ANALISIS JURNAL
Nama
: Muhamad Nando Akbar Saeputra
NPM
: 15149011050
Ruangan : Po! "andungan RSU# $ad%! &oe%a'!n Pea!har!
1(
Judu Jurna Resiko Maternal dan Luaran Perinatal Dengan Oligohidramnion Di BLU
RSU Prof. Dr. R. D. Kandou Manado )(
Nama Pene!t! Anastasia Lumentut & Hermie M. M. endean.
*(
Aamat Jurna !urnal Kedokteran Komunitas dan ro"ik # $olume %%% omor ' !uli ()*+
4(
+empat mpat dan dan ,a ,aktu ktu Pene Pene! !t! t!an an Penelitian dilakukan di ,agian O,stetri dan -inekologi di BLU RSU Prof.
Dr. R. D. Kandou Manado "ada tanggal * !anuari '* Desem,er ()*/ 5(
+u%uan %uan Pene Pene! !t! t!an an Penelitian ini ,ertu0uan untuk mengetahui hu,ungan oligohidramnion "ada
luara luaran n "erin "erintal tal dengan dengan ga1at ga1at 0anin2 0anin2 S nonre nonreakt aktif2 if2 3airan 3airan ketu,a ketu,an n mekoniu mekonium2 m2 serta serta hu,ungan hu,ungann4a n4a dengan dengan "ersalinan "ersalinan seksio seksio sesarea dengan "ersalinan s"ontan. s"ontan. -(
Latar atar &eakan akang g Penuru Penurunan nan 5olum 5olumee 3airan 3airan amnio amnion n atau atau oligoh oligohidr idramn amnion ion ,erhu, ,erhu,ung ungan an
dengan kondisi i,u atau 0anin se"erti "ada keadaan hi"ertensi2 "ertum,uhan 0anin terham,at atau kelaianan ,a1aan2 sindroma as"irasi me3onium2 me3onium2 skor AP-A AP-AR R rend rendah ah.. Seda Sedang ngka kan n luar luaran an "eri "erina nata tall 4ang ang terk terkai aitt deng dengan an oligohid oligohidramn ramnion ion ,erhu,un ,erhu,ungan gan dengan dengan kondisi kondisi mendasar mendasar dimana dimana "roses "roses alamiahn4 alamiahn4aa masih masih ,elum ,elum 0elas. 0elas. Phelan Phelan dkk 6*7789 men0elask men0elaskan an dengan dengan metode "erhitungan A:L ; ( 3m menggunakan US- transa,dominal da"at mengidentifikasikan 0anin "ada kehamilan dengan resiko tinggi. %nduksi "ersalinan dan seksio sesarea le,ih ,aik dilakukan untuk menghasilkan luaran "erinatal 4ang le,ih ,aik. Deteksi a1al "ada oligohidramnion dan "enanganann4a "enanganann4a mungkin da"at menurunkan "erinatal mor,iditas mor,iditas dan morta mortalit litas as disatu disatu sisi sisi dan da"at da"at menur menurun unkan kan "ersal "ersalin inan an dengan dengan seksio seksio
sesarea disisi lainn4a. Karena oligohidramnion mem,erikan dam"ak 4ang signifikan "ada luaran "erinatal dan mor,iditas maternal2 hal terse,ut mem,uat dilakukann4a "enelitian ini. .(
Metode Pene!t!an Di dalam "enelitian ini tidak di0elaskan metode "enelitian 4ang digunakan.
