LO
ESENCIAL DE LA HIPNOSIS Michael D. Yapko
Éste es un libro sumamente claro, conciso y exhaustivo que familiarizará al lector con un campo dinámico y en constante evolucin como es el de la hipnosis y que, además, le ofrecerá ma!n"ficas herramientas terap#uticas que se pueden aplicar en muchos contextos. $a obra está dise%ada como un instrumento instrumento informativo informativo diri!ido a todos aquellos que deseen explorar esta estimulante disciplina, desde el principiante hasta el profesional de la salud mental que necesite refrescar la memoria. De ah" que la amplitud de temas abordados sea enorme, desde los fenmenos hipnticos clásicos y su induccin hasta la autohipnosis, pasando por las variab variables les ambien ambientale taless y f"sica f"sicass que influy influyen en en las distin distintas tas reaccio reacciones nes,, la capaci capacidad dad de su!es su!estitin n y la cont controv rover ersi sia a respec respecto to a los los recu recuer erdos dos repri reprimi midos dos,, la supe superac racin in de las las resistencias, las trampas que se deben evitar, las directrices #ticas, los mitos y las ideas preconcebidas, las t#cnicas para realizar inducciones tradicionales, etc. &odo &odo ello clausurado, al final de cada cap"tulo, con una exhaustiva seccin de referencias biblio!ráficas que resultará extremadamente 'til a quienes quieran realizar exploraciones de mayor calado. Michael D. Yapko es psiclo!o cl"nico y director del Milton (. )rickson *nstitute de +an Die!o. &ambi#n es autor y compilador de numerosos libros y una autoridad en temas como la hipnosis, la depresin y los traumas sexuales.
&"tulo ori!inal Essentials of Hypnosis -ublicado en in!l#s, en //0, por po r 1runner 2 Mazel. *nc., 3ueva York &raduccin de 4n!elina 4paricio 5ubierta de 6"ctor 6iano 7 //0 by Michael D. Yapko -or acuerdo con 1runner 1runner 2 Mazel *nc. and Mark -aterson 7 /// de la traduccin. 4n!elina 4paricio 7 /// de todas las ediciones en castellano, )diciones -aids *b#rica. +.4., Mariano 5ub". /8 9 :;:8 1arcelona y )ditorial -aids, +4*5<, +4*5<, Defensa, 0// 9 1uenos 4ires *+13 ;=9=/ :>>98 Depsito le!al 1. .>:>9///
SUMARIO 4!radecimientos......................................... ......................................... ................................. ? -refacio.................................................................................................................................0 -rimera parte -rincipios . 8. ?. =. 0. >. @. ;. /. :. .
-erspectivas..................................................................................................................@ 4mpliar perspectivas...................................................................................................../ $os or"!enes del mito..................................................................................................8 Aesponder a los conceptos errneos..........................................................................= $a hipnosis tericamente hablando.............................................................................8: 5ontextos de la hipnosis.............................................................................................8= $a su!estibilidad humana............................................................................................8/ 4spectos de la mente..................................................................................................?? +usceptibilidad a la hipnosis.......................................................................................?> $a experiencia de la hipnosis......................................................................................=8 5ondiciones para realizar hipnosis..............................................................................=@ +e!unda parte -ráctica
8. ?. =. 0. >. @. ;. /. 8:. 8. 88. 8?. 8=. 80.
)structura de las su!estiones.....................................................................................0: -atrones de comunicacin hipntica...........................................................................0/ &est de su!estionabilidad............................................................................................>= *nduccin del estado hipntico formal.........................................................................>@ *nducciones hipnticas naturalistas.............................................................................@
$a autohipnosis y el s" mismo del terapeuta................................................................;@ $a utilizacin terap#utica del estado hipntico............................................................;/ $a hipnosis en el tratamiento de trastornos comunes................................................./= Muestra de la transcripcin de un trance construir l"mites........................................:: Aecuerdos, su!estionabilidad y controversia sobre los recuerdos reprimidos..........:= Aesistir a la resistencia..............................................................................................:/ Aies!os de la hipnosis y aspectos #ticos..................................................................8 -rofundizar en la hipnosis.........................................................................................;
Agradecimientos 4!radezco a Mark &racten, mi editor en in!l#s y ami!o, su apoyo y su ayuda para que mi trabaBo vea la luz. 3atalie Cilman, la directora de la coleccin in!lesa Serie de principios básicos aplicados a la práctica, es al!uien con quien resulta ma!n"fico trabaBar. $e doy las !racias por incluirme en su coleccin. &en!o muchos ami!os y cole!as profesionales que merecen una mencin especial por sus valiosas contribuciones. &odas las personas mencionadas a continuacin, y cada uno a su manera, son especiales para m". )l debate animado, las conversaciones inteli!entes, el respeto profesional y la amistad marcan mi relacin con estas personas estupendas que tanto han influido en mi trabaBo 1rian 4lman 3orma y -hil 1arretta Mary 1eth 5hruden +tephen Cilli!an
ohn Eoriath Doris Murphy Marian Aichetta eff Fei!
