AKSES PETUGAS TERHADAB BERKAS DAN INFORMASI REKAM MEDIS
SOP UPT PUSKESMAS MERAPI II
1. Penge Penger!i r!ian an 2. Tu-uan
&. Kei-akan
4. Re+erensi %. 'la! )an 3a(an ". Prose)ur
No. Dokumen
: 8. 8.4.2.2/SOP/UKP/001
No. Revisi
: 00
Tanggal Teri!
:
#alaman
: 1/2
201"
LUKMAN HAKIM, SKM
1$%$112%1$8"0&100"
'kses 'kses !er(a !er(a)a )a* * erk erkas as mau* mau*un un in+or in+ormas masii reka rekam m me) me)is is )ia!u )ia!urr se seag agaim aimana ana ke!en ke!en!u !uan an ,ang ,ang erlaku guna men-amin kera(asiaan rekam me)is. 1. en-amin kera(asiaan rekam me)is. 2. engo*!i engo*!imalk malkan an *eman+a *eman+aa!a a!an n rekam me)is me)is )i Puskesm Puskesmas as era*i era*i 1. sesuai sesuai )engan )engan *rose *rose)ur )ur )an )an a!uran a!uran ,ang ,ang !ela( !ela( )i!e!a*k )i!e!a*kan. an. 2. en-aga en-aga rekam rekam me)is me)is )ari )ari resiko resiko (ilang (ilang rusak rusak *emalsuan *emalsuan &. )an/a!au )an/a!au *engg *engguna unaan an ole( orang orang a!au a!au a)an a)an ,ang ,ang !i)ak !i)ak er(ak. er(ak. 1. Dokumen re rekam me me)is !i!i)ak o ole( )i )i*in-am ol ole( si sia*a*un ke keuali *e *e!ugas ,a ,ang erenang ser!a !i)ak ole( )iaa *ulang keuali salinan rekam me)is a!as i-in !er!ulis )ari ke*ala Puskesmas era*i 2. Puskes Puskesma mas s era era*i *i menga menga!ur !ur (ak akses akses !er(a)a !er(a)a* * in+or in+orma masi si sesua sesuaii )eng )engan an -aa!an )an )an keenangan keenangan se!ia* *e!ugas. &. #ak akses akses !er(a)a* !er(a)a* in+ormas in+ormasii rekam me)is me)is *asien *asien )a*a! )a*a! )ierikan )ierikan ke*a)a ke*a)a:: Pasien )an )an a!au a!au orang orang ,ang ,ang !ela( !ela( )ier )ierika ikan n een eenan ang g ole( ole( *asie *asien n un!uk un!uk Pasien menge!a(ui in+ormasi mengenai rekam me)is *asien. Semua *e!ugas ,ang !uru! memerikan asu(an *ela,anan ke*a)a *asien. #ak akses in+ormasi ini (an,a !era!as *a)a *asien ,ang *erna( )ierikan *ela,anan ole( *e!ugas !erseu!. )ok!er ,ang se)ang se)ang melaksan melaksanakan akan ke*ani!er ke*ani!eraan aan klinik )an ma(asis ma(asisa a !enaga !enaga )ok!er kese(a!an ,ang melakukan *rak!ik )i Puskesmas era*i memiliki (ak akses !er(a)a* in+ormasi rekam me)is sesuai )engan *rose)ur ,ang !ela( )i !en!ukan. *enegak (ukum )alam rangka *enegakan *enegakan (ukum a!as *erin!a( '*ara!ur *enegak *enga)ilan sesuai )engan a!uran *erun)angan ,ang erlaku. ns!i!usi a!au lemaga er)asarkan ke!en!uan *erun)angun)angan. 3a)an a!au lemaga lemaga ,ang erke*e erke*en!ing n!ingan an !er(a)a* !er(a)a* *eneli!i *eneli!ian an *en)i)ik *en)i)ikan an )an 3a)an au)i! me)is se*an-ang !i)ak men,eu!kan i)en!i!as *asien. ln+ormasi rekam me)is )a*a! )iakses !erkai! )engan *engurusan a)minis!rasi )an *emia,aan *emia,aan *ela,anan *ela,anan kese(a!an *asien ser!a ke*en!ingan ke*en!ingan !eknologi !eknologi in+ormasi guna *engemangan mana-emen in+ormasi Ruma( Saki!. 4. Pengung Pengungka*a ka*an n in+orma in+ormasi si kese(a!a kese(a!an n seara seara !era!a !era!as s ,ai!u: ,ai!u: Un!uk ke*en!ingan kese(a!an *asien. Un!uk memenu(i *ermin!aan a*ara!ur *enegak (ukum )alam rangka *enegakan (ukum. Permin!aan *asien sen)iri. PRNKS NO 2"$ T'#UN 2008 5 1.
Dok!er : Dok!er memiliki (ak akses in+ormasi ser!a (ak akses erkas rekam me)is *asien ,ang *erna( )iraa!. Dok!er )a*a! mengakses kemali erkas rekam me)is *asien ,ang )i*ulangkan !erkai! )engan kelengka*an erkas ser!a *ermin!aan resume me)is *asien a!au un!uk ke*en!ingan kese(a!an *asien.
