KREDENSIAL DAN REKREDENSIAL PERAWAT/BIDAN No. Dokumen No. Revisi Halaman SPO/YANKEP/0243/ 2016 00 1/3 Ditetapkan, Direktur RS.Mitra Husaa STANDAR PROSEDUR OPERASIONAL
PEN#ERTIAN
TU$UAN
KEBI$AKAN
PROSEDUR
an!!al e"#i$ 06 %anua"i 2016 r. E!"ani N&K.AA01.0'.200( K"e) K"e)en enssial ial a)al a)ala* a* +"os +"oses es eval evalua uasi si $e"*a e"*a)a )a+ + $ena! ena!aa ke+e ke+e"a "a,a ,a$a $an n un$u un$uk k menen menen$u $uka kan n kela kela-a -aka kan n +em# +em#e" e"ia ian n ke,enan!an ke,enan!an klinis. klinis. Se)an!kan Se)an!kan "ek"e)ensi "ek"e)ensial al a)ala* +"oses "eevaluasi $e"*a)a+ $ena!a ke+e"a,a$an -an! $ela* memiliki ke,enan!an klinis un$uk menen$ukan kela-akan +em#e"ian ke,enan!an klinis $e"se#u$. 1. em+ em+e" e"$a $a*a *ank nkan an )an )an meni menin! n!ka ka$k $kan an mu$u mu$u +ela +ela-anan anan ke+e"a,a$an. 2. elin)un! un!i +e" +e"a,a$ +asien )an kelua"!a se"$a masas-a"ak a"aka$ a$ $e"*a e"*a)a )a+ + $in)ak n)akan an ke+e ke+e"a "a,a ,a$$an -an! an! )ilakukan. 3. em#a$ em#a$asi asi +em#e"i +em#e"ian an ke,enan!an ke,enan!an )alam )alam melaksa melaksanaka nakan n +"ak$ik ke+e"a,a$an *an-a #a!i -an! kom+e$en. 1. Su"a Su"a$$ Ke+u Ke+u$u $usa san n Di"e Di"ek$ k$u" u" RS. RS.i$ i$"a "a Husa Husa)a )a Nomo Nomo" " 012/SK/RS 012/SK/RSH/1/2 H/1/2016 016 $en$an! $en$an! Ke#iakan Ke#iakan K"e)ensial K"e)ensial )an Rek" Rek"e) e)ens ensia iall ena!a na!a Ke+e" Ke+e"a, a,a$ a$an an )i RS. RS.i$ i$"a "a Husa)a. 2. Su"a Su"a$$ Ke+u Ke+u$u $usa san n Di"e Di"ek$ k$u" u" RS. RS.i$ i$"a "a Husa Husa)a )a Nomo Nomo" " 012/SK/RSH/1/2016 $en$an! Pem#e"lakuan Pan)uan K"e)en K"e)ensia siall )an Rek"e) Rek"e)ens ensial ial ena!a ena!a Ke+e"a Ke+e"a,a$ ,a$an an )i RS.i$"a Husa)a A. Untuk Pera%at/Bian Baru 1. K"e)ensial a,al )ilakukan )en!an +en!eeka ekan )oku )okume men$ n$ k"e) k"e)en ensi sial al meli+ eli+u$ u$i i ia5 ia5a* a* Aka)e ka)emi mi $e"ak*i" SR -an! masi* #e"laku se"$iika$ +ela$i*an sesuai kom+e$ensi )an se"$iika$ +ela$i*an $e"#a"u. 2. Se$ia+ Se$ia+ +e"a +e"a,a$ ,a$ #a"u #a"u men! men!iku iku$i $i o"ien o"ien$as $asii kelas kelas )an )an uni$ uni$ ke"a ke+e"a,a$an selama 1 #ulan. 3. Se$ela* 3 #ul #ulan +e"$ama kon$"ak +e"a,a$ akan )ilakukan )ilakukan evaluasi evaluasi +enilaian +enilaian kine"a kine"a -an! )inilai ole* ke+ala ke+ala "uan! "uan! -an! -an! )i$e"u )i$e"uska skan n Ka#i) Ka#i) Ke+e"a, Ke+e"a,a$a a$an n se#a!ai evaluasi a,al. 4. Rekomen)as )asi mena)i ka"-a,a a,an kon$"ak $a*un *un +e"$ama se$ela* evaluasi +os$ o"ien$asi. 7. Ke$u Ke$uaa Komi$ Komi$ee Ke+e"a Ke+e"a,a$ ,a$an an menu!a menu!ask skan an ke+a)a ke+a)a su# su# komi$e komi$e k"e)ens k"e)ensial ial un$uk un$uk melaku melakukan kan k"e)ens k"e)ensial ialin! in! ke+a)a +e"a,a$/#i)an -an! #e"san!ku$an. 6. Ke$ua Ke$ua Su# Su# Komi$ Komi$ee K"e)ens K"e)ensial ial mem# mem#e"i e"ikan kan o"m o"muli uli"" KREDENSIAL DAN REKREDENSIAL
