1. Pria 72 th mengalami KLL, dan dilakukan pemasangan nasofaringeal airway. Alasannya adalah... a. Perlu karena akan dioperasi melalui hidung b. Perlu karena ada fraktur tulang hidung c. Tidak perlu karena bukan trauma oromaxillofacial berat d. Perlu karena ada fraktur basis cranii e. Tidak perlu karena tidak ada gangguan koagulasi
2. Pria 76 th penderita DM mengeluh nyeri di telinga kirinya, demam dengan suhu 38C. Pemeriksaan lain tidak ada kelainan. Mikroorganisme penyebabnya ialah... a. Streptococcus A b. Candida albicans c. Haemophylus influenza d. Moraxella catarrhalis e. Pseudomonas aeruginosa
3. Anak perempuan 15 tahun dibawa ibunya ke praktik dr. Umum dgn keluhan latah berlebihan dan mengikuti gerakan org yg sedang dilihatnya. Keluhan semakin parah apabila pasien terkejut. Pasien sebenarnya merasa lelah apabila harus terus latah dan mengikuti gerakan org lain, namun tidak bisa menghentikannya. Apa gangguan yg dialami pasien? A. Katepreksia B. Ekopraksia C. Eksentrik D. Katalepsia E. Ekolalia
4. Laki2 25 tahun datang ke puskesmas dgn keluhan sulit tidur 2 mgg. Hal ini terjadi sejak 1 bulan yg lalu pasien di PHK dari pekerjaannya. Sejak saat itu pasien merasa sangat sedih, putus asa. Apa terapi obat-nya?
A. Valexetin B. Duloxetin C. D. Fluoksetin E. Amitriptilin
5. Seorang laki-laki usia 52 tahun sering lupa sejak 1 minggu. Pasien lupa cara menggunakan atm, lupa cara mengendarai mobil, dan sering lupa aktifitas sehari-hari. Riwayat hipertensi (+). TD 170/100 mmHg. Babinski (+). Diagnosis? a. Demensia alzheimer b. Pick disease c. TIA d. Demensia vaskular e. Lupa
6. Seorang perempuan usia 29 tahun mengeluh dada berdebar-debar sejak 5 bulan. Kurang tidur. Diare yg sembuh dgn diobati sendiri. Pasien sedang konsumsi pil KB. TD 150/80 mmHg. HR 120x/menit, aritmia. RR 16x/menit. Didapatkan benjolan di leher yg ikut bergerak saat menelan. Penyebab aritmia pd pasien adalah.. a. Pil KB b. Kurang tidur c. Sering diare d. Benjolan di leher e. Obat diare
7. Pasien mengeluhkan mata gatal, setelah di periksa pemeriksaannya bulu matanya masuk ke dalem mata, diagnosis? a. Enteropion b. eksteropion
c. kalazion d. Blefaritis e. trikiaasis
8. Laki2 31 th dengan buerger disease atau tromboangio obliterans dengan keluhan ujung jari kaki kelingking menghitam,berbau tidak enak,nyeri. Pemfis dbn,lokalis gangren kering digiti V pedis dextra. Hb 13.1, leukosit 12rb A.Nekrotomi,debridement,antibiotik,analgesik,vasodilator oral B. Tidak dilakukan nekrotomi dan debridement C. Insisi dan debridement D. Amputasi dengan anestesi lokal E. Nekrotomi, debridement, dan amputasi elektif
9. Anak 13 th jatuh dari pohon setinggi 5 meter. GCS 13, td 110/70. Pada lengan kanan atas seperti ada posisi yg salah, terdapat nyeri tekan, deformitas, tidak ada nyeri sendi. Luka pada lengan kanan bawah. Penanganan awal A. Membersihkan luka B. Memberikan infus C. Menjahit luka D. Imobilisasi reposisi E. Analgetik
10. Lk 75thn henti jantung karena vf terus di dcshock pertama, obat yg pertama kali disiapkan untuk pasien? A. Epinefrin iv b. Amiodaron 300 iv c. Natrium bikarbonat iv d.adenosin e.atropin 1g iv
11.seorang laki2 usia 37 th dtng dg keluhan telinga kiri tersumbat, nyeri sjk kmrn, dirasakan stlh pasien berenang 2 hari yll, pemeriksaan telinga tampak kotoran padat menyumbat liang telinga kulit liang telinga hiperemis, edem, batas tdk jelas di dalam liang telinga tampak furunkel kecil. Obat yang paling tepat? A. Polimiksi B B. Benzokain C. Karbogliserin D. Nistatin E. Lupa
12.Seorang perempuan usia 20 thn, datang ke poli obgyn untuk periksa kehamilan dilakukan pemeriksaan partograf, apa tujuannya dilakukan pemeriksaan tsb? A. Kondisi persalinan B. Kondi persalinan, kemajuan persalinan dan Keputusan klinis selam persalinan C. Molase persalinan D. Kemajuan persalinan E. Lupa
13. ditemukan jenazah bayi beserta plasenta yang tak terawat. terdapat luka memar pada bibir dan leher bayi. pemeriksaan penunjang untuk autopsi jenazah adalah..... a. tes insisi y b. tes apung paru c. tes getah paru
d. tes apung paru e. lupa
14. bayi, 2 bulan. bibir sumbing. bb 4,5kg, hb 11. kapan waktu yang tepat dilakukan operasi a. 10 jam b. 10 hari c. 10 minggu d. 10 bulan e. 10 tahun
15. Laki2 65th datang k pkm dg keluhan kelopak mata kiri bengkang dan merah 4 hari lalu. Keluhan disertai demam dn nyeri pd kelopak mata. Terdapat massa berdiameter 0,5cm, fluktuasi pus (+), hiperemis, nyeri (+). Apa diagnosis yg tepat? Hordeolum
16. Laki2 30 th datang dg keluhan batuk berdahak disertai darah sejak 6 hari lalu. Keluhan batuk berdahak sudah 6 bulan. Keluhan disertai demam dan keringat malam. Tanda vital normal. Pasien belum pernah mengalami keluhan seperti ini. Terapi apa yg tepat untuk pasien tersebut? 2RHZE+4RH 17. Pasien datang dengan keluhan mendengar suara2 . Sebelumnya pasien di phk di pekerjaanya. Pasien murung dan sering diam dikamar dan tidak keluar dari kamarnya. Anamnesis apa yang akan ditanyakan utnuk mendiagnosa pasien di atas ?
