1.1 Anatomi Fisiologis Fisiologis Tulang Tulang Belakang Tulan Tulang g belaka belakang ng adalah adalah pilar pilar yang yang kuat kuat meleng melengkun kung g dan dapat dapat berger bergerak ak yang yang menopa menopang ng tengko tengkorak rak,, dindin dinding g dada, dada, ekstrem ekstremita itass atas, atas, menyal menyalurk urkan an berat berat badan badan ke ekstrem ekstremita itass bawah, bawah, dan melind melindung ungii medul medulla la spinal spinalis. is. Tulan Tulang g belaka belakang ng terdir terdirii dari dari seju sejuml mlah ah vert verteb ebra ra,, yang ang
dihu dihubu bung ngka kan n oleh oleh disc discus us inve invert rteb ebra rali liss
dan dan bebe bebera rapa pa
ligamentum. Setiap vertebra terdiri dari tulang spongiosa yang terisi dengan sumsum tulang merah dan dilapisi oleh selapis tipis tulang padat !ibson, "##"$.
!ambar 1.
Tulang
%olumna
&ertebralis
!ibson, "##"$. !ambar ". Tulang Belakang Anonim, "#1#$. 1.1.1
Servikal &ertebra rtebra servika servikalis lis adalah adalah bagian bagian bawah bawah kepala kepala dengan dengan ruas'ru ruas'ruas as tulang leher yang berjumlah ( buah %& ) * %& &))$. &ertebra servikalis merupa merupakan kan bagian bagian terkecil terkecil di tulang tulang belaka belakang. ng. Secara Secara anatom anatomii verteb vertebra ra servika servikalis lis dibagi dibagi menjad menjadii dua daerah daerah yaitu yaitu daerah daerah servika servikall atas atas %&1 %&1 dan %&"$ %&"$ dan daerah daerah servika servikall bawah bawah %&+ %&+ sampai sampai %&($. %&($. ianta iantara ra ruas'ru ruas'ruas as tersebut, ada tiga ruas servikal yang memiliki struktur anatomi yang unik. -etiga ruas telah diberi nama khusus, antara lain %&1 disebut atlas, %&" disebut ais, dan %&( disebut prominens vertebra Sitepu, "##/$. 1. Atlas Atlas &e &ertebra rtebra %erv %ervical icalis is 0ertam 0ertama$ a$ %&1 dianggap berbeda karena tidak mempunyai corpus, hanya sebuah sebuah arcus arcus transv transversu ersuss tulang tulang di bagian bagian depan. depan. Selain Selain itu, itu, acies acies
articularis pada bagian dalam arcus transversus ini untuk processus odontoid pada ais dan acies articularis di bagian atas untuk artikulasi dengan permukaan inerior os occipital !ibson, "##"$.
!ambar +.
&ertebra
%ervicalis 0ertama
Tampak Atas
!ibson, "##"$. ". Ais &ertebra servikal )) juga disebut aksis, berbeda dengan vertebra servikal ke'+ sampai ke'2 karena adanya dens atau processus odontoid. 0ada permukaan cranial corpus aksis memiliki tonjolan seperti gigi, dens yang ujungnya bulat, aspek dentis Syaiudin, "##2$. 0rocessus odontoid ini dalam perkembangannya merupakan corpus atlas yang telah dialihkan pada ais. 0rocessus ini diiksasi oleh ligamentum'ligamentum pedek yang menghubungkannya dengan atlas dan pada sisi oramen magnum os occipital !ibson, "##"$. !ambar 3. Ais dilihat dari depan, atlas dan ais bawah$ dilihat dari
belakang !ibson, "##"$.
+. &ertebra servikal )))'& processus spinosus bercabang dua. Foramen transversarium membagi processus transversus menjadi tuberculum anterior dan posterior. 4ateral oramen transversarium terdapat sulcus nervi spinalis, didahului oleh nervi spinalis Syaiuddin, "##2$.