2.
&.
4.
%.
".
7.
8.
Peraa!: Peraa! memiliki (ak akses !er(a)a* erkas rekam me)is *asien ,ang saa! i!u se)ang )iraa!. Peraa! )a*a! mengakses kemali erkas rekam me)is *asien ,ang !ela( )i*ulangkan un!uk ke*en!ingan kelengka*an erkas. Tenaga me)is lain selain *eraa! (an,a )a*a! mengakses erkas rekam me)is *asien ,ang saa! i!u )alam asu(ann,a a!au un!uk kelengka*an *engisian erkas rekam me)is *asien ,ang !ela( )i*ulangkan. )ok!er ,ang se)ang melaksanakan in!erensi* )an ma(asisa !enaga kese(a!an ,ang melakukan *rak!ik )i Puskesmas era*i memiliki (ak akses !er(a)a* in+ormasi rekam me)is )an !i)ak )i*erkenankan meli(a! isi erkas rekam me)is *asien !an*a sei-in *asien ,ang ersangku!an. Pasien memiliki (ak akses !er(a)a* in+ormasi )ari erkas rekam me)isn,a sesuai )engan ke!en!uan seagai eriku! : Permin!aan in+ormasi me)is !erkai! )engan )a!a rekam me)is *asien )ia!ur sesuai )engan SPO *ermin!aan resume me)is. Rekam me)is *asien (an,a )a*a! )iakses ole( *asien sen)iri )an/a!au orang ,ang !ela( )ierikan kuasa ole( *asien un!uk menge!a(ui isi rekam me)is. Rekam me)is *asien anak (an,a )a*a! )iakses ole( orang !ua kan)ung *asien orang !ua a)o*si )an/a!au ali ,ang seara sa( )i!un-uk -ika *asien masi( )alam *engam*uan. '*ara!ur *enegak (ukum '*ara!ur *enegak (ukum a!as )asar *en)a*a! mem*erole( in+ormasi me)is *asien )engan menga-ukan 6isum e! Re*er!um. Permin!aan 6isum e! Re*er!um )ia!ur seara k(usus )alam SPO *ermin!aan 6isum e! Re*er!um. Penga)ilan )a*a! memin!a erkas rekam me)is ,ang asli )alam (al *emuk!ian (ukum. Pemin-aman erkas rekam me)is un!uk ke*en!ingan *enga)ilan ini )ia!ur )alam SPO *emin-aman rekam me)is. Permin!aan )a!a me)is ole( ins!i!usi a!au lemaga !er!en!u: Permin!aan )a!a me)is ole( ins!i!usi a!au lemaga !er!en!u )a*a! )i*enu(i sesuai )engan *er-an-ian ,ang !ela( )ia!ur an!ara *i(ak )i Puskesmas era*i )engan ins!ansi ,ang !erkai!. Pemerian resume me)is *a)a *i(ak ke!iga ,akni asuransi ser!a *erusa(aan rekanan !e!a* )i)asarkan *a)a *erse!u-uan *asien a!as *ele*asan in+ormasi me)isn,a. 3a)an a!au lemaga ,ang erke*en!ingan !er(a)a* *eneli!ian *en)i)ikan )an au)i! me)is. 3a)an a!au lemaga !er!en!u ,ang mengakses in+ormasi mau*un erkas rekam me)is un!uk ke*en!ingan *eneli!ian *en)i)ikan mau*un au)i! me)is !i)ak ole( menan!umkan i)en!i!as *asien !erkai! ke*en!ingann,a !e(a)a* akses rekam me)is *asien. Pemin-aman erkas rekam me)is un!uk ke*en!ingan *eneli!ian *en)i)ikan mau*un au)i! me)is )ia!ur )alam SPO *emin-aman erkas rekam me)is. Pe!ugas non !enaga kese(a!an )i )i Puskesmas era*i 3agian kero(anian miliki (ak akses in+ormasi !erkai! kon)isi *asien un!uk )ilakukan !in)akan imingan kero(anian )engan !e!a* (arus men-aga kera(asiaan *asien. 3agian keuangan )a*a! mengakses erkas rekam me)is !erkai! ke*en!ingan *emia,aan *eraa!an *asien )i ruma( saki! )an *emenu(an *ers,ara!an klaim asuransi a!au *erusa(aan rekanan. Pe!ugas kasir a!au *e!ugas keuangan lain (arus !e!a* men-aga kera(asiaan rekam me)is.
7. 3agan )an alir
-
8. (al (al ,ang *erlu )i*er(a!ikan
-
$. Uni! !erkai!
10 !erkai!
1. 3agian Rekam e)is. 2. Dok!er &. Peraa! 4. Tenaga Kese(a!an 9ain %. Keuangan
Dokumen -
No 11.
Rekaman (is!oris *erua(an
1.
ang )iua(
si Perua(an 5
5
Tanggal mulai )ierlakukan 5
