6. FORM Penilaian Kinerja Admisi

PENILAIAN KINERJA KARYAWAN RSU. BHAKTI RAHAYU DENPASAR PEGAWAI PEGAWAI YANG DINIL AI

Nama Jabatan Unit kerja PEJABAT PENILAI

Nama Jabatan Unit kerja ATASAN PEJABAT PENILAI

Nama Jabatan Unit kerja 1. SIKAP KERJA

Uraian Absensi (A)

Disiplin

Prosentase

Alpa (B) Ijin pribadi(C ) Ijin waktu tugas (D) Penampilan dan kepribadian

RAA!RA RAA!RAA A PR"#$NA#$ #I%AP %$RJA (&)

Keseuaian perlengkapan dan kerapihan (E) Keramahan dan sopan santun (F) A' B'C'D'$' -

 *++ ,

2. KINERJA KIN ERJA PELAYANAN PELAYANAN

URAIAN U.A# */ &enerima &enerima penda0 penda0aran aran pasien pasien I.D1Raw I.D1Rawat at Jalan Jalan maupun maupun Rawat Rawat Inap

-/ &ewawan &ewawan2ar 2arai ai pasien3k pasien3keluar eluarga ga pasien pasien untuk untuk mendapa mendapatkan tkan iden4tas Nama1gl 5a6ir1Alamat1Agama1.ol Dara61Alergi1No telp37P1Pekerjaan

8/ &engentr &engentrii data data kedalam kedalam komput komputer3#IR er3#IRU# U# (#istem (#istem Inorm Inormasi asi Ruma6 #akit)

9/ &emberik &emberikan an nomor nomor rekam rekam medis medis untuk untuk pasien pasien baru :/ &engepri &engeprint nt bar2ode bar2ode iden4;ka iden4;kasi si pasien pasien baru baru atau atau lama lama


Dilakukan

idak

=/ &emberikan inormasi dan edukasi kepada pasien3keluarga pasien baik se2ara langsung maupun melalui telepon 3 7P

>/ &embuat laporan s6i0 jaga ?/ &embuat operan komunikasi se4ap pergan4an s6i0 untuk men@ampaikan

kendala

atau

adan@a

2omplain

dari

pasien3keluarga pasien selama bertugas

*+/ &engiku4 rapat berkala guna melakukan ealuasi pela@anan penda0aran

**/ &enjaga kebersi6an1 keter4ban dan keamanan tempat dan peralatan penda0aran selama bertugas

Rata!rata prosentase uraian tugas @ang dilakukan (N)

Jumla6 uraian tugas @ang dilakukan 3 jumla6 uraian tugas dikalikan *++, 

3. MUTU PELAYANAN

Jumla6 ang diama43sure@ ()

Jumla6 pen2apaian @ang sesuai ()

%epatu6an ter6adap #P" Rata!rata prosentase mutu pela@anan @ang diama4 (") RAA!RAA PR"#$NA#$ %$#$5URU7AN P$NI5AIAN ADA5A7

Jumla6 39  &'N'" 8



4. INOVASI

 (jumla6 keseluru6an ditamba6kan *+,) 5. PELANGGARAN

(pelanggaran ringan dikurangi : ,1sedang =1:, dan berat *+, ter6adap nilai keseluru6an ) JUMLAH NILAI AKHIR

%$$RAN.AN

CAAAN

Prosentase () 3 kali *++ , 

#AN.A BAI%3I#I&$EA A G ?+ BAI% B >+ !?+ CU%UP C <+!=? %URAN. D 9:!:? #AN.A %URAN. $ 9: anggapan dari pegawai @ang dinilai

F F F F F H

anggal anggapan pejabat penilai anggal anggapan atasan pejabat penilai anggal Pegawai @ang dinilai

Pejabat penilai

 Atasan pejabat penilai

(//)

(//)

(//)