Análisis de Situación Local de Salud Del Distrito de Luyando

Análisis de situación local de salud del distrito de Luyando

ANÁLISIS DE SITUACIÓN LOCAL DE SALUD DEL DISTRITO DE LUYANDO

METODOLOGÍA PARA PARA EL ANÁLISIS DE SITUACIÓN DE SALUD DEL DISTRITO DE LUYA LUYANDO, NDO, PROVINCIA DE LEONCIO PRADO, DEPARTAMENTO DE HUÁNUCO

DOCUMENTO DE TRABAJO Documeno e!"#o$"%o &o$' Lic. Enf. Helen Rivera Ramírez

Co!"#o$"%o$e(' Lic. Enf. Hilda Rojas Talancha Lic. Enf. Heyden Jesús Sánchez Lic. Enf. Viviana García Ramírez Lic. Enf. Greorio Re!is Ger"nimo Lic. Enf. S#sana Rojas $amacho

%inis!erio de Sal#d Red de Sal#d Leoncio &rado %icrorred L#yando 'is!ri!o de L#yando Jr. (ella '#rmien!e s)n

.

MINISTERIO DE SALUD &*TR+$+* GR*$+* &*TR+$+* GR*$+ * ,-EGR* M)n)($"

DIRECCIÓN GENERAL DE EPIDEMIOLOGÍA %E'. %*RT/ J*V+ER *L,RE'0 1*G-+ %0S$0S0

DIRECCIÓN DE INTELIGENCIA SANITARIA %E'. %*RG0T H*1'2 V+'*L *3*R'0 D)$eco$" E*ecu)+" 'R. 4+LL+*% 4+LL +*% V*L'E3 H-*R$*1 H-*R$ *1* * Jee %e E-u)&o %e An.!)()( %e S)u"c)/n %e S"!u%

GOBIERNO REGIONAL H0ANUCO

AGRADECIMIENTOS Es!e doc#men!o e56resa s# reconocimien!o y ra!i!#d a los ac!ores sociales de !odo el dis!ri!o de L#yando 7#e se em6oderaron de las ac!ividades a desarrollarse en la 6ar!e c#ali!a!iva de es!e doc#men!o8 en es6ecial a área de 'esarrollo Social de la %#nici6alidad de L#yando8 y los enfermeros res6onsa9les de &romoci"n de la Sal#d.

INDICE

&RESET*$+:............................................................................................. ......... +TR0'-$$+:............................................................................................. ......... ................................ ..................... ......................................... ............................... ......... ;. ** **L+S+S +S+S 'EL 'EL ET ET0R 0R 0..................... ;.; ;.; $ara $arac! c!er erís ís!i!ica cass Geo6 Geo6ol olí! í!ic icas as.................................................................. .......... ;.;. .;.; -9icaci"n y Lí Lími!es !es........................................................................ ......... ;.< ;.< $ara $arac! c!er erís ís!i!ica cass 'emo 'emor ráf áfic icas as.. .............................................................. .......... ;.<.; ;.<.; 'ensid 'ensidad8 ad8 &o9lac &o9laci"n i"n To!al8 !al8 6or 6or se5o se5o y 6or 6or e!a6a e!a6ass de vida vida.. ............................ .................. .......... ................................ ..................... ..................... ....................... ............ ......... ;.<.< .<.< &o9la 9laci"n i"n r# r#ral ral y #r9a r9ana..................... .............................. ................................... ......................... ......... ;.<. ;.<.= = &o9l &o9lac aci" i"n n men menor or de cinc cinco o a>o a>oss .................... ;.<. .<.? &o9laci"n Ge Ges!an!e....................................................................... .......... ............................... ..................... ................................ ..................... ......... ;.<.@ .<.@ acimi cimien en!o !o y def def# #nci ncione ones ..................... ;.<. ;.<.A A Es6e Es6era ranz nza a de de vida vida al acer acer Ba> Ba>os osCC .................................................. .......... ;.<. ;.<.D D Tasa 9r#! 9r#!a a de de na! na!al alid idad ad B5 ;= ha9.C................................................ .......... ............................... .................... .......... .......... ;.<. ;.<.F F Tasa lo lo9a 9all de fec fec#n #ndi dida dad d Bhij Bhijos os 5 m#j m#jer erCC ..................... ;.<. Tasa 9r#!a de mor!alidad B5; = ha9.C.................................................... .......... ;.= ;.= $ara $arac! c!er erís ís!i!ica cass de la ora orani niza zaci ci"n "n soc socia ial.l................................................ .......... ............................... ........................................... ................................. ......... ;.=.; .=.; %edi edios de de com# com#ni nica caci ci"n "n..................... ;.=. ;.=.< < ra rani niza zaci ci"n "n &olí &olí!i!ica ca loca local.l............................................................... ......... ;.=.= *c!ividades *c!ividades econ"micas8 6rod#c!ivas y comerciales 6redominan!es. 6redominan!es. .............. .............. ;.? &resen &resencia cia de de Ries Rieso o de 'esas 'esas!re !re B6o B6oca ca del del a>o a>o88 com#n com#nida idades des y ...................... .......... 6o9laci"n en rieso y efec!os direc!os o indirec!os so9re la sal#dC ................................ ;.?.; .?.; Rieso eso de 0ri 0rie en a a!#ra !#rall. .............................................................. .......... ;.?.< ;.?.< Ries Rieso o de $on!a $on!amin minaci aci"n "n am9i am9ien! en!al al 6or 6or ac!ivid ac!ividad ades es 6rod 6rod#c! #c!iva ivass y e5!rac!ivas. 29 ................. .......... <. *IL+S *IL+S+S +S 'E L0S 'ETER 'ETER%+ %+* *TES TES S0$+*L S0$+*LES ES 'E 'E L* S*L-' S*L-'........................... <.; 'e!erminan!es es!r#c!#rales ..................................................................... .......... <.;. <.;.; ; $ara $arac! c!er erís ís!i!ica ca Soc Socio io eco econ" n"mi mica cass..................... ................................ ................................ ..................... ......... ............................... ...................... ............................... .................... ......... <.;.< $arac!erís!icas de la vivienda .................... ................................ ........................................ ............................. ......... <.;. <.;.= = $ara $arac! c!er erís ís!i!ica cass ed# ed#ca ca!i!iva vas. s...................... <.;. <.;.? ? $ara $arac! c!er erís ís!i!ica cass del del Tra9a ra9ajo jo............................................................. .......... <.;.@ <.;.@ +nvers +nversi"n i"n del es!ad es!ado o desde desde la m#ni m#nici6 ci6al alida idad d dis!r dis!ri!a i!al.l. ......................... .......... aC Ejec Ejec#c #ci" i"n n del del 6res 6res#6 #6#e #es! s!o o m#n m#nic ici6 i6al al del del dis dis!r !ri!i!o o 6ara 6ara la f#nc f#nci" i"n n vivienda y desarrollo #r9ano e inversi"n 6er cá6i!a ejec#!ada ......................... ..........

<.< <.< 'e!e 'e!erm rmin inan an!e !ess in!e in!erm rmed edia iari rios os............................................................... .......... <.<. <.<.; ; $ara $arac! c!er erís ís!i!ica cass soci socio oc# c#l!l!#r #ral ales es...................................................... .......... <.<.< <.<.< $arac $arac!er !erís! ís!ica icass del del sis!e sis!ema ma de sal# sal#d d en el Terri!or rri!orio io ........................... .......... =. *IL+S *IL+S+S +S 'E 'E L0S &R0(LE &R0(LE%*S %*S 'EL 'EL EST EST*' *'0 0 'E S*LS*L-' '.................................... .......................... .......... ............................... ..................... ..................... ..................... ..................................... ........................... ......... =.; %or9ilidadK.................... ........ ......... =.;.; =.;.; %or9i %or9ilid lidad ad 6ro6 6ro6orc orcio ional nal en en cons#l cons#l!a !a e5!er e5!erna8 na8 6or 6or rand randes es r#6 r#6os. os. ................. =.;.< 'iez 6rimeras ca#sas de mor9ilidad en cons#l!a e5!ernaK en 6o9laci"n eneral8 6or se5o y 6or e!a6as de vida ......................................................... .......... =.;.= 'iez 6rimeras ca#sas de mor9ilidad en 6o9laci"n en eneral con mayor concen!raci"n en relaci"n con la 6rovincia8 en cons#l!a e5!erna ...................... .......... =.;.? 'iez 6rimeras ca#sas de mor9ilidad en 6o9laci"n en eneral con mayor ........... ......... crecimien!o en relaci"n con el res!o de la 6rovincia8 en cons#l!a e5!erna .................... =.< %or!alidad ..................... ............................... ..................... ...................... ..................... ..................... ............................... .................... ......... =.<.; %or!alidad 6or randes r#6os Blis!a ;); 0&SC y !asa 9r#!a de ................................ ..................... ..................... ..................... .......................................... ................................ ......... mor!alidad...................... =.<.< úmero de m#er!es ma!ernas8 !asa de mor!alidad infan!il y !asa de ............................... ..................... ...................... ............................. .................. ......... mor!alidad neona!al 6or a>o. ..................... =.<.= 'iez 6rimeras ca#sas es6ecíficas de mor!alidad B!asa 9r#!aC en 6o9laci"n eneral8 6or se5o. ...................................................................................... ......... =.<.? 'iez 6rimeras ca#sas es6ecíficas de mor!alidad en 6o9laci"n eneral8 con mayor concen!raci"n en relaci"n con la 6rovincia de Leoncio &rado. .......... .......... =.<.@ &rimeras ca#sas es6ecíficas de mor!alidad en 6o9laci"n eneral8 con mayor 6orcen!aje de crecimien!o en relaci"n con la 6rovincia de Leoncio &rado. 64 =.<.A 'iez 6rimeras ca#sas ca#sas es6ecíficas de mor!alidad mor!alidad en 6o9laci"n 6o9laci"n eneral8 eneral8 con mayor diferencia de rieso en relaci"n con el res!o de la 6rovincia de Leoncio &rado y el res!o de la rei"n de H#án#co. ..................................... .......... =.<.D 'iez 6rimeras ca#sas es6ecíficas de mor!alidad en 6o9laci"n eneral8 con mayor raz"n de rieso rieso en relaci"n relaci"n con el res!o res!o de la 6rovincia 6rovincia de Leoncio Leoncio &rado y el el res!o de la rei"n de H#án#co................................................... ......... =.=. *nálisis $#ali!a!ivo del dis!ri!o de L#yando ................................................ .......... 4. PRIORIZAC PRIORIZACIÓN IÓN DE LOS LOS PROBLAMAS PROBLAMAS CON CON IMPACTO IMPACTO SANITARIO... SANITARIO........... .......... .. .......... ?.; %e!odoloía..................... ................................ ..................... ..................... ..................... .................................. ........................ ......... ?.;.; .;.;.. ,ase ,ase de a9i a9ine!e........................................................................... ......... ?.;.< .;.<.. ,ase ,ase de $o $om#n m#nidad dad....................................................................... ......... ?.< ?.< &ro9 &ro9le lema mass con con im6a im6ac! c!o o sani sani!a !ari rio o 6rio 6riori riza zado do ........................................... .......... @. &R+0R+ &R+0R+3*$ 3*$+: +: 'E TERR+ TERR+T0R T0R+0 +0 V-LER V-LER*(L *(LE E........................................ .......... ................................ ..................... ..................... ..................... .................................. ........................ ......... @.; %e!odoloía..................... @.< @.< +den +den!i!ififica caci ci"n "n de !err !erri!i!or orio io v#ln v#lner era9 a9le le..................... ................................ ................................. ...................... ......... ............................... ................................. ....................... ......... A. &R0& &R0&-E -EST ST* *S 'E L+E L+E*S *S 'E 'E *$$ *$$+: +: ..................... 7. REFERENCI REFERENCIAS AS BIBLIOGR BIBLIOGRÁFICAS ÁFICAS.... ........ ........ ........ ........ ........ ........ ........ ........ ........ ........ ........ ........... .............. ....... ......... 8. ANEXOS.......... ANEXOS.................... ..................... ..................... ..................... ..................... ..................... ...................... ......................... .............. .........

PRESENTACIÓN

El análisis Si!#acional de sal#d nos 6ermi!e incor6orar en el análisis la es6ecificidad de las necesi necesidade dadess iden!i iden!ific ficadas adas en el dis!ri dis!ri!o !o de L#yand L#yando8 o8 median! median!e e es!e es!e 6roces 6roceso o nos ha 6ermi!ido 6ermi!ido evidenciar evidenciar necesidades median!e #n enfo7#e enfo7#e 6ar!ici6a!iv 6ar!ici6a!ivo o com#ni!ario8 com#ni!ario8 y ha 6ermi!ido el em6oderamien!o a los ac!ores sociales en la sol#ci"n de es!os 6ro9lemas iden!ificados8 ya 7#e no de6ende e5cl#sivamen!e de las acciones de los servicios de sal#d. Es!e doc#men!o de análisis local es!á ela9orado con #n enfo7#e in!ersec!orial8 de !al forma 7#e se 6#ede enlo9ar !odos los as6ec!os relacionados con la ed#caci"n8 alimen!aci"n8 dfici! de servicios 9ásicos8 con enfo7#e 6ar!ici6a!ivo8 com#ni!ario y social 6ermi!iendo a las 6ersonas oranizar s#s ac!ividades con el o9je!ivo de mejorar s#s condiciones de vida y a6render de s# 6ro6ia e56eriencia8 a!endiendo a valores y fines com6ar!idos. 'e es!a forma8 forma8 in!erv in!ervien ienen en es!rec es!recham hamen! en!e e en los 6roceso 6rocesoss econ"m econ"mico icos8 s8 social sociales8 es8 c#l!#r c#l!#rale aless y 6olí!icos 6olí!icos 7#e afec!an afec!an las vidas de las 6ersonas 7#e ha9i!an den!ro del !erri!orio !erri!orio del dis!ri!o dis!ri!o de L#yando. &ero además 9rinda la o6or!#nidad de a#!orres6onsa9ilidad en los diferen!es even!os como la iden iden!i!ific ficac aci" i"n n del del 6ro9l 6ro9lem ema8 a8 ca#sa ca#sass 7#e 7#e ori oriin inan an es!e es!e 6ro9l 6ro9lem ema8 a8 es!# es!#di dio o de las las consec#encias de es!os 6ro9lemas y 7#e al!erna!ivas de sol#ci"n 7#e se de9en desarrollar en c#m6limien!o del 9ienes!ar de colec!ivo8 9asado en el es!#dio de !erri!orio v#lnera9le de las seis com#nidades como son San!a Rosa de Sha6ajilla8 Ricardo &alma8 %arona8 *l!o San J#an de T#l#mayo8 (olaina y aranjillo. Se han desarrollado desarrollado además c#an!i!a!ivame c#an!i!a!ivamen!e n!e del com6or!amien!o com6or!amien!o de las enfermedades8 enfermedades8 a!reves de los a>os y com6arado con el res!o de los dis!ri!os8 y res!o del de6ar!amen!o8 es!#diando analí!icamen!e cada enfermedad 6resen!e en el dis!ri!o de L#yando.

L)c1 En1 He!en R)+e$" R"m2$e3 Re(&on("#!e %e !" e!"#o$"c)/n %e! ASIS %)($)"!

INTRODUCCIÓN

El análisis análisis de si!#ac si!#aci"n i"n local local de sal#d sal#d B*S+SC B*S+SC

es #n 6roceso 6roceso 7#e 6ermi!e 6ermi!e descri9i descri9ir r

Bcarac!erizar Bcarac!erizar y medirC y analizar Be56licarC Be56licarC la si!#aci"n si!#aci"n con res6ec!o al es!ado de sal#d y s#s de!erminan!es sociales Bincl#ye los servicios de sal#d y a7#ellos y a7#ellos 7#e no son com6e!encia del sec!or sal#dC en #na 6o9laci"n de #n es6acio eoráfico claramen!e definido8 con el fin de iden!ificar necesidades y es!a9lecer 6rioridades en sal#d8 6ro6oner las líneas de acci"n 6ara s# a!enci"n y con!rol considerando los 6#n!os de vis!a de los diversos ac!ores sociales 7#e o9servan el 6ro9lema. El in!e in!ers rs 7#e nos nos ha llev llevad ado o a real realiz izar ar es!e es!e doc# doc#me men! n!o o es la nece necesi sida dad d de #na #na herra herrami mien en!a !a de es! es!i" i"n n f#nd f#ndame amen! n!al al 6ara 6ara el for! for!al alec ecim imie ien! n!o o de ha9i ha9ililida dades des en la form#l form#lac aci" i"n n y cond cond#c #cci ci"n "n de las es!r es!ra! a!e eia iass 7#e res#e res#elv lvan an los 6ro9 6ro9le lemas mas loca locale less 6riorizados en el dis!ri!o. El análisis de sal#d de es!e dis!ri!o8 se ha !ra9ajado 9ajo la me!odoloía 6ara el análisis de si!#aci"n de sal#d local en c#m6limien!o a la Resol#ci"n %inis!erial ?=<;@)%+S*8 realizando el análisis del en!orno de los de!erminan!es sociales de la sal#d y de los 6ro9lemas de sal#d8 6riorizaci"n de los 6ro9lemas con im6ac!o sani!ario y los !erri!orios v#lner v#lnera9le a9les8 s8 6ro6#e 6ro6#es!a s!a de línea línea de acci"n acci"n 6ara 6ara resolv resolver er los 6ro9le 6ro9lemas mas con im6ac! im6ac!o o sani!ario. '#ran!e !oda la ela9oraci"n de es!e doc#men!o se ha incl#ido además enfo7#es 7#e nos han ay#dado a conocer la realidad concre!a8 s#s an!eceden!es8 las relaciones en!re ac!ores y s#s rec#rsos8 así como los con!e5!os donde oc#rren los even!os de in!ers del dis!ri!o de L#yando. El 6resen!e doc#men!o !am9in se orien!a al o9je!ivo enmarcado en el s#s!en!o de las &olí!icas acionales del &erú8 es!a9lecidas median!e 'ecre!o S#6remo M 
13

4 Dec)(o$ &o!2)co, &e$(on" -ue &o$ (u unc)/n )ene e! &o%e$ %e %ec)()/n (o#$e "!5un" "c)+)%"% o &$o6eco1 T"m#)7n !!"m"%o 8om"%o$ %e %ec)()one(9 o 8$e(&on("#!e &o!2)co91 :Po$ E*1 A!c"!%e mun)c)&"!;

41 ANA ANALI LISI SIS S DEL DEL ENTO ENTORN RNO O

414 C"$"ce C"$"ce$2( $2()c" )c"(( Geo&o! Geo&o!2)c 2)c"(1 "(1 4141 414144 U#)c U#)c"c "c)/ )/n n 6 L2m) L2m)e e(1 (1

U#)c"c)/n 5eo5$.)c"1 $ar!oráficamen!e el dis!ri!o de L#yando se enc#en!ra a O ;?P Q de la!i!#d s#r D@O @P =Q de loni!#d oes!e.

L2m)e(1 *l nor!eK con el dis!ri!o de R#6a R#6a8 s#rK con el dis!ri!o de 'aniel *lomía Ro9les8 es!eK con el dis!ri!o de Hermilio Valdizán8 oes!eK con el dis!ri!o de %ariano 'ámaso (eraún. 4 MAPA DE UBICACIÓN DEL DISTRITO LUYANDO

,#en!eK Irea de ca!as!ro de la m#nici6alidad del dis!ri!o de L#yando1 L#yando 1

4141? Su&e$)c)e Te$$)o$)"! 6 cono$m"c)/n1

La s#6erficie !erri!orial del dis!ri!o L#yando es de ;. =<m<.Es!á conformado 6or seis localidades localidades aranjillo8 aranjillo8 San!o Rosa de Sha6ajilla8 Sha6ajilla8 %arona8 Ricardo &alma8 *l!o *l!o San J#an de T#l#mayo8 (olaina.

4141@ Acc)%ene( Geo5$.)co(1

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Re!)e+e' se carac!eriza 6or la 6resencia de #nidades fisiográficas8 6rod#c!o de fac!ores !ec!" !ec!"ni nico cos8 s8 oro oroni nico cos8 s8 li!ol li!ol" "ic icos os y clim climá! á!ic icos os.. Las Las #nid #nidad ades es fisi fisior oráfi áfica cass 7#e 7#e encon!ramos en es!a localidad sonK

V"!!e !u+)"!' Se iden!ifica en áreas con!i#as al c#rso del río T#l#mayo8 6rinci6almen!e en la zona 9aja del !erri!orio8 a9arca a6ro5imadamen!e el =@ del !erri!orio y al9era los s#elos arícolas más 6rod#c!ivos8 el mismo 7#e es a!ravesado 6or el eje de carre!era San!a Rosa de Sha6ajilla  *l!o San J#an

Lom"%"(' Se #9ica en las inmediaciones del dis!ri!o y ran 6ar!e de la zona al!a8 donde se #9ican los caseríos de Río ero8 (olaina8 3anja seca8 San %i#el de T#l#mayo8 San J#an de T#l#mayo8 e!c. S#s co!as varían desde @ has!a los  msnm.

C"%en" co!)no("' Se #9ica a 6ar!ir de los caseríos de San J#an de T#l#mayo y 3anja Seca8 en es!e !erri!orio se asien!an los caseríos de *l!o San J#an8 $iro *lería8 &edro R#iz Gallo8 Villa rica e!c. Bzona al!aC.

41? C"$"ce C"$"ce$2( $2()c"( )c"( Demo5$. Demo5$.)c" )c"(1 (1 41?144 Den()%" 41?1 Den()%"%, %, Po#!"c Po#!"c)/n )/n To To"!, "!, &o$ &o$ (eo 6 &o$ &o$ e"&"( e"&"( %e +)%" +)%"11 Den()%"% 6 &o#!"c)/n o"! 'esde el a>o <; al <;A se 6resen!a #n crecimien!o en la 6o9lacional 8 al i#al 7#e la densidad de la 6o9lacional la ca#sa de es!e crecimien!o son múl!i6les8 la 6rimordial es la dismin#ci"n de la mor!alidad8 es!e descenso se ha 6rod#cido como consec#encia de los avances sani!arios y el acceso a es!os8 o!ra ca#sa es la es el efec!o de la miraciones e5is!iendo ran can!idad de 6ersonas 7#e se arean an#almen!e8 como #l!ima ca#sa ca9e ca9e se>al se>alar ar la ran ran 6ro6o 6ro6orc rci" i"n n de 6o9la 6o9laci ci"n "n jove joven8 n8 a medi medida da 7#e 7#e los los es!o es!oss van van a#men!ando de edad8 el número de nacimien!os es mayor. Es!o refleja el rol f#ndamen!al 7#e ejercerá el ac!or social ; 6ara ac!#ar so9re los de!erminan!es sociales 6resen!es en la com#nidad 9asado en s# !oma de decisiones.

; S#je!o individ#al o colec!ivo 7#e desde s#s in!ereses de!ec!a la ca6acidad de in!ervenir o infl#ir en forma sinifica!iva en #na 6o9laci"n o si!#aci"n o 7#e c#en!a con rec#rsos de 6oder 7#e lo hace es!ra!ico en 6rocesos de cons!r#cci"n com#ni!aria.

GRA4 POBLACIÓN TOTAL POR DEL DISTRITO DE LUYANDO COMPARATIVO DEL AO ?>> AL ?>4

15

12 1 98

94.5

96

95.5

92.6 92.1 9481 91.5 94 9242 92 9184 9288

96.4

9577

97.3

9671

98.9

98.2

9762

9851

9921

!"#$%!&! '(()*&+%,#

9 88 86 28 29 21 2 11 212 213 214 215 216 ,-ETEK &o9laci"n asinada 6or +E+.

Po#!"c)/n o"! &o$ (eo En la 6o9laci"n 6o9laci"n del dis!ri!o de L#yando L#yando se o9serva en am9os censos #na es!r#c!#ra más am6lia en j"venes y ad#l!os de am9os se5os oc#6ando la mayor can!idad 6o9lacional en!re el =@ y @@8 ancianos en!re el @ y ; . Tam9in se o9serva 7#e e5is!e #na mayor 6o9laci"n en de   ? a>os lo 7#e sinifica 7#e los nacimien!os se han incremen!ado8 en el censo de ;= en hom9res y m#jeres 6resen!an 6resen!an mayor crecimien!o crecimien!o de nacimien!os nacimien!os en com6araci"n com6araci"n con el censo del <D. *sí mismo se o9serva 7#e el r#6o de D@ a F a más a>os en el se5o masc#lino !iende a ser mayo mayorr can! can!id idad ad seú seún n en el cens censo o de ;= ;= al i#a i#all 7#e 7#e en el cens censo o del del <D <D88 evidenciando #na !asa mor!alidad mayor en hom9res. ? PIRAMIDE POBLACIONAL POR SEO SEG0N CENSO ?>>F  4@ 80 y más 75-79 70-74 65-69 60-64 55-59 50-54 45-49 40-44 Grupo de Edad

Cen so 1 9 9 3

35-39

Ce nso 2 0 07

30-34 25-29 20-24 15-19 10-14 5-9 5-9 0-4 8%

7%

6%

5%

4%

3%

2%

1%

0%

1%

2%

3%

4%

5%

16

6%

7%

8%

En el 6eriodo de <F a <;A se o9serva 7#e la 6o9laci"n es!ima 6or +E+ e5is!e #n incremen!o de la 6o9laci"n de 8;F? a 8<; ha9i!an!es. * demás se o9serva en la 9ase de 6irámide el descenso de la 6o9laci"n 6ara es!e a>o lec!ivo es!o a9arca la e!a6a de vida ni>o8 adolescen!e y joven 8 en la 6ar!e s#6erior de la 6irámide se evidencia #n incremen!o 6o9lacional a9arcando la e!a6a de vida ad#l!o joven y ad#l!o mayor8 lo 7#e sinifica 7#e e5is!e e5is!e #n #n mayor índice índice de na!alidad na!alidad es!o demandara demandara mayor a!enci"n a!enci"n en es!e r#6o como alimen!o8 ed#caci"n 8 vivienda y em6leo8 adicionalmen!e a ello se s#ma la si!#aci"n de la miraci"n 7#e es o!ra de las ca#sas del a#men!o 6o9lacional8 #9icándose con mayor frec#encia frec#encia en zonas r#rales8 r#rales8 lo 7#e 6rovocaría 6rovocaría #n len!o len!o crecimien!o crecimien!o econ"mico econ"mico en el hoar8 !am9in las zonas #r9anas enfren!an #n ran desafío de9ido a la e5!ensi"n de asen!amien!os h#manos creando #n im6ac!o nea!ivo en el medio am9ien!e. En la 6o9laci"n ad#l!o mayor en am9as es!imaciones B<F y <;AC se o9serva #na menor 6o9laci"n 6o9laci"n con #n raso dis!in!ivo en am9os r#6os femenino y masc#lino masc#lino en i#al en es!a e!a6a de vida se 6resen!a #n im6ac!o visi9le de mayor mor!alidad en hom9res 7#e en m#jere m#jeres s es!e es!e r#6o r#6o de edad edad se carac! carac!eriz eriza a 6or 6resen!ar 6resen!ar al!os 6orcen!aj 6orcen!ajes es de anal analfa9 fa9e!i e!ism smo8 o8 es!o es!o #ar #arda da #na #na es!re es!rech cha a rela relaci ci"n "n con con la ac!i ac!ivi vidad dad 7#e 7#e real realiz izan an 6resen!ando #na serie de necesidades y carencias. @ PIRAMIDE POBLACIONAL POR SEO SEG0N INEI ?>>  ?>4 80 y más 75-79 70-74 65-69 60-64 55-59 50-54 45-49 40-44 Grupo de Edad

INEI 2 00 8

35-39

INEI 2 0 16

30-34 25-29 20-24 15-19 10-14 5-9 0-4 8%

7%

6%

5%

4%

3%

2%

1%

0%

1%

2%

3%

17

4%

5%

6%

Po#!"c)/n &o$ e"&"( %e +)%"

En el 7#in7#enio B<;  <;AC se o9serva 7#e e5is!e #n a#men!o de la 6o9laci"n 6or e!a6a de vida8 siendo con la e!a6a de vida ad#l!o con mayor crecimien!o 6o9lacional8 es!o conlleva 7#e ha f#!#ro e5is!irá #n a#men!o de la 6o9laci"n ad#l!o mayor consolidándose en es!e r#6o e!ario mayor 6ro9lemas con im6ac!o sani!ario8 es!e incremen!o se de9e a las 9ajas mor!alidades ya 7#e !iene acceso a los servicios de sal#d. Se#idamen!e la e!a6a de vida ni>o se 6resen!a con mayor crecimien!o 6o9lacional lo 7#e es!á relacionada con el a#men!o a#men!o la !asa de na!alidad en es!e r#6o e!ario se ve infl#enciad infl#enciado o direc!amen!e direc!amen!e 6or los de!erminan!es sociales 7#e condicionan s# en!orno 6redis6oniendo a #n escenario 7#e re7#iere #n enfo7#e de las 6olí!icas y 6roramas a desarrollarse. En la a!a6a de vida ad#l!o joven es!á 6resen!e en el !ercer l#ar 7#e infl#yen !am9in en el a#men!o de la na!alidad ya 7#e a7#í se enc#en!ra la mayor concen!raci"n de 6o9laci"n en edad fr!il8 se#idamen!e de la e!a6a de vida adolescen!e8 lo 7#e evidencia #na necesidad al acceso a servicios de ed#caci"n8 evi!ando así el a9andono a ins!i!#ciones ed#ca!ivas s#6eriores 6or fac!ores econ"micos y 6or fal!a de o6or!#nidades de em6leo. GRÁ POBLACIÓN POR ETAPAS DE VIDA POR AO ?>4> AL ?>4

NI-O ADLTO

ADOLESCENTE ADLTO MAOR

ADLTO /O0EN

12

678 678 1

2882

682 682 3153

76 76 3226

732 732 332

757 757 338

785 785 3461

819 819 3535

2179

2162

2137

211

285

26

16 247

178 245

113 2397

1127 2388

1143 2377

1153 2354

211

212

213

214

215

216

8

1692

6

1819 4

2171 2 

21

18

,#en!eK &o9laci"n +E+.

41 41?1 ?1?? Po#! Po#!"c "c)/ )/n n $u$ $u$"! "! 6 u$# u$#"n "n"" E5is!e #na ran concen!raci"n en la zona r#ral 7#e #r9ana seún el censo 6o9lacional B;=  <DC en es!e sen!ido en el dis!ri!o de L#yando la 6o9reza es #n 6ro9lema 6redominan!em 6redominan!emen!e en!e r#ral e5is!iendo e5is!iendo 6ocos inresos econ"micos8 econ"micos8 de!erminan!es de!erminan!es sociales sociales 6resen!es conllevando a #na v#lnera9ilidad !erri!orial <. < $arac!erís!ica 7#e a6ro5ima a la valoraci"n de la v#lnera9ilidad social de #na com#nidad #9icada en #n de!erminado !erri!orio. GRÁ@ PORCENTAJE PORCENTAJE DE POBLACIÓN URBANA POR CENSO DEL 4@  ?>>F

)&#&

&*

8 7

6844

6192

6 5 4 3 2 1 

1755 931 1 993

2 7

,#en!eK $enso del ;=8 <D

41?1@ 41? 1@ Po#! Po#!"c) "c)/n /n meno$ meno$ %e c)nco c)nco "o( "o( La 6o9laci"n menor de cinco a>os desde el a>o <;; se evidencia #na dismin#ci"n8 6ara el a>o <;A se c#en!a con ;8@< ni>as y ni>os menores de cinco a>os8 lo c#al si#e es #n indicador 6ara 7#e el a9ordaje de los 6ro9lemas como anemia y desn#!rici"n cr"nica8 enfocando en forma in!eral la v#lnera9ilidad de la familia y la com#nidad8 con la finalidad de la 6lanificaci"n de medios necesarios form#lando 6ro6#es!as 6ara las in!ervenciones sani!arias.

