AKUPUNKTUR SEJARAH, PENGERTIAN DAN MANFAAT
1
SEJARAH PERKEMBANGAN AKUPUNKTUR
Akupunktur Merupakan suatu cara pengobatan yang memanfaatkan rangsangan pada TITIK AKUPUNKTUR untuk mempengaruhi aliran Bioenergi tubuh berdasarkan pada filosofi keseimbangan hubungan antara permukaan tubuh dan organ melalui sistem MERIDIAN yang spesifik.
TITIK AKUPUNKTUR ? MERIDIAN ? Akan dibahas pada kuliah lebih lanjut
PENDAHULUAN • Ilmu akupunktur merupakan ilmu pengobatan dari Cina. Dikenal sejak 4000-5000 tahun yang lalu. • Menurut buku HUANG TI NEI CHING (The Yellow Emperror’s Classic Of Internal Medicine). • Ilmu Akupunktur berkembang sejak jaman batu, dimana jarum dibuat dari BATU. Abces dapat
disembuhkan dengan penusukan jarum batu.
• Buku HUANG TI NEI CHING diterbitkan pada zaman CUN CIU CAN KUO (770-221 SM). • Zaman ini ilmu akupunktur berkembang. • Bahan jarum dari BATU kemudian berubah dari BAMBU kemudian berubah dari PERUNGGU.
• Pada zaman Cun Ciu Can Kuo (770 – 221 SM) PEN CIE berhasil menyembuhkan seorang pangeran bernama HAO dgn jarum perunggu dari KETIDAKSADARANNYA selama SETENGAH HARI. Peristiwa ini diungkapkan dalam buku NAN CING.
• Pada zaman dinasti TANG (265-960) Ilmu akupunktur berkembang pesat dan menyebar ke luar negeri antara lain : JEPANG & KOREA. Akupunkturis zaman itu bernama HUANG PU MI menulis buku CIA I CING, buku ini sampai saat ini msh banyak dijadikan referensi oleh akupunkturis.
Akupunkturis SUN SEN MIAO (581 – 682) menulis 2 buah buku : - Cien Cin Yao Fang - Cien Cin I Fang Akupunkturis CEN CIEN (541-643) melukiskan peta berwarna untuk : - Menerangkan MERIDIAN. - TITIK AKUPUNKTUR. - Menguraikan pengobatan MOKSIBUSI.
Jadi ada 3 orang akupunkturis yang dikenal pada ZAMAN DINASTI TANG : 1. Huang Pu Mi 2. Sun Se Miao (581 – 682) 3. Cen Cien (541 – 643)
• Zaman Dinasti MING (960-1644) Teknik percetakan dan seni pahat berkembang luas. Ilmu akupunktur berkembang bersama ilmuilmu lainnya. Akupunkturis bernama WANG WE I (Wang We) membuat patung perunggu untuk menggambarkan MERIDIAN dan TITIK AKUPUNKTUR. Akupunkturis YANG CI CEO menuliskan pengalamannya dalam buku berjudul CEN CIU TA CEN. Buku CEN CIU TA CEN banyak diterjemahkan dalam bahasa Jepang, Inggris, Jerman, dan Perancis.
• Zaman Dinasti CING (1644-1911)
Akupunktur tidak banyak mengalami perkembangan. Buku yang dihasilkan pada zaman ini I CUNG CI CIEN cukup bernilai untuk bahan referensi.
PEKEMBANGAN AKUPUNKTUR DI LUAR NEGERI
CINA • •
•
Pertengahan abad XX akupunktur bangkit sesuai tuntutan zaman yang ilmiah & modern. Praktik akupunktur tidak hanya dilakukan oleh akupunkturis ( Pengobatan Cina) tetapi juga oleh dokter-dokter lulusan Fak. Kedokteran Cina. Tahun 1951 berdiri INSTITUT PENGOBATAN AKUPUNKTUR.
• Tahun 1955, Ilmu akupunktur merupakan salah satu mata pelajaran di Fakultas Kedokteran. • Tahun 1956 didirikan 5 buah COLLEGE PENGOBATAN CINA di : Peking, Nanking, Shanghai, Canton, Cheng Du. • Tahun 1958 mulai mengintensifkan riset di bidang pengobatan akupunktur. • Sejak tahun 1968 dimulai riset penggunaan akupunktur dalam pembedahan sebagai ANESTESI.
