4. IV Admixture

IV ADMIXTU ADMIXTURE RE Dr Tri Murti Andayani, SpFRS.,Apt Dr Fita Rahmawati, Sp.FRS.,Apt

Pelayanan Farmasi •

Clinical R!"urc # Audit $r"up %&''()  *  A diciplin c"ncrnd with th th applicati"n "+ pharmacutical pharmacutical prti! t" hlp maimi! dru- ++icacy # minimi! dru- t"icity in indiidual patint!

•

/plr Strand  * 0harmac"utical car 1 th r!p"n!i2l pr"i!i"n "+ dru- thrapy +"r th purp"! "+ achiin- d+init "utc"m! that impr" a patint3! 4uality "+ li+  *  A practic in which th practiti"nr practiti"nr ta5! r!p"n!i2ility +"r a patint!3 dru- thrapy nd! # i! hld acc"unta2l +"r thi! c"mmitmnt

Jangkauan Pelayanan farmasi • 6"n!lin• M"nit"rin- ES7 • 0ncampuran "2at !unti5 !cr a!pti! • Mn-anali!i! +5tiita!82iaya • 0nntuan 5adar "2at dlm darah %TDM) • 0nan-anan "2at !it"!tati5a • 0nyiapan t"tal parntral nutri!i • 0mantuan pn--unaan "2at %DTM) • 0n-5a9ian pn--unaan "2at %DUS)

IV ADMIXTURE

IV ADMIXTURE • :2ih dari ;<= pa!in di RS mnrima i trapi 2rupa 1 cairan l5tr"lit, nutri!i, dan pm2rian "2at8"2atan. • 0m2rian "2at rut i &. 72at di2ri5an tr!ndiri >. Scara i admitur

IV ADMIXTURE • mrupa5an larutan !tril yan- di!iap5an untu5 pn--unaan parntral %i) yan- di2uat dn-an mncampur5an dua atau l2ih produk parenteral 5 dalam !uatu wadah pr"du5

parntral 1 pr"du5 %"2at, nutri!i) yandima!u55an 5 dalam 2adan dn-an mn--una5an 9arum mlalui 22rapa 9alan.

?2rapa i!tilah dalam i admitur &. :V0 1 larutan !tril, 22a! pir"-n, &<< ml atau l2ih di2ri5an !cara intrana :V0 di-antun-5an pada pn--antun- @( inc dari tmpat tidur pndrita, larutan IV 5mudian dapat mn-alir 5 cattr yanditmpat5an pada na pa!in >. :V0 hicl %pm2awa) 1 larutan :V0 yantida5 mn-andun- "2at @. :V0 pr"duct1 !diaan yan- mn-andun- !atu atau l2ih pr"du5 "2at dalam !uatu :V0 hicl

:atar 2la5an

Farma!i! 2r2da dn-an nur! dimana +arma!i! mn-ua!ai trhadap pr"2lm &. c"ntaminan 1 +arma!i! tahu cara 5r9a a!pti5B yandiprlu5an untu5 i admitur !hin--a a5an mminimal5an tr9adinya 5"ntamina!i >. c"mpati2ility 1 +arma!i tahu pr"2lm8pr"2lm +i!i5a, 5imia, inc"mpati2ilita! traputi5 !hin--a dapat mn-ata!i 9i5a pr"2lm ini muncul @. !ta2ility 1 +arma!i! tahu !ta2ility "2at



E+i!in!i c"!t 1 +arma!i! dapat mnyiap5an "2at parntral l2ih 5"n"mi! daripada nur!, c"nt"h 1  * wa5tu pnyiapan  cpat  * pnyimpanan "2at dn-an tpat  * wa5tu prawat  2anya5 untu5 pa!in

atar !elakang "



Err"r! 1 p"tn!ial 5!alahan mnurun  rchc5 ulan- trhadap prhitun-an  uality mnin-5at  i admitur !lalu dii5uti 5"ntr"l 5ualita! trhadap larutan !2lum dan !!udah prparati"n  0r"!! 1 +a mnrima prmintaan untu5 mnyiap5an i admitur %2ri!i 1 9ni! dan  9umlah "lum plarut, d"!i!5cpatan pm2rian "2aat)  !tlah di!iap5an "lh  AA  +a mla5u5an pmri5!aan trhadap 52naran la2l   pa!in  0harmacutical car 1 !alah !atu 2ntu5 playanan pharmacutical car.

