INSTITUTO DE CIENCIAS Y ESTUDIOS SUPERIORES DE T AMAULIPAS, A. C. RECONOCIMIENTO DE VALIDEZ O FICIAL DE ESTUDIOS, O TORGADO POR A CUERDO DEL GOBIERNO DEL ESTADO DE TAMAULIPAS PUBLICADO EN EL PE RIÓDICO OFICIAL NÚMERO 8 , TOMO CV DE FECHA ENERO 26 DE 1 980, RE G ISTRO N ÚMERO 177, LIBRO 71-III, Y ADICIONES, DE LA D IRECCIÓN G E NERAL DE PROFESIONES DE LA SECRETARÍA DE EDUCACIÓN PÚBLICA. FACULTAD DE ENFERMERÍA “PREVALENCIA DE SOBREPESO Y OBESIDAD EN NIÑOS M ENORES DE 5 AÑOS: DETERM INANTES Y FACTORES DE RIESGO”
TESI S
QUE PARA OBTENER EL TÍTULO DE :
LICENCIADO EN ENFERMERÍA
P R E S E N T A N: KARLA GUADALUPE DE LA CRUZ SALAYA MERCEDEZ PAST OR MÉNDEZ
GENERACIÓN 2014
TAMPICO, TAM. DICIEMBRE DE 2014
“PREVALENCIA DE SOBREPESO Y OBESIDAD EN NIÑOS MENORES DE 5 AÑOS: DETERMINANTES Y FACTORES DE RIESGO”
ÍNDICE Dictamen Dedicatorias Agradecimientos Tema Introducción CAPÍTULO 1 FUNDAMENTACIÓN DEL PROBLEMA 1.1 Planteamiento del problema ..................................................................... 1.2 Justificación de la investigación................................................................ 1.3 Objetivo general ........................................................................................... 1.4 Objetivos específicos .................................................................................. 1.5 Hipótesis........................................................................................................ 1.6 Variables ....................................................................................................... 1.7 Delimitación del problema .......................................................................... CAPÍTULO 2 MARCO TEÓRICO Marco Histórico Marco Conceptual Marco Legal CAPÍTULO 3 MARCO METODOLÓGICO 3.1 Tipo de Método ............................................................................................ 3.1.1 Tipo de Estudio ......................................................................................... 3.2 Población y muestra .................................................................................... 3.2.1 Muestra ....................................................................................................... 3.3 Instrumento de investigación...................................................................... 3.3.1 Características del instrumento de investigación ................................ 3.4 Procesamiento de datos ............................................................................. 3.5 Análisis de los datos ....................................................................................
CAPÍTULO 4 ANÁLISIS E INTERPRETACIÓN DE LOS DATOS 4.1 Preguntas ...................................................................................................... 4.2 Tabla .............................................................................................................. 4.3 Grafico ........................................................................................................... 4.4 Interpretación................................................................................................. CAPÍTULO 5 CONCLUSIONES 5.1 Conclusiones................................................................................................. 5.2 Glosario ......................................................................................................... 5.3 Bibliografía .................................................................................................... 5.4 Anexos ........................................................................................................... 5.5 Apéndice .......................................................................................................
