lab ora t me li'a t ,en is "e rmin taan "emerik "em eriksaa saan n $ang $an g diminta dim inta "ada "ad a blanko bla nko "ermin "er mintaa taan n "eme " emerik riksaa saan n "aka' P etugas lab ora t men $ ia" kan "e ral atan reag e n sesuai ,enis "emeriksaan $ang diminta "aka' P etugas meng amb il sam"el se su ai d enga n "ermin "er mintaa taan n "eme " emerik riksaa saan n labo l aborat rat : ;;;;;;;;;;<.
Pelaksana / uditor
=;;;;;;;;..>
Tidak Berlaku
PEMANTAUAN PELAKSANAAN PROSEDUR PEMERIKSAAN LABORAT
SOP
No. Kode
:
Terbitan
:
No. Revisi
:
Tgl. MulaiBerlaku
:
Halaman
:
UPT Puskesmas
Ke"ala UPT Puskesmas Raat !na" #aguboti
Raat !na" #aguboti
dr. Tomm$ % &ia'aan N!P. 1())*+1*2*1* *1 1**1
1. Tu,uan
2. Kebi,akan . einisi
0. Prosedur
4. iagram lir
Memastikan ba'a semua "roses mulai dari "eningkatan "ersia"an "asien5 "engambilan5 "engiriman dan "engola'an s"esimen sam"ai "en3atatan dan "ela"oran tela' dilakukan dengan benar. &ebagai "edoman untuk melakukan "emantauan "rosedur dalam rangka meningkatkan mutu kualitas 'asil "emeriksaan lab. Pemantauan "elaksanaan "rosedur "emeriksaan laborat adala' &uatu kegiatan "emantauan / evaluasi "elaksanaan "emeriksaan laboratorium $ang dilakukan ole' Tim kelom"ok ker,a la$anan klinis dan dilan,utkan ke ke"ala "uskesmas. a. Tim "ok,a $anis mem"ersia"kan ,adal untuk melakukan "emantauan "elaksanaan "rosedur "emeriksaan laborat b. Tim "ok,a $anis meneta"kan 3ara "emantauan "elaksanaan "rosedur "emeriksaan laborat dengan random sam"ling minimal 4 sam"el 3aran$a adala' menggunakan ,udul &-P $ang dibuat la$aakn$a arisan. 3. Tim "ok,a $anis mela"orkan ke"ada ke"ala "uskesmas tentang kegiatan $ang akan dilakukan d. Tim "ok,a $anis me"ersia"kan "eralatan untuk "emantauan "elaksanaan "rosedur "emeriksaan lab e. Tim "ok,a $anis mengambil 4 ,udul &-P dengan 3ara diko3ok se"erti arisan . Tim "ok,a $anis memba3a 4 ,udul tersebut g. Tim "ok,a $anis mengambil 4 &-P $ang ter"ili' '. Tim "ok,a $anis mem"ersilakan "etugas laborat untuk menger,akan 4 &-P tersebut i. Tim "ok,a $anis memantau dengan menggunakan datar tilik $ang ada. ,. Tim "ok,a $anis men$im"ulkan 'asil "emantauan k. Tim "ok,a $anis mela"orkan ke"ada ke"ala "uskesmas 'asil "emantauan $ang tela' dilakukan l. Tim "ok,a $anis5 "etugas laborat dan ke"ala "uskesmas mengevaluasi 'asil "emantauan se3ara bersama m. &ekertaris akreditasi men3atat 'asil evaluasi bersama tersebut.
Tim "ok,a $anis mem"ersia"kan ,adal "emantauan "emeriksaan laborat
Tim "ok,a $anis meneta"kan 3ara "emantauan "elaksanaan "rosedur "emeriksaan laborat dengan random sam"ling minimal 4 sam"el 3aran$a adala' menggunakan ,udul &-P $ang dibuat la$aakn$a arisan.
Tim "ok,a $anis mela"orkan ke"ada ke"ala "uskesmas tentang kegiatan $ang akan dilakukan
Tim "ok,a $anis mem"ersilakan "etugas laborat untuk menger,akan 4 &-P tersebut
&ekertaris akreditasi men3atat 'asil evaluasi bersama tersebut.
Tim "ok,a $anis5 "etugas laborat dan ke"ala "uskesmas mengevaluasi 'asil "emantauan se3ara bersama
+. Reerensi
Tim "ok,a $anis me"ersia"kan "eralatan untuk "emantauan "elaksanaan "rosedur "emeriksaan lab
Tim "ok,a $anis mengambil 4 ,udul &-P dengan 3ara diko3ok se"erti arisan
Pedoman good laborator$ "ra3ti3e
). okumenTerk Buku"emantauan"rosedur"emeriksaan ait 7. istribusi
Petugas5 koordinator5koordinatorla$ananklinis
(. RekamanHistorisPeruba'an Tgl. No
9ang diruba'
!si Peruba'an
Mulaidiberlakuka n
PEMANTAUAN PELAKSANAAN PROSEDUR PEMERIKSAAN LABORAT
DAFTAR TILIK
No. Kode
:
Terbitan
:
No. Revisi
:
Tgl. MulaiBerlaku
:
Halaman
:
#angka' Kegiatan
No 1
"aka'
2
"aka'
"aka'
0
"aka'
4
"aka'
+ ) 7
"aka' "aka' "aka'
(
"aka'
1* 11
"aka' "aka'
12
"aka'
1
"aka'
9a
Tidak
Tidak Berlaku
Tim "ok,a $anis mem"ersia"kan ,adal untuk melakukan "emantauan "elaksanaan "rosedur "emeriksaan laborat Tim "ok,a $anis meneta"kan 3ara "emantauan "elaksanaan "rosedur "emeriksaan laborat dengan random sam"ling minimal 4 sam"el 3aran$a adala' menggunakan ,udul &-P $ang dibuat la$aakn$a arisan. Tim "ok,a $anis mela"orkan ke"ada ke"ala "uskesmas tentang kegiatan $ang akan dilakukan Tim "ok,a $anis me"ersia"kan "eralatan untuk "emantauan "elaksanaan "rosedur "emeriksaan lab Tim "ok,a $anis mengambil 4 ,udul &-P dengan 3ara diko3ok se"erti arisan Tim "ok,a $anis memba3a 4 ,udul tersebut Tim "ok,a $anis mengambil 4 &-P $ang ter"ili' Tim "ok,a $anis mem"ersilakan "etugas laborat untuk menger,akan 4 &-P tersebut Tim "ok,a $anis memantau dengan menggunakan datar tilik $ang ada. Tim "ok,a $anis men$im"ulkan 'asil "emantauan Tim "ok,a $anis mela"orkan ke"ada ke"ala "uskesmas 'asil "emantauan $ang tela' dilakukan Tim "ok,a $anis5 "etugas laborat dan ke"ala "uskesmas mengevaluasi 'asil "emantauan se3ara bersama &ekertaris akreditasi men3atat 'asil evaluasi bersama tersebut.