• Sekitar 4000 kasus operasi yang dapat dianestesi dengan akupunktur, seperti : Tonsilektomi, Pencabutan gigi, Appendiktomi, Sectio Cesaria, Ovariectomi, Pangangkatan tumor otak. • Saat ini pengobatan akupunktur mengarah kepada spesialistik : misalnya Akupunktur kecantikan (kosmetik) dll.
JEPANG
• Sejak 250 SM, ilmu akupunktur dikembangkan oleh JOFKU, ahli pengobatan Jepang yang berasal dari Cina. • Saat ini banyak sekolah akupunktur di Jepang a.l. Tokyo, Osaka, Kyoto, Yokohama. • Diperkirakan ada 500 ribu akupunkturis yang praktek di Jepang.
KOREA • Ilmu akupunktur masuk sejak 2000 thn yang lalu. • Tahun 1963 merupakan tahun kejayaan ilmu akupunktur di Korea. • Tahun 1963 Prof. Kim Bong Han ahli biologi dari Universitas Pyongyang telah meneliti & menemukan serta mendemonstrasikan secara HISTOLOGI & ELEKTROBIOLOGIS tentang MERIDIAN dan TITIK AKUPUNKTUR dalam teori sistem KYUNG RAK. • Kyung rak = CING LUO = MERIDIAN dinyatakan bahwa : Titik akupunktur terletak di dalam korpuskel yg banyak mengandung DNA (Deoxyribo Nukleid Acid).Yang berfungsi penting untukmetabolisme tubuh.
BELANDA • Akupunkturis WILHELM RHYNE seorang dokter VOC mengungkapkan pengobatan rheumatik dengan akupunktur dalam bukunya yang diterbitkan di London tahun 1683.
PERANCIS • Akhir abad XVIII LOUISE BERLIOZ mempelajari ilmu akupunktur, tahun 1863 dalam bukunya mengungkapkan secara jelas ilmu akupunktur. • Tahun 1816 LOUISE mempelajari ELEKTROAKUPUNKTUR. • Tahun 1825 ELEKTROAKUPUNKTUR mulai digunakan untuk pengobatan gout, rheumatik dll. • Awal abad XX seorang konsul Perancis di Cina bernama SOULIE DE MORAN mempelajari bahasa Mandarin dan ilmu aupunktur. • Soulie De Moran menerjemahkan buku akupunktur dari bahasa Mandarin ke Bahasa Perancis & menganjurkan dokter Perancis belajar akupunktur.
• Buku Louise Berlioz tentang akupunktur & moksibusi merupakan buku akupunktur pertama di negara barat. • Saat ini FRANCE NATIONAL SERVICE telah mengakui pengobatan akupunktur. • Lebih dari 10 RS yg mempunyai pelayanan akupunktur. • Beberapa organisasi akupunktur di Perancis : LA SOCIATE FRANCAISE D’ACUPUNCTUR , L’ORGANIZTION POUR ETUDE et LE DEVELOPMAN de L’ACUPUNCTURE.
INGGRIS • Awal abad XIV JHON TWEEDALE tokoh akupunktur dari Lymne Regis pertama kali mengenalkan Ilmu Akupunktur. • Tahun 1827 dr.John Ecliotson dai St. Tomas Hospital melaporkan hasil pengobatan akupunktur terhadap 100 kasus rheumatik menahun. • FELIX MANN menyebarkan ilmu akupunktur dengan menerbitkan buku :
1. The ancient Chinese art healing. 2. Acupuncture points. 3. Anatomical Chart’s Of Acupuncture Points. 4. Meridian & Extra Meidian Atlas Of Acupuncture.
JERMAN • Tahun 1712 dr. Engelbrecht Kapter menulis pengalamannya dalam buku Curatio Colicae Per Acupuncturen Japoni Bus Usitata. • Tahun 1959 dr. Gerhard Bachman judul bukunya DIE ACUPUNCTUREN EINE ORDUNGS THERAPI.
AMERIKA SERIKAT • Ilmu akupunktur berkembang di New York & San Francisco di
lingkungan Cina Town. • Di Elstein Hospital & Massachuset Hospital dilakukan
penyelidikan anestesi dengan akupunktur. • Dr.Allen Russek ( Institute of Rehabilitation & Medicine) New
York berhasil mengobati nyeri kronis dengan akupunktur. • Di Michigan’s Hospital telah dilakukan anestesi dengan
akupunktur untuk pembedahan : Cangkok kulit, eksisi tumor, operasi hernia, pencabutan gigi. Semuanya berhasil memuaskan.
