Medical Center Hazard and Vulnerability Analysis Analysis Dokumen ini adalah contoh tool Hazard Vulnerability nalysis. !ukan utk seba"ai #en""anti #ro"ram emer"ency #re#aredness y" kom#rehensi$. %ndi&idu atau '( yan" men""unakan tool ini bertan""un")a*ab melakukan asesmen hazard y" men"ancam dan mematuhi re"ulasi dan hukum y" ada INSTRUKSI: Evaluasi potensi e!adian dan respon untu "e"erapa ate#ori d#n $en##unaan nilai %# %# sdh ditetapan. &su$sian setiap insiden ter!adi pada saat 'atu ter"uru (cth. saat pasien "an%a). Perhatian riteria nilai pada setiap le$"ar er!a a#ar tercatat aurat 7ntu probabilitas perti$"an#an8 probabilitas perti$"an#an8 1 *isio %# dietahui 2 ata histori historial al 3 ata ata ven vendo dor r 7ntu respons pertiban!kan: 1 -atu untu $erespon e KP 2 Ke$a$puan untu $erespon 3 Evaluasi historial e"erhasilan $erespon 7ntu dapak 7ntu dapak anusia perti$"an#an 1 Pote Potens nsii sta sta cede cedera ra atau atau $eni $enin# n##a #all 2 Potensi pasien pasien cedera cedera atau $enin##al $enin##al
7ntu ke 1 2 3 4 5 7ntu res 1 2 3 4 5 + 7ntu res 1 2 3 4 5 /en#api Pada Pada le$ le$
7ntu dapak properti perti$"an#an8 properti perti$"an#an8 1 ia%a ia%a ut ut $en##an $en##anti ti 2 ia%a untu $e$"uat $e$"uat te$pat te$pat se$entara se$entara 3 ia%a ia%a ut $e$per $e$per"ai "aiii 4 ia%a ia%a ut ut $e$ulih $e$ulihan an 7ntu dapak bisnis perti$"an#an8 bisnis perti$"an#an8 1 isnis isnis ter#an# ter#an##u #u 2 ta td "isa "isa "eer "eer!a !a 3 Pasien tida "isa "isa $encapai $encapai loasi loasi 4 * teranca$ teranca$ esepaa esepaatan tan ontra ontra 5 Kena denda denda dan pinalti pinalti atau "ia%a "ia%a le#al le#al + er#an##un%a er#an##un%a suppl% suppl% ritial ritial er#an##un%a er#an##un%a distri"usi distri"usi produ produ *eputas *eputasii dan citra pu"li pu"li 6 e"an e"an inansia inansiall
© 2001 Kaiser Foundation Health Plan, Inc.
346972731.xls
© 2001 Kaiser Foundation Health Plan, Inc.
346972731.xls
Medical Center Hazard and Vulnerability Analysis iapan perti$"an#an8 tatus P/&9 %# di$ilii saat ini Freuensi pelatihan tatus pelatihan &suransi Ketersediaan su$"erda%a alternati untu pela%anan:suppl% ritial pon internal perti$"an#an8 ;enis suppl% %# disiapan:aanan suppl% "er$aaat< ;u$lah suppl% %# disiapan:aanah suppl% "er$anaat< Ketersediaan sta Koordinasi d#n Ko$ite K3 Ketersediaan siste$ cadan#an:"ac=up Ke$a$puan su$"erda%a internal untu $en#hadapi "encana:surviva"ilit% pon eksternal perti$"an#an8 ;enis esepaatan den#an le$"a#a $as%araat:pelatihan< Koordinasi den#an le$"a#a loal dan nasional Koordinasi den#an * terdeat Koordinasi den#an asilitas penan#anan husus u$"erda%a $as%araat se$ua le$"ar er!a ter$asu &la$, enolo#i, Hu$an, Ha$at. "ar rin#asan secara oto$atis aan $uncul anca$an risio %# dihadapi *.
© 2001 Kaiser Foundation Health Plan, Inc.
346972731.xls
© 2001 Kaiser Foundation Health Plan, Inc.