%R ? ;;.< uditor / Pelaksana
=
>
PENILAIAN KETEPATAN WAKTU PENYERAHAN HASIL
SOP
No. Kode
:
Terbitan
:
No. Revisi
:
Tgl. Mulai Berlaku
:
Halaman
: 1/2
Ke"ala UPT Puskesmas Raat !na" #aguboti
UPT Puskesmas Raat !na" #aguboti
dr. Tomm$ % &ia'aan N!P. 1())*+1*2*1* *1 1**1
1. Tu,uan
. Ruang lingku"
Untuk mengamati kete"atan aktu "etugas dalam "en$era'an 'asil "emeriksaan laboratorioum. &ebagai "edoman untuk melakukan "engaasan "etugas dalam menilai kete"atan aktu "en$era'an 'asil lab"ratorioum. #aboratorium
0. einisi
2. Kebi,akan
4. Prosedur
+. iagram alir
Penilaian Kete"atan aktu "en$era'an 'asil adala' suatu "roses "engaasan laman$a "en$era'an 'asil "emeriksaan sam"el da ri aal "asien datang 'ingga "asien menda"atkan 'asil. a. Tim "ok,a $anis mem"ersia"kan ,adal untuk melakukan "enilaian kete"atan atu "en$era'an 'asil b. Tim "ok,a $anis meneta"kan 3ara "enilaian kete"atan aktu "en$era'an 'asil dengan sam"ling random dengan sam"el 2* . 3. Tim "ok,a $anis mela"orkan ke"ada ke"ala "uskesmas tentang kegiatan $ang akan dilakukan d. Tim "ok,a $anis me"ersia"kan kuesioner untuk "enilaian kete"atan aktu e. Tim "ok,a $anis meberikan kuesioner untuk diisi ke"ada 2* orang $ang tela' "eriksa kelaborat se3ara a3ak . Tim "ok,a $anis menerima kembali kuesioner $ang tela' diisi g. Tim "ok,a $anis menganalisis 'asil kuesioner '. Tim "ok,a $anis men$im"ulkan 'asil "enilaian kete"atan aktu "en$era'an 'asil i. Tim "ok,a $anis mela"orkan ke"da ke"ala "uskesmas ,. Tim "ok,a $anis5 ke"ala "uskesmas dan "etugas laborat menevaluasi 'asil "enilaian kete"atan aktu "en$era'an bersama sama. k. &ekertaris akreditasi men3tat 'asil evaluasi bersama. mem"ersia"kan ,adal untuk melakukan "enilaian kete"atan atu "en$era'an 'asil
men$im"ulkan 'asil "enilaian kete"atan aktu "en$era'an 'asil
mela"orkan ke"da ke"ala "uskesmas
menganalisis 'asil kuesioner mengevaluasi 'asil "enilaian kete"atan
meneta"kan 3ara "enilaian kete"atan aktu "en$era'an 'asil dengan
menerima kembali kuesioner $ang tela' diisi
mela"orkan ke"ada ke"ala "uskesmas tentang kegiatan $ang akan dilakukan
meberikan kuesioner untuk diisi ke"ada 2* orang $ang tela' "eriksa kelaborat se3ara a3ak
&ekertaris akreditasi men3tat 'asil evaluasi bersama
). Reerensi
Kese"akatan bersama
7. okumen terkait
Blangko 'asil
@adal "emantauan
(. istribusi
#aboratorium
1*.
Rekaman Historis Peruba'an
No
9ang diruba'
!si Peruba'an
Tgl. Mulai Peruba'an
PENILAIAN KETEPATAN WAKTU PENYERAHAN HASIL
DAFTAR TILIK
No
No. Kode
:
Terbitan
:
No. Revisi
:
Tgl. Mulai Berlaku
:
Halaman
: 1/1
#angka' Kegiatan
1
"aka'
2
"aka'
"aka'
0
"aka'
4
"aka'
+
"aka'
)
"aka'
7
"aka'
(
"aka'
1*
"aka'
11
"aka'
9a
Tim "ok,a $anis mem"ersia"kan ,adal untuk melakukan "enilaian kete"atan atu "en$era'an 'asil Tim "ok,a $anis meneta"kan 3ara "enilaian kete"atan aktu "en$era'an 'asil dengan sam"ling random dengan sam"el 2* . Tim "ok,a $anis mela"orkan ke"ada ke"ala "uskesmas tentang kegiatan $ang akan dilakukan Tim "ok,a $anis me"ersia"kan kuesioner untuk "enilaian kete"atan aktu Tim "ok,a $anis meberikan kuesioner untuk diisi ke"ada 2* orang $ang tela' "eriksa kelaborat se3ara a3ak Tim "ok,a $anis menerima kembali kuesioner $ang tela' diisi Tim "ok,a $anis menganalisis 'asil kuesioner Tim "ok,a $anis men$im"ulkan 'asil "enilaian kete"atan aktu "en$era'an 'asil Tim "ok,a $anis mela"orkan ke"da ke"ala "uskesmas Tim "ok,a $anis5 ke"ala "uskesmas dan "etugas laborat menevaluasi 'asil "enilaian kete"atan aktu "en$era'an bersama sama. &ekertaris akreditasi men3tat 'asil evaluasi bersama.
%R ? ;;.<
uditor / Pelaksana
=
>
Tidak
Tidak Berlaku
PEMERINTAH KABUPATEN TOBA SAMOSIR
DINAS KESEHATAN PUSKESMAS RAWAT INAP LAGUBOTI lamat: @ln ! Pan,aitan Ke3amatan #aguboti Email:
[email protected]
KEPUTUSAN KEPALA UPT PUSKESMAS RAWAT INAP LAGUBOTI NOMOR :
TAHUN 2017
TENTANG PELAYANAN LABORATORIUM DILUAR JAM KERJA
KEPALA UPT PUSKESMAS RAWAT INAP LAGUBOTI
Menimbang
:
Ba'a dalam rangka memenu'i kebutu'an "ela$anan laboratorium di UPT Pusksmas Raat !na" #aguboti $ang sesuai 'ara"an maka "erlu meneta"kan "ela$anan laboratoium diluar ,am ker,a.
Mengingat
1. Undang Undang R! No.+ Ta'un 2**( Tentang Kese'atan 2. Permenkes Nomor 14)4/Menkes/Per/A!/2**4 Tentang Pela$anan Penun,ang Klinik . Permenkes R! Nomor 011/Menkes/Per/!!/2*1* Tentang #aboratorium Klinik
MMUTU&KN:
MNTPKN
:
Kesatu
:
Kedua
:
Pemeriksaan diluar ,am ker,a dilakukan setela' "ela$anan regular selesai Untuk "emerikasaan $ang di la$ani adala' "ela$anan $ang urgen atau gaat darurat. ='b sa'li5 gula dara' stik5 "rotein urin> Petugas $ang melakukan adala' "etugas $ang tela' di beri keenangan ole' "etugas $ang se'arusn$a.
