ASKEP KETOASIDOSIS ( KAD)

Disusun oleh : WINARTI, AM.Kep

Trusted by over 1 million members

Try Scribd FREE for 30 days to access over 125 million titles without ads or interruptions! Start Free Trial Cancel Anytime.











Ketoasidosis diabetik (KAD) merupakan penyulit penyakit diabetes mellitus mellitu s atau kencing manis yang paling berat dan bisa mengancam kehidupan penderitanya. Ketoasisdosis diabetic merupakan kondisi medis darurat yang dapat mengancam jiwa bila tidak ditangani secara tepat. lnsiden kondisi ini bisa terus meningkat, dan tingkat mortalitas 1-2 persen telah dibuktikan sejak tahun 1970-an. sebagian besar kasus KAD dicetuskan oleh infeksi. Di sisi lain, angka kejadian infeksi di Indonesia masih sangat tinggi. "Meski upaya penatalaksanaan dan pemantauan sudah mengalami banyak kemajuan,











Ketoasidosis Diabetic (KAD) adalah suatu s uatu keadaan dimana sel tubuh tidak dapat menggunakan glukosa dan merupakan salah satu komplikasi akut DM akibat defisiensi hormon insulin, yang ditandai dengan gula darah sangat tinggi, kondisi darah yang asam (pH rendah), serta ditemukannya benda









PATOFISIOLOGI Diabetes Melitus Defisiensi Defisiensi insulin

(berlawanan) (berlawanan)

Stress Hormones

Produksi gukosa tdk terukur oleh hati Hiperglikemia Ginjal tidak dapat menyerap kembali semua glukosa yang tersaring keluar glukosa muncul dalam urin (glukosuria)

metabolisme protein dan lemak terjadi pemecahan lemak terjadi produksi badan keton yg merupakan









Faktor Pencetus





Infeksi, merupakan faktor pencetus yang paling sering. Pada keadaan infeksi kebutuhan akan insulin tiba-tiba meningkat. Infark miokard akut. Pada infark miokard akut terjadi peningkatan kadar hormon epinefrin yang cukup untuk menstimulasi hiperglikemia, ketogenesis, dan glikogenolisis. Penghentian insulin. Proses kejadian KAD pada









30 - 70% menderita DM sebelumnya.  Dalam keadaan ketoasidosis dengan pernafasan cepat dan dalam (kusmaul).  Dehidrasi (turgor kulit berkurang,lidah dan bibir kering).  Disertai hipovolemia sampai syok.  Poliuria dan polidipsi. 











Kriteria diagnosis KAD : 

Kadar glukosa glukosa > 250 mg% pH < 7,35











  

Penggantian cairan yang hilang. Pemberian Insulin. Mengatasi stress sebagai pencetus KAD.











Komplikasi  

Hipoksemia dan ARDS. Infark miokard akut.











Pengkajian 

Aktivitas / istirahat istirahat Tanda dan Gejala : Lemah, kram otot, tonus otot menurun, gangguan istirahat tidur, takikardi dan takipneu saat istirahat













Makanan / cairan Tanda dan Gejala : Mual/muntah, polidipsi, po lidipsi, nafas bau aseton, penurunan berat badan,turgor badan, turgor kulit kering.

































Pemeriksaan fisik





























































ASKEP KETOASIDOSIS ( KAD)

Recommend Documents