ARYA TULIS ILMIAH ANALISIS K DAR SG SGOT SG SGPT PADA PE PENDERITA TUBERKULOSIS DENGAN OBAT ANTI TUBERKULOSIS DI PUSKESM S AMBUNTEN SUMENEP MADUR Untuk Me peroleh Gelar Ahli Madya Analis Kesehatan Pada Program Studi Studi Analis Analis Kesehat Kesehatan an Fakul Fakultas tas Ilmu Ilmu Keseh Kesehat at n Universitas Muhammadiyah Surabaya
Oleh : SUFIYAHARUM KISMAWARNI 10.028 JK
PROGRA STUDI D3 ANALIS KESEHAT N FAK LTAS ILMU KESEHATAN UNIVERSIT S MUHAMMADIYAH SURAB YA 2012
���
PERNYATAAN
Saya bersumpah bahwa tugas akhir saya ini adalah hasil karya saya sendiri dan belum pernah dikumpulkan oleh orang lain untuk memperoleh gelar dari berbagai jenjang pendidikan di Perguruan Tinggi manapun
Surabaya, Juli 2012 Yang menyatakan,
Sufiyaharum Kismawarni 10.028JK
��
PERSETUJUAN
Karya Tulis Ilmiah ini telah diperiksa dan disetujui isi serta susunanya, sehingga dapat diajukan dalam ujian sidang Karya Tulis Ilmiah pada program studi D3 Analis Kesehatan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surabaya.
Surabaya, juli 2012
Menyetujui,
Pembimbing I
Pembimbing II
Rahma Widyastuti M.Kes
Ir. Ruspeni Daesusi M.Kes
Mengetahui, Ketua Program Studi
Suyatno Hadi S,S.Kep,Ners,M Ked,Trop
�
PENGESAHAN
Karya Tulis Ilmiah ini dipertahankan di depan tim penguji Ujian Sidang Karya Tulis Ilmiah pada Program Studi D3 Anali s Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surabaya
Pada tanggal, juli 2012
Tim penguji
Penguji 1
tanda tangan
: Rahma Widyastuti, S.Si, M.Kes
(………………)
Penguji II : Suyatno Hadi S, S.Kep, Ners, M Ked, Trop
(………………)
Penguji III : Ir. Nastiti Kartikorini, M.Kes
(………………)
Mengesahkan, Dekan
Abdul Aziz Alimul Hidayat, S.Kep, Ns, M.Kes
��
MOTTO Ikhtar, do'a dan sabar adalah obat terbaik dalam kesulitan jadilah orang yang lebih baik dari pada hari ini
“Pandangilah orang yang lebih rendah daripadamu, karena yang demikian itu lebih baik agar kamu jangan memperkecil nikmat, karunia Tuhan yang telah di anugerahkan kepadamu” (HR. Bukhori Muslim)
PERSEMBAHAN Karya Tulis Ilmiah ini saya persembahkan untuk suamiku,yang selalu memberikan motivasi, semangat serta do’a. Anak-anakku mas Zidan, Faiq, dan Azka dalam tawanya mama bisa bangkit dari keputusasaan dan menyelesaikan tugas dengan baik love u all
���
KATA PENGANTAR
Syukur Alhamdulilah penulis sampaikan kehadirat Allah SWT. Yang telah memberikan rahmat dan hidayah-Nya, sehingga penulis dapat menyelesaikan Karya Tulis Imiah dengan judul “ANALISIS KADAR SGOT SGPT PADA PENDERITA TUBERKULOSIS DENGAN OBAT ANTI TUBERKULOSIS DI PUSKESMAS AMBUNTEN SUMENEP MADURA”.
Karya Tulis Ilmiah ini penulis buat sebagai salah satu persyaratan untuk mendapatkan gelar Ahli Madya Analis Kesehatan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surabaya. Dalam penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini penulis banyak mendapatkan bimbingan dan dorongan dari berbagai pihak, untuk itu perkenankan penulis mengucapkan terima kasih kepada : 1.
Prof. Dr. Zainuddin Maliki, M.Si, selaku Rektor Universitas Muhammadiyah Surabaya.
2
Abdul Aziz Alimul Hidayat, S.Kep, Ns, M.Kes selaku Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surabaya
3
Suyatno Hadi S,S.Kep,Ners,M Ked,Trop selaku kaprodi D3 Analis Kesehatan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surabaya
4
Rahma Widyastuti M.Kes selaku pembimbing I yang dengan penuh perhatian dan kesabaran telah banyak meluangkan waktu dalam memberikan bimbingan pada peneliti dalam menyelesaikan Karya Tulis Ilmia h ini.