Mi compa%era de trabaBo más cercana es $inda Criebel, una muBer "nte!ra que realiza una labor encomiable para conse!uir que las cosas vayan bien. Despu#s de muchos a%os y muchos proyectos, mi aprecio por $inda no cesa de aumentar. )n el ámbito personal, quiero dar las !racias a mi familia y ami!os. $as familias Yapko y (arris me han dado apoyo y afecto sin i!ual. Gendy y Aichard (oroHitz, a quien pertenece la incre"ble Me!an $ei!h Ila persona que ha conquistado mi coraznJ, son los meBores ami!os ima!inables. 5on un toque de humor, pero con sinceridad, quiero dar las !racias a J la Chirardelli 5hocolate
Prefacio 5uando 3atalie Cilman, la veterana e inteli!ente editora de 1runner2Mazel me llam para hablar de una nueva coleccin de libros, llamada L-rincipios básicos aplicados a la práctica, que quer"an publicar, la describi como la creacin de una coleccin de libros introductoria sobre diferentes temas en el campo de la psicoterapia. )stos servir"an no slo de !u"a básica para los principiantes, sino tambi#n como cursos para refrescar a los profesionales en activo. NOu# !ran ideaP )xiste tanta informacin disponible en cualquier área concreta sobre la que uno quiere aprender, que un enfoque que d# una visin !eneral parece ser una manera estupenda de dar a las personas nuevas en dicho campo una idea clara de lo que all" ocurre sin desbordarlas. Y, si al!uien se interesa en ahondar en ello, encontrará referencias actualizadas que le indicarán la direccin a tomar. N4s" es como sur!i este libroP )s breve pero está lleno de informacin. Qfrece una perspectiva sobre el campo de la hipnosis cl"nica. -lantea muchas cuestiones cl"nicas y anima al lector a pensar en ellas de forma cr"tica. +u!iere m#todos y aplicaciones. *nforma en todo momento de la !ran cantidad de investi!aciones y material práctico escrito disponible en la extensa biblio!raf"a existente sobre el campo de la hipnosis. &ambi#n explica dnde se puede encontrar !ran parte de dicho material. De hecho, las secciones de referencia que aparecen al final de cada cap"tulo son una de las caracter"sticas más importantes de este libro, puesto que todos los cap"tulos son expresamente breves y !enerales para dar a conocer simplemente el tema en cuestin. 1uena parte de este libro procede de mi exhaustivo manual Trabajo con el trance . )n !ran parte se trata de una adaptacin, aunque se han a%adido secciones nuevas, y el adBetivo que las define a todas es RsucintasR. +e trata de un texto muy limitado, de acuerdo con el obBetivo de la coleccin L-rincipios básicos aplicados a la práctica de 1runner2Mazel. $a hipnosis es un tema intr"nsecamente fascinante. 5ualquier cosa que el lector ya haya visto o le"do sobre el tema probablemente habrá picado suficientemente su curiosidad como para conducirle hasta este libro. 5uando uno supera las absurdas connotaciones má!icas que evoca la hipnosis en la mayor"a de la !ente y se instruye en este campo, vi#ndola como una herramienta de amplia aplicacin en contextos cl"nicos, creo que este m#todo se vuelve todav"a más interesante. )s realmente incre"ble ver como uno puede decir y hacer cosas con el propsito de !enerar respuestas sorprendentes en la !ente, como revivir claros recuerdos o percibir la distancia suficiente del propio cuerpo como para sufrir una intervencin quir'r!ica sin anestesia qu"mica. )l campo de la hipnosis es dinámico, diverso y está en continuo crecimiento. )spero que lle!uen al lector todas sus perspectivas verdaderas Sy tambi#n todo el asombro.