346972731.xls
HA"AR# AN# VU$N%RA&I$IT' ASS%SSM%NT T(($ K%)A#IAN A$AM #AM*AK + ,$UAS K%)A#IAN - MITI.ASI/ *R(&A&I$ITAS
K%)A#IAN -robabilitas akan ter)adi
NI$AI
5 + o* /oderate 3 Hi"h
1 2
#AM*AK MANUSIA
#AM*AK *R(*%RTI
#AM*AK &ISNIS
K%SIA*AN
R%S*(N INT%RNA$
R%S*(N %=T%RNA$
0emun"kian menin""al atau cedera
0ehilan"an dan kerusakan $isik
an""uan #elayanan
-ra#erencanaan
aktu e$ekti$itas sumberdaya
/asyarakat!antuan umum dan su#li
5 + 1 8in""i 2 /oderat 3 'endah atau tidak ada
5 + 1 8in""i 2 /oderat 3 'endah atau tidak ada
5 + 1 'endah 2 /oderat 8in""i
3
5 + 1 'endah 2 /oderat 8in""i
3
5 + 5 + 1 o* 1 8in""i 2 /oderate 2 /oderat 3 Hi"h 3 'endah atau tidak ada
>e$pa "u$i
3
2
2
2
3
3
3
uhu $enin#at
0
2
1
1
2
2
2
an!ir, E?ternal
2
3
2
2
3
2
3
Fire Internal
1
3
3
3
3
2
1
Epide$i
3
1
0
0
2
2
1
NI$AI RATA-RATA
0102
0123
0144
0144
0152
0123
0167
a n esar #ersen ase ma n n"" ancaman 8
RISIK/ + *R(&A&I$ITITAS 9 #AM*AK
50
4105
4123
416
9'an! ruus ;an!an diruba<
@atatan8
Kolo$ &
ulis se$ua haard ala$ %# "isa ter!adi di lin#un#an * ita
© 2001 Kaiser Foundation Health Plan, Inc.
+atural Hazards , 346972731.xls
Kolo$
entuan pro"alitasn%a ut $asin#2 haard ala$ (0=3) ==A $ain serin# pro"a"ilitas $ain tin##i nilain%a
Kolo$ @
entuan da$pa thdp $anusia ut $asin#2 haard ala$ (0=3) ==A $ain "uru da$pan%a $ain tin##i nilain%a
Kolo$
entuan da$pa thdp properti * ut $asin#2 haard ala$ (0=3) ==A $ain "uru da$pan%a $ain tin##i nilain%a
Kolo$ E
entuan da$pa "isnis:#an##uan pela%anan * ut $asin#2 haard ala$ (0=3) ==A $ain "uru da$pan%a $ain tin##i nilain%a
© 2001 Kaiser Foundation Health Plan, Inc.
+atural Hazards , 346972731.xls
Kolo$ F
entuan nilai esiapan * ut $asin#2 haard ala$ (0=3) ==A $ain siap * $ain rendah nilain%a
Kolo$ >
entuan nilai respon internal * ut $asin#2 haard ala$ (0=3) ==A $ain "ai respon internal * $ain rendah nilain%a
Kolo$ H
entuan nilai respon esternal * ut $asin#2 haard ala$ (0=3) ==A $ain "ai respon esternal * $ain rendah nilain%a
nilai pe$"ilan# B pen%e"ut etelah $enentuan dala$ ru$us nilai olo$ hin##a aan "eru"ah olo$ H aan diperoleh $en#iuti nilai rata2 dan nilai !u$lah e!adian riiso secara oto$atis %# ditentuan
© 2001 Kaiser Foundation Health Plan, Inc.
+atural Hazards , 346972731.xls
Kesi$pulan8 * $e$ilii risio se"esar C ut natural haard, * harus $en%iapan plan ut risio #e$pa "u$i, "an!ir, e"aaran
© 2001 Kaiser Foundation Health Plan, Inc.
+atural Hazards , 346972731.xls
RISIK(
ncaman relati$
5 155:
32> 4> 75> 63> 22> 05>
© 2001 Kaiser Foundation Health Plan, Inc.
+atural Hazards , 346972731.xls
© 2001 Kaiser Foundation Health Plan, Inc.
+atural Hazards , 346972731.xls
© 2001 Kaiser Foundation Health Plan, Inc.
+atural Hazards , 346972731.xls
© 2001 Kaiser Foundation Health Plan, Inc.