19

GRÁ POBLACIÓN MENOR DE CINCO AOS ?>4> AL ?>4

112 111

111

117

11

11

19

187

18

175

17

165

16

152

15 14 13 12 21 

2 1 1

2 12

2 13

21 4

2 1 5

2 16

,#en!eK &o9laci"n seún da!os de +E+.

41?1 41?1

Po# Po#!"c) !"c)/n /n Ge( e(" "n ne

En el 7#in7#enio 7#in7#enio B<;  <;AC en el dis!ri!o dis!ri!o de L#yando L#yando 6resen!a 6o9laci"n es!an!e es!an!e ha dismin#ido desde el a>o has!a el a>o <;@ es!e com6or!amien!o se de9e a la in!ervenci"n de 6roramas de 6lanificaci"n familiar8 6ara el a>o <;A se enera #n incremen!o de es!an!es es6eradas de9ido a 7#e la 6o9laci"n ad#l!o joven 6resen!a #na !endencia de a#men!o. GRÁK CUADRO DE POBLACIÓN GESTANTE DEL DISTRITO DE LUYANDO LUYANDO DEL ?>4> AL ?>4

35 339

34 33

325

322

32

319

316

319 313

31 3

2 1

2 1 1

2 12

2 1 3

2 1 4

2 15

2 16

G"$&#"$

2

,#en!eK &o9laci"n es!an!e seún da!os de +E+.

41?1K 41? 1K N"c N"c)m )m)en )eno o 6 %eu %eunc nc)on )one( e( Se evidencia #na liera dismin#ci"n dismin#ci"n de nacimien!os nacimien!os88 a com6araci"n con las def#nciones def#nciones donde encon!ramos mayor 6ro6orci"n de incremen!o de m#er!es en el <; al <;A8 es!as def#nc def#ncion iones es en el dis!ri dis!ri!o !o de L#yando L#yando se incl#y incl#yen en enferm enfermedad edades es relaci relacionad onado o a las neces necesid idade adess 7#e 7#e ac!ú ac!úan an so9re so9re la sal# sal#d d de la 6o9l 6o9lac aci" i"n n en am9os am9os indi indica cador dores es de nacimien!os y def#nciones es necesario definir 6rioridades de a!enci"n enerando #n sis!ema sos!eni9le 7#e incl#ya #n enfo7#e de desarrollo de 6olí!icas 6ú9licas sos!eni9les. GRÁ CUADRO DE NACIMIENTOS Y DE4> AL ?>4K DEL DISTRITO DE LUYANDO

3 25

26

258

256

254

252

25

2

#&+%%"#($

15

!"#+%(#"$ 1 5  6 21 

34 211

45 2 12

3 2 1 3

24 2 14

35 2 1 5

,#en!eK &o9laci"n +E+  '+RES* Bhechos vi!alesC.

41?1 41? 1 E(&e E(&e$"n $"n3" 3" %e %e +)%" +)%" "! "! N"ce$ N"ce$ :"o :"o(; (; La es6eranza de vida al nacer en el dis!ri!o de L#yando en el a>o <@ era D;8; l#eo 6ara el a>o <D ha a#men!ado a D=8@ evidenciando #n descenso en el a>o <;? a #na es6eranza de vida a nacer de D;8; a>os8 6ara el <;@ la es6eranza de vida es de D;.@

21

es!a dinámica es!á relacionado a la in!eracci"n de los fac!ores de riesos asociado 6or la clase social8 ed#caci"n8 oc#6aci"n. GRÁF CUADRO DE ESPERANA DE VIDA AL NACER POR AOS DEL DISTRITO DE LUYANDO ?>>K, ?>>F, ?>4K

25 25 2 273.5 

73.3

72.7

71.5

15 15

7.1

71.1 1 1

71.1

71.1 5

73.5

71.1

 25

27

214

68

#+( L"(#+%( P&!( L:&#!(

71.5

215

8

,#en!eK Es!adís!ica del %#nici6io 'is!ri!al de L#yando.

41?1F 41? 1F T"(" #$u #$u" " %e %e n"" n""!)% !)%"% "% : : 4>@ "#1; La !asa de a!alidad del dis!ri!o de L#yando va en descenso desde el a>o <; 6or cada ; m#jeres8 6ara el a>o <;@ se 6resen!a #na !asa de na!alidad es de <@8= lo c#al sinifica 7#e en el dis!ri!o de L#yando se 6resen!a <@ nacimien!os 6or cada ; m#jeres. GRÁ TASA BRUTA DE NATALIDAD POR AOS DEL DISTRITO DE LUYANDO

28.5 28 28.1 27.5 27 26.5 26 25.5 25 24.5 24 23.5 2 1 

27.2 26.7 26.2

25.8 25. 25.

21 1

21 2

21 3

2 14

2 15

22

,#en!eK '+RES*.

41?1 T"(" 41?1 T"(" 5!o# 5!o#"! "! %e %e ecun ecun%)% %)%"% "% :)* :)*o( o(  mu*e$; mu*e$; La !asa !asa de fec# fec#nd ndid idad ad en el 6res 6resen! en!e e se5e se5eni nio o se encon encon!r !rado ado 7#e 7#e mayo mayorr !asa !asa de fec#ndidad se en el a>o <; con ;;; nacimien!os 6or cada mil m#jeres en edad fr!il8 a 6ar!ir del <;; y <;< se 6resen!a ;A nacimien!os 6or cada mil m#jeres en edad fr!il8 en el a>o a>o <;= <;= se 6res 6resen en!a !a #n desce descens nso o al i#a i#all 7#e 7#e el a>o a>o <;@ <;@ 6res 6resen en!a !ando ndo ; nacimien!os en m#jeres en edad fr!il. GRÁ TASA TASA GLOBAL DE
114 112

111.3

11 18

16.3

16.3

16

14.4 12.7

14

1.9

12 1 98 96 94

2 1

2 11

2 12

21 3

2 1 4

2 15

,#en!eK -nidad de e6idemioloía.

23

41?1 T"(" #$u" %e mo$"!)%"% :4>@ "#1; En el 6resen!e se5enio se ha 6resen!ado la mayor 6ro6orci"n de m#er!es en el a>o <; 6resen!ando #na !asa de mor!alidad de =8A m#er!es 6or cada ; ha9i!an!es8 en el <;; ha descendido a =8@ m#er!es 6or ; ha9i!an!es en a>o <;< con!in#a s# descenso a ?8@ m#er!es 6or ; ha9i!an!es8 ha9i!an!es8 en el <;= se evidencia evidencia #n descenso a =8; con!in#ando con!in#ando de i#al forma al a>o <;? donde se es!im" <8? m#er!es en el dis!ri!o 6or cada mil ha9i!an!es. Es!e com6or!amien!o se relaciona al índice de es6eranza de vida a nacer lo 7#e sinifica 7#e8 a más es6eranza de vida8 más 9aja es la !asa de mor!alidad.

GRÁ CUADRO DE TASA BRUTA DE MORTALIDAD POR AOS DEL DISTRITO DE LUYANDO ?>4> AL ?>4K

5

4.6

4 3.5

3.

3.1

3

2.4

2 1 1.2  21

211

212

213

214

215

,#en!eK '+RES*.

41@ C"$"ce C"$"ce$2( $2()c" )c"( ( %e !" o$5"n o$5"n)3" )3"c)/n c)/n (oc)" (oc)"!1 !1 41@1 41@144 Me Me%) %)o( o( %e %e comu comun) n)c" c"c) c)/n /n T$"n(&o$e •

Transporte terrestre . En !odo el dis!ri!o de L#yando se c#en!a con !rans6or!e !erres!re a

!odas las com#nidades en!re las c#ales se enc#en!raK T+ %*R8 *R*J+LL0 EURESSE8 L*S IG-+L* IG-+L*S8 S8 *LT0 *LT0 S* J-* J-* EU&RE EU&RESSE SSE88 %*R0* %*R0* EU&RESS EU&RESSE8 E8 (R+S* (R+S*S S 'E T-L-%*108 L-1*'0 EU&RESSE. •

T#l#mayo8 el Río H#allaa8 H#allaa8 son #!ilizados #!ilizados como medio medio de Transporte Fluvial . El Río de T#l#mayo8 !rans !rans6or 6or!e !e 6ara 6ara las las com# com#ni nida dades des de *l!o *l!o San San J#an J#an de T#l# T#l#may mayo8 o8 San!a San!a Rosa Rosa de Sha6ajilla8 %arona.

24

Comun)c"c)/n $"%)"! 6 e!e+)()+" :"#)e$" 6 ce$$"%"; •

Se>al Se>al !elevi !elevisiv siva a sa!eli sa!eli!al !al Bclaro Bclaro88 Telme58 lme58 movis!ar movis!arCK CK $#yo $#yo servici servicio o se res!ri res!rine ne a la 6osi9ilidad 6ar!ic#lar de cada 6o9lador y llea a las com#nidades de aranjillo8 San!a Rosa de Sha6ajilla8 %arona8 *l!o San J#an de T#l#mayo8 Ricardo &alma8 Los canales con 7#e se c#en!a es!e servicio son más ? canales dis6oni9les

•

Se>al a9ier!aK es!án 6resen!es solo en las com#nidades de aranjillo8 San!a Rosa de Sha6ajilla. Los canales 7#e ofrece es!a se>al son TELE$**L Bcanal de ci#dad de Tino %aría %aríaC8 C8 %%% %%% B%ovi B%ovimi mien en!o !o %isi %ision onero ero %#ndi %#ndial al canal canal de la ci#d ci#dad ad de Tin Tino o %aría %aríaC8 C8 &anamericana Televisi"n8 Televisi"n8 *mrica Televisi"n.

Te!eon2" 6 "cce(o " )ne$ne TELE
Telefonía %ovis!ar. Solo c#en!an con servicio de Telefonía %ovis!ar las com#nidades de

•

aranjillo8 San!a Rosa de Sha6ajilla8 %arona. Telef Telefoní onía a $laro. $laro. Solo Solo c#en!a c#en!an n con servici servicio o de Telefonía lefonía $laro $laro las com#nid com#nidades ades de

•

aranjillo y %arona. Telefonía G+L*T. Es #n sis!ema sa!eli!al de com#nicaci"n se enc#en!ra en la com#nidad de (olaina.

ACCESO A INTERNET Solo c#en!an con servicio de in!erne! las com#nidades de aranjillo8 San!a Rosa de Sha6ajilla8 %arona de las si#ien!es em6resasK a. %0V+ST*R 9. $L*R0

41@1? 41@ 1? >$5"n) >$5"n)3" 3"c)/ c)/n n Po! Po!2 2)c" )c" !oc"! !oc"!11 Auo$)%"%e( Loc"!e( El dis!ri!o de L#yando c#en!a con las si#ien!es a#!oridades localesK aC *lcaldesa *lcaldesa del del dis!ri!o dis!ri!o de L#yando L#yando L#zmila L#zmila &rez &rez Es6íri!# Es6íri!# 9C Go9ernadora Go9ernadora del dis!ri!o dis!ri!o de L#yando L#yando  (er!ha (er!ha '#rand '#rand Rivera cC J#ez de &az del dis!ri!o dis!ri!o de L#yando L#yando  Sam#el Sam#el *lvarad *lvarado o Loyola Loyola

En)%"%e( &#!)c"( 6 (u( $e&$e(en"ne( aC 9C cC dC eC

+ns!i!#ci"n +ns!i!#ci"n ed#ca!iva ed#ca!iva Víc!or Víc!or reyes RocaQ  L#cio L#cio Ramírez Ramírez ,i#eroa ,i#eroa +ns!i!#ci"n +ns!i!#ci"n ed#ca!iva ed#ca!iva *ro6ec#ari *ro6ec#arioQ oQ  ,redy ,lores %olina %olina $#na $#na %as %as  Raúl Raúl Sol" Sol"rza rzano no Es!e9a Es!e9an n &rora &rorama ma J-T0 J-T0S S  Ronald Ronald Serr Serrano ano de la la $r#z %icrorred %icrorred L#yando L#yando  $ir. $ir. 'en!. 'en!. 0dil"n 0dil"n &a#carh &a#carh#anca #anca (endez# (endez#

41@1@1 Ac)+)%"%e( econ/m)c"(, &$o%uc)+"( 6 come$c)"!e( &$e%om)n"ne(1 En líneas enerales8 los ha9i!an!es ha9i!an!es del dis!ri!o dis!ri!o de L#yando dedican dedican la mayor 6ar!e de las la9ores a la aric#l!#ra8 #n DF. y anadería. 0!ros al comercio de diversos 6rod#c!os .

25

•

AGRICULTU AGRICULTURA1 RA1 Los c#l!ivos más re6resen!a!ivos sonK el cacao8 caf Bes!os c#l!ivos 6ermanen!es 7#e han ido !omando im6or!ancia en los úl!imos a>osC !ras la erradicaci"n de la hoja de coca8 a#n7#e es!a úl!ima !odavía si#e sem9rándose 6ara comercializarla o 6rocesarla !am9in se enc#en!ra maíz8 frejol8 y#ca8 6lá!ano8 6i>a8 6a6aya8 6al!a8 lim"n8 naranja. mano8 mandarina8 e!c. 7#e los 6o9ladores c#l!ivan8 cosechan y lo !rasladan al 6#er!o de *l!o San J#an de T#l#mayo ya sea carando las 6ersonas8 las m#las8 asnos8 en 9alsa y del 6#er!o lo llevan en a#!o o cami"n a Tino %aría 6ara comercializar s#s 6rod#c!os. En el caserío ,eli6e &inlo *lva e5is!e #na 6e7#e>a ind#s!ria de caf8 de d"nde sacan s#s 6rod#c!os ela9orados y em6a7#e!ados 6ara comercializar a los demás caseríos y a Tino %aría.

•

LA GANADERIA1 En los caserí caseríos os &edro &edro R#iz R#iz Gallo8 Gallo8 ,eli6e ,eli6e &inlo &inlo *lva8 *lva8 al#no al#noss 6o9ladores se dedican a la crianza de anado vac#no8 de c#yos 6rod#c!os derivados ela9oran 7#eso y yo#r! 7#e lo comercializan con los demás caseríos y llevan a Tino %aría 6ara comercializar.

•

COMERC COMERCIO1 IO1 Es!a ac!ividad econ"mica no es m#y for!alecida8 no e5is!e diversidad comercial. Los 6rod#c!os de los caseríos8 !ienen dific#l!ades 6ara comercializarse8 es!o 6rinci6almen!e 6or fal!a de acceso 6or fal!a de carre!eras. *l#nos 6o9ladores !raen 6rod#c!os ela9orados de Tino %aría 6ara comercializar en s#s 9odeas a los 6o9ladores de los caseríos8 desde 6rod#c!os de 6rimera necesidadK azúcar8 arroz8 harina8 fideos8 6a6a8 6a6a8 verd#ra verd#ras8 s8 e!c. e!c. has!a has!a 6rod#c! 6rod#c!os os de se#nd se#nda a y !ercer !ercera a necesi necesidad dad comoK comoK ro6a8 ro6a8 za6a!os8 9o!as8 6rod#c!os de ferre!ería8 de mercería8 de li9rería8 e!c.

•

PESC PESCA1 A1 *l#nos 6o9ladores realizan es!a ac!ividad !an!o 6ara el s#s!en!o diario o !am9in !am9in 6ara comercializ comercializar ar a los demás 6o9ladores de la zona8 es!a ac!ividad ac!ividad la realizar realizar con ca>a de 6escar y anz#elo8 al#nos 6o9ladores inadver!idos lo hacen con dinami!a8 a#n7#e es!a manera es!á 6rohi9ida.

•

AVICULURA1 La mayoría de 6o9ladores se dedican a la crianza de aves de corralK allinas8 6a!os8 6avos 7#e en 6ocas fes!ivas llevan a Tino %aría 6ara comercializarlos !am9in se dedican a criar cerdos 7#e de i#al manera comercializan 6ara el s#s!en!o familiar

26

41 P$e(enc P$e(enc)" )" %e R)e(5o R)e(5o %e De("($e De("($e :7&oc" :7&oc" %e! %e! "o, comun) comun)%"% %"%e( e( 6 &o#!"c)/n en $)e(5o 6 eeco( %)$eco( o )n%)$eco( (o#$e !" ("!u%; 41 411 144 R)e( R)e(5o 5o %e %e O$)5 O$)5en en N" N"u$ u$"! "!11 aC 3ona 3onass de Emer Emere enci nciaK aK &or &or las las car carac! ac!er erís ís!i!icas cas clim clima! a!ol ol"i "ica cass y eor eoráf áfic icas as88 7#e 7#e 6resen!an los dis!ri!os de L#yando e5is!en diversas zonas de rieso8 7#e condicionan 6ara la 6resen!aci"n de even!os na!#rales comoK h#aycos8 in#ndaciones8 deslizamien!os 1 9C 3ona 3onass de H#ay H#ayco cosK sK &or &or ca#s ca#sa a del 6roc 6roces eso o indi indisc scri rimi mina nado do de defor defores es!a !aci ci"n "n en las laderas8 en 6ocas de mayor 6l#viosidad Bnoviem9re  a9rilC8 se 6resen!a remoci"n de !ierras s#6erficiales s"lidas de 6ar!es al!as y medias8 afec!ando la vía de acceso al dis!ri!o. cC 3ona 3onass de de +n# +n#nd ndac acio ione nesK sK La La oc#r oc#rre renc ncia ia del des9 des9or orde de de de las las a# a#as as se 6rod# 6rod#ce ce en 6ocas de al!a 6reci6i!aci"n 6l#vial Bnoviem9re  a9rilC 6rinci6almen!e 6or la crecien!e del río H#allaa.

41 411 1?? R)e( R)e(5o 5o %e Con Con"m "m)n )n"c "c)/ )/n n "m#) "m#)en en" "!! &o$ &o$ "c "c) )++)%"% )%"%e( e( &$o% &$o%u uc)+ c)+"( "( 6 e$"c)+"(1 Deforestación1

* lo laro de m#chos a>os la ha9ili!aci"n de !errenos de siem9ra ha con!ri9#ido a la defores!aci"n8 hecho 7#e ha enerado cam9ios ecol"icos locales8 como sonK cam9ios climá!icos8 dismin#ci"n de la flora y fa#na silves!re. -na de las f#en!es 6rinci6ales de a#a con!aminada son las 7#e9radas y riach#elos adyacen!es a las com#nidades de aranjillo8 %arona8 6#es!o 7#e son el des!ino final de resid#os s"lidos y e5cre!as de al#nos 6o9ladores del sec!or8 de es!a manera8 es!as 6ozas de a#a califican como f#en!es efl#en!es de la com#nidad.

U(o %e In(ec)c)%"( 6 o$o( &$o%uco( -u2m)co(1 'e9ido a la aric#l!#ra se con!aminan los s#elos con 6rod#c!os 7#ímicos hacindolos im6rod#c!ivas8 con los a>os se evidencia #na dismin#ci"n de la 6rod#c!ividad de las !ierras arícolas. •

De)c)ene De)c)ene e!)m)n"c)/n e!)m)n"c)/n %e $e()%uo( $e()%uo( (/!)%o(1 (/!)%o(1 La eliminaci"n inadec#ada de resid#os s"lidos y e5cre!as de los 6o9ladores dis6ersos dis6ersos es!á ca#sando ca#sando la con!aminando con!aminando de ríos y 6e7#e>as 7#e9radas lo c#al oriina #n rieso8 si no es #n da>o ya8 de la fa#na ac#á!ica de los los mism mismos8 os8 a es!o es!o se s#ma s#ma las las formas formas inad inadec ec#a #adas das de 6esc 6esca a real realiz izada adass con con e56los e56losivo ivoss y s#s!an s#s!ancia ciass 7#ímica 7#ímicass veneno venenosas sas88 7#e 6erj#di 6erj#dican can la m#l!i6 m#l!i6lic licaci aci"n "n de las es6ecies.

?1 ANÁL ANÁLISIS ISIS DE LOS DETERM DETERMINANT INANTES ES SOCIALE SOCIALES S DE LA SALU SALUD D ?14 De Dee e$m) $m)n" n"n ne( e( e($uc e($ucu u$"! $"!e( e( ?1414 ?14 14 C" C"$"c $"ce e$2 $2( ()c" )c" Soc Soc)o )o econ econ/m /m)c" )c"((

27

"; Ín%) Ín%)ce ce %e %e( %e("$$ "$$o!! o!!o o Hum" Hum"no no El índice de desarrollo h#mano 6ara el 'is!ri!o de L#yando seún el censo realizado en el a>o <@8 era de 8@@;< y en censo de <D era de 8@A; lo 7#e consina como #n +'H %ediano (ajo.

#; Po#!"c)/n

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)n(")(ec" :INB; En el dis!ri!o de ac#erdo al censo de ;=8 <@ y <D la 6o9laci"n con al menos #na necesidad 9ásica insa!isfecha era de =8@ a ?8@ en es6ecial la 6o9laci"n en el área r#ral8 lo c#al refleja las necesidades necesidades de vivienda8 vivienda8 servicios sani!arios8 sani!arios8 ed#caci"n 9ásica e inreso mínimo.

c; Po#!"c) Po#!"c)/n /n en &o#$e3 &o#$e3" " 6 &o#$e3 &o#$e3" " e$em"1 e$em"1

Seún el $enso del <D el índice de 6o9reza del dis!ri!o de L#yando es de @8? #9icado en el !ercer l#ar con res6ec!o al res!o de la 6rovincia y res!o de la rei"n8 donde las o6or!#nidades de man!ener la calidad de vida se enc#en!ran limi!ada8 y el índice de 6o9reza e5!rema es de ;=8F es!e res#l!ado lo #9ica de i#al manera en !ercer l#ar al res!o de la 6rovincia y la rei"n.

?141? C"$"ce$2()c"( %e !" +)+)en%" "; V)+)en V)+)en%"( %"(,, (e5n (e5n 3on" 3on" u$#" u$#"n" n" 6 $u$" $u$"!! Las viviendas en el censo de ;= y <D8 se concen!ran en la zona r#ral lo 7#e refleja 7#e las familias familias 6resen!an 6resen!an 9ajos rec#rsos rec#rsos econ"micos8 familias familias con 9ajo nivel ed#ca!ivo8 ed#ca!ivo8 ya 7#e no han alcanzado #na economía es!a9le 7#e le 6ermi!a mejorar s# calidad de vida y !ener más acceso a servicios de sal#d8 ed#caci"n. GRÁ
25

2217

2 1481 15 1

456 456 5 

214 214

19 93

2 7

28

,#en!eK +E+  $ensos acionales <DK U+ de &o9laci"n y V+ Vivienda

#; Ho5"$e( (e5n )&o %e %e +)+)en%", +)+)en%", (e5n (e5n 3on" 3on" u$#"n" u$#"n" 6 $u$"! $u$"! En am9os censo del ;= y <D se 6resen!a #n #n a#men!o al acceso de servicios 9ásicos8 6ero es eviden!e la ran concen!raci"n de necesidades de acceso a servicio de a#a8 al#m9rado al#m9rado elc!rico8 elc!rico8 desaWe y el ma!erial 6ara !echos son las calaminas8 calaminas8 le>a como com9#s!i9le8 com9#s!i9le8 con 6iso de !ierra8 !ierra8 con 6aredes de madera8 madera8 lo 7#e refleja 7#e las familias8 familias8 es!án adscri!as adscri!as a circ#ns!anci circ#ns!ancias as como res#l!ado res#l!ado de la 6o9reza 6o9reza con limi!ado acceso acceso a servicios de sal#d # o!ros servicios 9ásicos8 ya 7#e se enc#en!ran en 6eores condiciones econ"micos.

TABLA N= >? HOGARES SEG0N TIPO DE VIVIENDA, SEG0N ONA URBANA Y RURAL DISTRITO DE LUYANDO LUYANDO PROVINCIA DE LEONCIO PRADO DEPART D EPARTAMENTO AMENTO DE HUÁNUCO

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Ru$"! ;=;?

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Ru$"! <;;

Vivienda casa de vecindad

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$hoza ca9a>a Vivienda im6rovisada Local des!inado Ha9. H#mana 0!ros

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$asa inde6endien!e

4@ U$#"n"

Seún carac!erís!icas de la vivienda $on al#m9rado elc!rico $on elec!ricidad y as como enería o com9#s!i9le 7#e más #!iliza 6ara cocinar. $on ma!erial de 6ar7#e!8 madera 6#lida8 láminas asfál!icas8 vinílicos o similares8 lose!a !errazos8 cerámicos o similares8 madera Ben!a9ladoC8 cemen!o 6redominan!e en los 6isos $on ma!erial de ladrillo8 9lo7#e de cemen!o8 6iedra o sillar con cal o cemen!o 6redominan!e en las 6aredes $on ma!erial de concre!o armado o !ejas 6redomína!e en los !echos Seún saneamien!o 9ásico $on a9as!ecimien!o de a#a a red 6ú9lica $on eliminaci"n de e5cre!as a red 6ú9lica

29

?141@ ?14 1@ C"$"c C"$"ce e$2 $2() ()c"( c"( e%uc e%uc") ")+"( +"(11 "; C"$"ce$ C"$"ce$2() 2()c"( c"( e%uc" e%uc")+"( )+"(11 En el dis!ri!o de L#yando se c#en!a con @ ins!i!#ciones ed#ca!ivas8 de las c#ales diecin#eve son de nivel inicial8 vein!e seis del nivel 6rimario y cinco del nivel sec#ndario8 se evidencia 7#e 6ara el nivel inicial inicial se c#en!a c#en!a con ;F docen!es 6ara ; ins!i!#cion ins!i!#ciones es del nivel 6rimario8 lo 7#e refleja la necesidad de rec#rso h#mano. La can!idad de al#mnos 7#e a6r#e9an e5i!osamen!e el a>o lec!ivo en el nivel se o9serva 7#e e5is!e mayor can!idad de al#mnos del nivel 6rimaria y sec#ndaria 7#e desa6r#e9an el a>o lec!ivo8 eneralmen!e se da 6or lo 7#e e5is!en #na inadec#ada mo!ivaci"n al al#mno en el hoar8 fal!a de a6licaci"n de es!ra!eias 6eda"icas8 a#nado a es!o las condiciones n#!ricionales 7#e 6resen!a cada al#mno. En c#an c#an!o !o a los los al#m al#mnos nos 7#e 7#e a9an a9ando donan nan las las ins! ins!i!i!#ci #cion ones es ed#ca ed#ca!iv !ivas as con con mayor mayor concen!raci"n concen!raci"n en nivel sec#ndario sec#ndario con A88 6or mo!ivo de em9arazo em9arazo en adolescen!es adolescen!es88 fal!a de inreso econ"mico8 inicio !em6rano de !ra9ajo. TABLA N= >@ CARACTERÍSTICAS EDUCAT EDUC ATIVAS IVAS DE LA POBLACIÓN, DISTRITO DE LUYANDO, LUYANDO, PROVINCIA DE LEONCIO PRADO Y DEPARTAMENTO DEPARTAMENTO DE H0ANUCO H0 ANUCO AO ?>4K CARACTERÍSTICAS EDUCATIVAS +ns!i!#ciones ed#ca!ivas !o!al +ns!i!#ciones ed#ca!ivas 6ú9licas 'ocen!es To!al Es Es!#dian!es %a!ric#lados X#e a6r#e9an a6r#e9an e5i!osam e5i!osamen!e en!e s# a>o lec!ivo X#e a9andona la ins!i!#ci"n ed#ca!iva +ns!i!#ciones ed#ca!ivas 6rivadas 'o 'ocen!es To To!al Es!#dian!es %a!ric#lados X#e a6r#e9an a6r#e9an e5i!osam e5i!osamen!e en!e s# a>o lec!ivo X#e a9andona la ins!i!#ci"n ed#ca!iva ,#en!eK -GEL Leoncio &rado

NIVEL EDUCATIVO BÁSICO

TOTAL

INICIAL

:N;

N=

SECUNDARI

PRIMARIA N=

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; ; ;F ;F ?AA ?AA ?A?

 =F =F ;@ ;@ ;@ ; ; <<

 @< @< @ @ @=  @= @@

N= @ @ ?< ?< D;= D;= @;

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

#; T"(" T"(" %e "n"!"# "n"!"#e)(mo e)(mo,, (e5n (e5n (eo 6 3on" 3on" %e $e()%enc $e()%enc)"! )"! &ara el análisis en relaci"n a los de!erminan!es ed#ca!ivos se ha #!ilizado los da!os o9!enidos a !ravs de los censos de 6o9laci"n y vivienda de los a>os ;= y <D8 así se !iene 7#e la !asa de analfa9e!ismo eneral en el dis!ri!o de L#yando es mayor al del 6romedio nacional8 6ero alo menor al del 6romedio de6ar!amen!al.

3

Es!a !endencia se man!iene ac!#almen!e8 !al como se ve en los ráficos8 donde se com6ara los res#l!ados del censo de los a>os ;= y <D8 se de9e resal!ar 7#e la 9recha en!re la !asa de analfa9e!ismo dis!ri!al y nacional se ha dismin#ido8 es!o se a!ri9 a!ri9#y #ye e a los los esf# esf#er erzo zoss de los los o9i o9ier erno noss de !#rno !#rno 6ara 6ara dism dismin in#ir #ir el númer número o de analfa9e!os a !ravs de la im6lemen!aci"n de 6roramas de alfa9e!izaci"n. GRÁ
GE NERAL

M/E RE S

0ARONE S

35 29.2

3 25

23.6

23.2 18.86

2

14.6

15

12.5

1 5 

1 993

2 7

,#en!eK +E+  $ensos acionales ;=8 <DK U+ de &o9laci"n y V+ Vivienda TABLA N= > TASA DE ANAL
ANAL
URBANA
$ES0 ;= $ES0 <D

MÁSCULINO A@ ?F

=A F=

RURAL
MÁSCULINO @F? <@

,#en!eK

+E+  $ensos acionales ;=8 <DK U+ de &o9laci"n y V+ Vivienda

?141 ?14 1 C" C"$"c $"ce e$2 $2() ()c"( c"( %e! %e! T$" T$"#" #"*o *o "; Po#! Po#!"c) "c)/n /n ec econ on/m /m)c" )c"me men nee "c)+" "c)+" ocu& ocu&"% "%"" (e5n (e5n (e (eo, o, $"m"( $"m"( %e "c)+)%"% La ran 6ar!e de 6o9laci"n masc#lina en am9os censo 6resen!an la mayor con!racci"n de la 6o9laci"n econ"micamen!e ac!iva8 ejerciendo al#na ac!ividad econ"mica8 es decir 7#e e5is!en e5is!en #na ran 6orcen!aje 6orcen!aje de 6rod#c!ores 6rod#c!ores considerando considerando 7#e la 6rinci6al ac!ividad ac!ividad en el dis!ri!o la aric#l!#ra Bver ráfico M ;@C8 además de ello vemos 7#e las m#jeres oc#6an #n
31

6rimer 6rimer l#ar se enc#en enc#en!ran !ran las arícol arícolas8 as8 sin em9rao em9rao el o!ra 6o9laci"n 6o9laci"n en m#jere m#jeress c#en! c#en!an an solo solo con con el inre inreso so fami famililiar ar de jefe jefe de fami famililia8 a8 li!a li!and ndo o la sa!i sa!isf sfac acci ci"n "n de necesidades. GRÁ
 $ +*%# (

" " # %# (

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798

642

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2 7

,#en!eK +E+  $ensos acionales ;=8 <DK U+ de &o9laci"n y V+ Vivienda

#; Po#!"c)/n Po#!"c)/n econ/ econ/m)c"m m)c"mene ene "c)+" "c)+" ocu&" ocu&" (e5n $"m"( %e %e "c)+)%"% "c)+)%"% En el a>o ;= la 6o9laci"n econ"micamen!e ac!iva a#men!o con relaci"n al 6eriodo de <D <D lo c#al c#al 6res 6resen en!a !and ndo o como como 6rim 6rimer era a ac!i ac!ivi vida dad d la9o la9ora rall la arí aríco cola la88 de i#a i#all com6or!amien!o se o9serva 7#e las ac!ividades de man#fac!#ras 6resen!an #n incremen!o al i#al i#al 7#e el comerci comercio o menor menor !odas !odas de es!as es!as ac!ivi ac!ividade dades8 s8 c#yo c#yo inreso inreso 6romedio 6romedio mens#al es 9ajo. GRÁ
32

1993 2 18 16 14 12 1 8 6 4 2 

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?141KK In+e$() ?141 In+e$()/n /n %e! %e! e("%o e("%o %e(%e %e(%e !" mun)c mun)c)&"! )&"!)%"% )%"% %)($ %)($)"! )"!11 "; E*ecu E*ecuc) c)/n /n %e! %e! &$e( &$e(u& u&ue ue( (o o mun) mun)c)& c)&"! "! %e! %e! %)( %)($) $)o o e )n+e )n+e$( $()/ )/n n &e$ &e$ c.&) c.&)" " e*ecu"%" La inversi"n 7#e realiza el m#nici6io en el 6eriodo de <;< al <;= refleja 7#e la ejec#ci"n de as!o de ac#erdo a la inversi"n alcanzo #n 6orcen!aje de 8< B<;o <;? alcanzo #n 6orcen!aje de as!o @8D y <;@ F8@ lo 7#e sinifica 7#e e5is!e mayor o6or!#nidad 6ara mejorar las necesidades colec!ivas 7#e demanda la 6o9laci"n.