Primera parte: Principios
CAPÍTULO 1: Perspectivas )ste libro no pretende tratar la hipnosis de forma sensacionalista ni afirmar que es la respuesta a todos los cuestionamientos de la vida. Más bien presentar# la hipnosis cl"nica como un sistema de comunicacin hábil e influyente que ense%a cmo pueden curar las palabras. $a hipnosis cl"nica ofrece formas de conceptualizar cmo construyen los seres humanos sus realidades individuales, y las percepciones nuevas respecto a la manera de interactuar con los demás de manera más efectiva. 4dquirir habilidades hipnticas es una manera de aumentar las habilidades cl"nicas, y puede ayudar a obtener resultados más duraderos en el trabaBo terap#utico realizado. Ouizá lo meBor de todo sea que la hipnosis puede ser una forma poderosa de promover autosuficiencia e independencia en los clientes a los que se trata, ayudándoles a tener más se!uridad en s" mismos y a valorarse más. $a hipnosis cl"nica es la habilidad para usar las palabras y los !estos de manera particular y conse!uir resultados espec"ficos. )l #nfasis se centra, a lo lar!o de todo el libro, en el uso de procesos hipnticos como a!entes de comunicación y cambio efectivos . )sta orientacin minimiza el uso de encantamientos y rituales y, en su lu!ar, enfatiza la evaluacin rápida y la respuesta sensible a las necesidades individuales del cliente. -ocos campos han tenido los altibaBos de la hipnosis, que ha viaBado mucho, en diversas formas, durante cientos de a%os. +u aceptacin ha variado de moderada a nula. $as personas que la practicaban ten"an sus rituales It#cnicasJ y supersticiones ILesta induccin funcion bastante bien con el 'ltimo cliente que tuve con pecas...J, pero muy poca comprensin a nivel co!nitivo de lo que estaban haciendo. 4l aumentar el ámbito de aceptacin y aplicabilidad de los procesos hipnticos, la necesidad de un enfoque sensible y comprensible parece mayor de lo que nunca antes hab"a sido. 5uando la !ente descubre que uso la hipnosis como herramienta de trabaBo en mi práctica cl"nica se siente fascinada y esc#ptica. 5asi todo el mundo ha tenido al!una experiencia directa o indirecta con la hipnosis y supone de manera equivocada que ha!a lo que ha!a con ella básicamente debe ser lo mismo que hacen todas y cada una de las personas que la utilizan. -ocas personas se han expuesto suficientemente a ella para poder diferenciar los distintos tipos de aplicaciones que tiene. $a hipnosis cl"nica no es lo mismo que la investi!acin sobre hipnosis o que la hipnosis del deporte o del entretenimiento. *ncluso entre los cl"nicos que la utilizan cada uno lo hace de manera muy diferente a los otros. Éste es un peque%o inconveniente de su prácticaK el p'blico !eneral supone, con demasiada frecuencia, que la Lhipnosis es hipnosis, y que todo lo que tienen que hacer como consumidores es buscar en todas las tiendas y comparar hasta encontrar la que resulte menos cara y que resuelva mayor cantidad de promesas. NY al!unas de las promesas son bastante indi!nantesP +in embar!o, si se utiliza de manera habilidosa este problema se puede convertir en un recurso. 4l explorar con el consumidor que busca informacin sobre la hipnosis en !eneral o sobre mi trabaBo en particular, puedo ayudarle a que ten!a la informacin suficiente como para tomar al!unas decisiones si!nificativas. )n mi opinin, en la práctica profesional es básico ase!urarse de que los clientes tienen la informacin necesaria para tomar una decisin elaborada respecto al tratamiento. Oue al!uien no ha!a pre!untas no quiere decir que no ten!a nin!una sino que !eneralmente no sabe qu# pre!untar. *mplicando a los clientes en una breve discusin sobre sus necesidades y la naturaleza de la hipnosis cl"nica como herramienta de trabaBo se les puede proporcionar informacin que les ayude a evaluar de una forma más realista sus necesidades y la manera de satisfacerlas. 5on frecuencia, la hipnosis formal que pretende simplemente eliminar el s"ntoma Icomo los anuncios de los peridicos que ase!uran LNDeBe de fumar en una sesinPJ no es una alternativa de tratamiento deseable ni realista. +in embar!o, es lo que desean las personas que buscan Lma!ia y la manera de evitar el malestar de otros enfoques de tratamiento más amenazadores o que exi!en una mayor implicacin personal. 4 veces dichos enfoques superficiales funcionan exactamente de la forma que dicen que lo harán. T-or qu#U 5ontin'e leyendo... )l hecho de que la hipnosis se use como espectáculo en los medios de comunicacin Isobre todo en espectáculos en directo pero tambi#n en el cine y la televisinJ contribuye a mantener los estereotipos populares que la representan como una forma má!ica de solucionar los problemas de forma instantánea mediante poderosas su!estiones. Desear"a tener una