PERKEMBANGAN AKUPUNKTUR DI INDONESIA
• Perkembangan akupunktur di Indonesia tidak ketinggalan dibanding dengan negara-negara lain. • Akupunktur berkembang di bawa perantau dari Cina. • Berkembang di jaman presiden Soekarno • Tahun 1963 Departemen Kesehatan melakukan penelitian & pengembangan cara pengobatan timur termasuk akupunktur. • Atas instruksi Menkes RI waktu itu (Prof.dr. Satrio) dibentuk tim riset ilmu pengobatan tradisional timur.
• Tahun 1963 Praktek Akupunktur diadakan secara resmi di RS Ciptomangunkusumo. • Tahun 1975 bermunculan organisasi dibidang akupunktur, diantaranya :
IAI = Ikatan Akupunkturis Indonesia PAI= Persatuan Akupunkturis Indonesia INI = Ikatan Neuropati Indonesia.
• Dalam perkembangannya pada tahun 1985 muncul UU no.8 tahun 1985 tentang keormasan : Dimana organisasi seminat untuk melebur / berfusi menjadi satu. • Tahun 1986 IAI & PAI melebur menjadi PAKSI (Persatuan Akupunkturis Indonesia.
• Tahun 1990 muncul SKB dari 2 Dirjen yakni :
1. Dirjen Bina Kesmas Depkes RI. 2. Dirjen Pendidikan Luar Sekolah Pemuda & Olah Raga (Diklusepora). • DEPDIKBUD RI No. 365/Binkesmas/DJ/III/90 dan No.Kep.17/E/L/1990 dimana :
Dirjen Diklusepora mencetak tenaga akupunkturisnya sedangan Binkesmas Depkes RI akan menampung para lulusannya.
• Pada 7 April 1990 di Surabaya muncul lembaga atas kerjasama antara Pusat Penelitian dan Pengembangan Pelayanan Kesehatan dan Pengembangan Kesehatan Depkes RI dengan DPD PAKSI Jawa Timur yang bernama LABORATORIUM PENELITIAN & PENGEMBANGAN PELAYANAN AKUPUNKTUR (LP3A).
• Dalam rangka pegembangan akupunktur LP3A bekerjasama dgn bbrp instansi a.l. :
- FKH Unair. - FMIPA Unair. - RS Bethesda Yogyakarta. - PMI. • Tahun 1994 (awal repelita VI) akupunktur dimasukkan dalam program prioritas dari Dirjen Binkesmas Depkes RI.
• Tahun 1994 Sentra pengembangan & penerapan pengobatan tradisional (Sentra P3T dengan LP3A sebagai Leading sektornya. • Tahun 1996 LP3A bekerjasama dengan Victoria University (Australia) di bidang pengembangan SDM riset akupunktur. • Permenkes No. 1186/Menkes/Per/XI/1996 tentang pemanfaatan akupunktur di sarana pelayanan kesehatan baik di Puskesmas dan RS untuk memberikan pelayanan akupunktur.
• Tahun 1999 DR. Kosnadi Saputra,dr.,Sp.R menjadi Doktor akupunktur I di Indonesia dengan judul disertasi PROFIL TRANSDUKSI RANGSANG TITIK AKUPUNKTUR KELINCI. • Kepmenkes 1277/Menkes/SK/VIII/2003 tanggal 29 Agustus 2003 Tentang tenaga akupunktur lulusan D III merupakan salah satu tenaga kesehatan yang masuk dalam KETERAPIAN FISIK.
• Kepmenkes RI No.1076/Menkes/SK/VII tahun 2003 tanggal 24 Juli 2003 yang mengatur pelayanan akupunktur & pengobatan tradisional lain yang dilakukan oleh WNA serta persyaratannya dalam rangka mengantisipasi globalisasi.
• Tanggal 3 Oktober 2007 Menteri Kesehatan RI menerbitkan Keputusan No. OT.01.01.1.4.2.04333.11 tentang Pembentukan Prodi D III Akupunktur pada Jurusan Keperawatan Poltekkes Surakarta. • Merupakan pendidikan D III Akupunktur pertama milik Depkes di Indonesia.