GRÁ
33

7

( $ ' # 5 4 &

35 3 25

1496468

2 15 1

676145

517595

16488754 11477155

5 566322 

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,#en!eK -nidad de 6res#6#es!o de la m#nici6alidad del dis!ri!o de L#yando.

#; E*ecuc)/n E*ecuc)/n %e! &$e(u& &$e(u&ue(o ue(o mun)c) mun)c)&"! &"! %e! %)($)o %)($)o &"$" &"$" !" unc)/n unc)/n %e ("!u% e )n+e$()/n &e$ c.&)" e*ecu"%" En el es!#dio de los !res 6eriodos vemos 7#e en el a>o en el a>o <;= el &res#6#es!o +ns!i!#ciona +ns!i!#cionall de *6er!#ra *6er!#ra B&+*C 7#e es el 6res#6#es!o 6res#6#es!o a6ro9ado en inicio de a>o era de cero 6ero con 6res#6#es!o ins!i!#cional modificado B&+%C se consider" @?8@ soles 6or lo c#al el avance f#e de 88 considerando 7#e se 6#do mejorar a7#ellas condiciones 7#e han con!ri9#ido a la mejora la sal#d colec!iva de la 6o9laci"n8 en el a>o <;< solo se lle" a #n avance avance de AD8@ y el a>o <;? no se con!" con &+* ni &+% 7#edando con con #na v#lnera9ilidad en c#an!o a la a6licaci"n de es!ra!eias en con!ri9#ci"n con los servicios de sal#d. &ara el <;@ se realiz" #n =8= de 6orcen!aje de as!o el c#al ha con!ri9#ido a resolver los 6ro9lemas con im6ac!o sani!ario 6ermi!iendo oranizar ac!ividades con el o9je!ivo de mejorar las condiciones de vida del dis!ri!o. GRÁ
34

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,#en!eK -nidad de 6res#6#es!o de la m#nici6alidad del dis!ri!o de L#yando

c; E*ec E*ecu uc) c)/ /n %e! &$e(u $e(u& &ue( e(o o mun mun)c)& )c)&"! "! %e! %)($ )($) )"! "! &"$" "$" !" un unc)/n c)/n ("ne"m)eno e )n+e$()/n &e$ c.&)" e*ecu"%" La ejec#ci"n en f#nci"n de saneamien!o en el a>o <;< alcanz" #n avance de 8@8 en el a>o <;= #n avance de A8< y 8D en el a>o <;?8 lo 7#e refleja el c#m6limien!o de inversi"n inversi"n en 6royec!os 6royec!os 7#e eneren eneren 9ienes!ar 9ienes!ar 6ara la colec!ividad colec!ividad al dar la 6riorizado 6riorizado las neces necesid idade adess de sanea saneamie mien!o n!o del dis! dis!ri ri!o. !o. &ara &ara el a>o a>o <;@ <;@ se ha 6res 6resen en!a !ado do #n increm incremen!o en!o en el 6res#6 6res#6#es #es!o !o 6ara 6ara el r#9ro r#9ro de saneam saneamien! ien!o o d#6lica d#6licando ndo el valor valor en com6araci"n de los a>os an!eriores lo 7#e a 6ermi!o lorar alcanzar #n mejor sis!ema de saneami saneamien!o en!o a nivel nivel del dis!ri dis!ri!o !o haciend haciendo o #n

DF8A DF8A en el 6orcen!a 6orcen!aje je de as!o8 as!o8 no

o9s!an o9s!an!e !e den!ro den!ro del dis!ri dis!ri!o !o siendo siendo #na 6o9laci 6o9laci"n "n con crecim crecimien ien!o !o demorá demoráfic fico o va a re7#erir mayor nfasis las decisiones 6olí!icas y de es!a manera manejar en forma adec#ada las demandas sociales de !odo el dis!ri!o de L#yando.

35

GRÁ
4

4. 3554274 36.8

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"; E*ecuc)/n E*ecuc)/n %e! %e! &$e(u&ue( &$e(u&ue(o o mun)c)&" mun)c)&"!! %e! %)($)o %)($)o &"$" &"$" !" unc)/n unc)/n +)+)en%" +)+)en%" 6 %e("$$o!!o u$#"no e )n+e$()/n &e$ c.&)" e*ecu"%" En el a>o <;< y <;= no se con!" con #n &+* ni con #n &+%8 6ara la f#nci"n de vivienda y desarrollo #r9ano8 lo 7#e dific#l!o al acceso de los rec#rsos 6ú9licos8 dismin#yendo s#s o6or!#nidades de alcanzar mejoras en 9eneficio de la 6o9laci"n. En el a>o <;? se alcanz" #n avance de ;8 6#diendo con!ri9#ir al desarrollo de ac!ividades y en el <;@ se lor" FA8 de 6orcen!aje de ejec#ci"n de as!o lo 7#e ha con!ri9#ido a mejorar la condiciones de vida de la 6o9laci"n. GRÁ
36

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,#en!eK -nidad de 6res#6#es!o de la m#nici6alidad m#nici6alidad del dis!ri!o de L#yando

#; E*ec E*ecuc uc)/ )/n n %e! &$e( &$e(u& u&u ue(o e(o mun mun)c)& )c)&"! "! %e! %e! %)( %)($) $)o o &"$" &"$" !" unc unc)/ )/n n %e e%uc"c)/n e )n+e$()/n &e$ c.&)" e*ecu"%"

En los 6eriodos 7#e com6rende desde el <;< y <;= se !#vo #n avance de ; y en el <;? se s#scri9i" #n avance de F8;8 es!e 6orcen!aje refleja la im6or!ancia 7#e 6resen!a el &+%8 c#yo res#l!ado se evidencia en la mejora de la calidad ed#ca!iva8 ya 7#e el a>o <;= <;= y <;? <;? no se con! con!" " #n &+* &+* solo solo con con 6res# 6res#6# 6#es es!o !o m#nic m#nici6 i6al al modi modififica cado do &+% &+% alcanzando así con!ri9#ir a mejorar adec#adamen!e las condiciones 7#e el nivel ed#ca!ivo 6resen!a de manera esencial8 en el a>o <;@ el 6res#6#es!o ha ido en a#men!o lorado #n 6er cá6i!a de AF8F alcanzando #n ?8; en ejec#ci"n de as!o en es!e r#9ro es!o va a con!ri9#ir a lorar sa!isfacer las demandas en el ám9i!o ed#ca!ivo siendo es!a #na herramien!a esencial red#ciendo así la v#lnera9ilidad social. GRÁ EJECUSIÓN DE PRESUPUESTO EN EDUCACIÓN E INVERSIÓN PER CÁPITA EJECUTADA EJECUTADA DEL MUNICIPIO DEL DISTRITO DE LUYANDO

37

.

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?1? Dee$m)n"ne( Dee$m)n"ne( )ne$me%)"$ )ne$me%)"$)o( )o( ?1?14 ?1? 14 C" C"$"c $"ce e$2 $2() ()c"( c"( (oc)o (oc)oc cu! u!u u$"! $"!e( e( "; P"$ P"$on one( e( Re Re!)5 !)5)o( )o(o( o( En el dis!ri!o de L#yando se cele9ran las ac!ividades reliiosas sonK Viren del $armen8 San!a Rosa8 'ivino i>o8 'ivino i>o8 Se>or de los %ilaros8 San &edro y San &a9lo.

#; H.#)o( H.#)o(,, co(um co(um#$e( #$e(,, e()!o( e()!o( %e +)%" +)%" Los even!os sociales de es!as com#nidades se limi!an a la cele9raci"n del aniversario de creaci"n de cada #na de s#s caseríos8 fies!as 6ar!ic#lares Ben!re las 7#e des!acan los c#m6lea>osC y a las fies!as 6o6#lares más conocidas BSan J#an8 fies!as 6a!rias8 navidad8 a>o n#evo y semana san!aC. En dichas dichas fes!iv fes!ivida idades des88 al#nos al#nos 6o9lad 6o9ladores ores acos!# acos!#m9r m9ran an inerir inerir alcohol alcohol de divers diversas as calidades 6or lo c#al8 d#ran!e la cele9raci"n de esas fechas8 se o9serva 6rinci6almen!e los acciden!es acciden!es de !ránsi!o8 !ránsi!o8 in!o5icaci"n in!o5icaci"n alcoh"lica8 alcoh"lica8 heridas 6#nzocor!an 6#nzocor!an!es8 !es8 con!#siones8 con!#siones8 in!o5icaci"n alimen!aria8 e!c.

c; D)($)#uc)/n D)($)#uc)/n %e !" Po#!"c)/n Po#!"c)/n (e5n (e5n )&o %e !en5u" !en5u" m"e$n" m"e$n" La 6o9laci"n de es!a zona se carac!eriza 6or ser m#l!ic#l!#ral8 ya 7#e es!as áreas eoráfi eoráficas cas f#eron f#eron coloniz colonizadas adas y 6o9lad 6o9ladas as 6or 6ersonas 6ersonas y familia familiass 6roven 6rovenien ien!es !es de

38



diferen!es localidades de n#es!ro 6aís8 La !o!alidad de la 6o9laci"n de %arona ha9la cas! cas!el ella lano no88 6ero 6ero al# al#no noss 6o9l 6o9lad ador ores es ad#l ad#l!o !oss mayore mayores8 s8 6rov 6roveni enien en!e !ess de la sierr sierra a h#an#7#e>a8 es6ecialmen!e *m9o8 ha9lan como len#a ma!erna el 7#ech#a. Sin em9aro8 al no e56resarse co!idianamen!e en dicho idioma8 los 6o9ladores es!án 6erdiendo el #so de la len#a.

?1?1?? C"$"ce ?1?1 C"$"ce$2( $2()c"( )c"( %e! ()( ()(em" em" %e %e ("!u% ("!u% en e! e! Te$ Te$$) $)o$)o o$)o "; An.! An.!)( )()( )( %e %e oe oe$ $"" En el dis!ri!o no se c#en!a con nin#na en!idad de sal#d 7#e sea 6rivada BES S*L-'8 ,,&&8 ,,**8 clínicasC solo c#en!a con es!a9lecimien!os de sal#d 7#e son 6ú9licas8 de las c#ales solo el 6#es!o de aranjillo c#en!a con 6o9laci"n #r9ana marinal y r#ral8 los es!a9lecimien!os s#9si#ien!es c#en!an con #na 6o9laci"n r#ral8 donde el &#es!o de Sal#d de *l!o San J#an de T#l#mayo es el es!a9lecimien!o es la más lejano y oc#6a el se#ndo l#ar en al!a concen!raci"n de 6o9laci"n8 y c#en!a con com#nidades de difícil acceso a los servicios de sal#d. En los es!a9lecimien!os de sal#d de ac#erdo a s# nivel de a!enci"n 6resen!a limi!aciones res6ec!o al número de 6ersonal !al así 7#e los 6#es!os 7#e son de nivel ++ no c#en!an con 6rofesional mdico8 odon!"loo8 6sic"loo8 la9ora!orio8 y los es!a9lecimien!os 7#e son nivel +++ 7#e c#en!an con es!os r#6os de 6rofesionales com6le!as es!án s#je!os a #na 6ermanencia ines!a9le y)o son son ro!ados a o!ros dis!ri!os8 lo 7#e im6osi9ili!a la con!in#idad de ac!ividades 6royec!adas a favorecer el acceso a los servicios de sal#d en forma in!eral de !oda la 6o9laci"n del dis!ri!o de L#yando. Solo el &#es!o de Sal#d de aranjillo 6or ser nivel +++ c#en!a con #na am9#lancia de !i6o + 6ara el !raslado de 6acien!es8 es!e 9ien m#e9le no es #!ilizado frec#en!emen!e 6or la fal!a de cond#c!or y com9#s!i9le a la vez s# #so es com6ar!ido con el Hos6i!al de Tino %aría8 7#edando v#lnera9le la 6o9laci"n del dis!ri!o de L#yando an!e #n caso de emerencia.

TABLA N=>K CAPITAL CAPITAL HUMANO EN SALUD :TOTAL :TOTAL Y POR PRO4 AL ?>4

39

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Es!a9lecimien!os de Sal#d $a6i!al H#mano To!al %dicos

0!ros BasC

o acredi!adas

1?

7

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,#en!eK -nidad -nidad de &ersonal de la Red de Sal#d Leoncio Leoncio &rado.

#; An.!) An.!)() ()(( %e !" !" %em"n %em"n%" %" %e %e intervención sanitaria. La co9er!#ra de 6arejas 6ro!eidas ha ido incremen!ando en el !rasc#rso de los !res a>os evidenciando 7#e en el a>o del <;@ 6resen!a #na co9er!#ra de @8@8 es!o acon!ece 6or diversos fac!ores como el a#men!o de 6arejas 6ro!eidas8 fal!a de ins#mos8 fal!a de sensi9ilizaci"n8 ines!a9ilidad de rec#rsos h#manos. En es!an!es con!roladas se !iene 7#e !ener en c#en!a 7#e #na es!an!e con!rolada !endrá 7#e !ener seis o más con!roles en el !rasc#rso de s# em9arazo8 !omando en referencia es!o la co9er!#ra se enc#en!ra #n incremen!o al a>o <;@ con @8@ es!e com6or!amien!o se de9e a 7#e #na ran 6ar!e de la 6o9laci"n es!an!e mira cons!an!emen!e8 la o!ra 6ar!e viene con #n es!ado de em9razo avanzado y #n mínimo 6orcen!aje 6resen!a con!roles en clínicas8 Los 6ar!os ins!i!#cionales 6resen! 6resen!a a

com6or com6or!ami !amien! en!o o dis!in dis!in!o !o ya 7#e la co9er!#ra co9er!#ra va asenso asenso 6resen!a 6resen!ando ndo #na

co9er!#ra al a>o <;@ con D8< es!o se conse#ido racias a la im6lemen!aci"n de es!ra!e es!ra!eia iass !omada !omadass 6ara 6ara la sensi9 sensi9ili ilizac zaci"n i"n de la es!an! es!an!e e y cond#c cond#cirl irlas as a #n 6ar!o 6ar!o ins!i!#cional. La co9er!#ra de vac#naci"n de HV( 1 ($G se enc#en!ra en  en los !res 6eriodos ya 7#e los recin nacidos son vac#nados en el Hos6i!al de Tino %aría8 6or lo 7#e llean a los es!a9lecimien!os de sal#d ya vac#nados con !al im6or!an!e vac#na.

4

En c#en!o a la deserci"n de vac#na de &en!avalen!e8 e#mococo y '&T en ni>os menores de #n a>o se de9e esencialmen!e a diferen!es fac!ores como desa9as!ecimien!o de 9iol"icos en cam6a>as de vac#naci"n8 en!rea de !ardía de 9iol"icos8 fal!a de se#imien!o8 fal!a de sensi9ilizaci"n a 6adres de familia8 rec#rso h#mano ins#ficien!e8 ines!a9ilidad de rec#rsos h#manos. La 6o9laci"n afiliada en ni>os se ha incremen!ado la co9er!#ra a es!e r#6o e!ario den!ro el dis!ri!o la 6o9laci"n !iene #n índice de crecimien!o al!o 6or 7#e es necesario reorien!ar no solo la afiliaci"n sino !am9in las 6res!aciones de sal#d en forma in!eral y o6or!#na. TABLA N= >F INDICADOR DE L A O4? 

P"$e*"( &$oe5)%"( :;

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S")("cc)/n %e u(u"$)o ee$no :; Po#!"c)/n ")!)"%"

Ge("ne(

,#en!eK +nformes de las ES+-nidad de se#ros de la Red de Sal#d Leoncio &rado

@1 ANÁLIS ANÁLISIS IS DE LOS PROBLE PROBLEMAS MAS DEL DEL EST ESTAD ADO O DE SALUD

41

@14 Mo$#)! Mo$#)!)%" )%"%' %' @1414 @1414 Mo$# Mo$#)! )!)% )%"% "% &$o&o &$o&o$c) $c)on on"! "! en con( con(u! u!" " ee$n ee$n", ", &o$ &o$ 5$"n 5$"n%e( %e( 5$u&o(1 En el 6eriodo del 6eriodo <;8 el número de a!enciones 6or mor9ilidad f#e ;8 en com6araci"n con el a>o <;? 7#e las a!enciones 6or mor9ilidad son de <;8o <; con mayor a!enci"n en 6rimer l#ar son las Enfermedades +nfecciosas y 6arasi!arias con <8; lo c#al es!á relacionado direc!amen!e al saneamien!o 9ásico. Ta9la Ta9la BC TABLA N= > CUADRO DE MORBILIDAD EN CONSULTA ETERNA POR GRANDES GRUPOS :LISTA 4?44> OPS; DEL DISTRITO DE LUYANDO ?>4>  ?>4 PROVINCIA DE LEONCIO PRADO, DEPARTAMENTO DE HUÁNUCO GRANDES GRUPOS DE N=

4 ?

MORBILIDAD :4?44> OPS; ?>4> Enfermedades infecciosas y 6arasi!arias Enfermedades den!ales y de s#s es!r#c!#ras de sos!n

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GRANDES GRUPOS DE N=

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Enfermedades infecciosas y 6arasi!arias Enfermedades den!ales y de s#s es!r#c!#ras de sos!n

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Enfermedades dies!ivas

?8?A

;8<



Tra#ma!ismos y envenenamien!os

;8;?=

;8?



Tra#ma!ismos y envenenamien!os

;8@D<

D8=

;8@

;=8A

K

Enfermedades de la 6iel y del

=

?8A

DF?

D8;



A@=

=8

;8A?@

;?8



?@

<8=

DF

D8<

F

?A<

<8;

=
<8



==@

;8@

<A

<8A

4>

;=

8?

?=

8=

44

Enfermedades eo6lásicas

=A

8;

;@=

;8=

4?

Res!o de enfermedades

;

.

?4,?

4>>

K  F   4>

Enfermedades de la 6iel y del sis!ema os!eom#sc#lar os!eom#sc#lar $om6licaciones $om6licaciones del em9arazo8 6ar!o y 6#er6erio Enfermedades endocrinas Enfermedades ne#ro6si7#ia!rías y de los "ranos de los sen!idos Enfermedades eni!o#rinarias Enfermedades cardiovasc#lares y res6ira!orias

44

Enfermedades eo6lásicas

4?

Res!o de enfermedades TOTAL

4>,>

4>>

5

sis!ema os!eom#sc#lar os!eom#sc#lar $om6licaciones $om6licaciones del em9arazo8 6ar!o y 6#er6erio Enfermedades endocrinas Enfermedades ne#ro6si7#ia!rías y de los "ranos de los sen!idos Enfermedades eni!o#rinarias Enfermedades cardiovasc#lares y res6ira!orias

TOTAL

,#en!eK 'a!os de la #nidad de Es!adís!ica de la Red de Sal#d Leoncio &rado Ela9orado 6or el res6onsa9le del *S+S

Las enfermedades s#scri!as en el c#adro corres6onden a la 9ase de da!os donde es!án consinados las a!enciones en !odo el a>o8 a !ravs de #n sis!ema $+E ; Bclasificaci"n

42

in!ernacional de enfermedadesC.En el 6eriodo com6ara!ivo del a>o <;; al a>o <;? en la a!enci"n 6or mor9ilidad seún !i6o de dian"s!ico se evidencia #na dismin#ci"n de es!as enfermedades en el a>o <;; f#e de=8 DD y 6ara el a>o <;? f#e de <8F<@ es!o se de9ido al im6#lso de las a!enciones 6reven!ivos 6romocionales en !oda la 6o9laci"n del dis!ri!o de L#yando. Sin em9aro vemos 7#e las enfermedades de vías res6ira!orias a#das se enc#en!ran el 6rimer l#ar en am9os a>os <;; con ;D8D  y el <;? con ;A8;.En el se#ndo l#ar en el a>o <;; lo oc#6an o!ras enfermedades infecciosas 6arasi!arias con ;D8D8 6or el con!rario es!a misma enfermedad se #9ica en el !ercer l#ar en a>o a>o <;? <;? con con A8= A8= evid eviden enci cian ando do #n desc descen enso so de es!a es!a enfer enferme meda dad8 d8 ya 7#e 7#e la %icrorred L#yando c#en!a con #n servicio de la9ora!orio lo 7#e facili!a realizar #n !amizaje o6or!#no8 o6or!#no8 dando #n !ra!amien!o o6or!#no. o6or!#no. 0!ras de la enfermedad enfermedad 7#e han incremen!ado incremen!ado son las afecciones den!ales y 6eriodon!ales en el a>o <;; f#e de A8=8 en el a>o <;? f#e de ;A8;8 es!e even!o oc#rre ya se c#en!a con cir#janos den!is!as 7#e facili!an el acceso a #na a!enci"n in!eral a!endiendo o6or!#namen!e es!e !i6o de dian"s!ico. Tam9in se evidencia #n cam9io de com6or!amien!o de es!as enfermedades en el a>o <;; <;;88 ya 7#e 7#e se evid eviden enci cia a 7#e 7#e las las enfer enferme meda dades des de la 6iel 6iel y !eji !ejido do s#9c s#9c#! #!án áneo eo88 !ra#ma!ismos 7#e afec!an múl!i6les reiones del c#er6o8 !ra#ma!ismo del ojo y des s#s ane5os8 no es!án 6resen!en den!ro de las diez 6rimeras ca#sas de mor9ilidad en a>o <;? son reem6laz reem6lazado adoss 6or

enferm enfermedad edades es las c#ales c#ales son enfermedad enfermedades es deficienci deficiencias as

n#!ricionales8 enfermedades de o!ras 6ar!es del a6ara!o dies!ivo y !ra#ma!ismos de miem9ros inferiores8 es!o nos da a conocer 7#e d#ran!e es!e 6eriodo de !res a>os se han 6rod#cido n#evos fac!ores 6or el c#al 6ro6ician el incremen!os de es!as. BTa9la BTa9la Y;C

TABLA N= 4> CUADRO DE MORBILIDAD EN CONSULTA CONSULTA ETERNA SEG0N SEG0N DIAGNÓSTICO CIE 4> LA POBLACIÓN GENERAL DEL DISTRITO DE LUYANDO, PROVINCIA DE LEONCIO PRADO, DEPARTAMENTO DEPARTAMENTO DE HUÁNUCO N =

GRANDES GRUPOS DE MORBILIDAD ?>44

Aenc)one( N=



N=

GRANDES GRUPOS DE

Aenc)one(

MORBILIDAD ?>4

N=

43



+nfecciones de vías res6ira!orias

4

a#das 0!ras enfermedades infecciosas

?

6arasi!arias 0!ras lesiones com6licadas 6or

@ 

!ra#ma!ismos *fecciones den!ales den!ales y 6eriodon!ales 6eriodon!ales Enfermedades infecciosas e

K

in!es!inales Enfermedades de la 6iel y el !ejido



s#9c#!áneo Tra#ma!ismos 7#e afec!an múl!i6les

F

reiones del c#er6o

F8=<

4

@8??=

;D8D

?

<8D<@

F8F

@

;8F@

A8?



;8D

A8<

K

;8?;

?8F



;8<;F

=8

F


@8A

=8=D;

;A8

;8=<

A8

;8=;

A8

;8D;

@8

AF

?8

+nfecci"n de !rasmisi"n se5#al

D?

=8

Enfermedades del a6ara!o #rinario

D?D

=8

@;@

<8

?D

<8

?8A?

<<8

?>,?K

4>

a#das *fecciones den!ales den!ales y 6eriodon!ales 0!ras enfermedades infecciosas y 6arasi!aria 'eficiencias n#!rici"n Enfermedades del sis!ema os!eom#sc#lar y !ejido conj#n!ivo Enfermedades infecciosas in!es!inal



Tras!ornos del ojo y s#s ane5os

;8<;D

=8





Enfer nferm medad edades es del a6a a6ara!o ra!o #rin #rinar ariio

;8 ;8=<

=8= =8=



Enfer nferm medad edades es de infec nfeccci"n se5#a e5#all

@<= @<=

;8D ;8D

4>

?8FA?

;@8F

0!ras enfermedades

@>,F>F

4>>

TOTAL

4 >

0!ras enfermedades TOTAL

Enfermedades de o!ras 6ar!es del a6ara!o dies!ivos Tra#ma!ismos de los miem9ros inferiores

,#en!eK 'a!os de la #nidad de Es!adís!ica de la Red de Sal#d Leoncio &rado Ela9orado 6or el res6onsa9le del *S+S

@141? @14 1? D)e3 D)e3 &$)me &$)me$"( $"( c" c"u( u("( "( %e mo$# mo$#)! )!)% )%"% "% en con( con(u! u!" " e ee e$n" $n"'' en &o#!"c)/n 5ene$"!, &o$ (eo 6 &o$ e"&"( %e +)%" Po#!"c)/n 5ene$"! Las enfermedades enfermedades vías res6ira!orias res6ira!orias a#das en el a>o <; se #9ican en el 6rimer l#ar de a!enci"n con #n <8@ al i#al 7#e el a>o <;? f#e de o <; se #9ican las 0!ras enfermedades infecciosas 6arasi!arias con #n ;?88 6ara el a>o <;? f#e de F8A evidenciando la #rencia de #n adec#ado saneamien!o 9ásico. Sin em9aro8 las *fecciones *fecciones den!ales 6eriodon!ales 6eriodon!ales f#e de F8F #9icándose #9icándose en el !ercer l#ar8 l#ar8 en el a>o a>o <;? es!as es!as f#eron f#eron de ;@8;  lo lo 7#e sinifica sinifica 7#e 5i!o 5i!o #n a#men!o a#men!o de es!as afecciones es!e even!o oc#rre al mayor número de dian"s!ico 6or los 6rofesionales de odon!oloía 7#e 9rindan #na a!enci"n en forma in!eral. En el c#ar!o l#ar en a>o <; se #9ican las enfermedades infecciosas e in!es!inales con F8=8 en el a>o <;? se evidencia #n incremen!o a F8A. &or o!ro lado8 se evidencia de deficiencia de n#!rici"n en el a>o <;= con @8=  oc#6ando el c#ar!o l#ar8 es!o no se evidencia en el a>o <; den!ro de las diez 6rimeras ca#sas de a!enciones8 a!enciones8 es!o oc#rre a la dific#l!ad 7#e !iene la 6o9laci"n 6o9laci"n 6ara acceder acceder a la adec#ada n#!rici"n y alimen!aci"n sal#da9le. BTa9la M;;C TABLA N= 44 CUADRO DE MORBILIDAD EN CONSULTA CONSULTA ETERNA SEG0N SEG0N DIAGNÓSTICO CIE 4> LA POBLACIÓN GENERAL DEL DISTRITO DE LUYANDO, PROVINCIA DE LEONCIO PRADO, DEPARTAMENTO DEPARTAMENTO DE HUÁNUCO N

GRANDES GRUPOS DE

=

MORBILIDAD

Aenc)one(

N=

GRANDES GRUPOS DE

Aenc)one(

MORBILIDAD

44

?>4>

4 ? @  K  F 

N=

+nfecciones de vías res6ira!orias a#das

4 ;8@@

<8@

0!ras enfermedades infecciosas 6arasi!arias

? @8=<@

;?8 @

*fecciones den!ales den!ales y 6eriodon!ales 6eriodon!ales =8;?A

F8F

<8D;

F8=

Enfermedades infecciosas e in!es!inales



0!ras lesiones8 com6licaciones com6licaciones 6recoces 6or !ra#ma!ismos

K <8;?;

A8

Enfermedades de la 6iel y el !ejido s#9c#!áneo

 ;8F<

@8;

;8@;;

?8<

Tra#ma!ismos Tra#ma!ismos del ojo y s#s ane5os Enfermedades del a6ara!o #rinario ;8=



?>4@



4

Tra#ma!ismos Tra#ma!ismos de los miem9ros

>

inferiores

*fecciones den!ales den!ales y 6eriodon!ales 0!ras enfermedades infecciosas y 6arasi!aria 'eficiencias n#!rici"n Enfermedades del sis!ema os!eom#sc#lar y !ejido conj#n!ivo

?8;A;

;@8

<8=F;

F8

;8?@=

@8

;8D<

=8

in!es!inal




<8D 4>

DFD

<8<

@8;=A

;?8=

@K,

4>>

Enfermedades de o!ras 6ar!es del a6ara!o dies!ivos Tra#ma!ismos de los miem9ros inferiores 0!ras enfermedades TOTAL

,#en!eK 'a!os de la #nidad de Es!adís!ica de la Red de Sal#d Leoncio &rado •

D8;A

;8=D@

Enfermedades infecciosas


0!ras enfermedades TOTAL

a#das

F

 D<




@8

D
<8

;8;

=8

FA@

=8

FF@

=8

A8<;

<<8

?F,@

4>

=8A

Tra#ma!ismos 7#e afec!an múl!i6les reiones del c#er6o

N=

Mo$#)!)%"% en con(u!" ee$n" &o$ (eo

En el 6eriodo del <;= las a!enciones de mor9ilidad en cons#l!a e5!erna8 seún s# dian"s!ico 6or se5o se evidencia 7#e e5is!e i#al 6ro6orci"n8 6or infecciones res6ira!orias a#das en se5o masc#lino !enemos =8@ 8 y en se5o femenino
45

CUADRO DE MORBILIDAD EN CONSULTA ETERNA ETERNA SEG0N DIAGNÓSTICO LA POBLACIÓN GENERAL POR SEO DEL DISTRITO DE LUYANDO, PROVINCIA DE LEONCIO PRADO, DEPARTAMENTO DE HUÁNUCO N =

4 ? @

N=

GRANDES GRUPOS DE

P$o&o$c)/n

MORBILIDAD MÁSCULINO ?>4@

N=



=8;F;

=8@

4

;8@;

;?8A

?

;8;<

8D

@

+nfecciones de vías res6ira!orias a#das *fecciones den!ales den!ales y 6eriodon!ales 6eriodon!ales 0!ras enfermedades infecciosas y 6arasi!arias y sec#elas

GRANDES GRUPOS DE

P$o&o$c)/n

MORBILIDAD 4@

N=



=8D

<8A?<

;A8

;8=AD

F8=

+nfecciones de vías res6ira!orias a#das *fecciones den!ales den!ales y 6eriodon!ales enfermedades infecciosas y 6arasi!arias y sec#elas



Enfermedades in infecciosas in in!es!inales

AA

A8?



