TEKNOLOGI TERAPAN DALAM PELAYANAN PERSALINAN Obat & Alat
Fakultas Ilmu Kesehatan Prodi DIV Bidan Profesi Universitas Universitas Nasional
Obat ■
Analgetik inhalasi
■
Anastesi local
■
Apoid
■
Anti emetic
■
Oksitiksin/ meningkatkan kontratilitas uterus
■
Tokolitik/menurunkan kontratilitas uterus
■
Kortikosteroid dan tokolisis
Analgetik inhalasi ■
■
Preparat gas ini akan menghasilkan analgetika intermiten pada saat timbulnya kontraksi uterus (HIS). Reinolda menganjurkan pemberian hanya pada masa transisi, kala dua persalinan, penjagitan perineum dan sementara menunggu analgesia epidural untuk memberikan hasil yang efektif Efek samping :
Depresi sistem syaraf pusat (sedasi) Halusinasi Mual Hipoksia
Apoid Meperidin, meplazinol, diamorfin, nalokson ■
Opoid digunakan dalam persalinan, praedah, intrabedah, pasca bedah dan dalam masa intensif untuk menghasilkan analgetika, sedasi serta pengurangan rasa cemas.
■
Efek samping :
Sistem saraf pusat (ssp)-fungsi yang lebih tinggi Depresi Penumpukkan sistem saraf pusat
Anastesi local
Kortikosteroid dan tokolisis ■
– ■
■
Lignokain, Bupirakin
Obat-obat anestesi lokal meredakan rasa nyeri untuk jangka waktu yang singkat. Dalam kebidanan, obat-obatan tersebut diberikan secara topikal, subkutan, infiltrasi di sekeliling serabut saraf yang tunggal Efek samping
Menyekat saluran cepat ion natrium pada semua jaringan penghambat impuls, yaotu : SSP, jantung dan sistem kardivaskular, sistem syaraf perifer, sistem syaraf simpatis, otot polos, uterus, kandung kemih, usus, otot skelet, telinga berdengung, perasaan yang aneh dalam mulut, kebingungan, penglihatan kabur, menggigil, keadan gelisah, entoria, gemetaran, mual, tremor, konuksi, depresi pernapasan, koma dan kematian
■
Obat-obat golongan kortikosteroid banyak digunakan dalam penatalaksanan persalinan yang prematur Efek samping §Efek samping ini cenderung – timbul dengan cepat
■
- Masalah kardiovaskuler
■
- Gangguan metabolik-hiperglikemia
■
- Masalah sistem saraf pusat §Efek samping ini cenderung – timbul dalam jangka waktu yang lebih lama
■
- Kerja anti inflamasi-infeksi
■
- Gangguan metabolit
■
- Supresi adrenal
Alat ■
Massage
■
Relaksasi
■
Distraksi
■
Hipnobirthing
■
Hipnosis
■
Kompres hangat/dingin
Massage ■
Metode Message
1.
Metode Effluerage
2.
Metode deep back massage
3.
Metode firm counter pressure
4.
Abdominal lifting
Relaksasi ■
■
3 hal utama yang diperlukan dalam relaksasi, yaitu :
kebebasan mental dan fisik dari ketegangan dan stress.
Distraksi 2 teknik : ■
Distraksi visual
■
Distraksi pendengaran
■
Distraksi pernafasan
■
Distraksi intelektual -Imajinasi Terbimbing (Guided Walking Imagery, Autogenic Abeaction, Covert sensitization, Covert Behaviour Rehearsal)
Pengalihan dari fokus perhatian terhadap nyeri ke stimulus yang lain.
Hipnosis ■ ■ ■
Membantu mengubah persepsi nyeri melalui pengaruh sugesti positif .
membantu untuk nyeri akut dan kronis Meditasi melibatkan menggunakan sejumlah teknik kesadaran untuk membantu menenangkan pikiran dan bersantai tubuh.Dua teknik yang paling umum adalah :
1)
Meditasi transendental. Pasien mengulangi satu kata atau frase disebut mantra dan diajarkan untuk memungkinkan pikiran lain dan perasaan untuk lulus.
2)
Mindfulness Meditasi. Meditasi kesadaran. Orang yang memfokuskan semua perhatian nya pada pikiran dan sensasi.Bentuk meditasi sering diajarkan dalam program-program pengurangan stres.
Kompres hangat/dingin ■
Area pemberian kompres panas dan dingin bisa menyebabkan respon sestemik dan respon local. Stimulasi ini mengirimkan impulsimpuls dari perifer ke hipotalamus yang kemudian menjadi sensasi temperature tubuh secara normal (Potter dan Perry, 1997).
kompres hangat untuk meningklatkan aliran darah ke bagian yang terinjuri
Sel tidak mampu untuk menerima aliran darah dan nutrisi secara adekuat sehingga menimbulkan iskemik