INTRODUCCIÓN La obesidad es un problema que preocupa no sólo a México sino también a todo el mundo. En el presente trabajo se expone algunos de los factores de riesgo que causan la obesidad infantil en niños menores de 5 años, en base a que el sector que la padece con mayor intensidad es la niñez en la cual han aumentado de manera significativa la obesidad y el sobrepeso. Por ello, en esta investigación se tiene la intención de proporcionar los elementos teóricos y técnicos para promocionar la salud nutricional de la población infantil basada en la orientación alimentaria del estado de nutrición. También se establece las estrategias de seguimiento y tratamiento del sobrepeso y la obesidad. Actualmente
existen diversas causas del incremento de la obesidad
infantil; entre otros, los factores más relevantes son los medios de comunicación y la falta de actividad física en la población. Los hábitos alimenticios no son los correctos y en combinación con la facilidad con la que se puede consumir comida chatarra. Como consecuencia de esta combinación, en los últimos años, en nuestro país, ha aumentado significativamente la obesidad. Por otro lado, este fenómeno también se debe a que en muchas familias el padre o de la madre sufren de sobrepeso, o ambos progenitores tienen q ue trabajar y se les hace imposible poner atención suficiente en la alimentación de sus hijos, lo que se traduce en el consumo excesivo de comida chatarra, que puede significar un factor común en el incremento de esta enfermedad. Para realizar esta investigación contamos con los conocimientos propios y las herramientas necesarias como lo son un cuestionario, población, y tarjetas de control de peso y talla. El objetivo principal es conocer los determinantes y
factores de riesgo que originan obesidad y sobrepeso en los niños menores de 5 años, para así identificar la razón de que en los últimos años, este problema se ha ido incrementando de manera alarmante en la localidad R/a Otra Banda 2da Sección, Huimanguillo, Tabasco . Tanto la obesidad como el sobrepeso en los menores de 5 años, es un problema que se puede prevenir con la ayuda de los padres, que deben estar al pendiente de las conductas de sus hijos y que pueden cambiar sus hábitos estratégicamente para que los niños no sientan un cambio brusco, pero para lograrlo se necesita del esfuerzo conjunto para vencer este problema mundial de salud.
CAPÍTULO
1
FUNDAMENTACIÓN DEL PROBLEMA
1.1 PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA
La obesidad actualmente es conocida como la gran epidemia del siglo XXI, afecta indistintamente a mujeres y hombres, adultos, adolescentes y niños. No obstante, anteriormente
se consideraba que el niño obeso
estaba sano; era admirado como un niño lleno de vida. Según la OMS, la obesidad es una enfermedad crónica que se caracteriza por el exceso de grasa en el organismo y se presenta cuando el índice de masa corporal (IMC) en el adulto es mayor de 30 kg/m². En cambio un niño se considera que es obeso cuando su peso sobrepasa el 20% de su peso ideal. Otras fuentes definen la obesidad como una enfermedad crónica, compleja y multifactorial, que suele iniciarse en la infancia y la adolescencia y que tiene su origen en una interacción genética y ambiental, siendo más importante la parte ambiental o conductual,
que se establece por un
desequilibrio entre la ingesta y el gasto energético. Se caracteriza por una acumulación excesiva y general de grasa corporal y se manifiesta por un exceso de peso y volumen corporal. La obesidad se ha incrementado de forma alarmante en los países desarrollados y en desarrollo, constituye el principal problema de malnutrici ón del adulto y es una enfermedad que se ha visto aumentada notoriamente en la población infantil.
La obesidad es una enfermedad
caracterizada por un cúmulo de grasa neutra en el tejido adiposo superior al 20% del peso corporal de una persona en dependencia de la edad, la talla y el sexo debido a un balance energético positivo mantenido durante un tiempo prolongado.
Es un
trastorno
multifactorial
en cuyo
desarrollo
están implicados
factores genéticos, metabólicos, psicosociales y ambientales.
La obesidad
infantil es uno de los factores de riesgo vinculados al aumento de enfermedad cardiovascular en el adulto, junto con la hipertensión, el sedentarismo, el tabaquismo y la hipercolesterolemia. La prevalencia de la obesidad se ha ido incrementando en las últimas décadas, considerándose una epidemia global y es la enfermedad no transmisible más prevalente en el mundo. Al respecto, México ocupa
el segundo
lugar
(sólo por debajo de
Estados Unidos) de la Organización para la Cooperación y el Desarrollo Económicos (OCDE) con mayor proporción de personas obesas respecto a total de su población. En el país, tres de cada diez personas adultas son obesas y casi siete de cada diez tienen sobrepeso; el panorama en la población infantil no es muy diferente, ya que uno de cada tres niños niño tiene sobrepeso o es obeso. A nivel mundial, México ocupa el cuarto lugar en sobrepeso (incluyendo obesidad) para la población entre 5 y 17 años de edad. En este sentido, en el documento se realiza como un diagnóstico para describir los determinantes y factores de riesgo que originan obesidad y sobrepeso en los
niños
menores
de
5 años, así
como
las
consecuencias que sufre la población infantil afectada por este problema Con ese fin se han planteado investigación:
las siguientes preguntas
de
¿Cuáles son los determinantes y factores de riesgo que originan obesidad y sobrepeso en los niños menores de 5 años de la localidad R/a Otra B anda 2da Sección, Tabasco?