6untun-an i admitur &. Fun-!i -anda  * mmlihara atau mn9a-a 5!im2an-an cairan tu2uh  * "2at yan- ada di dalam diharap5an dapat mmprtahan5an 5adar trapi "2at dalam pla!ma

>. /mat na 888 pada pm2rian 2anya5 "2at, pm2uluh na tr2ata! 888 c"nninc untu5 pa!in @. :2ih pra5ti! dalam pm2rian

6arna 2anya5 5untun-an ma5a i admitur ma5in mnin-5at  D3ARC

DAG T/7MS7G 888 &< RS U:STER,

U6 Dalam & 2ulan dari H'<< 888 @',>= %admitur)  /ARRISAG

DAG :7IVE 888 ;' = i admini!tra!i 2ntu5 m"n"aditi+ dan &H8>;= multi additi

 ?R7D:IE

ET A:: 888 ; "2atmin--u &J= multipl additi dan &J= diantaranya ada in5"mpati2ilita!

Tu9uan i admitur &. Mn-ncr5an larutan in95!i yan- iritan >. Mn-hindari 5"n!ntra!i "2at yan- tin--i !aat pm2rian "2at yan- cpat @. Mmprtahan5an 5adar trapi "2at dalam pla!ma ;. 0rtim2an-an ia "ral 5uran- +5ti+ %c"nt"h pa!in pada 5"ndi!i 5riti!), pm2rian im a2!"rp!i 5uran- 2ai5 5arna -an--uan !ir5ula!i, mn-ncr5an !uatu "2at 9i5a trlalu p5at di2ri5an i 2"lu!

6ru-ian i admitur 0ncampuran IV ADMIXTURE !cara !m2aran-an dapat 2ra5i2at fatal • Ra5!i dan intra5!i 1 "2atadditi dn-an 5"mp"nn larutan in+u! %in5"mpati2ilita!)  ra5!i in itr" • 0r"2lm !trilita! !rta 5ru-ian lainnya 5arna pm2rian "2at mlalui i pada umumnya

0r"2lm in5"mpati2ilita!  ra5!i in itr" •

?ntu5 dan appearance !diaan in+u! mn9adi 5ruh %cloudness), ndapan parti5l halu!, tr9adi pru2ahan warna

•

72at 2ru2ah !i+at 5imia +i!i5a &. Dapat mnurun5an a5tiita! "2at dan p"tn!i larutan in+u!nya !ndiri >. T"5!i!ita! mnin-5at

Intra5!i in itr", mliputi1 &. Intra5!i +i!i5a 2r5uran-nya 5larutan, !upr!atura!i pada !uhu rndah >. Intra5!i 5imia tr9adi 55ruhan, ndapan, pru2ahan warna  hidr"li!i!, "5!ida!i, rdu5!i, pm2ntu5an !nyawa 5"mpl5!

6cpatan pr"!! ra5!i 5imia +i!i5a 1 tr-antun- !uhu, wa5tu, p/, !inar, l5tr"lit yan- di2ri5an dn-an 5tida5!ta2ilan larutan in+u!

?2rapa 5mun-5inan intra5!i1 &. Intra5!i "2at dn-an "2at lain >. Intra5!i "2at dn-an 2ahan pm2antu @. Intra5!i "2at dn-an wadah pnlitian



;. Intra5!i 2ahan pm2antu dn-an 2ahan pm2antu J. Intra5!i 2ahan pm2antu dn-an wadah

Intra5!i "2at dn-an wadah #u$eis AA %&&' • 0nurunan 5adar diaKpam >< n- dalam J<< ml in+u! d J= !lama ( 9am • Ladah -la! 1 pnurunan 5adar rata8rata <,'J= • Ladah pla!ti5 p"litiln 1 tanpa pn-"9"5an pnurunan 6: &,& = !dandn-an pn---"9"5an pnurunan 6: &,(H





S2a-ai larutan in+u! yan- c"mpati2l 1 

Dtr"! J= dan &<=



GaCl <,'=

an-an mn--una5an larutan in+u! yan2ri!i 1 darah, a!am amin", dan lma5.