moneda de 0 centavos por cada persona que me ha pedido una Lsu!estin rápida para acabar con al!'n mal hábito. $as explicaciones racionales sobre por qu# el trabaBo que deben realizar puede que les ha!a implicarse un poco más de lo que piensan se aco!e con miradas extra%adas y con la pre!unta L)ntonces, Tcmo lo!ra un hipnotizador en el escenario, al chasquear los dedos, conse!uir que el suBeto ha!a lo que #l quiereU. $a !ente cree a veces que puedes solucionar problemas compleBos con un simple chasquido de dedos. $os conceptos poco realistas pueden llevar a la decepcin y desilusin de dichos clientes. 5asi siempre es beneficioso explicar a la !ente los propsitos y la capacidad de la hipnosis como herramienta terap#utica. $a clarificacin de las expectativas normalmente lleva al cliente a afrontar el hecho de que no se pueden prometer curas mila!rosas. )sto si!nifica aceptar la responsabilidad personal de los propios problemas y ser activo en su resolucin. 4 la hora de promover concepciones equivocadas es i!ual de peli!roso el hipnotizador de espectáculos que el que, a causa de la i!norancia o la avaricia, usa la hipnosis de manera que ofrece ideas falsas al p'blico. Dichas personas normalmente tienen escasa o nin!una formacin oficial en hipnosis y en las ciencias de la educacin, pero saben lo suficiente como para en!a%ar a la !ente afirmando falsamente que poseen un poder sensacional. )stas son al!unas percepciones de los problemas a los que se enfrenta la hipnosis cl"nica como campo. Qtras se comentarán en secciones subsi!uientes de este libro. 4 lo lar!o de todo el volumen se insiste en que si se ha de considerar la hipnosis como un tratamiento alternativo serio, se debe fomentar de manera sensible teniendo en cuenta los aspectos que preocupan tanto a los clientes como a otros profesionales de la salud. )l inter#s del lector en aprender cosas sobre la hipnosis es un buen comienzo. Mi meta es !uiar dicho inter#s para que se aprecien formas diversas e innovadoras en que se puede usar la hipnosis en la práctica cl"nica para ayudar a aquellos que lo necesitan. Bibliografía
$as obras si!uientes son textos !enerales que proporcionan buenas y diversas visiones de conBunto del campo de la hipnosis 4A4QF, D. I/;0J, The new hypnosis, 3ueva York, 1runner2Mazel. 14A1)A, &. I/>/J, Hypnosis: A scientific approach, 3ueva York, 6an 3ostrand Aeinhold. 1AQG3, D. y J, Hypnotherapy and hypnoanalysis, (illsdale, 3, )rlbaum. 5())E, D. Y $ )5AQ3, $. I/>;J, linical hypnotherapy, 3ueva York, Cru%e V +tratton. 5$4AE, . y 45E+Q3, . I/;?J, Hypnosis and behavior therapy, 3ueva York, +prin!er. 0J, Hypnotic susceptibility, 3ueva York, (arcourt, 1race and Gorld. El3C, M. y 5l&A)314WM, 5. I//?J, E#istential hypnotherapy, 3ueva York, Cuilford. EAQC)A, G. I/@@J, linical and e#perimental hypnosis in medicine, dentristry and psycholo"y I8a ed.J,
CAPÍTULO 2: Ampliar perspectivas $a palabra hipnosis se ha usado en exceso, hasta el punto de que se le ha robado todo si!nificado real. 5uando una palabra lle!a a describir tantas experiencias diferentes como #sta es muy probable que se produzcan equivocaciones, falsas etiquetas y conceptos errneos que, en 'ltima instancia, lleven a la confusin. (asta la fecha no existe una definicin com'nmente aceptada de hipnosis ni parece que vaya a aparecer nin!una prximamente. 5omo se verá más adelante, tampoco existe una teor"a 'nica que unifique y represente sus diferentes facetas. 4l!unos tericos, investi!adores y cl"nicos destacados han se%alado esto con frustracin y han pedido que se prestara más atencin a la necesidad que existe de mayor claridad y a la naturaleza de la hipnosis I(all, /;/K (il!ard, /@?, //K $ynn y Ahue, //K Aossi. //?J. 5omo la hipnosis es una palabra que expresa tantas experiencias diferentes, la persona media lle!a a creer que Lhipnosis es hipnosis independientemente del contexto en el que se aplique. *ncluso los profesionales bien formados que no han recibido entrenamiento en hipnosis son muchas veces esc#pticos respecto a su utilizacin en contextos cl"nicos. +e pre!untan si difiere considerablemente de las tonter"as que han visto hacer en los escenarios. $os defensores de la hipnosis se han dado cuenta de esta tendencia hace tiempo, sinti#ndose !eneralmente más incomprendidos como !rupo que otros. 