Huimanguillo,
¿Qué género y grupo de edad es el más afectado por el problema de la obesidad dentro de la población menor de 5 años? ¿Cómo perciben las madres el peso corporal de sus hijos y las prácticas de alimentación de la familia? ¿Cuáles son las consecuencias asociadas a la obesidad en el niño menor de 5 años de la localidad R/a Otra banda 2da Sección?
1.2 JUSTIFICACIÓN DE LA INVESTIGACIÓN
La pertinencia de esta temática está relacionada con el aumento de la prevalencia
a nivel mundial de la obesidad en los niños, que se
constituye en un problema que cada día se ha ido incrementando, y que está catalogando entre los más importantes, desde el punto de vista sanitario y de salud pública. Los últimos cálculos de la OMS (2010), estiman que la obesidad ha alcanzado proporciones epidémicas a nivel mundial. Mil millones de adultos
tienen sobrepeso y más de 300 millones son obesos. Se calcula
además que para el 2015 habrá aproximadamente 2.300 millones de adultos con sobrepeso y más de 700 millones con obesidad. Cada año mueren, como mínimo 2,6 millones de personas a causa de la obesidad o sobrepeso. El 65% de la población mundial vive en países donde el sobrepeso y la obesidad causan más muertes que la insuficiencia ponderal. El 44% de los casos mundiales de diabetes, el 23% de cardiopatía isquémica y el 7% de determinados cánceres son atribuibles al exceso de peso. Aunque
anteriormente
se
consideraba
que
la
obesidad era
un
problema confinado a los países de altos ingresos, en la actualidad está creciendo significativamente prácticamente en todo el mundo. En los países industrializados, los niños de las clases socioeconómicas más bajas son los que presentan más riesgo. En cambio, en los países en vías de desarrollo, la obesidad prevalece entre aquellas poblaciones con ingresos más altos. Como puede verse, la obesidad es una problemática que concierna a cualquier país y sobre todo a los países en desarrollo como México. Según señalan datos sobre obesidad infantil, en nuestro país ha habido un aumento dramático en los pasados diez años. Las encuestas nacionales de
salud de los años 1999
y 2006 demuestran que tanto el sobrepeso como la obesidad en niños de entre 5 y 11 años aumentaron casi un 40%. La última encuesta nacional reveló que en el país, 26% de los niños en edad escolar presentan sobrepeso y obesidad. (Quizán, Álvarez y Espinoza, 2007). Los estudios evidencian que el sobrepeso y la obesidad infantil tiene n repercusiones importantes sobre la calidad de vida del niño y se asocian con riesgos de incrementar enfermedades del corazón, arterioesclerosis y diabetes mellitus, incluso a edades más tempranas de las que podría pensarse. Se trata de una enfermedad compleja y multifactorial que puede iniciarse en la infancia, y se caracteriza por un exceso de grasa corporal que coloca al individuo en una situación de riesgo para la salud. Aunque a corto plazo la obesidad infantil no se asocie a unas tasas de mortalidad elevadas, sí que se asocia a un riesgo de mala salud en la vida adulta, y es un potente predictor de la obesidad en el adulto. De hecho, la obesidad es una enfermedad que se considera como un factor de riesgo para enfermedades crónicas como la diabetes, enfermedades cardíacas, hipertensión arterial, el ictus, problemas ortopédicos y algunos tipos de cáncer. Además de la predisposición que
conlleva
la obesidad a padecer
otras enfermedades, también implica una serie de síntomas fisiológicos entre los que destacan la dificultad
para respirar, el ahogo, las
interferencias en el sueño, la somnolencia, los problemas ortopédicos, los trastornos cutáneos, la transpiración excesiva, la hinchazón de los pies y los tobillos y los trastornos menstruales en las mujeres. Asimismo, en muchos
estudios
identificado en los niños obesos,
de
casos, trastornos
repetidamente
se
han
depresivos, ansiosos,
insatisfacción con su imagen corporal y baja autoestima. Los problemas psicológicos provocados
por la discriminación social y las dificultades para relacionarse con los demás que sufre una persona cuya figura desborda los límites de la silueta saludable en la infancia sobre todo, puede convertirse en un gran problema para el niño que a menudo sufre de rechazo social. Razón por la cual abordar este problema es necesario, sobre todo, debido al hecho de que en los últimos años, esta situación ha ido incrementando de manera alarmante en la localidad R/a Otra Banda 2da Sección, Huimanguillo, Tabasco.