Han4a menggunakan kriteria eksklusi dan inklusi untuk di0adikan su,0ek "enelitian. /(
Sub%ek Pene!t!an Su,0ek dalam "enelitian ini adalah *)) "asien 4ang memenuhi kriteria
inklusi dan eksklusi "ada "asien dengan diagnosis oligohidramnion 6A:L ; ( 3m9 4ang di"eriksa dengan US- transa,dominal. Kriteria inklusi untuk tu0uan "enelitian adalah# A:L ; ( 3m2 mem,ran utuh2 kehamilan tunggal dengan "resentasi ke"ala. Pasien tidak diikutisertakan dari "enelitian a"a,ila ada ketu,an "e3ah dini. 9(
$a'! Pene!t!an • Ratarata umur maternal 4ang mengalami oligohidramnion "ada
•
kehamilann4a2 4aitu ')2)+ tahun Angka tertinggi seksio sesarea ,erada diantara umur '+/+ tahun
•
dan angka terendah ,erada diantara umur *+(/ tahun. Dalam "enelitian ini2 insiden oligohidramnion ter,an4ak ditemukan "ada "rimigra5ida 6++<9. Dan mor,iditas o"eratif 0uga ke,an4akan
•
ditemukan "ada "rimigra5ida 6'= kasus9. Pen4e,a, ter,an4ak oligohidramnion adalah idio"atik /(<. Kedua ter,an4ak dida"atkan "ada kelom"ok dengan hi"ertensi dalam
•
kehamilan '+<. Adan4a hu,ungan
"eningkatan
seksio
sesarea
"ada
oligohidramnion dengan S nonreaktif '=<. Pen4e,a, ter,an4ak seksio sesarea adalah ga1at 0anin 6'72=(<9. Oligohidramnion ,erhu,ungan dengan "era1atan ,a4i di %>U.
10( Pembaha'an • Dalam "enelitian 4ang dilakukan oleh >ase4 et al2 ratarata usia i,u
4ang diteliti ,ila di,andingkan dengan "enelitian ini adalah ')2)+ tahun.
•
Penelitian 4ang dilakukan oleh Donald et al2 insiden oligohidramnion se,an4ak =)< "ada "rimigra5ida2 dimana "ada "enelitian ini adalah
•
++<. Studi 4ang dilakukan oleh Rumah Sakit Sir -angaram mela"orkan se,an4ak =? < 1anita men0alani "ersalinan "er5aginam dengan diinduksi. Sementara itu2 Man@anares et al mela"orkan se,an4ak ?/< 1anita men0alani kelahiran "er 5aginam dengan induksi "ersalinan oleh karena oligohidramnion dan *= < dengan seksio sesarea. Pada "enelitian ini ditemukan /* kasus "ersalinan "er5aginam s"ontan dan =
•
kasus "ersalinan "er5aginam dengan ekstraksi 5akum. Kemudian untuk seksio sesarea dida"at +' kasus dimana ga1at 0anin meru"akan indikasi 4ang ter,an4ak2 4aitu '72=(< kasus dalam "enelitian ini dan '=2**< dila"orkan dalam studi oleh Sri4a R. et al2 /?< oleh >ase4 et al dan ?)< oleh -uin et al. indakan seksio sesarea le,ih sering dilakukan "ada "asien dengan S non reaktif2 se"erti dila"orkan "ada studi oleh >haru et al. Hal ini sesuai dengan "enelitian2 dimana '= kasus dengan S non reaktif dilakukan seksio sesarea sedangkan untuk S reaktif tindakan seksio sesarea han4a
•
dilakukan "ada *8 kasus sa0a. Pada studi 4ang dilakukan ini2 dida"atkan 8 ,a4i dengan ,erat ,adan lahir ;(+)) gr. Studi 4ang dilakukan oleh illiam Ott et al2 ratarata ,erat ,adan ,a4i adalah (/)) gr. %nsiden ,a4i dengan ,erat ,adan lahir
•
rendah dida"atkan le,ih ,an4ak "ada "asien dengan oligohidramnion. Skor AP-AR ; 8 dalam menit "ertama "ada "enelitian ini ditemukan (? ,a4i. %ni sesuai dengan "enelitian 4ang telah dilakukan oleh >ase4 et al2 !un hang et al2 dan Desai P et al. D. Diantara (? kasus ,a4i 4ang lahir dengan skor AP-AR ; 8 dalam menit "ertama dida"atkan data *8 ,a4i 4ang menda"at "era1atan lan0utan di %>U. Sedangkan "enelitian 4ang dilakukan oleh !ulie M. !honson et al2 ()< kasus masuk di %>U.