4un as", el t#rmino si!ue prácticamente sin alteraciones en el uso com'n. 4l menos hay que decir que or!anizar los conceptos y t#cnicas de la hipnosis para establecer una definicin 'til es una tarea dif"cil. )n este sentido, pueden ser 'tiles los puntos de vista de otras personas para ilustrar la amplia !ama de perspectivas sobre la hipnosis que existen en el campo. +i se revisan diversas definiciones de hipnosis, normalmente se encuentran al!unas como #stas . $a hipnosis es una ima!inacin !uiada. )l hipnotizador, ya sea otra persona IheterohipnosisJ o uno mismo IautohipnosisJ act'a como una !u"a para ver la experiencia como fantas"a I1arber, /@/K 1arber, +panos y 5haves, /@=J. 8. $a hipnosis es un estado alterado de conciencia que es natural. $a persona entra en un estado hipntico, un estado claramente diferente del estado Lnormal, a trav#s de un proceso natural que no implica la in!estin de nin!una sustancia ni de otros tratamientos f"sicos I$udHi!, />>K $udHi! y $evine, />0K &art, />/J. ?. $a hipnosis es un estado relaBado e hipersu!estionable. $a persona entra en un estado muy relaBado de mente y cuerpo, y posteriormente responde más a la su!estin I)dmonston, //K Miller, /@/J. =. $a hipnosis es un estado de intensa concentracin, que se centra y maximiza en una sola idea o est"mulo sensorial cada vez I+pie!el y +pie!el, /;@J. )l proceso de la intervencin cl"nica se puede describir como series de comunicaciones intercambiadas entre el cl"nico y el cliente I4raoz, /;0K GatzlaHick, /@;J. *ndependientemente de la orientacin terap#utica del cliente, #ste está usando las comunicaciones de su cliente para evaluarle y sus propias comunicaciones como veh"culo para la terapia. Wna comunicacin terap#utica es aquella que influye de al!una manera en la persona que se siente mal para que se sienta o se comporte de una forma diferente considerada adaptativa o beneficiosa IFei! y Aennick, //J. $a esencia de lo que estoy explicando aqu" es la comunicacin y la influencia interpersonal, que es precisamente donde se impone la hipnosis. +i se rechaza la visin pasiva de la hipnosis como un simple estado subBetivo interno de la persona, y se considera la dinámica de la comunicacin interpersonal que emplea el cl"nico para influir en el cliente y lo!rar que ten!a una experiencia hipntica inducida, entonces se abre un nuevo mundo rico y compleBo. 4l!o en la comunicacin del hipnotizador y del psicoterapeuta tiene componentes espec"ficos que permiten alterar la experiencia subBetiva del cliente y que ten!a lu!ar la influencia terap#utica IGatzlaHick, /;0J. 4cercarse a la hipnosis desde este punto de vista interaccional pone el #nfasis en el hecho de ser un comunicador eficaz. )so si!nifica ser capaz de reconocer los estilos de pensamiento de los demás y or!anizar las propias comunicaciones de manera competente para maximizar las posibilidades de ser entendidas a uno o más
niveles, y de ser inte!radas de forma que resulten beneficiosas ICilli!an, /;@J. 5uando se cambia la manera de pensar respecto a la hipnosis Iy a la terapia tambi#n, a ese respectoJ para centrarse en dimensiones de comunicacin que aumenten el potencial de influir en la experiencia de otra persona, el #nfasis se centra mucho menos en el ritual y en conse!uir un nivel de hipnosis particular y más en el uso de palabras y !estos de manera espec"fica I(aley, /@?J. 4s", los elementos de cual(uier secuencia de comunicacin pueden tener cualidades hipnticas Ipor eBemplo, absorbentes e influyentesJ sin ser formalmente hipnosis IGatzlaHick, /;0J. )ste punto en particular permite que el estudio de la hipnosis ten!a incluso un valor potencial mayor para cualquiera que trabaBe con personas. *ncluso si uno eli!e no ser un experto en realizar hipnosis formal, se puede beneficiar en !ran medida del aprendizaBe de diversos aspectos de la comunicacin efectiva. Despu#s de todo, una palabra o frase usada de manera insensible puede entorpecer e incluso impedir un resultado positivo en el tratamiento. De la misma manera, una palabra o frase usada de manera sensible puede fomentar una creencia positiva que meBore de manera espectacular las oportunidades de un resultado exitoso. 