&urat Ke"utusan ini berlaku se,ak tanggal diteta"kan dengan 3atatan a"abila dikemudian 'ari tern$ata terda"at kekeliruan dalam &urat Ke"utusan ini5 akan diadakan "eruba'an sebagaimana
ketiga
:
mestin$a. iteta"kan di #aguboti Pada Tanggal: @anuari 2*1) KP# UPT PU&K&M& RCT !NP #8UB-T! Tomm$ % &ia'aan
TMBU&N:
1. Bu"ati Toba &amosir &ebagai #a"oran 2. Ke"ala inas Kese'atan Kab. Toba &amosir &ebagai #a"oran
PELAYANAN LABORATORIUM DI LUAR JAM KERJA
SOP
No. Kode Terbitan No. Revisi Tgl. Mulai Berlaku Halaman
: : : : : 1/2
Ke"ala UPT Puskesmas Raat !na" #aguboti
UPT Puskesmas Raat !na" #aguboti
dr. Tomm$ % &ia'aan N!P. 1())*+1*2*1* *1 1**1
1. Tu,uan
Pemeriksaan diluar ,am ker,a dilakukan setela' "ela$anan regular selesai
2. Kebi,akan
&k ke"ala "uskesmas NTHUN 2*1) tentang "ela$anan lab diluar ,am ker,a Untuk "emerikasaan $ang di la$ani adala' "ela$anan $ang urgen atau gaat darurat. ='b sa'li5 gula dara' stik5 "rotein urin>
. Ruang #ingku" 0. einisi
4. Prosedur
+. iagram lir
Permintaan "emeriksaan laboratorium adala' rangkaian kegiatan untuk melakukan "emeriksaan laboratorium mulai "enerimaan blanko "emeriksaan sam"ai "enandatanganan inormed 3onsent a. Petugas "emeriksa / "asien / keluarga "asien mengantarkan blanko "ermintaan "emeriksaan. b. Petugas laborat menerima blanko "ermintaan " emeriksaan 3. Petugas men$ia"kan lembar inorm3on3en d. Petugas memberita'u maksud dan tu,uan dari "ermintaan "emeriksaan tersebut. e. Petugas mem"ersilakan "asien untuk menandatangani inorm3on3ent. . Petugas laborat menan$akan identitas "asien5 g. Petugas laborat men3atat identitas "asien "ada buku register laborat5 '. Petugas laborat meli'at ,enis "ermintaan "emeriksaan $ang diminta "ada blanko "ermintaan "emeriksaan5 i. Petugas laborat men$ia"kan "eralatan reagen sesuai ,enis "emeriksaan $ang diminta. ,. Petugas mengambil sam"el sesu ai dengan "ermintaan "emeriksaan laborat.
Petugas "emeriksa / "as ien / ke luarga "asien mengantarkan blanko "er mintaan "emerik saan
Petugas laborat menerima blanko "er mintaan
Petugas men$ia"kan lembar inorm3on3en
Petugas laborat menan$akan identitas "asien
Petugas mem"ersilakan "as ien untu k menandatangani inorm3on3en
memberita'u maksud dan tu,uan dari "ermintaan "em eri ksa an ter seb ut.
Petugas men3atat identitas "as ien
Petugas laborat meli'at ,en is "er min taa n "eme rik saa n $a ng dim int a "ada bla nko "er min taa n "eme rik saa n5
men$ia"kan "eralatan reagen sesuai ,enis "em eri ksa an $ang diminta.
Petugas mengambil sam"el sesuai dengan "ermintaan "em eri ksa an lab ora t.
). Reerensi
Buku Pedoman Ker,a Puskesmas ,ilid !6 Ta'un 1((*
7. okumen Terkait
Rekam Medis5
Register Pendataran
Unit Pendataran
Rekam medis
BP Umum5
R.MTB&5
Ruang BP 8igi5
Ruang K! / KB
(. istribusi
1*. Rekaman Historis Peruba'an No
9ang iruba'
!si Peruba'an
Tgl Mulai Berlaku
PEMERIKSAAN RESIKO TINGGI
SOP
No. Kode Terbitan No. Revisi Tgl. MulaiBerlaku Halaman
: : : : : 1/2
Ke"ala UPT Puskesmas Raat !na" #aguboti
UPT Puskesmas Raat !na" #aguboti
dr. Tomm$ % &ia'aan N!P. 1())*+1*2*1* *1 1**1
1. Tu,uan
2. Kebi,akan
gar "etugas dan lingkungan sekitar ter'indar dari "a"aran mikroorganisme $ang dimungkinkan bersumber dari sam"le "emeriksaan. Ke"utusan ke"ala UPT Puskesmas Raat !na" #aguboti tentang ,enis "emeriksaan laboratorium di "uskesmas NTa'un 2*1)
. Ruanglingku"
Ruang laboratorium.
0. einisi
Pemeriksaan resiko tinggi adala' "emeriksaan $ang dilakukan "ada sam"el $ang muda' menularkan mikroorganisme a"abila 3ara "emeriksaann$a tidak sesuai "rosedur $ang tela' diteta"kan.
4. Prosedur
1.
Petugas men$ia"kan lat "elindung diri.
2.
Petugas menggunakan P sesuai dengan standar
.
Petugas melakukan desinektan me,a ker,a menggunakan al3o'ol sebelum "emeriksaan sam"el.
0.
Petugas meletakkan sam"el "emeriksaan "ada tem"at $ang tela' disia"kan.
4.
Petugas melakukan "emeriksaan sesuai dengan instruksi ker,a/"rosedur ker,a $ang tela' diteta"kan
+.
Petugas membuang sisa sam"el ineksius sesuai &P-
).
Petugas mem"erlakukan semua sam"el sebagai ba'an ineksius
7.
Petugas 3u3i tangan dengan sabun $ang mengandung desinektan.
(.
Petugas mele"askan P
1*. Petugas memastikan tidak sisa s"e3imen resiko tinggi $ang ter3e3er di ruang lab.
+.
iagram lir
Petugasmen$ia"kanlat"elindungdiri.
Petugasmenggunakan P sesuaistandar
Petugasmelakukandesinektanme,aker,amenggunaka n al3o'ol sebelum"emeriksaansam"el.
Petugas meletakkan sam"el "emeriksaan "ada tem"at $ang Petugasmelakukan"emeriksaansesuaidenganinstruksiker,a/"ros tela' disia"kan. edurker,a $ang tela'diteta"kan.
Petugasmelakukan"emeriksaansesuaidenganinstruks iker,a/"rosedurker,a $ang tela'diteta"kan.
Petugasmem"erlakukansemuasam"elsebagaiba'a nineksius
Petugas 3u3i tangan dengan sabun $ang mengandung desinektan
Petugasmele"as P
Petugas memastikan tidak sisa s"e3imen resiko tinggi $ang ter3e3er di ruang lab ). Reerensi 7. okumenTerkait (. istribusi
Pedoman 8ood laborator$ "ra3tise %atatankebersi'an #aboratorium
1*. Rekaman Historis Peruba'an No
9ang iruba'
!si Peruba'an
Tgl Mulai Berlaku
PEMERIKSAAN RESIKO TINGGI
DAFTAR TILIK
No. Kode Terbitan No. Revisi Tgl. MulaiBerlaku Halaman
: : : : : 1/1
#angka' Kegiatan
No 1 2
9a
"aka' "aka' "aka'
Petugas men$ia"kan lat "elindung diri Petugas menggunakan P sesuai dengan standar Petugas melakukan desinektan me,a ker,a
"aka'
menggunakan al3o'ol sebelum "emeriksaan sam"el Petugas meletakkan sam"el "emeriksaan "ada tem"at
"aka'
$ang tela' disia"kan Petugas melakukan "emeriksaan sesuai dengan
"aka'
instruksi ker,a/"rosedur ker,a $ang tela' diteta"kan Petugas membuang sisa sam"el ineksius sesuai
)
"aka'
&P- Petugas mem"erlakukan semua sam"el sebagai
7
ba'an ineksius "aka' Petugas 3u3i tangan dengan sabun $ang mengandung
0 4 +
( 1*
%R
"aka' "aka'
Tidak
desinektan Petugas mele"askan P Petugas memastikan tidak sisa s"e3imen resiko tinggi $ang ter3e3er di ruang lab
: ;;;;;;;;;;<. Pelaksana / uditor
=;;;;;;;;..>
PEMERINTAH KABUPATEN TOBA SAMOSIR
DINAS KESEHATAN PUSKESMAS RAWAT INAP LAGUBOTI lamat: @ln ! Pan,aitanKe3amatan#aguboti Email:
[email protected]
KEPUTUSAN KEPALA UPT PUSKESMAS RAWAT INAP LAGUBOTI NOMOR :
TAHUN 2017
TENTANG PEMERIKSAAN LABORATORIUM YANG BERESIKO TINGGI
Tidak Berlaku
KEPALA UPT PUSKESMAS RAWAT INAP LAGUBOTI
Menimbang
: a. ba'a dalam rangka meningkatkan dera,at kese'atan mas$arakat $ang setinggiDtinggin$a terda"at kebi,akan dan "rosedur tertulis tentang "enanganan dan "embuangan ba'an berba'a$a di PuskesmasRaat !na" #agubotiE b. ba'a untuk melaksanakan maksud tersebut "oint a5 "erlu diteta"kan Ke"utusan Ke"ala UPT PuskesmasRaat !na" #agubotiE
Mengingat
:
1.
