APLICATION FORM FORMULIR APLIKASI A p p l i ed ed p o s i t i on on :
Posisi yang dilamar :
Personal Details / Detail Perso Personal nal Fu l l n am e :
N i c k n am e :
N am a L en gk ap :
N am a pan ggi l an :
Present Address : Alamat sekarang :
Permanent Address : Alamat tetap
Date of Birth : Tgl/Bln/Thn Lahir :
Place of Birth : Tempat lahir :
National ID Card No. : No. KTP
Marital Status (Status Perkawinan) : Single / Married / Widowed *) Lajang / Menikah Menikah / Janda / Duda *) *) Cross the unnecessary ones/Coret yang tidak perlu
Age : Usia :
Agama :
Religion :
NPWP No. : : No. NPWP :
Phone/Mobile Phone : No. Telpon/ H P :
Gender : Gender :
Golongan Darah :
Tinggi Badan
Jenis kelami kelami n :
Bl ood Type :
Height :
Berat Badan : Weight : Weight :
Full Name Nama Lengkap Lengkap
Family Information / I nfor mas masii Keluarga Keluarga Place & Date of Bi Birth Tempat & Tanggal Lahir Lahir
Occupation / Place of Wo Work Pekerjaan/Tempat Pekerjaan/Tempat
Spouse Pasangan Children Anak Father Ayah Parents Orang Tua Mother Ibu
Brother(s) & Sister(s) Saudara
From Dari
Until Sampai
Education / Pendidikan School Nama Sekolah
Majoring Jurusan
Passing Grade / GP A Lulus / I PK
Subjects of Thesis Subyek Skripsi/Penelitian Skripsi/Penelitian Course/Training Kur sus/ us/Tr Tr aining yang pernah pernah dii kuti
From
Until
Type of Course/Training Course/Training
Conducted by
D ar i
Sam pai
J en i s T r ai n i n g/ K u r su s
D i sel en ggar ak an ol eh
1 dari 4
Certificate (Yes/No) Ser ti f i k at ( Yes/N o)
FR/IG/ALL/HR/RCUT/002 - 13/06/2016 - Rev.02
Organizational Experiences Pengalaman Beror ganisasi Nam e o f Or g an izat io n Nama Or ganisasi
Year Tahun
Cit y Kota
Foreign Language (Basic, Intermediate, Advanced) Kemampuan Bahasa Asing (K ur ang, Cukup, Bagus)
Language Bahasa
Listening
Writing Menulis
M endengark an
Speaking Berbicara
Other Personal Information / I nfor masi Personal Lainnya Hobbies Kegemaran
Work Experience / Pengalaman Kerj a (dar i yang ter baru) Position / Posisi
:
Company / Perusahaan
:
Period / Periode
:
Number of Staff / Jumlah Staff
:
Total Workers / Jumlah pekerja
:
until / sampai dengan
Job Description (brief) / Ur aian Pekerj aan
Reason to Resign / Al asan Keluar
Position / Posisi
:
Number of Staff / Jumlah Staff
:
Company / Perusahaan
:
Total Workers / Jumlah pekerja
:
Period / Periode
:
until / sampai dengan
Job Description (brief) / Ur aian Pekerj aan
Reason to Resign / Al asan Keluar
Position / Posisi
:
Number of Staff / Jumlah Staff
:
Company / Perusahaan
:
Total Workers / Jumlah pekerja
:
Period / Periode
:
until / sampai dengan
Job Description (brief) / Ur aian Pekerj aan
Reason to Resign / Al asan Keluar
Organizational Structure And Describe Your Position In Its Last ( Gambarkan Strukt ur Or ganisasi dan Posisi Anda Di Perusahaan Terak hir Bekerja )
2 dari 4
FR/IG/ALL/HR/RCUT/002 - 13/06/2016 - Rev.02
Please describe and assure, why are you suitable for the role which you are applying ? Mohon jelaskan kenapa Anda yakin bahwa Anda cocok dengan posisi yang Anda lamar ?
What was/were your most acco mplish ed personal achievement(s) in your life? How did you ach ieve it/them ? Gambarkan pencapaian apa di dalam hidup Anda yang paling signif ik an ? Bagaimana Anda mencapainya ?
