1.EsSalud Exam 2011-16 4a Ed PLUS

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de EsSalud PLUS PLUS MEDI MEDIC C

A En cir cirugí ugíaa abd abdomi ominal nal el peristaltismo gástrico se recupera generalmente a pa part rtir ir de de:: a. En la lass pr prim imer eras as 24 ho hora rass b. Ent ntre re 24 y 48 hor oraas c. En 11-55 dí díaas d. De Desp spué uéss de 1 seman semanaa e. Inm Inmedi ediata atame mente nte des despué puéss de la cir cirugí ugíaa Paciente con VIH, acude por sensac sen sación ión de ado adorme rmecim cimien iento to y hem hemipa ipares resia ia izqu iz quie ierd rdaa . Us Uste ted d so sosp spec echa hand ndo o en el ag agen ente te causal pide una TEM cerebral , la cual muestra unaa im un image agen n co con n an anil illo lo ca capt ptan ante te.. An Ante te es esta ta situac sit uación ión,, ust usted ed dar daría ía tra tratam tamien iento to bas basado ado en: a. Zidov Zidovudin udinaa b. Sul Sulfad fadiaz iazina ina + Pir Pirime imetam tamina ina c. Anf Anfote oteric ricina ina B d. Ceftr Ceftriaxon iaxonaa e. Aci Aciclo clovir vir Paciente Pacien te ges gestan tante te con presión arterial alta, además de cefalea y tinitus. ¿Cuál de los siguientes exámenes de laboratorio le ayu ayudar daría ía a def defini inirr una pro probab bable le pre preecl eclamp ampsia sia?: ?: a. Gluco Glucosuria suria b. Ceton Cetonuria uria c. Protei Proteinuria nuria d. Lip Lipidu iduria ria e. BB-HC HCG G Con respecto a la granul gra nulom omato atosis sis de Weg Wegene enerr es cie cierto rto:: a. El AN ANCA CA-c -c es po poco co es espe pecí cífi fico co b. Se de debe be ha hace cerr ar arte teri riog ogra rafí fíaa en to todo doss lo loss ca caso soss c. El ANCA-c no es tan significativo para orientar el dia diagnó gnósti stico co de la enf enferm ermeda edad d d. Para su diagnóstico es más rentable la biopsia de ri riñó ñón n e. Para su diagnóstico es más rentable la biopsia de pul pulmón món

Paciente que se queja de icteri ict ericia cia,, fie fiebre bre,, dol dolor or mu muscu scular lar muy int inten enso so además de sufusión subconjuntival. Se evidencia hepatoesplenomegalia. Al examen de labo la bora rato tori rio o 10 10,0 ,000 00 le leuc ucoc ocit itos os.. He Hemo mocu cult ltiv ivo o negati neg ativo. vo. El dia diagn gnóst óstico ico más prob probabl ablee es: a. En Enfer fermed medad ad de Lym Lymee b. Brucel Brucelosis osis c. Mal Malari ariaa d. Den Dengue gue e. Lepto Leptospiros spirosis is Niño de 5 años de edad que súbitamente presenta rash petequial en glúteos y miembros inferiores. Niega dolor abdominal. No se evidencia irritación peritoneal o molestias a la presión abdominal. Laboratorio: en orina 30 hematíes por campo, proteinuria 1+ .Test del Guayaco: positivo. ¿Cuál es el diagnóstcio más probable? a. Pur Purpur puraa ana anafil filaxo axoide ide b.Leucemia c.Adenitis c.Ade nitis mese mesentéri ntérica ca d.Linfoma e. Intu Intususc suscepción epción Con respecto a anatomía y fisiol fis iologí ogíaa de ves vesícu ícula la bil biliar iar , es inc incorr orrect ecto: o: a.Alma a.A lmacen cenam amien iento to nor norma mall de 30/ 30/50 50 ml b.En distensión máxima puede aguantar hasta 1300 ml 13 c.La c. La mi mism smaa ca capa pa de pe peri rito tone neo o qu quee cu cubr bree el híga hí gado do la cu cubr bree en su por porci ción ón ba basa sall e in infe feri rior or d.En más del 90% la arteria cística se origina de la hep hepátic áticaa der derech echaa e.Reci e.R ecibe be ine inerva rvació ción n del vag vago o y fib fibras ras sim simpát pática icas. s.

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1. B ; 2. B ; 3. C ; 4. E ; 5. E 6. A ; 7. D

¿El primer paso para el manejo manejo de eclamp eclampsia sia es? a) Correlación Correlación de hemoconcen hemoconcentraci tración ón b) Flebotomí Flebotomíaa c) Terminaci Terminación ón de embar embarazo azo d) Uso Uso de sulf sulfat ato o de magn magnes esio io e) Trasfusión Trasfusión sanguínea sanguínea La atresia esofágica más frecue fre cuente nte es aqu aquell ellaa con con:: a. Fis Fistul tulaa dis distal tal b. Si Sin n fi fist stul ulaa c. Fis Fistul tulaa prox proxima imall d. Fis Fistul tulaa dob doble le e. Fi Fist stul ulaa en H Paciente Pacien te con cer cervic viciti itiss agud ag udaa por Ch Chla lami midi diaa tr trac acho homa mati tis, s, el me mejo jorr tratamien trata miento to es: a. Fl Fluc ucon onaz azol ol 15 1500 mg b. Me Metr tron onid idaz azol ol 50 5000 mg ca cada da 12 ho hora rass c. Azitromicina 1 gramo gramo + Doxicilina 100 mg mg cada 12 h 7 días días d. Metron Metronid idazo azoll 2g dosis dosis única única e. Ceft Ceftri riax axon onaa IM 125 125 mg Paciente Pacien te ges gestan tante te de 38 semana sem anass que ing ingres resaa por cef cefale aleaa y san sangra grado do vagi va gin nal ro rojo jo os osccur uro. o. Al ex exam amen en fí físsic ico o se evidencia : PA: 140/100mmHg , útero hipe hi pert rtón ónic ico, o, LC LCF: F: 12 1200 po porr mi minu nuto to.. Al ta tact cto o vaginal: cérvix posterior duro, incorporado en 25%. 25 %. ¿C ¿Cuá uáll s el di diag agnó nóst stic ico o má máss pr prob obab able le?: ?: a. Des Despre prendi ndimi mient ento o pre premat maturo uro de pla placen centa ta b. Ro Rotu tura ra de va vasa sa pre previ viaa c. Pla Placen centa ta pre previa via d. Pla Placen centa ta acr acreta eta

Paciente con diagnóstico de en enfe ferm rmed edad ad tr trof ofob oblá lást stic icaa ge gest stac acio iona nal, l, desp de spué uéss de at aten ende derl rlaa us uste ted d sa sabe be qu quee de debe be hacerle controles seriados. ¿Cuál de estos es un exam ex amen en qu quee us usar aría ía pa para ra vi vigi gila lan nci ciaa de la paciente?: a. Dos Dosaje aje de pro proges gester terona ona en sue suero ro b. Do Dosa saje je de CA CA12 1255 en su suer ero o c. Do Dosa saje je de BH BHCG CG en su suer ero o d. Dos Dosaje aje de alf alfafe afetop toprote roteina ina e. Dos Dosaje aje de glu glucosa cosa sér sérica ica ¿Cuál es la neoplasia más frecuente frecue nte del úte útero? ro?:: a. Sar Sarcom comaa b. Aden Adenocarci ocarcinoma noma c. Leiom Leiomiosar iosarcoma coma d. Epid Epidermoi ermoide de e. Leiom Leiomioma ioma En un pa pacciente co con n insuficie insu ficiencia ncia cardi cardiaca aca conge congestiva stiva uste usted d decid decidee usarr dob usa dobuta utami mina. na. El mec mecani anism smo o de acci acción ón de esta es ta es es:: a. Agoni Agonista sta alfa adren adrenérgic érgico o b. Ant Antago agonis nista ta alf alfaa adr adrené enérgi rgico co c. Ag Agon onis ista ta al alfa fa y be beta ta d. Ant Antago agonis nista ta B1 e. Ant Antagon agonist istaa alf alfaa y bet betaa El hi hito to fi fisi siol ológ ógic ico o qu quee marca el inicio de la contracción isovolumétrica en el ve vent ntrí rícu culo lo de dere rech cho o es es:: a. Ap Aper ertu tura ra de vál válvu vula la mi mitr tral al b. Ape Apertu rtura ra de vál válvul vulaa tri tricus cuspíd pídea ea c. Cie Cierre rre de vál válvul vulaa aórt aórtica ica





















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8. D ; 9. A ; 10. C ; 11. A ; 12. C 13. B ; 14. C ; 15. E

¿Qué parasitosis cursa con anemia anemia megaloblás megaloblástica? tica? a. Infecc Infección ión por Diphyl Diphylobo obotri trium um Latum Latum b. Infecc Infección ión por tricoc tricocéfa éfalos los c. Amebiasis Amebiasis d. Infecc Infección ión por blasto blastocys cystis tis homini hominiss e. Helmintios Helmintiosis is Cuál de los siguientes órganos se caracteriza por tener tanto músculo esquel esq ueléti ético co com como o mús múscul culo o lis liso: o: a. Es Esófa ófago go b. Est Estóma ómago go c. Int Intest estino ino Del Delgad gado o d. Col Colon on e. Pán Páncre creas as Además de la salmonelosis ¿Cuáles infecciones secundarias se asocian con la Fieb Fi ebre re de la Or Oroy oya? a? a.Sarna a.Sar na costr costrosa osa - Encef Encefaliti alitiss viral b.Hepa b.H epatit titis is vir viral al – Inf Influe luenza nza c.Paludism c.Pal udismo o – Tube Tuberculos rculosis is d.Toxoplas d.Tox oplasmosis mosis – Leptos Leptospiros pirosis is e.Histopl e.Hi stoplasmos asmosis is – Dengu Denguee La arteria uterina es rama de: a. Ili Iliaca aca int intern ernaa (hi (hipog pogást ástric rica) a) b.Iliaca b.Ili aca exter externa na c.Ovárica d.Pudenda d.Pud enda inter interna na e.Vaginal Se detecta 6 h luego de haber nacido, la presencia de párpados edem ed emat atiz izad ados os conj co njun unti tiva vass co cong nges esti tiva vass y

b.Conjuntiviti b.Conjunt ivitiss por Chlam Chlamydia ydia c.Conjunt c.Conj untiviti ivitiss quím química ica d.Dacrosistitis e.Oftalmía e.Oft almía neum neumocócic ocócicaa El diá diámet metro ro con conjug jugado ado diagonal mide diagonal mide:: A)10 B) 11 C)12 D) 11 11.5 .5 E) 10 10.5 .5 ¿Qué patología no causa obstru obs trucci cción ón a niv nivel el de col colón? ón?:: A. Car Carcin cinoma oma B. Adhe Adherenci renciaa C. Vól Vólvul vulo o D. Diver Diverticul ticulitis itis E. Her Hernia nia Lactan Lact ante te me meno norr con ante an tece cede dent ntee de sí sínt ntom omas as ca cata tarr rral ales es.. En su fami fa mili liaa hu hubo bo ad adul ulto toss y ni niño ñoss co con n la mis isma ma sintom sin tomato atolog logía ía día díass atr atrás. ás. Pos Poster terior iormen mente te se agrega dificultad respiratoria. Al examen físico destac des tacan an sib sibila ilante ntess dis disemi eminad nados. os. ¿C ¿Cuál uál es el diagnóstic diagn óstico o más probab probable? le? a. Larin Laringitis gitis b. Neum Neumonía onía c. As Asma ma d. Bronquiolit Bronquiolitis is e. Laringotraq Laringotraqueiti ueitiss Se define a la TB-XDR, como com o aqu aquell ellaa que tie tiene ne res resist istenc encia ia a: a. Todos los fármacos de 1° línea y todos los de





















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d. A los de 2° línea e. Ison Isonia iaci cida da y rifa rifamp mpic icin inaa y a uno uno de 2° líne líneaa EsSalud 2016 EsSalud 2016