A . Riwayat halusinasi brp hari ? B . Riwayat keluarga? C . Riwayat minum obat ?
18. tn. A usia 63 tahun mengeluh nyeri di sekitar bola mata yg dirasakannya mendadak sekitar 1 hari yg lalu. Keluhan di sertai dengan pandangan kabur dan rasa silau bila terkena sinar matahari di dapatkan TIO N+1 . Penatalaksanaan awal apakah yang dapat diberikan ? a. asetazolamid b. pilocarpin c. timolol d. trabekulopasti e. diuretik
19. an usia 2 tahun dibawa oleh ibunya dengan keluhan kebiruan di seluruh badan apabila sedang bermain , ibu mengatakan keluhan sudah dirasakan sejak awal lahir. Dari pemeriksaan penunjang di dapatkan overriding aorta . Diagnosa pada kasus ini adalah ? a. vsd b.asd c. pda. d. tof. e.tga
20. Pasien datang dengan keluhan nyeri kelopak mata, setelah dilakukan pemeriksaan fisik didapatkan benjolan, berdiameter 1cm, teraba nyeri, hangat, dan pustul, diagnosisnya adalah
A. Kalazion B. Hordeolum C. Blefaritis D. Lupa E. Lupa
21. Pasien datang dengan intoksikasi paracetamol, antidotumnya adalah N-acytelsistein
22. Pasien dengan keluhan mata gatal, merah, sekret serous. Pemeriksaan didapatkan folikel. Riwayat pemakaian kontak lensa sebelumnya. Diagnosis nya adalah konjungtivitis virus
23. Pasien datang dengan keluhan visus turun, riwayat DM, pada pemeriksaan didapatkan dot and blot, cotton wool spot, neovasuklarisasi, ablasio retina. Diagnsosisnya adalah a. NPDR
24. Seorang perempuan berusia 36 tahun datang ke tempat praktik dokter dengan keluhan gatalgatal pada kulit bila suami terlambat pulang. Bila suaminya ditanya ia akan dimarahi dan dimaki. Pasien juga sering terbangun akibat mimpi buruk dan tidak bisa tidur lg. Pasien sering kali terbangun dini hari, gelisah dipagi hari, keringat dingin, dan sulit berkonsentrasi. Pemfis menunjukkan TD 150/80 mmHg dan pemfis lain normal, namun lengan pasien kemerahan dan basah. Diagnosis yang tepat pada kasus tsb adalah A. Somatoform B. Psikomatik C. Depresi D. Ansietas ✔ E. Stres
25. Seorang laki-laki berusia 31 tahun menderita buerger's disease atau tromboangitis obliternas. Pasien mengeluh ujung kelingking kaki kanannya menghitam, mengeluarkan bau tidak sedap, dan nyeri. Pemfis menunjukkan hasil normal. Status lokalis tampak gangren kering pada ujung digiti V pedis dextra. Pemeriksaan lab kadar Hb 13,1 g/dl dan leukosit 12.000 sel/ul. Tindakan penanganan yang tepat pada pasien tersebut adalah A. Insisi dan drainase B. Nekrotomi dan debridement, kemudian dipersiapkan untuk amputasi elektif C. Amputasi dengan anestesi lokasi D. Nekrotomi, debridement, dan pemberian analgetik, antibiotik, dan vasodilator oral ✔ E. Tidak dilakukan nekrotomi dan debridement
26. Seorang perempuan usia 26 tahun datang ke klinik obgyn bersama suaminya untuk konsultasi menggunakan kontrasepsi. Pasien riwayat hamil diluar rahim 4 bulan yg lalu. Apa kontrasepsi yang tidak boleh digunakan pasien ini? a. Intrauterine device B. Kap servical C. Kondom D. Kontrasepsi oral progestin
28. Pasien usia 75 tahun didalam ruang perawatan jantung dalam kondisi henti jantung krna ventrikel fibriasi yang refrakter terhadap electric shock pertama. Obat apa yang sebaiknya dipersiapkan untuk pasien ini? A. Atropin B. Adenosine C. Amiodarone D. Epinefrin E. Na bic
29. Laki2 37 tahun ke poli rs dengan keluhan telinga seperti tersumbat disertai nyeri sejak kemarin. Keluhan dirasakan setelah pasien berenang 2 hari yg lalu. Pemeriksaan telinga terlihat kotoran padat yang menyumbat telinga pasien. Telinga tampak hiperemis dan edema diliang telinga ada furunkel kecil. Terapinya adalah.. A. Nistatin B. Kerbogliserin C. Polimiksin B D. Benzokain
30. Pasien laki2 usia 45 thn datang dg keluhan badan demam menggigil disertai nyeri pinggang hilang timbul. Ketok cva (+). Pemeriksaan urin warna kuning, leukosut 5 /LP. Diagnosis adalah..