0r"2lm !trilita! dan pr"2lm pm2uatan "2at ia i &. In+cti"n 1 pa2ri5, +arma!i!, prawat Studi !trilita! 1 /u2i! AA &'HH Studi !trilita! dan !ta2ilita! i!ual i admitur 5tamin8 dtr"! J= di U0F AGESTESI RSUD DR S7ET7M7 >;  9am !tlah pncampuran @ dari  !ampl yan- dicampur di ruan- prawatan %tanpa :AF) tida5 !tril %Staph. Epidrmidi!), pncampuran di :AF !mua !tril •  Adanya pir"-n %+r) •  Air m2"lu! • ?ldin• Ra5!i alr-i • 0hl2iti!  irita!i

0nyiapan i admitur &.

Ara          

Ruan-an yan- mmadai * clan ara dn-an u5uran yan!!uai %9umlah pr!"nal dan pralatan yan- diprlu5an) Fa!ilita! cuci tan-an :AF h"ri!"ntal atau rti5al R+ri-rat"r  0ralatan 1 9arum, !puit, al5"h"l, -l"!, ma!5r, 2a9u !tril, wadah di!p"!a2l, :V0 atau SV0 !2a-ai plarut Cahaya cu5up :antai mudah di2r!ih5an, lapi!an inyl atau p"5!i :alu linta! minimal :aran-an mr"5"5, ma5an, minum, dan ma!u5nya "ranyan- tida5 2r5pntin-an dalam ara prparati"n /anya alat !tril yan- trdapat dalam ara

Penyiapan"

>. 62i9a5an dan pr"!dur           

Mm2antu mnin-5at5an C dari pr"du5 parntral 0tun9u5 pnyiapan pr"du5 parntral 888 t5ni5 a!pti5 Sy!tm la2linSta2ilita! In5"mpati2ilita! Tmpat pnyimpanan A dan C E4uipmnt 1 :AF, r+ri-rat"r, r+rnc 0r!"nil 0rtim2an-an 5"n"mi

:aminar Fl"w /""d! • /"riK"ntal • Vrtical • ?arrir I!"lat"r! • Crti+id ry ( m". • IS7 Cla!! J %Cla!! &<<) nir"nmnt.

T5ni5 A!pti5 

 



0r!"nl 25r9a di clan r""m ara dalam :AF tanpa ma!u5nya mi5r""r-ani!m, parti5l, dan pir"-n 5 pr"du5 0nyiapan pr"du5 i mn--una5an "2at8"2at !tril, plarut, !yrin-, dan 9arum pm2uatan dalam :AF Cuci tan-an dn-an !a2un antimicr"2a 888lan-5ah awal pntin- dalam t5ni5 a!pti5, tan-an ta5 mun-5in di!trili!a!i 888 -l"!, walaupun dn-an -l"! ttap -una5an t5ni5 a!pti5 c"nt"h yaitu 9an-an !ntuh plun-r !puit 888 5"ntaminan 5ulit atau parti5l lain 0rlu t5ni5 a!pti5, pn--unaan :AF, 52r!ihan la2"rat"rium dan pr"!! pndin-inan

 Ampul! Opening an Ampule

&. $ntly tap th t"p "+ th ampul t" 2rinth mdicati"n t" th l"wr p"rti"n "+ th ampul.

 Ampul! Opening an Ampule >. Clan th nc5 with an alc"h"l !wa2N thn -ra!p th ampul 2twn th thum2 and ind +in-r at th nc5 with th !wa2 !till in plac.

 Ampul! Opening an Ampule

@. F"rc+ully !nap th nc5 away +r"m y"u.

 ASE0TI6 0RE0ARATI7G %( )teril area Stril dari 1 mi5r""r-ani!m, parti5l, pir"-n, udara ma &<< parti5l pr cu2ic +""t *( Aliran personel min Clanin- tratur lantai dn-an d!in+5tan D!i-n 1 aliran udara, air l"c5, t5anan O +( aminar air flo, 8 ada dua h"ri!"ntal dan rti5al   $am2ar  0rin!ip 5r9a 1 tida5 2"lh ada pn-halan- antara aliran udara dari /E0A 5 "295 -( Personal 1 5ain 2r!ih, 22a! parti5l, !tril Cuci tan-an 1 min di2r!ih5an tan-an, 5u5u !lama @< dti5 dn-an !i5at, air han-at, !a2un 2actricidal %Chl"rhidin -lu5"nat) .( Peralatan1 !tril %!yrin-, 9arum, dan ial) Syrin- 1 u5uran dan 5tpatan /( a$elling