Enfermedades de del a6 a6ara!o #r #rinario

FFF

@8=

K

'eficiencias de la n#!rici"n

A
A8

K


F;F

?8

?@<

?8=



+nfecciones de !ransmisi"n se5#al

DD

?8<

=F=

=8A

F

D

?8<

=D=

=8@



AFA

?8;

<8@



A;

=8A

<=A

<8<

4>

@=?

=8;

Res!o de dian"s!ico

;8ADD

;A8;


=8@@

<;8@

TOTAL

4>,@

4>>

TOTAL

4,?

4>>

 F  

Tra#ma!ismo Tra#ma!ismo de los miem9ros inferiores Tra#ma!ismo Tra#ma!ismo de los miem9ros s#6eriores Enfermedades del sis!ema os!eom#sc#lar Enfermedad de la 6iel y el !ejido

4

s#9c#!áneo Enfermedades de o!ras 6ar!es del

>

a6ara!o dies!ivo

Enfermedades infecciosas in!es!inales Enfermedades del sis!ema os!eom#sc#lar Enfermedades de o!ras 6ar!es del a6ara!o dies!ivo Enfermedades de los "ranos eni!ales femeninos

,#en!eK 'a!os de la #nidad de informá!ica '+RES*  Ela9orado 6or el res6onsa9le del *S+S

En el 6eriodo del <;@ en las a!enciones 6or mor9ilidad en cons#l!a e5!erna 6or se5o se 6resen!a con i#al frec#encia las infecciones de vías res6ira!orias a#das en el se5o masc#lino =;8=8 en el se5o femenino =@8 evidenciando 7#e e5is!e #n a#men!o en ?8A de afecciones 6or es!a enfermedad en el se5o femenino. El com6or!amien!o de las enfermedades en am9os se5os 6resen!a #na diferen!e dinámica siendo las afecciones en se#ndo se#ndo l#ar las afecciones den!ales y 6eriodon!ale 6eriodon!aless en se5o masc#lino con ;@8= y en se5o femenino o!ras enfermedades infecciosas y 6arasi!arias con F8F. Las infecciones de !ransmisi"n se5#al se 6resen!an con mayor frec#encia en el se5o femenino con F8=8 no 6resen!ándose es!a a!enci"n 6or mor9ilidad en el se5o masc#lino. BTa9la M;=C TABLA N= 4@ CUADRO DE MORBILIDAD EN CONSULTA ETERNA ETERNA SEG0N DIAGNÓSTICO LA POBLACIÓN GENERAL POR SEO DEL DISTRITO DE LUYANDO, PROVINCIA DE LEONCIO PRADO, DEPARTAMENTO DE HUÁNUCO N =

4

GRANDES GRUPOS DE

P$o&o$c)/n

MORBILIDAD MÁSCULINO ?>4K

N=

+nfecciones de vías res6ira!orias a#das

N=

 <8?

=;8=

4

GRANDES GRUPOS DE

P$o&o$c)/n

MORBILIDAD 4K

N=


 =8<;

a#das

46

=@8

?

*fecciones den!ales den!ales y 6eriodon!ales 6eriodon!ales

@


 K  F  

0!ras enfermedades infecciosas y 6arasi!arias y sec#ela Enfermedades infecciosas y 6arasi!arias Enfermedades del sis!ema os!eom#sc#lar Tra#ma!ismo Tra#ma!ismo de los miem9ros inferiores Enfermedades de la 6iel y !ejido s#9c#!áneo Tra#ma!ismo Tra#ma!ismo de los miem9ros

4

s#6eriores 0!ras lesiones8 com6licaciones com6licaciones

>

6recoces de los !ra#ma!ismos Res!o de dian"s!ico TOTAL

;8;F;

;@8=

?

A@=

F8?

@

@<<

A8D



?
@8@

K

=A<

?8D



F8

F

<;?

<8D



;F<

<8=



;@?

<8

4>

=
?8<

F

4>>

0!ras enfermedades infecciosas y

DF

F8


D?A

F8


A=

D8

@?;

A8

?D@

@8

=A<

?8

=<

=8

<=A

<8

<;?

<8


;8<@@

;?8

TOTAL

,

4>

6arasi!arias y s#s sec#elas

Enfermedades infecciosas in!es!inales Enfermedades hi6er!ensivas en el em9arazo8 6ar!o y 6#er6erio Enfermedades de o!ras 6ar!es del a6ara!o dies!ivo Enfermedades de los "ranos eni!ales femeninos Tra#ma!ismo de los miem9ros inferiores Enfermedades del sis!ema nervioso


Mo$#)!)%"% &o$ e"&" %e +)%" n)o

En el 6eriodo <;=  <;? la mor9ilidad en la e6a!a de vida ni>o las a!enciones 6or enfermedades en eneral ha dismin#ido en el a>o <;= se o9serva ;8D?< a!enciones8 en el a>o <;? es de F8<=. Sin em9aro8 las infecciones 6or vías res6ira!orias a#das han dismin#ido en el a>o <;= con =D8A y en el a>o <;? es de ;?8@. Las demás enferme enfermedad dades es si#en si#en #n mismo mismo com6or! com6or!ami amien! en!o o al mos!rar mos!rar #na dismin dismin#ci #ci"n "n al ser com6arados el a>o <;= con el a>o <;?. Sin em9aro8 vemos 7#e las deficiencias n#!ricionales se han incremen!ado en el a>o <;? cons!i!#yendo es!a ;;8 de las a!enciones8 en la c#al es!á relacionado al!amen!e con la frec#encia de enfermedades infecc infeccios iosas as in!es! in!es!ina inales les88 afecci afeccione oness den!al den!ales es y 6eriod 6eriodon! on!ales ales88 y o!ras o!ras enferme enfermedad dades es infecciosas y 6arasi!arias. BTa9la BTa9la M;?C TABLA N= 4 CUADRO DE MORBILIDAD EN CONSULTA ETERNA SEG0N DIAGNÓSTICO EN ETAPA DE VIDA NIO DEL DISTRITO DE LUYANDO, PROVINCIA DE LEONCIO PRADO, DEPARTAMENTO DE HUÁNUCO N =

4 ? @

GRANDES GRUPOS DE MORBILIDAD ?>4@ +nfecciones de vías res6ira!orias a#das *fecciones den!ales den!ales y 6eriodon!ales 6eriodon!ales 0!ras enfermedades infecciosas y 6arasi!arias y sec#elas

N=

Aenc)one( NQ

 ?8?

=D8A

4

;8D@@

;A8=

?

;8A

8=

@



'efi eficiencia de la n#! n#!rici"n

=

F8A



K

Enfermedades infecciosas in!es!inales

D

D8=

K

GRANDES GRUPOS DE

Aenc)one(

MORBILIDAD ?>4

M

+nfecciones de vías res6ira!orias a#das *fecciones den!ales den!ales y 6eriodon!ales 'eficiencias de la n#!rici"n Enfermedades infecciosas in!es!inales 0!ras enfermedades infecciosas y 6arasi!arias

47

< =8
?8

;8;@

;?8

@

;;8

A@

D8

@A

A8

 F   4 >

Enfermedades de 6iel y !ejido s#9c#!áneo Tra#ma!ismo Tra#ma!ismo de los miem9ros inferiores Tra#ma!ismo Tra#ma!ismo de los miem9ros s#6eriores Enfermedades de la sanre de los

<8@



<8@

F

<
<8;



Enfermedad de la 6iel y !ejido s#9c#!áneo Tra#ma!ismo de los miem9ros inferiores Enfermedades de la sanre y los "ranos hema!o6oy!icos y de la inm#nidad 0!ras lesiones8 com6licaciones com6licaciones

;D<

;8A



;A

;8@

4>

;8;

;8=


4>,F?

4>>

TOTAL

"ranos hema!o6oy!icos Tra#ma!ismo de la ca9eza y c#ello 0!ras enfermedades TOTAL

6recoces de los !ra#ma!ismos Tra#ma!ismos de los miem9ros s#6eriores

<;

<8

;D=

<8

;?F

;8

;?=

;8

;=;

;8

F?

;8

,?>@

4>


Mo$#)!)%"% &o$ e"&" %e +)%" "%o!e(cene

En el 6eriodo de <;=  <;? las mor9ilidades han dismin#ido en el a>o <;= se 6rese 6resen! n!aro aron n <8D< <8Do a>o <;? <;? es de <8 <8?. ?. Sin Sin em9a em9ar ro8 o8 la deficiencia de la n#!rici"n ha 6resen!ado #n a#men!o de ;<8D en el a>o <;?8 siendo es!a #n 6receden!e 6ara la 7#e las afecciones den!ales e infecciones de vías res6ira!orias a#das se es!a9lezcan con mayor frec#encia en am9os 6eriodos <;= con <=8= y <;? con <=8;. Las enferm enfermeda edades des hi6er! hi6er!ens ensiva ivass en el em9araz em9arazo8 o8 6ar!o 6ar!o y 6#er6er 6#er6erio io y o!ros o!ros se han incremen!ado en a>o <;? 6resen!ado #na frec#encia de D8  a com6araci"n con el a>o <;= en la c#al se 6resen!a9a #na frec#encia de ;8=. Las enfermedades de 6iel y del !ejido s#9c#!áneo han 6resen!ado #n descenso en el <;? con ;8D com6arado con el a>o <;= c#ya frec#encia es de <8<. BTa9la M ;@C TABLA N= 4K CUADRO DE MORBILIDAD EN CONSULTA ETERNA SEG0N DIAGNÓSTICO EN ETAPA DE VIDA ADOLESCENTE DEL DISTRITO DE LUYANDO, LUYANDO, PROVINCIA DE LEONCIO PRADO, DEPARTAME DEPARTAMENTO NTO DE HUÁNUCO N =

4 ? @  K  F  

GRANDES GRUPOS DE MORBILIDAD ?>4@ *fecciones den!ales den!ales y 6eriodon!ales 6eriodon!ales +nfecciones de las vías res6ira!orias a#das 0!ras enfermedades infecciosas y 6arasi!arias 'eficiencias de la n#!rici"n Tra#ma!ismo Tra#ma!ismo de los miem9ros inferiores Enfermedades del a6ara!o #rinario Enfermedades de la 6iel y !ejido s#9c#!áneo Enfermedades de o!ras 6ar!es del a6ara!o dies!ivo 0!ras lesiones8 com6licaciones com6licaciones 6recoces de los !ra#ma!ismos

N=

Aenc)one( NQ

 A
<=8=

4

A

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@

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

GRANDES GRUPOS DE

Aenc)one(

MORBILIDAD ?>4

NQ

*fecciones den!ales den!ales y 6eriodon!ales +nfecciones de vías res6ira!orias a#das 'eficiencias de la n#!rici"n 0!ras enfermedades infecciosas y 6arasi!arias Enfermedad hi6er!ensiva en el em9arazo8 6ar!o 6#er6erio y o!ros Enfermedades infecciosas in!es!inales Enfermedades del a6ara!o #rinario Tra#ma!ismo de los miem9ros inferiores Enfermedades del sis!ema os!eom#sc#lar y del !ejido

48

 ?F?

<=8

??=

<;8

;<8

;AD

D8

FA

?8

AA

=8

@

<8

?

<8

?;

;8

conj#n!ivo 4

Enfermedad hi6er!ensiva en el

>

em9arazo8 6ar!o y 6#er6erio

Enfermedad de la 6iel y del !ejido

;8=

@=F

;8D


?,F?F

4>>

TOTAL

Res!o de dian"s!ico TOTAL

4>

=D

s#9c#!áneo

=D

;8

?=

;8

?,>

4>


Mo$#)!)%"% &o$ e"&" %e +)%" *o+en

En el 6eriodo <;= y <;? la mor9ilidad en la e!a6a de vida joven8 ha dismin#ido en com6araci"n con el a>o <;? la c#al 6resen!a =8D= y el a>o <;= 6resen!a ?8DF. Sin em9aro8 las afecciones de !rasmisi"n se5#al se han incremen!ado en el a>o <;? 6resen!ando 8;8 6or la fal!a de a#!oc#idado. Las infecciones res6ira!orias a#das enca9ezan la lis!a de a!enciones 6or mor9ilidad8 lleando lleando a reis!rar reis!rar en el a>o <;= con << de a!enciones y en a>o <;? se 6resen!aron 6resen!aron A de a!enciones. Tam9in se o9serva 7#e en am9os 6eriodos las afecciones den!ales y 6eriodon!ales se man!ienen como se#nda ca#sa de mor9ilidad cons!i!#yendo 7#e el a>o <;= con D; y 6ara el a>o <;? cons!i!#yendo #na frec#encia de;F8 @. BTa9al M;AC

TABLA N= 4 CUADRO DE MORBILIDAD EN CONSULTA ETERNA ETERNA SEG0N DIAGNÓSTICO LA POBLACIÓN GENERAL ETAPA DE VIDA JOVEN DEL DISTRITO DE LUYANDO, PROVINCIA DE LEONCIO PRADO, DEPARTAMENTO DE HUÁNUCO N =

4 ? @

GRANDES GRUPOS DE

Aenc)one(

MORBILIDAD ?>4@

NQ

+nfecciones de las vías res6ira!orias a#das *fecciones den!ales den!ales y 6eriodon!ales 6eriodon!ales 0!ras enfermedades infecciosas y 6arasi!arias

N=

 <<

;8<

4

D;

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K


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K

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

 F 

Enfermedades de los "ranos eni!ales femeninos Enfermedades de o!ras 6ar!es del a6ara!o dies!ivo Tra#ma!ismo Tra#ma!ismo de los miem9ros

GRANDES GRUPOS DE

Aenc)one(

MORBILIDAD ?>4

NQ

+nfecciones de vías res6ira!orias a#das *fecciones den!ales den!ales y 6eriodon!ales +nfecciones de !rasmisi"n se5#al Enfermedad hi6er!ensiva en el em9arazo8 6ar!o y 6#er6erio 0!ras enfermedades infecciosas y 6arasi!arias Enfermedades de a6ara!o #rinario

<F

?8=

F

os!eom#sc#lar y del !ejido conj#n!ivo Enfermedades de o!ras 6ar!es del

?8



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

;A;

=8=

4>


;8;<@

<=8?


TOTAL

,F

4>>

TOTAL




4

Enfermedad hi6er!ensiva del

>

em9arazo

A

;F8

AFA

;F8

==F

8

<@=

A8

A8

;@

@8

;@=

?8

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=8

;<=

=8

F

<8

D

<;8

@,F>@

4>

Enfermedades del sis!ema

;A

inferiores



a6ara!o dies!ivo Enfermedades de los "ranos eni!ales femeninos Enfermedades infecciosas in!es!inales

49


Mo$#)!)%"% &o$ e"&" %e +)%" "%u!o En el 6eriodo <;=<;?8 el número de a!enciones 6or mor9ilidad en a>o <;= se 6resen!" A8@F y en el a>o <;? se 6resen!" #na dismin#ci"n de @8<@< a!enciones 6or mor9ilidad. Sin em9rao las infecciones de !ransmisi"n se5#al se ha incremen!ado en el a>o <;? con #na frec#encia de A8 a com6araci"n con el a>o <;= donde la frec#encia de es!a enfermedad f#e de @8=. Las infecciones infecciones de vías res6ira!orias res6ira!orias a#das enca9ezan enca9ezan la lis!a en am9os 6eriodos en el a>o <;= la frec#encia es de ;F8F y en el a>o <;? es de ;D8A8 de i#al modo las afecciones den!ales y 6eriodon!ales8 enfermedades del sis!ema os!eom#sc#lar y del !ejido conj#n!ivo. *demás8 6odemos o9servar 7#e las enfermedades infecciosas y 6arasi!arias han dismin#ido a com6araci"n con el a>o an!erior 6resen!ando en el a>o <;? #na 6ro6orci"n de @8@8 cons!i!#yendo es!o como #n fac!or 6ara la a6arici"n de 6ro9lemas n#!ricionales. BTa9la M;DC TABLA N= 4F CUADRO DE MORBILIDAD EN CONSULTA ETERNA SEG0N DIAGNÓSTICO EN ETAPA DE VIDA ADULTO DEL DISTRITO DE LUYANDO, PROVINCIA DE LEONCIO PRADO, DEPARTAMENTO DE HUÁNUCO N =

4 ? @  K  F  

N=

GRANDES GRUPOS DE

Aenc)one(

MORBILIDAD ?>4@

NQ



;8<<@

;F8F

4

F;?

;<8@

?

@
F8

@

+nfecciones de vías res6ira!orias a#das *fecciones den!ales den!ales y 6eriodon!ales 6eriodon!ales Enfermedades del sis!ema os!eom#sc#lar y del !ejido conj#n!ivo

GRANDES GRUPOS DE

Aenc)one(

MORBILIDAD ?>4

NQ




;D8A

F
;@8D

@=F

;8<

+nfecciones de vías res6ira!orias a#das *fecciones den!ales den!ales y 6eriodon!ales Enfermedades del sis!ema os!eom#sc#lar y del !ejido conj#n!ivo

@A

D8D



+nfecciones de !rasmisi"n se5#al

=A?

A8

?D;

D8<

K

Enfermedades de del a6 a6ara!o #r #rinario

=@;

A8A

=DD

@8D



<

@8@

=AD

@8A

F

<@;

?8D

?8;



;@D

<8

<@<

=8F



;?A

<8D

<=D

=8A

4>

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<8D

0!ras enfermedades

;8?A

<<8?


;8<@A

<=8

TOTAL

,K>

4>>

TOTAL

K,?K?

4>>

Enfermedades del a6ara!o #rinario 0!ras enfermedades infecciosas y 6arasi!arias y sec#elas Enfermedades de o!ras 6ar!es del a6ara!o dies!ivo +nfecciones de !ransmisi"n se5#al Tra#ma!ismos Tra#ma!ismos de los miem9ros s#6eriores Enfermedades de los "ranos

4

eni!ales femeninos Tra#ma!ismos Tra#ma!ismos de los miem9ros

>

inferiores

0!ras enfermedades infecciosas y 6arasi!arias y sec#elas Enfermedades de o!ras 6ar!es del a6ara!o dies!ivo Enfermedades infecciosas in!es!inales Enfermedades de los "ranos eni!ales femeninos Tra#ma!ismo de los miem9ros inferiores


Mo$#)!)%"% &o$ e"&" %e +)%" "%u!o m"6o$

En el 6eriodo <;=  <;? el número de a!enciones 6or mor9ilidad en la e!a6a vida ad#l!o mayor han dismin#ido8 en com6araci"n con el a>o an!erior ha dismin#ido 6resen!ando #n <8F@ de a!enciones y ;8@D= en el a>o <;? reflejando de es!a manera lo e56#es!o. Sin

5

em9aro8 las enfermedades de las enfermedades del sis!ema os!eom#sc#lar y del !ejido conj#n! conj#n!ivo ivo han mos!rad mos!rado o #n com6or com6or!ami !amien!o en!o diferen diferen!e !e reis! reis!ran rando do #n increm incremen! en!o o de a!enciones en el a>o <;? c#ya frec#encia es de ?8@. Las infecciones de vías res6ira!orias a#das han dismin#ido en com6araci"n con el a>o <;=8 en es!e a>o la frec#encia es de ;D8? y el a>o <;? es de ;D8@. Las afecciones den!ales y 6eriodon!ales oc#6an el !ercer l#ar en am9os a>os8 en el a>o <;= 6resen!a #na frec#encia de ;;8D y el a>o <;? #n ;;8=. BTa9la BTa9la M;FC

T"#!" T"#!" N= 4 CUADRO DE MORBILIDAD EN CONSULTA ETERNA ETERNA SEG0N DIAGNÓSTICO LA POBLACIÓN GENERAL ETAPA DE VIDA ADULTO MAYOR MAYOR DEL DISTRITO DE LUYANDO, PROVINCIA DE LEONCIO PRADO, DEPARTAMENTO DE HUÁNUCO N =

4 ? @  K

GRANDES GRUPOS DE

Aenc)one(

MORBILIDAD ?>4@

NQ

+nfecciones de vías res6ira!orias a#das Enfermedades del sis!ema os!eom#sc#lar y del !ejido conj#n!ivo *fecciones den!ales den!ales y 6eriodon!ales 6eriodon!ales Enfermedades de o!ras 6ar!es del a6ara!o dies!ivo 0!ras enfermedades infecciosas y 6arasi!arias y sec#elas

N=



GRANDES GRUPOS DE

Aenc)one(

MORBILIDAD ?>4

NQ

Enfermedades del sis!ema =A?

;D8?

4

=?<

;A8?

?

;;8D

@

;
A8



;;A

;;A

K

;

?8D



os!eom#sc#lar y del !ejido conj#n!ivo +nfecciones de vías res6ira!orias a#das *fecciones den!ales den!ales y 6eriodon!ales Enfermedades del a6ara!o #rinario Enfermedades de o!ras 6ar!es del a6ara!o dies!ivo 0!ras enfermedades infecciosas y



Enfermedad hi6er!ensiva

F


FF

?8<

F




FA

?8;



A?

=8



@F

<8D

4>

?@

<=8D


?>K

4>>

TOTAL

 4 >

Tra#ma!ismos Tra#ma!ismos de los miem9ros inferiores 'eficiencias de la n#!rici"n 0!ras enfermedades TOTAL



6arasi!arias y sec#elas Enfermedad hi6er!ensiva Tra#ma!ismos de los miem9ros inferiores Enfermedades infecciosas in!es!inales Enfermedad de la 6iel y del !ejido s#9c#!áneo


@141@ @14 1@ D)e D)e33 &$)me &$)me$"( $"( c"u("( c"u("( %e mo$#) mo$#)!)% !)%"% "% en &o#!" &o#!"c)/ c)/n n en 5ene$" 5ene$"!! con m"6o$ m"6o$ concen$"c)/n en $e!"c)/n con !" &$o+)nc)", en con(u!" ee$n" En el dis!ri!o de L#yando en el a>o <;; se concen!ra #n @<8@ del !o!al de casos de la enfermedad enfermedad de !ras!ornos !ras!ornos del ojo y s#s ane5os 7#e se 6resen!an 6resen!an en la 6rovincia Leoncio Leoncio &rado8 6rovienen del dis!ri!o de L#yando8 6ara el a>o <;? las enfermedades de infecci"n de !ransmisi"n se5#al 6resen!an #na concen!raci"n de <@8D del !o!al de casos 7#e se 6resen!an en la 6rovincia Leoncio &rado8 6rovienen del dis!ri!o de L#yando. Las infecci infeccione oness de vías vías res6ira res6ira!or !orias ias a#das a#das 6resen 6resen!an !an #n com6or! com6or!ami amien! en!o o difere diferen!e n!e res6ec!o al a>o <;? donde oc#6an el se#ndo l#ar en concen!raci"n8 la c#al 7#iere

51

;F8

;D8

;DF

;;8

D<

?8

D

?8

A;

=8

@@

=8

@=

=8

@;

=8

?;

<8

=F@

4,KF@

4>

decir 7#e el ;A8F de es!as enfermedades de la 6rovincia de Leoncio 6rado 6rovienen del dis!ri!o de L#yando.

TABLA NQ4 DIE PRIMERAS CAUSAS DE MORBILIDAD EN POBLACIÓN GENERAL SEG0N CONCENTRACIÓN DEL DISTRITO LUYANDO, PROVINCIA DE LEONCIO PRADO, DEPARTAMENTO DE HUÁNUCO DIAGNÓSTICO ?>44 4

Tras!ornos del ojo y s#s ane5os

?


@  K  F 

Concen$"c)/n

N=

0!ras lesiones8 com6licaciones com6licaciones 6recoces delos !ra#ma!ismos 0!ras enfermedades infecciosas y 6arasi!aria Enfermedades de la 6iel y !ejido s#9c#!áneo Tra#ma!ismos Tra#ma!ismos 7#e afec!an múl!i6les reiones del c#er6o Enfermedades infecciosas in!es!inales +nfecciones de vías res6ira!orias a#das

;8<;D

@<8@

4

@<=

@<8?

?

<8D<@

?8?

@

@8??=

<8@



;8?;

K

;8<;F

<=8



;8D

<;8

F

F8=<

<;8=






;8=<

;D8@



4>

*fecciones den!ales den!ales y 6eriodon!ales 6eriodon!ales

;8F@

8;?

4>

DIAGNÓSTICO ?>4 +nfecciones de Transmisi"n

Concen

N=

se5#al +nfecciones de vías res6ira!orias a#das Tra#ma!ismos de los miem9ros inferiores Enfermedades infecciosas

D? @8A
in!es!inales Enfermedades del sis!ema os!eom#sc#lar y !ejido

;8D;

conj#n!ivo Enfermedades del sis!ema

D?D

#rinario 'eficiencias n#!rici"n

;8=;

0!ras enfermedades infecciosas y 6arasi!arias Enfermedades de o!ras 6ar!es

;8=< @;@

del a6ara!o dies!ivo *fecciones den!ales den!ales y

=8=D;

6eriodon!ales ,#en!eK 'a!os de la #nidad de informá!ica '+RES*  Ela9orado 6or el res6onsa9le del *S+S

@141 @14 1 D)e D)e33 &$)me &$)me$"( $"( c"u("( c"u("( %e mo$#) mo$#)!)% !)%"% "% en &o#!" &o#!"c)/ c)/n n en 5ene$" 5ene$"!! con m"6o$ m"6o$ c$ec)m)eno en $e!"c)/n con e! $e(o %e !" &$o+)nc)", en con(u!" ee$n" Las afecciones den!ales y 6eriodon!ales han a#men!ado s# crecimien!o en com6araci"n con el !rienio 6receden!e haciendo con ;=@8< con el res!o de la 6rovincia. Sin em9aro8 vemos !am9in 7#e las enfermedades del sis!ema os!eom#sc#lar y del !ejido conj#n!ivo ha dismin#ido <  <;; se 6resen!a #n crecimien!o de F8 y el en !rienio de <;< al <;? 6resen!a #n crecimien!o de ;=@8< con el res!o de la 6rovincia8 es!o de9ido a 7#e se im6lemen!ado la co9er!#ra de a!enciones con 6rofesional de odon!oloía. Las Las infe infecc ccio iones nes de vías vías res6 res6ir ira! a!or orias ias a#d a#das as han han a#me a#men! n!ad ado o s# creci crecimi mien! en!o o en com6araci"n com6araci"n con el !rienio !rienio 6receden!e oc#6ando oc#6ando el !ercer l#ar en el 6eriodo 6eriodo del <;< al <;? con #n ?@8. BTa9la BTa9la M<C

TABLA N= ?> DIE PRIMERAS CAUSAS DE MORBILIDAD EN POBLACIÓN GENERAL CON M AYOR AYOR CRECIMIENTO DEL DISTRITO DE LUYANDO EN RELACIÓN CON EL RESTO DE LA PROVINCIA DE LEONCIO PRADO, DEPARTAMENTO DE HUÁNUCO

52

N= 4 ? @  K  F

DIAGNÓSTICO ?>>?>44 Enfermedades del sis!ema os!eom#sc#lar os!eom#sc#lar y del !ejido conj#n!ivo *fecciones den!ales den!ales y 6eriodon!ales 6eriodon!ales Tras!ornos del ojo y s#s ane5os 0!ras lesiones8 com6licaciones com6licaciones 6recoces delos !ra#ma!ismos 0!ras enfermedades infecciosas y 6arasi!arias Enfermedades de la 6iel y !ejido s#9c#!áneo Tra#ma!ismos Tra#ma!ismos en los miem9ros inferiores







4>

+nfecciones de las vías res6ira!orias

C$ec)m)eno RESTO PROVINCIA

N= ,>

4

,

?

,F

@

F,



FK,F

K

F,4



K,?

F

@4,K



@>,



DIAGNÓSTICO ?>4??>4 *fecciones den!ales den!ales y

C$ec)m)eno RESTO PROVINCIA

4@K,?

6eriodon!ales Enfermedades del sis!ema

?,?

os!eom#sc#lar y del !ejido conj#n!ivo +nfecciones de las vías

K,

res6ira!orias a#das 0!ras lesiones8 com6licaciones com6licaciones

KF,?

6recoces delos !ra#ma!ismos

>,4

Tras!ornos del ojo y s#s ane5os Tra#ma!ismos Tra#ma!ismos en los miem9ros

@,

inferiores 0!ras enfermedades infecciosas

44,

y 6arasi!arias Enfermedades del a6ara!o

4>,

#rinario Enfermedades infecciosas infecciosas

4>,?

in!es!inales Enfermedades de la 6iel y !ejido

4@, 4> a#das s#9c#!áneo ,#en!eK 'a!os de la #nidad de informá!ica '+RES*  Ela9orado 6or el res6onsa9le del *S+S

,F

@1? Mo$"!)%"% @1?14 Mo$"!)%"% Mo$"!)%"% &o$ 5$"n%e( 5$u&o( 5$u&o( :!)(" 4>4>> OPS; 6 "(" #$u" %e mo$"!)%"%1 &ara el es!#dio de la mor!alidad del dis!ri!o de L#yando se realizado el análisis !omando dos !rienios los c#ales son del < al <;; y <;< al <;? res6ec!ivamen!e ya son da!os consis!en!es y eneran #na informaci"n con mayor calidad 6ara s# res6ec!ivo análisis. En el 6eriodo de < al <;;8 el r#6o de enfermedades infecciosas y 6arasi!arias f#e el 7#e oc#6o el 6rimer l#ar como ca#sa de mor!alidad del dis!ri!o de L#yando B<@8?C8 en donde o9servamos o9servamos 7#e s# !asa 9r#!a f#e de @8? 5 ;  ha9.8 es decir 7#e cada ;  ha9i!an!es a6ro5imadamen!e @ morían en es!e r#6o de enfermedades infecciosas y 6arasi!arias. Sin em9aro8 en el 6eriodo de <;<  <;? la !asa 9r#!a 6or es!a enfermedad era de F8A 5 ;  ha9.8 evidenciando #n descenso en la 6ro6orcional #9icándolo en el se#ndo l#ar en es!e 6eriodo. En 6eriodo de <;<  <;?8 el r#6o en el r#6o de enfermedades neo6lásicas como 6rimera ca#sa de mor!alidad en el dis!ri!o B=8DC8 en donde o9servamos 7#e s# !asa

53

9r#!a de f#e de F8< 5 ;  ha9.8 es decir 7#e cada ;  ha9i!an!es a6ro5imadamen!e F m#irían en es!e r#6o de enfermedad. Sin#lar si!#aci"n se 6rod#ce en el 6eriodo <  <;; en donde las enfermedades neo6lásicas oc#6an #n se#ndo l#ar den!ro del dis!ri!o B;F8AC c#ya !asa 9r#!a de mor!alidad es de =8 5 ;  ha9. en donde la 6ro6orci"n era menor. $omo !ercera ca#sa en el evidenciamos las lesiones y ca#sas e5!ernas como ca#sa de mor!alidad en el dis!ri!o B;F8AC8 en donde la !asa de mor!alidad es de =8 5 ;  ha9.8 sin em9aro8 en el 6eriodo de <;<  <;? se evidencia #n descenso oc#6ándolo en el c#ar!o l#ar con #na !asa de mor!alidad de ;8D 5 ;  ha9i!an!es. En el 6eriodo de <  <;; las enfermedades me!a9"licas y n#!ricionales oc#6an el 7#in!o l#ar de mor9ilidad en dis!ri!o B@8FC c#ya !asa de mor!alidad es de ;8 5 ;  ha9i!an!es8 es decir 6or cada ;  ha9i!an!es m#ere ; 6ersona 6or es!a ca#sa8 al o9servar la !endencia en el 6eriodo de <;<  <;? o9servamos #n com6or!amien!o diferen!e evidenciando #n descenso B;8<C c#ya !asa de mor!alidad es de 8= 5 ;  ha9i!an!es. Las enfermedades men!ales y del sis!ema nervioso en el 6eriodo de <;<  <;? se evidencia es!a ca#sa de mor!alidad en el dis!ri!o B;8<C c#ya !asa de mor!alidad es de 8= 5 ;  ha9i!an!es.