5reo que es importante reconocer la naturaleza siempre presente de la influencia interpersonal. )n un curso en el que he dado clase muchas veces de psicolo!"a social normalmente afirmo al principio de la clase que Lhar#is cosas cuando est#is solos que no har"ais si hubiera al!una persona cerca. Aeconocer los elementos hipnticos de las situaciones cotidianas es una habilidad que puede permitir ver la hipnosis de manera más flexible y con mayor #xito I)rickson, /0;J. 4l defender la hipnosis cl"nica como un proceso de comunicacin influyente, estoy eliminando el #nfasis en la necesidad de representar rituales hipnticos estructurados para obtener la hipnosis que es lo que yo llamo Lhipnosis formal. $a creciente popularidad de t#cnicas de hipnosis indirectas para llevar a cabo m#todos más directos es el resultado directo del reconocimiento de que la experiencia de una persona se puede !uiar hipnticamente y que son posibles las respuestas hipnticas sin que ten!a lu!ar nin!una induccin formal IGa!staff, //K GatzlaHick, /;0J. -uesto que la hipnosis es, en al!unos aspectos, una experiencia cotidiana, lo que hace todo buen hipnotizador es crear fenmenos hipnticos deliberadamente en vez de esperar a que ocurran de manera azarosa. 3in!'n hipnotizador crea experiencias fuera de la esfera de lo que ocurre rutinariamente a la !ente en otros contextos. 5uando describa los fenmenos hipnticos más adelante, este punto quedará mucho más claro. Definir la hipnosis como un proceso de comunicacin influyente es una definicin extremadamente !eneral, incluso en exceso. &al como ocurre con frecuencia cuando uno intenta definir conceptos abstractos, slo se puede ofrecer una definicin más precisa cuando se pueden considerar las variables de un contexto espec"fico. )stoy su!iriendo definiciones de hipnosis flexibles y situacionales. )n dichas definiciones se incluirá la experiencia subBetiva del cliente, claramente ausente de los comentarios que he hecho hasta ahora y que se comentará ampliamente más adelante. )l hecho, por supuesto, es que la mera presencia de otra persona altera nuestra conducta. 3o es cuestin de si uno influye en la !ente Iuno indudablemente lo haceJ sino que la pre!unta es cómo se influye. 4prender a usar los patrones de influencia de manera responsable y al mismo tiempo respetar la inte!ridad de aquellos con los que trabaBamos es un cuestionamiento a!otador. -or supuesto que los patrones de influencia no slo existen en los contextos de la terapia o la hipnosis. +i se es observador se pueden ver literalmente en cualquier lu!ar en el que surBa una interaccin social. Bibliografía
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CAPÍTULO CAPÍTULO 3: Los orígenes del mito )n la prác práctitica ca de la hipn hipnos osis is cl"n cl"nic ica, a, las las ocas ocasio ione ness en las las que que uno uno se enfr enfren enta ta a la desinformaci desinformacin n son constantes. Muchos conceptos errneos son predecibles, predecibles, lo que hace su identificacin y correccin más fácil. $a mayor"a de la !ente tiene una visin estereotipada de la hipn hipnos osis is,, como como una una forma forma poder poderosa osa de contr control ol ment mental al,, y la mayo mayor" r"a a de conce concepc pcio ione ness equivocadas se basan en dicha nocin I$evitan y evne, /;>K Mann, /;>K Wdolf, /;K Gester, Gester, /;=J. -ara implicar al cliente en una discusin sobre sus creencias y expectativas respecto a las experiencias hipntica y psicoterap#utica es necesario ase!urarse de que sabe lo suficiente como para tomar decisiones sensatas respecto al tratamiento. -uesto que la comprensin que el cliente tiene del proceso es probable que sea imprecisa, incompleta o ambas, el profesional #tico y competente puede proporcionar a la persona tanta informacin como requiera para que participe en el proceso de manera cooperativa y positiva. +e observará que he dicho que se debe dar tanta informacin como la persona Lrequiera, lo que implica que en muchos casos la cantidad de informacin dispensada puede ser mar!inal, mientras que en otros casos es esencial. $as necesidades individuales difieren, y slo comunicándonos claramente con el client cliente e descub descubrir riremo emoss cuáles cuáles son las suyas. suyas. +in +in embar!o embar!o,, !eneral !eneralmen mente te un client cliente e bien bien informado informado está en una posicin posicin mucho meBor para conse!uir conse!uir una colaboracin colaboracin si!nificativa si!nificativa en la terapia IEirsch y 5ouncil, //8J. +lo implicando a la persona que busca ayuda en una exposicin sobre sus creencias y expectativas se puede descubrir cuánto sabe y cuánto de lo que sabe no es as". (ay tres pre!untas básicas que a m" me han resultado muy 'tiles en esta situacin Tha tenido