16. A ; 17. A ; 18. C ; 19. A ; 20. C 21. C ; 22. B ; 23. D ; 24. E

El Síndrome de Reiter está caracteriza caracterizado do por: a. Queratocon Queratoconjunti juntivitis vitis sicca, sicca, poliartriti poliartritiss y xeroftalmia b. Poliartritis Poliartritis,, esplenome esplenomegalia galia y adenopatía adenopatíass c. Artritis, Artritis, conjuntivi conjuntivitis, tis, uretritis uretritis inespecífi inespecífica ca d. Artrit Artritis, is, esplen esplenome omegal galia ia y leucop leucopeni eniaa e. Artritis Artritis monoarticu monoarticular, lar, distrofia distrofia miotónica miotónica,, fibrosis fibrosis testicula testicularr Con respecto a la glicólisis, el producto final de una mol de glucosa (hasta llegar a CO2 y agua) por la lanzadera de glicerol 3 fosfat fosfato, o, tenien teniendo do en cuent cuentaa que cada cada NADH NADH rind rindee 3 ATPs ATPs y cada cada FADH FADH22 rind rindee 2 ATPs ATPs,, es: es: a. 38 ATP ATP b. 36 ATP c. 24 ATP d. 18 ATP e. 12 ATP Jove Joven n de 14 años años con con retr retras aso o ment mental al evid eviden ente te,, cara cara larg larga, a, orej orejas as grandes, micropene y destacan unos testículos gigantes, gigantes, diagnóstic diagnóstico o probable probable es: a. Sínd Síndrom romee del del X frág frágil il b. Tris Trisom omía ía 13 c. Tris Trisom omía ía 18 d. Tris Trisom omía ía 21 e. Sínd Síndrom romee de la Y frág frágil il

En un hospital se atendió a 6000 consultantes y se sabe que cada uno de ellos tiene en promedio 2 consultas, además se real realiz izar aron on 1500 1500 hora horass-mé médi dico co.. Calc Calcul ulee el rendimiento HORA/MEDICO: HORA/MEDICO: a. 2 b. 3 c. 4 d. 5 e. 8 Con respecto a las hernias incoercibl incoercibles es es cierto: cierto: a. Es una una hern hernia ia inca incarc rcer erad adaa b. Es una una hern hernia ia estr estran angu gula lada da c. Her Hernia nia irredu irreducti ctible ble d. Es aquella que despues de reducida sale al real realiz izar ar un esfu esfuer erzo zo por el paci pacien ente te e. Es un tipo tipo de hern hernia ia redu reduct ctib ible le ¿Cuál ¿Cuál es la intoxi intoxicac cación ión más más común común en el alba albañi ñil? l? A. Late Latexx B. Resina Resina C. Niquel Niquel D. Crom Cromo o E. Cobre Cobre Efecto más importante de la hipe hipern rnat atre remi miaa en la infa infanc ncia ia : A. Hemorra Hemorragia gia cerebr cerebral. al. B. Mielinolis Mielinolisis is pontina pontina C. Tromb Trombosi osiss D. Letarg Letargia ia E. Euforia





















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25. C ; 26. B ; 27. A ; 28. E ; 29. E 30. D ; 31. D ; 32. B

EsSa Es Sallud 20 2013 13 (4 (4): ):

Paciente con infección por VIH y que tiene un resultado por PAP de LIE (Lesión Intraepitelial Esacamosa) . ¿Cuál es la mejor actitud para con la paciente?: a.Citología a.Citología al año b.Colp b.Colposc oscopí opíaa y citolog citología ía cada cada 6 meses meses c.Conización d.Cito d.Citolog logía ía cada cada 3 años años e.Cauterización En un paciente con potasio sérico de 2.5 mmol/l y habiendo usado diuréticos, se encontrará encontrará:: a. Hipovo Hipovolem lemia ia y acidos acidosis is metabó metabólic licaa b. Alcalosis Alcalosis respiratori respiratoriaa compensato compensatoria ria c. Alcalo Alcalosis sis metabó metabólic licaa d. Potasi Potasio o urinar urinario io en límite límitess norma normales les e. Gasome Gasometrí tríaa norma normall pero pero con hipovo hipovolem lemia ia La causa más frecuente de infección infección puerperal puerperal es: a.Mastitis b.Endometritis c.Cervicitis d.Absceso d.Absceso mamario mamario e.Neumonía Paciente con incompetencia cervical, el cerclaje de cuello uterino tiene una máxima máxima utilid utilidad ad entre entre las: las: a.11-12 a.11-12 semanas semanas b.12-16 b.12-16 semanas semanas c.18-20 c.18-20 semanas semanas

Uno Uno de los los sigu siguie ient ntes es antiretrovirales usados en el tratamiento de la infección por VIH, causa depresión de las células sang sanguí uíne neas as y anem anemia ia : a.Lamivudina b.Zidovudina c.Efavirenz d.Tenofovir e.Nevirapina Paci Pacien ente te gest gestan ante te a térmi término no con presió presión n arteri arterial al alta, alta, además además de signos de irritación cortical e hiperreflexia, de los sigu siguie ient ntes es cuál cuál serí seríaa el fárm fármac aco o que que uste usted d indicaría: a.Nifedipino b.Gluc b.Glucona onato to de Calcio Calcio c.Sulf c.Sulfato ato de Magnes Magnesio io d.Enalapril e.Furosemida Con respecto a la fisiología de la GnRH GnRH:: a.Es a.Es un decapé decapépti ptido do sinte sintetiz tizado ado en el núcleo núcleo arcuato arcuato del hipotálamo hipotálamo b.No b.No tien tienee un ritm ritmo o de secre secreci ción ón puls pulsáti átill c.Se c.Se enca encarg rgaa de esti estimu mula larr la sínt síntes esis is de las las horm hormon onas as LH y FSH FSH d.Su d.Su secr secrec eció ión n a lo larg largo o del del tiem tiempo po es pers persis iste tent ntee y constante constante e.A e.A y C son son corre correct ctas as





















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32. B ; 33. C ; 34. B ; 35. B ; 36. B 37. C ; 38. E

Se asocia a restricción del crecimien crecimiento to uterino: uterino: Tabaquismo o materno materno a.Tabaquism b.NIvel b.NIvel socio-econ socio-económico ómico alto c. Vivi Vivirr a nive nivell del del mar mar d. Ma Mayo yore ress de 16 años años e.Con e.Con contro controll médico médico El mosai osaici cism smo o es un fenó fenóme meno no que que se debe debe sobr sobree todo todo a: a.Alte a.Alterac ración ión durant durantee la 1 meiosi meiosiss b.Alte b.Alteraci ración ón duran durante te la 2 meiosi meiosiss c.Alte c.Alteraci ración ón duran durante te el crossin crossing g over over d.Alteraci d.Alteración ón causada causada por aneploudí aneploudíaa monosómica e.Alte e.Alterac ración ión en la divisi división ón del cigo cigoto to ¿Qué Qué tip tipo de hern ernia protruye por el triángulo de la pared abdominal que está delimitado lateralmente por los vasos epigástricos, medialmente por el borde lateral del músc múscul ulo o rect recto o ante anteri rior or del del abdo abdome men n y por por el ligamento ligamento inguinal inguinal inferiorm inferiormente? ente? a) Her Hernia nia crural crural.. b) Her Hernia nia ingui inguinal nal indire indirecta cta . c) He Hern rnia ia pect pectín ínea ea . d) Her Hernia nia epigás epigástri trica ca . e) He Hern rnia ia ingu inguin inal al dire direct ctaa . Una de las siguient siguientes es se asoc asocia ia con con más más frec frecue uenc ncia ia a hipog hipogli lice cemi miaa en el RN: RN: a. Hipertiroidismo b. Retras Retraso o del crecim crecimien iento to intrau intrauter terino ino

En la gestación con respecto al aumento del volumen circulante, se produce por: a.Eritrocitos b.Má b.Máss por erit eritro roci cito toss que que por por plas plasma ma c.Má c.Máss por plasm plasmaa que que por por erit eritroc rocit itos os d.Solo d.Solo por plasm plasmaa e.No e.No hay difere diferenci nciaa entre entre ambos ambos Las verrugas genitales son frecuentemente producdas por los serotipos de VPH: a.14 y 16 b.16 .16 y 18 c.6y11 d.31y45 e.6y18 El signo clínico más sensible para para el diagn diagnóst óstico ico de embara embarazo zo prolong prolongado ado es: a.Oligoamnios b.RCIU c.Hipoglicemia d.Macrosomía e.Sufrimie e.Sufrimiento nto fetal La pres presen enta taci ción ón del del embara embarazo zo gemela gemelarr cercan cercano o al términ término o es: a.Lo a.Loss dos dos en cefá cefáli lico co b.Uno b.Uno cefáli cefálico co uno uno podáli podálico co c.Uno c.Uno cefáli cefálico co uno uno en transv transvers erso o d.Un d.Uno o en podáli podálico co uno uno en tran transv sver erso so























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39. A ; 40. E ; 41. E ; 42. B ; 43. C 44. C ; 45. A ; 46. A

En el manejo de un paciente politraumatizado ¿Cuál de los siguientes proble problema mass es el que tiene tiene priorid prioridad? ad?:: Examen men neurol neurológic ógico o inicia iniciall para TEC TEC a)Exa b)Trat b)Tratar ar el shock shock c)Permeab c)Permeabilizar ilizar vias aéreas aéreas d)Trat d)Tratar ar las fractu fracturas ras expues expuestas tas e)Observa e)Observarr pupilas. pupilas. Una paciente con miomas desea quedar embarazada, pero no puede. Cuál es el tipo de mioma que posiblemente tenga y le limite esta capacidad de concepción, y que al ser extirpado pro probablemente aumente las posibilida posibilidades des de quedar quedar embarazad embarazada: a:

b.Nitropru b.Nitroprusiato siato de sodio c.Clonidina d.Carvedilol e.Calcioantagonista RN que se presenta con distensión abdominal, a la radiografía se visualiza imagen imagen en collar collar de perlas perlas.. Pacien Paciente te prese presenta nta fibr fibros osis is quís quísti tica ca.. ¿Cuá ¿Cuáll es el diag diagnó nóst stic ico o más más probable? a.Malrotaci a.Malrotación ón intestina intestinall b.Atresia b.Atresia yeyunal yeyunal c.Atresia c.Atresia duodenal duodenal d.Ileo d.Ileo meconial meconial e.Enfermedad de HIrschprung

a.Submucoso b,Subseroso c.Intramural d.Pediculado e.Transmural

La relación del eje vertical del feto con respecto al eje vertical materno se conoce conoce como: como:

Paci Pacien ente te puér puérpe pera ra se evidencia sangrado activo. A la inspección hay desga esgarr rro o de la mucos ucosaa vagi vagin nal, al, múscu sculos los perineales pero con el esfinter anal intacto. El grad grado o de desg desgar arro ro es: es:

a.Situación b.Estátic b.Estáticaa fetal c.Posición d.Presentación e.Sinclitismo





















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47. C ; 48. C ; 49. B ; 50. A ; 51. D 52. A ; 53. B