Akupunktur untuk pengobatan berkembang di China sejak 3000 tahun yang lalu. •
•
Kurang lebih 300 tahun yang lalu (abad 17), pengobatan dengan Akupunktur mulai dikenal oleh orang-orang Barat
Ilmu akupunktur suatu ilmu yang bersumber pada Ilmu Kesehatan Tradisional Timur (Traditional Chinese Medicine)
Teori dan konsep yang mendasari Ilmu Akupunktur dipengaruhi oleh :
falsafah alamiah
bertumpu pada pandangan holistik,
menggunakan sistem meridian sebagai dasar
titik Akupunktur sebagai sasaran rangsangan untuk mencapai tujuan pengobatan baik promotif, preventif, kuratif maupun rehabilitatif
Dalam menciptakan konsep empirik cara pemecahan masalah hanya berdasarkan pengalaman dan pengamatan semata
Pada tingkat hipotesa, hasil pikiran tadi dituangkan dalam suatu pernyataan yang diduga menjadi dasar pemecahan suatu masalah yaitu cara pengobatan akupunktur Hipotesa ini masih perlu dibuktikan kebenarannya, diperbaiki atau diperbaharui.
Pembuktian hipotesa titik akupunktur dikenal nama-nama seperti : Kellner, Maresh, Matsumoto dan Hayes, Wooly Hart, Hudeji Fuji dll
Pembuktian hipotesa meridian dikenal namanama seperti : Kim Bong Han, Kirlian dan Kirlian, Dr. Jean Calide Darras
Penelitian berdasar Evidence Based Medicine untuk membuktikan manfaat Akupunktur telah dilakukan Dan mengemukakan sejumlah hipotesa penjelasan cara kerja rangsang Akupunktur
Pada tahun 1975, WHO mengakui manfaat Akupunktur.
AKUPUNKTUR KLASIK (TRADITIONAL CHINESE MEDICINE) Untuk memahami Ilmu Akupunktur diperlukan pemahaman falsafah alamiah dan konsep dasar Akupunktur
Berbagai falsafah dan konsep yang mendasari ilmu Akupunktur antara lain : • Falsafah Taiji • Falsafah Yin Yang • Falsafah Sancai • Falsafah Wuxing • Konsep Qi, Darah (Xue) dan Cairan Tubuh (Jinje) • Konsep Otak
Falsafah Taiji Alam merupakan merupakan suatu kesatuan kesatuan bulat, yang disusun disusun oleh sejumlah kesatuan bulat yang lebih kecil yang merupakan replikasinya, bulatan tersebut saling mempengaruhi satu dengan yang lain. Kesatuan bulatan kecil ini juga terdiri dari sejumlah kesatuaan yang lebih kecil lagi ….. demikian seterusnya sampai pada kesatuan yang terkecil yang hampa (Wuji)
Falsafah Yin Yang Setiap kesatuan bulat dalam alam memiliki dua muka yang bertentangan, yaitu Yin dan Yang. Yin dan Yang saling mendasari dan saling membentuk. Dalam Yin terdapat Yang, demikian pula dalam Yang terdapat Yin, jadi tidak ada yang murni dan mutlak Contoh : Dalam kejantanan seorang laki-laki (Yang) terdapat kelembutan (Yin), sementara dalam kelembutan seorang perempuan (Yin) terdapat sifat kesatria (Yang)
Yin dan Yang saling tarik menarik, membentuk suatu keseimbangan dinamis, hilangnya keseimbangan ini menunjukan suatu keadaan patologik (sakit)
SIMBOL YIN YANG HITAM (YIN), PUTIH (YANG)
Falsafah Yin Yang diterapkan dalam ilmu akupunktur sebagai teori YinYang yang dipakai dalam berbagai aspek ilmu akupunktur mulai dari tinjauan keadaan normal (fisiologik), keadaan sakit, penyebab-penyebab sakit, terjadinya penyakit, pemeriksaan, analisis, diagnosis, terapi dan perawatan
Apabila ada gangguan dalam keseimbangan YinYang keadaan
pathologik
Falfasah Sancai Setiap kesatuan bulat dalam alam memiliki 3 bagian yaitu langit (Yang), manusia (Yin Yang), dan bumi (Yin) Falsafah Sancai melahirkan sejumlah konsep : Konsep Jing-Qi-Shen, Konsep Sanjiao dan Konsep teknik penjaruman