TABLA N= ?4 MORTALIDAD POR GRANDES GRUPOS :4>44> OPS; Y TASA BRUTA DE MORTALIDAD DEL DISTRITO DE LUYANDO, PROVINCIA DE LEONCIO PRADO, DEPARTAMENTO DE HUÁNUCO MORTALIDAD MORTALIDAD POR GRANDES

DE
MORTALIDAD MORTALIDAD POR GRANDES

DE
GRUPOS :4>44> OPS; ?>>?>4>?>44

N=

GRUPOS :4>44> OPS; ?>4??>4@?>4

N=

Enfermedades infecciosas y



T*S*

;@

<@8?

@8?

Enfermedades neo6lásicas

;;

;F8A

=8

Lesiones y ca#sas e5!ernas

;;

;F8A

=8

F

;=8@

<8F

=

@8F

;8

Enfermedades del sis!ema dies!ivo

<

=8=

8D

*fecciones 6erina!ales 6erina!ales

;

;8A

8=

6arasi!arias

Enfermedades del a6ara!o circ#la!orio Enfermedades me!a9"licas y n#!ricionales

Enfermedades neo6lásicas Enfermedades infecciosas y 6arasi!arias Enfermedades del a6ara!o circ#la!orio Lesiones y ca#sas e5!ernas Enfermedades men!ales y sis!ema nervioso Enfermedades del sis!ema res6ira!orio Enfermedades del sis!ema dies!ivo



T*S*

=8D

F8<

;=

;A8A

F8A

A

D8A

<8

@

A8?

;8D

;

;8<

8=

;

;8<

8=

;

;8<

8=

54

Enfermedades men!ales y sis!ema y sis!ema nervioso Enfermedades del sis!ema res6ira!orio Las demás enfermedades TOTAL

Enfermedades me!a9"licas y

;

;8A

8=

;

;8<

08=

;

;8A

8=

*fecciones 6erina!ales

;

;8<

8=

A

;8;

<8;

Las demás enfermedades

<@

=<8

F8A

@

;

TOTAL

DF

;

n#!ricionales


@1?1? Nme$o %e mue$e( m"e$n"(, "(" %e mo$"!)%"% )n"n)! 6 "(" %e mo$"!)%"% neon""! &o$ "o1 '#ran!e el 6eriodo de < al <;@ no se reis!r" nin#na m#er!e ma!erna8 den!ro del dis!ri!o de L#yando8 en lo 7#e res6ec!a a la !asa de mor!alidad infan!il en el a>o <; se evidencia #n fallecimien!o de lo 7#e la !asa de mor!alidad en ese a>o es de 8; 6or ;  ha9i!an!es8 en lo 7#e res6ec!a a la !asa de mor!alidad neona!al en el 6eriodo del < se evidencia #n fallecimien!o 6or lo 7#e la !asa de mor!alidad es de 8? 5 ; ha9i!an!es. BTa9la M<
TABLA N= ?? DIE PRIMERAS CAUSAS DE MORTALIDAD EN POBLACIÓN GENERAL SEG0N CONCENTRACIÓN EN RELACIÓN CON LA PROVINCIA, DEL DISTRITO DELUYANDO, DELUYANDO, PROVINCIA DE LEONCIO PRADO, DEPARTAMENTO DEPARTAMENTO DE HUÁNUCO

INDICADOR

AOS ?>>

Nme$o %e mue$e( m"e$n"( T"(" T"(" %e mo$"!)%"% In"n)!

T"(" %e mo$"!)%"% neon""!

?>4>

?>44

?>4?

?>4@

?>4K

?>4

>

>

>

>

>

>

>

>

>,4

>

>

>

>

>

>,

>

>

>

>

>

>

,#en!eK 'a!os del área de E6idemioloia Red de Sal#d Leoncio &rado  Ela9orado 6or el res6onsa9le del *S+S

@1?1@ D)e3 &$)me$"( c"u("( e(&ec2)c"( %e mo$"!)%"% :"(" #$u"; en &o#!"c)/n 5ene$"!, &o$ (eo1 T"(" T"(" #$u" %e mo$"!)%"% mo$"! )%"% en &o#!"c)/n 5ene$"! &ara el 6resen!e a>o se realiz" #n análisis ar#6ando 6or !rienios8 6ara #n mejor análisis de es!a !endencia la c#al d#ran!e el !rienio de < <;;8 o9servamos 7#e las infecciones res6ira!orias a#das 7#e com6renden 9ron7#i!is8 rini!is8 en!re o!ras8 f#eron la 6rimera ca#sa de mor!alidad con #na !asa de ;@8< 6or ;  ha9i!an!es lo 7#e 7#iere decir 7#e 6or cada ;  ha9i!an!es ha9i!an!es ;@ 6ersonas 6ersonas fallecen de infecciones infecciones res6ira!orias res6ira!orias a#das8 en

55

el si#ien!e 6eriodo com6rendido en!re <;<  <;? se evidencia 7#e las infecciones res6ira!orias a#das si#en siendo la 6rimera ca#sa de m#er!e en la 6o9laci"n del dis!ri!o de L#yando c#ya !asa de mor!alidad es de D8A 6or ;  ha9i!an!es es decir 7#e 6or cada ;  ha9i!an!es con < 6ersonas fallecen con es!e dian"s!ico. '#ran!e el 6eriodo del < al <;; como se#nda ca#sa de m#er!e son los demás acciden!es acciden!es de !ras6or!es !ras6or!es no es6ecíficos es6ecíficos con @ m#er!es m#er!es BF8?C conllevando conllevando a #na !asa de mor!alidad de =8< 6or ;  ha9i!an!es es!o 7#iere decir 7#e 6or ;  ha9i!an!es = 6ersonas fallecen con es!e !i6o de dian"s!ico. *l con!rario8 en el si#ien!e 6eriodo com6rendido del <;< al <;? se o9serva 7#e el !#mor malino de es!"mao con A m#er!es BD8AC8 c#ya !asa de mor!alidad es de <8 6or ;  ha9i!an!es es!o 7#iere decir 7#e 7#e el dis! dis!ri ri!o !o de L#ya L#yand ndo o cada cada ;   ha9i ha9i!an !an!es !es < 6erso 6ersona nass fall fallec ecen en con con es!e es!e dian"s!ico. La enfermedad hi6er!ensiva oc#6a el !ercer l#ar de ca#sas de fallecimien!o en el dis!ri!o com6rendido en!re el 6eriodo de <  <;; fallecen ? 6ersonas BA8DC haciendo #na !asa de ;8? 6or ;  ha9i!an!es. Sin em9aro8 en el si#ien!e 6eriodo com6rendido en!re el <;< y <;? la ca#sa de m#er!e en el dis!ri!o era 6or !#mor malino de o!ras localizaciones y las de no es6ecificas con @ m#er!es BA8?C c#ya !asa de mor!alidad es de ;8D 6or ;  ha9i!an!es a#men!ado s# crecimien!o a#men!ado con el 6eriodo an!erior B<  <;;C. BTa9la M<=C.

TABLA N= ?@ TASA BRUTA DE MORTALIDAD EN POBLACIÓN GENERAL DEL DISTRITO DE LUYANDO, PROVINCIA DE LEONCIO PRADO, DEPARTAMENTO DEPARTAMENTO DE HUÁNUCO


DE

DE
GRUPOS ?>>?>4>?>44

N=

GRUPOS ?>4??>4@?>4

N=

+nfecciones res6ira!orias a#das Los demás acciden!es de !rans6or!e no es6ecificados es6ecificados



T*S*



T*S*



;@8<

=8<

+nfecciones res6ira!orias a#das

A

D8A

<8

@

F8?

;8F

T#mor malino del es!"mao

A

D8A

<8

@

A8?

;8D

T#mores malinos de o!ras Enfermedades hi6er!ensivas

?

A8D

;8?

localizaciones localizaciones y las de no es6ecificas

T#mor malino de o!ras localizaciones localizaciones y de las no

?

A8D

;8?

Enfermedad cere9rovasc#lar

?

@8;

;8=

*cciden!es de !rans6or!e !rans6or!e !erres!re

=

@8

;8

T#mor malino malino de 6r"s!a!a

?

@8;

;8=

'eficiencias n#!ricionales y anemias

=

@8

;8

=

=8F

;8

Se6!icemia e5ce6!o neona!al

=

@8

;8

=

=8F

;8

=

@8

;8

<

<8@

8A

es6ecíficas Los demás acciden!es de !rans6or!e no es6ecificados T#mor malino de !rá7#ea8 los 9ron7#ios y el 6#lm"n

T#mor malino de los "ranos dies!ivos y del 6eri!oneo e5ce6!o

Enfermedad 6or V+H BS+'*C

es!"mao y colon

56

*resiones BhomicidiosC BhomicidiosC

<

=8=

8D

+ns#ficiencia +ns#ficiencia renal cr"nica

<

<8@

8A

<

<8@

8A

T#mor malino de los "ranos Enfermedad del sis!ema #rinario

<

=8=

8D

dies!ivos y del 6eri!oneo e5ce6!o es!"mao y colon


<;

=@8@


?;

@<8@

TOTAL

@

;

TOTAL

DF

;


T"(" T"(" #$u" %e mo$"!)%"% &o$ (eo En el dis!ri!o de L#yando se evidencia 7#e e5is!e mayor número de fallecimien!os en el se5o masc#lino 7#e en el femenino d#ran!e el 6eriodo del <;< al <;?. La 6rimera ca#sa de mor!alidad en el r#6o masc#lino se da 6or !#mor malino del es!"mao con@ m#er!es evidenciando #na !asa de ;8D 6or cada ;  ha9i!an!es8 es decir8 6or cada ;  ha9i!an!es @ varones m#eren con es!e dian"s!ico8 al con!rario8 en el se5o femenino se evidencia 7#e las infecciones res6ira!orias a#das con @ m#er!es B<8@C. $omo se#nda ca#sa de m#er!e se evidencia las infecciones res6ira!orias a#das con ? m#er!es haciendo #na !asa de ;8D 6or ;  ha9i!an!es lo 7#e 7#iere decir 7#e 6or cada ;  varones fallece #no 6or es!a ca#sa8 sin em9aro8 en la 6o9laci"n femenina o9servamos 7#e las m#er!es se dan 6or !#mores malinos de o!ras localizaciones y las de no es6ecíficas8 con < m#er!es B<8@C. BVer !a9la M4??>4@?>4 MÁSCULINO

MORTALIDAD MORTALIDAD POR GRANDES DE
N= T#mor malino del es!"mao

 @

A8?

GRUPOS ?>4??>4@?>4
N=

T*S* ;8D

DE



T*S*

<

<8@

8A

<

<8@

8A

<

<8@

8A

T#mores malinos de o!ras +nfecciones res6ira!orias a#das

?

@8;

;8=

localizaciones y las de no es6ecificas Los demás acciden!es de

T#mor malino de 6r"s!a!a

?

@8;

;8=


=

=8F

;8


;

;8<

8=

=

=8F

;8


;

;8<

8=

<

<8@

8A

;

;8<

8=

<

<8@

8A

;

;8<

8=

!rans6or!e no es6ecificados

T#mores malinos de o!ras localizaciones localizaciones y las de no es6ecificas T#mor malino de los "ranos dies!ivos y del 6eri!oneo e5ce6!o es!"mao y colon T#mor malino de !rá7#ea8 los 9ron7#ios y el 6#lm"n

T#mor malino de !rá7#ea8 los 9ron7#ios y el 6#lm"n 'ia9e!es %elli!#s no es6ecifico

57


<

<8@

8A

Hemorraia in!racefálica

;

;8<

8=

+ns#ficiencia renal cr"nica

<

<8@

8A

%enonia no es6ecifico

;

;8<

8=

;

;8<

8=

Hi6er!ensi"n esencial

;

;8<

8=


=F

?F8D

;=8


;

;8<

8=

TOTAL

AA

;

;<

;

Los demás acciden!es de !rans6or!e no e s6ecificados s6ecificados

TOTAL


T"(" T"(" #$u" %e Mo$"!)%"% &o$ e"&" %e +)%" En el 6eriodo del < al <; se 6resen!aron  m#er!es haciendo #na !asa de mor!alidad era de ;8< 6or ; ha9i!an!es8 en la e!a6a de vida de ni>o c#yo dian"s!ico 6rinci6al era de infecciones res6ira!orias a#das8 7#e es!á den!ro de la ar#6aci"n de enfermedades infecciosas 6arasi!arias ;);8 y el 6eriodo de <;< al <;? no se 6resen!" nin#na m#er!e. BVer !a9la M<@C. TABLA N=?K TASA BRUTA DE MORTALIDAD ETAPA DE VIDA NIO DEL DISTRITO DE LUYANDO PROVINCIA DE LEONCIO PRADO DEPARTAMENTO DE HUÁNUCO ?>> AL ?>44 Y ?>4? AL ?>4



DE
GRUPOS ?>4? AL ?>4

GRUPOS ?>> AL ?>44 N= Enfermedades infecciosas y 6arasi!arias TOTAL



DE
T*S*



T*S*

A

;

;8<

o hay def#nciones

>

>

>

A

;

;8<

TOTAL

>

>

>


T"(" T"(" #$u" %e mo$"!)%"% en !" e"&" %e +)%" *o+en En la e!a6a de vida joven en el 6eriodo de <;; al <;= se 6resen!" como 6rimera ca#sa las lesiones y ca#sas e5!ernas con #na !asa de <8= 6or ; ha9i!an!es en el si#ien!e !rienio <;; al <;? se evidencia #n descenso oc#6a en se#ndo l#ar con #na !asa de 8A 6or ; ha9i!an!es. En el 6eri 6eriod odo o de <;; <;; al <;? <;? se evid eviden enci cia a como como 6rimer 6rimera a ca#s ca#sa a de m#er m#er!e !e las las enfermedades neo6lásicas en las des!acan los !#mores malinos a diversas 6ar!es del c#er6o haciendo #na !asa de 8? 6or ; ha9i!an!es. BVer !a9laM> AL ?>44 Y ?>4? AL ?>4 MORTALIDAD MORTALIDAD POR GRANDES

DE

DE
GRUPOS ?>> AL ?>44

N=


N=

Lesiones y ca#sas e5!ernas Enfermedades infecciosas y 6arasi!arias Enfermedades del sis!ema #rinario



T*S*



T*S*

;?

F<8=

<8=


=

8?

;

@8F

8D


?

=A8=

8A

<

;;8D

8=

;

8

8;

Enfermedades del sis!ema dies!ivo

58

Enfermedades del a6ara!o

;

8

8;


;

8

8;

'emás enfermedades

;

8

8;

;;

;

;8D

circ#la!orio

TOTAL

;D

;

<8

TOTAL

59


T"(" T"(" #$u" %e mo$"!)%"% e"&" %e +)%" "%u!o En la e!a6a de vida ad#l!o se o9serva 7#e el com6or!amien!o de las m#er!es ha variado #9ica #9icand ndo o en esce escenar nario io 6rin 6rinci ci6al 6al en el !rie !rieni nio o del <;; <;; al <;? <;? las las enfer enferme meda dades des neo6lásicas ine5is!en!es en el !rienio an!erior B<;;<;> AL ?>44 Y ?>4? AL ?>4



DE

GRUPOS ?>> AL ?>44 N= Enfermedades del a6ara!o



DE
T*S*



T*S*

=

<@8

8=


@

?;8A

8@

Enfermedades del sis!ema #rinario

<

;A8A

8<


?

==8=

8?


<

;A8A

8<

<

;A8A

8<

Res!o de enfermedades

@

?;8A

8@

;

F8=

8;

;<

;

;8=

circ#la!orio

TOTAL

Enfermedades infecciosas y 6arasi!arias Enfermedades del sis!ema #rinario

TOTAL

;<

;8<


T"(" T"(" #$u" %e mo$"!)%"% en "%u!o m"6o$ En la e!a6a de vida ad#l!o mayor en am9os !rienios del < al <;; y <;< al <;? 6resen!an como 6rimera ca#sa de m#er!e de enfermedades neo6lásicas es!o evidencia 7#e los es!ilos vida no son adec#ados8 haciendo #na !asa en el úl!imo !rienio de 8F m#er!es 6or mil ha9i!an!es. 'e i#al com6or!amien!o o9servamos 7#e las m#er!es 6or enfermedades infecciosas y 6aras 6arasi!i!ari arias as en am9os am9os !rie !rieni nios os 6rese 6resen!a n!a #n i#a i#all com6o com6or! r!ami amien en!o !o den!r den!ro o de es!a es!a ar#6aci"n so9resales las infecciones res6ira!orias a#das8 en eneral hacen #na !asa en el úl!imo !rienio @8F m#er!es 6or ; ha9i!an!es. Las enfermedades del a6ara!o circ#la!orio se man!ienen como !ercera ca#sa de m#er!e en am9os !rienios la c#al en es!e úl!imo alcanza #na !asa de ;@8D m#er!es 6or mil ha9i!an!es. En la ar#6aci"n de lesiones y ca#sas e5!ernas des!acan los acciden!es de !ras6or!e !erres!re evidenciando en eneral en el úl!imo !rienio #na !asa 8F m#er!es 6or ; ha9i!an!es. BVer !a9la M
6

TABLA N=? TASA BRUTA DE MORTALIDAD ETAPA DE VIDA ADULTO MAYOR DEL DISTRITO DE LUYANDO PROVINCIA DE LEONCIO PRADO DEPARTAMENTO DE HUÁNUCO ?>> AL ?>44 Y ?>4? AL ?>4



DE

GRUPOS ?>> AL ?>44 N= Enfermedades neo6lásicas Enfermedades infecciosas y 6arasi!arias Enfermedades del a6ara!o circ#la!orio Lesiones y ca#sas e5!ernas 'emás enfermedades



N=

T*S*

;

=D8<

8=

;<

<=8@

@8

A

;;8D

<8

?

D8F

8?

;

;8

?8

DE
Enfermedades neo6lásicas Enfermedades infecciosas y 6arasi!arias Enfermedades del a6ara!o circ#la!orio Lesiones y ca#sas e5!ernas Enfermedades del sis!ema #rinario Enfermedades me!a9"licas y n#!ricionales 'emás enfermedades

TOTAL

@;

;

<@8<

TOTAL



T*S*

<<

=F8@

8F

;=

<<8F

@8F



;@8D

?8

<

=8@

8F

=

@8<

;8=

;

;8D

8?

D

;<8<

=8;

@D

;

<@8A

,#en!eK 'a!os de la #nidad de Es!adís!ica '+RES*  Ela9orado 6or el res6onsa9le del *S+S

@1?1 D)e3 &$)me$"( c"u("( e(&ec2)c"( %e mo$"!)%"% en &o#!"c)/n 5ene$"!, con m"6o$ concen$"c)/n en $e!"c)/n con !" &$o+)nc)" %e Leonc)o P$"%o1 *l analizar la mor!alidad del dis!ri!o con la 6rovincia encon!ramos 7#e d#ran!e el !rienio de < al <;;8 vemos 7#e el dis!ri!o de L#yando se concen!ra el ?@8@  de casos 6or demás acciden!es de !rans6or!e 7#e se 6resen!an en la 6rovincia de Leoncio &rado8 es decir #no de cada cinco casos de m#er!e de la &rovincia &rovincia de Leoncio &rado se enc#en!ra enc#en!ra en el dis!ri!o de L#yando. En el 6eriodo com6rendido en!re <;< y <;? vemos 7#e el dis!ri!o de L#yando se concen!ra el ;==.= de casos de m#er!es 6or !#mor malino de 6r"s!a!a 7#e se 6resen!an en la 6rovincia de Leoncio &rado8 es decir 7#e #no de cada cinco casos de m#er!e 6or !#mor malino de 6r"s!a!a de la 6rovincia Leoncio &rado se enc#en!ra en el dis!ri!o de L#yando. BTa9la M<C

TABLA N= ? DIE PRIMERAS CAUSAS DE MORTALIDAD EN POLACIÓN GENERAL SEG0N CONCETRACIÓN EN REALACIÓN CON L A PROVINCIA, DISTRITO DE LUYANDO, LUYANDO, PROVINCIA DE LEONCIO PRADO, DEPARTAMENTO DE HUÁNUCO N=

MORTALIDAD ?>>?>4>?>44

N=

Concen$"c)/n

PROVINCIA

N=

MORTALIDAD ?>4??>4@?>4

N=

Concen$"c)/n

PROVINCIA

61

'emás acciden!es de 4

!rans6or!e y no

@

?@8@

4

?

<=8@

?

?

<=8@

@

=

;@8



=

;@8

K


es6ecíficos T#mores malinos de ?

o!ras localizaciones y las de no es6ecíficas Enfermedades

@

hi6er!ensivas

 K

Se6!icemia neona!al *cciden!es de !rans6or!e !erres!re 'eficiencias



n#!ricionales y anemias

T#mor malino del es!"mao +nfecciones res6ira!orias a#das Enfermedades cere9rovasc#lares T#mor malino en la !rá7#ea8 9ron7#ios y el

F

 

6eri!oneo e5ce6!o es!"mao y colon +nfecci"n res6ira!oria *#da Res!o de enfermedades dies!ivas Enfermedades del

4>

;==8=

A

A8

A

=@8=

?

<@8

=

@

<=8F

=

;8=

;

@8=

<

?8

;

<8<

6#lm"n T#mor malino en o!ras =

;<8



localizaciones localizaciones y las de no es6ecificas

T#mor malino de los "ranos dies!ivos y del

?

'emás acciden!es de =

D8

F

!rans6or!e y no es6ecíficos



A8



<

@8



'ia9e!es melli!#s no es6ecífico T#mor malino de los "ranos dies!ivos Res!o de enfermedades

< @8; 4> sis!ema #rinario del sis!ema res6ira!orio ,#en!eK 'a!os de la #nidad de Es!adís!ica '+RES*  Ela9orado 6or el res6onsa9le del *S+S

*l analizar la concen!raci"n de mor!alidad con el res!o de la rei"n vemos 7#e en el 6eriodo com6rendido com6rendido en!re el a>o < al <;; <;; en el dis!ri!o de L#yando se concen!ra concen!ra el ;D8Adel !o!al de m#er!es 6or se6!icemia e5ce6!o neona!al8 7#e se 6resen!a en la rei"n de H#án#co8 es decir #no de cada m#er!e de la rei"n se enc#en!ra en el dis!ri!o de L#yando. Sin em9aro8 em9aro8 vemos 7#e el 6eriodo de <;< al <;? en el dis!ri!o de L#yando L#yando se concen!ra ;;8@ de m#er!es 6or !#mos malino de !rá7#ea 9ron7#ios y el 6#lm"n8 7#e se 6resen!a en la rei"n H#án#co8 es decir #no de cada m#er!e de la rei"n se enc#en!ra en el dis!ri!o de L#yando. &or lo !an!o8 se evidencia mayor concen!raci"n el en 6eriodo com6rendido en!re < al <;;. BTa9la BTa9la M=C.

TABLA N= @> DIE PRIMERAS CAUSAS DE MORTALIDAD EN POLACIÓN GENERAL SEG0N CONCETRACIÓN EN RELACIÓN CON LA REGIÓN, DISTRITO DE LUYANDO, PROVINCIA DE LEONCIO PRADO, DEPARTAMENTO DE HUÁNUCO

N= 4

MORTALIDAD ?>>?>4>?>44 Se6!icemia e5ce6!o neona!al

N= ?

Concen$"c)/n

REGIÓN

N=

4F,

4

MORTALIDAD ?>4??>4@?>4 T#mor malino de la !rá7#ea8

N= ;?

9ron7#ios y el 6l#m"n

62

Concen

REGIÓ ;;8@

*cciden!es de !rans6or!e

?

!erres!re 'eficiencias n#!ricionales y

@

anemias

@

44,4

?


D

;8=

;

A8F

T#mores malinos de o!ras D@

,

@

localizaciones localizaciones y de las no es6ecificas

T#mores malinos de o!ras 

localizaciones localizaciones y de las no

F?

,@



Enfermedades cere9ro vasc#lares

<

@8F

;;A ;;A

,?

K


;A

?8D

?,4



=<

=8F

AA AA

4,F

F

<

<8

4,K



?=

<8

<<=

4,4



<=

8F

<<=

4,4

4>

?D

8D

es6ecificas K

Enfe Enferm rmed edad ades es hi6 hi6er! er!en ensi siva vass 'emás acciden!es de



!rans6or!es y no es6ecíficos

F

+nfe +nfecc cci" i"n n res6 res6ir ira! a!or oria ia a# a#da da

'emás acciden!es de !rans6or!es y no es6ecíficos 'ia9e!es melli!#s no es6ecífico

T#mor malino de los "ranos dies!ivos y del



6eri!oneo e5ce6!o es!"mao y colon Enfermedades del sis!ema

 4>

#rinario Res!o de enfermedades del

T#mor malino de los "ranos dies!ivos +nfecciones re res6ira!orias a a#das Res!o de enfermedades del

sis!ema dies!ivos sis!ema res6ira!orio ,#en!eK 'a!os de la #nidad de informá!ica '+RES*  Ela9orado 6or el res6onsa9le del *S+S

@1?1K P$)me$"( @1?1K P$)me$"( c"u("( c"u("( e(&ec2) e(&ec2)c"( c"( %e mo$"! mo$"!)%"% )%"% en &o#!"c) &o#!"c)/n /n 5ene$"!, con m"6o$ &o$cen"*e %e c$ec)m)eno en $e!"c)/n con !" &$o+)nc)" %e Leonc)o P$"%o1 &ara loran realizar #n correc!o análisis del com6or!amien!o en el crecimien!o de las ca#sas de mor!alidad en el dis!ri!o de L#yando en relaci"n con el res!o de la 6rovincia de Leoncio &rado !res randes 6eriodos 7#e com6rende de B< a <;<8 <;; a <;<8 <;= a <;?C. Las m#er!es 6or !#mor malino de es!"mao a#men!aron en @8 con res6ec!o al res!o de la 6rovincia ha decrecido en FA8D $omo se#ndo l#ar o9servamos 7#e el crecimien!o en el dis!ri!o de L#yando 6or m#er!es de enfermedades cere9rovasc#lares a#men!" a =8 con res6ec!o al res!o de la 6rovincia decreci" en ==.=. Sin em9aro8 si com6aramos las m#er!es 6or !#mores malinos de o!ras localizaciones y las de no es6ecíficas 6resen!an #n crecimien!o en el dis!ri!o de <@8 y con res6ec!o al res!o de la 6rovincia !am9in se o9serva #n crecimien!o de <=8;. TABLA N=@4 DIE PRIMERAS CAUSAS DE MORTALIDAD EN POLACIÓN GENERAL SEG0N CRECIMIENTO EN RELACIÓN CON LA PROVINCIA, DISTRITO DE LUYANDO, PROVINCIA DE LEONCIO PRADO, DEPARTAMENTO DE HUÁNUCO C$ec)m)eno

N=

MORTALIDAD ?>>?>4>?>44?>4??>4@?>4

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T#mor malino de es!"mao

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4

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Enfermedades cere9rovasc#lares

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T#mores malinos de o!ras localizaciones y de las no es6ecificas

D)($)o

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MORTALIDAD ?>>?>4>?>44?>4??>4@?>4 'emás acciden!es de !rans6or!es y no es6ecíficos T#mores malinos de o!ras localizaciones localizaciones y de las no es6ecificas Hi6er!ensi"n esencial

RESTO DE PROVINCIA ===8 <=8; =8

63

 K  F

Hi6er!ensi"n esencial Enfermedades is7#micas del coraz"n 'emás acciden!es de !rans6or!es y no es6ecíficos T#mor malino de los "ranos dies!ivos y del 6eri!oneo e5ce6!o

D@8

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Enfermedades is7#micas del coraz"n

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Res!o de enfermedades res6ira!orias

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T#mor malino de los "ranos dies!ivos

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cr"nicas del coraz"n y del 6eri!oneo e5ce6!o es!"mao y colon ,#en!eK 'a!os de la #nidad de Es!adís!ica '+RES*  Ela9orado 6or el res6onsa9le del *S+S

@1?1 D)e3 &$)me$"( c"u("( e(&ec2)c"( %e mo$"!)%"% en &o#!"c)/n 5ene$"!, con m"6o$ %)e$enc)" %e $)e(5o en $e!"c)/n con e! $e(o %e !" &$o+)nc)" %e Leonc)o P$"%o 6 e! $e(o %e !" $e5)/n %e Hu.nuco1 En el 6eriodo en!re el < a <;?8 el rieso de morir 6or !#mor malino en el es!"mao8 6or solo el hecho de vivir en el dis!ri!o de L#yando y no en el res!o de la 6rovincia de Leoncio &rado8 era de <8 6or ;  ha9i!an!es8 sin em9aro8 si com6aramos con el res!o de la rei"n vemos 7#e la diferencia de rieso es 8;.  8;. BTa9la BTa9la M =
TABLA N= @? DIE PRIMERAS CAUSAS DE MORTALIDAD EN POLACIÓN GENERAL SEG0N DI
N=

MORTALIDAD ?>>?>4>?>44?>4??>4@?>4

4

T#mor malino en el es!"mao

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@  K 

Res!o de enfermedades res6ira!orias T#mor malino de los "ranos dies!ivos y del 6eri!oneo e5ce6!o es!"mao y colon 'emás acciden!es de !rans6or!es y no es6ecíficos Enfermedades is7#micas del coraz"n

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DE RIESGO PROVINCIA

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MORTALIDAD ?>>?>4>?>44?>4??>4@?>4

DE RIESGO DPTO


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T#mores malinos de o!ras localizaciones localizaciones y de las no es6ecificas 'emás acciden!es de !rans6or!es y no es6ecíficos T#mor malino de los "ranos dies!ivos y del 6eri!oneo e5ce6!o

8; 8; 8;

es!"mao y colon <=8

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64

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Enfermedades cere9rovasc#lares $irrosis y cier!as enfermedades cr"nicas del coraz"n Hi6er!ensi"n esencial

Enfermedades is7#micas del

;;8

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coraz"n

$irrosis y cier!as enfermedades

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cr"nicas del coraz"n ,#en!eK 'a!os de la #nidad de Es!adís!ica '+RES*  Ela9orado 6or el res6onsa9le del *S+S

@1?1F D)e3 &$)me$"( c"u("( e(&ec2)c"( %e mo$"!)%"% en &o#!"c)/n 5ene$"!, con m"6o$ $"3/n %e $)e(5o en $e!"c)/n con e! $e(o %e !" &$o+)nc)" %e Leonc)o P$"%o 6 e! $e(o %e !" $e5)/n %e Hu.nuco1 En el !rienio com6rendido en!re < al <;? la 6o9laci"n del dis!ri!o de L#yando es ; rieso mayor de m#er!e 6or !#mor malino en el es!"mao 7#e el res!o de la 6rovincia8 en com6araci"n con el res!o de del de6ar!amen!o se o9serva ninún rieso 6or el solo de vivir en el dis!ri!o de L#yando. Las demás demás enferm enfermeda edades des como como cere9rov cere9rovasc asc#lar #lares8 es8 hi6er!e hi6er!ensi nsi"n "n esenci esencial8 al8 !#more !#moress malinos de o!ras localizaciones y de las no es6ecifican no re6resen!an ninún rieso 6or vivir en el dis!ri!o de L#yando en com6araci"n con el dis!ri!o y el de6ar!amen!o. BTa9la M==C

TABLA N= @@ DIE PRIMERAS CAUSAS DE MORTALIDAD EN POLACIÓN GENERAL SEG0N RAÓN RIESGO DE RIESGO EN REALACIÓN RE ALACIÓN CON LA PROVINCIA, DEPARTAMENTO DEPARTAMENTO DE HUÁNUCO1 DISTRITO DE LUYANDO, PROVINCIA DE LEONCIO PRADO Y DEPARTAMENTO DE HUÁNUCO

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DE RIESGO PROVINCIA

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T#mores malinos de o!ras  K  F

localizaciones y de las no es6ecificas $irrosis y cier!as enfermedades cr"nicas del coraz"n Enfermedades is7#micas del coraz"n 'emás acciden!es de !rans6or!es y no es6ecíficos

MORTALIDAD ?>>?>4>?>44?>4??>4@?>4

DI

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T#mores malinos de o!ras

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localizaciones localizaciones y de las no es6ecificas 'emás acciden!es de !rans6or!es y no

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es6ecíficos T#mor malino de los "ranos dies!ivos y del 6eri!oneo e5ce6!o

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Enfermedades is7#micas del

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coraz"n

65

T#mor malino de los "ranos   4>

dies!ivos y del 6eri!oneo e5ce6!o es!"mao y colon Res!o de enfermedades res6ira!orias +nfecciones res6ira!orias a#das

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$irrosis y cier!as enfermedades

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cr"nicas del coraz"n Res!o de enfermedades res6ira!orias

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,#en!eK 'a!os de la #nidad de Es!adís!ica '+RES*  Ela9orado 6or el res6onsa9le del *S+S

@1@1 An.!)()( Cu"!)")+o %e! %)($)o %e Lu6"n%o

ANÁLISIS CUALITATIVO El 6roceso 6roceso de ela9ora ela9oraci" ci"n n del *S+S incl#y incl#y" " la a6lica a6licaci" ci"n n de !cnic !cnicas as c#ali! c#ali!a!iv a!ivas8 as8 6rinci 6rinci6al 6almen! men!e e la en!rev en!revis! is!a a 7#e se realiz realiz" " en las ins!al ins!alaci acione oness del a#di!"r a#di!"ri#m i#m del %#nici6io dis!ri!o8 con el o9je!o de resca!ar el 6#n!o de vis!a de ac!ores sociales locales en relaci"n a los de!erminan!es sociales de la sal#d del dis!ri!o de L#yando8 así como los 6rinci6ales 6ro9lemas de sal#d. Es!a informaci"n res#l!a de in!ers en !an!o com6lemen!a los res#l!ados de la 6riorizaci"n realizada en a9ine!e a 6ar!ir del !aller. La inform informaci aci"n "n 6resen 6resen!ad !ada a se cons!r cons!r#y" #y" a 6ar!ir 6ar!ir de @ r#6os r#6os focale focaless con *en!es *en!es $om#ni!arios $om#ni!arios de Sal#d BTa9la BTa9la =C en la c#al se a6lic" #na #ía de en!revis!a en la c#al se a6lic a6lic" " la en!r en!rev evis is!a !a semi semi es!r es!r#c #c!#r !#rada ada.. Los ac!or ac!ores es soci social ales es f#er f#eron on iden iden!i!ififica cado doss 6reviamen!e haciendo #n ma6eo de los 6rinci6ales ac!ores sociales en el dis!ri!o de L#yando BTa9la ?C. * con!in#aci"n8 se 6resen!an dos !a9las 7#e sin!e!izan la informaci"n reca9ada. La 6rimera res#me de!erminan!es sociales iden!ificados8 !an!o s#s ca#sas consec#encias y al!erna!ivas de sol#ci"n. Tam9in se incl#yen las !ranscri6ciones de al#nas afirmaciones hechas 6or los en!revis!ados al res6ec!o.