+atural Hazards , 346972731.xls
HA"AR# AN# VU$N%RA&I$IT' ASS%SSM%NT T(($ K%)A#IAN T%RKAIT T%KN($(.I #AM*AK + ,$UAS K%)A#IAN - MITI.ASI/ *R(&A&I$ITAS
K%)A#IAN
#AM*AK MANUSIA
0emun"kinan 0emun"kinan harus /enin""al atau ter)adi cedera
NI$AI
5 + 'endah 2 /oderat 3 8in""i
1
5 + 1 'endah 2 /oderat 3 8in""i
RISIK(
#AM*AK *R(*%RTI
#AM*AK &ISNIS
K%SIA*AN
R%S*(N INT%RNA$
R%S*(N %=T%RNA$
0ehilan"an dan kerusakan $isik
an""uan -elayanan
-ra #erencanaan
*aktu e$ekti$itas sumberdaya
/asyarakat sta$ #endukun" dan bantuan
5 + 1 'endah 2 /oderat 3 8in""i
5 + 1 8in""i 2 /oderat 3 'endah atau tidak ada
5 + 1 8in""i 2 /oderat 3 'endah atau atidak ada
5 + 1 8in""i 2 /oderat 3 'endah atau tidak ada
5 155:
5 + 1 'endah 2 /oderat 3 8in""i
ncaman 'elati$
>an##uan listri
1
1
1
3
1
2
2
08>
>an##uan >enerator
1
3
1
3
2
2
2
6>
>an##uan ransportasi
0
0
0
0
0
0
0
4>
Keha"isan ahan aar
2
2
0
3
2
2
2
0>
>an##uan #as ala$
1
1
3
3
3
2
2
65>
>an##uan supli air
3
2
0
3
2
2
2
50>
>an##uan saluran air
3
1
0
1
2
2
2
>
>an##uan tea$
1
3
0
3
1
2
2
64>
>an##uan Ko$uniasi
3
2
1
2
2
2
2
50>
>an##uan >as Dedis
1
3
3
3
1
2
2
65>
>an##uan au$ Dedis
2
3
0
2
2
2
2
0>
>an##uan pada H&@
3
2
2
2
3
3
3
32>
@o$press air
3
3
2
1
3
3
3
32>
>a#al iste$ Inor$asi
3
2
0
3
3
3
3
?3>
Fire, Internal
1
3
3
3
3
3
3
22>
an!ir, Internal
1
1
2
2
3
3
3
65>
erpapar Ha$at, Internal
2
2
3
3
2
2
3
75>
>an##uan pada &lat Dedis
3
3
3
3
2
2
2
32>
Keuran#an supl%
3
2
0
3
2
3
3
?6>
Kerusaan strutural
2
3
3
2
2
2
2
76>
© 2001 Kaiser Foundation Health Plan Inc.
8echnolo ical Hazards , 346972731.xls
NI$AI RATA-RATA
0135
6144
0168
6168
0187
6104
610
70>
/akin besar #ersentase makin tin""i ancaman 28
RISIK( + *R(&A&I$ITITAS 9 #AM*AK
6?
4170
41?4
41?
9'an! ruus ;an!an diruba<
@atatan8
Kolo$ &
ulis se$ua haard tenolo#i %# "isa ter!adi di lin#un#an * ita
Kolo$
entuan pro"alitasn%a ut $asin#2 haard tenolo#i (0=3) ==A $ain serin# pro"a"ilitas $ain tin##i nilain%a
Kolo$ @
entuan da$pa thdp $anusia ut $asin#2 haard tenolo#i (0=3) ==A $ain "uru da$pan%a $ain tin##i nilain%a
© 2001 Kaiser Foundation Health Plan, Inc.
8echnolo ical Hazards , 346972731.xls
Kolo$
entuan da$pa thdp properti * ut $asin#2 haard tenolo#i (0=3) ==A $ain "uru da$pan%a $ain tin##i nilain%a
Kolo$ E
entuan da$pa "isnis:#an##uan pela%anan * ut $asin#2 haard tenolo#i (0=3) ==A $ain "uru da$pan%a $ain tin##i nilain%a
Kolo$ F
entuan nilai esiapan * ut $asin#2 haard tenolo#i (0=3) ==A $ain siap * $ain rendah nilain%a
© 2001 Kaiser Foundation Health Plan Inc.
8echnolo ical Hazards , 346972731.xls
© 2001 Kaiser Foundation Health Plan Inc.
8echnolo ical Hazards , 346972731.xls
© 2001 Kaiser Foundation Health Plan Inc.
8echnolo ical Hazards , 346972731.xls
© 2001 Kaiser Foundation Health Plan Inc.