A. Sistitis B. Pielonefritis C. Gna D. Nefrolitiasis E. Uretritis
31. Perempuan, 40 tahun, datang dengan daun telinga kiri nyeri sejak 4 hari. Keluar cairan kekuningan, dan disertai mulut mencobg ke kiri. Riwayat DM sejak 5 tahun. Diagnosis? A. OTitis eksterna maligna B. Otitis media kronik C. Bell’s palsy D. Kolesteatoma E. Otitis media akut
32. Seorang anak laki-laki usia 2 bulan lahir dengan bibir sumbing dan langit-langit rongga mulut. Keadaan umum baik. BB 4,5 kg. Dari pemeriksaan fisik didapatkan labiopalatoskisis unilateral sinistra komplit. Hb 11 g/dl. Usia pasien paling tepat untuk dilakukan operasi... A. 10 jam B. 10 bulan C. 10 hari D. 10 minggu E. 10 tahun
33. Seorang perempuan 20 tahun datang kedokter kandungan untuk memeriksakan janinnya. Apa yg d nilai pada partograf. A. Molase janin B. Kemajuan persalinan C. Kemajuan persalinan dan keadaan janin
D. Keadaan janin E. Keadaan janin, kemajuan persalinan, dan obat yg dipakai
34. Seorang perempuan 18 tahun datang ke dokter dengan keluhan gangguan pendengaran sejak 1 bulan yg lalu. Keluhan disertai telinga kanan keluar cairan berwarna kekuningan dengan bau busuk. Pemeriksaan penunjang yg tepat adalah A. Foto kepala posisi AP B.Foto kepala posisi lateral C. Foto kepala posisi waters D. Foto kepala posisi cadwel E. Foto mastoid
35. Pasien wanita x ..nyeri perut kanan bawah,perdarahan(+), hamil (+) nyeri goyang portio (+) , janin dan fundus (-)TTV Normal.... lupaaaaaaa maaf
A.ruptur .... B.KET C.abortus iminens D. Mola hidatidosa E. Apendiksitis
36. Seorang perempuan 25 tahun hamil 8 minggu datang dengan keluhan demam sejak 1 minggu yang lalu. Dari pemeriksaan fisik didapatkan lidah kotor. Apakah pengobatan yang dapat diberikan kepada pasien... A. Ampisilin B. Amoxicilin C. Gentamicin D. Chloramphenikol E. Ciprofloxcacin
37. Seorang anak 13 bulan datang diantar oleh kedua orang tuanya dengan keluhan sesak nafas. Sesak dirasakan setelah makan kacang telur garuda sambil bermain. Dari pemeriksaan fisik didapatkan RR 60x/menit,retraksi dada,dan nafas cuping hidung. Apakah tindakan yang pertama kali dilakukan pada pasien A. Triple airway B. Pemasangan oropharyngeal tube C. Back blow D. Heimlich manuver E. Abdominal thrust
38. laki laki 68 tahun tidak sadar mengalami kelemahan anggota gerak kanan tidak bisa bicara, riwayat HT , TD 150/90, nafas dan nadi normal, refleks fisiologis meningkat pada anggota gerak kanan dan refleks patologis positif pada anggota gerak kanan. diagnosa ? a. stroke infark kardioemboli b. stroke infark ateroemboli c. stroke perdarahan intra serebral d. perdarahan intraventrikel e. perdarahan subarachnoid
39. perempuan 41 tahun mata bengkak dan gatal, silau dan berair, tetapi tidak nyeri tidak ada penurunan penglihatan. pada pemeriksaan fisik konjungtiva palpebra tarsalis udem dan hiperemis. inj konjungtiva positif, sekret positif, kornea iris dan lensa normal, diagnosa? a. konjungtivitis gonore b. konjungtivitis folikularis c. konjungtivitis kataralis akut d. konjungtivitis fliktenularis e. konjungtivitis vernalis
40. Anak laki laki 6 tahun, datang ke igd dengan keluhan gatal pada dubur sejak 2 hari yang lalu. Gatal lebih terasa pada malam hari. 1 rumah mengalami keluhan yg sama. Pada pemfis ditemukan merah di daerah perianal. Kapan waktu pemeriksaan yg tepat jika dilakukan pemeriksaan tambahan dengan adhesive type : A. Pagi b. Siang c. Sore d. Malam e. Saat pasien datang
41. Perempuan 17 tahun, datang ke puskesmas dengan keluhan hidung berlendir,bersin dan mata gatal sejak 1 minggu yg lalu. Hilang timbul sejak 1 tahun terutama pagi hari. Pada PF ditemukan konka inferior kanan dan kiri kongesti dan pucat disertai sekret sereous. Obat yg p aling tepat : a. Loratadin b. Eritromisin c. Fenilpropanolamin
42. Wanita 29 th,datang dengan keluhan lemah,letih lesu dan pusing..ttv semua dbn kecuali konjungtiva anemis, lab : mcv 70, serum feratin 5, hb 11,5 Bagaiman kadar besi ? A overload ion B defisiensi io C defisiensi besi D E normal