T"#!" N= @

66

An.!)()( %e !o( %ee$m)n"ne( (oc)"!e( %e !" S"!u% %e! %)($)o %e Lu6"n%o1 Dee$m)n"ne

C"u("

;. $ons#mo de a#a no !ra!ada y desaWe.

Las a#!oridades no coordinan con el 6ersonal de sal#d 6ara !ra!ar el a#a.

Con(ecuenc)"

A!e$n")+" %e (o!uc)/n Realizar #n 6royec!o con la m#nici6alidad concer!adamen!eQ

C)" $e&$e(en")+" Estamos dos d

El a#a no !ra!ada es!á enerando sin agua”. enfermedades &residen!e de como diarreicas8 J#n!a Vecinal 6arasi!osis y anemia. “Que exista *l#nos no Se Se enfe enferm rman an de X#e 6#eda ha9er ampliación para 7#ier #iere en 6a 6aar sarna #na mejor desagüe nos da 6or el servicio de 6reoc#6 6reoc#6aci aci"n "n 6or solución te hace a#a. $#and $#ando o los ni>os ni>os 6ar!e de las largas, pero hac j#ean8 sin sa9erlo a#!oridades. caso...” La La fal fal!a de #n se ens# ens#ci cian an con con &resen!e de la 9#en 9#en es!#di es!#dio o de es!a a#a y le Realizar #n J#n!a Vecinal s#elos 6ara 6rod#ce !ra9ajo hacer el enfer enferme meda dades des en coordi coordinad nado o en!re en!re “Las autoridade desaWe. la 6iel. las a#!ori a#!oridade dadess y tienen ue hace el 6#e9lo con per!il con La fal!a de 6ozo pro"ectos se pu s6!ico. Realizar #n dar solución a !ra9ajo estos pro#lema En la locali localidad dad88 coordi coordinad nado o en!re en!re $o tenemos ag el a#a es las a#!ori a#!oridade dadess y pota#le solo solo con en!#9ada mas no el 6#e9lo agua entu#ada 6o!a9le necesitamos ampliación por estamos cerca distrito de Lu"a por eso tenemo tenemo in!ecciones intestinales”

&residen!e de la J#n!a Vecinal El hospital de contingencia ha hecho una lagu despidiendo ma olor

&residen!e de la J#n!a Vecinal

67

<. %al manejo de resid#os solidos

o c#en!a con relleno sani!ario com#nal. Los caserí eríos 7#e viven iven más más arri arri9a 9a de San! San!a a Rosa8 osa8 9o!a 9o!an n al río8 e5cre!as h#manas8 animales m#er!os8 9as#ra. La 9as#ra ac#m#lada ac#m#lada cerca al río ca#sa mal olor.

=. *#senc encia de alcan!arillado

La 9as#ra es!á ca#sando con!aminaci"n am9ien!al.

X#e el cami"n recolec!or 6ase cada semana o diario. E5iir a las El a#a es!á a#!oridades de la con!aminada localidad8 enerando median!e múl!i6les sanciones a enfermedades a7#ellas 6ersonas como como diarr diarrei eica cass y 7#e 6ersis!an c#!áneas 9o!ando s# 9as#ra8 9as#ra8 animale animaless m#er!os al río.

J#ez de &az del dis!ri!o de Layan

$on $onci cien en!i!iza zarr a las familias so9re la im6or!ancia de man! man!en ener er #n rio rio lim6i m6io8 6ara ara la sal#d de las 6ersonas.

,al!a de defensa Los des9ordes de ri9ere>a. los ríos eneran Las a#!oridades in#ndaciones y no c#m6len con a6arici"n de la enfermedades im6lemen!aci"n de la red de alcan!arillado

?. ,al! ,al!a a de 6ers 6erson onal al en en el El 6ersonal &#es!o de sal#d. nom9rado !ra9aja en o!ro EE.SS.

“Todo pro#lema tienen solución tenemos ue es organi%ados, pe ha" !alta de organi%ación " s han atrasado mucho “

&or la fal!a de 6ersonal no hay a!enci"n al#nos días.

“&i hu#iera ha#i $ons!r#ir la defensa ri9ere>a. muchas lluvias Las a#!oridades estamos con ag de9en c#m6lir con " el desagüe sal lo 6rome!ido con por las calles calles po res6ec!o a la las lluvias” cons!r#cci"n de s# red de alcan!arillado Tenien!e Go9ernador El 6ersonal “Tenemos “Tenemos una nom9rado rerese pla%a de m'dico m'dico al &#es!o de nom#rado ue n mandan” sal#d.

Vice6residen!e la J#n!a Vecinal Los de!erminan!es iden!ificados f#eronK $ons#mo de a#a no !ra!ada y desaWe8 dific#l!ad 6ara la eliminaci"n de desechos de resid#os s"lidos8 *#sencia de alcan!arillado8 ,al!a de 6ersonal en el &#es!o de sal#d8 la 6avimen!aci"n. 'e s!os8 la mayoría de en!revis!ados8 concordaron la con!aminaci"n del río y la a#sencia de alcan!arillado con a#a 6o!a9le8 son los 6ro9lemas más randes y 7#e más afec!a la sal#d de las 6ersonas. Se mencion" 7#e es!e es #n 6ro9lema 7#e se a#diz" con la fal!a de res6onsa9ilidad 6or 6ar!e de las a#!oridades y dejaron 7#e n#es!ros 6ro9lemas se a#dizaron.

T"#!" N= @K An.!)()( %e! E("%o %e !" S"!u% %e(%e !" Pe$(&ec)+" %e !o( Aco$e( Soc)"!e( %e! %)($)o %e Lu6"n%o Ene$me%"%e(

A -u)7ne( "ec"

C"u("(

C)" $e&$e(en")+"

68

$ecu$$ene( ;. Enfermeda des diarreicas a#das

i>os y ancianos

&o9reza 'esn#!rici"n El desaWe ,al!a de a#a 6o!a9le. ,al!a de lavado de manos.

La en!ermedad m(s !recuente en ni)os por tiempo de verano hace !rio " días hace calor agarran diarrea #ronuitis tam#i'n a!ecta a los ancianos” Los ni)os no se lavan las manos, pero se pueden pueden dar solución “

&residen!e de la J#n!a Vecinal <. &arasi!osis +n!es!inal

i>os y *d#l!os

,al!a de a#a 6o!a9le. ,al!a de desaWe.

La parasitosis a!ecta a los ni)os, aunue es un pro#lema com*n auí, se podría me+orar haciendo una #uena higiene”

Tenien!e Tenien!e Go9ernador =. Enfermeda des en la 6iel

* !oda la 6o9laci"n

?.

i>os8 *d#l!os *ncianos

'en#e

@. 'esn#!rici" n8 *nemia

i>os

$on!aminaci"n am9ien!al 'esc#ido de las 6ersonas ,al!a de a#a 6or ello man!ener el a#a de ll#via en de6"si!os 6or días. ,al!a de alimen!aci"n8 6o9reza.

Los pro#lemas en la piel, a!ecta a todos, por el polvo " el am#iente contamina do producen en!ermedades en las personas”

Go9ernador del dis!ri!o El dengue es mortal nosotros vemos en la charla " tenemos ue ser responsa#les con esa en!ermedad”

&residen!e de la J#n!a vecinal La desnutrición " anemia es por !alt de alimentos” Vice6residen!e de la J#n!a Vecinal

A. s

T#9erc#losi *d#l!os

%ala alimen!aci"n

La tu#erculosis es por mala alimentación”

*en!e $om#ni!ario en Sal#d D. Enfermeda des res6ira!orias

i>os y ancianos

,al!a de alimen!aci"n8 hiiene y 6o9reza

“La neumonía se presenta por !alta de cuidado al ni)o”

&residen!e de la J#n!a Vecinal El a#a es #n com6onen!e esencial 6ara las 6ersonas8 6or ello es necesario 7#e se realice realice #n !ra9ajo !ra9ajo conj#n!o en!re la 6o9laci"n 6o9laci"n y las a#!oridades a#!oridades 6ara así evi!ar las enfermedades diarreicas8 las in!o5icaciones y de es!a manera mejorar el es!ilo de de vida de las 6ersonas8 además es!as enfermedades si#en siendo #na de las ca#sas 6rinci6ales 6ara 7#e se den las enfermedades diarreicas8 6arasi!osis in!es!inal en !odos los r#6os de vida vida resa resal!l!and ando o a los los ni>os ni>os lo c#al c#al se 6odrí 6odría a mejo mejorar rar con con la in!e in!erv rven enci ci"n "n de las las a#!oridades com6e!en!es. El desaWe !am9in es considerado como #no de los 6ro9lemas 7#e se viene 6res 6resen en!a !and ndo o desd desde e hace hace a>os a>os88 ene enera rand ndo o enfe enferm rmed edad ades es como como las las diar diarre reas as88 enfer enferme meda dade dess en la 6iel 6iel88 !ray !rayen endo do como como cons consec ec#e #enc ncia ia la elim elimin inaci aci"n "n de e5cr e5cre! e!as as

69

inad inadec ec#a #ada das s lo c#al c#al se 6odr 6odría ía mejo mejora rarr con con la in!e in!erv rven enci ci"n "n de las las a#!o a#!ori rida dade dess com6e!en!es. &ara los 6o9ladores el 6ro9lema de la con!aminaci"n del río a consec#encia de las eliminaciones de desechos oránicos8 9as#ra8 animales m#er!os además de #na a#sencia de desaWe y a#a 6o!a9le en la localidad8 re6erc#!e en la sal#d de ellos ocasionándoles incremen!o de diarreas8 6arasi!osis8 6or ende8 anemia y desn#!rici"n de los ni>os. $omo los 6o9ladores reconocen es #n 6ro9lema difícil de sol#cionar ya 7#e incl#ye medidas y concien!izaci"n de la 6o9laci"n con res6ec!o a la hiiene den!ro de s#s casas8 man!ener #n rio sal#da9le y há9i!os como no 9o!ar la 9as#ra den!ro de la localidad8 además el a6oyo de las a#!oridades del dis!ri!o 6ara la im6lemen!aci"n de #na red de a#a 6o!a9le 7#e c#m6la con las condiciones necesarias8 el recojo 6eri"dico de las ma!erias oránicas e inoránicas. Las enfermedades más frec#en!es den!ro de es!a 6o9laci"n incl#yen E'*8 +R*8 6arasi!osis y den#e8 como se sa9e la ca#sa de es!as enfermedades incl#yen malos há9i!os de hiiene8 con!aminaci"n de los alimen!os y a#a 6ara el cons#mo h#mano8 ac#m#laci"n ac#m#laci"n de o9je!os inservi9les8 inservi9les8 en!re o!ros !odos es!os 6ro9lemas 6ro9lemas se enc#en!ran enc#en!ran en la localidad de San!a Rosa8 al no sol#cionarse se se#irá formando #n círc#lo vicioso 7#e no ha de aca9arse.

3. PRIORIZACIÓN DE LOS LOS PROLA!AS CON I!PAC"O I!PAC"O SANI"ARIO SANI"ARIO @14 Meo%o Meo%o!o5 !o52" 2"

7

1 141 4141 41 <"(e <"(e %e 5"#) 5"#)n nee ee &ara la realizaci"n la 6riorizaci"n en a9ine!e se a6lic" la me!odoloía de ac#erdo a los cri!erios de es!andarizaci"n a los diferen!es 6ro9lemas encon!rados en el dis!ri!o de L#yando a lo laro de la ela9oraci"n de las 6rimeras 6ar!es del doc#men!o del *S+S. Se decidi" 7#e es!a 6riorizaci"n se realizaría a !ravs de !aller8 la fecha del !aller se 6roram" 6ara el día
la

6riorizaci"n con ellos se loraron seleccionar ; 6ro9lemas con im6ac!o sani!ario8 con más al!o 6#n!aje.

1 141 41?1 ?1 <"(e <"(e %e Comu Comun) n)%" %"% % La 6riorizaci"n de los 6ro9lemas con im6ac!o sani!ario con la com#nidad se coordin" con el Jefe de la %icrorred L#yando $ir. $ir. 'en!. 0dil"n &a#carh#anca (endez#8 el res6onsa9le de &romoci"n de la Sal#d de la %icrorred L#yando Lic. Enf. Helen Rivera Ramírez y con los res6onsa9les de e6idemioloia de los &#es!os de Sal#d del dis!ri!o de L#yando8 en el c#al se e56lic" la im6or!ancia de es!e 6roceso y se socializo los conocimien!os 6revios del !ra9ajo con la com#nidad8 es!a9leciendo como fecha el día < de aos!o del 6resen!e. Ta9la M=A CRONOGRAMA DE ACTIVIDADES

E!ecc)/n %e !o(

P$)o$)3"c)/n con !"

$e&$e(en"ne( %e !" comun)%"%

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FK a.m. a ;K= a.m.

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E!ecc)/n %e !o( $e&$e(en"ne( %e! e("%o

$omo refleja el cronorama de ac!ividades 6rimero se ha eleido a los re6resen!an!es del $omi! $en!ral 7#e re6resen!an al es!ado8 en la c#al se le 9rindo !odo el ma!erial re7#erido 6ara el even!o y f#eron ca6aci!ados 6ara el desarrollo del !aller. Se ha eleido a !res re6resen!an!es del es!ado seún la #ía me!odol"ica no de9e ser menos de dos ni más de c#a!ro y 7#e !ienen 7#e re6resen!ar el @ al i#al 7#e los re6resen!an!es de la com#nidad8 7#edando in!eradaK Com)7 cen$"!' A!c"!%e(" %e! %)($)o %e Lu6"n%o L#zmila &rez Es6íri!# Jee %e M)c$o$$e% Lu6"n%o $ir. 'en!. 0dil"n &a#carh#anca (endez# Su# Ge$ene %e De("$$o!!o Soc)"! %i#el Inel Hidalo oel

71

El !aller se desarroll" con la 6ar!ici6aci"n de ? ac!ores sociales8 de las com#nidades ellos refieren sen!irse c"modos incl#idos en el 6roceso 7#e desean 9rindar s#s o6iniones y s# ran ran dese deseo o 7#e 7#e es!o es!oss 6ro9 6ro9le lema mass 6rio 6riori riza zado doss de reso resolv lvie iera ran. n. Se con! con!" " con con dos dos facili!adoresK Lic. Enf. Hilda Rojas Talancha Lic. Enf. Heyden Jesús Sánchez Lic. Enf. Viviana García Ramírez Lic. Enf. Greorio Re!is Ger"nimo Lic. Enf. S#sana Rojas $amacho *n!es de iniciar el 6roceso de 6riorizaci"n se c#m6li" con los 6asos en la #ía me!odoloíaK +na##raci"n del !aller a caro del oranizador de even!os del m#nici6io del •

•

dis!ri!o de L#yando &resen!aci"n de los o9je!ivos8 e56ec!a!ivas a caro del Jefe de la %icrorred

•

L#yando 0dil"n &a#carh#anca (endez#. 'esarrollo de las ac!ividades a caro de la Lic. Enf. Helen Rivera Ramírez res6onsa9le de e6idemioloía y &romoci"n de la sal#d de la %icrorred L#yando.

Se#idamen!e se 6resen!" a los re6resen!an!es del es!ado 7#e in!eran el del $omi! $en!ral y l#eo se solici!" la elecci"n de los re6resen!es de los ac!ores sociales 7#e in!eraría in!eraría es!e comi! realiz" realiz" la elecci"n del $omi! $en!ral8 $en!ral8 es!a vo!aci"n se realiz" realiz" 6or vo!aci"n8 7#edando los si#ien!es en i#al número 7#e los re6resen!an!es del es!adoK Ta9la M=D

Com)7 cen$"! %e !" comun)%"% &residen!e 'e La J#n!a Vecinal

Sari!a Gamarra Romero

&residen!e 'e La J#n!a Vecinal

Gomer %aíz %arcelino

&residen!e 'e La J#n!a Vecinal

*9raham *randa La#rencio

&ara el desarrollo del !aller a cada 6ar!ici6an!e se le en!reo el lis!ado de 6ro9lemas8 forma!o de 6riorizaci"n de 6ro9lemas. *sí mismo8 6ara el 5i!o del !aller se hizo la e56licaci"n y acom6a>amien!o 6ermanen!e a los ac!ores sociales y con la in!ervenci"n 6ermanen!e del Jefe de la %icrorred L#yando. Los 6ar!ici6an!es !ra9ajaron con m#cho dinamismo median!e la !cnica de ll#via de ideas iden!ifica los 6ro9lemas 7#e más le afec!en. L#eo se ha in!erado la lis!a de 6ro9lemas o9!enidos en a9ine!e y con 6ar!ici6aci"n com#ni com#ni!ari !aria8 a8 6os!eri 6os!eriorme ormen!e n!e el $omi! $omi! $en!ral $en!ral dio la 6#n!#ac 6#n!#aci"n i"n a cada cada indica indicador dor 7#edando 6riorizado ; 6ro9lemas.

@1? P$o#!em"( P$o#!em"( con )m&"co ("n)"$)o &$)o$)3"%o &$)o$)3"%o

72

41 Ene$me%"% Ene$me%"%e( e( )necc)o )necc)o("( ("( 6 &"$"() &"$"()"$)"( "$)"( en n)o( n)o( 6 "%u!o( "%u!o( Las enfermedades enfermedades infecciosas infecciosas in!es!inales in!es!inales88 enfermedades enfermedades infecciosas infecciosas 6arasi!arias8 6arasi!arias8 se #9ican den!ro de las cinco 6rimeras ca#sas de a!enciones y con más al!a concen!raci"n y crecimien!o den!ro del dis!ri!o de L#yando. Seún Seún los da!os de mor9il mor9ilida idad8 d8 crecim crecimien ien!o !o en a>o <;? los casos de infecc infeccion iones es in!e in!es! s!in inal ales es han han dism dismin in#id #ido o en #n ? ? la mayorí mayoría a de la 6o9l 6o9lac aci" i"n n de9id de9ido o a las las necesidades econ"micas de las familias fomen!a a 7#e no #!ilicen sis!emas de cone5iones a 6ozos s6!icos8 y s# res6ec!ivo man!enimien!o. La 6o9laci"n considera 7#e es necesario con!ar #n sis!ema de desaWe 6ara 7#e se 6#eda ase#rar el es!ado de sal#d de los in!eran!es de s#s familias 7#e en s# mayoría c#en!a con dos a !res ni>as y ni>os menores de cinco a>os en el hoar. 'e9ido a es!o la 6o9laci"n ha ins!alado s#s 6ozos s6!icos cerca a s#s 6ozos de a#a8 de ellos o de o!ras familias. Los 6#es!os de sal#d 7#e 6er!enecen a la %icrorred L#yando han 6rocedido a #na sensi9ilizaci"n a las familias8 al c#m6limien!o de 9#enas 6rác!icas de hiiene8 así como la cons!r#cci"n correc!a de 6ozos s6!icos como medida de 6ro!ecci"n a la sal#d direc!a Bfami BfamililiasC asC e indi indire rec! c!a a Bsal Bsal#d #d 6ú9l 6ú9lic icaC aC88 la dific dific#l #l!a !ad d 7#e 7#e ha 6rese 6resen! n!ado ado la fal! fal!a a de sos!eni sos!eni9il 9ilida idad d de #n 6roces 6roceso o de sensi9 sensi9ili ilizac zaci"n i"n 6ara 6ara 7#e la enerac eneraci"n i"n de 9#enas 9#enas 6rác!icas de hiiene.

?1 De)c)enc)"( De)c)enc)"( nu$)c)on nu$)c)on"!e( "!e( en n)o( n)o( meno$e( meno$e( %e %e K "o(1 "o(1 La n#!rici"n es #n re7#isi!o elemen!al de la condici"n h#manan8 s# afec!aci"n enera #n es!ado de desn#!rici"n ener!ico6ro!eica 7#e se acom6a>a de diversas manifes!aciones clínic clínicas8 as8 rados rados de in!ens in!ensida idad d y evol#! evol#!ivi ivi!a8 !a8 lo c#al c#al le confier confiere e el carác!e carác!err com6lej com6lejo o sindr"mico. Teniendo en c#en!a la re6erc#si"n en el desarrollo físico eneral del ni>o y ni>a8 así como la im6or!ancia de #n adec#ado desarrollo del a6ara!o es!oma!ol"ico en los 6rimeros a>os de vida. La desn#!rici"n es 6rod#c!o de múl!i6les carencias n#!ricionales alimen!arias econ"micas c#l!#rales8 sociales y sani!arias cons!i!#yendo #no de los 6ro9lemas más raves del m#ndo. *fec!a a más de la !ercera 6ar!e de la 6o9laci"n y los ni>os son los más v#lnera9les. En f#nci"n de las carencias de #no o varios n#!rien!es8 las al!eraciones 9io7#ímicas8 f#ncionales y manifes!aciones clínicas son diversas. Las sec#elas de la desn#!rici"n de en la ni>ez son raves8 más aún si es!as se 6resen!an en los dos 6rimeros a>os de vida. Las consec#encias a9arcan desde la dismin#ci"n del coeficien!e in!elec!#al8 los 6ro9lemas de a6rendizaje8 re!enci"n y memoria8 el desarrollo ne#rol"ico deficien!e en la ni>ez8 has!a #n desarrollo de mayor rieso de enfermedades cr"nicas en la edad ad#l!a y dific#l!ades 6ara la in!eraci"n social.

73

Tal vez #n ni>o afec!ado 6or desn#!rici"n en #n momen!o dado 6#eda rec#6erar 6eso y !alla8 6ero la mad#raci"n del sis!ema nervioso y 6or lo !an!o del cere9ro8 ya 7#e no se rec#6era8 6or lo 7#e los da>os son 6ermanen!es. La n#!rici"n es #n re7#isi!o elemen!al de la condici"n h#mana. La vida la sal#d y el 9ienes!ar ma!erial y es6iri!#al son re7#isi!os elemen!ales de la condici"n h#mana !ales 6remisas se reconocen en la 'eleaci"n -niversal de los 'erechos H#manos. La carencia de c#al7#iera de es!os re7#isi!os s#6rime8 o 6or lo menos desna!#raliza la condici"n en#inamen!e h#mana del ser. En los re7#isi!os an!es mencionados8 desem6e>a #n 6a6el 6rimordial #na adec#ada n#!rici n#!rici"n. "n. &ara &ara al#no al#nos8 s8 la n#!rici n#!rici"n "n es #n fen"meno fen"meno 6ec#liar 6ec#liar y ac!ivo ac!ivo de los seres vivien!es vivien!es es s# cons!an!e 6roceso de in!ercam9io in!ercam9io con el medio am9ien!e. am9ien!e. Es!a incl#ye incl#ye la ines!i"n de alimen!os8 la li9eraci"n de enería8 la eliminaci"n de desechos y !odos los 6rocesos de sín!esis esenciales 6ara el desarrollo normal de las f#nciones vi!ales. La mayor 6revalencia de desn#!rici"n es la anemia en ni>os menores de ;< meses 7#e reflejan #na deficiencia de hierro 6or rá6ida de6leci"n de las reservas d#ran!e los 6rimeros de vida8 ines!a deficien!e de hierro en la die!a l#eo de los 6rimeros A meses8 o com9inaci"n de am9os mecanismos. '#ran!e los 6rimeros meses de vida el lac!an!e sa!isface s#s necesidades de hierro a e56ensas de s#s reservas cor6orales8 así como de la leche ma!erna8 7#e aún no !iene al!o con!enido de hierro8 s# dis6oni9ilidad es al!a. La 6arasi!osis in!es!inal !am9in in!erviene en la desn#!rici"n de los ni>os ya 7#e los ni>os desde los seis meses ya 6#eden inerir alimen!os 7#e dan e56#es!os a con!raer #na enfermedad 6rod#cida 6or 6arási!os in!es!inales o en!ero 6arási!os8 la mayoría en!ran 6or la 9oca8 el !ra!o dies!ivo ocasionando fal!a de a6e!i!o lo 7#e hará 7#e el ni>o o la ni>a dismin#ya la ines!a de n#!rien!es. Las com6e!encias m#nici6ales en sal#d y el 6roceso de descen!ralizaci"n confi#ran #n n#evo escenario donde el 6ersonal de sal#d !iene n#evos desafíos como for!alecer s#s com6e!encias 6ara facili!ar 6rocesos !cnicos8 sociales y 6olí!icos a favor de la sal#d. $ons $onsid ider eran ando do las las 6rio 6riori rida dade dess es!a es!a9l 9lec ecid idas as y de ac#e ac#erdo rdo con con las las 6osi 6osi9i 9ililida dades des de ac!#aci ac!#aci"n "n en el marco marco de la *!enci"n *!enci"n &rimar &rimaria8 ia8 se han 6rora 6roramado mado ac!ividade ac!ividadess de 6romoci"n de la sal#d y 6revenci"n de la enfermedad a desarrollar median!e la #!ilizaci"n y coordinaci"n de los rec#rsos de es!e nivel asis!encial y en concordancia con los 6roramas ac!#almen!e vien!es y 7#e se enc#en!ran en f#ncionamien!o en *!enci"n &rimaria. La in!ervenci"n so9re los 6ro9lemas de sal#d 7#e se recoen en las es!ra!eias definidas s#6one a9ordar8 desde la 6romoci"n de la sal#d y la 6revenci"n en *!enci"n &rimaria8 las enfermedades y si!#aciones más 6revalen!es. El dis!ri!o de L#yando es!á 6resen!a #na e56osici"n a riesos o even!os crí!icos y a fal!a de ca6acidad de afron!arlos lo 7#e re7#iere realizar #na acci"n 6ar!ici6a!iva conj#n!a con la m#nici6alidad dis!ri!al ya 7#e cons!i!#ye #n decisor 6olí!ico con!ri9#yendo a la !oma de

74

decisiones y la eneraci"n de 6olí!icas 6ú9licas8 así como al moni!oreo y eval#aci"n del im6ac!o de las in!ervenciones 6riorizadas. T"#!" N= @ PREVALENCIA PREVALENCIA DE DESNUTRICIÓN CRONICA EN MENORES DE K AOS EN LA MICRORRED LUYANDO LUYANDO POR AOS

PRE$ALENCIA DE DESN#"RICIÓN CRONICA EN !ENORES DE ES"ALECI!IEN"O DE SAL#D P.S. ALTO SAN /AN DE TLMAO TLMAO P.S. BOLAINA P.S. MARONA P.S. NARAN/ILLO P.S. RICARDO RI CARDO PALMA P.S. SANTA ROSA DE SAPA/ILLA

% A&OS '()

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*%.3*0./ ,0.%* ,-.+,*.*% ,*./ ,%.,3 ,%./% ,%.% ,%.3, ,-ETEK -nidad de E6idemioloia de la Red de Sal#d Leoncio &rado.

'45-+.+()

Pre2alencia uy alta Pre2alencia oderada

'*+.+ 6

Pre2alencia a7a

*.() '8*+.+()

La 6revalencia de desn#!rici"n cr"nica en ni>os menores de cinco a>os es mayor en el &#es!o de Sal#d de (olaina 6resen!ando #na 6revalencia moderada desde el a>o <;;8 <;<8 <;? y <;@8 se evidencia el a#men!o lo 7#e sinifica 7#e es necesario orien!ar acciones diriidas a enfocar los de!erminan!es sociales8 encon!rando herramien!as 6ara la enerac eneraci"n i"n de 6olí!i 6olí!icas cas 6ú9lic 6ú9licas as 6ara 6ara mejorar mejorar la desn#! desn#!ric rici"n i"n cr"nic cr"nica8 a8 el se#ndo se#ndo es!a9lecimie es!a9lecimien!o n!o de sal#d de *l!o *l!o de San J#an de T#l#may T#l#mayo o 7#e 6ara el a>o <;? ha lorado 9ajar la 6revalencia a ;.;F lo 7#e refleja 7#e las ac!ividades a6licadas a!reves del $en!ro de &romoci"n de Viilancia com#nal. G$.)co N= ?> PREVALENCIA PREVALENCIA DE DESNUTRICIÓN CRONICA EN MENORES DE K AOS POR AOS ,%.%

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P.S. ,*.*% ,0.%*

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S ANTA R.