8echnolo ical Hazards , 346972731.xls
HA"AR# AN# VU$N%RA&I$IT' ASS%SSM%NT T(($ K%)A#IAN T%RKAIT MANUSIA #AM*AK + ,$UAS K%)A#IAN - MITI.ASI/ *R(&A&I$ITAS
K%)A#IAN -robabilitas akan ter)adi
#AM*AK MANUSIA
#AM*AK *R(*%RTI
0emun"kinan 0ehilan"an dan menin""al atau kerusakan $isik cedera 5 + 1 'endah 2 /oderat 3 8in""i
5 + 1 'endah 2 /oderat 3 8in""i
RISIK(
#AM*AK &ISNIS
K%SIA*AN
R%S*(N INT%RNA$
R%S*(N %=T%RNA$
an""uan #elayanan
-ra#erencanaan
aktu e$ekti$itas sumberdaya
;ommunity /utual id sta$$ and su##lies
5 + 1 8in""i 2 /oderat 3 'endah atau tidak ada
5 + 1 8in""i 2 /oderat 3 'endah atau tidak ada
5 + 1 8in""i 2 /oderat 3 'endah atau tidak ada
5 155:
NI$AI
5 + 1 'endah 2 /oderat 3 8in""i
Insiden Dasal (rau$a)
2
1
0
0
1
1
1
07>
Insiden Dasal ($edis:inesius)
1
3
0
3
3
3
2
65>
erroris$, iolo#ical
0
3
3
3
2
4>
ituasi IP
3
1
0
2
1
1
1
22>
Penculian ana
1
3
0
1
2
3
2
64>
Pen%anderaan
0
a'uran
3
3
3
3
1
3
3
38>
&si ena#a Ker!a
1
2
3
3
1
3
3
63>
Forensi $asu
3
1
0
0
1
1
1
66>
&nca$an o$
1
2
0
3
3
3
3
65>
0174
0154
4154
0134
0154
6104
0134
65>
NI$AI RATA-RATA
5 + 1 'endah 2 /oderat 3 8in""i
ncaman relati$
4>
/akin besar #ersentase makin tin""i ancaman 07
RISIK( + *R(&A&I$ITITAS 9 #AM*AK
87
4165
4174
4172
9'an! ruus ;an!an diruba< © 2001 Kaiser Foundation Health Plan, Inc.
Human Hazards , 346972731.xls
@atatan8
Kolo$ &
ulis se$ua haard hu$an %# "isa ter!adi di lin#un#an * ita
Kolo$
entuan pro"alitasn%a ut $asin#2 haard hu$an (0=3) ==A $ain serin# pro"a"ilitas $ain tin##i nilain%a
Kolo$ @
entuan da$pa thdp $anusia ut $asin#2 haard hu$an (0=3) ==A $ain "uru da$pan%a $ain tin##i nilain%a
Kolo$
entuan da$pa thdp properti * ut $asin#2 haard hu$an (0=3) ==A $ain "uru da$pan%a $ain tin##i nilain%a
© 2001 Kaiser Foundation Health Plan, Inc.
Human Hazards , 346972731.xls
Kolo$ E
entuan da$pa "isnis:#an##uan pela%anan * ut $asin#2 haard hu$an (0=3) ==A $ain "uru da$pan%a $ain tin##i nilain%a
Kolo$ F
entuan nilai esiapan * ut $asin#2 haard hu$an (0=3) ==A $ain siap * $ain rendah nilain%a
© 2001 Kaiser Foundation Health Plan, Inc.
Human Hazards , 346972731.xls
HA"AR# AN# VU$N%RA&I$IT' ASS%SSM%NT T(($ K%)A#IAN T%RKAIT HA"MAT #AM*AK + ,$UAS - MITI.ASI/ *R(&A&I$ITAS
K%)A#IAN -robabilitas akan ter)adi
NI$AI
5 + 'endah 2 /oderat 3 8in""i
1
#AM*AK MANUSIA
#AM*AK *R(*%RTI
#AM*AK &ISNIS
K%SIA*AN
0emun"kinan menin""al atau cedera
0ehilan"an dan kerusakan $isik
an""uan #elayanan
-ra#erencanaan
5 + 1 'endah 2 /oderat 3 8in""i
5 + 1 'endah 2 /oderat 3 8in""i
5 + 5 + 1 'endah 1 8in""i 2 2 /oderat /oderat 3 3 'endah atau 8in""i tidak ada
R%S*(N INT%RNA$
R%S*(N %=T%RNA$
/asyarakat aktu e$ekti$itas !antuan umum dan sumberdaya su#li 5 + 5 + 1 8in ""i 1 8in""i 2 /oderat 2 /oderat 3 'endah atau 3 'endah atau tidak ada tidak ada
RISIK(
ncaman relati$
5 155:
1
2
0
2
3
2
2
64>
1
1
0
1
3
2
2
0?>
erpapar Ki$ia, E?ternal
1
2
2
2
2
2
2
66>
Internal pill uuran ecil=sedan#
2
1
0
0
1
1
2
08>
Internal pill uuran "esar
1
2
1
1
2
1
2
0?>
eroris$e, Ki$ia
1
2
2
2
2
2
2
66>
erpapar radiolo#i, Internal
1
3
0
0
3
3
3
66>
*adioati
1
3
1
0
3
3
3
6>
*adiolo#ic E?posure, E?ternal
1
2
2
2
2
2
2
66>
erroris$, *adiolo#ic
1
2
2
2
2
2
2
66>
NI$AI RATA-RATA
0104
6144
0144
0164
6124
6144
6164
66>
Insiden Dasal Ha$at ?