PERAWAT/BIDAN No. Dokumen No. Revisi Halaman SPO/YANKEP/0243/ 2016 00 2/3 usulan k"e)ensial 8o"m a+likasi +e"mo*onan k"e)ensialin!9. '. Pe"a,a$/#i)an -an! $ela* selesai masa o"ien$asi men!isi o"muli" usulan k"e)ensial a,al )an o"muli" "inian ke,enan!an klinis (Clinical Previleges Checklist). (. su# komi$e k"e)ensial melakukan ve"iikasi +e"s-a"a$an k"e)ensial. . Su# komi$e k"e)ensial melakukan +"oses k"e)ensialin! ke+a)a +e"a,a$/#i)an -an! #e"san!ku$an. 10. Su# komi$e k"e)ensial mem#ua$ la+o"an selu"u* +"oses k"e)ensial )an *asil +enen$uan ke,enan!an klinis 11. Su# komi$e k"e)ensial me"ekomen)asikan ke,enan!an klinis ke+a)a Ke$ua Komi$e Ke+e"a,a$an. 12. Hasil k"e)ensial #e"isi "ekomen)asi se$uu )an $i)ak se$uu meli+u$i +enu!asan klinis sea"a man)i"i )an su+e"visi. 13. Kom+e$ensi -an! masi* su+e"visi mena)i $an!!un! a,a# ke+ala "uan! un$uk )ilakukan su+e"visi )an +enilaian selama )i "uan! +ela-anan ke+e"a,a$an su# komi$e k"e)ensial mem#e"ikan feedback ke+a)a +e"a,a$/#i)an -an! #e"san!ku$an. 14. A+a#ila )alam "ekomen)asi Ke$ua Su# Komi$e K"e)ensial )ise$uui maka Ke$ua Komi$e Ke+e"a,a$an men!aukan su"a$ "ekomen)asi ke+a)a Di"ek$u" RS.i$"a Husa)a un$uk )i#ua$kan Su"a$ Penu!asan Klinis. 17. Di"ek$u" menan)a$an!ani su"a$ +enu!asan klinis un$uk +e"a,a$/#i)an -an! #e"san!ku$an. B. Untuk Pera%at/Bian La&a 1. Pe"a,a$/#i)an men!isi o"muli" k"e)ensial o"muli" "inian ke,enan!an klinis (Clinical Previleges) se#a!ai o"muli" +en)a$a"an uian levelin!. 2. Pe"a,a$ $e"se#u$ men-e"a*kan o"muli" )ia$as ke#a!ian komi$e k"e)ensial un$uk )i+"oses a+aka* +e"a,a$ $e"se#u$ #isa men!iku$i uian levelin! sesuai )en!an *asil "ekomen)asi ke+ala "uan!. 3. :a!i +e"a,a$ -an! $ela* memenu*i s-a"a$ un$uk men!iku$i uian levelin! maka +e"a,a$ $e"se#u$ akan men!iku$i uian $e"$ulis -an! )iselen!!a"akan ole* komi$e ke+e"a,a$an. KREDENSIAL DAN REKREDENSIAL PERAWAT/BIDAN
UNIT TERKAIT
No. Dokumen No. Revisi Halaman SPO/YANKEP/0243/ 2016 00 3/3 4. Komi$e ke+e"a,a$an akan memin$a ke+ala "uan! un$uk men!ui kemam+uan klinis +e"a,a$ $e"se#u$ sesuai )en!an +e"n-a$aan kom+e$ensi -an! )i#ua$n-a. 7. Hasil +"oses )ia$as akan )i$ulis ole* #a!ian ke+ala "uan! )i o"muli" "ekomen)asi ke+ala "uan! )an )ise"a*kan ke su# komi$e k"e)ensial ke+e"a,a$an. 6. Hasil "ekomen)asi )a"i Ke+ala Ruan! akan )ila+o"kan sea"a $e"$ulis ole* su# komi$e k"e)ensial ke+a)a Ke$ua Komi$e Ke+e"a,a$an un$uk )i$e"uskan ke+a)a Ka#i) Ke+e"a,a$an )an )ia)ikan #a*an "ekomen)asi un$uk +enu!asan klinis. '. A+a#ila )alam "ekomen)asi Ke$ua Su# Komi$e K"e)ensial )ise$uui maka Ke$ua Komi$e Ke+e"a,a$an men!aukan su"a$ "ekomen)asi ke+a)a Di"ek$u" RS.i$"a Husa)a un$uk )i#ua$kan su"a$ +enu!asan klinis. (. Di"ek$u" menan)a$an!ani su"a$ +enu!asan klinis un$uk +e"a,a$ -an! #e"san!ku$an. . %ika *asil +"oses k"e)ensial +e"a,a$ $e"se#u$ su)a* memenu*i k"i$e"ia/s$an)a" maka +e"a,a$ $e"se#u$ )in-a$akan naik level. 1. SD 2. Ke+e"a,a$an