Señale Señale lo correc correcto to con respec respecto to a la Cirrosi Cirrosiss biliar biliar primar primaria: ia: a. Ha Hayy colest colestass ass intra intra y extrah extrahepá epátic ticas as b.Se b.Se asoci asociaa a CRES CREST T c.No c.No produc producee icteri ictericia cia d.Es d.Es poco poco frecue frecuente nte la hiperp hiperpigm igment entaci ación ón E.No es una enfermed enfermedad ad autoinmun autoinmunee ¿Qué ¿Qué cantid cantidad ad de sodio sodio lleva lleva una soluci solución ón salina salina fisiol fisiologi ogica ca norma normall a.124 a.124 meq/l meq/l b.134 b.134 meq/l meq/l c.144 c.144 meq/l meq/l d.154 d.154 meq/l meq/l e.164meq/l Cuál Cuál es la prese present ntac ació ión n más más frecue frecuente nte en embara embarazo zo gemela gemelar? r? a.Cefálico– a.Cefálico– cefálico cefálico b.Cefálico b.Cefálico-- podálico podálico c.Podá c.Podálic lico o – podáli podálico co d.Nalg d.Nalgas as puras puras – cefáli cefálico co e.Transve e.Transverso rso - cefálico cefálico Muje Mujerr que que mien mientr tras as se encontraba en su jardín, se hinca con la espina de una una rosa rosa.. Pres Presen enta ta aume aument nto o de volu volume men n y eritema en la zona de la lesión. ¿Cuál es el agente

d. Páncre Páncreas. as. E.Glándula suprarrenal. Paciente que ingresa a la sala sala por por un cuad cuadro ro de apen apendi dici citi tiss agud agudaa no complicada, durante el proceso quirúrgico se da una perforación minima de colón. ¿Cuál es el tipo de her herida ida?? a.Limpia b.Limpia b.Limpia – Contamina Contaminada da c.Contaminada d.Sucia e.Sucia e.Sucia infectada infectada ¿Cuá ¿Cuáll de los sigu siguie ient ntes es no es un objeti objetivo vo del mileni milenio o a.Me a.Mejo jora rarr el acce acceso so a medi medica came ment ntos os de buen buenaa cali calida dad d y redu reduci cirr sus sus cost costos os b.Er b.Erra radi dica carr la pobre pobreza za extr extrem emaa y el hamb hambre re c.Redu c.Reducir cir la mortal mortalida idad d infant infantil il d.Mejorar d.Mejorar la salud materna materna e.Com e.Comba bati tirr el VIH/ VIH/SI SIDA DA,, el palu paludi dism smo o y otra otrass enfermedades ¿El objetivo principal de las activi actividad dades es de preven prevenció ción n secund secundari ariaa es:





















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54. B ; 55. 55. D ; 56. A ; 57. A ; 58. C 59. C ; 60. A ; 61. A

¿Cuál es el sitio más frecuente de metástasis a distancia del carcinoma papilar papilar tiroideo? tiroideo? A. Tráque Tráqueaa B. Corazó Corazón n C. Esófag Esófago o D. Diafragma Diafragma E. Pulmón Los Los invo involu lucr crad ados os en el proces proceso o de calida calidad d son : a.La a.La instit instituci ución ón y los agent agentes es intern internos os b.Los b.Los agent agentes es intern internos, os, la socied sociedad, ad, la instit instituci ución ón y los los agen agente tess exte extern rnos os c.Los c.Los agente agentess intern internos, os, la instit instituci ución ón y los agentes agentes externos externos d.La d.La inst instit ituc ució ión, n, la soci socied edad ad y los los agen agente tess internos e. La soci socied edad ad y la inst instit ituc ució ión n Laceración a nivel perineal que que comp compro rome mete te epit epitel elio io vagi vagina nal, l, musc muscul ulos os peri perine neal ales es y no afec afecta ta la esfi esfint nter er anal anal : a.Grad a.Grado oI b.Grad b.Grado o II c.Grad c.Grado o III d.Grad d.Grado oV e.Grad e.Grado o IV

¿Cuál es e! epitelio que se encuen encuentra tra a nivel nivel de los bronqu bronquiol iolos os termi terminal nales es A.Cúbico A.Cúbico simple simple B.Escamoso B.Escamoso no queratini queratinizado zado C.Escamos C.Escamoso o queratíni queratínizado zado D.Cilindri D.Cilindrico co simple simple E.Cúbico E.Cúbico estratifi estratificado cado

El tratamiento del asma persls perslsten tente te grave grave se indica indica... ... A.Corticoid A.Corticoidee sistémico sistémico.. B.Antlhistamíníco. C.Antlleucotrleno D.Cromoglic D.Cromoglicato ato sódico sódico E. Teofilina. Teofilina. Paciente con gastritis crónica atró atrófi fica ca,, anem anemia ia pern pernic icio iosa sa y póli pólipo po gást gástri rico co adenomato adenomatoso, so, está relacionad relacionado o con: a.Linf a.Linfoma oma No hodkin hodking g b.Linfoma b.Linfoma gástrico gástrico c.Adenocarcinoma gástrico d.Leiomioma e.Póli epitelial epitelial





















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62. E ; 63. C ; 64. B ; 65. A ; 66. A 67. A ; 68. C ; 69. E






















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Examen de EsSalud 2015 EsSa Es Salu lud d

A

2015 20 15(1 (1): ): La comp compli lica caci ción ón más más

frecue frecuente nte de la tos paroxí paroxísti stica ca es: es: a.Apnea b.Cianosis c.Vómi c.Vómitos tos poster posterior iores es a la tos tos d.Transto d.Transtorno rno del sensorio sensorio e.Hematemesis EsSalud 2015(2): Con respecto a la Tos ferina

marque marque lo correc correcto to:: a.La a.La clarit claritrom romici icina na es el tto de elecció elección. n. b.Los pacientes no suelen tener un compromi compromiso so sistémico sistémico.. c.Dar ATB en la fase paroxística reduce el tiempo tiempo de enferm enfermeda edad d y el contag contagio. io. d.No d.No es neces necesari ario o dar antibi antibióti ótico co debido debido a que la enfer enfermed medad ad es autol autolimi imitad tada. a. e.El .El agen gente etio tiológi lógico co es la Bordet rdeteella lla parapertussis EsSalud EsSal ud 2015(3) 2015(3):: ¿Causa más frecuente de

Insuficiencia tricuspídea?: a.Dila a.Dilatac tación ión de ventrí ventrícul culo o derech derecho o b.Fiebre b.Fiebre reumática reumática c.Anormal c.Anormalidade idadess tipo Ebstein Ebstein d.Endocarditis Infecciosa E.Lupus E.Lupus eritemat eritematoso oso

EsSalud EsSal ud 2015(5 2015(5): ): Ubicación más frecuente

de tuberculo tuberculosis sis en sistem sistemaa gastrointe gastrointestin stinal: al: A) Sigmoides Sigmoides B) Duode Duodeno no C) Recto Recto D) Ileocec Ileocecal al E) Colon Colon transv transvers erso o EsSalud 2015(6): ¿Cuál es la mejor manera

de evitar evitar la sepsis sepsis hospit hospitala alaria ria en neonat neonatos? os?:: a.Usar a.Usar gorro gorro protec protector tor y guant guantes es b.Limpiar b.Limpiar bien el ambiente ambiente c.La c.Lava vado do de mano manoss ante antess de entr entrar ar en contacto contacto con neonato. neonato. d.Limpiar d.Limpiar las incubador incubadoras as con alcohol alcohol e.Uso e.Uso de ATB de ampli amplio o espec espectro tro EsSalud 2015(7 EsSalud 2015(7): ): ¿Cuál es el tratamiento más reco recome mend ndab able le para para sutu sutura rarr una una heri herida da no profu profund ndaa (1cm (1cm)) en el braz brazo? o?::

a.Nylon b.Catgut b.Catgut Simple Simple c.Ácido c.Ácido poliglicól poliglicólico ico























á


EsSalud exam 2015 1: C ; 2: A ; 3: A ; 4: B ; 5: D; 6: C ;7: A ; 8: B

EsSalu EsS alud d 201 2015(9) 5(9):: Pacie Pacient ntee que prese presenta nta

fieb fiebre re,, ad aden enom omeg egal alia ia,, fati fatiga ga,, pete petequ quia iass dise disemi mina nada das, s, sopl soplo o card cardia iaco co reci recien ente te y hepatoesplenomegalia: a.Kawasaki b.Mononucleosis b.Mononucleosis infecciosa c.Endocarditis infecciosa d.Fiebre d.Fiebre reumática reumática e.VIH EsSalud 2015(10 EsSalud 2015(10): ): El hong hongo o que que actú actúaa de manera manera sistémica sistémica::

a. Sporothri Sporothrixx schenkii schenkii b. Malaze Malazesia sia furfur furfur c. Blastomyces dermatitides d. Trychophyt Trychophyton on e. Epydermop Epydermophyton hyton EsSalud 2015(11): El prec precur urso sorr del del ARN ARN es: es:

EsSalud EsSal ud 2015(13 2015(13): ): ¿Qué consecuencias trae

la deficiencia de zinc en la dieta de niños y adolescentes? a.Dete a.Deterio rioro ro de la salud salud denta dentall b.Dermatitis, diarrea, depresión c.Reta c.Retardo rdo de crecim crecimien iento to y del desarr desarroll ollo o sexual, sexual, letargo, letargo, alteracio alteraciones nes cutáneas d.He d.Hemo morr rrag agia iass cutá cutáne neas as y ging gingiv ival ales es,, debili debilidad dad,, defect defectos os en el desarr desarroll ollo o óseo óseo e.Ceguera e.Ceguera nocturna, nocturna, piel seca, queilosis queilosis EsSalud 2015( 14): Con respecto respecto a la la última última guía publicada en 2012 acerca de los Años de vida vida Perdid Perdidos os por Discap Discapaci acidad dad (AVVP) (AVVP) es lo correcto:

a.Las enfermedades no infecciosas (enf. CV, neoplasias, accidentes de tránsito, lesiones) causan más AVVP.





















á


c.Gestión multidisciplinaria multidisciplinaria d.Acue d.Acuerdo rdo de gestió gestión n e.En solidarid solidaridad ad EsSalud exam 2015 9: C ; 10 : C ; 11 : E ; 12 : B; 13 : C ; 14 : B ; 15: D

e.Sibilan e.Sibilantes tes difusos difusos EsSalud 2015(16): Recién nacido se aprecia

cuello cuello edematos edematoso, o, letárgico letárgico,, macroglos macroglosia, ia, cuando cuando crece crece llanto llanto ronco ronco:: a.Hipotiroidismo a.Hipotiroidismo congénito. congénito. b.Turner c.Prader-Willi d.Sind d.Sindro rome me de Down Down e.Sind e.Sindrom romee de Kallma Kallmann nn EsSalud 2015 (17) : En la mujer gestante, a qué

edad gestacional el apéndice cecal se encuentra a la altu altura ra del del ombl omblig igo: o: a) A las las 12 sema semana nass b) A las las 20 sema semana nass c) A las las 36 seman emanas as d) A las las 40 seman emanas as e) A las 4 sema semana nass

EsSalu EsS alud d 201 2015(2 5(20): 0): Respe Respect cto o a la icte icteri rici ciaa

fisiologi fisiologica ca marque marque lo verdadero verdadero:: a.No a.No se presen presenta ta en las prim primera erass 24 horas horas.. b.Se presenta presenta en las primeras primeras 24 horas. horas. c.Bi c.Bili lirr rrub ubin inaa es > 20 mg/d mg/dl. l. d.Bili d.Bilirru rrubin binaa direct directaa es > 2 mg/dl mg/dl e.Bili e.Bilirru rrubin binaa direct directaa > 30mg/d 30mg/dll mujer asintomát asintomática ica acude a control. control. Anteceden Antecedente te HIV posi positi tivo vo.. PAP PAP evid eviden enci ciaa LIE LIE – Lesi Lesión ón Int Intrae raepit pitelia eliall de Bajo Bajo gra grado. do. Seña eñale la conduc conducta ta más adecua adecuada: da: a.Cito a.Citolo logía gía en un año b.Ci b.Cito tolo logi giaa y colp colpos osco copi piaa a los los 6 mese mesess EsS sSal alud ud

2015 20 15(2 (21) 1):: Pac Paciente





















á


b.Genta b.Genta + tratami tratamient ento o local local c.Vanco c.Vanco + tratamie tratamiento nto local d.Vanco d.Vanco + gentamici gentamicina na IVl e.Vancomicina +amikacina IV EsSalud exam 2015 16 : A ; 17 : B ; 18 : C ; 19 : C ; 20 : A; 21 : C 22 : A ; 23 : A

EsSa Es Salu lud d

2015 20 15(2 (24) 4):: Ni Niño

que ha tenido con TBC ¿que

contacto con paciente tratam tratamien iento to se debe debe indica indicar? r? a.INH .INH 5 mg/kg g/kg x 6 meses. es. b.IN b.INH H 5mg/ 5mg/kg kg x 3 mese meses. s. c.IN c.INH H 5 mg/k mg/kg g x 1 mes mes y lueg luego o reev reeval alua uar. r. d.Apli d.Aplicar car PPD y evaluar evaluar e.Rifampi e.Rifampicina cina 10mg/Kg 10mg/Kg x 1 mes

