Spo Rujukan Pasien Dari Icu Ke Rs Lain

RUJUKAN PASIEN DARI INSTALASI RAWAT INTENSIF KE RUMAH SAKIT LAIN  No. Dokumen :

No. Revisi :

Halaman :

Ditetapkan Tanggal terbit

Direktur 

PROSEDUR  TETAP dr.H.M.Faiz, dr. H.M.Faiz, Sp.THT-KL

Pengertian

NPP. 01.129.04.05 Proses Proses kegiatan kegiatan pelayanan rujukan ke rumah sakit lain yang lebih tinggi tingkat kemampuan

Tujuan

pelayanannya Untuk Untuk memberik memberikan an pelayan pelayanan an medis medis sesuai sesuai

Kebijakan

kebutuhan pasien Surat keputusan Direktur NO/ 03.B/ D! " S#/ !S.DS/$/$ !S.DS/$/$0%& 0%& 'entang entang pelayanan pelayanan unit ra(at inap inap

Prosedur 

lant lantai ai dua dua

Surabaya. %. Dokter

!S !S Dar Darus us Syi) Syi)a a Ben Beno( o(o o

yang

keputusan

mera(at

untuk

mengambil

merujuk

pasien* en*

denga dengan n pers perset etuj ujua uan n pasi pasien en dan dan atau atau keluarga pasien $. Pengisian Pengisian )ormulir )ormulir rujuka rujukan n yang yang berisi berisi + a. den denti tita tas s pasie pasien n b. denti dentitas tas dokter dokter yang yang meru merujuk juk ,. 'angg anggal al ruju rujuka kan n d. Diagnos Diagnosa a peny penyaki akitt pasien pasien e. khtis khtisar ar singka singkatt penyak penyakit it pasie pasien n ).

'erap erapii yang yang tela telah h diber diberik ikan an

g. #ondisi ondisi terakhir terakhir pasien pasien

1

h. 'anda tangan pasien 3. Dokter jaga ra(at intensi) / pera(at menghubungi

!S

rujukan

untuk

persiapan penerimaan pasien -. Pera(at ambulan,e

menghubungi untuk

petugas

proses transportasi

rujukan pasien . Pera(at

mempersiapkan

mobilisasi

pasien beserta alat penunjangnya Pasien dirujuk ke rumah sakit lain dengan

Unit Terkait

didampingi paramedis. %. nstalasi !a(at ntensi)   $.

S 1nestesi

3.

Petugas ambulan,e !S D1!US S21 Surabaya

2