����
5
Ir.Ruspeni Daesusi M.Kes, selaku pembimbing II yang penuh dengan perhatian dan kesabaran telah banyak meluangkan waktu dalam memberikan bimbingan pada peneliti dalam menyelesaikan Karya Tulis Ilmiah ini.
6
Bapak, ibu dosen, asisten dosen serta seluruh karyawan. Prodi D3 Analis Universitas Muhammadiyah Surabaya
7
Bapak, Ibu, Kakak, dan adikku yang selalu memberi dukungan dan do’a selama menempuh pendidikan
8
Drg.Ekthiyanto Cahyadi KY(Kepala Puskesmas), Ach Fauzi (Kepala Laboratorium), dan seluruh rekan kerja di Puskesmas Ambunten Sumenep Madura yang telah memberi dukungan untuk melanjutkan pendidikan D3 Analis
9
Teman-teman seangkatan D3 Analis Kesehatan yang sama- sama memberi motifasi untuk menyelesaikan pendidikan tersebut. Penulis menyadari bahwa dalam penyusunan Karya Tulis ini tidak lepas dari
kesalahan dan kekurangan, oleh karena itu penulis sangat mengharapkan saran dan kritik yang bersifat membangun. Akhirnya penulis berharap semoga Karya Tulis ini dapat memberi manfaat dan tambahan ilmu bagi penulis khususnya
Surabaya, Juli 2012
Penulis
��
DAFTAR ISI
Halaman Sampul Depan ................................................................................
i
Halaman Sampul Dalam ................................................................................
ii
Halaman Pernyataan ......................................................................................
iii
Halaman Persetujuan .....................................................................................
iv
Halaman Pengesahan ....................................................................................
v
Motto dan Persembahan ................................................................................
vi
Kata Pengantar ...............................................................................................
vii
Daftar Isi.........................................................................................................
ix
Daftar Tabel ...................................................................................................
xiii
Daftar Gambar................................................................................................
xv
Daftar Lampiran .............................................................................................
xvi
Ringkasan .......................................................................................................
xvii
BAB1 PENDAHULUAN .............................................................................
1
1.1
Latar Belakang .........................................................................
1
1.2
Rumusan masalah ....................................................................
2
1.3
Tujuan penelitian .....................................................................
3
1.3.1
Tujuan Umum ..............................................................
3
1.3.2
Tujuan Khusus .............................................................
3
Manfaat penelitian ...................................................................
3
BAB 2 TINJAUAN PUSTAKA ...................................................................
5
2.1. Pengertian Tuberkulosis ..........................................................
5
2.1.1. Patogenesis ...................................................................
6
1.4
�
2.1.2. Cara Penularan .............................................................
6
2.1.3. Epidemiologi ................................................................
7
2.1.4. Tinjauan Tentang Mycobacterium tuberculosis ...........
7
2.1.4.1 Klasifikasi Mycobacterium tuberculosis ..........
7
2.1.4.2 Morfologi dan fisiologi ....................................
8
2.1.4.3 Daya Tahan Bakteri .........................................
8
2.1.4.4 Sifat Pertumbuhan ............................................
8
2.1.4.5 Penyakit Yang Ditimbulkan .............................
9
2.1.5. Beberapa Faktor Resiko Kejadian Tuberkulosis Paru .
9
2.1.5.1 Usia ..................................................................
9
2.1.5.2 Jenis Kelamin ...................................................
9
2.1.5.3 Penyakit Penyerta .............................................
9
2.1.5.4 Kepadatan Hunian Dan Kondisi Rumah ...........
11
2.1.5.5 Status Sosial Ekonomi Keluarga .....................
12
Pencegahan ...................................................................
12
2.1.7 Pemeriksaan Laboratorium .................................
13
2.1.7.1 Bahan Pemeriksaan ..........................................
13
2.1.7.2 Cara Pemeriksaan .............................................
13
Tinjauan Tentang OAT ............................................................
15
2.2.1 Sejarah DOTS .................................................................
15
2.2.2 Penggunaan Obat ............................................................
17
2.2.3 Dosis Obat .......................................................................
18
Tinjauan Tentang Hati .............................................................
19
2.3.1 Anatomi Hati ...................................................................
19
2.1.6
2.2
2.3
��
2.3.2 Metabolisme Hati ............................................................
20
2.4
Tinjauan Tentang SGOT Dan SGPT .......................................
21
2.5
Penyakit Hati ............................................................................
22
2.5.1 Etiologi ............................................................................
22
2.5.2 Manisfestasi Klinis .........................................................
23
2.5.3 Klasifikasi Penyakit Hati ................................................
23
BAB 3 METODE PENELITIAN ..................................................................