EsSalud 2015(25): Paciente que abre los ojos

expontáneamente, señala la zona dolorosa y habla confusamente ¿Cuál es su puntaje en el Scoer Scoer de Glasg Glasgow ow?: ?: a.13 a.13 ptos. ptos. b.11 b.11 ptos ptos c.12 ptos

c.Cirpofloxacino d.Amikacina + Ceftriaxona Ceftriaxona e.Metronidazol EsSalud 2015(28): Paciente con glicemia de

800 mg/dl sin antecedente de DM es llevada a emergencia por pérdida del conocimiento, y deshidrataci deshidratación ón severa. severa. Examen Examen de orina: orina: normal. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?:: a.DM a.DM tipo tipo 1 b.DM b.DM tipo2 tipo2 c.Estado hiperosmolar. d.Hipoglicemia e.Cetoacidosis e.Cetoacidosis diabética EsSalud 2015(29): ¿Cuál es el tipo de pelvis

que genera genera mayor mayor cantidad cantidad de distocias? distocias?::





















á


EsSalud exam 2015 24: A ; 25: A ; 26: C ; 27: A ; 28: C ; 29: B ; 30: A

EsSalud EsSal ud 2015(31 2015(31): ): Niño que se infecta con

hepati hepa titi tiss A y su he herm rman ano o post poster erio iorm rmen ente te lueg luego o de 3 días días pres presen enta ta sint sintom omat atol olog ogía ía simi simila larr y tam tambié bién es dia diagno gnostic sticaado de Hepati Hepatisis sis A. Luego Luego de 7 días días vuelve vuelve a llegar llegar amarillo, posibilidades diagnósticas frente al cuadro cuadro presenta presentado: do: a.Hepatit a.Hepatitis is B b.Hepatit b.Hepatititis itis C c.Hepatit c.Hepatitis is E d.Hepatit d.Hepatitis is D e.Hepatit e.Hepatitis is A pres presen enta ta pseudoquiste pancreático oligosintomático, de 3x4 cm, cuál cuál sería sería la medid medidaa más apropi apropiada ada:: a.Operació a.Operación n urgente urgente b.Punción b.Punción extracorpó extracorpórea rea c.Control seriado EsSa Es Salu lud d

2015 20 15(3 (32) 2):: Paci Pacien ente te

e.MEC e.MEC bacteriana bacteriana EsSalud 2015(35): Factor asociado a Sepsis

neonatal: a.Infecció a.Infección n urinaria urinaria b.Preeclampsia c.Embarazo gemelar. d.Polihidramnios e.Parto e.Parto postérmin postérmino o Mujer gest gestan ante te de 36 EsSalud EsSal ud 2015(3 2015(36): 6): Mujer semanas con buenas contracc acciones , borramiento 90%, dilatación 7 cm luego de 3 horas borramiento 90% dilatación 7cm, elija el mejo mejorr paso paso a segu seguir ir:: a.Cesárea b.Esperar b.Esperar trabajo trabajo de parto espontáne espontáneo o c.Indu c.Inducci cción ón de trabaj trabajo o de parto parto





















á


EsSalud exam 2015 31: E ; 32: C ; 33: A ; 34: E ; 35 35: A ; 36: A ; 37: C ; 38: B

EsSalud EsSal ud 2015(39 2015(39): ): Lacta Lactant ntee que que rued ruedaa de

prono a supino y se sienta sin soporte. ¿Cuál es su edad edad en mes meses? es?:: a.4 b.5 c.6 d.2 e.3 EsSalud EsSal ud 2015(40 2015(40): ): ¿Cuál es la complicación

más más frec frecue uent ntee de una una repa repara raci ción ón de una una hernia hernia Inguinal? Inguinal?:: a.Infecciones b.Recidiva c.Equimos c.Equimosis is – Hematoma Hematomass d.Perforación e.Seroma EsSalu EsS alud d

2015(41 201 5(41): ): Manifes Manifestació tación n clínica clínica

d.DM descompes descompesada ada EsSalud EsSal ud 2015(4 2015(43: 3: Lactante de 6 meses que

fue operado al nacer por Mielomeningocele, presenta en consulta clínica fiebre 38 grados sin ninguna otra sintomatología de importanc importancia, ia, ¿Cuál ¿Cuál es el diagnóstic diagnóstico?: o?: a.Meningitis b.ITU c.Infe c.Infecció cción n de her herida ida operat operatori oriaa d.Infecció d.Infección n respirato respiratoria ria e.Encefalitis EsSalud 2015(44): Organismo encargado de

evaluar la calidad de los bienes o prestaciones de la empresa, además de dar la acreditación y gara garant ntía ía de cada cada una una de esta estass empr empres esas as::























á


a.Sarampion b.Rubeola c.Varicela d.Escarlatina e.Erisipela EsSalud exam 2015 39: C ; 40: B ; 41: A ; 42: A ; 43: C ; 44: C ; 45: A ; 46: C

EsSalud EsSal ud 2015(47 2015(47): ): Pac Pacie ient ntee mujer mujer

de 25 años de edad con relaciones sexuales hace ± 1 sema semana na acud acudee por por pres presen enta tarr lesi lesion ones es en vulva, vesículas vesículas con ardor, dolor dolor intenso, intenso, que luego luego evolu evolucio ciona na a ulcera ulceras, s, el diagno diagnosti stico co es: a) Granuloma Granuloma Inguinal. Inguinal. b) Chancr Chancro. o. c) Linfogranuloma venéreo.

d.Sepsis d.Sepsis vertica verticall por Stafiloco Stafilococo co e.Neumon e.Neumonía ía noscomia noscomiall por Klebsiell Klebsiellaa EsSalud EsSal ud 2015(50 2015(50): ): La causa más frecuente

de obst obstru rucc cció ión n intr intral alum umin inal al del del inte intest stin ino o delgado: a.Ca a.Ca de intes intestin tino o b.Intususcepcion c.Parasitosis d.Bezoares e.Litos





















á


d.32 – 36 ss e.34-36 EsSalud exam 2015 47: E ; 48: D ; 49: C ; 50: D ; 5 1 : B ; 52: D ; 53: 53: C

EsSalud EsSal ud 2015(5 2015(54): 4): En qué semanas es más

útil útil el exame examen n de Transl Transluce ucenci nciaa nucal nucal para para evaluar evaluar riesgo riesgo de Cromosom Cromosomopatí opatías: as: a.8 – 10 semanas semanas b.10-12 semanas c.12 – 16 semanas semanas d.18 d.18 – 20 semana semanass e.16-18 semanas EsSalu EsS alud d 201 2015(55 5(55): ): En qué semanas es más

d.HIV e.Herpes e.Herpes Virus Según ún ATLS ATLS EsSalud EsSa lud 201 2015(5 5(58): 8): Seg

en heri herida da externa con sangrado profuso, cuál es el manejo más adecuado: adecuado: a.Comp a.Compres resion iones es en tópico tópico de cirug cirugía ía b.Sutu b.Sutura ra superf superfici icial al en tópico tópico c.Sutu c.Suturar rar planos planos profu profundo ndoss en tópico tópico d.Se d.Se mane maneja ja en sala sala de oper operac acion iones es





















á


EsSalud exam 2015 54: B ; 55: B ; 56: C ; 57: B ; 58: A; 59: B ; 60: A ; 61: A

EsSalud 2015(62): Paciente con retención de

placenta en sitio rural, sangrado intermitente, ya se ha realizado maniobras manuales cuál serí seríaa la cond conduc ucta ta sigu siguie ient nte, e, si el jefe jefe del del centro centro salud no se encuentr encuentraa presente: presente: a.Dar a.Dar ergometri ergometrina na b.Extr b.Extracc acción ión manual manual de placen placenta ta c.Miso c.Misopro prosto stoll via oral oral d.Colo d.Colocas cas via EV con soluc solución ión salin salinaa e.Observación

con con cefa cefale leaa frec frecue uent nte, e, puls pulso o dife difere renc ncia iall entr entree ambo amboss brazos, probable diagnóstico: a.Enferme a.Enfermedad dad de Takayasu Takayasu b.Migraña c.Cefalea c.Cefalea de Horton Horton d.Meningitis e.Coar e.Coartac tación ión de Aorta Aorta EsSalu EsS alud d

Pacient ntee 2015(66 201 5(66): ): Pacie





















á


d.Espondilitis Anquilosante EsSalud exam 2015 62: B ; 63: B ; 64: B ; 65: A ; 66: E ; 67: A ; 68: A ; 69: A

EsSalud EsSal ud 2015(7 2015(70): 0): Estudio en que evalúas

una sola vez en el tiempo a la población que estás estás investiga investigando: ndo: a. Cohor Cohortes tes b.Longitudinal c.Doble c.Doble ciego d. Transvers Transversal. al. e.Caso e.Casoss y contro controles les EsSalud 2015(71): Se realiza una campaña

para detectar sintomáticos respiratorios y se

EsSalud EsSal ud 2015(7 2015(74): 4): Mujer 45 años con dolor

intermenstrual, sangrado en regular cantidad, y aumento aumento del tamaño tamaño de endometri endometrio: o: a.Adenomiosis b.Endometriosis c.Ca de endometri endometrio o d.Leiomiomatosis e.Miomatosis e.Miomatosis uterina





















á


d.Column d.Columna, a, pelvis pelvis y abdomen abdomen e.Cráneo EsSalud exam 2015 70: D ; 71: A ; 72: B ; 73: A ; 74: A ; 75: A ; 76: B ; 77: C

EsSalud EsSal ud 2015(78 2015(78): ): Paciente con tristeza, sin

ganas ganas de hacer hacer las cosas, cosas, no duerme duerme bien: bien: a.Depresión b.Ansiedad c.TOC d.Transto d.Transtorno rno bipolar bipolar e.Distimia Traumatismo o torácico torácico que EsSalud 2015(7 EsSalud 2015(79): 9): Traumatism posteri posteriorm orment entee produce produce “pulmó “pulmón n blanco blanco”” en la

e.Lorazepam defini nici ción ón de que que EsSalu EsS alud d 201 2015(8 5(82): 2): La defi salud no solo es ausencia de enfermedad sino un completo completo estado de bienestar tanto tanto físico físico,, mental mental y socia social: l: a.OMS b.Alma b.Alma Ata c.Otawa d.Santa d.Santa Fé en Bogotá Bogotá























á


e.Baja e.Baja producción producción de eritropoy eritropoyetina etina EsSalud exam 2015 78: A ; 79: C ; 80: D ; 81: A ; 82: A ; 83: A ; 84: B ; 85: E

itamina ina B12 B12 se EsSalu EsS alud d 201 2015(86 5(86): ): La vita absorb absorbee en: en:

c.Administrar antibióticos sistémicos durante el tiem tiempo po que que esté esté colo coloca cado do el caté catéte terr d.Af d.Afei eita tarr la piel piel ante antess de limp limpia iarl rlaa la pi lu del del br























á


EsSalud exam 2015 86: C ; 87: B ; 88: B ; 89: B ; 90: A ; 91: D ; 92: A

EsSalud EsSal ud 2015( 2015(93): 93): Complicación postope-

ratoria que se presenta después de los 4 – 5 días: a.Absceso a.Absceso residual residual

d.Preeclampsia e.Atonia e.Atonia uterina uterina























á


Examen de EsSalud 2014

A

EsSal Es Salud ud 201 2014 4 (1) ; EsSalu EsSalud d 20 2012 12 (1 (12) 2) : ¿La

manifestación o sintoma inicial de la esclerosis múltiple? a.Oftalmoplejia internuclear b.Mielitis b.Mielitis transversa transversa c.Ataxia c.Ataxia cerebelar cerebelar

b.La b.La moni monito tori riza zaci ción ón ambu ambula lato tori riaa del del ritm ritmo o























á


d.Hipocalce d.Hipocalcemia, mia, hiperfosf hiperfosfatem atemia ia e hipocalciu hipocalciuria ria e.Hipocalce e.Hipocalcemia, mia, hiperfosfat hiperfosfatemia emia e normocalci normocalciuria uria EsSalud exam 2014 1: C ; 2: A ; 3: D ; 4: E ; 5: B ; 6: E ; 7: B ; 8: C