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P.S.ALTO S./ *+.33

211

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212

213

214

,

2

75

,-ETEK -nidad de E6idemioloia de la Red de Sal#d Leoncio &rado. G$.)co N= ?4 PREVALENCIA PREVALENCIA DE DESNUTRICIÓN CRONICA DEL DISTRITO DE LUYANDO POR AOS

17.5 16.87

17 16.5 16

16.9

15.81

15.5 15 C( *# & 1

2 1 2

2 1 3

15.1 3 14

14.5

2 15 14.15

14 13.5 13 12.5

,-ETEK -nidad de E6idemioloia de la Red de Sal#d Leoncio &rado.

La 6revalencia de desn#!rici"n desn#!rici"n cr"nica como dis!ri!o se evidencia evidencia #na dismin#ci"n dismin#ci"n desde el a>o <;=8 es!o refleja 7#e las ac!ividades 6reven!ivas 6romocionales han iden!ificado claramen!e las in!ervenciones necesarias 7#e realiza los e7#i6os de sal#d de la mano de la eneraci"n de 6olí!icas 6ú9licas con las en!idades #9ernamen!ales son im6or!an!es 6ara lorar #n am9ien!e sal#da9le 6ara el ni>o menor de cinco a>os.

76

T"#!" N=> PORCENTAJE DE ANEMIA EN LOS ESTABLECIEMIENTOS DE SALUD DEL DISTRITO DE LUYANDO POR AOS

ESTABLECIMIENTOS P.S. AL A LTO SAN SA N /AN /A N DE TLMAO TLMAO P.S. BOLAINA BOL AINA P.S. MARONA P.S. NARAN/ILLO P.S. RICARDO RI CARDO PALMA P.S. SANTA ROSA DE SAPA/ILLA

*+,3-.30 /+.++ 33.33 *%.*-/.00 *3.0,

*+,% /0.-* %+.++ /.*% 3.13 -/.,% --.++

,-ETEK -nidad de E6idemioloia E6idemioloia de la Red de Sal#d Leoncio &rado.

9ra2e :ro;lea de salud

'45-+.+()

:<;lica !oderado :ro;lea de

'*+.+=3.()

salud :<;lica Le2e :ro;lea de salud

'%+=,.()

:<;lica

'en!ro del dis!ri!o de L#yando se evidencia #n D de los es!a9lecimien!os de sal#d 6resen!an 6resen!an al!o 6orcen!aje 6orcen!aje de 6ro6orci"n de anemia8 anemia8 lo 7#e in!erviene in!erviene varios fac!ores 7#e re7#iere oranizar ac!ividades con el o9je!o de mejorar las condiciones de vida con enfo7#e 6ar!ici6a!ivo8 com#ni!ario y social en forma in!erins!i!#cional de es!a forma se 6#ede 6#ede in!erv in!erveni enirr es!rech es!rechamen amen!e !e en los 6roceso 6rocesoss econ"m econ"mico icos8 s8 social sociales8 es8 c#l!#ra c#l!#rales les y 6olí!icos 7#e afec!an s#s vidas. G$.)co N= ?? PORCENTAJE DE ANEMIA POR ESTABLECIEMIENTOS DE SALUD Y POR AOS

/0.-0 3-.30

46.15

/+ %+ 33.33

3.13 *%.*-

-/.00

-*3.0

/.*%

A A A N S . L O A N N M I L E I L  / D R O L A N / P A N A O A A A R B M O S S . . S S N A R D R O . O . P . P A T T A . I C A L P S R N . . . S A P S . P S . . P S 2 14

21 5

77


G$.)co N=?@ PORCENATAJE DE NIOS CON ANEMIA EN EL DISTRITO DE LUYANDO POR AOS

LANDO 5 45 4 35 3 25 2 15 1 5 

46.58 41.18 33.19

17.17

2 12

2 1 3

2 14

2 15


En el dis!ri!o de L#yando se evidencia 7#e desde el a>o <;= el 6orcen!aje de anemia se evid eviden enci cia a el incr increm emen en!o !o88 lo 7#e 7#e es nece necesa sari rio o la 6ar! 6ar!ic ici6 i6ac aci" i"n n com# com#ni ni!a !ari ria a con con em6oderamien!o ci#dadano es decir es necesario 7#e iden!ifi7#en los 6ro9lemas de sal#d invol#crando invol#crando #na !oma de decisiones decisiones 6ara el mejoramien!o mejoramien!o de s# sal#d individ#al y de la com#nidad.

@1 E!e+"%o E!e+"%o &o$cen &o$cen"*e "*e %e %e &o#!"c)/n &o#!"c)/n ()n "cce(o "cce(o " "5u" "5u" &o"#!e &o"#!e '#ran!e los meses de verano 7#e em6iezan desde %ayo a oc!#9re c#yas !em6era!#ra 7#e oscilan de =F M$ a =M$ en s# forma ha9i!#al8 es!as hacen 7#e los 6ozos de a#ase se7#en8 dismin#ya rad#almen!e el vol#men de a#a de los ríos8 riach#elos en el ám9i!o de !odo el dis!ri!o de &adre ,eli6e L#yando8 es!o incremen!a las enfermedades infecciosas 6arasi!arias 6arasi!arias #9icándose #9icándose en el a>o <;? en el !ercer !ercer 6#es!o con ;8=< ;8=< a!enciones a!enciones en cons#l!a e5!erna8 y las enfermedades infecciosas in!es!inales se #9ican en el se5!o 6#es!o

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con AF a!enciones. Es!o se 6#ede 6revenir median!e el acceso al a#a 6o!a9le y a servicios adec#ados de saneamien!o e hiiene. La mayoría de las enfermedades más com#nes 7#e se enc#en!ran en las com#nidades sin acceso a a#a 6o!a9le8 es!án relacionados con el cons#mo de a#a con!aminada Bs#ciaC sin ninún !ra!amien!o 6revio al cons#mo o con !ra!amien!o 9ásico e ineficien!e de fil!raci"n y cloraci"n. $#ando el a#a se enc#en!ra ineficien!emen!e clorada8 los valores es!arán 6or de9ajo de la concen!raci"n mínima 6ermisi9le8 y en es!e caso el cloro no desem6e>aría s# f#nci"n y el a#a será #n 6o!encial !"5ico 7#e es 6or microoranismos. Las enfermedades diarreicas a#das BE.'.*.C relacionados con el cons#mo de a#a con!aminada con microoranismos sonK 'iarrea8 ,ie9re Tifoidea8 He6a!i!is8 $"lera8 si 9ien el cons#mo de a#a con!aminada no es la única ca#sa de es!as enfermedades8 si es la más común común y las o!ras ca#sas ca#sas de es!as es!as enferme enfermedad dades es !am9i !am9in n es!án es!án relacio relacionada nadass direc!amen!e con el a#a Bfal!a de saneamien!o8 malas 6rác!icas de hiieneC8 en!re las más com#nes. El conce6!o de a#a !ra!adaQ a9arca !res dimensiones de la se#ridad del a#aK calidad8 6ro5imidad y can!idad denominado comúnmen!e a#a lim6ia y a#a no !ra!ada viene a ser el a#a 7#e se enc#en!ran en los 6ozos de a#a8 a#a !raída desde arroyos. La e56osici"n al a#a no !ra!ada 6#ede considerarse en !rminos de #na dosis de aen!es 6a!"enos 6a!"enos ineridas 6or #n cons#midor cons#midor en #n momen!o de!erminado8 de!erminado8 o 9ien en !rminos !rminos de la can!idad !o!al inerida en varias e56osiciones B6or ejem6lo8 a lo laro de #n a>oC. Se de!ermina en f#nci"n de la concen!raci"n de microoranismos en el a#a de cons#mo y del vol#men de a#a cons#mida. o !odas las 6ersonas infec!adas con!raen la enfermedad clínica8 la mayoría de los aen!es 6a!"enos eneran ha9i!#almen!e infecciones asin!omá!icas. El 6orcen!aje de las 6ersonas infec!adas 7#e s#frirían la enfermedad clínica es f#nci"n del aen!e 6a!"eno8 6ero !am9in de o!ros fac!ores8 como el es!ado inm#ni!ario del hos6edador Bhom9reC. En el dis!ri!o de L#yando los hoares 6er!enecien!es al área r#ral y en 6o9reza e5!rema8 !ienen #na ran desven!aja 6ara acceder al cons#mo de a#a de calidad. Es!a si!#aci"n re6resen!a #n serio 6ro9lema 6ara el con!rol de enfermedades diarreicas y la desn#!rici"n infan!il. La ca#sa 6rinci6al es 7#e inadec#ado !ra!amien!o 7#e se al a#a 6or 6ar!e de los comi!s encarados de la cloraci"n del a#a evidenciadas con más nfasis en las zonas alejadas del dis!ri!o como es el caso de la com#nidad de (olaina. $onsideran de i#al manera 7#e el a#a !ra!ada con la 7#e c#en!an median!e cone5iones domiciliarias no necesi!a o!ro !i6o más de !ra!amien!o adicional8 como hervirla an!es de s# cons#mo. cons#mo. En el dis!ri!o dis!ri!o en menci"n menci"n no se c#en!a c#en!a con a#a 6o!a9le 6o!a9le c#yo !ra!amien !ra!amien!o !o es median!e #n sis!ema de 6#rificaci"n 7#ímica con cloro y yodo además es florada median!e #na 6lan!a 6lan!a de !ra!amie !ra!amien!o n!o 7#e c#m6le c#m6le con #n 6roceso 6roceso saneami saneamien! en!o o y desinf desinfecc ecci"n i"n com6le!o.

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En la 6oc 6oca a de esca escase sess de a#a a#a las las fami famililias as o6!a o6!an n 6or 6or cons cons#m #mir ir a#a a#a de 6ozo 6ozos8 s8 almacenan a#a 6rod#c!os de las ll#vias es6orádicas como medidas de afron!amien!o. El 6ersonal 6ersonal de sal#d c#m6le con las ac!ividades ac!ividades ed#caci"n a la 6o9laci"n median!e !alleres !alleres de sensi9ilizaci"n8 6ero no s# llea a cam9ios de malos há9i!os de9ido al 6oco 6ersonal 7#e la9ora en los es!a9lecimien!os de sal#d del dis!ri!o.

1 Inc$em Inc$emen eno o %e +)o!en +)o!enc)" c)" "m)!) "m)!)"$ "$ La familia se halla en 6roceso de cam9io con!in#o8 lo mismo 7#e s#s con!e5!os sociales. La cons!an!e !ransformaci"n !ransformaci"n de es!a ins!i!#ci"n ins!i!#ci"n a !ravs del !iem6o es el res#l!ado de #n 6ermanen!e 6roceso de evol#ci"n la forma de la familia se amolda a las condiciones de vida 7#e dominan en #n l#ar y !iem6o dados. La familia no se enc#en!ra e5en!a de 6resen!ar cam9ios. La imaen del r#6o com6#es!o 6or 6adre8 madre e hijos en donde el 6adre era el 6roveedor econ"mico y la madre la 6roveedora de los c#idados de los hijos den!ro den!ro del hoar hoar se ha modifi modificad cado. o. La socied sociedad ad ac!#al ac!#al 6resen! 6resen!a a dis!in dis!in!os !os modelo modeloss familiares. El !rmino violencia es!#vo !radicionalmen!e referido al es6acio 6ú9lico. &or lo !an!o8 d#ran!e ran 6ar!e de la His!oria8 asociar los voca9los violenciaQ y familiaQ h#9iera re6rese re6resen!a n!ado do #na 6arado 6aradoja ja incom6 incom6rens rensi9l i9le. e. Sin em9ar em9aro8 o8 la violen violencia cia famili familiar ar es #n fen"meno social 7#e ha sido ace6!ado en n#es!ra c#l!#ra de9ido a 6rocesos como la na!#ralizaci"n y la invisi9ilizaci"n. Has!a hace 6ocos a>os la violencia en la familia no era o9je!o de dominio 6ú9lico8 se man!enía en el ám9i!o de lo 6rivado y a7#ellos 7#e la vivían 6ermanecían 6ermanecían en silencio silencio y 6adecían 6adecían s#s sec#elas sec#elas sin la 6osi9ilidad 6osi9ilidad de reci9ir reci9ir ninún !i6o de a!enci"n leal8 mdica o de asis!encia social. Los cam9ios e5is!en!es en la familia8 #nidos a #n 6roceso de !ransformaci"n social8 han 6osi9i 6osi9ili! li!ado ado 7#e e5is!a e5is!a #n fen"men fen"meno o rela!i rela!ivam vamen! en!e e 6oco 6oco conoci conocido do como como es el de la violencia ascenden!e8 7#e se erie como #na de las modalidades de violencia 7#e más se vienen dando en dicho ám9i!o. En 9ase al es!#dio de es!e fen"meno8 en es!a inves!iaci"n hemos #!ilizado la !cnica c#ali!a!iva de la his!oria de vida8 a6oyándonos en #n diario de cam6o donde hemos !omado no!as so9re n#es!ro 7#ehacer diario a nivel !era6#!ico8 !era6#!ico8 en aras de mi!iar los efec!os de dicho 6roceso. En es!a inves!iaci"n se es!a9lecieron los si#ien!es o9je!ivosK es!a9lecer la cone5i"n 7#e e5is!e en!re es!ilo ed#ca!ivo familiar y el #so de la violencia violencia 6or 6ar!e del menor y eval#ar en 7# medida la !era6ia familiar familiar mi!ia el #so de la violencia 6or 6ar!e del menor. El modelo ed#ca!ivo familiar8 j#n!o a o!ras dimensiones8 de!ermina 7#e las si!#aciones de violencia se den de manera rei!erada en!re 6adres e hijos8 e5is!iendo e5is!iendo ref#erzos nea!ivos nea!ivos con!in#os de am9as 6ar!es 6ara man!ener man!ener #n ciclo rec#rren!e de cond#c!as8 del 7#e difícilmen!e se 6#ede Zsalir[ si no es a !ravs de #n 6roceso de !era6ia 6sicol"ica con!in#ado.

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El 6anorama de las ni>as y ni>os an!e la violencia difiere en ran medida con el de los ad#l!os8 dada s# condici"n de indefensi"n y de6endencia !an!o física como emocional. ,in\elhor refiere 7#e en al#nos es!#dios se o9serv" 7#e los menores 6adecen #na no!a9le no!a9le can!idad can!idad de violencia 7#e no ha sido c#an!ificad c#an!ificada a oficialmen! oficialmen!e e 6#es hay m#chas formas de la misma 7#e se e5cl#yen e5cl#yen de la noci"n de crimen 6or7#e afec!an afec!an solamen!e a los ni>os y ni>as8 6or ejem6lo8 las aresiones en!re hermanos. &or o!ro lado8 descri9ir los diferen!es !i6os de violencia 7#e s#fren los ni>os y ni>as no es sencillo ya 7#e e5is!en cier!as formas de la misma 7#e son com#nes en varios en!ornos. El cas!io físico8 6or ejem6 ejem6lo lo88 es #!il #!iliz izad ado o 6or 6or los los 6adr 6adres es y o!ros o!ros miem miem9r 9ros os de la famil familia ia en el hoa hoar8 r8 res6ons res6onsa9l a9les es de s# c#idad c#idado o y 6ro!ec 6ro!ecci" ci"n8 n8 con la j#s!ifi j#s!ificac caci"n i"n de 7#e son medidas medidas disci6linarias. El mal!ra!o infan!il8 como #n !i6o de violencia doms!ica8 es res#l!ado de #n com6lejo de cond#c!as8 ideas y orien!aciones 6sicol"icas enc#en!ra s# 9ase en el hecho de 7#e 7#ienes es!án invol#crados en l no es!án #9icados en el mismo 6lano es!r#c!#ral ni en semejan!es condiciones físicas8 morales o in!elec!#ales y8 en consec#encia8 la víc!ima se enc#en!ra en #na si!#aci"n sin esca6a!oria 6osi9le8 ya sea 6or carencia de los medios necesarios o 6or s# es!ado de indefensi"n 6sí7#ica. En o!ras 6ala9ras8 la violencia 7#e mo!iva el mal!ra!o infan!il im6lica #na dinámica de 6oder 7#e deja l#ar a 6ocas o6ciones 7#e le 6onan freno. La frailidad y v#lnera9ilidad de los 6e7#e>os8 s# de6endencia de los ad#l!os 6ara crecer y desarrollarse son #n ar#men!o indisc#!i9le a favor de enerar más acciones enfocadas a la inves!iaci"n8 6revenci"n e in!ervenci"n con!ra la violencia hacia los ni>os y ni>as. %ien!ras es!o no se lleve a ca9o el círc#lo de la violencia con!in#ará 6erennemen!e. Se ha demos!rado 7#e la mayoría de las m#jeres violen!adas y hom9res violen!os 6rovienen de hoares con al!os niveles de aresi"n. Los ni>os ol6eados c#ando crecen !ienden a mal mal!ra! !ra!ar ar a s#s s#s 6ro6 6ro6iios hijo hijoss. 2s!a 2s!a cond# ond#c! c!a a ha sido sido llama lamada da !ra !rans nsmi misi si"n "n in!ereneracional de la violenciaQ y se dice 7#e es res#l!ado del a6rendizaje. El valor social f#ndamen!al 7#e se 6#ede #!ilizar 6ara rom6er con dicha !ransmisi"n es la !olerancia cero fren!e a la violencia con!ra los ni>os y las ni>as. En el caso de las m#jeres los días 6rod#c!ivos se ven dismin#idos 6or7#e vivir en hoares violen!os !iene consec#encias 6rinci6almen!e so9re s# sal#d. %#chas veces direc!as8 como s#frir #na lesi"n8 6ero !am9in a#men!a el rieso de 7#e !enan mala sal#d en el f#!#ro. Es!#dios revelan 7#e las m#jeres 7#e han s#frido alún !i6o de violencia en el hoar e56erimen!an mala sal#d con mayor frec#encia 7#e o!ras m#jeres en lo 7#e res6ec res6ec!a !a al f#nc f#ncio iona nami mien! en!o o físi físico co88 el 9iene 9ienes! s!ar ar 6sí7# 6sí7#ic ico o y la ado6 ado6ci ci"n "n de o!ro o!ross com6or!amien!os de rieso como el !a9a7#ismo y el a9#so de alcohol y o!ras droas. Las

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consec#encias de dichos 6ro9lemas !am9in recaen direc!amen!e en s#s hijos 6#es!o 7#e s# ca6acidad 6ara 6ro!eerlos8 a!enderlos y #iarlos se red#ce. El nivel escolar con el 7#e c#en!an la mayoría de los 6adres y madres rom6e con el mi!o dif#ndido socialmen!e res6ec!o a 7#e la violencia familiar es enerada y reci9ida 6or 6ersonas con #n 9ajo nivel escola escolarr ya 7#e la mayoría mayoría de ellos ellos concl#y concl#yero eron n el 9achil 9achiller lera!o. a!o. Las inves!i inves!iac acion iones es realizadas 6or -+$E, m#es!ran 7#e el hecho de 7#e los 6adres !enan mayor nivel escolar no aran!iza 7#e haya #n menor rieso de ejercer violencia física y emocional con!ra s#s hijos. En el caso de los da!os de los menoresK la mayoría de los ni>os reci9ía violencia física8 mien!ras 7#e la mayoría de las ni>as es!a9a li9re de ella. 'iversas indaaciones e56onen 7#e los hoares conformados conformados 6or ni>as !ienden !ienden a 6adecer menos violencia violencia física 7#e los conformados 6or ni>os. Si!#aci"n 7#e se revier!e en la edad ad#l!a 6#es la can!idad de m#jeres ol6eadas a#men!a mien!ras 7#e la de hom9res dismin#ye.

K1 <"! <"!" " %e %e %$e %$en" n"*e *e ados y 6laneados 6ara !al fin. 1 a#n7#e la ejec#ci"n de !ales o9ras 6#ede llear a ser cos!osa8 s#ele ser más cos!oso a#n el escenario donde #na in#ndaci"n co9ra vidas h#manas y da>os ma!eriales c#an!iosos. Las zonas #r9anas 7#e carecen de 6lanificaci"n y #r9anizaci"n eficien!e 7#e incl#ya el dise>o y cons!r#cci"n de sis!emas de drenaje 6l#vial8 enfren!an in#ndaciones 7#e 6#eden ser mínimas o raves y 6#eden sinificar cos!os a la 6o9laci"n y a las ins!i!#ciones 6ú9licas y 6rivadas8 6or el da>o a la infraes!r#c!#ra. $onforme la sociedad y la !ecnoloía avanzan8 los inenieros se enfren!an a re!os de sal#9ridad y de s#minis!ro de #na infr infraes aes!r# !r#c! c!#ra #ra hidrá hidrá#l #lic ica a #r9a #r9ana na sos!e sos!eni ni9l 9le. e. El #so #so de n#eva n#evass !ecn !ecnol oloí oías as ay#d ay#da a considera9lemen!e a resolver los 6ro9lemas más #ren!es de drenaje 6l#vial. Es!e ar!íc#lo a9orda el !ema de las in#ndaciones y s#s efec!os y s#iere el aco6io de los esc#rrimien!os en s# f#en!e8 es decir8 median!e di7#es. En adici"n a la red#cci"n de los riesos de in#ndaci"n8 de9en ser dise>ados y o6erados sis!emas modernos de drenaje 6l#vial de manera 7#e !am9in con!ri9#yan a la red#cci"n de la con!aminaci"n y al mejoramien!o del e7#i6amien!o #r9ano.

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La 6reve 6revenci nci"n "n de in#nda in#ndaci cione oness en zonas zonas #r9an #r9anas as ca#s ca#sada adass 6or 6or los los sis! sis!em emas as de alcan!arillado inadec#ados se ha conver!ido en #na c#es!i"n im6or!an!e. Los sis!emas de drenaje #r9ano de9en f#ncionar con eficacia de ac#erdo con las condiciones climá!icas y los sis!emas de drenaje dise>adas 6ara hacer fren!e a las condiciones de !ormen!a más e5!remas. El rieso de in#ndaciones en las zonas #r9anas 6rovocado 6or la #r9anizaci"n y el cam9io climá!ico climá!ico sinifican sinifican #n 6ro9lema 6ro9lema 6ara el ci#dadano8 la com#nidad8 y re7#iere re7#iere de #n sis!ema de informaci"n fle5i9le 7#e se 6#ede confi#rar en #n sis!ema de es!i"n eficaz. 'e9en !omarse n#merosas decisiones com6lejas 6ara e56andir los sis!emas de drenaje y con!rol con!rolar ar los niveles niveles de con!am con!aminac inaci"n i"n dichas dichas decisio decisiones nes de9erá de9erán n ser 6ensad 6ensadas as y ejec#!a ejec#!adas das con #n enfo7# enfo7#e e econ"mi econ"mico8 co8 social social y am9ien! am9ien!alme almen!e n!e s#s!en s#s!en!a9 !a9le le B%ilina8 B%ilina8 iesch#lz8 Selse!h8 ] Schillin8 <;C. La com6lejidad inheren!e al rieso de in#ndaci"n re7#iere invol#crar o!ras ins!ancias 6ara s# análisis8 además de lo cien!ífico!cnico8 7#e se vinc#la direc!amen!e con el es!#dio de las ca#sas inmedia!as del desas!re. &ara ello8 el rieso 6#ede descom6onerse descom6onerse en c#a!ro dimensi dimensiones ones solo solo difere diferenci ncia9l a9les es en !rmino !rminoss analí!i analí!icos cosKK 6eliro 6elirosid sidad8 ad8 v#lner v#lnera9i a9ilid lidad8 ad8 e56osici"n e56osici"n e incer!id#m9r incer!id#m9re. e. La 6elirosidad8 6elirosidad8 o amenaza8 amenaza8 se refiere al 6o!encial 6eliroso 6ro6io de los fen"menos na!#rales y de los 6rocesos !ecnol"icos. $ada 6elirosidad !iene de!alles 6ro6ios8 6or lo 7#e s# es!#dio re7#iere conocimien!o e56er!o 6rovenien!e de los cam6os de las ciencias físicas8 9ásicas y na!#rales8 6ara analizarla y !ra!ar de 6redecir s# com6or!amien!o. La incer!id#m9re !iene 7#e ver con las dimensiones no c#an!ifica9les del rieso8 con lo desconocido. Es!amos fren!e a si!#aciones 7#e no 6#eden resolverse a 6ar!ir del conocimien!o e5is!en!e 6ero 7#e re7#ieren de #na sol#ci"n inmedia!a 6or la im6or!ancia de los valores en j#eo Bvidas h#manas8 9ienes ma!erialesC. &or eso8 la incer!id#m9re !iene8 al menos8 dos dimensionesK aC #na !cnica8 7#e se refiere a la fal!a de res6#es!as concl#idas desde el sa9er cien!ífico y !cnico res6ec!o a las carac!erís!icas de las amenazas y de la sociedad im6ac!ada8 y 9C #na 6olí!ica8 7#e se refiere a la necesidad de !omar decisiones a#n c#ando no se !enan cer!ezas desde el conocimien!o e56er!o. El reconocimien! reconocimien!o o de es!as carencias hace 7#e se v#elva cen!ral la incor6oraci" incor6oraci"n n a la !oma de decisiones de !odos los ac!ores sociales 7#e se enc#en!ran e56#es!os al rieso8 7#ienes no solo s#fren las consec#encias de los desas!res8 sino 7#e !am9in son8 6or lo ene enera ral8 l8 los los 7#e 7#e mayo mayore ress a6or a6or!e !ess 6#ed 6#eden en hace hacerr 6ara 6ara red# red#ci cirr los los már máren enes es de incer!id#m9re.

1 <"! <"!"" %e ("n ("ne" e"m) m)en eno o #.() #.()co co11 La 0ranizaci"n %#ndial de la Sal#d B0%SC y el ,ondo de aciones -nidas 6ara la +nfancia B-nicefC afirman 7#e Saneamien!o 9ásico es la !ecnoloía de más 9ajo cos!o 7#e 6ermi!e eliminar hiinicamen!e las e5cre!as y a#as resid#ales y !ener #n medio lim6io y sano8 !an!o en la vivienda como en las 6ro5imidades de los #s#arios. El acceso al

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saneamien!o 9ásico com6rende se#ridad y 6rivacidad en el #so de es!os servicios. La co9er co9er!# !#ra ra se refi refiere ere al 6orce 6orcen! n!aj aje e de 6erso 6ersona nass 7#e 7#e #!ili #!iliza zan n mejore mejoress serv servic icio ioss de saneamien!o8 a sa9erK cone5i"n a alcan!arillas 6ú9licas Bsis!ema de es!r#c!#ras y !#9erías #sadas 6ara la evac#aci"n de las a#as resid#alesC8 cone5i"n a sis!emas s6!icos8 le!rina de sif"n8 le!rina de 6ozo sencilla8 le!rina de 6ozo con ven!ilaci"n mejoradaQ. El saneamien!o saneamien!o 9ásico 9ásico se refiere al mejoramien!o mejoramien!o y man!enimien!o man!enimien!o seún es!ándares8 es!ándares8 de las f#en!es y sis!emas de a9as!ecimien!o de a#a 6ara #so y cons#mo h#mano. +ncl#ye la adec#ada dis6osici"n sani!aria de los e5cremen!os y orina en le!rinas y 9a>os el 9#en manejo de las 9as#ras domiciliarias el com9a!e a 6laas 6or!adoras de enfermedades como ra!as8 c#carachas8 moscas así como el con!rol de enfermedades Bden#eC y de zoonosis8 o sea8 de enfermedades 7#e 6#eden !ransmi!irse de animales a seres h#manos Bri6e Bri6e aviar8 aviar8 ra9ia8 ra9ia8 han!av han!avir#s ir#sC. C. En la medida medida 7#e se a!iend a!iendan an es!as es!as necesi necesidade dades8 s8 mejorarán los es!ándares de calidad am9ien!al y8 6or ende8 la sal#d de las 6ersonas. El saneamien!o com6rende el manejo sani!ario del a#a 6o!a9le8 las a#as resid#ales y e5cre!as8 los resid#os s"lidos y el com6or!amien!o hiinico 7#e red#ce los riesos 6ara la sal# sal#d d y 6rev 6revien iene e la con! con!ami aminac naci" i"n. n. Tiene iene 6or 6or final finalid idad ad la 6romo 6romoci ci"n "n y el mejor mejor man!eniendo de condiciones de vida #r9ana y r#ral. En el es!#dio del saneamien!o am9ien!al hay 7#e !omar en c#en!a lo 7#e es el am9ien!e y el 6or7# de la im6or!ancia de s# saneamien!o. El medio am9ien!e es!á formado 6or las condiciones na!#rales en las c#ales nos desenvolvemos. Los elemen!os 7#e in!eran esas condiciones na!#rales son el aire8 el a#a8 los s#elos y la vee!aci"n. * es!os elemen!os se le arean los 7#e el hom9re a6or!a8 como son las edificaciones8 las calles8 las 6lazas8 las a#!o6is!as8 los 6ar7#es8 los es!a9lecimien!os ind#s!riales8 e!c. El saneamien!o am9ien!al consis!e en el man!enimien!o de los elemen!os del medioam9ien!e B!an!o na!#rales como a6or!ados 6or el hom9reC en condiciones a6!as 6ara el desarrollo del ser h#mano !an!o en lo individ#al como en lo colec!ivo. '#ran!e los meses de invierno 7#e oscila en!re diciem9re a a9ril los 6ozos s6!icos son afec!ados ya 7#e8 de9ido a las cons!an!es ll#vias8 in#ndaciones8 hacen 7#e es!os sis!emas se cola6sen8 dejándolo en des#so. En el dis!ri!o de L#yando seún los censos de <D y ;= la mayor 6ar!e de los hoares no c#en!an con el servicio de desaWe8 lo 7#e indica 7#e !rae como consec#encia #n ran número de enfermedades infecciosas. TABLA N= @ HOGARES CON ELIMINACIÓN DE ECRETAS CONECTADOS A RED P0BLICA DEL DISTRITO LUYANDO

Se$+)c)o H)5)7n)co Conec"%o Red 6ú9lica de desaWe Bden!ro de la viviendaC Red 6ú9lica de desaWe Bf#era de la viviendaC &ozo s6!ico &ozo cieo Río ace7#ia o !iene

Cen(o ?>>F

Cen(o 4@ =

;=@

;<

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<@@ =D D;;
 <<@? F;@ @?D<

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,#en!eK +E+  $ensos acionales <DK U+ de &o9laci"n y V+ Vivienda

F1 De)c) De)c)en ene e "#"(ec) "#"(ec)m)e m)eno no( ( %e me%)c"m me%)c"men eno(1 o(1 La Sal#d 6ú9lica 6ú9lica necesi!a necesi!a innovaci"n y !ener acceso a 6rod#c!os 6rod#c!os mdicos. En el informe so9re la sal#d. La sal#d como #n derecho h#mano f#ndamen!al8 im6lica la res6onsa9ilidad del es!ado de aran!izar el acceso a la a!enci"n de sal#d y a los medicamen!os. El medicamen!o es el rec#rso !era6#!ico más #!ilizado en el ám9i!o sani!ario8 o 7#e conlleva a 7#e la mayoría de la 6o9laci"n siem6re es!e e56#es!a e56#es!a a los 9eneficios 9eneficios de es!os8 es 6or eso 7#e a elevada frec#encia y la e5!ensi"n de #so en!re la 6o9laci"n8 j#s!ifican no solame solamen!e n!e la im6or! im6or!anc ancia ia de #!iliz #!ilizar ar fármaco fármacoss eficac eficaces es y se#ros se#ros sino sino !am9i !am9in n 7#e res#elven necesidades !era6#!icas reales. &ara &ara mejora mejorarr el acceso acceso a los medicam medicamen! en!os8 os8 los enric enricos os re6res re6resen! en!an an #na 9#ena 9#ena al!erna!iva 6#es son econ"micamen!e ase7#i9les y s# dis6oni9ilidad en el mercado va en a#men!o. El acceso a medicamen!os enricos8 no solo sinifica 7#e es!e a #n 6recio razona9le8 sino 7#e además es!os vienes es!n o6or!#namen!e dis6oni9le en los es!a9lecimien!os de sal#d !oda vez 7#e la dis6oni9ilidad es!á 9asada en el reis!ro de!allado de cons#mo8 com6ra racional8 adminis!raci"n8 almacenamien!o y dis!ri9#ci"n de cada medicamen!o. 'e9ido a la necesidad econ"mica de las familias las demandas de los servicios van en a#men!o8 7#e van a ser asis!idos en los es!a9lecimien!os de sal#d8 es!as familias en 6romedio es!án conformadas 6or cinco a seis in!eran!es en s# mayoría c#en!a con ni>os menores de cinco a>os de edad y ancianos. La 6o9laci"n considera 7#e de9ido al crecimien!o de la 6o9laci"n en s#s com#nidades es!o es!oss medi medica came men! n!os os se !erm !ermin inan an rá6i rá6ida dame men! n!e e 6or 6or lo 7#e 7#e afro afron! n!ar ar la fal fal!a de medicamen!os es!os se a#!o medican.

