Disahkan oleh Kepala Puskesmas Selomerto 1 MENATA REKAM MEDIS
dr. Sumanto NP. 1!"#$!$!%$$%1%1$$1
UPTD PUSKESMAS SELOMERTO 1
1. Tuuan
SPO
No. Kode Ter'itan No. Re(isi T)l. Mulai *erlaku ,alaman
& & & & 1 Mei %$1+ &1-%
+. Ruan) Ruan) lin)k lin)kup up
A)ar Pela/anan me menadi le'ih 0e 0epat karena me memudahkan pe petu)as da dalam men0ari rekam medis Se'a)ai )ai ped pedoma oman dal dalam me men/u n/usun rek rekam me medi0 di0 di a amil/ o older dan dan men)em'alikan ke rak pen/impanan Loket Loket penda pendata tara ran n Pusk Puskes esma mass Selo Selome mert rto o1
#. Deinisi
%. Ke' Ke'iakan
Rekam Rekam medi mediss adala adalah h 'erk 'erkas as /an) /an) 'eri 'erisi si 0atat 0atatan an dan dan dokum dokumen en men)enai men)enai identitas identitas pasien2 pasien2 hasil pemeriksaan2 pemeriksaan2 pen)o'atan2 pen)o'atan2 tindakan tindakan dan pela/anan /an) diperoleh pasien pada sarana kesehatan. Menata Rekam Medis Adalah Ke)iatan Memasukan Memasukan RM Ke Dalam 3amili 3older dan Men/usunn/a Pada Rak Pen/impanan
4. Prosedur a.
Petu)a Petu)ass memin meminta ta RM RM dari dari masin) masin)5ma 5masin sin) ) unit unit pela/ pela/anan anan
'. Petu)as menerima Rekam medik dari masin)5masin) unit pela/anan 0.
Petu) Petu)as as meneli meneliti ti apakah apakah rekam rekam medi medi00 suda sudah h diis diisii se0a se0ara ra tepat tepat dan 'enar
d. Petu)a Petu)ass men)em'a men)em'ali likan kan ke unit la/an la/anan an terkai terkaitt apa'ila apa'ila 6M 'elum 'elum diisi len)kap. e.
Petu)a Petu)ass menelit menelitii apakah apakah RM suda sudah h dipara dipara oleh oleh pemeri pemeriksa ksa
.
Petu)a Petu)ass men/u men/usun sun rekam rekam medi0 medi0 sesu sesuai ai urut urutan an nomor nomor RM
). Petu)a Petu)ass men/usun men/usun 3amil/ 3amil/ olde olderr sesuai sesuai den)an den)an urutan urutan nomor nomor amil/ amil/ older h. Petu)a Petu)ass memas memasuka ukan n RM kedalam kedalam amil/ amil/ older older i.
Petu)a Petu)ass menata menata amil amil/ / older older pada pada rak rak pen/imp pen/impana anan n sesuai sesuai den)a den)an n urutan nomor2dan kode 7ila/ah amil/ older
.
Petu)as merapikan rak pen/impanan.
". Dia) Dia)ra ram m Alir Petugas menerima Rekam Petugas medik meneliti dari masing-masing apakah Petugas rekam mengembalikan medic unit pelayanan sudah diisi ke unit secara layanan tepat terkait dan benar apabila CM belum diisi lengkap Petugas meminta CM dari masing-masing unit terkait
Petugas menyusun rekam Petugas medic meneliti sesuai urutan apakah nomor CM sudah CM diparaf oleh pemeriksa Petugas memasukan Petugas menyusun CM kedalam Family Family family folder folder sesuai dengan urutan nomor family folder
Petugas menata family folder pada rak sesuai dengan urutan nomor family folder Petugas merapikan rak penyimpanan.
8. Reerensi
Kesepakatan 'ersama
9. Dokumen Terkait
Rekam medi02 3amil/ 3older
!. Distri'usi
Loket pendataran
1$.Rekaman historis peru'ahan No
:an) diru'ah
T)l.mulai di'erlakukan
si Peru'ahan
MENATA REKAM MEDIS
DAFTAR TILIK
No. Kode Ter'itan No. Re(isi T)l. Mulai *erlaku ,alaman
& & & & &
UPTD PUSKESMAS SELOMERTO 1
Lan)kah Ke)iatan
No 1
Apakah Petu)as meminta RM dari pela/anan
%
:a
masin)5masin) unit
Apakah Petu)as menerima Rekam medik dari masin)5 masin) unit pela/anan
+
Apakah Petu)as meneliti apakah rekam medi0 sudah diisi se0ara tepat dan 'enar
#
Apakah Petu)as men)em'alikan ke unit la/anan terkait apa'ila 6M 'elum diisi len)kap.
4
Apakah Petu)as meneliti apakah RM sudah dipara oleh pemeriksa
"
Apakah Petu)as men/usun rekam medi0 sesuai urutan nomor RM
8
Apakah Petu)as men/usun 3amil/ older sesuai den)an urutan nomor amil/ older
9
Apakah Petu)as memasukan RM kedalam amil/ older
!
Apakah Petu)as menata amil/ older pada rak pen/impanan sesuai den)an urutan nomor2dan kode 7ila/ah amil/ older