EsSalud 2014 (9) ; EsSalud 07( 6) : Varón de

42 años, luego de beber alcohol presenta dolor

b) Eco Eco Dopp Dopple lerr c) Pletismogr Pletismografia afia d) Angiograf Angiografía ía e) Angioreson Angioresonanci anciaa
























á

e) Sulf Sulfat ato o ferro ferroso so 100 100 mg/d mg/dia ia VO EsSalud exam 2014 9: E

; 10:

A

; 11: B

; 12:

B;

13: A ; 14: E

EsSal Es Salud ud 20 2014 14 (1 (15): 5): Varó Varón n de 45 años ños con con

antecedentes de silicosis; acude a la consulta por t fi b h ti i C ál l

EsSal Es Salud ud 201 2014 4 (19 (19)):Paciente de 40 años, con

mácula máculass hipopi hipopigm gment entada adass en ambos ambos bra brazos zos

























á


























á

EsSalud exam 2014


























á

a)Miomect a)Miomectomía omía por vía laparoscóp laparoscópica ica


























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a)Los a)Los fármac fármacos os antipi antipirét rético icoss son capace capacess de

























á

EsSalud exam 2014
































































































































































































































































































































































































































































á


a.Sist a.Sistem emaa especi especific ficado ado integr integral al de salud salud b.Sist b.Sistema ema de salud salud integr integral al focali focalizad zado o c.Sistema c.Sistemass especific especificados ados de salud d.Sist d.Sistema ema de salud salud para casos casos vulner vulnerabl ables es e.Sist e.Sistem emaa de salud salud social social

EsSalud 2012(78 2012(78): ): En la escala de Bierman y

EsSalud EsSa lud 201 2012 2 (75) (75):: ¿Cuál es el documento a

Pers Person on modif odific icaado por por Tal, Tal, se incl inclu uye lo sigui siguient entee , except excepto o

travé travéss del cual cual ,un establ estableci ecimie miento nto de salud salud envía un paciente paciente a un establecimiento establecimiento de mayor capacidad capacidad resolutiva? resolutiva? :

a)Cianosis b)Sibilancias

a.Hoja de contrarefe contrareferenci renciaa b.Hoja b.Hoja de refere referenci nciaa c.Epicrisis d.Hoja d.Hoja de evoluc evolución ión e)Hoja e)H oja de trasla traslado do

d)Frecuencia respiratoria

EsSa Es Salu lud d 20 2012 12(7 (76) 6):: ¿ Cuál es la causa más

EsSalud 2012( 2012(79): 79): Se denomina encaja- miento

frecuente frecuente en amenorrea amenorrea secundaria secundaria?: ?:

del del polo polo feta fetal: l:

a)Sindrome a)Sindrome de Asherman Asherman

a)Cuando la cabeza está a la altura del borde superi superior or de la sínfis sínfisis is púbica púbica..

b)Hipotiroidismo c)Ovarios c)Ovarios poliquístic poliquísticos os d)TBC d)TBC genital genital e) Embarazo Embarazo EsSalud 2012(77): ¿ Cuál es el factor pronóstico pronóstico

más importante, para indicar la gravedad de una hepatitis hepatitis viral?: viral?: a)Transaminasas

c)Retracc c)Retracción ión costal costal

e)Saturaci e)Saturación ón de oxígeno oxígeno

b)Cuando el diámetro biparietal está a la altura de las espina espinass ciátic ciáticas. as. c) Cuando la cabeza está en el borde inferior de la sín sínfis fisis is pub pubian iana. a. d) Cuando la cabeza está en el vértice el vértice del hueso sacro. e) Cuan Cuando do la cabe cabeza za está está por enci encima ma del del pubi pubiss 2012

b)Tiempo b)Tiempo de protrombin protrombinaa c)Elev c)Elevaci ación ón de las bilirru bilirrubin binas as d)Elev d)E levaci ación ón de la fosfat fosfatasa asa alcali alcalina na e)Elevaci e)Elev ación ón de la gammagammaglutamiltranspeptidasa

EsSalud 2012(80): Paciente con herida penetrante

de diaf diafra ragm gmaa por por arma arma blan blanca ca en un espa espaci cio o inte interc rcos osta tall entr entree el 6 y 8 ° , pres presen enta ta difi dificu cult ltad ad






















á

b)Radi b)Radiogr ografí afíaa simple simple de abdomen abdomen en pie c)Laparoscopia d)Resonancia magnética e)Radiogra e)Radiografía fía de tórax rama deriv erivaa la EsSalud EsSa lud 2012 2012(81 (81): ): ¿De qué ram arteria arteria uterina? uterina? a)Dee la arteri a)D arteriaa vagin vaginal al b)Dee la arteri b)D arteriaa iliaca iliaca extern externaa c)De c)De la pudend pudendaa intern internaa d)Dee la arteri d)D arteriaa iliaca iliaca intern internaa e)de e)de la arteri arteriaa ováric ováricaa EsSalud 2012(8 2012(82): 2): El signo de la “oleada”, lo

encontramo encontramoss en:

EsSa Es Salud lud

2012( 201 2(84 84); ); Es EsSa Sallud

201 20 11

(71 71)):

Paciente que acude a la emergencia con dolor, distensión abdominal ,náuseas y vómitos.. En la radi radiog ogra raffía de abdo abdome men n simp simple le pres presen enta ta imágenes de asas delgadas distendidas, imagen en pila de monedas y neumobilia. La causa de obstrucci obstrucción ón intestina intestinall es: a) Vólvulo Vólvulo intesti intestino no delgado. delgado. b) Adherenci Adherencias. as. c) lleo lleo bili biliar ar.. d) Coledocolit Coledocolitiasi iasis. s. e) Divert Divertícu ículo lo de Meckel Meckel.. EsSalud 2012(85 2012(85): ): En una hipertensión portal

a)Quiste

encontramos comúnmente:

b)Derrame b)Derrame pleural pleural

a)Vári a)Várices ces esofág esofágica icass y asciti ascitiss

c)Derrame c)Derrame pericárdic pericárdico o

b)Hepatomegalia

d)Absceso

c) Hemorragi Hemorragiaa digestiva digestiva

e)Ascitis

d) Várice Váricess esofág esofágica icass e) Asciti Ascitiss

EsSalud 2012(8 2012(83): 3): ¿Cuál ¿Cuál es el cuadro cuadro clínico clínico

típico típico de un pacien paciente te con obstru obstrucci cción ón intest intestina inal? l? a)D a)Dolor olor abd abdomin ominal al tip tipo distensi distensión ón abdominal abdominal

cólic ólico, o,

vóm vómitos itos,,

b)Dolor b)Dolor abdominal, abdominal, timpanism timpanismo, o, astenia astenia c)Dolo c)Dolorr abdomi abdominal nal,, pérdid pérdidaa de peso, peso, vómito vómitoss d)Do d)Dolor lor abdo abdomi mina nal, l, dist disten ensi sión ón abdo abdomi mina nall y diarrea

EsSalud 2012(8 2012(86): 6): En una gestante de 19 años,

cuál es el método más precoz para determinar el embarazo: a)Examen a)Ex amen físico físico b)Fec b)Fecha ha de última última regla regla c) Determ Determina inació ción n de B-HCG B-HCG d)Movimie d)Movimientos ntos fetales fetales e)Estu e)E studio dio de líquid líquido o amniót amniótico ico





















á


a)Ligamen a)Ligamento to cardinal cardinal b)Ligamen b)Ligamentos tos redondo redondo c) Ligamentos Ligamentos de Mackenrodt Mackenrodt d)Ligamen d)Ligamento to ancho e)Ligamen e)Ligamento to cervical cervical 2012

b)Atresia b)Atresia duodenal duodenal c.Vólvulo c.Vólvulo intestina intestinall d.Malrotaci d.Malrotación ón intestina intestinall e.Intususcepción EsSalud 2012(91): ¿Cuál es la indicación, para la

EsSalud EsSa lud 201 2012(88 2(88): ): En una una into intoxi xica caci ción ón por por

sulfat sulfato o de magne magnesio sio.. ¿Qué ¿Qué medid medidaa tomarí tomaría? a? a) Administr Administrar ar potasio potasio b) Administ Administrar rar amiodaron amiodaronaa c) Administ Administrar rar crioprecipi crioprecipitado tado d) Admini Administr strar ar glucon gluconato ato de calcio calcio e) Administr Administrar ar protramina protramina EsSalud 2012(89 2012(89): ): ¿Cuáles de las siguientes son

altera alteracio ciones nes de las célula célulass germin germinale aless del ovario ovario??

evalua evaluació ción n oftalm oftalmoló ológic gicaa en el cuadro cuadro de una retino retinopat patía ía de la prema prematur turida idad? d? a)RN a)RN con con peso peso meno menorr de 2500 2500 g b)RN b)RN con con peso peso menor enor de 1000 1000 g c)A c)A todo todo RN meno menorr de 37 sema semana nass d)A d)A todo todo RN meno menorr de 32 sema semana nass e)RN que que tiene un bajo peso par para su edad gestacional EsSalud EsSa lud 201 2012(92 2(92): ): Madr Madree refi refier eree que que su hijo hijo

a)Quiste a)Quiste dermoide dermoide (teratoma (teratoma quístico quístico maduro maduro del ovario) ovario)

lactante lactante ,refiere que “moja la toalla” por el ombligo, en el cual se aprecia una zona de granulación. ¿Cuál es el diagnó diagnósti stico? co?

b)Tumor b)Tumor de la granulosa granulosa

a)Persiste a)Persistencia ncia del uraco

c)Tecomas

b)Persist b)Persistencia encia del conducto conducto onfalomese onfalomesentéri ntérico co

d)Fibrotecomas

c) Fístul Fístulaa vésicovésico- umbilical umbilical d) Granuloma umbilical umbilical e) Onfalocele Onfalocele

e)Cistoadenoma EsSalud 2012(90): Niño de 3 semanas de vida,

que presenta vómitos post prandiales, que se enc encuen uentra tra decaí ecaíd do y con con pob pobre gan gananci anciaa ponderal. . Examen físico : Respiratorio y CV : norm normal al . Abdo Abdome men n exca excava vado do :.¿Cu .¿Cuál ál es el diagnósti diagnóstico co probable? probable?

factor es más predis predispon ponent entee al desarr desarroll ollo o de una endoca endocardi rditi tiss infecc infeccios iosaa en niños? niños?:: EsSa Es Salu lud d

2012 20 12(9 (93) 3)::

a)Extracc a)Ex tracción ión dental dental

¿Qué





















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d)Sepsis e)CIV Lactaante nte de 9 meses, ses, EsSalud EsSa lud 201 2012(9 2(94): 4): Lact prese present ntaa desd desdee hace hace 15 días días acce acceso soss de tos, tos, cianosis perioral; tiene un hermano de 3 años, que hace 15 días fue diagnósticado de coqueluche. Con respecto a coqueluche, elija la opción correcta: a)Cien a)Cientí tífic ficam ament entee se ha demost demostrad rado o que no debe debe dar darse se macról macrólido idoss b)Dar b)Dar solo antitusí antitusígenos genos c)De c)De elecci elección ón es la clarit claritrom romici icina na d)So d)Son n útil útiles es los los macr macról ólid idos os dura durant ntee la fase fase paroxística e)De elección elección amoxicilin amoxicilinaa

d)Vasopresina e)Aldosterona EsSalud 2012 (97): (97) : ¿Cuál es el tipo de estudio

que que da más más evid eviden enci ciaa de caus causal alid idad ad?? a.Ensayo a.Ensayo clínico clínico aleatorizad aleatorizado o b.Caso b.Casoss y contro controles les c.Cohortes c.Cohortes prospectiv prospectivo o d.Ensa d.Ensayo yo de casos casos e)Estudios experimentales EsSalud 2012 (98): ¿Cuáles son los tres pilares

que se utiliz utilizan an en la epidem epidemiol iologí ogíaa descri descripti ptiva: va: a.Persona, a.Persona, tiempo, tiempo, lugar

2012

b.Agente, b.Agente, huésped, huésped, ambiente ambiente c.Persona, c.Persona,hués huésped ped y tiempo tiempo