1 <"!" %e !" )m&!emen )m&!emen"c)/n "c)/n %e !"( !"( o$%en"n3 o$%en"n3"( "( mun)c)& mun)c)&"!e( "!e(

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-na 0rdenanza es #n ac!o norma!ivo a !ravs del c#al se e56resa el $oncejo %#nici6al 6ara el o9ierno de s# res6ec!iva secci"n de 6rovincia en !emas 7#e revis!en in!ers eneral y 6ermanen!e 6ara la 6o9laci"n y c#ya a6licaci"n y c#m6limien!o es de carác!er o9lia!orio desde s# 6#9licaci"n. Se a6r#e9an 6or mayoría a9sol#!a de los miem9ros 6resen!es del concejo m#nici6al8 e5ce6!o en a7#ellas 7#e en cier!as ma!erias o 6or manda!o de la $ons!i!#ci"n &olí!ica del Es!ado y o!ras leyes re7#ieren de #n número mayor de vo!os 6ara s# a6ro9aci"n. Son 6rom#ladas 6or el *lcalde)alcaldesa m#nici6al en #n 6lazo no mayor a ; días calendarios si#ien!es a s# rece6ci"n8 en caso de no ser o9servada 6or es!a a#!oridad. Si el alcalde)alcaldesa m#nici6al no la h#9iera 6rom#lado en el 6lazo an!es se>alado8 se 6rod#ce el silencio adminis!ra!ivo 6osi!ivo8 7#e dará l#ar a 7#e el $oncejo %#nici6al 6rom#l#e dicha ordenanza m#nici6al. La reconsideraci"n de #na ordenanza m#nici6al se 6rod#ce 6or dos !ercios de la vo!aci"n del concejo m#nici6al.Toda ordenanza m#nici6al se enc#en!ra vien!e mien!ras no sea deroada o a9roada8 no e5is!iendo la fi#ra de declara!oria de des#so de dicha norma. 'en!ro 'en!ro del dis!ri dis!ri!o !o de L#yand L#yando o se c#en!a c#en!a con ordenan ordenanzas zas m#nici6 m#nici6ale aless orien! orien!adas adas a mejorar la sal#d 6ú9lica8 6ero aún no se 6odido lorar im6lemen!aci"n es!e 6roceso es de vi!al im6or!ancia ya nos va a 6ermi!ir aran!izar a la 6o9laci"n mejorar s#s condiciones de sal#9ridad en consec#encia mejorar s# calidad de vida.

1 Aume Aumen no o %e! %e! +eco +eco$$ %e! %e! Den5u Den5uee El den#e es #n rave 6ro9lema de sal#d 6ú9lica 6or s# mor9ilidad y mor!alidad. 'e ac#erdo con la 0ranizaci"n %#ndial de la Sal#d B0%SC8 el den#e es endmico en *mrica8 el S#des!e *siá!ico8 el &acífico 0cciden!al8 Ifrica y el %edi!erráneo 0rien!al. -nos <8@ millones de 6ersonas es!án 6o!encialmen!e en rieso de con!raer el den#e. La incidencia m#ndial an#al es!imada oscila en!re @ y ; millones de casos y son miles los casos raves y las m#er!es 7#e se 6rod#cen como consec#encia de es!a enfermedad. '#ran!e m#chos a>os8 el con!rol de vec!ores ha sido la única manera de dismin#ir la !ransmisi"n del den#e. Las dific#l!ades o6eracionales en el con!rol 7#ímico del mos7#i!o ad#l!o8 el m!odo más #!ilizado8 cond#jo a #na reeval#aci"n de las es!ra!eias y a #n cam9io hacia la eliminaci"n de criaderos criade ros o si!ios de cría del vec!or. El den#e es #na enfermedad de in!ers en sal#d 6ú9lica 6or s# ran im6ac!o en la mor9ilidad y mor!alidad en el con!e5!o m#ndial8 reional y nacional. En $olom9ia8 el den#e den#e man!ie man!iene ne #n com6or! com6or!amie amien!o n!o endmic endmico o como como 6rod#c 6rod#c!o !o de la in!era in!eracci cci"n "n de múl!i6les fac!ores8 es!ando de #n lado los asociados a la cond#c!a h#mana8 en!re las 7#e se enc#en!ra el almacenamien!o del a#a en forma inadec#ada8 conservar inservi9les o reci6ien!es a cielo a9ier!o y la fal!a de com6romiso de la com#nidad en la 6revenci"n de la enfermedad. Se han #!ilizado diferen!es m!odos de con!rol vec!orial como f#miaciones8

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ava!izaci"n y las ac!ividades ed#ca!ivas aún con!inúan !eniendo #n ran com6onen!e informa!ivo so9re la enfermedad8 6ero no han sido eficaces 6or7#e no han lorado eliminar los criaderos del vec!or y8 en consec#encia8 minimizar el rieso. El con!rol del den#e re7#iere 7#e las 6ersonas com6rendan 7#e s#s es!ilos de vida hacen 6ar!e del 6ro9lema. &or es!o8 las in!ervenciones sani!arias de9en cen!rarse en las mo!ivaciones8 en s#s com6or!amien!os8 en el se#imien!o y con!rol de las acciones8 6ara aran!izar s# sos!eni9ilidad. *demás8 as#mir la ed#caci"n en sal#d como #n 6roceso8 7#e 6ermi!a diferenciar r#6os con ac!i!#des claramen!e dis!in!as hacia la eliminaci"n de criaderos del vec!or. La eficacia de la es!ra!eia ed#ca!iva se lora al a6licar #n 6roceso ed#ca!ivo dise>ado y 6laneado 6ara for!alecer y reforzar el nivel coni!ivo y cond#c!#al de los 6ar!ici6an!es y !ra9 !ra9aj ajar ar so9r so9re e las las 9arr 9arrera erass 7#e 7#e im6i im6ide den n 7#e 7#e las las 6ers 6erson onas as no ad7# ad7#ie iera ran n el há9i há9i!o !o sal#da9le8 a 6esar del nivel de conocimien!o e informaci"n 7#e 6oseen. &ara lorar cam9ios en la ado6ci"n de 6rác!icas favora9les y con!rolar la a6arici"n del den#e8 se de9en diversificar las ac!ividades ed#ca!ivas acorde con la necesidad y la e!a6a de cam9io de la 6ersona8 considerando as6ec!os como los fac!ores de rieso e5is!en!es8 el nivel de mo!ivaci"n y la dis6osici"n 6ara cam9iar8 y el moni!oreo 6ermanen!e 6ara 7#e los 6roramas ed#ca!ivos sean e5i!osos.

4>1 In(u)c)en In(u)c)ene e %o"c)/n %o"c)/n %e &$oe()on"! &$oe()on"! %e ("!u% La in!rod#cci"n del concre!o de calidad en las 6res!aciones de sal#d es #na 6reoc#6aci"n en diferen!es 6aíses desde hace m#chos a>os. $on #n 6ar!ic#lar in!ers en las úl!imas dcadas. $on la finalidad de aran!izar calidad en las 6res!aciones de sal#d en los 6aíses de *mrica La!ina y el cari9e la 0&S)0%S desde los a>os de ochen!a8 viene desarrollando esf#erzos orien!ados a incremen!ar la calidad y eficacia de la a!enci"n de servicios de sal#d8 así como incremen!ar la eficiencia en el #so de los rec#rsos dis6oni9les. El eje f#ndamen!al en es!e 6roceso de cam9io es la *credi!aci"n de los es!a9lecimien!os de sal#d8 !omando como 9ase es!ándares adminis!ra!ivos8 rec#rsos h#manos8 res#l!ados8 infraes!r#c!#ra y e7#i6amien!o. #es!ro 6aís es consec#en!e con es!os cam9ios a nivel m#ndial8 en s# deseo de mejorar la calidad de a!enci"n en s#s servicios de sal#d8 6or lo c#al se enc#en!ran en 6roceso de *credi!aci"n los Es!a9lecimien!os de Sal#d8 6ú9licos y 6rivados8 así como la $er!ificaci"n de los 6rofesionales de sal#d. El &erú &erú es #n 6aís 6aís diver diverso so y m#l!i m#l!ic# c#l!l!#ra #rall en el @? @? de la 6o9l 6o9laci aci"n "n es 6o9r 6o9re8 e8 encon!rándose el << de esa cifra en #na si!#aci"n de e5!rema 6o9reza además8 el <@ de la 6o9laci"n no !iene acceso a servicios 6ermanen!es de sal#d8 6or lo 7#e s#s res6ec!ivos indicadores se enc#en!ran en!re los más 9ajos de *mrica La!ina. En el

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mismo informe se se>ala 7#e en!re es!os @D 6aíses con dfici! de 6ersonal sani!ario8 se enc#en!ra el &erú. Si 9ien es cier!o el 6ersonal mdico ha ido en a#men!o en el a>o <;? ya se c#en!a con c#a!ro mdicos de las c#ales sonK < 6ersonal nom9rado y < mdicos SER-%S 7#ienes 9rindan la a!enci"n rec#6era!iva. La mayoría de la 6o9laci"n 7#e c#lmina la ed#caci"n sec#ndaria o6!a 6or #na ac!ividad la9oral8 de9ido a la 6recaria si!#aci"n econ"mica de las familias8 o!ro ran 6orcen!aje de la 6o9laci 6o9laci"n "n econ"mi econ"micame camen!e n!e !iene !iene !ra9aj !ra9ajos os con 9ajos 9ajos es!ánd es!ándare aress rem#ne rem#nera! ra!ivo ivos8 s8 6or consi#ien!es es!os o6!an 6or el se#ro in!eral de sal#d. Ha es!o es!o e5is!e e5is!e #n 6orcen! 6orcen!aje aje de #s#ari #s#arios os ase#r ase#rado adoss y 6ar!ic 6ar!ic#la #lares res 7#e ac#den a a!enciones mdicas en los es!a9lecimien!os de sal#d del dis!ri!o de L#yando. La mayoría de la 6o9laci"n considera 7#e el es!a9lecimien!o 7#e el es!a9lecimien!o de sal#d de9ería hacer las a!enciones las
1 PRIOR PRIORIACI IACIÓN ÓN DE TERRI TERRITOR TORIO IO VULNE VULNERABL RABLE E 14 Meo%o Meo%o!o5 !o52" 2" &ara la realizaci"n de la 6riorizaci"n en com#nidad de los !erri!orios v#lnera9les8 se re#ni" #n r#6o de !ra9ajo y se les e56lico el 6ro6"si!o y me!odoloía del !aller a realizar. Es!e r#6o es!#vo formado 9ásicamen!e 6or el comi! cen!ral 7#e se elii" 6ara la 6riorizaci"n de los 6ro9lemas sani!arios. sani!arios. Se decidi" así realizar el !aller el día
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6riorizados en el !aller an!erior. &ara la 6riorizaci"n de !erri!orios v#lnera9les al comi! cen!ral se les en!reo las 6lan!illas y los cri!erios de calificaci"n8 se e56lic" la me!odoloía 6ara la 6riorizaci"n y 6or el la6so de  min#!os cada 6ar!ici6an!e asino 6#n!#aci"n a cada #no de los ; indicadores en cada sec!or. 'es6#s de !ransc#rrido es!e !iem6o se consolid" los 6#n!ajes de cada indicador ind icador y se o9!#vo #n 6#n!aje final 6ara cada sec!or. -na vez o9!enidos es!os 6#n!ajes finales se realiz" la es!ra!ificaci"n de los sec!ores seún me!odoloía indicada en el doc#men!o !cnico %e!odoloía 6ara el análisis de sal#dQ8 6ara lo c#al iden!ificamos iden!ificamos el 6#n!aje mínimo y má5imo8 má5imo8 y de!erminamos de!erminamos la am6li!#d !o!al8 res!ando el 6#n!aje mínimo del 6#n!aje má5imo o9!enido. Teniendo en c#en!a 7#e los sec!ores los ar#6amos en = niveles Bv#lnera9ilidad 9aja8 mediana y al!aC8 la am6li!#d de cada nivel se o9!#vo dividiendo la am6li!#d !o!al en!re !res Bnúmero de nivelesC. ,inalmen!e se es!a9leci" los valores má5imos y mínimos de cada nivel y se calific" a los sec!ores de ac#e ac#erdo rdo a la 6#n! 6#n!#a #aci ci"n "n fina finall o9!e o9!eni nida da88 iden iden!i!ifificá cándo ndose se 7#e 7#e de los los doce doce sec! sec!ore oress eval#ados c#a!ro f#eron calificados como de al!a v#lnera9ilidad.

1? I%en))c"c)/ I%en))c"c)/n n %e e$$)o$)o e$$)o$)o +u!ne$"#!e +u!ne$"#!e Se es!ra!ifico las com#nidades de ac#erdo a los 6#n!ajes de v#lnera9ilidad !erri!orial o9!enida8 o9!enida8 a7#í se ha ordenado de ac#erdo a los 6#n!ajes o9!enidos8 o9!enidos8 en es!a e!a6a se ha ordenado las com#nidades de aranjillo8 (olaina8 *l!o San J#an de T#l#mayo8 %arona8 Ricardo &alma y San!a Rosa de Sha6ajilla de mayor a menor 7#edando de la si#ien!e maneraK

TABLA N=@F IDENTI4K DISTRITO DE LUYANDO LUYANDO PROVINCIA DE LEONCIO PRADO Y DEPARTAMENTO DE HÁNUCO

$om#nidad *l!o San J#an de T#l#mayo %arona (olaina aranjillo Ricardo &alma San!a Rosa de Sha6ajilla

&#n!aje ? ;; = D FF ;;

ivel de v#lnera9ilidad %ediana v#lnera9ilidad *l!a v#lnera9ilidad %ediana v#lnera9ilidad *l!a v#lnera9ilidad (aja v#lnera9ilidad *l!a v#lnera9ilidad

,#en!eK ,icha de 6riorizaci"n de !erri!orios v#lnera9les  MAPA DE TERRITORIOS VULNERABLES DEL DISTRITO DE LUYANDO ?>4K

MARIANO DAMASO

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O 1 A M . L . T E D N A . / N A S O T L A

A N I A L O B A N O R A M A L L I / A P A 8 S E D A S O R A T N A S

NIVEL

L L I / N A R A N A M L A P O D R A C I R O

Baa !u"#era$"dad &eda#a !u"#era$"dad

RPA RPA ,-ETEK &riorizaci"n de !erri!orio v#lnera9le del dis!ri!o de L#yando.

'"(a !u"#era$"dad

K1 PRO PROPUE PUEST STA AS DE LINEA LINEAS S DE ACCIÓ ACCIÓN N

41 Ene$me%"% Ene$me%"%e( e( )necc)o )necc)o("( ("( 6 &"$"() &"$"()"$)"( "$)"( en n)o( n)o( 6 "%u!o( "%u!o( +m6lemen!ar la acci"n in!ersec!orial e in!eradas con la 6ar!ici6aci"n social y



com#ni!aria en el 'is!ri!o de L#yando.

?1 De)c)enc)"( De)c)enc)"( 6 "nem)"( "nem)"( nu$)c) nu$)c)on"! on"!e( e( en n)o( n)o( meno$ meno$e( e( %e K "o( "o( ,or!alecer 6olí!icas 6olí!icas coordinadas y coheren!es coheren!es 7#e eneren eneren em6leos 6rod#c!ivos8 6rod#c!ivos8  ,or!alecer !ra9ajo decen!e y o6or!#nidades de o9!ener inresos8 a !ravs de ca6aci!aciones a r#6os r#6os o9je!iv o9je!ivos os Badoles Badolescen cen!es !es88 madres madres sol!er sol!eras8 as8 desem6l desem6leado eadosC sC en !emas !emas 

relaciones a eneraci"n de microem6resas8 microem 6resas8 !ra9ajo desde el hoar8 e!c. +m6lemen!ar es!ra!eias en conj#n!o Bsal#d8 m#nici6io y ed#caci"nC 6ara 6revenir em9arazos en adolescen!es8 6or7#e el !ener 6adres j"venes es #n fac!or de rieso



7#e a#men!a los casos de desn#!rici"n. ,or!ale ,or!alecer cer las ac!ividade ac!ividadess de 6romoci 6romoci"n "n de la sal#d sal#d como como son las sesiones sesiones demos!ra!ivas en donde se ense>a a valorar los 9eneficios de los alimen!os



6ro6ios de la zona8 mejorar la calidad de alimen!aci"n8 e!c. ,or!alecer el 6lan del ar!ic#lado n#!ricional y orien!arlo 9ásicamen!e a lo 7#e es s# o9je!ivo 6rinci6al 7#e es el com9a!ir la desn#!rici"n8 siem6re con #n !ra9ajo en



conj#n!o en!re en sal#d y m#nici6alidad. ,or!alecer el sis!ema de viilancia al 6rorama de vaso de leche 6ara aran!izar 7#e es!e 9eneficio lle#e a la 6o9laci"n o9je!ivo B6o9laci"n en 6o9reza y 6o9reza



e5!remaC. ,or!alecer el !ra9ajo e5!ram#ral y #ardias com#ni!arias 6ara orien!ar el !ra9ajo en la visi!a domiciliaria a los ni>os iden!ificados en rieso y 7#e no ac#den a los



es!a9lecimien!os. Ges!ionar la ad7#isici"n de ma!eriales y e7#i6os 7#e aran!icen #n dian"s!ico de los !i6os de desn#!rici"n !an!o en el !ra9ajo in!ram#ral como e5!ram#ral.

9



$a6aci!ar con!in#amen!e al 6ersonal 6ara 7#e realice #n 9#en dian"s!ico de desn#!rici"n y así o9!ener da!os reales de la desn#!rici"n en el dis!ri!o8 7#e 6ermi!irá enfocar mejor el !ra9ajo.

@1 E!e+"%o E!e+"%o &o$cen &o$cen"*e "*e %e %e &o#!"c)/n &o#!"c)/n ()n "cce(o "cce(o " "5u" "5u" &o"#!e &o"#!e +m6lemen!aci"n de #n sis!ema de ed#caci"n con medios a#diovis#ales so9re el 6eliro 7#e se e56onen al cons#mir a#a no se#ra en los es!a9lecimien!os de sal#d del dis!ri!o.

0(*#&! '(*@%+& !"$!" "* #%<"* *(+&* '&& '%(%& *& %#<"$%,# ')*%+& : '%<&!& "# ";(& !" *& +()"& : +&*%!&! !"* &=& : $&#"&%"#( )$%+( !" *&$ '()*&+%(#"$ &*"$ : '"%)&#&$.

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,or!alecimien!o de #n sis!ema de ed#caci"n 6ara el cons#mo de a#a se#ra y medidas de hiiene $oordinar 6royec!os con la %#nici6alidad 'is!ri!al de L#yando 6ara la mejora en el servicio de a#a 6o!a9le

1 Inc$em Inc$emen eno o %e +)o!en +)o!enc)" c)" "m)!) "m)!)"$ "$ 

Sensi9ilizar a la 6o9laci"n en !emas relacionados a la sal#d men!al a !ravs de ac!ivi ac!ividad dades es o charla charlass ed#ca! ed#ca!iva ivas8 s8 es!o es!o 6ermi! 6ermi!irá irá a la 6o9lac 6o9laci"n i"n iden!i iden!ifica ficarr de manera manera o6or!# o6or!#na na es!os es!os casos casos y 9#scar 9#scar ay#da en el 6rofesi 6rofesional onal88 del mismo



ay#dará a 7#e se eliminen ideas err"neas so9re los 6ro9lemas de sal#d men!al. ,or!alecer ac!ividades como familias f#er!es8 ha9ilidades sociales8 e!c.8 es!ra!eias 7#e se realizan en el sec!or sal#d 7#e !ienen como o9je!ivo f#ndamen!al 9#scar el



9ienes!ar social y 6sicol"ico de la 6o9laci"n. Garan!izar la con!in#idad de las ac!ividades realizadas en el sec!or sal#d en la 6revenci"n y !ra!amien!o8 6or7#e el desarrollar #n !ra9ajo sos!enido en el !iem6o aran!iza la o9!enci"n de res#l!ados.

K1 <"! <"!"" %e %e %$e %$en" n"*e *e !u+) !u+)"! "! ,or!alecimien!o de las ar!ic#laciones in!ersec!oriales 6ara el fomen!o de 6royec!os



7#e 6ermi!an la im6lemen!aci"n y man!enimien!o de los drenajes fl#viales. 

F(&*"+" +&'&+%!&!"$ !"* M#%+%'%( "# ="$%,# $'"<%$%,# : +(#(* !" $"<%+%($ !" !"#&;"$ <%&*"$.

1 <"! <"!" " %e ("ne ("ne"m "m)e )en no o #.() #.()co co Generaci"n de 6olí!icas de 6ara la im6lemen!aci"n de sis!emas de saneamien!o 9ásico 6ara la 6o9laci"n #r9ana y r#ral del dis!ri!o de L#yando.

A' A'()&+ ()&+%, %,# # !" #( #(& &% %<& <&$$ " " =&& =&&# #%+ %+"# "# "* !"$& !"$& (* (**( *( !" '(= '(=& && &$$ !" +( +(# #( (** !" +& +&*% *%!& !&! ! $%$ $%$" "& & !" <%=% <%=%*& *&#+ #+%& %& "* "$& "$&)* )*"+ "+%% %%"# "#( ( !" *($ *($ '& '&" "( ($$ !" +( +(# #( (** !" +& +&*%! *%!&! &! *& 91

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F1 De)c) De)c)en ene e "#"(e "#"(ec)m c)m)en )eno o %e me%) me%)c"m c"men eno o Generac aci" i"n n de 6olí! 6olí!ic icas as de a9as! a9as!eci ecimi mien! en!o o 6erma 6ermanen nen!e !e 6ara 6ara la es! es!i" i"n n  Gener 

6ar!ici6a!iva 6ara el adec#ado a9as!ecimien!o de medicamen!os. Redise Redise>ar >ar es!ra! es!ra!ei eias as de a9as!e a9as!ecim cimien ien!os !os sos!en sos!eni9l i9le e d#ran!e d#ran!e !odo !odo el a>o de



medicamen!os en la %icrorred L#yando. ,or!alecimien!o en la sensi9ilizaci"n a las familias de la 6o9laci"n so9re el 6eliro de a#!o medicarse y ellos mismos s#s menores hijos.

1 <"!" %e !" )m&!emen )m&!emen"c)/n "c)/n %e !"( !"( o$%en"n3 o$%en"n3"( "( mun)c)& mun)c)&"!e( "!e( 

Gener Generac aci" i"n n de 6olí! 6olí!ic icas as de a9as! a9as!eci ecimi mien! en!o o 6erma 6ermanen nen!e !e 6ara 6ara la es! es!i" i"n n 6ar!ici6a!iva 6ara el adec#ado a9as!ecimien!o de medicamen!os.

1 Aume Aumen no o %e! %e! +eco +eco$$ %e! %e! Den5u Den5uee 

Gener Generac aci" i"n n de 6olí! 6olí!ic icas as de a9as! a9as!eci ecimi mien! en!o o 6erma 6ermanen nen!e !e 6ara 6ara la es! es!i" i"n n 6ar!ici6a!iva 6ara el adec#ado a9as!ecimien!o de medicamen!os.

4>1 In(u)c)en In(u)c)ene e %o"c)/n %o"c)/n %e &e$(on"! &e$(on"! %e ("!u% +m6lem +m6lemen!a en!arr es!ra! es!ra!ei eias as de es!i" es!i"n n 6ara 6ara la do!aci" do!aci"n n adec#ad adec#ada a de rec#rso rec#rsoss h#manos mdico 6ara las a!enciones a favor de la sal#d colec!iva.

92

/. RE> RE>ERE ERENCIA NCIAS S ILIO9R?> ILIO9R?>ICAS ICAS

;. Rodri#ez8 Rodri#ez8 R.8 Ly Ly 'omín#ez8 'omín#ez8 B<;; B<;;C. C. ,rec#encia ,rec#encia de 6arasi!osis 6arasi!osis as!roi as!roin!es!i n!es!inales nales en animales doms!icos en 1#ca!án8 %5ico. Rev. (iomed.8 (iomed.8 ;
93

7. ANE@OS

PRIO IOR RIZ IZA ACI CIÓ ÓN SANI"ARIO

DE

PRO PR OLE LE! !AS

CON

I!P I! PAC" C"O O

L)("%o %e &$o#!em"( &$o#!em"( con )m&"co ("n)"$)o1 ("n)"$)o1 &ro9lemas con im6ac!o ;. L)("%o sani!ario 6riorizados en a9ine!e y a7#ellos 6ro6#es!os 6or los ac!ores sociales A$)#uo( ;. &ro9lemas del es!ado de sal#d iden!ificados

DSS  PS &S ; Enfermedades infecciosas y 6arasi!arias en ni>os y ad#l!os &S < Enfermedades den!ales en ni>os y adolescen!es &S = +nfecciones res6ira!orias a#das en menores de cinco a>os y adolescen!es &S ? *#men!o de T#mor malino en es!"mao en ad#l!os y ad#l!os m ayores &S @ Lesiones y m#er!e 6or acciden!e de !ransi!o &S A 'eficiencias y anemias n#!ricionales en ni>os menores de cinco a>os &S D Elevado 6orcen!aje de 6o9laci"n sin acceso a a#a &S F +ncremen!o de violencia familiar &S  Hi6er!ensi"n ar!erial en ad#l!os y ad#l!os mayores &S ; +nfecciones de !ransmisi"n se5#al en j"venes y ad#l!os

<. 'e!erminan!es sociales de la sal#d iden!ificados

'SS ;$rianza insal#9re de animales de corral en los hoares 'SS < $on!aminaci"n del rio H#allaa 'SS = ,al!a de cam6a>as mdicas 'SS ? 'eficien!e *9as!ecimien!o de medicamen!os 'SS @ ,al!a de im6lemen!aci"n de las ordenanzas m#nici6ales 'SS A ,al!a de saneamien!o 9ásico 'SS D +ncremen!o de em9razo en adolescen!es 'SS F ,al!a de 6ersonal de sal#d en los 6#es!os 'SS  ,al!a de drenaje fl#vial

'SS ; *#men!o del vec!or del 'en#e 'SS 'e!erminan!e social de la sal#d &S &ro9lema de sal#d

94

<. L)( L#eo o de dar dar la 6#n! 6#n!#a #aci ci"n "n L)("" )n"! )n"! %e &$o# &$o#!e !em" m"(( &$)o &$)o$) $)3" 3"%o %o(1 (1 L#e es!a9lecida se coloc" las 7#e o9!#vieron más al!o 6#n!aje has!a com6le!ar el número de 6rioridades es!a9lecidos 6or el comi! cen!ral.

N

LIS IST TA
; < = ? @ A D F  ;

Enfermedades infecciosas y 6arasi!arias en ni>os y ad#l!os 'eficiencias y anemias n#!ricionales en ni>os menores de @ a>os Elevado 6orcen!aje de 6o9laci"n sin acceso a a#a 6o!a9le +ncremen!o de violencia familiar ,al!a de drenaje fl#vial ,al!a de saneamien!o 9ásico 'eficien!e a9as!ecimien!o de medicamen!o ,al!a de la im6lemen!aci"n de las ordenanzas m#nici6ales *#men!o de los vec!ores del 'en#e +ns#ficien!e do!aci"n de 6ersonal sal#d en los &#es!os

PRIORIACIÓN DE TERRITORIOS VULNERABLES ;. +nreso +nreso de los valores valores de cada indicad indicador or de v#lnera9i v#lnera9ilid lidad ad seleccio seleccionad nados8 os8 6or com#nidad. t n u P

I#d*ador 1 r o d a c i d n I

2 r o d a c i d n I

3 r o d a c i d n I

4 r o d a c i d n I

5 r o d a c i d n I

6 r o d a c i d n I

7 r o d a c i d n I

8 r o d a c i d n I

9 r o d a c i d n I

0 1 r o d a c i d n I

aranjillo

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)omu#dad

*l!o San J#an de T#l#mayo Ricardo &alma San!a Rosa de Sha6ajilla %arona

95

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N'E NE.'

NIVEL E VLNE.'BILI'

al!o san j#an de T#l#mayo

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%ediana v#lnera9ilidad

%arona

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(olaina

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Ricardo 6alma

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aranjillo

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San!a rosa de Sha6ajilla

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*l!a v#lnera9ilidad

<. Es!ra! Es!ra!ifi ificac caci"n i"n de las com#ni com#nidad dades es de ac#erd ac#erdo o a los 6#n!ale 6#n!aless de v#lnera v#lnera9il 9ilida idad d !erri!orial o9!enidos. Va"or má+mo, 101.0 0 Va"or m#mo, 88.00 .a#/o, 13.00 N!e"es, 3.00 'mp"(ud, 4.33

=. *sinaci"n *sinaci"n de nivel de v#lnera9il v#lnera9ilidad idad a los los cen!ros cen!ros 6o9lados 6o9lados o com#nid com#nidades ades

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NIVEL

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(aja v#lnera9ilidad

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*l!a v#lnera9ilidad

96

CRITERIOS DE PRIORIACIÓN DE PROBLEMAS CON IMPA IM PACTO CTO SANITA S ANITARIO RIO I#(ers de "a *omu#dad

Un escaso porcentaje !20"# de $a po%$aci&n de'anda su atenci&n

Un %ajo porcentaje 20(!40"# de $a po%$aci&n de'anda su atenci&n

)a 'itad 40(!60"# de $a po%$aci&n de'anda su atenci&n

)apa*dad de #(er!e#*#

*e+uiere de recursos de$ ,o%ierno naciona$

*e+uiere de recursos de$ ,o%ierno re,iona$

*e+uiere de recursos de$ 'unicipio distrita$ o de $a red de sa$ud

PRIORIZACIÓN DE "ERRI"ORIO "ERRI"ORIOS S $#LNERALES EN CO!#NIDAD

CRI"ERIOS PARA DE"ER!INAR EL ORDEN DE PRIORIDADES Cuál es la urBencia en atacar este deterinante social 'DSS) o :ro;lea del estado de salud 'PES)

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2

97

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PRIORIZACIÓN DE "ERRI"ORIO "ERRI"ORIOS S $#LNERALES EN CO!#NIDAD

CRI"ERIOS DE P#N"#ACIÓN DE LOS INDICADORES PARA DE"ER!INAR DE"ER !INAR LA $#LNERAILIDAD "ERRI"ORIA "ERRI"ORIAL L Indic ador >REC#ENC IA CO!PRO! ISO DE LA POLACIÓ N EN LA SOL#CIÓN DEL PROLE! A PAR"ICIPA CIÓN EN LA SOL#CIÓN DEL PROLE! A CAPACIDA D DE SOL#CIÓN

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99

Análisis de Situación Local de Salud Del Distrito de Luyando

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