43. Wanita 30th datang dengan keluhan nyeri perut bawah, os sudah 3 bulan tidak menstruasi,ttv dbn, pada pemeriksan dalam ditemuka. Kavum douglas menonjol,servik dilatasi,nyeri goyang portio (+)
Diagnosis A abortus B peritonitis C ket D E
44. Riwayat minum obat timbul keluhan eritema, vesikel, erupsi...dll A. Inflamasi B. Alergi obat C. Infeksi D. Lupa E. Lupa
45. . Pemakaian jarum suntik... A. Endokarditis B.perikarditis C. Jantung rematik D. Miokarditis E. Lupa
46. Seorang perempuan 28 tahun memeriksakan diri ke dokter dengan keluhan utama benjolan yang terdapat dirahang bawah kiri sejak 1 tahun yang lalu. Berdasarkan pemeriksaan fisik benjolan tersebut memiliki diameter 5cm dan tidak menimbulkan nyeri ditekan, kulit di sekitar benjolan normal. Namun benjolan tersebut mendorong daun telinga keatas. Berdasarkan pemeriksaan fisik diketahui pula tidak ada paralisis N VII atau kelumpuhan otot2 wajah. Diagnosis yg tepat pada kasus diatas adalah: a. Sialadenitis b. Tumor jinak kelenjar parotis
c. TB kelenjar parotis d. Tumor ganas kelenjar parotis e. Hemangioma kelenjar
47. Seorang perempuan usia 65 tahun datang dgn keluhan kelopak mata bengkak dan merah sejak 4hari yg lalu. Gejala disertai dengan demam dan nyeri pada kelopak mata. Pada pemeriksaan oftalmologi didapatkan masa dengan diameter 0,5cm, fluktuasi pus,hiperemis, dan nyeri tekan pada palpebra superior orbita. Apaka diagnosis pasien tsb? A. Blefaritis superfisial B. Blefaritis skuamosa C. Blefaritis angualiosa D. Hordeolum E. Meibomastis
48. Seorang perempuan usia 20thn dtg ke ugd dgn keluhan nyeri telinga kiri sejak 3 hari lalu. Keluhan berawal dari telinga terasa gatal dan menggaruknya dengan cotton bud, skrg timbul nyeri. Pd pemfis didapatkan suhu 39 derajat c, furunkel pada 1/3 telingah dan nyeri tragus. Terapi pada pasien tsb? A. Antibiotik B. Analgetik C. Antivirus D. Antiinflamasi E. Antijamur
49. Laki2 60th datang dengan keluhan lemah anggota gerak kanan. Sebelum datang ke rs pasien merasakan nyeri kepala hebat dan muntah sebanyak 3x. Pada pemerikasaan fisik didapatkam tekanan darah 210/110mmhg.napas 98xmenit.nadi 40xmenit.pada Pemeriksaan neurologis dapatkan refleks babinski positip.kaku kuduk positip. Ragsangan Meningeal positip. Apa terapi yg tepat? SAH Antihipertensi Nicardipin IV 2 jam pertama, lalu 24 jam pertama <140/90
50. Laki 50th datang ke rs dengan keluhan penurunan kesadaran. Pasien mempunya riwayat hipertensi sejak 10 tahun yang lalu dan pasien juga mempunya riwayat dm sejak 5 tahun yang lalu.pasien selalu Minum obat hipertensi dan dm secara teratur tiap hari. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 170/110 mmhg. Napas 90xmenit. nadi 24xmenit. Pada pemeriksaan laboratorium didapatka hb 11.4 gr dan gds 45mg. Apa diagnosis yg tepat? D40% bolus iv, D10% drip
51. Laki-laki 20 thn. Sering kencing, mudah haus dan lapar, mudah lelah. Keluarga pasien bnyk yg menderita dm . hasil pemeriksaan penunjang yg mungkin ditemukan ? A. GDP >126 B. GDS > 135 C. GD2PP > 350 D. GDP > 175 E. GD2PP >126 52. Anak 13 bln tersed setelah makan kacang sambil bermain. Sesak,Sianosis, RR 60 x/mnt . tindakan yg dilakukan ? back slap lalu chest thrust
53. Anak datang setelah tergigit anjing, anak belum pernah suntik rabies. Yang pertama dilakukan adalah? A. Cuci luka dengan air B. Cuci luka dengan povidon iodine C. Cuci luka dengan alkohol 92% D. Cuci luka dengan hidroksi peroksida E. Cuci luka dengan (lupa)
48. Ibu G2P1A0 hamil 32 minggu, datang dengam sesak disertai wheezingbterus menurus terutama 1 bulan terakhir keluhan muncul hampir setiap hari. Setelah konsul ke obgyn, dokter menyarankan untuk dilahirkan segera. Terapi apa yang diberikan? A. MP
B. Prednison C. Hidrokortison D. Deksametasone E. Betametasone
49. Laki2 usia 45 tahun mengeluhkan nyeri dada menjalar sebelah kiri pemfis : td:140/90mmhg rr: 20x/m pemeriksaan ekg st elevasi di aVL 1,v1-v6 ...
A. Stemi anterior ekstensif B. Stemi anterior C. Stemi posterior D. Stemi anterolateral E. Lupa
50. Anak usia 12 bulan datang ke igd dengan keluhan kejang 30 menit sebelumnya kejang terjadi 2 kali. Sejam sebelumnya pasien mengeluhkan demam 39C terapi yang diberikan..