EsSalud 2012(9 2012(95): 5): Respecto al tratamiento de

e)Pers e)Persona ona,, huésp huésped ed y lugar lugar

la sepsis sepsis neonat neonatal, al, señale señale lo correc correcto: to: a)Tr a)Trat atar ar inme inmedi diat atam amen ente te lueg luego o de muest muestra ra para cultiv cultivo o

d.Agen d.Agente te ,tiemp ,tiempo o y lugar lugar

obte obtene nerr

EsSa Es Salu lud d 20 2012 12 (9 (99) 9) ; ENAM ENAM 20 2012 12-A -A (7 (74) 4)::

b)Tratar inmediatamente, ante la sospecha sin obtene obtenerr muest muestra ra para para cultiv cultivo o

Mujer de 28 años con 34 semanas de gestación presenta dolor pélvico, sangrado vaginal escaso rojo roj o oscuro oscuro,, útero útero hipertó hipertónic nico o y sufrim sufrimien iento to fetal, fetal, que diagnó diagnósti stico co es el más más probabl probable: e:

c)Tratar cuando se obtengan los resultados del cultivo d)Depende si es sepsis pre precoz o tardía e)Admini e)Administrar strar factor factor estimula estimulante nte de colonias colonias EsSalud 2012(9 2012(96): 6): El principal regulador de la

a) Rotura Rotura uterin uterinaa b)De b)Desp spre rend ndim imie ient nto o normoinserta

prema prematu turo ro

c)Placenta c)Placenta previa

concen concentra tració ción n renal renal de sodio sodio es:

d)Incompe d)Incompetenc tencia ia cervical cervical

a)Hormona antidiurética

e)Ame e)Amenaz nazaa de aborto aborto

de

place placent ntaa





















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EsSalud 2012(1 2012(100): 00):Paciente en cuya radiografía

de abdomen se aprecia gas en las vías biliares, cuál cuál de las las sigu siguie ient ntes es es más más prob probab able le la caus causa. a. a)Colangitis b)Cole b)Colecis cistec tectom tomia ia hace hace 2 meses meses c)Cánc c)Cáncer er de vesícu vesícula la d)Colecis d)Colecistitis titis aguda gangrenosa gangrenosa e)Coledocolitiasis

2012























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Examen de EsSalud 2011 niño de 3 años años de edad EsSalud EsSa lud 201 2011 1 (1) (1):: Un niño presenta hace2 hace2 días un cuadro catarral cata rral leve, con fieb fiebre re de 37.5 "C, conjun conjuntiv tiviti itiss sin fotofob fotofobia ia , adenopatías retroariculares y exantema que dura 3 días el cual es morbiliforme y confluente en la cara. cara. El diagnó diagnósti stico co es: a) Eritema Eritema infeccios infeccioso. o. b) Escarlati Escarlatina. na. c) Exa Exante ntema ma súbit súbito. o. d) Rubéola. Rubéola. e) Saramp Sarampión ión utilidad de la ecografía en EsSalud 2011 (2): La utilidad la infe infecc cció ión n del del trac tracto to urin urinar ario io está está en rela relaci ción ón a la: la: a) Valoración Valoración reflujo reflujo vesicourete vesicoureteral. ral. b) ldénti ldéntific ficaci ación ón de cicatr cicatrice icess renale renales. s. c) De Demo most stra raci ción ón de la anat anatom omía ía de riño riñone nes, s, uréteres, uréteres, vejiga. vejiga. d) ldenti ldentific ficaci ación ón del riesgo riesgo de recurr recurrenc encia. ia. e) No debe debe indi indica cars rsee en varo varone ness EsSalud 2011 (3): No es un criterio de evaluación

del APGAR en la atención inmediata del recién nacido a) Colo Colorr de la Piel Piel.. b) PerÍme PerÍmetro tro cefáli cefálico. co. c) Frecuencia Frecuenciacardia cardiaca. ca. d) lrritabilid lrritabilidadref adrefleja. leja. e) Tono Tono muscu muscular lar.. EsSalud 2011 (4): Paciente de 2 años con diarrea

infe infecc ccio iosa sa y vómit vómitos os a quie quien n se le admi admini nist stra ra cotrimoxazol/trimetoprin. Luego de una semana se agrega debilidad debilidad,, irritabilid irritabilidad, ad, disminuye disminuye la diuresis y presenta anemia con petequias, ¿Cuál

EsSa Sallud

2011

(5): La

font fontan anel elaa ante anteri rior or

generalme generalmente nte se cierra: cierra: a) A los los 6 meses eses de edad edad.. b) Entre ntre 6 y 12 meses eses de edad edad.. c) Entre ntre 9 y 18 meses eses de edad edad.. d) Entre ntre 18 y 24 meses eses de edad edad.. e) En Entr tree 20 y 28 meses eses de edad edad.. puerta de entrad entradaa más EsSalud EsSa lud 2011 (6): La puerta frec frecue uent ntee de la hist histop opla lasm smos osis is en los niño niñoss es: es: a) Tracto Tracto respir respirato atorio rio.. b) Tracto Tracto gastrointe gastrointestin stinal. al. c) Tracto Tracto urinar urinario. io. d) Piel Piel.. e) Conjuntiva Conjuntiva.. EsSalud 2011 (7): La neumonía atípica primaria

tiene tiene como como agente agente causal causal frecue frecuent nte: e: a) Haemophilu Haemophiluss influenzae influenzae.. b) Estreptococ Estreptococo o neumoniae neumoniae.. c) Listeria Listeria monocitog monocitogenes. enes. d) Mycoplasma Mycoplasma pneumonia pneumoniae. e. e) Chlamydia Chlamydia trachomati trachomatis. s. Niño Niño de 5 años años cursa cursa con edema de miembros inferiores res, anemia norm normoc ocit itic icaa y olig oligur uria ia.. Como Como ante antece cede dent ntee pres presen entó tó piod pioder ermi miti tiss estr estrept eptoc ocóci ócica ca hace hace 3 EsSalud EsSa lud 201 2011 1 (8) (8)::





















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c) 10-21. 10-21. d) 15-25. 15-25. e) 25-30. 25-30. 2011

e) lmpétigo. lmpétigo. EsSalud 2011 (10): Area de color azulada sobre

la región sacra y glútea de un Recién nacido. Probab Probablem lement entee se trata trata de: a) Erit Eritem emaa tóxi tóxico co del del RN. RN. b) Nevus Nevus.. c) Hemang Hemangiom iomaa plano. plano. d) Mancha Mancha mongól mongólica ica.. e) Melano Melanoma ma examen del moco fecal EsSalud 2011 (11): El examen en la deposi deposició ción n sirve sirve para para demost demostrar rar:: a) Etio Etiolo logí gíaa vira virall de la diar diarre rea. a. b) Etiolo Etiología gía bacter bacterian ianaa de la diarre diarrea. a. c) Lesi Lesión ón del del inte intest stin ino o bajo bajo.. d) Reacción Reacción inflamato inflamatoria. ria. e) Presen Presencia cia de gérmene gérmeness patógen patógenos. os. La presencia de dificultad dificultad respiratoria en el recién nacido prematuro, ¿Cuál es la caus causaa proba probabl blee más más frec frecue uent nte? e? a) Taquipnea Taquipnea transitori transitoria. a. bi Sindro Sindrome me de aspira aspiració ción n mecon meconial ial.. c) Membra Membrana na hialin hialina. a. d) Neumonía Neumonía.. e) Neumotórax Neumotórax EsSalud 2011 (12):

¿Cuál ¿Cuál es el tratamie tratamiento nto especí específic fico o de la rubeol rubeola? a? a) Antivirale Antivirales. s. b) Corticoide Corticoides. s. c) Antibiótic Antibiótic EsSal Es Salud ud 20 2011 11 (13 (13): ):

EsSalud EsSa lud 2011 (15 (15): ): Un lactante de seis meses

amaman amamantad tado o con leche leche matern maternaa prese presenta nta un cuadro súbito de llanto intenso, con flexión de los miembros inferiores. Estos episodios tienen una duración de aproximadamente 2 a 5 minutos y se repiten cada 10 a 15 minutos. Ha presentado una deposición con sangre roja rutilante y moco. El diagnó diagnósti stico co más más probabl probablee es: a) Diarre Diarreaa por shige shigella lla.. b) Diarre Diarreaa por campyl campyloba obacte cter. r. c) Divert Divertícu ículo lo de Meckel Meckel'' d) lnvaginaci lnvaginación ón intestina intestinal. l. e) Aler Alergi giaa a la prot proteí eína na de lech leche. e. Un niño de 12 años años se pres presen enta ta con con una una erup erupci ción ón erit eritem emat atos osaa de aspecto de “papel de lija” con fiebre de 39.4 ºC. La prueba rápida estreptocócica realizada en la secreción purulenta es positiva para estreptococo B hemolítico del grupo A. ¿Cuál es el diagnóstico más probable? probable? a) Fiebre Fiebre reumá reumátic tica. a. b) Escarlatin Escarlatina. a. c) Erisipela. Erisipela. d) lmpéti lmpétigo. go. e) Eritema Eritema infeccios infeccioso. o. EsSal Es Salud ud 201 2011 1 (1 (16) 6)::

rinorrea EsSalud 2011 (17): Varón de 4 años con rinorrea mal oliente unilateral de 2 semanas de evolución. El diag diagnó nóst stic ico o más más proba probabl blee es :





















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d) Mancha Mancha mongól mongólica ica.. e)Perl e)Perlas as de Ebste Ebstein in en palada paladar. r. 2011

cual es el cariotipo cariotipo EsSalud 2011 (19): Marque cual más más frec frecue uent ntee del del Síndr Síndrom omee de Down Down a) Tris Trisom omia ia 21. 21. b) Translocac Translocación ión 14-21. 14-21. c) Mosaic Mosaico. o. d) Mosaico+translocación. e) Tris Trisom omia ia más más Mo Mono noso somi miaa 14. 14. EsSalud 2011 (20): El máximo riesgo de un niño

pequeño previamente sano que tiene un cuerpo extrañ extraño o aspira aspirado do no diagnos diagnostic ticado ado es: a) Anafilaxi Anafilaxiaa aguda aguda mortal. mortal. b) Bronquiect Bronquiectasias asias crónicas. crónicas. c) Absces Absceso o pulmon pulmonar. ar. d) Neumonía Neumoníass recurrentes recurrentes.. e) Muerte súbita por obstrucción total de las vías aéreas. Al naci nacimi mien ento to,, en los los

EsSa Es Salu lud d 20 2011 11 (2 (21) 1)::

testícul testículos os se encuentra encuentran: n: a) Esperm Espermato atocit citos os ll. b) Espermat Espermatogonia ogonias. s. c) Eperma Epermatoc tocito ito I d) Células Células germinale germinales. s. e) Folfculos Folfculos primordiale primordiales. s. EsSalud 2011 (22):

Referente a Phthirus pubis

lo INCORR INCORRECT ECTO O es: a) lnfe lnfest staa el vell vello o púbi púbico co y otra otrass regi region ones es pilo pilosa sas. s. b) Tran Transm smit itee Rick Ricket etts tsia ia sp en el sur sur del del pais pais.. c) Se transm transmite ite por relaci relacione oness sexual sexuales. es. d) Produc Produc eritem eritem rit int

e) La inge ingest stió ión n de huev huevos os de Taen Taenia ia sagi sagina nata ta.. EsS sSal alud ud 20 201 11 (2 (24) 4) : La hist histam amin inaa es una una

molécula que se sintetiza en las células a partir de histidina, se almacena en gránulos para ser secretada frente a una señal. Las células que almace almacenan nan mayor mayor cantid cantidad ad de histam histamina ina son: son: a) Mastocitos Mastocitos.. b) Epitelial Epiteliales. es. c) Neutrófilos Neutrófilos.. d) Basófilos. Basófilos. e) Fibroblasto Fibroblastos. s. Un pacie paciente nte de de 50 años años recibe antibioticoterapia por una infección del trac tracto to urin urinar ario io amin aminog oglu lucó cósi sido dos. s. ¿Par ¿Paraa qué qué grup grupo o de bact bacter eria iass son son más más efec efecti tivo voss esto estoss antibióticos? a) Anaerobias Anaerobias.. b) Gram Gram positi positivas vas aerobi aerobias. as. c) Gram Gram positi positivas vas anaerob anaerobias ias.. d) Gram Gram negati negativas vas aerobi aerobias. as. e) Gram Gram negati negativas vas anaero anaerobia bias. s. EsSalud EsSa lud 2011 (25 (25): ):

EsSalud 2011 (26) : El pico máximo de LH, en el

ciclo ciclo menst menstrua rual, l, se debe debe a retroa retroalim liment entaci ación ón positi positiva va por a) Progesterona Progesterona.. b) Estrógeno Estrógenos. s. c) TSH. TSH. d) FSH. FSH. e) ACTH. ACTH.





