26
3.1. Jenis Penelitian ........................................................................
26
3.2. Populasi Dan Sampel ...............................................................
26
3.2.1 Populasi Penelitian .........................................................
26
3.2.2 Sampel Penelitian ...........................................................
26
3.3. Lokasi Dan Waktu Penelitian ..................................................
26
3.3.1 Lokasi Penelitian Dan Pemeriksaan Sampel ..................
26
3.3.2 Waktu Penelitian .............................................................
26
3.4. Variabel Penelitian Dan Devinisi Operasional ........................
27
3.4.1. Variabel Penelitian .........................................................
27
3.4.2. Devinisi Operasional ......................................................
27
3.5. Metode Pengumpulan Data ......................................................
27
3.6. Metode Analisa Data ...............................................................
27
BAB 4 HASIL PENELITIAN ......................................................................
29
4.1. Hasil Penelitian ........................................................................
29
4.2. Analisis Data ............................................................................
31
BAB 5 PEMBAHASAN ...............................................................................
34
���
BAB 6 SIMPULAN ......................................................................................
37
6.1. Simpulan ..................................................................................
37
6.2. Saran .......................................................................................
37
Daftar Pustaka Lampiran
����
DAFTAR TABEL No.
Judul Tabel
Halaman
Tabel 2.1
Dosis Obat Tuberkulosis DOTS
18
Tabel 3.1
Contoh Tabel Hasil Pemeriksaan Kadar SGOT SGPT
28
Table 4.1
Hasil Pemeriksaan Analisa Kadar SGPT SGOT Pada Penderita Tuberkulosis Dengan OAT Di puskesmas Ambunten Sumenep Madura
Table 4.2
29
Data Hasil Persentase Kadar SGOT /SGPT Pada Penderita Tuberkulosis Dengan OAT Di Puskesmas Ambunten Sumenep Madura
���
31
DAFTAR GAMBAR No
Judul Gambar
Halaman
Gambar 2.1
Mycobacterium tuberculosis
7
Gambar 4.1
Diagram Hasil Pemeriksaan Kadar SGOT/SGPT Pada Penderita Tuberkulosis Dengan OAT Di Puskesmas Ambunten Sumenep Madura
33
��
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1 : Hasil penelitian Lampiran 2 : Surat Permohonan ijin pengambilan data penelitian Lampiran 3 : Dokumentasi
���
DAFTAR PUSTAKA
Anonim. 2012. Kadar SGOT /SGPT . Jakarta: Departemen Kesehatan. C.Pearce, Evelyn. 2004. Anatomi dan Fisiologi Untuk Paramedis. Jakarta: Gramedia. Depkes RI. 2005. Pedoman Nasional Penanggulangan Tuberkulosis. Jakarta: Bhakti Husada. Depkes RI.2007. Pedoman Nasional Penanggulangan Tuberkulosis. Jakarta: Bhakti Husada. Depkes RI. 2007. Pharmaceutical Care Untuk Penyakit Hati. Jakarta: Direktorat Bina Farmasi Komunitas dan Klinik (DBFK). Etdjang, Indan dr. 2003. Mikrobiologi dan Parasitologi. Bandung:Citra Aditya Bakti Faq,
2010. Mycobacterium Tuberkulosis. com.diakses pada rabu 18 april 2012.
http/biomarker.ac.kr./pathogen.
Handojo, Indro. 2004. Imunoasai Terapan Pada Beberapa Penyakit Infeksi. Surabaya: AirLangga University Press. Jawet , dkk. 1996. Mikrobiologi Kedokteran. Jakarta: EGC. Mansjoer, Arif dkk. 2001. Aesculapius.
Kapita Selekta Kedokteran. Jakarta: Media
Nizar, Muhammad. 2010. Pemberantasan dan Penanggulangan Tuberculosis. Yogyakarta: Gosyen Publishing. PDIP. 2006. Pedoman Deaknosis dan Penatalaksanaan di Indonesia. Jakarta: Perhimpunan Dokter Paru Indonesia. Prihatni, Delita. 2005. Efek Hepatoksik Anti Tuberculosis. Jakarta: Laboratorium Patologi Klinik Fakultas Kedokteran UNPAD. Radji, Maksum DR. 2011. Buku Ajar Mikrobiologi Panduan Mahasiswa Farmasi dan Kedokteran. Jakarta: EGC. Rahardja Kirana dkk. 2003. Obat-obat Penting Edisi V . Jakarta: Gramedia Syahrurachman, Agus dkk. 1993. Mikrobiologi Kdokteran. Jakarta: Binarupa. Tjokroprawiro, Askandar. 2007. Buku Ajar Ilmu Penyakit Dalam. Surabaya: AirLangga University Press. ����