Falsafah Wuxing Setiap kesatuan bulat dalam alam terdiri dari 5 unsur, yaitu: kayu, api, tanah, logam dan air yang berhubungan satu dengan yang lain mengikuti hubungan tertentu sehingga membentuk suatu keseimbangan dinamis yang harmonis Hilangnya keseimbangan dinamis ini akan menimbulkan keadaan patologik (sakit)
GAMBAR : HUBUNGAN MENGHIDUPI DAN MEMBATASI LIMA UNSUR
Konsep Qi,Darah (Xue) dan Cairan Tubuh (Jinye) Materi dasar yang membentuk tubuh dan memelihara tubuh antara lain Qi, Xue, Jinye Qi adalah materi dasar yang bergerak tiada hentinya dan berdaya hidup sangat kuat yang membentuk tubuh dan memelihara kegiatan hidup
Xue adalah materi dasar berwarna merah yang berada dalam pembuluh darah (Mai) dan beredar keseluruh tubuh, yang kaya akan nutrisi dan zat pelembab Jinye merupakan sebutan untuk materi dasar tubuh berbentuk cair yang fisiologis, mencakup cairan sekresi dan ekskresi Zangfu, misalnya cairan lambung, cairan usus, ingus, air mata, air liur, semen
Konsep Otak Secara tradisional otak merupakan lautan sumsum tulang, merupakan ruang Yuanshen dan menyimpan Shenqi
Meridian merupakan sistem alami dalam tubuh manusia, yang terdiri dari saluran yang menjaring tubuh menjadi satu kesatuan, yang dapat bereaksi terhadap rangsangan baik rangsangan dari luar maupun dari dalam tubuh, serta dapat menyalurkan Qixue, mengatur harmoni Yin Yang, tercapai keseimbangan yang dinamis
•
Penelitian Koosnadi Saputra Teknesium perteknetat Sinar Gama KI-3 (Tayxi)
Sistem meridian terdiri dari : • Meridian umum (12), yaitu meridian yang berhubungan dengan salah satu organ viscera, merupakan pokok sistem meridian • Meridian istimewa (8), yang berjalan potong memotong meridian umum, yang berperan sebagai danau terhadap sungai meridian umum • Saluron luo (15), saluran yang membentuk jala, yang menghubungkan meridian-meridian dan menghubungkan meridian dengan daerah dalam dan daerah permukaan
• Meridian cabang (12), yang berjalan dibagian dalam tubuh, melengkapi kekurangan meridian umum dalam menguasai daerah dalam tubuh • Meridian tendon (12), yang berjalan dipermukaan tubuh, melengkapi kekurangan meridian umum dalam menguasai otot, tendon dan tulang • Meridian daerah kulit (12), yang merupakan kulit didaerah sekitar meridian umum
Titik akupunktur adalah titik pancaran (refleksi) Qi dari Zangfumeridian pada permukaan tubuh, merupakan titik peka rangsang dan titik reaksi yang berubah mengikuti perubahan kegiatan Qi Zangfumeridian
•
Titik akupunktur mempunyai sifat-sifat fisik kualitas
(sensitivitas) dan
kuantitas
( ukuran dan jumlah titik akupunktur yang nyeri tekan)
•
Sifat-sifat fisik titik akupunktur terdiri atas : sensitivity, specificity dan sequence (Ma YT, Ma M, Cho 2005)
•
•
•
Sensitivity .. Tingkat intensitas sensitivitas titik akupunktur sebanding dengan tingkat nyeri Makin sensitif titik akupunktur makin nyeri penyakit yang dirasakan pasien. Specitivity merujuk pada ukurun dan ketepatan lokasi titik akupunktur. Pada pase pasif ukuran area atau permukaan titik akupunktur nyeri tekan adalah kecil dengan diameter kurang lebih 0,5 cm, dan sulit diketemukan. Bila gejala penyakit makin bertambah, maka ukuran titik akunktur nyeri tekan juga semakin luas, bisa mencapai 3-4 cm. Sequence merujuk pada model titik akupunktur pada tubuh manusia yang terdiri atas: systemic atau symptomatic
•
•
•
