KU*$*N P'(4('(N '($0((K(# #N#(N #UJU(N6 D(N #(#( N*L(* PL(K$(N((N UK' D* PU$K$'($ $L Nama
:
1 Je J enis Kelamin
1. Laki-laki
2 Usia
1. Dibawah 18 tahun
2. Perempuan
2. 18-35 tahun 3. 3-5! tahun 3 Pen"i"ikan #erakhir
& Peker+aan
&. 7 5! tahun 1. #i"ak $e $ek%lah
&. $'()$'K
2. $D
5. D**)D***
3. $'P 1. Pela+ar)'ahasiswa
. $1)$2
2. Petani 3. Peran,kat Desa)#%k%h Desa)#%k%h 'asarakat &. PN$)#N*)P%lri (pakah an"a men,etahui isi Puskesmas/ 1
a. 0a b. #i"ak (pakah an"a men,etahui 'isi Puskesmas/
2
3
a. 0a b. #i"ak (pakah an"a men,etahui tu+uan upaa ke,iatan K*( Kesehatan *bu "an (nak96 Pr%m%si Kesehatan6 Kesehatan Lin,kun,an6 ii6 Pen;e,ahan "an Pen,en"alian Penakit "i Puskesmas $el%/ a. 0a b. #i"ak
&
(pakah an"a men,etahui sasaran upaa ke,iatan K*( Kesehatan *bu "an (nak96 Pr%m%si Kesehatan6 Kesehatan Lin,kun,an6 ii6 Pen;e,ahan "an Pen,en"alian Penakit "i Puskesmas $el%/ a. 0a b. #i"ak
5
(pakah an"an men,etahui tata nilai upaa ke,iatan K*( Kesehatan *bu "an (nak96 Pr%m%si Kesehatan6 Kesehatan Lin,kun,an6 ii6 Pen;e,ahan "an Pen,en"alian Penakit "i Puskesmas $el%/ a. 0a b. #i"ak
KU*$*N P'(4('(N '($0((K(# #N#(N #UJU(N6 D(N #(#( N*L(* PL(K$(N((N UK' D* PU$K$'($ $L Nama
:
1 Jenis Kelamin
1. Laki-laki
2 Usia
1. Dibawah 18 tahun
2. Perempuan
2. 18-35 tahun 3. 3-5! tahun &. 7 5! tahun 3 Pen"i"ikan #erakhir
& Peker+aan
1. #i"ak $ek%lah
&. $'()$'K
2. $D 3. $'P
5. D**)D*** . $1)$2
1. Pela+ar)'ahasiswa 2. Petani 3. Peran,kat Desa)#%k%h 'asarakat &. PN$)#N*)P%lri
0an, merupakan tu+uan "ari pr%,ram lansia a"alah 1
a. 'enurunkan kesakitan6 "an kema
erikut ini a"alah tu+uan pr%,ram K*( K> aitu
2
a. 'enin,katkan peran serta keluar,a "alam men,atasi kesehatan ibu6 bai6 balita b. 'enin,katkan "era+a" kesehatan lansia ;. 'enin,katkan >erat ba"an balita $iapakah an, men+a"i sasaran "ari pr%,ram K*( K>/
3
a. Lansia b. *bu6 keluar,a6 "an masarakat Petu,as kesehatan (pakah tu+uan "ari pr%,ram kesehatan lin,kun,an/
&
5
a. 'ewu+u"kan rumah an, ba,us b. 'ewu+u"kan lin,kun,an an, sehat6 naman6 "an aman ;. 'enin,katkan +umlah lansia pr%"uk<= >erikut ini an, merupakan tata nilai an, berlaku "alam pelaksanaan pr%,ram UK' a"alah : a. Ke"isiplinan b. Keteraturan ;. Keman"irian