al!una vez una experiencia con la hipnosisU, Tfue una experiencia experiencia personal o es al!o que vio, ley o sobre lo que oy hablarU, Tqu# impresiones se formU +i el cliente cliente ha tenido al!una experiencia experiencia personal con la hipnosis, hipnosis, ser"a bueno poder hacer al!unas pre!untas como Tcuál fue la situacin en la que la experimentU, Tqui#n era el hipnotizador y cuáles eran sus t"tulosU, Tcuál fue la explicacin que le dieronU, Tqu# t#cnicas utilizaron con ustedU, Tfue una experiencia exitosaU, Tpor qu# o por qu# noU, Tcmo se sinti respecto a la experienciaU, Tpor qu# razn So razonesS busca más experiencias con la hipnosisU $a informacin reco!ida será vital para determinar el enfoque del terapeuta. 4 veces hacer muchas pre!untas puede ser amenazador y aburrido para el cliente, y se debe realizar de forma amableK no se recomienda hacer interro!atorios policiales I)rickson y Aossi, /@/K Moore, /;8J. +i la persona no ha tenido nin!una experiencia personal, se le podr"an hacer pre!untas como Tha visto al!una vez una demostracin de hipnosisU, Thab"a o"do hablar de ellaU, Ten qu# contextoU, Tcmo hab"a o"do que se deb"a usarU, Tconoce personalmente a al!uien que la haya experimentadoU, experimentadoU, si conoce a al!uien, al!uien, Tcmo le describi esa persona la experienciaU experienciaU 4l hacer al!unas de estas pre!untas pre!untas se puede descubrir descubrir cuáles son las experiencias experiencias y actitudes del cliente. +e pueden afrontar las ideas falsas, aliviar los miedos poco realistas y estimular un sistema de creencias positivo IGeitzenhoffer, /0@K Filber!eld, /;>J. )s especialmente importante pre!untar sobre t#cnicas hipnticas espec"ficas que el cliente pueda haber experimentado previamente. +i ha experimentado un procedimiento que fue ineficaz o desa!radable, usar una t#cnica similar es una forma de ase!urarse un fracaso similar. +i no se pre!unta espec"ficamente sobre experiencias anteriores, se corre el ries!o de duplicar sin saberlo experiencias pasadas ne!ativas. +i el clie client nte e no ha teni tenido do expe experi rienc encia iass pers person onal ales es con con la hipn hipnos osis is pero pero está está indirectamen indirectamente te familiarizado familiarizado con ella a trav#s de pro!ramas de entretenimien entretenimiento to en los medios de comunicacin o de la experiencia de al!'n conocido, todav"a es más importante descubrir sus creencias y actitudes. $as historias de se!unda o tercera mano procedentes de ami!os Lentendidos suelen lle!ar distorsionadas y pueden ser tan en!a%osas como la versin de la hipnosis que tiene el artista. Muchos clientes tienen miedo del potencial Lcontrol de la mente, pero buscan una Lvarita má!ica que les ofrezca resultados rápidos I&hompson, /;;J. )l aspecto más importante que plantea la mayor"a de la !ente, hayan experimentado la hipnosis o no, es el del Lcontrol. )l miedo del cliente a perder el control es un !ran obstáculo con el que es probable que se encuentre uno. De una forma u otra, casi todas las ideas
errneas están relacionadas con este miedo. +i no se reconoce y se trata de una manera positiva, positiva, indudablemente indudablemente dificultará o incluso incluso impedirá impedirá el lo!ro de resultados resultados terap#uticos. terap#uticos. $a creencia de que la hipnosis tiene el poder de reducir el autocontrol de la persona es al!o que se ha fomentado de todas las maneras mencionadas antes. (asta que no se tiene una experiencia hipntica terap#utica en una atmsfera de cuidado y profesionalismo, el miedo puede parecer realista IMurray9obsis, /;>J. Bibliografía
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CAPÍTULO 4: Responder a los conceptos errneos &omarse el tiempo de identificar y corre!ir los conceptos errneos puede ayudar a evitar la cuestin del control, sobre todo si se enfatiza el aspecto naturalista de la hipnosis mediante eBemplos cotidianos tomados directamente de la experiencia rutinaria del cliente I)rickson y Aossi, /@/K Colden, /;>J. 4demás, se puede reforzar al cliente dici#ndole que la persona hipnotizada mantiene un autocontrol prácticamente total durante la experiencia. $os cl"nicos tienen que ser sensibles a la cuestin del control y responder a ella de manera si!nificativa, ya sea directa o indirectamente. )vitar este asunto puede producir ansiedad en el cliente que ya no está se!uro y crear una fuerza ILresistenciaJ que va en contra de los propsitos del tratamiento. +i el cliente tiene la sensacin de que