UndangDundang Nomor 2 Ta'un 2**0 tentang Pemerinta'an aera' sebagaimana tela' bebera"a kali diuba' terak'ir dengan UndangD Undang Nomor 2 Ta'un 2*10 =#embaran Negara >E
2.
UndangDundang Nomor + Ta'un 2**( tentang Kese'atan =#embaran Negara >E
.
Peraturan aera' Kabu"aten Toba samosir Nomor 12 Ta'un 2*11 Tentang Peruba'an tas Peraturan era' Kabu"aten Toba samosir Nomor ( Ta'un 2**( tentang -rganisasi Perangkat aera' Pemerinta'
0
Kabu"aten Toba &amosir =#embaran aera' >E Peraturan Menteri Kese'atan Nomor )4 Ta'un 2*10 tentang Pusat Kese'atan Mas$arakatE
4.
Peraturan Bu"ati Toba &amosir Nomor 1 Ta'un 2**( tentang &truktur -rganisasi5 "en,abaran Tugas Pokok dan Fungsi5 serta Tata Ker,a inas Kese'atan =#embaran aera'>E
MMUTU&KN:
KPUTU&N KP# UPT Men PU&K&M& RCT !NP eta"k : #8UB-T! TNTN8 an PMR!K&N #B-RT-R!UM 9N8 BR&!K- T!N88! Kesa : 9ang dimaksud dengan tu "emeriksaan laboratorium $ang beresiko
tinggi
adala'
$ang
dilakukan
"emeriksaan "ada
sam"el
menularkan
$ang
muda'
mikroorganisme
a"abila 3ara "emeriksaann$a
tidak Kedu a
Ketig a
Kee m"at
sesuai
"rosedur
tela' diteta"kan. : Penanganan $ang
$ang
dilakukan
adala' agar "etugas ter'indar dari "a"aran mikroorganisme : Pengelolaan dilakukan dengan "roteksi "ribadi =P> dan sterilisasi ruang ker,a : &egala bia$a $ang dikeluarkan sebagai
akibat
"elaksanaan
surat ke"utusan ini dibebankan Keli ma
"ada anggaran Puskesmas : &urat ke"utusan ini berlaku mulai tanggal diteta"kan dan a"abila
di
tern$ata
terda"at
dalam
kemudian
'ari
kekeliruan
"eneta"an
surat
ke"utusan ini5 akan ditin,au dan diadakan
"eruba'an
se"erlun$a5.
iteta"kan di #aguboti Pada Tanggal: @anuari 2*1) KP# UPT PU&K&M& RCT !NP #8UB-T!
Tomm$ % &ia'aan
TMBU&N: 1. Bu"ati Toba &amosir sebagai la"oran 2. Kadis Kese'atan Kabu"aten Toba &amosir sebagai la"or KESELAMATAN & KESEHATAN KERJA
SOP UPT Puskesmas Raat !na" #aguboti
No. Kode Terbitan No. Revisi Tgl. MulaiBerlaku Halaman
: : : : 1 Mei 2*1 : 1/2
Ke"ala UPT Puskesmas Raat !na" #aguboti dr. Tomm$ % &ia'aan N!P. 1())*+1*2*1* *1 1**1
1.Tu,uan
Mengurangi ba'a$a $ang ter,adi melalui kontak dengan s"esinem $ang
2.Kebi,akan
ber"otensi terineksi kuman "atogen. Petugas laborat.
. Ruang lingku"
Ruang Puskesmas
0. einisi
K meru"akan bagian dari "engelolaan laborat5 "ema'aman keamanan laboratorium dengan melakukan tindakan "engelolaan s"esimen $ang berasal dari manusia mau"un bukan manusia5 men3ega' "otensi ineksi
4. Prosedur
dari "etugas ke "etugas lain atau keluarga dan kemas$arakat. 1. Petugas dia,ibkan melakukan "emeriksaan otot 'orak' minimal 2 ta'un sekali. 2. Petugas dia,ibkan memenu'i
standar
kese'atan $ang tela'
ditentukan di laboratorium. . . Petugas $ang sedang 'amil diusa'akan tidak memeriksa s"e3imen $ang diduga mengandung T-R%H. 0. Petugas memastikan ba'a ba'an bekas "akai dan limba' inekti dibuang
se3ara
aman
setela'
melalui
"roses
dekontaminasi
sebelumn$a. 4. Petugas melakukan "emeriksaan 3ek u" laborat setia" ta'un. +. Petugas 'arus suda' divaksinasi 'e"atitis B dan rebella. ). Petugas menggunakan P =latPelindungiri> 7. Petugas selalu melakukan desineksi (. Petugas selalu melakukan sterilisasi 1*. Penanggung ,aab K a,ib mela"orkan ke"ada dokter tentang kemungkinan ter,adin$a "a,anan5 a"abila "etugas sakit lebi' dari 'ari tan"a keterangan $ang ,elas tentang "en$ebabn$a5
+. iagram lir Setap calon peugas diwajibkan melakukan pemeriksaan foo horakh minima
Peugas harus memenuhi sandar kesehaan yang elah dienukan di laboraorium. .
Peugas yang sedang hamil diusahakan tdak memeriksa specimen yang diduga mengandung !"#$%.
Peugas memastkan bahwa bahan bekas pakai dan limbah infektf dibuang secara aman seelah melalui proses dekonaminasi sebelumnya
Peugas melakukan pemeriksaan cek up labora setap ahun. Peugas harus sudah di&aksinasi hepatts ' dan rebella.
Peugas menggunakan APD (AlaPelindungDiri
Peugas selalu melakukan desinfeksi
Peugas selalu melakukan serilisasi
Penanggung jawab ) wajib melaporkan kepada doker enang kemungkinan erjadinya pajanan* apabila peugas saki lebih
). Reerensi
Pedoman good laborator$ "ra3ti3e
7. okumenTerkait (. istribusi
&emua kar$aan "uskesmas
1*. RekamanHistorisPeruba'an No
9ang diruba'
!si Peruba'an
Tgl. MulaiPeruba'an
KESELAMATAN & KESEHATAN KERJA No. Kode
:
DAFTAR TILIK
Terbitan
:
No. Revisi
:
Tgl. Berlaku
:
Halaman
:
NO
URAIAN KEGIATAN
YA
1
"aka' setia" 3alon "etugas suda' melakukan "emeriksaan oto
TIDAK
t'orak' 2
"aka' "etugas memenu'i standar kese'atan $ang tela' ditentukan di laboratorium
"aka' "etugas $ang sedang 'amil diusa'akan tidak memeriksa s"e3imen $ang diduga mengandung T-R%H .
