2.1.4.3. Monitoring Pemeliharaan Sarana Puskesmas

BUKTI MONITORING PEMERIKSAAN DAN PEMELIHARAAN RUTIN PRASARANA PUSKESMAS

………….

BulanJanuari 2016

No

Klasifikasi Alat

Jenis Pemeriksaan

Periode Pemeriksaan

BAIK 1 Peralatan

- Keamanan

Listrik

- Kelistrikan - Fungsi

Penaggung

Keadaan

 jawab Kegiatan Kegiatan

RUSAK

Februari,April,  Juni,Agustus, Oktober,

√ 

Herman

Desember - Asesorisalat

2 PeralatanMedi - UjiKeamanan April,Agustus, sdanLaborator - Kalibrasi ium 3 Ambulance

Adriana Rita Poluakan

√

November

- Fungsialat - CekSurat Kendaraan - Mesindanoli

 Januari, s/ d Desember

Masihbe

Herman

rlaku -Ganti

- Sistem

Oli

Kelistrikan,aki

√

- Perlengkapan Emergency

√ √

- AC

4 PDAM

MengecekKran  Januari, .

s/d Desember

√ 

Rahim Herman

5 SELASAR

- Kerjabakti

Januari s/d Desember

 Terlaksa

Adriana Rita

na

Poluakan, Susanti,SKM

6 PEMADAM

7 SPAL

Cektabung.

Juni,

MasihBe

Desember

rlaku

Fungsisaluran Januari s/d

Herman

√ 

Ajinah,

Desember

Ni Luh Eni Artati,Rahim.Ka

8 PAGAR

√

CekWarna Cat,  Juli

Adriana Rita.P, Herman

Kondisibangun an 9 IPAL

CekFungsisalu  Januari s/d ran

√

Desember

Adriana Rita P, Ni Luih Eni rtati, Ajinah.

10 PENCAHAYAA CekFungsiCah  Januari, N.

aya

s/d Desember.

Ni Luh Eni Artati

√

Adriana Rita Poluakan, Ajinah

JADWAL MONITORING PEMELIHARAAN SARANA& PRASARANA

N o

Unit Prasarana

Nama Prasarana

1.

PDAM

2.

SPAL

3.

LISTRIK

4.

TATA UDARA PENCAHAY AAN

5.

6.

PEMADAM

7. 8.

PUSLING PAGAR

9.

SELASAR

10 .

IPAL

Bentuk Kegiatan CEK AIR,KRAN KEBERSIHA N CEK BOH LAMP MEMBERSIH KAN MEMBERSIH KAN KACA MASA BERLAKU GANTI OLI PENGECATA N MEMBERSIH KAN RUMPUT CEK SALURAN

BULAN 1 0 V V V V V V V V V V

1 1 V

1 2 V

V V V V V V V V V V

V

V

V V V V V V V V V V

V

V

V V V V V V V V V V

V

V

V V V V V V V V V V

V

V

V V V V V V V V V V V

V

V

V V V V V V V V V V

V

V

V V V V V V V V V V

V

V

1 2 3 4 5 6 7 8 9

V