!ambar 5. %1'%3 0ostsuperior &iew Anonim, "#1#$. 3. &ertebra servikal &) perbedaan dengan vertebra servikal ) sampai dengan servikal & adalah tuberculum caroticum, karena dekat dengan arteri carotico Syaiudin, "##2$. 5. &ertebra servikal &)) adalah ruas yang pertama yang mempunyai prosesus spinosus tidak terbelah. 0rosesus ini mempunyai turbekel benkolan$ pada ujungnya. 6embentuk gambaran yang jelas di tengkuk dan tampak pada bagian bawah tengkuk. -arena ciri khususnya ini maka tulang ini disebut vertebra prominens 7velyn, "##/$. !ambar 2. %3 dan %( Superior &iew Anonim, "#1#$.
1.1."
Torakal &ertebra thorakalis atau ruas tulang punggung lebih besar daripada yang servikal dan sebelah bawah lebih besar. %iri khas vertebra thorakalis adalah sebagai berikut 7velyn, "##/$. a. Badannya berbentuk lebar * lonjong bentuk jantung$ dengan aset atau lekukan kecil di setiap sisi untuk menyambung iga, lengkungnya agak kecil, prosessus spinosus panjang dan mengarah ke bawah. b. Sedangkan prosessus tranversus, yang membantu mendukung iga adalah tebal dan kuat serta memuat aset persendian untuk iga !ambar (. &ertebra torakalis dari atas 7velyn, "##/$.
!ambar /. &ertebra torakalis dari samping 7velyn, "##/$. 1.1.+
4umbal &ertebra lumbalis atau ruas tulang pinggang adalah yang terbesar. Badannya sangat besar dibandingkan dengan badan vertebra lainnya dan berbentuk seperti ginjal. 0rosessus spinosusnya lebar dan berbentuk kapak kecil. 0rosesus transversusnya
panjang dan langsing. 8uas kelima
membentuk sendi dengan sacrum pada sendi lumbo sacral 7velyn, "##/$.
&ertebra lumbalis terdiri atas 5 tulang yang merupakan bagian paling tegap konstruksinya dan menanggung beban terberat dari tulang yang lainnya. Bagian ini memungkinkan gerakan leksi dan ekstensi tubuh dan beberapa gerakan rotasi dengan derajat yang kecil.
1.1.3
!ambar 9. 4umbar &ertebrae 41'45$ 4et 4ateral &iew Anonym, "#1#$. Sakrum Sacrum dibentuk oleh lima vertebra yang berungsi menjadi satu. Tulang ini berbentuk baji yang melengkung, dengan ciri !ibson, "##"$: 1. 0ermukaan konka yang licin di bagian anterior, yang membentuk bagian belakang rongga panggul ". 0ermukaan konveks yang kasar di bagian posterior yang merupakan tempat pelekatan ligamentum dan sebagian musculus erector spinae dan musculus gluteus maimus +. Facies articularis pada tiap sisi untuk artikulasi dengan os ilium 3. Facies artikularis kecil di bagian bawah untuk artikulasi dengan os coccygeus 5. 7mpat oramen sacralis anterior dan empat posterior yang dilalui oleh cabang anterior dan posterior nervus sacralis. !ambar 1#. ;s Sacrum dilihat dari depan dan samping !ibson, "##"$.
1.1.5
%occygeal
;s coccygeus adalah tulang kecil berbentuk segitiga, dibentuk dari empat os coccygeus yang bergabung menjadi satu. Tulang ini berartikulasi dengan sacrum dan membentuk sebagian dinding posterior pelvis !ibson, "##"$. Sumber: 7velyn %.0earce. "##/. Anatomi dan isiologi untuk para medis.
., "##2. Anatomi dan Fisiologi =ntuk 6ahasiswa -eperawatan. 7disi +. 0enerbit Buku -edokteran 7!%,