0
"aka' Petugas memastikan ba'a ba'an bekas "akai dan limba' inekti dibuang se3ara aman setela' melalui "roses dekontaminasi sebelumn$a .
4
"aka' Petugas melakukan "emeriksaan 3ek u" laborat setia" ta'un.
+
"aka' "etugas suda' divaksinasi 'e"atitis B dan rebella.
)
"aka' "etugas menggunakan P =latPelindungiri>
7
"aka' "etugas selalu melakukan desineksi
(
"aka' "etugas selalu melakukan sterilisasi
1*
"aka' "enanggung ,aab K mela"orkan ke"ada dokter tentang kemungkinan ter,adin$a "a,anan5 a"abila "etugas sakit lebi' dari 'ari tan"a keterangan $ang ,elas tentang "en$ebabn$a5
%R
: ;;;;;;;;;;<. Pelaksana / uditor
=;;;;;;;;..>
PEMANTAUAN TERHADAP PENGGUNAAN ALATPELINDUNG DIRI (APD)
SPO
No. Kode Terbitan
: :
TB
No. Revisi Tgl. MulaiBerlaku Halaman
: : 1 Mei 2*1 : 1/2
Ke"ala UPT Puskesmas Raat !na" #aguboti
UPT Puskesmas Raat !na" #aguboti
dr. Tomm$ % &ia'aan N!P. 1())*+1*2*1* *1 1**1
1. Tu,uan
gara "emakaian a lat "elindung d iri da"at di"antau5 se'ingga ke,adian
2. Kebi,akan . Ruang#ingku" 0. einisi
ke3elakaan ker,a bisa tekan &ebagai "edoman dalam "emantauan "enggunaan alat "elindung diri Puskesmas Pemantauan ter'ada" "enggunaan alat "elindung diri a dala' "roses kegiatan memonitor/memantau "etugas "uskesmas dalam "enggunaan alat "elindung diri ketika memberikan "ela$anan klinis atau"un
4. Prosedur
melakukan "eker,aan $ang beresiko tinggi a. Tim mutu Puksesmas membuat "eren3anaan "emantauan ter'ada" "enggunaan alat "elindung diri5 b.
Tim mutu Puskesmas membuat instrumen "enilaian "emantauan ter'ada " "enggunaan alat "elindung diri5
3.
Tim mutu Puskesmas meren3anakan ,adal "elaksanaan "emantauan ter'ada " "enggunaan alat "elindung diri5
d.
Tim mutu Puskesmas melakukan "embagian tugas antar anggota dalam melakukan "emantauan ter'ada" "enggunaan alat "elindung diri5
e.
Tim
mutu
Puskesmas
melaksanakan
kegiatan
"emantauan ter'ada" "enggunaan alat "elindung diri sesuai dengan ren3ana "elaksanaan5 .
Tim mutu Puskesmas mengisi instrumen "emantauan berdasarkan 'asil "engamatan5
g.
Tim mutu Puskesmas men$im"ulkan 'asil "emantauan ter'ada" "enggunaann alat "elindung diri5
'.
Tim
mutu
"uskesmas
mendokumentasikan
'asil
"emantauan5 i.
Tim mutu "uskesmas mela"orkan 'asil "emantauan ke"ada Ke"ala Puskesmas5
,.
Ke"ala Pusk esma s menerima la"oran 'asil "emantauan dari tim mutu Puskesmas5
k.
Ke"ala Puskesmas meminta untuk mensosialisasikan 'asil "emantauan ke"ada "etugas $ang bersangkutan5
l.
Tim
mutu
Puskesmas
mensosialisasikan
'asil
"emantauan "ada minilokakar$a $ang dilaksanakan setia" bulan. +. iagram lir
Membuat "eren3anaan "emantauan
Membuat instrumen "enilai an " emantauan
Melakukan "embagian tugas antar anggota
Mengisi instrumen "ema ntau an
Melaksanakan kegiatan "ema ntauan
Meren3anakan ,adal "elaksanaan "ema ntauan
Mendokumentasikan 'asil "emantauan5
Men$im"ulkan 'asil "ema ntauan
Mela"orkan 'asil "ema ntauan
Mensosialisasikan 'asil "emantauan "ada "etug as $ ang bers angk utan
Menerima la"oran 'asil "ema ntau an
Mensosialisasikan 'asil "emantauan "ad a minilo kakar$a $a ng dilaksanakan setia" bulan.
). Reerensi 7. okumenTerkait (. istribusi
#a"oran 'asil "emantauan "enggunaan alat "elindung diri
&emua Poli5 #aboratorium5 Radiologi5 Petugas Kebersi'an
1*. RekamanHistorisPeruba'an N 9ang iruba' o
!si Peruba'an
TglMulaiiberlakuka n
PEMANTAUAN TERHADAP PENGGUNAAN ALATPELINDUNG DIRI (APD) No. Kode : Terbitan : DAFTAR No. Revisi : TILIK Tgl. : MulaiBerlaku Halaman : 1/1
N o 1
Kegiatan
9a
Tidak
"aka'
tim mutu Puksesmas melakukan "eren3anaan "emantauanter'a da" "enggunaanalat"elindungdiri 2 "aka' tim mutu Puskesmas membuat instrumen "enilaian "emantauanter'a da" "enggunaanalat"elindungdiri "aka' tim mutu Puskesmas meren3anakan ,adal "elaksanaan "emantauanter'a da" "enggunaanalat"elindungdiri 0 "aka' tim mutu Puskesmas melakukan "embagian tugas antar anggota dalam melakukan "emantauanter'a da" "enggunaanalat"elindungdiri 4 "aka' tim mutu Puskesmas melaksanakan kegiatan "emantauanter'a da" "enggunaanalat"elindungdiri sesuai dengan ren3ana "elaksanaan + "aka' tim mutu Puskesmas mengisi instrumen "emantauan berdasarkan 'asil "engamatan ) "aka' tim mutu Puskesmas men$im"ulkan 'asil "emantauanter'a da" "enggunaanalat"elindungdiri 7 "aka' tim mutu "uskesmas mendokumentasikan 'asil "emantauan ( "aka' tim mutu "uskesmas mela"orkan 'asil "emantauan ke"ada Ke"ala Puskesmas 1* "aka' Ke"ala Puskesmas menerima la"oran 'asil "emantauan dari tim mutu Puskesmas 11 "aka' Ke"ala Puskesmas meminta untuk mensosialisasikan 'asil "emantauan ke"ada "etugas $ang bersangkutan 12 "aka' tim mutu Puskesmas mensosialisasikan 'asil "emantauan "ada minilokakar$a $ang dilaksanakan setia" bulan %R : ;;;;;;;;;;<. Pelaksana / uditor
=;;;;;;;;..>
PENGELOLAAN, PENYIMPANAN, PENGGUNAAN BAHAN BERBAHAYA
SPO
No. Kode Terbitan
: :
TidakB erlaku
No. Revisi Tgl. MulaiBerlaku Halaman
: : 1 Mei 2*1 : 1/2
Ke"ala UPT Puskesmas Raat !na" #aguboti
UPT Puskesmas Raat !na" #aguboti
dr. Tomm$ % &ia'aan N!P. 1())*+1*2*1* *1 1**1
1. Tu,uan
gar "enggunaan ba'an berba'a$a di "uskesmas da"at di "antau dan
2.Kebi,akan
dimonitor "enggunaann$a se'ingga da"at mengurangi resiko &ebagai "edoman untuk menginventarisir5 mengelola5 men$im"an dan
menggunakan ba'an berba'a$a .Ruang#ingku" Puskesmas !nventarisasi adala' kegiatan untuk melakukan "endataan5 "en3atatan5 0.einisi dan"ela"oran =www.wikiapbn.org/artikel/Inventarisasi>
!nventarisasi5 Pengelolaan5 Pen$im"anan Ba'an Berba'a$a dala' suatu mekanisme mendata5 men$im"an dan menggunakan ba'an berba'a$a.