1.3 OBJETIVO GENERAL Describir los determinantes y factores de riesgo que originan obesidad y sobrepeso en los niños menores de 5 años de la localidad R/a Otra B anda 2da Sección, Huimanguillo, Tabasco.
1.4.1 OBJETIVOS ESPECÍFICOS
Identificar cual es el género y grupo de edad más afectado por el problema de la obesidad dentro de la población menor de 5 años.
Explorar la percepción que los padres tienen acerca del peso corporal de sus hijos menores de 5 años, sus prácticas de alimentación y los conocimientos acerca de la obesidad.
Conocer las consecuencias asociadas a la obesidad en el niño menor de 5 años de la localidad R/a Otra banda 2da Sección.
Sensibilizar a la población en general sobre las consecuencias para la salud del sobrepeso y de la obesidad.
1.4 HIPÓTESIS
Los malos hábitos alimenticios son una de las causas fundamentales por la cual se produce la obesidad en el niño menor de 5 años, pues, a la falta de educación alimentaria, los progenitores no tienen un control adecuado sobre la alimentación de sus hijos.
1.5 VARIABLES
1.5.1 Variable Dependiente.Obesidad en el niño menor de 5 años
1.5.2 Variable Independiente.Malos hábitos alimenticios Falta de educación alimentaria en progenitores
1.6 DELIMITACIÓN DEL ESTUDIO
Límite de conocimiento Área de la salud pública Límite de lugar Centro de Salud de la comunidad Límite geográfico R/a Otra Banda 2da Sección, Huimanguillo, Tabasco. Límite de tiempo Enero – Junio 2014.
MÉTODO El estudio realizado es de tipo descriptivo, con un diseño transversal. La presente investigación corresponde a un estudio descriptivo, porque se enfoca en la prevalencia de sobrepeso y obesidad, específicamente en describir los determinantes y factores de riesgo asociados a la enfermedad. Se aplicó la técnica de muestreo intencional, teniendo en cuentan las tarjetas de control de peso y talla con las que cuenta el Centro de la Salud de la comunidad local, sobre los niños que estuvieran entre 0 y 5 años y que presentaran problemas de sobrepeso y obesidad.
POBLACIÓN Y MUESTRA. Menores de 5 años que acuden al Centro de Salud de la localidad R/a Otra Banda 2da Sección del municipio de Huimanguillo, presentando problemas de sobrepeso y obesidad, así como los progenitores de los .infantes.
INSTRUMENTOS INVESTIGACIÓN.
DE
La investigación se llevará a cabo mediante la aplicación de una encuesta a los padres de familia de los menores afectados por sobrepeso y obesidad, para identificar los factores de riesgo que están influyendo en la población objeto de estudio, aplicada en el período comprendido entre enero - junio de 2014, así como con la observación no participante y el análisis de las tarjetas de control de peso y talla de los niños implicados.
PROCESAMIENTO DE DATOS. Antes de iniciar la investigación se pidió autorización al coordinador médico del Centro de Salud de la comunidad, sobre los objetivos y los propósitos del estudio, para que diera la aprobación para su realización. Después se procedió a la aplicación de las encuestas a las madres con hijos menores 5 años con problemas de sobrepeso y obesidad que acudieron a consulta, garantizándoles la confidencialidad. Asimismo, se les explicó que los datos obtenidos en el estudio serán usados con fines investigativos y académicos. Se analizaron las tarjetas de las tarjetas de control de peso y talla de los niños que conformaban la muestra.
ANÁLISIS DATOS
DE
LOS
Se utilizó el programa Microsoft Excel, para el análisis de los datos obtenidos mediante las encuestas a los sujetos de estudio. Para el análisis estadístico se tuvo en cuenta la estadística, y se evaluaron mediante frecuencias simples de las variables a estudiar.