Insiden Dasal Ha$at ?
/akin besar #ersentase makin tin""i ancaman 00 04?
RISIK( + *R(&A&I$ITAS 9 #AM*AK 4166
412?
4178
9'an! ruus ;an!an diruba<
© 2001 Kaiser Foundation Health Plan, Inc.
Hazardous /aterials , 346972731.xls
@atatan8
Kolo$ &
ulis se$ua risio haard $aterial %# "isa ter!adi di lin#un#an * ita
Kolo$
entuan pro"alitasn%a ut $asin#2 risio ha$at (0=3) ==A $ain serin# pro"a"ilitas $ain tin##i nilain%a
Kolo$ @
entuan da$pa thdp $anusia ut $asin#2 risio ha$at (0=3) ==A $ain "uru da$pan%a $ain tin##i nilain%a
© 2001 Kaiser Foundation Health Plan, Inc.
Pro"a"ilitas 8
otal !lh nilai pro"a"ilit% : (!lh e!adian ? 3) $is 11 : (10?3) 0,3+++
a$pa 8
9ilai $ulai dari a$pa $anusia s: *espon esternal : 10. $is 10 $erupaan peralian dari 30 ? +. $asin#2 olo$ nilai $asi$al 30
Hazardous /aterials , 346972731.xls
Kolo$
entuan da$pa thdp properti * ut $asin#2 risio ha$at (0=3) ==A $ain "uru da$pan%a $ain tin##i nilain%a
Kolo$ E
entuan da$pa "isnis:#an##uan pela%anan * ut $asin#2 risio ha$at (0=3) ==A $ain "uru da$pan%a $ain tin##i nilain%a
Kolo$ F
entuan nilai esiapan * ut $asin#2 risio ha$at (0=3) ==A $ain siap * $ain rendah nilain%a
© 2001 Kaiser Foundation Health Plan, Inc.
Hazardous /aterial s , 346972731.xls
SUMMAR' (@ M%#ICA$ C%NT%R HA"AR#S ANA$'SIS
l a r u t a N
l a c i ! o l o n < c e T
n a u H
t a z a H
y t i l i c a @ r o A l a t o T
*robability
4123
41?4
4174
412?
415
SeBerity
416
41?
4172
4178
4176
4105
4170
4165
4166
416
Hazard Speciic RelatiBe Risk: y t i l i c a @ o t t a e r < T e B i t a l e R
Hazard SpeciAic RelatiBe Risk to M edical Center 1.00 0.60 0.0 0.0 0.+0 0.50 0.40 0.30 0.20 0.10 0.00
y t i l i c a @ n o t c a p I e B i t a l e R
9atural
echnolo#ical
Hu$an
Ha$at
*robability and SeB er ity oA Hazards to M edical Cente r 1.00 0.60 0.0 0.0 0.+0 0.50 0.40 0.30 0.20 0.10 0.00 Pro"a"ilit%
everit%
8his document is a sam#le Hazard Vulnerability nalysis tool. %t is not asubstitute $or a com#rehensi&e emer"ency #re#aredness #ro"ram. %ndi&iduals or or"anizations usin" this tool are solely res#onsible $or any hazard assessment and com#liance *ith a##licable la*s and re"ulations.
© 2001 Kaiser Foundation Health Plan, Inc.
346972731.xls (ummary
© 2001 Kaiser Foundation Health Plan, Inc.
346972731.xls (ummar