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2011

causaa princ princip ipal al del del EsSa Es Salu lud d 20 2011 11 (2 (28) 8) : La caus "primer "primer ruido ruido cardia cardiaco' co' es: a)Cier a)Cierre re de las válvul válvulas as auricu auriculolo- ventri ventricu cular lares. es. b) El cier cierre re de las las válv válvul ulas as aórt aórtic icas as.. c) El cierre cierre de las válvul válvulas as pulmon pulmonare ares. s. d)La apertura de las válvulas auriculoventriculares. e) La contra contracci cción ón del ventrí ventrícul culo o izquie izquierdo rdo.. EsSalud 2011 (29): Se encuentra epitelio plano

poliestratif poliestratificad icado o queratini queratinizado zado en: a) Vagina Vagina.. b) Piel Piel.. c) Esófag Esófago. o. d) Tráque Tráquea. a. e) Riñón. Riñón. EsSalud 2011 (30): Varón 86 años se queja de

tos, esputo hemoptoico en los últimos dos días. A su ingre ingreso so,, temp temper erat atur uraa es de 39.5 39.5 ºC. ºC. El examen físico revela estertores en el pulmón dere derech cho, o, la radi radiog ogra rafí fíaa de tóra tóraxx mues muestr traa den densida idad aum aumenta entad da en el lób lóbulo ulo medio edio dere derech cho. o. Un frot frotis is de espu esputo to mues muestr traa cocos cocos gram gram posit positiv ivos os,, conf confir irma mado doss por por cult cultiv ivo o de esputo como estafilococcus aureus. ¿Cuál de los siguie siguiente ntess medica medicamen mentos tos se debe debe usar? usar? a) Ampicilina Ampicilina.. b) Oxacilina Oxacilina.. c) Carbenilic Carbenilicina. ina. d) Ticarcilin Ticarcilina. a. e) Mezlocilina Mezlocilina EsSalud 2011 (31): En qué documento de una

EsSalud 2011 (32): El promedio de hijos vivos

por mujer en el poblado de Tungasuca, zona rural andina del Perú de acuerdo al censo de población 2007, es de 2,9, cifra más alta que el promedio nacional para la zona rural (2,5). Ud. Es jefe del Cent Centro ro de salu salud d de Tunga Tungasu suca ca,, por por lo cual cual la primer primeraa medida medida para para mejora mejorarr esa situac situación ión será: será: a) Establecer un programa de capacitación sobre métodos de planificación familiar en los colegios de la zona zona.. b) Coordinar con la organización religiosa local para establecer programas de capacitación sobre métodos métodos de planifica planificación ción familiar. familiar. c) Establ Establece ecerr un program programaa de capaci capacitac tación ión sobr sobree méto método doss moder oderno noss de plan planif ific icac ació ión n familiar d) Solicitar a la dirección regional de salud una partida presupuestaria adicional para capacitación. e) Potenciar la farmacia comunal con anticonceptivos orales, y métodos de barrera a precios precios subsidiad subsidiados. os. EsSalud 2011 (33): La Atención Primaria de la

salud salud consid considera era en su desarr desarroll ollo: o: a) Solo partic participa ipació ción n de la comuni comunidad dad.. bi Los Los recu recurs rsos os natu natura rale less y huma humano noss de la comunidad ci La participación de la comunidad bajo tutela estatal d) La partic participa ipació ción n solo solo del estado estado..





















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2011

EsSalud 2011 (35): Un centro de salud realizó la

evaluación de sus servicios correspondientes al año 2009. 2009. Poblac Población ión total total 12,000 12,000 habita habitante ntes. s. Atendi Atendidos dos 3000 3000 persona personas, s, consul consultas tas médic médicas as realizadas 6000 ¿cuál es la intensidad de uso o concentración? a) 1.3 1.3 b)4 c) 25% 25% d)2 e)1 EsSalud EsSa lud 201 2011 1 (36 (36): ): En el Establecimiento de

salud donde realiza su práctica, al efectuar el Análisis situacional de Salud se percata que la comun comunida idad d de refere referenci nciaa carece carece de servic servicios ios básicos. El año anterior se presentaron 60 casos de cólera cólera con l2 fallec fallecido idoss y el establ estableci ecimie miento nto no tien tienee prot protoc ocol olos os de aten atenci ción ón.. Segú Según n el anál anális isis is FODA FO DA lnst lnstit ituc ucio iona nal, l, la situ situac ació ión n mencionad mencionadaa corresponde corresponde a: a) Oportunida Oportunidades des y amenazas. amenazas. b) Oportu Oportunid nidade adess y fortal fortaleza ezas. s. c) Debili Debilidad dades es y fortal fortaleza ezas. s. d) Debili Debilidad dades es y oportu oportuni nidad dades. es. e) Debilidad Debilidades es y amenazas amenazas EsSa Es Salu lud d 20 2011 11 (3 (37) 7):: Un Un test est es tant tanto o más

sens sensib ible le en razón razón de: de: a) Su capacidad para clasificar como negativos a las las pers person onas as que que no pade padece cen n la enfe enferm rmed edad ad'' b) La prob probab abil ilid idad ad de tene tenerr la enfe enferm rmed edad ad cuando cuando el test test ha sido sido positi positivo. vo. c) La preval prevalenc encia ia de la enferm enfermeda edad d invest investiga igada da

e) lncrem lncrement entar ar la eficie eficienci nciaa de las activi actividad dades es curativas EsSal Es Salud ud 20 2011 11 (3 (39): 9): Tasa utiliz utilizada ada para para medir medir

Brotes Brotes epidém epidémico icoss es: a)Tasa a)Tasa de incidenci incidencia. a. b)Tasa b)Tasa de ataque. ataque. c)Tasa c)Tasa de Mor Morbil bilida idad. d. d)Tasa d)Tasa de densidad densidad.. e)Tasa e)Tasa de prevalenci prevalencia. a. respec ecto to al taba tabaco, co, EsSal Es Salud ud 20 2011 11 (4 (40): 0): Con resp señale señale la FALSA: FALSA: a) se considera que la forma más oncogénica es el consu consumo mo de cigarr cigarrill illos os b) El cáncer de labio es especialmente frecuente en los indi indivi vidu duos os que que fuma fuman n en pipa pipa c) Está implicado en un 10% de los cánceres que afecta afectan n a la muje mujer. r. d) El riesgo riesgo de cáncer cáncer es mayor mayor cuanto mayor es el consu consumo mo de tabaco tabaco.. e) Los fumadores pasivos no tienen mayor riesgo de cáncer cáncer.. EsSalud EsSa lud 201 2011 1 (41 (41): ): Puérpe Puérpera ra de 37 años, años, con

antecedentes de parto gemelar, inicia sangrado vagi vagina nall prof profus uso o lueg luego o del del alum alumbr bram amie ient nto. o. El diagnó diagnósti stico co más más frecue frecuente ntess es: a) Rotura Rotura uterin uterina. a. b) Lacera Laceració ción n del cuello cuello uterin uterino o c) Atonía Atonía uterin uterinaa























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EsSalud 2011 (43): Paciente Paciente mujer mujer de 19 19 años de

edad, con antecedentes de amenorrea primaria. Al exam examen en las las mamas amas y el vell vello o púbi púbico co son son de caracteres normales pero el útero y la vagina están ausent ausentes. es. La posib posibili ilidad dad diagn diagnóst óstica ica es: a) Sínd Síndrom romee XYY XYY b) Disgen Disgenesi esiaa gonadal gonadal c) Agen Agenes esia ia de los los cond conduc ucto toss da Müll Müller er d) Síndro Síndrome me de Klinef Klinefelt elter er e) Sínd Síndrom romee de Turn Turner er.. 2011

EsSalud 2011 (44): El sÍndrome TORCH incluye

las siguiente siguientess enfermed enfermedades ades:: a) Slfilis, Gonorrea, Chancro blando y Toxoplasmosis b) Rubeol Rubeola, a, Citom Citomega egalov loviru irus, s, Sífili Sífilis, s, Her Herpes pes virus virus c) Rubeola, Citomegalovirus, Gonorrea y Herpes virus d) Toxopl Toxoplasm asmosi osis, s, Rubeol Rubeola, a, Citom Citomega egalov loviru irus, s, Herpes Herpes virus e) Toxopl Toxoplasm asmosi osis, s, Rubeol Rubeola, a, citome citomegal galovi ovirus rus,, Listeria Listeria monocitoge monocitogenes nes En el estud estudio io del del factor factor masculino de la infertilidad. Cuando hay ausencia EsSalud EsSa lud 201 2011 1 (45 (45): ):

e) Las glándulas glándulas endocervic endocervicales ales disminuye disminuyen n su núme número ro desd desdee el inic inicio io hast hastaa el fina finall del del embarazo. gestante a término término de EsSalud 2011 (47): Una gestante 18 años, sin antecedentes de importancia, con 180/100 mm Hg de presión arterial, en 2 tomas ,y con una proteinuria de 350 mg en orina de 24 horas horas su diagn diagnóst óstico ico más conect conecto o sería: sería: a) Preecl Preeclamp ampsia sia leve. leve. b) Hipert Hiperten ensió sión n trans transitor itoria ia leve leve . c) Preecl Preeclamp ampsi siaa severa severa . d) Hipertens Hipertensión ión transitoria transitoria severa severa e) HTA HTA crón crónic icaa con PE seve severa ra El mecani canissmo anticonceptivo más importante de los anticoncep anticonceptivos tivos orales combinad combinados os es: a) Espes Espesam amien iento to de moco moco cervic cervical' al' b) Atrofia Atrofia endometria endometrial. l. c) Altera Alteración ción de la movili movilidad dad de las trompa trompass d) lnhibi lnhibició ción n de la ovulac ovulación ión EsSalud

2011

(48):





















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EsSalud 2011 (51): Todos los siguientes signos o

síntomas están presentes en un embarazo de 12 semanas. semanas. Excepto: Excepto: a) Sign Signo o de Chad Chadwi wick ck . b)Sens b)Sensaci ación ón de movimi movimient entos os fetale fetaless por la madre madre . c )Act )Activ ivid idad ad card cardia iaca ca feta fetall al ultr ultras ason onid ido o. d) Amenonea. Amenonea. e) Signo Signo de He Hega gar. r. 2011

La dosis dosis de ataque ataque con SO4Mg SO4Mg en una una cris crisis is de ecla eclamp mpsi siaa es: es: a) 8gr en 20' . b)69ren20'. c) 4gr 4gr en 20'. 20'. d) 2gr 2gr en 20’. 20’. e)1 gr en 20'. 20'. EsSal Es Salud ud 201 2011 1 (52 (52): ):

¿Cuál ál es la cau causa más más EsSa Es Salu lud d 20 2011 11 (5 (53) 3):: ¿Cu frec frecue uent ntee de abort aborto o ante antess de las las 12 sema semana nas? s? a) lncomp lncompete etenci nciaa del orific orificio io cervic cervical al intem intemo o b) Síndrome Síndrome antifosfol antifosfolipid ipidico. ico. c) Anomalías Anomalías cromosómi cromosómicas cas d) lnfeccion lnfecciones es urinarias. urinarias. e) lnsuficien lnsuficiencia cia del cuerpo cuerpo lúteo.

c) La presión arterial es > o igual 140/90 mmHg antes del embarazo o diagnosticada antes de las 20 seman emanas as de gest gestaació ción no atri atrib buible ible a enfermedad trofoblástica. d) Aquella presión arterial que vuelve a lo normal antes antes de las 12 semana semanass pospar posparto. to. e) Hipertens Hipertensión ión diagnosti diagnosticada cada por primera primera vez después de las 20 semanas de gestación, y que persis persiste te despué despuéss de 12 semana semanass pospar posparto to El lab labio may mayor or es el el homólogo de una de las siguientes estructuras masculinas? a) Glande Glande.. b) Escrot Escroto. o. c) Gubemáculu Gubemáculum m testis. testis. d) Cuerpo Cuerpo cavemo cavemoso. so. e) Cuerpo Cuerpo espon esponjos joso. o. EsSal Es Salud ud 20 2011 11 (56 (56): ):

EsSalud EsSa lud 201 2011 1 (57) (57):: ¿Cuál ¿Cuál de los siguientes siguientes es

recomendado para prevenir los defectos del tubo neural?





