9ang termasuk sebagai ba 'an berba'a$a $aitu a. Ba'an kimia
4.Prosedur
b. Ba'an gas a. Penanggung ,aab inventarisasi ba'an berba'a$a mengundang tim inventarisasi "engelolaan5 "en$im"anan5 dan "enggunaan ba'an berba'a$a b. Penanggung ,aab dan anggota tim menginventarisasi ba'an G ba'an $ang berba'a$a $ang ada di setia" ruangan 3. Petugas mengelola ba'an berba'a$a dengan "enggolongan ba'an berba'a$a untuk memuda'kan "engenalan dan 3ara "enanganan ba'an berba'a$a d. Petugas menem"atkan ba'anD ba'an $ang berba'a$a "ada tem"at $ang tela' ditentukan e. Petugas menggunakan ba'an G ba'an berba'a$a sesuai dengan "eruntukkann$a . Petugas melakukan "en3atatan bila menggunakan ba'an berba'a$a g. Petugas meletakkan kembali ba'an G ba'an berba'a$a $ang tela' digunakan "ada tem"atn$a '. Petugas melakukan "emantauan se3ara berkala sekurang G kurangn$a + bulan sekali i. Petugas melakukan "en3atatan ter'ada" ba'anDba'an berba'a$a $ang tela' 'abis masa berlakun$a ,. Petugas mela"orkan 'asil "engelolaan5 "en$im"anan dan "enggunaan ba'anDba'an berba'a$a ke"ada ke"ala "uskesmas
+.iagram lir
Mengundang tim inventarisasi "engelolaan5 "en$im"anan5 dan "enggunaan ba'an berba'a$a
Menginventarisasi ba'an G ba'an $ang berba'a$a $ang ada di setia" ruangan
Menem"atkan ba'anD ba'an $ang berba'a$a "ada tem"at $ang tela' ditentukan
Melakukan "en3atatan bila menggunakan ba'an berba'a$a
Menggunakan ba'an G ba'an berba'a$a sesuai dengan "eruntukkann$a
Menggolongkan ba'an berba'a$a untuk memuda'kan "engenalan dan 3ara "enanganan ba'an
Meletakkan kembali ba'an G ba'an berba'a$a $ang tela' digunakan "ada tem"atn$a
Melakukan "emantauan se3ara berkala
Melakukan "en3atatan ter'ada" ba'anDba'an berba'a$a $ang tela' 'abis masa berlakun$a
Mela"orkan 'asil "engelolaan5 "en$im"anan dan "enggunaan ba'anDba'an berba'a$a
).Reerensi
Kese"akatan Bersama
7.okumenTerk ait
%atatan inventarisasi Ba'an Berba'a$a5 %atatan "enggunaan ba'an berba'a$a
(.istribusi 1*.RekamanHistorisPeruba'an N 9ang diruba' o
!si Peruba'an
Tglmulaidiberlakuka n
INENTARISASI, PENGELOLAAN, PENYIMPANAN, PENGGUNAAN BAHAN BERBAHAYA No. Kode : Terbitan : : DAFTAR No. Revisi Tgl. : TILIK MulaiBerlaku Halaman : 1/1
N o
Kegiatan
9a
1
"aka '
"enanggung ,aab inventarisasi ba'an berba'a$a mengundang tim inventarisasi "engelolaan5 "en$im"anan5 dan "enggunaan ba'an berba'a$a
2
"aka '
"enanggung ,aab dan anggota tim menginventarisasi ba'an G ba'an $ang berba'a$a $ang ada di setia" ruangan
"aka '
"etugas mengelola ba'an berba'a$a dengan "enggolongan ba'an berba'a$a untuk memuda'kan "engenalan dan 3ara "enanganan ba'an berba'a$a
0
"aka '
"etugas menem"atkan ba'anD ba'an $ang berba'a$a "ada tem"at $ang tela' ditentukan
4
"aka '
"etugas menggunakan ba'an G ba'an berba'a$ a sesuai dengan "eruntukkann$a
+
"aka '
"etugas melakukan "en3atatan bila menggunakan ba'an berba'a$a
)
"aka '
"etugas meletakkan kembali ba'an G ba'an berba'a$a $ang tela' digunakan "ada tem"atn$a
7
"aka '
"etugas melakukan "emantauan se3ara sekurang G kurangn$a + bulan sekali
(
"aka '
"etugas melakukan "en3atatan ter'ada" ba'anDba'an berba'a$a $ang tela' 'abis masa berlakun$a
1*
"aka '
"etugas mela"orkan 'asil "engelolaan5 "en$im"anan dan "enggunaan ba'anDba'an berba'a$a ke"ada ke"ala "uskesmas
%R
Tidak
berkala
: ;;;;;;;;;;<. Pelaksana / uditor
=;;;;;;;;..>
PENGELOLAAN LIMBAH HASIL PEMERIKSAAN LABORATORIUM
SPO
No. Kode
:
Tidak Berlaku
Terbitan
:
No. Revisi
:
Tgl. MulaiBerlaku
:
Halaman
: 1/2 Ke"ala UPT Puskesmas Raat !na" #aguboti
UPT Puskesmas Raat !na" #aguboti
dr. Tomm$ % &ia'aan N!P. 1())*+1*2*1* *1 1**1
1! Tu,uan
gar sam"a' dan limba' medis tidak men,adi sumber "enularan "en$akit di lingkungan sekitar laborat "ada k'ususn$a dan lingkungan "uskesmas "ada umumn$a
2! Kebi,akan
ke"utusan ke"ala UPT Puskesmas Raat !na" #aguboti N-. Ta'un 2*1) tentang iventarisasi5 "engelolaan5 "en$im"anan dan "enggunaan ba'an berba'a$a.