:a2llin- dan ch5in- !y!tm 

Tiap 2ahan additi yan- ditam2ahan 5 dalam wadah 888 i!i haru! diidnti+i5a!i5an dn-an 9la! dan 2nar 



Tiap wadah di2ri la2l yan- 2ri!i in+"rma!i  *

Gama pa!in, n" r-i!tra!i dan ruan-an

 *

G" urut 2"t"l

 *

Gama dan 9umlah "2at yan- ditam2ah5an

 *

Gama dan "lum larutan admitur

 *

0r5iraan 9umlah "lum a5hir 

 *

6cpatan pm2rian in+u! %ml9am)

 *

Tan--al dan wa5tu pm2rian

a$elling"

. Epirati"n dat '. Tanda tan-an ptu-a! pncampuran dan tanda tan-an ptu-a! yan- mla5u5an 5"ntr"l a5hir  &<. 6tran-an pntin- yan- diprlu5an !prti 1 . 0nuli!an 5"n!ntra!i larutan %trutama 9i5a > atau l2ih) '. /indari cahaya &<. an-an di!impan di r+ri-rat"r  &&. an-an di!impan di +rKr  &>. 0rhatian 1 !nyawa 5m"trapi 2uan- !i!a !i tmpat yan- tlah di!dia5an

Eampl! "+ 0harmacy8prpard :a2l! • +"r a mini2a-

• +"r a lar-8"lum parntral %:V0)

C"mm"nly U!d IV A22riati"n!1 Fluid!  IV Component

Abbreviation

2.5% dextrose in water 

D2.5W

5% dextrose in water 

D5W

5% dextrose and lactated Ringer’s solution

D5RL or  D5LR 

10% dextrose in water 

D10W

5% dextrose and normal saline

D5NS

2.5% dextrose and 0.45% normal saline

D2.5½ NS

5% dextrose and 0.45% normal saline

D5 ½ NS

C"mm"nly U!d IV A22riati"n!1 Fluid!  IV Component

Abbreviation

normal saline

NS

0.45% normal saline

0.45%NS or ½ NS

lactated Ringer’s solution

RL or LR 

sterile water for injection

SWFI

 acteriostatic water for injection

BWFI

sterile water for irrigation

SW for irrigation

normal saline for irrigation

NS for irrigation

C"mm"nly U!d IV A22riati"n!1 Elctr"lyt!  IV Component

Abbreviation

 potassium c!loride

KCl

 potassium p!osp!ate

K pho or K!"4

 potassium acetate

K a#$t

sodium p!osp!ate

Na pho or Na!"4

sodium c!loride

NaCl

C"mm"nly U!d IV A22riati"n!1  Additi!  IV Component

Abbreviation

multi"itamin for injection

&I

trace elements

'(

#inc $a trace element

)n

selenium $a trace element

S$

a$elling"

  Sy!tm

chc5in-

&. Dila5u5an pncatatan

 $?

>. 0mri5!aan trhadap 5utuhan wadah, parti5l, claudn!!, warna, c"mpati2ilita! 2ahan, dan 5tpatan i!i

A sample of one type of intra0enous patient profile 1ard is s2o,n 2ere( Important information 1an $e re1orded on t2is 1ard in order to keep tra1k of a patient3s intra0enous fluids needs(

STA?I:IT  







ED atau 5adaluar!a "2at !2lum manipulation 2r2da dn-an 5adaluar!a !tlah "2at dicampur  Mlalui pnlitian  di-una5an mt"d analiti5 dan 5ualitati+ dalam u9i pr"du5 !lama pnyimpanan pada 2r2a-ai 5"ndi!i lin-5un-an !prti 1 aria!i tmpratur dan pn-aruh cahaya Sta2ilita! 2ahan a5ti+ dalam pr"du5 parntral dipn-aruhi "lh 5"ndi!i lin-5un-an 1 cahaya, !uhu, plarut yandi-una5an, "2at lain yan- dicampur5an 5 dalamnya ?da5an stability  dan sterility  Lalaupun pr"du5!i parntral !ta2il 22rapa hari !ampai min--u namun !trilita!nya 2lum tntu tahan !lama itu 62i9a5an dan pr"!dur haru! mncantum5an data8data stability  dan sterility 

IGC7M0ATI?I:IT  

Di2a-i 1 +i!i5a, 5imia, +arma5"l"-i Intra5!i +arma5"l"-i • 72at dn-an "2at • 72at dn-an pnya5it C"nt"h 1 • 0ada pa!in $$A %$a-al $in9al A5ut) a5an dipilih "2at yan- tida5 di5!5r!i5an lwat -in9al, pni!ilin di5!5r!i lwat -in9al !hin--a di-anti anti2i"ti5 lain • 0ada pa!in dn-an pnya5ti hpar, tida5 di-una5an "2at8"2at yan- dimta2"li!m lwat hpar, mi!al para!tam"l



Mny2a25an 1 pru2ahan +5 +arma5"l"-i, !u2traputi5 dan t"5!i!ita!