11( "ekuatan Analisis 0urnal menurut teoriteori # erkait dengan 0udul2 menurut a4lor & Kermode 6())=9 dalam •
S1ar0ana 6()*(92 0udul "enelitian harusn4a menarik2 singkat2 0elas serta tidak le,ih dari () kata. >iri3iri 0udul menurut Har4anto
6()))9 4aitu# mem,a4angkan isi karangan2 tidak terlalu "an0ang2 dan hemat kata2 s"esifik dan 0elas. Dalam 0urnal ini2 0udul sudah •
mem,erikan gam,aran isi "enelitian2 menarik dan 0elas. Menurut Hida4at. ()*/. Hal *=). Salah satu hal 4ang harus ada 4ang di a,strak adalah kalimat "engantar tentang alasan menga"a "enelitian terse,ut dilakukan. Pada 0urnal ini ,agian a,strak sudah terda"at alasan menga"a "enelitian ini dilakukan2 hal ini ter3antum "ada kalimat CUntuk mengetahui hu,ungan oligohidramnion "ada luaran "erintal dengan ga1at 0anin2 S nonreaktif2 3airan ketu,an mekonium2 serta hu,ungann4a dengan "ersalinan seksio sesarea
•
dengan "ersalinan s"ontan. Menurut Hida4at. ()*/. Hal *=). Pada a,strak 0uga harus terda"at hasil utama 4ang telah di"eroleh dari hasil "enelitian. Pada "enelitin ini 0uga terda"at hasil "enelitian2 4ang di"eroleh oleh "eneliti 4aitu C%nsiden
oligohidramanion
"aling
,an4ak
ditemukan
"ada
kelom"ok "rimigra5ida se,esar ++< dan mor,iditas o"eratif 0uga ditemukan "ada "rimigra5ida. Pen4e,a, ter,an4ak oligohidramnion adalah idio"atik se,esar /(<. Kedua ter,an4ak dida"atkan "ada kelom"ok dengan hi"ertensi dalam kehamilan 4aitu se,esar '+<. Adan4a
hu,ungan
"eningkatan
seksio
sesarea
"ada
oligohidramnion dengan S nonreaktif se,esar '=< dan oligohidramnion ,erhu,ungan dengan "eningkatan "era1atan ,a4i •
di %>U. Menurut Hida4at. ()*/. Hal *=). A,strak 0uga harus ditulis dalam satu "aragraf dan dengan kata 4ang mudah di"ahami. Pada "enelitian ini a,strak sudah ditulis dalam satu s"asi dengan
•
menggunakan kata 4ang mudah dimengerti dan menarik. Hasil analisis 0urnal "ada ,agian 5aria,el "enelitian sesuai dengan teori Hida4at2 karena telah men3antumkan 0enis 5aria,el 4ang digunakan 4aitu 5aria,el ide"endent adalah resiko maternal dan luaran
•
"erinatal
dan
Oligohidramnion. Pada 0urnal "enelitian
5aria,el ini2
,agian
de"endentn4a "endahuluan
adalah sudah
men3antumkan unsur "entingn4a masalah untuk diteliti2 4aitu CPenurunan
5olume
3airan
amnion
atau
oligohidramnion
,erhu,ungan dengan kondisi i,u atau 0anin se"erti "ada keadaan hi"ertensi2 "ertum,uhan 0anin terham,at atau kelaianan ,a1aan2 sindroma as"irasi me3onium2 skor AP-AR rendah. Sedangkan luaran "erinatal 4ang terkait dengan oligohidramnion ,erhu,ungan dengan kondisi mendasar dimana "roses alamiahn4a masih ,elum 0elas. Phelan dkk 6*7789 men0elaskan dengan metode "erhitungan A:L
;
(
3m
menggunakan
US-
transa,dominal
da"at
mengidentifikasikan 0anin "ada kehamilan dengan resiko tinggi. %nduksi "ersalinan dan seksio sesarea le,ih ,aik dilakukan untuk menghasilkan luaran "erinatal 4ang le,ih ,aik. Deteksi a1al "ada oligohidramnion dan "enanganann4a mungkin da"at menurunkan "erinatal
mor,iditas
dan
mortalitas
disatu
sisi
dan
da"at
menurunkan "ersalinan dengan seksio sesarea disisi lainn4a. Karena oligohidramnion mem,erikan dam"ak 4ang signifikan "ada luaran "erinatal •
dan
mor,iditas
maternal2
hal
terse,ut
mem,uat