A. Diazepam perektal B. Diazepam iv C. Fenobarbital iv D. Penurun demam E. Lupa
51. Anak laki2 12 bulan datang ke UGD dengan kejang 30menit yang lalu selama 2menit. Kejang baru pertama kali. Sebelum kejang pasien demam 39derajat celcius. Tatalaksana? A. Diazepam rectal B. Diazepam iv C. Fenobarbital im
51. Anak 5tahun datang ke poli keluhan blefarospasme, fotopobia, sekret mukoid. Pemeriksaan oftal cabel stone. Terapi yg diberikan A. Antihistamin topikal B. Antibiotika topical
52. Anak usia 5 tahun, datang ke RS keluhan nyeri telinga kiri. Dua minggu sebelumnya, anak dinyatakan sembuh dari keluhan otitis media akut supuratif bilateral oleh dokter THT. Pada pemeriksaan fisik ditemukan adanya kolesteatoma, anak direncanakan untuk operasi pengangkatan kolesteatoma. Tujuan dari operasi adalah A. B. Rekonstruksi dari membran timpani C. Penurunan pendengaran D. Menjaga penurunan pendengaran E. Mengangkat jaringan patofisiologi
53. Anak bayi 1 bulan dibawa ibunya ke rumah sakit karena ditemukan selaput putih di matanya. Setelah dilakukan pemeriksaan bayi mengalami katarak kongenital. Kapan waktu dilakukan operasi A. Sedini mungkin/segera B. Anak usia 1 tahun C. Anak usia 2 tahun D. Bulan kemudian (6-8) E. Anak usia 5 tahun
54. Seorang pasien laki2 datang ke puskesmas dgn keluhan mata merah, gatal berair sejak 3 hari lalu. pasien jg mengeluh seperti ada sesuatu di matanya. Pengobatan yg sesuai adalah a. Acyclovir b. ketorolac
c polimiksin b d. e.
55. Seorang laki2 datang dgn keluhan lemas dan mudah lelah sejak 1 bulan lalu. Sebelumnya pasien habis di PHK dari kerjaannya 3 bln lalu. Pasien merasa malas dan putus asa. Pengobatab yg tepat adalah a. Fluxetine b. Haloperidol c d e
56. Onion skin ? A. Ewing sarkoma B. Osteocondroma
57. TD kaki kanan dan kiri beda ? A. Takayasu syndrome B. Kawasaki syndrome C. Tromboangitis obliterans D. Raynaud disease
58. Ps. mengaku anak seorang presiden, tetapi sebenarnya tidak ada hubungan keluarga. A. Delusi B. Ilusi C. Derealisasi D. Depersonalisasi
59Apa yg bisa di lakukan anak usia 3 bulan ? A. Tertawa terbahak B. Mengangkat kepala dan dada C. Berguling guling dan merangkak D. Melihat benda yang digerakkan tapi tidak menoleh
60. pasien wanita (usinya 20han). tidak haid sudha 3 bulan. baru menikah 6 bulan yg lalu. portio tertarik kedalam. ada benjolan di adneksa. diagnosis?
a. mioma b. vulvovaginismus c. servitis d. e.
61. intinya orang tua bulu mata tumbuh kedalam diagnosisnya apa?
a. trikiasis b. enteropion c. ekteropion d. distikiasis e.
62. Laki2 usia 67 th dtg dg keluhan penurunan pendengaran secara berlahan, tidak ada riwayat terpapar bising, riw dm(-), ht(-), pemriksaan dbn, diagnosis A. Tuli sensorineoral B. Tuli konduktif
C. Presbiakusis D. E. Omsk
63. Seorang laki2 usia 70 th d bawa keluarga k rs karena sering lupa menaruh kunci mobil, lupa nama anak cucunya, ada riw. Ht, td 170/110 mmHg, diagnosis A. Demensia vaskular B. Demensia alzeimer C. Parkinson D. Pick E. Delirium
64. seorang laki-laki 24 tahun datang ke poli penyakit dalam dengan keluhan diare lebih dari 1 bulan disertau dengan penurunan berat badan 12 kg dalam 2 bulan terakhi ini dari anamnesis riwayat kebiasaan pasien mengaku menggunakan narkoba jarum suntik . Dari pemeriksaan fisik ditemukan imfodenopati generalisata dan kandidiasis ofofaring. Pemeriksaan penjangan umuk membantu ddiagnosis adalah a. serologi TPHA dan VDRL b . western Blood dan elisa c.Tzank smear d. pemeriksaan koh dan kultur e. dafield microscope
65. seorang ibu membawa bayi perempuan berusia 4 bulan untuk melakukan pemeriksaan fisik ke dokter. Hasil pemeriksaan fisik menunjukan benjolan kebiruan di temporal bayi degan ukuran diameter 4 cm. menurut keterangan ibunya, benjolan tersebut muncul ketika bayi menangis dan semakin memebesar secara lambat. Bayi tamak tidak terganggu dngan benjolan tersebut, namun kadang benjolan tersebut membesar ketika bayi mangangis. Terpai apa yang sesuai ilakukan oleh dokter.. a. ekstervasi
b. injeksi sklerosan c. observasi d. injeksi kortikosteriud
66. seorang pria 30 tahun datang ke poli bedah dengan adanya benjoan dilengan atas kanan sejak 3 bulan yll, yang semakin lama semakin membesar pada inspeksi tidak didapatkan tanda-tanda kemerahan dan tdak nyer. Pada foto rontgen lengan atas kanan didapatkan benjolan pada tulang humerus bentuk onion skin. Diagnose adalah a. osteosarcoma b. ewing sarcoma c. aneurisma bouncis d. kondrosarkoma e. enkndroma
67. seorang perempuan menirukan gerakan laki-laki yang mengejutkannya. gejela menujukan wanita ini disebut
yang
a. akhrololalia b. ekholalia c. ekhopraksia d. ekhomimia e. palilalia