QUALITY ASSURANCE   FLO

I! A"#I$TURE 

&. Dari mnuli! r!p 2ri!i 52utuhan trapi i pa!in, nama pa!in, ruan-, larutan i, additi, dan 5cpatan pm2rian >. R ma!u5 +arma!i! dan dila5u5an !crninr!p !prti intra5!i "2at, d"!i!, 5"mpati2ilita! 2ahan, dupli5a!i pn-"2atan %dn-an "2at "ral) alr-i, lama trapi @. 0m2uatan la2l ;. 0nyiapan pr"du5 parntral %i admitur)

Flo, i0 admi4ture(((

J. 0mri5!aan trhadap d"!i!, i!i, la2l, 5"mpati2ilta!, rut, 5cpatan pm2rian, adanya parti5l, warna, 5utuhan wadah (. 0r"du5 parntral didi!tri2u!i5an 5 2an-!al, larutan dipri5!a ulan- 5ti5a a5an di2ri5an pada pa!in H. i5a mun-5in i admitir di!impan dalam wa5tu yan- pnd5 !2lum di-una5an . i adm yan- tida5 di-una5an dalam wa5tu >; 9am haru! di5m2ali5an 5 +arma!i! untu5 didi!tri2u!i5an atau di2uan-

UA:IT ASSURAGCEP 

Rchc5in- "lh @ "ran- 1 +arma!i!, AA, nur!



6-iatan A i admitur &. mrupa5an tam yan- tlah 2rpn-alaman dalam i trapi 888 nur! dapat i5ut !rta >. 5r9a!ama +a dn-an tna-a 5!hatan lain @. riw !cara pri"di5 tntan- lap"ran 59adian i mdicati"n ;. +a ma!u5 dalam 5"mit !tandari!a!i RS pada !aat mriw "2at8"2at prntral

0ralatan yan- diprlu5an dalam pnyiapan i admitur   A:AT

:AF

 Alat :AF tida5 mnytril5an ruan-an, tapi mn9a-a lin-5un-an dalam 5"ndi!i a!pti5  !hin--a t5ni5 a!pti5 haru! 2nar82nar di-una5an pada !aat mnyiap5an i admitur dalam :AF 

R+ri-rat"r  Untu5 mndapat5an !ta2ility pr"du5 %intra5!i in itr"  pn-aruh !uhu)  2ahan parntral !2a-ian 2!ar prlu pndin-inan 5arna  !ta2il dalam r+ri-rat"r daripada !uhu 5amar. Ma!u5nya 9arum !tril 9u-a 2r!i5" 5"ntamina!i  prtum2uhan mi5r"2ial diham2at "lh pndin-inan



R!"urc! tr!dia 2u5u acuan c"nt"h 1 /and ?""5 "n In9cta2l Drupm2uatan 5artu !tandar untu5 prparati"n i admitur  l2ih +i!in wa5tu dan playanan l2ih cpat  c"nt"h 5artu

Macam8macam !i!tm pm2rian "2at 888 lama wa5tu • cpat %i pu!h2"lu!) 888 -am2ar  • prlahan, di2a-i @ 1 c"ntin"u!, intrmittn, drip ni! trapi dn-an in+u! %?GF) &. In+u! 2rlan9ut %c"ntin"u! in+u!i"n)   

"lum 2!ar  untu5 larutan in+u! yan- cu5up !ta2il 5adar "2at yan- tin--i dalam pla!ma !u5ar dicapai

>. in+u! yan- 2r5ala %intrmittnt in+u!i"n)     

"lum larutan in+u! l2ih 5cil %&<< ml) wa5tu pm2rian l2ih pnd5 %@< mnit) untu5 "2at yan- 5uran- !ta2il dalam larutan in+u! 2ila diprlu5an 5adar trapi "2at dalam pla!ma !-ra trcapai di5m2an-5an dn-an t5ni5 pi--y2ac5

• in+u! mlalui drip tu2 

2ia!anya untu5 "2at8"2at !it"t"5!i5, mn-uran-i +5 5!traa!a!i

C"nt"h • 0r"!! pn-ndapan atau 5ri!tali!a!i 8888 thr"m2"+l2iti! %pnam2ahan diaKpam) • G5r"!i! pada 5ulit 5arna 5!traa!a!i • Ra5!i pir"-ni5

?2rapa prtim2an-an1 &. >. @. ;.

