asessesmen nyeri merupakan proses penialaian atau pemeriksaan terhadap pasien yang berhubungan rasa sakit yag diderita pasien
rumah sakitDeskripsi lengkap
aaaa
form assesmen anak rawat jalan
form assesmen anak rawat jalanFull description
kebijakan
hhuuDeskripsi lengkap
Deskripsi lengkap
Standar prosedur asesmen nyeriFull description
formulir nyeri
ASESEMEN ULANG NYERIDeskripsi lengkap
asesment nyeri
sopDeskripsi lengkap
Standar prosedur asesmen nyeriDeskripsi lengkap
kebijakanDeskripsi lengkap
7. Kebijakan Asesmen NyeriDeskripsi lengkap
NYERIFull description
sk
TYR
etv
7. Kebijakan Asesmen Nyeri
formulir nyeri
ASESEMEN ULANG NYERIFull description
ASESMEN NYERI PADA PASIEN ANAK DRAFT Kode Nomor :
No. Revisi : 00
Halaman : 1/2 Ditetapkan :
SPO
Tanggal Terbit : dr. Binsar P.Simorangkir Direktur Medis
dr. Hasmoro Direktur Utama
PENGERTIAN
Asesmen nyeri pada anak adalah penilaian untuk mengetahui tingkat nyeri yang dirasakan
TUJUAN
pada pasien anak Melakukan asesmen nyeri pada pasien dengan tepat menggunakan skala nyeri yang sesuai dengan golongan umur dan kondisi pasien untuk menentukan tindakan penatalaksanaan nyeri
KEBIJAKAN
yang tepat Keputusan Direktur Nomor 0079/KEP-DIR/HHG/II/2014 tentang Kebijakan Manajemen Nyeri di Rumah Sakit Anggota Hermina Hospital Group bahwa: 1. Semua pasien rawat jalan dan rawat inap dilakukan skrining awal untuk rasa nyeri dan dilakukan asesmen awal apabila ada rasa nyeri 2. Penilaian dan pengelolaan derajat nyeri disesuaikan dengan usia dan kondisi pasien seperti pasien neonatus, bayi, anak, dewasa, geriatrik, pasien bersalin, dan pasien dengan penurunan kesadaran. Skala yang digunakan adalah FLACCS (Face, Legs, Activity, Cry, Consolability Scale), Wong Baker Faces, VAS/NRS (Visual Analogue Scale/ Numeric Rating Scale) dan
PROSEDUR
BPS (Behavior Pain Scale) 1. Ucapkan salam dan perkenalkan diri kepada pasien/ orangtua pasien/ keluarga pasien/ penanggungjawab pasien 2. Lakukan verifikasi dengan
meminta
pasien/
orangtua
pasien/ keluarga
pasien/
penanggungjawab pasien untuk menyebutkan nama lengkap dan tanggal lahir kemudian cocokkan dengan gelang identitas pasien dan berkas rekam medis 3. Jelaskan maksud dan tujuan serta prosedur penilaian nyeri kepada pasien/ orangtua pasien/ keluarga pasien/ penanggungjawab pasien dan libatkan orangtua pasien/ keluarga pasien/ penanggungjawab pasien dalam penilaian ini 4. Lakukan asesmen nyeri pada pasien dengan menggunakan skala nyeri sesuai usia: a. Asesmen nyeri pada pasien anak usia di bawah 3 tahun menggunakan skala nyeri FLACCS b. Asesmen nyeri pada pasien anak usia 3 – 8 tahun atau anak dengan gangguan komunikasi menggunakan skala nyeri Faces Rating Scale (Wong Baker Faces) c. Asesmen nyeri pada pasien anak usia > 8 tahun atau pada anak yang sudah bisa *DILARANG MENGGANDAKAN DOKUMEN INI TANPA SEIZIN DIREKSI HERMINA HOSPITAL GROUP SECARA TERTULIS*
ASESMEN NYERI PADA PASIEN ANAK DRAFT Kode Nomor :
No. Revisi : 00
Halaman : 1/2 Ditetapkan :
SPO
Tanggal Terbit : dr. Binsar P.Simorangkir Direktur Medis
dr. Hasmoro Direktur Utama
menyampaikan nyeri secara verbal menggunakan skala nyeri Numeric Rating Scale (NRS) atau Visual Analogue Scale (VAS) 5. Tentukan derajat nyeri pasien dengan (skala terlampir): a. Berikan skor pada setiap item dalam skala nyeri FLACCS dan jumlahkan skor – skor tersebut b. Lihat ekspresi wajah pasien sesuai gambar dalam skala nyeri Faces Rating Scale (Wong Baker Faces) kemudian tentukan skor nyeri dari kelima kategori tersebut c. Perlihatkan gambar – gambar wajah dan angka antara 0 – 10 kepada pasien pada skala nyeri Numeric Rating Scale (NRS) atau Visual Analogue Scale (VAS) kemudian tanyakan intensitas nyeri yang dirasakan sesuai gambar – gambar atau angka tersebut d. Dokumentasikan hasil asesmen nyeri dalam berkas rekam medis pasien yaitu formulir asesmen awal, formulir catatan terintegrasi rawat jalan, formulir catatan terintegrasi rawat inap, formulir penilaian derajat nyeri lanjutan yang disesuaikan dengan usia dan kondisi
UNIT TERKAIT
pasien e. Ucapkan terima kasih Bidang keperawatan/ pelayanan medis/ penunjang medis
*DILARANG MENGGANDAKAN DOKUMEN INI TANPA SEIZIN DIREKSI HERMINA HOSPITAL GROUP SECARA TERTULIS*