68. seorang pria berusia 31 tahun menderita burger disease atau tromboangitis obliterans. Ia mengggeluhkan ujung kelingking kaki kanannya yag menghitam dan bau juga dirasakan sangat nyeri . pemeriksaan fisik umum nomal. Status lokalisasi tampak gangrene kering pada ujung digiti 5 pedis dextra. Hasil lab didapatkan Hb 13,1, L 12100 dan hasil lab lainnya normal Tindakan pada pasien adalah : a. Necrotomic dan debridement b. Necrotomic, debridemenet, analgesic, AB, Vasodilator oral c. Insisi dan drainase
d. Tidak dilakukan necrotomic dan debridement e. Amputasi dengan anastesi local
69. seorang wanita 30 taun datang dengan keluhan utama adada bedebar- debar selama 5 bulan dan kurang tidur. Pasien mengalami diare yang sembuh stelah diobati sendiri.pasian saat ini menkonsumsi pil KB. TD 150/80 N 120x/M, aritmia, RR 16 kaili/m. ada benjolan di depan leher yang mengikuti gerakan saat menelan. Penyebab aritia pada keadaan ini adalah : a. obat diare b. sering diare c. kurang tidur d. pil KB e. benjolan dileher
70. seorang laki-laki berobat ke puskesmas dengn ganggua pengelihatan pada kedua mata sejak 1 mg yll. Mata merah, nyeri, silau, VODS 20/30 dari pemeriksaan oftalmilogi didapatkan keratik presipitat sel and fler serta in point pada pupi. Apakah diagnose yang tepat : a. glaucoma b. uveitis c. keratitis viral d. edoftalmitis e tracrion ablato retina
71. seorang laki-laki 60 tahu merasakan nyeri dada sangat hebat yang menjalar ke lengan kiri dansesak napas saat makan pagi yang dirasakan selama 30 menit.diberikan nitrat dibawah lidah tidak mempan dari EKG didapatkan T inverted. Pada segmen V2-V6 apakah diagsis paing tepat pada pasien iniii a. angina pectoris stabil b. UAP c. iskemik miokar akut d. ismekik miokard tenag
e. old miokard
72. pasian laki-laki 50 tahun datang dengan penurunan kesadaraan riwayat HT (+) 10 tahun, pasien juga mederita DM 5 tahun yll. Sebelum dibawa ke ugd pasien minum obat HT dan DM teratur. Pemeriksaan fisik didapatkan TD 170/100 N 90x/m RR 24 kali, Lab Hb 11,4 leukosit 6800 GDS 45 mg berdasarann anam dan pemfis apa diagnose pasien diatas a. Koma hyperosmolar b. KAD c. Hipoglikemi d. ensefaopati diabetic e. asidosis metabolic
73.pasien peremuan 45 tahun datang dengan keluhanyeri dada yang menjalan samai ke punggug. Dai hasil Pemfis TD 140/90 N 65 x /m RR 18x/m. hasil EKG menujukan adanya ST elevasi lead 1 Avl V2-V6. Diagnose pada pasien adalah a. STEMI lateral posterior b.STEMI anterior c. STEMI anteroposterior d. STEMI ekstensif anterior e. STEMI Posterior
74. anak laki-laki 1 hari dibawa ibunya ke UGD RS karena numtah. Dari hidung dan mulut keluar cairan seperti putih berbusa hal ini terjadi beulang-ulang. Sewaktu disusui anak selalu muntah, batuk tersedak dan tampak sesak serta kebiruan. Anak lahir cukup bulan pervaginam ditagani bidan desa. Kemunginan kondisi anak ini adalah a. ateresia kardia b. atereisa pylorus c. ateresia fundus d. ateresia duodenum e. ateresia esophagus
75. seorang laki-laki 25 tahun dibawa poantas ke UGD RS karena tidak sadar stelah mengalami kecelakaan lalu lintas pada pemfis dan neurologis di temukan nafas spontan (-), reflex kornea(-), refllek pupil (-), doll eyes (+). Pemeriksaan EKG belum sepenuhnya datar. Apa diagnose yang tepat. a. pasien meninggal dunia , EKG menunjukan aktifitas jantung b pasien meninggal walaupun napas spontan (-) c.pasien meninggal dunia tanda mati batang otak (+) d. pasien meninggal dunia meski relek konea (-) e. pasien meningga dunia doll eyes (+)
76. seorang laki-laki 80 tahun ditemukan keluarganya dalam keadaan disorientasi dan kebingunga. Pemeriksaan yang dilakukan terhadap pasien di ruang emergensi menunjukan hipoglkemi, pasien tidak demam dan pemfis dalam batas normal, setelah dilakukan bolus dextrose keadaan pasien membaik gula darah menjadi 122 dan pemeriksaan neurologi kembali normal. Obat yang paling sering menimbulkan gejala tersebut adalah : a. sulfunilurea b. insulin c. glinid d. metformin e. a-glukodidase inhibitor
77. seorang perempuan usia 20 tahun datang dengan kelihan demam 3 hari, sakit kepala, mual dan muntah, gusi berdarah, tinja hitam. Saat dilakukan pemeriksaan pasien mengantuk, nadi kecil dan cepat td 80/60 akral dingin. Lab menunjukan hb 9,8 L: 4200 TR : 22000. Diagnosis paling munkin dari keadaan pasien adalah a. alfian influenza b. malaria c. dbd d. typhoid fever
e. tetanus berat