"! Ruang#ingku"
Puskesmas
#! einisi
Pengelolaan limba' medis adala' suatu kegiatan agar limba' medis
$! Prosedur
a. Petugas menem"atkan sam"a' "adat "ada satu tem"at sam"a' k'usus untuk sam"a' medis $ang suda' diberi tanda dan dila"is "lastik berarna kuning. b. Petugas mele"askan "lastik $ang suda' "enu' dari tem"at sam"a'. 3. Petugas men$era'kan sam"a' medis tersebut ke"ada "etugas sanitarian. d. Petugas memasukkan larutan lisol kedalam "ot $ang berisi sisa sam"el s"utum 'asil "emeriksaan BT. e. Petugas menutu" "ot s"utum kembali dengan ra"at dan dimasukan kedalam kantong "lastik kemudian kantong tersebut diikat. . Petugas menem"atkan "ada satu bak sam"a' besar bertutu" $ang berla"is "lastik berarna kuning. g. Petugas menem"atkan sam"a' medis s"uilt dan blood lan3et "ada satu ada' k'usus beru"a sebua' bo kertas $ang berarna kuning bertuliskan saet$ bo. '. Petugas men$era'kan ke"ada sanitarian a"abila saet$ bo tersebut suda' terisi "enu'. i. Petugas sanitarian membakar sam"a' medis dan sam"a' sisa 'asil "emeriksaan mengunakan insenerator. ,. Petugas memastikan saluran astael ter'ubung dengan se"titeng k'usus untuk limba' medis
%! iagram lur
Peugas menempakan sampah pada
Petugas menem"atkan sam"a' "ada satu tem"at sam"a' k'usus untuk sam"a' medis $ang suda' diberi tanda dan dila"is "lastik berarna kuning.
sau empa sampah khusus unuk sampah medis yang sudah diberi anda dan dilapis plastk berwarna
Peugas menuup po
Peugas memasukkan laruan
Peugas menyerahkan sampah
spuum kembali dengan
lisol kedalam po yang berisi
medis ersebu kepada
rapa dan dimasukan
sisa sampel spuum hasil
peugas saniarian.
kedalam kanong plastk
pemeriksaan '!A.
Peugas menempakan pada
Peugas menempakan
Peugas menyerahkan
sau bak sampah besar
sampah medis spuil dan
kepada saniarian apabila
beruup yang berlapis
blood lance pada sau
safey bo+ ersebu sudah
plastk berwarna kuning.
wadah khusus berupa sebuah
erisi penuh.
bo+ keras yang berwarna
Peugas saniarian membakar sampah medis dan sampah sisa hasil pemeriksaan mengunakan inseneraor.
7! Reerensi
Pedoman good laboratore "ra3ti3e
! okumen Terkait '! istribusi
Petugas sanitarian dan "etugas laborat
10! RekamanHistorisPeruba'an N 9ang diruba' o
!si Peruba'an
Tgl.mulaidiberlakuka n
PENGELOLAANLIMBAH HASIL PEMERIKSAAN LABORATORIUM
DAFTAR TILIK
No
No. Kode
:
Terbitan
:
No. Revisi
:
Tgl. MulaiBerlaku
:
Halaman
: 1/1
#angka' Kegiatan
9a
1
"aka'
Petugas menem"atkan sam"a' "adat "ada satu tem"at sam"a' k'usus untuk sam"a' medis $ang suda' diberi tanda dan dila"is "lastik berarna kuning
2
"aka'
Petugas mele"askan "lastik $ang suda' "enu' dari tem"at sam"a'
"aka'
Petugas men$era'kan sam"a' medis tersebut ke"ada "etugas sanitarian
0
"aka'
Petugas memasukkan larutan lisol kedalam "ot $ang berisi sisa sam"el s"utum 'asil "emeriksaan BT
4
"aka'
Petugas menutu" "ot s"utum kembali dengan ra"at dan dimasukan kedalam kantong "lastik kemudian kantong tersebut diikat
+
"aka'
Petugas menem"atkan "ada satu bak sam"a' besar bertutu" $ang berla"is "lastik berarna kuning
)
"aka'
Petugas menem"atkan sam"a' medis s"uilt dan blood lan3et "ada satu ada' k'usus beru"a sebua' bo kertas $ang berarna kuning bertuliskan saet$ bo
7
"aka'
Petugas men$era'kan ke"ada sanitarian a"abila saet$ bo tersebut suda' terisi "enu'
(
"aka'
Petugas sanitarian membakar sam"a' medis dan sam"a' sisa 'asil "emeriksaan mengunakan insenerator
1*
"aka'
Petugas memastikan saluran astael ter'ubung dengan se"titeng k'usus untuk limba' medis
%R
: ;;;;;;;;;;<.
Tidak
Tidak Berlaku
Pelaksana / uditor
=;;;;;;;;..> PENGELOLAAN REAGEN
SPO
No. Kode
:
Terbitan
:
No. Revisi
:
Tgl. Mulai Berlaku
:
Halaman
: 1/2 Ke"ala UPT Puskesmas Raat !na" #aguboti
UPT Puskesmas Raat !na" #aguboti No
Nama Reagen
dr. Tomm$ % &ia'aan
Cada' / Kemasan
1
lko'ol )* <
2
Metanol Botol 3oklat &u'u ruangan &ebagai "edoman dalam /. Tu,uan "en$im"anan reagen. #arutan 3oklat &u'u ruangan 1.truk iagram lir Botol
0 4 + ) 7
Botol 3oklat
&u'u Pen$im"anan &u'u ruangan
menerima reagen dari hasil
#arutan2.'a$em Kebi,akan Na %itrat 57 <
N!P. 1())*+1*2*1* *1 1**1
&ebagai
memastkan reagen yang
dalam
melakukan
Peugas memisahkan reagen
drop aau dari pengadaan
di erima dalam kondisi yang harus disimpan,enis pada Ke"utusan ke"ala UPT Puskesmas Raat !na" #aguboti tentang Botol 3oklat sendiri &u'u ruangan o o baik dan siap unuk
suhu 2 $ , - $ aau pada
reagensia esensial dan ba'an laindi $ang 'arus tersedia di laboratorium unakan. suhu ruan Botol 3oklat &u'u ruangan u"td "uskesmas.
menyimpan reagen memakai 8iemsa stain Botol 3oklatmenyimpan &u'u ruangan laboratorium "uskesmas wadah perama masuk ). Ruang #ingku" laruan organik perama keluar* yaiu reagen H%# *51 N Botol 3oklat &u'u ruangan lebih dahuludalam masuk dalam bool cokla Pen$im"anan Reagen adala' suatu tindakan $ang yang dilakukan 0. einisi menyimpan laruan
berwarna dalam bool men$im"an reagen se3ara baik dan benar Botol 3oklat &u'u ruangan
osin 1 <
cokla
(
"edoman
1. < Prosedur T 1*
unuk menghindari kerusakan reagen akiba erlalu lama
a. 3oklat Petugas menerima reagen dari 'asil dro" atau dari "engadaan Botol &u'u ruangan
1*
-il immersi
11
8lu3o stik
12
Reagen asam urat
1
Reagen %'olesterol
10
Reagen Trigliseride
14
Reagen 8lukosa
1+
2. test Reerensi %ombur stik
1)
PP Test. okumen
17
monium -alat
sendiri Botol &u'u ruanganreagen $ang di terima dalam kondisi baik dan b. 3oklat Petugas memastikan sia" untuk digunakan. memastkan ama Peugas memastkan memastkan !empa Tube &u'u ruangan c. Petugas memisa'kan reagen $ang 'arustdak disim"an "ada su'u reagen 2o % G penyimpanan empa penyimpanan penyimpanan harus erganung anggal 7o % atau "ada su'u ruangerkena sinar maahari o o "a3k 2 % G 7 % bersih d. Petugas men$im"an reagen memakai ada' "ertama masuk reagen $ang lebi' da'ulu masuk untuk "a3k "ertama keluar5 2o % G 7o$aitu % penyimpanan reagen dan meng'indari kerusakan reagen akibat terlalu lama penggunaannya disim"an. dilengkapi o o "a3k 2 % G 7 % larutan berarna dalam botol 3oklat karu sok e. Petugas men$im"an f. Petugas memastikan Tem"at "en$im"anan 'arus bersi' "a3k 2o % G 7o % tem"at "en$im"anan tidak terkena sinar g. Petugas memastikan Bo mata'ari langsung &u'u ruang h. Petugas memastikan #ama "en$im"anan reagen tergantung tanggal bo kadaluarsa reagen &u'u ruang Petugas memastikan "en$im"anan reagen dan "enggunaann$a i. Botol %oklat dilengka"i&u'u karturuang stok
1(
Cidal
6ial
2o % G 7o %
2*
8olongan dara'
6ial
2o % G 7o %
21
Reagen ureum
Pa3k
2o % G 7o %
22
Reagen &8-T
Pa3k
2o % G 7o %
2
Reagen &8PT
Pa3k
2o % G 7o %
20
Reagen %reatinin
Pa3k
2o % G 7o %
24
rabkin
Botol 3oklat
&u'u ruang
2+
Hbsg stik
Bo j.
