ENAM PRE INTERNADO ESSALUD Autoevaluaciones Autoevaluac iones Preguntas Preguntas Grupo CTO
Preguntas
Cirugía General 2 1.
2.
¿Qué hernia de la pared abdominal tiene la tasa más alta de estrangulac estrangulación? ión?
entre los siguientes el diagnóstico más probable y la opción terapéutica es:
A. B. C. D. E.
A.
B.
C.
D. E.
Ante una hernia incarcerada está indicada la intervención quirúrgica urgente, ya que por de�nición presenta compromiso vascular. Actualmente las técnicas de reparación herniaria más generalizadas son aquellas que emplean material protésico, como la hernioplastía de Liechtenstein. Una hernia es de tipo indirecto si el el saco saco herniario sale de la cavidad abdominal a través del ori�cio inguinal profundo. Las hernias crurales presentan mayores riesgos de incarceración incarceració n que las inguinales. Las hernias de tipo directo se deben a la debilidad de la fascia transversalis, y aparecen mediales a los vasos epigástricos.
Paciente varón de 62 años de edad, diagnostica diagnosticado do desde hace 2 años de hemorroides, tratado con pomadas y modi�caciones alimentarias. Desde hace 2 meses se le prolapsan y tiene que reducirlas manualmente. ¿Qué grado de hemorroides presenta ahora? A. B. C. D. E.
4.
B. C. D. E.
Sobre las hernias de la región inguinocrural es FALSO que: A.
3.
Inguinal directa Inguinal indirecta Crural Epigástrica Lumbar
5.
7.
5 4 2 1 3
En un paciente con quemadura en todo el tronco, un miembro superior y el perine, su porcentaje de área quemada según el esquema de Wallace es: A. B. C. D. E.
8.
Cada 8 h el día día antes antes y el día de la intervención. intervención. Cada 12 h el día antes y el día de la intervención. intervención. Monodosis en el momento de la inducción anestésica. Tres dosis postoperator postoperatorias ias Monodosis intraoperato intraoperatorias rias
¿En qué grupo de la clasi�cación de la Asociación Americana de Anestesiología (Riesgo ASA) englobaría a un paciente de 70 años, con HTA en tratamiento con antagonista del receptor de la angiotensina, angor inestable, hemiparesia derecha y un bypass aortofemoral? A. B. C. D. E.
Primer grado. Segundo grado. Tercer grado. Cuarto grado Quinto grado.
Un paciente de 56 años acude a la consulta por dolor anal de comienzo súbito tras un episodio de estreñimiento. No tiene conductas sexuales de riesgo, no presenta �ebre y se queja de que cuando va a hacer deposición siente un dolor como “si le cortara”. A la exploración, no se observan alteracioness externas pero al intentar hacer un tacto rectal alteracione existe un aumento del tono del esfínter y es imposible hacer progresar el dedo por las quejas del paciente. De
La pauta mas consensuado para administrar antibióticos de forma pro�láctica en cirugía es: A. B. C. D. E.
6.
Trombosis de una hemorroide externa – incisión y drenaje del coágulo. Fisura anal aguda – tratamientoconservador con baños de asiento, analgésicos y �bra. Procitis aguda – Metronidazol. Proctalgia fugax – aminotriptilina. Tumor del canal anal – radioterapia.
29%. 46%. 48%. 37%. 30%.
Los gérmenes que con mayor frecuencia infectan las heridas quirúrgicas limpias son: A. B. C.
Genero Staphylococc Staphylococcus us Enterobacteriáceas Bacteroides sp.
CTO Medicina • C/Francisco Silvela 106, 28002 Madrid • Tfno.: (0034) 91 782 43 30/33/34 • E-mail:
[email protected] [email protected] • www. grupocto.com
1
AEVAS AEV AS PREGUNTAS PREGUNTAS • Cirugía General 2 D. E. 9.
Pseudomona aeruginosa Streptococcus Streptoco ccus sp
En cuanto a las infeccione infeccioness hospitalarias de la herida quirúrgica, señale lo correcto: A. B. C. D. E.
Son las infecciones hospitalarias más frecuente frecuentes. s. Los microorg microorganismos anismos responsables provienen en su mayor parte del quirófano. La pro�laxis antibiótica es e�caz cuando se administra justo antes de de la intervención. intervención. Generalmente se presentan en forma de epidemias. El grado de riesgo de infección quirúrgica no guarda relación con el tipo de procedimiento quirúrgico realizado.
CTO Medicina • C/Francisco Silvela 106, 28002 Madrid • Tfno.: (0034) 91 782 43 30/33/34 • E-mail:
[email protected] [email protected] • www. grupocto.com
2
