7.SPO Pasien Pindah Dari Icu Ke Ruang Rawat-Formated

RSCM Rumah Sakit Umum Pusat Nasional Dr. Cipto Mangunkusumo Disiapkan oleh : Nama Jabatan

Dr.Susilo, SpAn.FRCA Kepala Dept. Anestesiologi dan Intensif Care

PASIEN PINDAH DARI ICU KE RUANG RAWAT Nomor Dokumen: 1265/TU.K/79/V/2011 No. Dokumen Unit:

Halaman :

05

1/3

ANS.ICU.SPO.007 Disetujui Oleh : DR.dr.C.H.Soedjono,SpPD (K)Ger Direktur Medik dan Keperawatan

Tanda Tangan

STANDAR PROSEDUR OPERASIONAL

No. Revisi :

Ditetapkan oleh: Direktur Utama

Prof. Dr. dr. Akmal Taher, Sp.U(K) NIP. 195507271980101001 Tanggal Terbit :

1 Januari 2012

Unit Kerja : Intensive Care Unit

Pengertian : Memindahkan pasien setelah dinilai tidak membutuhkan lagi perawatan di ICU ke ruang perawatan biasa atau HCU Tujuan : 1. Mengoptimalkan pemanfaatan tempat tidur ICU 2. Mendapatkan perawatan lebih lanjut setelah perawatan intensif Kebijakan : 1. Keputusan Menteri Kesehatan RI nomor 834/Menkes/SK/VII/2010 Tentang Pedoman Penyelenggaraan Pelayanan High Care Unit (HCU) Di RS 2. Setiap pasien yang akan dipindahkan dari ICU ke unit rawat lain harus dalam keadaan stabil dan bebas dari keadaan kritis berdasarkan penilaian dari DPJP ICU dan diketahui oleh dokter primer. 3. Pasien dijemput oleh perawat ruangan yang dituju setelah ada tempat tersedia dan selesai pengurusan administrasi pasien maksimal 2 jam kemudian, jika ketersedian tempat tidak ada pasien akan tetap dirawat di ICU sampai ada tempat yang dituju. Prosedur : 1. DPJP ICU/mewakili memutuskan rencana kepindahan pasien dengan menuliskan rencana kepindahan pasien di catatan medis atau di chart ICU 2. DPJP ICU / mewakili menginformasikan kepada dokter primer dan kepada pasien dan atau keluarganya bahwa dari penilaian keadaan penyakit pasien, perawatan ICU sudah tidak diperlukan dan / atau manfaatnya kecil. 3. Bila dokter primer belum atau tidak setuju maka kepala ICU berwenang untuk memutuskan berdasarkan prioritas pemanfaatan tempat tidur ICU 4. Perawat penanggung jawab pasien menginformasikan kepada petugas administrasi untuk rencana pindah rawat pasien dengan menyerahkan lembaran acc pindah rawat 5. Petugas administrasi memberi informasi kepada keluarga pasien bahwa pasien rencana pindah ke ruang perawatan 6. Petugas administrasi mengurus kepindahan pasien dengan melengkapi data – data administrasi pindah dan membawa surat acc dan jaminan serta IPRI ke loket administrasi ruang rawat 7. Petugas administrasi ruang rawat akan mencarikan tempat ruang perawatan yang dituju dan member informasi pada petugas administrasi ICU jika ada tempat diruang perawatan yang dituju dan jika tidak maka pasien tidak dapat dipindahkan, ditunggu sampai tersedia tempat di ruangan.

RSCM Rumah Sakit Umum Pusat Nasional Dr. Cipto Mangunkusumo

PASIEN PINDAH DARI ICU KE RUANG RAWAT Nomor Dokumen: 1265/TU.K/79/V/2011 No. Dokumen Unit:

No. Revisi :

Halaman :

05

2/3

ANS.ICU.SPO.007 8. Alternatif lain jika ruangan yang dituju tetap tidak tersedia dan pasien sudah tidak indikasi ICU dengan kondisi yang sudah sangat stabil dan tidak memerlukan pemantau khusus atau terapi lanjut atau obat – obatan dapat diberikan oral maka, dokter ICU/yang mewakilinya akan memanggil keluarga untuk menyarankan pulang ke rumah saja. 9. Jika keluarga setuju dan DPJP ICU/ mewakili akan konfirmasi kepada DPJP ruangan atas kepulangan pasien dan jika keluarga tidak setuju pasien tetap menunggu sampai ada tempat di rang rawat 10.Petugas keuangan memanggil keluarga untuk menyelesaikan pembayaran perawatan (pasien umum), untuk pasien jaminan keluarga hanya menyerahkan perlengkapan persyaratan jaminan 11.Jika ada tempat di ruang perawatan perawat PJ pasien akan memberikan informasi pada perawat ruangan bahwa pasien sudah diacc pindah dan dinyatakan ada tempat oleh petugas administrasi 12.Perawat PJ pasien mempersiapkan resume medik, formulir transfer pasien antar ruang, formulir serah terima pasien, dan hasil pemeriksaan penunjang. 13.Peralatan invasive yang masih terpasang dan dibutuhkan tetap dipertahankan (NGT,CVC, kateter urine, TT). 14.Melakukan serah terima pasien dengan perawat ruangan dan mendokumentasikan pada resume pindah pasien, dan buku serah terima pasien pindah. 15.Jika pasien pulang dari ICU, DPJP ICU membuat surat kontrol ke poliklinik yang terkait dengan penyakit pasien dengan membuat resume medis di ICU 16.Perawat PJ pasien menjelaskan pada keluarga tentang terapi yang dilanjutkan dan menyerahkan surat konsultasi ke poliklinik dan keluarga diminta segera datang ke poliklinik sesuai jadwalnya

Unit terkait : 1. ICU Dewasa 2. ICU Kencana 3. ICU IGD 4. HCU 5. Ruang rawat

PASIEN PINDAH DARI ICU KE RUANG RAWAT

RSCM Rumah Sakit Umum Pusat Nasional Dr. Cipto Mangunkusumo

Nomor Dokumen : 1265/TU.K/79/V/2011 No. Dokumen Unit

ANS.ICU.SPO.007

No. Revisi :

Halaman :

05

3/3

Flow Chart : Dokumen / Catatan Mutu

Aktivitas Mulai

Format persetujuan pindah rawat

DPJP ICU Pasien di acc pindah dan diketahui DPJP lain yang terkait

Format resume medik pasien

PJ Pasien Menginformasikan rencana pasien pindah

Perawat PJ pasien ruangan

Petugas Administrasi Mutasi ke petugas administrasi ruang perawatan

Petugas Keuangan Penyelesaian administrasi keuangan

IK Mutasi Pasien ICU

Tersedia Tempat Tidak

Iya

1

PJ Pasien Menyiapkan pasien /fasilitas dan isi format pindah

Perawat Ruangan Jemput pasien

Pasien tetap di ICU sampai ada tempat

Tak setuju

DPJP

Dokumentasi Selesai

Buku registrasi pasien pindah

Panggil keluarga/saran pulang dari ICU

Setuju

DPJP ICU Konfirmasi DPJP ruangan

2

Perawat Serah terima pasien

1

2

DPJP ICU Buat surat konsultasi ke Poliklinik

PJ pasien Menyiapkan pasien /fasilitas dan isi format pindah

Format resume keperawatan pasien pindah rawat

Keterangan