2)
Ress 33er
Botol 3oklat
&u'u ruang
27
%at IN
Pa3k
&u'u ruang
2(
iluen
Pa3k
&u'u ruang
*
#$se
Botol
&u'u ruang
1
%leaner
Botol
&u'u ruang
Terkait
0. istribusi
4.
atar Pen$im"anan &u'u ruang
Rekaman 'istoris "eruba'an
No
9ang diruba'
!si Peruba'an
Tgl.mulai diberlakukan
PENGELOLAAN REAGEN
DAFTAR TILIK
No
No. Kode
:
Terbitan
:
No. Revisi
:
Tgl. Mulai Berlaku
:
Halaman
: 1/1
#angka' Kegiatan
9a
1
"aka'
Petugas menerima reagen dari 'asil dro" atau dari "engadaan sendiri
2
"aka'
Petugas memastikan reagen $ang di terima dalam kondisi baik dan sia" untuk digunakan
"aka'
Petugas memisa'kan reagen $ang 'arus disim"an "ada su'u 2o % G 7o % atau "ada su'u ruang
0
"aka'
Petugas men$im"an reagen memakai ada' "ertama masuk "ertama keluar5 $aitu reagen $ang lebi' da'ulu masuk untuk meng'indari kerusakan reagen akibat terlalu lama disim"an
4
"aka'
Petugas men$im"an larutan berarna dalam botol 3oklat
+
"aka'
Petugas memastikan Tem"at "en$im"anan 'arus bersi'
)
"aka'
Petugas memastikan tem"at "en$im"anan tidak terkena sinar mata'ari langsung
7
"aka'
Petugas memastikan #ama "en$im"anan reagen tergantung tanggal kadaluarsa reagen
(
"aka'
Petugas memastikan "en$im"anan "enggunaann$a dilengka"i kartu stok
%R
reagen
Tidak
dan
:;;;;;;;< Pelaksana / uditor
=;;;;;;;;..>
Tidak Berlaku
PENGGUNAAN ALAT PELINDUNG DIRI
SPO
No. Kode
:
Terbitan
:
No. Revisi
:
Tgl. Mulai Berlaku
:
Halaman
: 1/2 Ke"ala UPT Puskesmas Raat !na" #aguboti
UPT Puskesmas Raat !na" #aguboti
dr. Tomm$ % &ia'aan N!P. 1())*+1*2*1* *1 1**1
1. Pengertian Pemakaian lat Pelindung iri adala' menggunakan alat "elindung diri sebelum masuk "intu ruang laboratorium sebelum melakukan "eker,aan sam"ai selesai melakukan "eker,aan $akni "emakaian ,aslab5 sarung tangan5 se"atu dan masker 2. Tu,uan
Menggunakan lat Pelindung iri =#ab @as5 &arung Tangan5 Masker5 &e"atu> untuk melindungi diri dari5 ke3elakaan ker,a5 kontaminasi5 ba'an "atologi5 '$giene dilaboratorium5 demi ter3a"ain$akeselamatan dan kese'atan ker,a
. Kebi,akan
&K Ke"ala "uskesmas Pakem
0. Reerensi
'tt"://.s3ribd.3om/do3/1*0)17+70/&-PDKDPD2*1*Js3ribd
4. Persia"an lat
lat : @as lab5 sarung tangan5 se"atu $ang bertutu" bagian de"ann$a5 masker.
+. Prosedur/ #angka'D langka'
. &ebelum masuk "intu ruang laboratorium ,as lab segera di"akai dan kan3ing ba,uditutu" Rambut ,ika "an,ang diikat &e"atu $ang bertutu" bagian de"ann$a segera di"akai 8unakan sarung tangan sebelum mulai beker,a Masker segera di"asang untuk menutu"i bagian mulut dan 'idung se'ingga terlindungdari gas berba'a$a5 ba'an "atologi5 "er3ikan at kimia B. &etela' selesai beker,a diruang laboratorium masker $ang tidak sekali "akai segera dile"as dan kembalikan ketem"at semula sedang masker $ang sekali "akai segera dibuang ketem"at $ang sesuai &arung tangan setela' digunakan segera di3u3i dengan desinektan5 dile"as5 $ang sekali "akai segera dibuang ketem"at sam"a' sedang $ang bukan sekali "akai disim"an ketem"at semula %u3i tangan sebelum mele"as se"atu = li'at &-P Men3u3i tangan > Ba,u "raktik/ lab ,as segera dile"as dan tem"atkan kembali ketem"at semula.
). iagram lir B. &ebelum masuk "intu ruang laboratorium ,as lab segera di"akai dan kan3ing ba,uditutu" Rambut ,ika "an,ang diikat diruang . &etela' selesai beker,a &e"atu $ang bertutu" bagian laboratorium masker $ang de"ann$a segera di"akai tidak sekali "akai segera 8unakan tangan sebelum dile"as dansarung kembalikan mulai beker,a ketem"at semula sedang Masker segera di"asang masker $ang sekali "akaiuntuk menutu"i bagian mulut dan segera dibuang ketem"at $ang sesuai 'idung se'ingga terlindungdari &arung tangan setela' digunakan gas berba'a$a5 ba'an "atologi5 segera di3u3i dengan desinektan5 "er3ikan at kimia dile"as5 $ang sekali "akai segera dibuang ketem"at sam"a' sedang $ang bukan sekali "akai disim"an ketem"at semula %u3i tangan sebelum mele"as se"atu = li'at &-P Men3u3i tangan > Ba,u "raktik/ lab ,as segera dile"as dan tem"atkan kembali ketem"at semula.
7. Unit terkait
&emua Poli5U85R!5#ab
(. Rekam Historis Peruba'an No
9ang diruba'
!si Peruba'an
Tgl.mulai diberlakukan
MONITORING PENGGUNAAN APD DAN TINDAK LANJUT
DAFTAR TILIK
No 1
No. Kode
:
Terbitan
:
No. Revisi
:
Tgl. Mulai Berlaku
:
Halaman
: 1/1
#angka' Kegiatan "aka'
Petugas mengikat rambut ,ika masuk ke ruangan lab
9a
Tidak
Tindak #an,ut