dilakukann4a "enelitian ini. Hasil analisa 0urnal "ada ,agian nama "eneliti sudah sesuai karena tan"a men3antumkan gelar a"a"un2 karena "eneliti terdiri dari ,e,era"a orang2 "eneliti 4ang "aling ,an4ak men4um,angkan "ikiran di tulis terle,ih dahulu2 diikuti "eneliti"eneliti lain
•
6har4anto2 ()))9. Alamat 0urnal sesuai kaidah2 4aitu diter,itkan oleh organisasiE,adan ilmiahE"erguruan tinggi 0urnal memakai ,ahasa indonesia2 memiliki de1an redaksi2 memiliki %SS2 diedarkan se3ara nasional.C!urnal Kedokteran Komunitas dan ro"ik # $olume %%% omor ' !uli
•
()*+. Menurut S1ar0ana 6()*(9 umumn4a tu0uan "enelitian di,agi men0adi ( ,agian. Bagian "ertama dikenal dengan tu0uan umum atau dikenal 0uga dengan general objectives2 dan 4ang kedua dikenal dengan tu0uan khusus 6Specific objective9. Dalam "enelitian ini "eneliti han4a men3antumkan tu0uan umum dan tidak terda"at
•
tu0uan khususn4a. Menurut Munin0a4a 6())'9 uraian tentang tem"at dan 1aktu "enelitian
,iasan4a
di3antumkan
di,agian
kata
"engantar2
"endahuluan atau dalam metodologi "enelitian. Dalam 0urnal ini
"eneliti sudah men3antumkan tem"at "enelitian dan 1aktu •
"enelitian. Sia"a 4ang akan men0adi su,0ek "enelitian harus di,erikan ,atasan 0elas dan "erkiraan ,esarn4a su,0ek sesuai dengan sum,er data. 6Munin0a4a2 ())'9. Dalam "enelitian ini "eneliti sudah mem,erikan
•
gam,aran 4ang 0elas tentang su,0ek "enelitian. Penulisan hasil sudah sesuai menurut ursalam 6())?92 4aitu# ,agian a1al "enulisan hasil adalah tentang karakteristik tem"at dan karakteristik su,0ek "enelitian. aha" ,erikutn4a adalah menuliskan hasil dalam ta,el disertai dengan "en0elasan. Dalam ta,el terda"at kom"onen C1hatEa"a2 1hereEdimana2 4aitu 5aria,el tentang a"a dan dimana2 dilakukan "enelitian2 1henEka"an dilakukan "enelitian.
1)( "eemahan Menurut Hida4at. ()*/. Hal *=). Pada a,strak "enelitian harus •
ditam"ilkan metode 0enis "enelitian2 teknik sam"ling2 5aria,el2 serta metode analisa 4ang di"akai. Pada a,strak "enelitian ini tidak ada ditam"ilkan metode 0enis "enelitian2 teknik sam"ling2 5aria,el2 serta •
metode analisa. Menurut Hida4at. ()*/. Hal *=). Kesim"ulan dari hasil "enelitan 0uga harus ditam"ilkan "ada a,strak. Pada a,strak "enelitian ini tidak
•
terda"at kesim"ulan dari hasil "enelitian "ada a,strak. Pada 0urnal "enelitian ini2 ,agian "endahuluan tidak men3antumkan unsur kronologis masalah untuk diteliti2 sehingga tidak mem"erkuat "endahuluan untuk dilakukann4a "enelitian ini.
1*( Imp!ka'! "eperaatan • Bagi enaga Medis Ke"ada tenaga ke"era1atan atau ,idan agar da"at melakukan asuhan
ke"ada klien dengan mengetahui resiko dari ke0adian oligohidramnion •
sehingga da"at melakukan "enanganan le,ih lan0ut. Bagi Rumah Sakit Dihara"kan institusi "ela4anan kesehatan da"at menignkatkan kualitas "ela4anan
Antenatal
>are
dan
mem,erikan
"enanganan
dan
"enatalaksanaan le,ih lan0ut dan ,enar "ada klien khususn4a "ada kasus •
oligohidramnion. Bagi Peneliti Selan0utn4a
Dihara"kan ,agi "eneliti selan0utn4a da"at mengem,angkan "enelitian ini dengan menggali faktor 4ang da"at men3egah atau menangani ke0adian oligohidramnion sehingga da"at di0adikan se,agai masukan dalam u"a4a "enanganan "atologis dalam kehamilan.