Please describe a situation wh en you have to convince someone about you r opinion ! H o w w a s yo u d o t h a t ? Gambarkan situasi yang pern ah anda laku kan k etika anda har us meyaki nkan seseorang terh adap sudut pandang anda ! Bagaimana anda melaku kannya ?
W h a t r o l e d o y o u d o w h e n y o u h a v e t o w o r k a s a g r o u p ? D e s c r i b e t h e s i t u at i o n & w h a t w a s y o u r c o n t r i b u t i o n i n y o u r g r o u p ?
Peran apa yang biasanya Anda lak ukan /dapatkan ketik a bekerj a di dalam kelompok ? Gambarkan situ asi k etika Anda bekerj a di dalam kelompok dan apa kontr ibusi yang Anda beri kan?
Describe a situation when yo u have to take a difficult decision . H o w d o y o u o v e r c o m e t h a t s i t u at i o n ? Gambarkan situ asi k etika An da harus mengambil k eputusan yang suli t ! Bagaimana car a pendekatan dan penyelesaiannya ?
W h y y o u w i s h t o j o i n o u r c o m p a n y ? W h a t ar e y o u r c ar e er o b j e c t i v es i n o u r c o m p a n y ? Kenapa Anda ingi n bergabung dengan perusahaan kami ? Apa tuj uan kar ir Anda di perusahaan kami ?
What are your str engths and weaknesses ? Please specify each of 5 (five) ! Apa saja k ekuatan dan kelemahan Anda ? Sebutkan m asing- masing 5 (li ma) !
D o y o u h a v e sh o r t a n d l o n g t e r m o b j e c t i v es ? If y e s , p le as e d es c r i b e ! Apakah An da mempunyai r encana jangka pendek dan jangka panj ang ? Jika ya, tolong j elaskan !
A d d i t i o n a l In f o r m a t i o n I nfor masi Tambahan Do you have any relatives in this com pany ? If yes, please mention n ame and relationship. Apakah An da mempunyai k enalan yang bekerj a di perusahaan in i? Ji ka iya, sebutkan nama dan hubungannya.
Do you cu rrently have any disease ? If yes, please describe .
Apakah Anda sedang menderita suatu penyakit? Jika iya, Mohon jelaskan.
H a v e y o u e v e r b ee n i n v o l v ed w i t h l a w ? A r e t h e p r o c e ss i s s t i ll o n g o i n g ? If y e s , p l e as e d es c r i b e ! Apakah A nda pern ah terl ibat dalam ti ndak huk um pi dana/perdata ? Apakah pr oses tersebut masih berl angsung sampai saat ini ? Jika iya, M ohon jelaskan.
3 dari 4
FR/IG/ALL/HR/RCUT/002 - 13/06/2016 - Rev.02
References Referensi List 5 (five) persons no t related to you, who are familiar with you r character, backgro und or w ork perfor mance, which we may cont act at any tim e. M ohon tuli skan 5 nama (selai n keluar ga) yang mengenal kar akter, latar belakang dan perf orma kerj a Anda, yang bisa kami hubungi seti ap saat.
Name N a m a
Relat io n sh ip H ubungan
Tit le Jabatan
A d d r ess Alamat Kantor
Ph o n e Nu m b er /Mo b ile
No. Telp/HP
If y o u a c c e p t ed o n o u r c o m p a n y , w h e n y o u c a n j o i n u s ? Ji ka Anda diter ima di peru sahaan kami, k apan Anda bisa bergabung?
Is there any other information you wish to inform us ? Apakah ada infor masi lain yang hendak Anda sampaikan?
I certify that all the information g iven in this application is true, complete and correct to th e best of my know ledge. I understand th at any false information or om ission may lead to dismissal or disciplin ary action, I am liable and accept the consequences.
Saya menyatakan bahwa semua informasi yang saya berikan diatas adalah benar dan apa adanya. Saya sadar bahwa apabila informasi diatas secara faktual terbukti salah, maka aplikasi saya akan ditolak, dan apabila terbukti salah k etika saya sudah diterima bekerja, maka saya menerima konsekuensi yang diberikan.
Signature Tanda Tangan
Date Tanggal
4 dari 4
FR/IG/ALL/HR/RCUT/002 - 13/06/2016 - Rev.02