Según zona dañada y presencia de alteración en escritura (enfoque clásico) 1) Alexia con agrafia (parietotemporal posterior) ¿Qué se necesita para leer?
Manejar código verbal (es decir el alfabeto, un
idioma, todos los fonemas, y grafemas). Habilidad visuoespacial (manejar el espacio vertical y horizontal) para de alguna manera juntar grafema grafema con grafema. grafema. Tengo que que ubicar ubicar la info en el espacio y reconocer “A” que son dos palos en triangulo con uno al medio, en algunos casos no hay nada lingüístico pero está afectada esta habilidad y dificulta la lectura. Conversión de grafemas a fonema (hab lingüística)
Trastorno de la habilidad para comprender el lenguaje escrito o la pérdida total o parcial de la capacidad de leer, resultante de una lesión cerebral.
- Alexia Literal: dificultad específica para leer en forma oral los grafemas, o sea letra por letra. -Alexia Verbal: Dificultad para comprender comprender y leer oralmente palabras - Alexia total: Los dos juntos, casos más severos que tengan la dificultad en palabras y grafemas.
Tipos de errores en las alexias
Los errores se llaman paralexias. 1) Paralexia fonémica: (dapiz/llapiz), (dapiz/llapiz), cambia un fonema, se da en afasia de conducción. Tiene principalmente un trastorno fonológico de base.
Tipos de alexias
ALEXIA
Lectura según el enfoque de la neuropsicología cognitiva
2) Paralexia semántica (micro/tren), cambia una palabra por otra del mismo campo semántico.
Plantea que existen 3 rutas para la lectura de una palabra
3) Paralexias verbales: Cambian una palabra por otra sin que tengan relación alguna.
Léxica-semántica: Solo procesa palabras reales, básicamente es leer accediendo al significado inmediatamente.
4) Paralexias morfológicas:(peinilla/peinado) cambio del prefijo o sufijo, parecida a la fonémica pero cambia más de un fonema. 5) Paralexia neológica: (claxia/lapiz): lee una palabra que no existe, se da en afasia de Wernicke.
Sublexica (fonológica): conversión grafemafonema. No se tiene idea de lo que se lee, es la que nos permite leer logotomas. Directa (léxica): solo procesa palabras reales, se reconocen las palabras sin tener idea del significado. Alexia según vía dañada: Alexia superficial: Defecto en rutas léxicas Alexia fonológica : Defecto en rutas sublexicas Alexia profunda : Defecto en todas las rutas
Alexia total Agrafia severa (conservada la copia) Deletreo expresivo y comprensivo alterado Trastorno asociado : Afasia fluente, frecuente sindrome de gerstmann (agnosia digital, desorientación derecha-izquierda, agrafia y acalculia este aparece por lesiones posteriores) 2) Alexia sin agrafia (occipital) Alexia verbal Sin o leve agrafia Copia deficiente
Denominación de los grafemas y deletreo expresivo y comprensivo conservado. Trastornos asociados : lenguaje normal o afasia anomica leve, sin alteración motora ni sensorial, hemianopsia derecha. 3) Lesiones más frontales, (lingüísticas)
Alexia Literal Agrafia severa
Anomia para grafemas Deterioro oral y comprensivo alterado Trastornos asociados : Afasia no fluente, hemiplejia derecha, disartria o apraxia del habla 4) Alexia espacial (lesión derecha, no lingüística)
Errores en el seguimiento de líneas y en la exploración completa del lado izquierdo del texto Agrafia espacial (escriben la mitad de la hoja, solo el lado derecho) Copia presenta negligencia izquierda Deletreo oral y comprensivo conservado
Denominación de grafemas conservado Trastornos asociados: Lenguaje normal porque no tiene afasia Hemiparesia izquierda, alteración hemisensorial, usualmente hemianopsia, ausencia del sindrome de gerstmann
Clasificación Según neuropsicología cognitiva
Agrafia según vía afectada
¿Qué necesitamos para escribir? para escribir ¿Qué necesitamos Corresponde a un trastorno que afecta la capacidad para escribir por un daño cerebral
Conocimiento del código (fonemas, palabras) Habilidades para convertir los fonemas en grafemas
Conocimiento del sistema grafemico (alfabeto) Realización de movimientos motores finos
Agrafia superficial Agrafia Sublexica o fonológica Agrafia profunda (todas las rutas)
AGRAFIA
Clasificación clásica
Clasificación clásica
Agrafias lingüísticas
Agrafias no lingüísticas
Agrafias afasicas (no fluentes y
fluentes)
Agrafia pura: Sin otro defecto más que el de escribir.
Afasia de broca (agrafia no fluente)
Agrafia apraxica : Defecto en la programación
Caracteristicas: Producción escasa, con esfuerzo, caligrafía torpe, agramatismo, paragrafias grafemicas.
motora, realiza grafemas con distorsiones, otros invertidos, se da principalmente por lesiones de hemisferio izquierdo, motoramente están bien para hacer movimientos.
Tipos de errores en la agrafia
Paragrafias grafemicas Paragrafias semánticas Paragrafias Verbales Neológica Jergagrafias (grafemica y semántica) (igual que en Wernicke) Agramatismo
Afasia de Wernicke (agrafia fluente)
Caracteristicas: Producción fácil, grafemas bien formados, longitud de la oración normal, defecto léxico, paragrafias semánticas y grafemicas.
Agrafia espacial : Se da en paciente con lesión
derecha que tiene dificultades para manejar el espacio. Comienza a escribir desde la mitad de la página, pierde la horizontalidad, se enfoca en un solo lado, Probablemente tenga alexia espacial.