78. seorang perempuan 18 tahun datang dengan keluhan pendengara terganggu sejak bulan yll, keluhan disertau keluar cairan dari telinga kanan berwarna kekunngan dan berbau busuk. Apakah emeriksaan peunjang yang paling tepat diusulkan a. foto kepala posisi Caldwell b. foto mastoid c. foto kepala lateral d. foto kepala posisi wathers e. foto kepala posisi AP 79. seorang anak laki-laki 12 tahun dibawa ibunya ke UGD dengan keluhan kejang. Dari anamnesis kejang terjadi 30 menit yll selama 2 menit. Anak kejang 2 kali, anak baru pertama kali kejang. Satu jam sebelumnya anak mengalami panas badan yang tinggi. Pada PF kesadaran menurun, suhu 39 C mata mendelik keatas disertai tanagn dan kaki. Apa tindakan yang harus dilakukan segera a. pemberian penurun panas secepatmya b. injeksi fenobarbital IM c. pemasangan jalur infus d. Inj diazepam IV e diazepam perektal
80. seorang perempuan berusaia 25 tahun datang ke RS dalam keadaan muntah, marah tapa sebab, gelisah dan jawaban yang sukar dipamahi(inkoheren)jika ditanya. Keadaan tersebut terjadi selama 2 hari SMRS pasien diketahui sering mengalai kejang selama 11 tahun dengan frekuensi kejang 2-3 kali perbulan. 1 mingg sebelum pasien berobat ke dokter ia sempat mengalami kejang 15 menit TD 110/70 N 110/m RR 24x/m S 36,7C. selain kelompok obat antipiretik obat selanjutya yang akan diberikan oleh doter adalah a. imipramine b. amitriptilin c. alprazolam d. haloperidol
e. diazepam
81. seorang laki 30 tahun datang ke dokter berknsultasi masalah keluagra istrinya selinguh karena tidak mempunyai penghaslan yang baik utnuk memenuhi kebutuhan hidupnya. Ia juga mengatakan bahawa pimpinan kantornya tida suka padanya karena ia bekerja lebih baik dari pada pimpinannya. Gg mood, gg persepsi gg isi piker tidak ada. Apakah terapi yang paling tepat a. anti depsesan b. antideppresan+ psikoterapi c. psikoterapi d. antipsikotik+psikoterapi e. antipsikotik
82. wanita berusia 61 tahun datang ke rs diantar keluarganya dengan keluhan demam dan batuk 2 hari yll. Hasil PF diketahui S 38,4 keduan hemithorax peningkatan fremitus, pekusi redup serta suara napas bronkofoni. Lab Hb 15 gr/dl L 12000 Tr 240000 a. efusi pleura b. atelectasis c. asma akut d. pneumonia lobular e.pnemothorax
83.seorang pasien wanita 46 tahun dibawa ke bidan puskesmas dengan riwayat perdarahan pervaginam setelah melahirkan anak ke 6 dengan berat badan lahir 4200 gram plasenta lahir normal 5 menit setalah bayi lahir dan ibu mengalami perdarahan yang banyak. Pada pemfis uterus dibawa pusat dan kongraksi uterus baik. Pada insoekulo tamak dara keluar aktif dari vagina penyebab perdarah pada pasien Ini adalah a. atonia urteri b sisa plasenta c.pembekuan darah d. robekan jalan lahhir
e. retention plasenta
84. seorang laki- laki 51 tahun datang ketempat praktik dokter dengan keluhan nyeri hebat pada pinggang. Saat dilakukan rontgen sklerotik terdapat kecurigaan gejala mstastasis. Hasil pemeriksaan rectum menunjukan adanya nodul keras bilateral prostat. Pemeriksaan awal yang paling baik untuk memegakan etiologi metastasis adalah a. psa b. kombinasi colok dubur dan transurethral ultrasinography (TRUS) c. colok dubur d. postatic acid phosphatase e. transurethral ultrasonography
85. seorang pasian prempuan 22 tahun datang ke dokter kandungan untuk kondisi janinnya. Pemantauan janin melalui patograf meliputi : a. molase janin saja b. kemajuan persalinan saja c. keadaan janin dan kemajuan persalinan d keadaan janin saja e.keadaan janin, kemajuan persalnann dan obat yang dipakai.
86. seorang laki-laki 27 tahun pengguna narkoba datang ke UGD keluhan demam selama 5 hari . keluhan disertai cepat lelah dan nyeri dada saat beristirahat. Pada pemfis td 90/60 N 100 x /m S 38,5, murmur jantung (+), telapak tangan dan kaki bintik merah keunguan. Lab Hb 13,1 L 19200 Tr 233000 kultur darah stapholococus sp. (+) echokadiogram vegetasi bertangkai 1,5 cm pada katup mitral. Diagnose appakah pada pasien ini a. miokarditis bacterial b. pericarditis kardial c.penyakit jantung rematik d. endokardtis bacterial e. perpankarditis bacterial
87. seorang pasien perempuan 26 tahun datang mengaku belum meikah dan telat haid 10 minggu. Hasil plano (+) pasien mengalami perdarahan pervagunam 2 minggu yang lalu, pasien pergi kedukun seiminggu sebekumnya lalu pasien diberikan ramuan untuk dimunum dan tidak ada yang dimasukan di vagina. Beberpa hari ini perdarahan semakin banyak , bau tidak enak dan badan panas. Pemeriksaan fisik TD 90/70 N 112x/m suku aksila 37,5 suhu rektal 39 c. VT flat (+) bau (+) postio teerbuka dan teraba jaringan. TFU 8-10 mg. diagmosis pasien ini adalah a. ab Sepsis b. Ab. Imminent c. Ab spontan d. Ab innsipien e. Ab.inkompl
88. seorang 65 tahun datang ke rumah sakit memerksakan dirinya. hasil anamnesis diketahui terdapat lapisan yang tumbuh dari bagian tepi bola mata hingga bagian hitam bola mata. Keluhan dirasa bertambah apabila mata pasien terkena angin. Saat ini sedang menjaring ikan, mata tampak merah dan nyeri. Pada pemfis ditemukan jaingan hingga derah limbus, pasien tidak memiliki riwayat trauma dan penyakit infeksi mata . diagnose pasien adalah a. pterigium derajat 1 b.pinguekula c. pterigium derajat 2 d. pterigium derajat 3 e. pseudopterigium