Pada tubuh yang sehat terdapat sedikit titik akupunktur pasif (kurang lebih 20 buah) Bila kemudian berkembang suatu penyakit kronis yang menyebabkan timbulnya kelainan homeostatis tubuh, maka akan terbentuk systemic model titik akupunktur, yang kemudian dikenal sebagai homeostatic acupoints . Bila seseorang terkena cidera akut misalnya kecelakaan, cidera dalam olahraga atau adanya penyakit akut, titik nyeri tekan akan nampak disekitar area kulit yang cidera atau pada kulit/otot yang satu segmen. Titik nyeri tekan in disebut symptomatic acupoints . (8) (Ma YT, Ma M, Cho 2005)
Physiologic Phase Latent
Physiologic feature Nonsensitive
Physical feature Normal tissue Diameter < 2cm
Passive
Sensitive on palpation
Active
Painful without Diameter palpation usually >2cm (Ma YT, Ma M, Cho 2005)
Efek dan indikasi : • Memiliki efek lokal, yaitu berefek pada daerah sekitar titik tersebut • Memiliki efek jauh, yaitu berefek pada daerah sepanjang meridian dan daerah yang dicapai meridian tersebut • Memiliki efek sistemik, yaitu berefek secara sistemik sesuai perannya sebagai titik akupunktur penting
MANFAAT AKUPUNKTUR • Menghilangkan atau mengurangi gejala penyakit • Meregulasi gangguan fungsi tubuh • Memperbaiki keadaan patologik
• Mempertinggi kualitas hidup • Meningkatkan estetika (kecantikan) • Mencegah timbulnya penyakit
Secara klinis pengobatan akupunktur dapat dilakukan : • Sebagai pengobatan tunggal
Misalnya pada berbagai kasus nyeri, gangguan sensorik dan permulaan proses radang
• Sebagai pengobatan terpadu dengan pengobatan yang lain, untuk mendapatkan hasil pengobatan yang lebih baik
Misalnya pada penyakit saraf, sistem endokrin, sistem gastrointestinal
• Sebagai pengobatan pendukung
Misalnya meningkatkan kondisi kesehatan untuk mempercepat pemulihan kesehatan, memperingan efek samping radiasi dan mencegah sequela
AKUPUNKTUR
ANALGESIA POST OPERATIF •
•
•
Akupunktur memperlambat timbulnya nyeri pasca bedah Akupunktur mengurangi penggunaan narkotikanalgetik pasca bedah Akupunktur memenuhi anjuran WFSA untuk terapi analgesia pre-emtif dan analgesia multimodal
Symphosium Kastrat de Geneskunde
AKUPUNKTUR •
•
•
•
PEDIATRI
Akupunktur untuk gangguan tumbuh kembang anak Akupunktur untuk meningkatkan kecerdasan (IQ) Akupunktur untuk komponen terapi autisme, attention deficit, hiperaktif Akupunktur untuk rehabilitasi motorik kasus CP, pasca trauma
AKUPUNKTUR OBESITAS •
Akupunktur untuk penurunan BB bersama pengaturan diet (kalori berimbang) dan excercise
•
•
•
Akupunktur mengurangi nafsu makan Akupunktur membantu metabolisme lemak, mengurangi depot lemak Akupunktur mengendalikan BB melalui pengaturan hormonal
Symphosium Kastrat de Geneskunde
AKUPUNKTUR Fisioterapi
/REHABILITASI •
•
•
•
Elektro-akupunktur frekuensi rendah mempercepat rehabilitasi otot gerak Elektro-akupunktur frekuensi tinggi mengurangi nyeri akibat kekakuan otot Akupunktur membantu mengendalikan emosi pasien pasca stroke Akupunktur merangsang saraf motorik
Symphosium Kastrat de Geneskunde
AKUPUNKTUR INFERTILITAS •
•
•
•
Akupunktur mengatur siklus menstruasi Akupunktur mempengaruhi hipotalamus-hipofisis mengendalikan hormon seks Akupressure meningkatkan gairah seksual pasutri Akupunktur meningkatkan produksi ovum dan spermatozoa
Symphosium Kastrat de Geneskunde
AKUPUNKTUR SPORT MEDICINE •
Meningkatkan ketahanan
•
Meningkatkan prestasi
•
Sebagai ‘natural doping’
•
Memaksimalkan faal organ khususnya dalam kaitannya dengan oksigen dan penggunaannya untuk metabolisme
Symphosium Kastrat de Geneskunde