J. (.

/aru!5ah !uatu "2at dalam pm2riannya dicampur 2r!ama larutan in+u! Dari !-i !ta2ilita! "2at, 2rapa lama "2at tr!2ut !ta2il dalam campuran larutan in+u! i5a di5hnda5i multipl additi, apa !ta2ilita! ma!in-8ma!in- "2at dalam plarut in+u! dapat di9amin Dari !-i trapti5, dapat5ah "2at yan- dicampur atau dincr5an dn-an plarut in+u! mm2ri5an +5 trapi yan- di5hnda5i 5arna trapi dn-an in+u! 2utuh wa5tu lama 6arna "2at dapat trurai atau trd-rada!i !cara prlahan dalam larutan in+u!, ma5a wa5tu pnam2ahan dan pla5!anaan haru! cpat Mncampur 2rapa in95!i "2at 5 dalam !atu alat !unti5 tida5 di2nar5an 5arna adanya ra5!i dan intra5!i

0d"man pnam2ahan 2ahan additi 5 dalam larutan in+u! %?GF, SAGDER DAG M7RRIS) &. 0nam2ahan "2at atau 2ahan additi 5 dalam wadah in+u! hanya 2ila diprlu5an a-ar 5adar "2at dalam pla!ma ttap ada dalam 2ata! 5adar trapti5, atau 2ila pm2rian i 2"lu! %dn-an d"!i! tin--i) "2at tr!2ut mran-!an- atau mm2ri5an +5 !ampin- yan- tida5 di5hnda5i hin--a prlu dincr5an dn-an larutan in+u! dan di2ri5an dalam 2ntu5 drip! >. 0ada da!arnya hanya !atu macam "2at yan- dapat ditam2ah5an dan haru! di5tahui dn-an 9la! "2at tr!2ut 5"mpati2l dalam larutan in+u!, !2ai5nya "2at dilarut5an dulu dalam wadahnya, 9an-an mnam2ah5an "2at dalam !diaan in+u! darah manit"l dan !"dium 2i5ar2"nat @. Stlah dicampur, larutan in+u! di5"c"5 !ampai h"m"-n !tlah pla5!anaan in+u!, larutan dipri5!a la-i apa5ah larutan ttap 9rnih

Pedoman"

;. J.

(. H.

. '.

0ncampuran dila5u5an !cara a!pti5 dalam 5"ndi!i :AF. 0n--unaan in+u!8!t ta5 2"lh l2ih dari >; 9am. wadah di2ri la2l 2ri!i tan--al dan wa5tu pnam2ahan, nama dan 9umlah additi dan nama pndrita. Ladah yan5"!"n- atau di!i!a5an !di5it di!impan untu5 pnlitian l2ih lan9ut. !lama pm2rian pa!in !lalu dim"nit"r, a-ar 2ila tim2ul 55ruhan, ndapan, pru2ahan warnaatau 5"ntamina!i mi5r""r-ani!m, in+u! !-ra di!t"p "2at8"2at prlu dir5"n!titu!i l2ih dulu, haru! ditam2ah5an !!-ra mun-5in dalam larutan in+u!, mnc-ah "2at trd-rada!i atau pru2ahan +"rmula!i %in95!i ampi!ilin trd-rad!i mm2ntu5 p"limr yan- 2r!i+at hipr!n!iti+) 22rapa "2at 2ila ditam2ah5an mmrlu5an p/ larutan in+u! trtntu %+ur"!mid p/  dari J,J) in95!i amph"tri!in, da5ar2aKin dan !"dium nitr"pru!id dalam pm2riannya, 2"t"l haru! dilindun-i dari pnyinaran matahari

Umumnya "2at ditam2ah dalam1 • larutan -lu5"!a J= dan &< = • larutan !"dium 5l"rida <,'=