89. seorang anak lakilaki 6 tahun dibawa ibunya ke rs dengan kondisi pucat. Pemeriksaaan selanjutnya menunjukkan nafsu makan yang cukup, namun memiliki gangguan pertumbuhan, pasien memiliki riwayat transfuse dan dijumpai adanya splenomegaly. Pem lab menunnjukkan adanya anemia mikrositik hipokrom, dan terdapat sel target. Diagnose yang tepat dari kondisi pasien adalah a. malaria b. thalsemia
c. leukemia d. anemia dengan defesiensi e. DBD
90. seorang pasien perempuan 39 tahun datang dengan benjolan di leher depan, 1 minggu sebelumnya ia mengalami demam tidak ada keluhan jantung berdebar dengan keringat berlebihan. PF massa bulat kenyal mudah bergerak ukuran 3x3x2 cm benjolan tersebut ikut tertelan dan ada warna kemerahan di sekitar tonjolan. LED meningkat, Leukositosis, T3 T4 meningkat. Diagnosis pada pasien yang tepat adalah. a. karsinoma tiroid b. goiter nodusa non toxic c. goiter difusa toxic d. toroiditis akut e. goiter nodusa toxic
91. seorang laki laki 37 tahun dengan keluhan telinga kiri terasa tersumbat. Keluhan dirasain nyeri sejak kemarin, keluhan dirasakan setelah pasien berenang 2 hari yang lalu, pada PF terdapat kotoran padat yang menyumbat liang telinga pasien. Kulit liang telinga tampak hiperemis dan udema dan batas tidak jelas. Didalam liang telinga kiri tampak furunkel kecil. Apakah obat yang paling tepat diberikan a. carbogliseril b. plimisin B c. benzokain d. niasin e. hydrogenperoksida
92. seorang perempuan usia 25 tahun hamil 8 bulan dengan keluhan muntah 10 kali sejak 1 harri yang lalu. PF didapatkan TD 100/70 nadi 100x/menit rr 20x/menit suhu 36 derajat celcius. Terapi untuk mencegah gangguan metabolit pada pasien ini adalah a. infus NaCl 0,9 %
b. infus dextrose 5% dalam cairan garam fisiologis c. glukosa 40% IV d. infus RL e. Natrium bikarbonat IV
93. Tn. L 37 tahun datang dengan keluhan luka dikemaluan. Keluhan tersebut muncul 5 hari yang lalu riwayat pasein berhubungan dengan PSK 20 hari yang lalu hasil PF dilakukan dokter menunjukkan adanya ulkus soliter di glanspenis ulkus teraba keras tidak nyeri darah bersih dan tepi rata. Tidak di jumpai pembesaran KGB. Terapi utama yang paling tepat adalah a.benzil penisilin b. ciproploxasin c. ceftriaxone d. kotrimoksaxol e. amikasin
94. seorang perempuan 25 tahun dibawa polantas ke UGD RS karena mengalami kecelakaan 3 jam yang lalu, pasien diketahui mengalami benturan di kepalanya pada PF GCS 12 pasien tampak gelisah dari telinga dan hidungnya tampak kelua darah, tempak bengkak pada supraorbital dan rakoon eyes hasil CT-scan di peroleh gambaran konvex dan terdapat dextruksi tulang temporoparietal sinistra, apa penyebab paling tepat. a. rupture arteri meningeal anterior b. rupture vena pialis c, rupture arteri meningeal posterior d. rupture vena kortikalis e. rupture arteri meningeal media
95. seorang laki-laki 31 tahun datang ke tempat peraktek dokter dengan kelhan mata merah, sejak 1 minggu yang lalu, pasien merasa ada benda yang mengganjal dimatanya gatal tidak begitu terasa dan mengeluarkan secret di pagi hari, PF menunjjukkan papilla di konjungtiva. Tindakan yang tepat dilakukan untuk meringankan penyakit pasien adalah
a. ceftriaxone 1 gram IM dosis tunggal + irigasi mata dengan NaCl fisiologis sampai secret negativ + Ciprofloxasin tetes tiap 2 jam b. napazoline atau preniramine 4x perhari c. acyclovir salep mata 5x perhari, tetes mata cidoksuridin tiap jam d. sodium tromaline tetes 4% 4 kali perhaari e. sipro tetes 4x perhari selama 5-7 hari
96. seorang pasien 23 tahun datang ke UGD karena mengalami kejang 1 jam. Kejang pasien berulang dan selama periode kejang pasien tidak sadarkan diri pasien sebelumnya memiliki riwayat epilepsy dan telah mendapatkan pengobatan namun dalam 1 bulan ini pasien tidak meminum obat. Keadaan pasien menunjjukkan bahwa pasien mengalami a. kejang umum sekunder b. epilepsy kata meningeal c. statis epilepticus d. epilepsy refrakter e. rekasi konversi
97. laki-laki 46 tahun nyeri bagian perut sejak 3 bulan BAB sebanyak 2-3 kali sehari, membaik saat setelah BAB. Dilakukan endoskopi dalam batas normal. Diagnose pada pasien adalah a. ulkus gaster b. duodenitis c. IBS d. IBD e. ulkus duodenum
98. seorang pasien laki-laki BAB sulit, Hasil pemeriksaan retensi urin didapatkan vesika urinaria penuh, terdapat nyeri tekan + CRDE + pemeriksaan prostat pasien dapat BAK setelah di pasang kateter, dokter akan melakukan USG abdomen bawah. Persiaapan yang dilakukan pada pasien tersebut adalah a. tanpa persiapan
