menjelaskan definisi , etiologi dll serta obat obat Parkinson dan juga asuhan keperawatannya
Deskripsi lengkap
NSAIDDeskripsi lengkap
interaksi obatFull description
antidiareDeskripsi lengkap
Deskripsi lengkap
obat-obat untuk pengobatan diare
OBAT ANTIMIKROBA
Bagian Mikrobiologi Fak. Kedokteran Unhas 2006
PENDAHULUAN •
•
•
•
•
•
Antibiotik: zat kimia dihasilkan oleh mikroorganisme (terutama fungi) → konsentrasi rendah: menghambat pertumbuhan mikroorganisme lain → dipakai pd R/ penyakit infeksi. Antimikroba: bahan yg dpt mencegah perkembang biakan atau membunuh mikroba: antibiotik alamiah, antimikroba sintetik atau semisintetik Khemoterapeutika: zat kimia yg dipakai unt mencegah atau mengobati penyakit. Antibiotik sebagai khemoterapi bisa bekerja sebagai: - bakteriostatik: menghambat pertumbuhan bakteri, - bakteriosid, mematikan bakteri yg sedang tumbuh.
Sifat antibiotik yg diinginkan: •
•
•
•
•
•
•
Cegah perkembang biakan atau merusak mikoba pathogen tp tdk sebabkan kerusakan pd inang. bakterisid > bakteristatik. Tidak syebabkan resistensi bakteri Effektif terhadap sebanyak mgkn bakteri, Tdk sebabkan alergi dan efek samping lainnya. Hrs ttp aktif di dlm plasma, eksudat dan cairan tubuh lainnya. Larut dlm air dan stabil.
Spektrum kerja antibiotik: •
•
Spektrum sempit: sensitif unt sejumlah kecil bakteri . Spektrum luas: sensitif terhdp banyak bakteri
Pengobatan yang rasional: pemberian obat tepat sasaran, tepat dosis, tepaat resimen dan tepat cara pemberian. Untuk R/ antibiotik rasional perlu diketahui: 1. Mikrorobiologi - penyebab infeksi - masih peka → perlu dilakukan tes 2. Kelinis: jar yg trinfeksi 3. Farmakologi: Kerja obat, sifat toksis, efek samping
KLASSIFIKASI ANTIBIOTIK BERDASAR MEKANISME KERJANYA A. Anti mikroba yang menghambat sintesis dinding sel B. Antibiotik yang meng hambat fungsi membrane sel C. Anti mikroba yang menghambat struktur & fungsi DNA D. Antimikroba yang menghambat sintesis protein
JENIS RESISTENSI BAKTERI TERHADAP OBAT ANTIBAKTERI A. Resitensi alamiah ( Intrinsic Resistance) B. Resistensi akibat terjadinya mutasi (Mutational Resistance) C. Timbulnya gen resisten (Acquireisition of Resistance genes)
•
Resistensi alamiah (Intrinsic resistance) Ada hubungannya dgn gambaran struktur bakteri: permiabilitas dinding sel bakteri. Kekebalan alamiah bakteri dibawa oleh gen dlm khromosom. Contohnya kekebalan Pseudomonas aeroginosa terhadap antibakteri.
•
Resistensi akibat terjadinya mutasi (Mutational resistance) Resistensi bakteri terjadi akibat mutasi khromosom → bakteri yg dahulu sensitive terhadap satu obat antimikroba menjadi resisten.
•
Timbulnya gen resisten (Acquisition of resistance genes) Sifat resistensi dari bakteri terjadi akibat: - pindahnya satu plasmid pembawa gen R = Resistance ( R ) plasmids dr bakteri lain yg sudah R terhadap antibakteri yg bersangkutan. - terbentuk satu gen chromosomal yg baru.
MEKANISME KEKEBALAN BAKTERI TERHADAP ANTIBIOTIK •
•
•
•
•
•
Inaktivasi obat antimikroba akibat kerja enzim (Enzymatics inactivation) Resistensi terjadi akibat perubahan permiabilitas dinding sel bakteri. Perubahan pada molekul target. Bakteri mengubah jalur sintesis yang digunakan oleh antimikroba. Obat antimikroba dikeluarkan secara aktif dari bakteri. Terjadinya toleransi
PEMBERIAN ANTIBIOTIK RASIONAL Tepat: •
Indikasi: ada infeksi
•
Antibiotik: sensitif bakteri penyebab
•
Waktu pemberian
•
Lama pemberian
•
Rute pemberian
•
Dosis
TES KEPEKAAN ANTIBAKTERI •
•
Tes kepekaan: untuk mengetahui kepekaan bakteri terhadap antibakteri tertentu. Pola kepekaan bakteri terhadap antibiotik bisa dipakai sebagai salah satu sifat dari biotipe bakteri tsb.
BAHAYA PEMAKAIAN ANTIMIKROBA YANG TIDAK RASIONAL •
•
Bertambahnya galur (strain) bakteri yang kebal ( R) terhadap antibiotik. Penyakit yang diderita oleh penderita makin parah.