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La hemona hemonagia gia uterina uterina disfu disfunci nciona onall se asocia asocia princi principal palmen mente te a: a) Defici Deficienc encia ia de cuerpo cuerpo lúteo. lúteo. b) Conges Congesti tión ón miome miometri trial al . c) Altera Alteració ción n de prosta prostagla glandi ndinas nas . d) Alteración Alteraciónvascu vascular. lar. e) Ciclos anovulatori anovulatorios. os. EsSal Es Salud ud 20 2011 11 (6 (60): 0):

Para Para un pac pacien iente con con antece anteceden dentes tes de nefrop nefropatí atíaa crónic crónicaa y apendi apendicit citis is aguda perforada con peritonitis localizada. ¿Cuál de las siguie siguiente ntess altern alternati ativas vas de manejo manejo es la correc correcta? ta? a)Apen a)Apendic dicect ectom omla, la, drenaj drenajee y una asocia asociació ción n de Amikac Amikacina ina y Metron Metronid idazo azoll por 48 horas. horas. b)Apen b)Apendic dicect ectomí omía, a, drenaj drenajee y una asocia asociació ción n de Amikac Amikacina ina y Metron Metronid idazo azoll por siete siete dÍas. dÍas. c)A c)Apen pendicec icecttomía omía,, lav lavado ado de cavi cavida dad d y una asociación de Cefuroxima y Clindamicina por siete dias. d)Apen d)Apendic dicect ectomí omía, a, drenaj drenajee y una asocia asociació ción n de Cefuro Cefuroxim ximaa y Metron Metronida idazol zol por siete siete días. días. e)Apendic e)Apendicectom ectomía, ía, drenaje drenaje y antibiótic antibiótico-prof o-profilaxi ilaxiss con cualqu cualquie iera ra de los esquem esquemas as mencio mencionad nados. os. EsSa Es Salu lud d

fístula gástrica el EsSalud 2011 (61): ¿En una fístula princi principal pal electr electroli olito to que se pierde pierde es? a)Na b) K c)Cl d) Ca e) P 2011

EsSalud 2011 (62): Es un proceso inflamatorio

crónico que se asocia con la presencia de pelos en el tejido tejido graso graso subcut subcutáne áneo: o: a) Hidradeni Hidradenitis tis supurada. supurada. b) Celulitis Celulitis.. c) Absces Absceso o d) Piodemiti Piodemitis. s. e) Quiste Quiste piloni pilonidal dal..

2011 20 11 (6 (65) 5)::

EsSalud 2011 (66): Paciente de 70 años con hernia

inguinal derecha de varios años de evolución. Acude al servicio de Emergencia por brusco aumento del volumen herniario, dolor intenso abdominal, náusea, vómi vómito toss y ause ausenc ncia ia de emis emisió ión n de hece heces. s. A la exploración física: tumoración dolorosa y dura de la región región inguin inguinal al derecha derecha que no se puede puede reducir reducir ,





















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EsSalud 2011 (68): Paciente varón de 74 años

que acude a la emergencia por presentar dolor abdomi abdominal nal en cuadra cuadrante nte inferi inferior or izqui izquierd erdo o y fieb fiebre re.. Al exam examen en físi físico co pres presen enta ta una una masa masa palpable de dolorosa de aproximadamente 3 cm. de diáme diámetro tro.. ¿Cuál ¿Cuál es la primer primeraa posibi posibilid lidad ad diagnóstica? a) Cánc Cáncer er de colon colon.. b) Dolicocolon. Dolicocolon. c) Megacolon. Megacolon. d) Megacolon Megacolon adquirido adquirido.. e) Enfermed Enfermedad ad diverticu diverticular lar complicada complicada.. EsSalud 2011 (69) EsSalud 08 : Los escalofríos,

fieb fiebre re e icte icteri ricia cia más más dolo dolorr en hipoc hipocon ondr drio io derech derecho o es caract caracterÍ erÍsti stico co de: a) Perforación Perforación duodenal. duodenal. b) Colang Colangiti itiss aguda. aguda. c) Hepatocarci Hepatocarcinoma noma.. d) Pancreatiti Pancreatitiss aguda. aguda. e) Síndrome Síndrome hepatorena hepatorenal. l. Un pacient pacientee de 60 años acude acude a emerge emergenci nciaa con quema quemadur duras as de 2do grad grado o en la regi región ón ante anteri rior or del del tron tronco co,, los los EsSalud EsSa lud 201 2011 1 (70) (70)::

En cuanto cuanto al térm términ ino o SHOCK SEPTICO, la definición actualmente más acepta aceptada da es: a)Síndrome de Respuesta lnflamatoria Sistémica causad causado o por infecc infección ión.. b)Pres b)Presenc encia ia de micromicro-org organi anism smos os patóge patógenos nos viable viabless en tejido tejidoss que norma normalme lmente nte son estéri estériles les.. c)Cuadro séptico con por lo menos un hemocultiv hemocultivo o positivo. positivo. d)Sepsis que induce hipotensión que no revierte con la administración de cristaloides y que es necesario necesario dar agentes agentes vasopresore vasopresores. s. e)Hipotensión más anemia aguda por hemorragia. EsSal Es Salud ud 20 2011 11 (7 (72): 2):

EsSal Es Salud ud 201 2011 1 (7 (73) 3)::

El tumo tumorr de Klat Klatsk skin in

corresponde corresponde a: a) Colangiocarc Colangiocarcinom inomaa hiliar. hiliar. b) Hepatocarci Hepatocarcinoma noma.. c) Tumor Tumor periam periampul pular. ar. d) Adenoma Adenoma biliar biliar





















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EsSalud 2011 (76): La causa más frecuen frecuente te de

Pancreatit Pancreatitis is aguda es: a) Cálcul Cálculos os renale renales. s. b) Cálcul Cálculos os biliar biliares. es. c) Alcoholism Alcoholismo. o. d) Enfermedades Enfermedades autoinmunes. autoinmunes. e) Hipertiroi Hipertiroidism dismo. o. EsSalud 2011 (77): La eventrac eventración ión emerge: emerge:

Cuál es la caus causaa más más EsSa Es Salu lud d 20 201 11 (8 (81) 1) : Cuál

a) Por el anil anillo lo crur crural al.. b) Por Por una una debi debili lida dad d de la líne líneaa alba alba.. c) Por una cicatr cicatriz iz quirúr quirúrgic gicaa antigu antiguaa d) Por Por el anil anillo lo ingu inguin inal al profu profund ndo o e) Por Por el cond conduc ucto to ingu inguin inal al..

frecuente frecuente de enfermed enfermedad ad de Parkinson? Parkinson? a) Vascular. Vascular. b) Farmacológi Farmacológico. co. c) Postinfecc Postinfeccioso. ioso. d) ldiopático ldiopático.. e) Neoplásica Neoplásica..

EsSalud 2011 (78): Paciente de 18 años acude a

Emerg Emergenc encia ia por dolor dolor abdomi abdominal nal tipo tipo cólico cólico en mesogastrio. Tiene el antecedente de apen apendi dice cect ctom omía ía (per (perit iton onit itis is por apen apendi dici citi tiss perfor perforada ada). ). Al examen examen:: abdome abdomen n disten distendid dido, o, timpánico con contractura muscular en mesog mesogast astrio, rio, ruidos ruidos hidroa hidroaére éreos os metáli metálicos cos.. La causa causa más frecue frecuente nte es: a) Apendicit Apendicitis is recurrente recurrente.. b) Divert Divertícu ículo lo de Meckel Meckel.. c) Bridas Bridas y adherencia adherencias. s. d) Gastroent Gastroenteritis eritis.. e) Her Hernia nia crural crural.. EsSalud EsSa lud 201 2011 1 (79) (79)::

¿Dónde ¿Dónde está está localizad localizado o el

¿Cuále less la caus causaa más más EsSa Es Salu lud d 20 2011 11 (8 (82) 2) : ¿Cuá frecue frecuent ntee de shock shock cardiog cardiogéni énico? co? a) lnsufi lnsuficie cienci nciaa mitra mitrall aguda. aguda. b) lnsufi lnsuficie cienci nciaa aórtic aórticaa aguda. aguda. c) Embol Embolia ia pulmon pulmonar. ar. d) Rofura Rofura del tabique tabique interventr interventricula icular. r. e) lnfart lnfarto o agudo agudo de miocár miocárdio dio.. anti anticu cuer erpos pos cons consti titu tuye yen n los los marca marcado dore ress serol serológ ógic icos os del del síndrome antifosfolipídico? a)Anticoagulante lúpico y anticuerpos pos anticardiolipina b)An b)Anti ti-R -Ro o y La EsSalud

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:¿Quéé (83) :¿Qu























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e) Pacientes con aumento de ia altafetoproteina en líquido líquido ascíti ascítico. co. 2011

EsSalud 2011 (91): El reservorio de la infección

siguientes EsSalud 2011 (86): lndique cuál de los siguientes no es un factor favorecedor de la formación de cálcul cálculos os de colest colestero erol: l: a) Hipertrigl Hipertrigliceri iceridemi demiaa probableme probablemente nte b) Obesidad Obesidad c) Tratam Tratamien iento to con anovul anovulato atorio rioss d) Anemia Anemia hemoll hemolltic ticaa e) Embarazo Embarazo una de las las sigu siguie ient ntes es EsSal Es Salud ud 201 2011 1 (8 (87) 7) :En una causas de coma no esperaría encontrar al paciente hipotenso?:

por Shigel Shigella la es: a) Las Las mosc moscas as.. b) Los alimen alimentos tos.. c) El homb hombre re.. d) Animales Animales doméstico domésticos. s. e) Artrópodos. Artrópodos. EsSalud 2011 (92): Localización más frecuente

de la tuberculo tuberculosis sis osteoartic osteoarticular ular es: a) La rodi rodill lla. a. b) La cade cadera ra.. c) La colu column mna. a.





















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EsSalud EsSa lud 201 2011 1 (96 (96): ): Es la droga de elección en

toda todass las las fase fasess de la sífi sífili liss a) Tetracicli Tetraciclina. na. b) Amoxicili Amoxicilina. na. c) Bencilpeni Bencilpenicilin cilina. a. d) Cefalotin Cefalotina. a. e) Doxiciclin Doxiciclina. a. Varón Varón de 50 años, años, con fiebre fiebre alta, alta, escalo escalofrí fríos, os, mialgi mialgias, as, taquip taquipnea nea,, sibilantes, refiriendo que 2 días antes, se había reventado un forúnculo en la cara. Además es port portad ador or de EP EPOC OC,, alér alérgi gico co a la peni penici cili lina na,, Análisis: Hb: Hb: 11 gr/dl Leucocitos: 20,000 Urea Urea 18 mg% Creatinina 0.8 mg% Hemocultivo: positivo EsSal Es Salud ud 20 2011 11 (9 (97) 7)::

arreflexi arrefl exia. a. ¿Cuál ¿Cuál es el mejor mejor diagnó diagnósti stico? co? a) Miaste Miastenia nia Gravis Gravis.. b) Botulismo. Botulismo. c) Sindro Sindrome me Guilla Guillain in Barré. Barré. d) Esclerosis Esclerosis lateral lateral amiotrófica. amiotrófica. e) Esclerosis Esclerosis múltiple. múltiple. 2011





















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1.EsSalud Exam 2011-16 4a Ed PLUS

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