Anestesia local em odontologia Pro: Daniel Costa Nervos funções básico de conectar da periferia periferia para o nosso nosso cérebro., sistema sistema nervoso central. A função da anestesia a função de bloqueiar esse impulso nervoso. Periferia, ponto do pavio o cérebro a bomba. Neurofisiologiae Quantidade de pot Um membrana nervosa, sem estímulo nervoso – nervoso – 70 Quando tem sódio e potássio + 40 despolarização A importância a anestesia antes de o paciente sentir a dor, antes de de haver despolarização
Anestésico bloqueia o canal Anestésico é uma base Qnto mais hidrogênio que é Se eu tenho tenho meio ácido BH+ Se eu tenho o meio básico está menos É fundamental fundamental anestesia não ser feito em meio ácido Meio infectado , anestesia a distância, devido ao ph do meio PKa- Potencial de ionização Na prática se eu tenho a Bupivacaína maior de se ionizar o bloqueio do canal é mais lento. Pka, mais elevado. Quanto maior PKa o início do anestésico é mais lento. Para haver bloqueio necessita de ionizada e não ionizada Farmacologia de anestésico locais Classificação Esteres , foi primeira história de anestesia. Devido o grau de alergia Amidas - Lidocaína, Prilocaína, mepivacaína, mepivacaína, articaína, bupivacaína. Quinolina- Centbucridina, anestésico local, menos problemas neurológicos.
Qualquer droga é tóxica, depende da dose. Distribuição: Orgãos altamente atingidos: Fígado Rins Pulmões baços - Cérebro Vasconscrictores:
- Função: Diminui a toxicidade dos anestésico locais Aumenta a duração da anestesia Diminui o sangramento local Vasoconstrictores- Bissulfito de sódio Paciente com hipertireoideismo- não usa adrenalina Doenças graves- limita Vasonstrictor Peso- limita anestésico local( cálculo anestésico) sal anestésico. Toda anestésico com adrenalina, noradrenalina e Levonordefrina- Acetona-Bissulfito de sódio Levonordefrina- Para todos os pacientes- 1mg 11 tubetes 1:20.000 Felipressina- Contra-indicado a gestante. Solução Anestésica Lidocaína- Desvantagem: Produz grande vasodilatação
Sem vaso: Duração curta, 5 minutos de anestesia pulpa. Com vasoconstrictor- Duração da ação intermediária- 60 minutos de anestesia pulpar. MepivacainaDuração curta- 2- a 40 minutos de anestesia pulpar
Com vasoconstrictor- 60 minutos de anestesia pulpar. Aplicado em odontopediatria- Sem vaso Custo maior que a lidocaína Prilocaína- Menos tóxica que a lidocaína Metabolizado no pulmão e no rins. Pode induzir metemoglobinemia( administrar menos de 600mg) Bom para paciente cirótico Articaína- Maior difusão através dos tecidos. Duração intermediária Tem alergia cruzada com Sulfa Pode induzir metemoglobinemia Bupivacaína- Altamente vasodilatadora Inicio de ação lenta Pk8.1 Longa duração da anestesia Indicada para longos procedimentos Controle da dor pós-operatória
[email protected] Carpule autoaspiração Tubete anestésico, desinfetado no álcool 3 vezes. Com gaze