perderá el control de forma inmediata, el resultado t"pico será una lucha de poder con el cl"nico. TDesear"a al!uien que le hipnotizaran si pensara que iba a perder el control de s" mismoU )l obBetivo es hacer todo lo que se pueda para evitar dicha lucha de poder y para definir la relacin como de cooperacin ICilli!an, /;8K Crinder y 1andler, /;J. Despu#s de todo, realmente no hay manera de !anar una lucha de poder con el clienteK Npara !anar, todo lo que #l o ella tiene que hacer es nadaP (ay una paradoBa que está presente en la hipnosis y en la psicoterapia. ay (aley I/>?J la describi en t#rminos del mensaBe aparentemente contradictorio del hipnotizador L+lo le puedo hipnotizar si usted se hipnotiza a s" mismoK slo le puedo ayudar si usted se ayuda a s" mismo. )sencialmente el mensaBe enfatiza la responsabilidad y el control del cliente, que #ste comparte con el cl"nico. +i yo le di!o a al!uien L4qu" te estoy dando mi control, Tqui#n controla realmenteU +i yo ten!o el control, todo lo que estoy haciendo es suspender mi decisin de eBercitar mis elecciones y usar en su lu!ar las de la otra persona. +in embar!o, si!o estando libre para empezar a eBercitar mis elecciones de nuevo en cualquier momento si ten!o que hacerlo o quiero. *dentificar y corre!ir los conceptos errneos alivia el miedo y la incertidumbre, y estimula las expectativas realistas. $as expectativas poco realistas, ya sean en el extremo de querer que la hipnosis sea una Lvarita má!ica que efect'e curas instantáneas para problemas compleBos o, por el contrario, sentir que el problema no tiene solucin, en !eneral es probable que reduzcan la eficacia de la terapia. Dichos obstáculos son innecesarios se pueden evitar proporcionando una informacin correcta y ase!urándose de que los clientes están informados al aceptar el tratamiento IEro!er, /@@K +pie!el y +pie!el, /;@J. )n este cap"tulo se describen los conceptos errneos que se encuentran con más frecuencia respecto a la hipnosis cl"nica. 4 medida que uno se familiariza más con este campo, responder a ellos se vuelve al!o automático. )s sorprendente saber cuántas personas, incluidos los Lhipnotizadores, creen en al!unos de ellos. Concepto erróneo: lo que causa la hipnosis es el poder del hipnotizador
)n el contexto cl"nico, el hipnotizador es capaz de usar sus habilidades de comunicacin para que el cliente acepte su!estiones, pero no hay otro control sobre el cliente que el que #l da al hipnotizador. +i permites que al!uien te !u"e a trav#s de una experiencia su!erida, Tqui#n es el que tiene el controlU )l hipnotizador puede diri!ir la experiencia del cliente, pero slo en la medida en que #ste lo permita. +e trata claramente de una relacin de respuesta mutua ICilli!an, /;@K +tanton, /;0J. Concepto erróneo: sólo se puede hipnotizar a ciertos tipos de personas
)n la práctica existen personas en las que resulta claramente más dif"cil inducir la hipnosis que en otras. Dichas personas no suelen ser menos capaces que las demás, sino que son menos reactivas por una amplia !ama de razones como tener miedo a perder el control, tener dificultad para distin!uir entre estados internos ambi!uos Ipara ellosJ como la tensin o la relaBacin, tener miedo a los cambios inminentes, ser conscientes de factores situacionales
ne!ativos, etc. 5uando se identifica y se resuelve la causa de la resistencia, la persona Ldif"cil puede pasar de ser un suBeto poco hipnotizable a uno razonablemente hipnotizable I4raoz, /;0K 1arber, /;:J. Concepto erróneo: cualquiera que sea hipnotizable debe tener una mente débil
-uesto que prácticamente todo el mundo entra en estados hipnticos espontáneos y re!ulares con cierta frecuencia, la capacidad para ser hipnotizado no se correlaciona de manera fiable con ras!os de personalidad espec"ficos. )sta idea errnea en particular se refiere a la ima!en del hipnotizador todopoderoso, y se basa en la creencia de que para que #ste controle a al!uien, la persona debe tener poca o nin!una voluntad propia IGeitzenhoffer, /;/J. Concepto erróneo: una vez que alguien ha sido hi pnotizado no puede resistirse
)sto se refiere a la idea de que el hipnotista controla la voluntad de los suBetos y que una vez que uno Lsucumbe a su poder está para siempre a su merced. -or supuesto, nada más leBos de la verdad puesto que el proceso hipntico es una interaccin cl"nica basada en el poder mutuo compartido para conse!uir cierto resultado terap#utico deseado. +i un cliente, por cualquier razn, eli!e no continuar con la hipnosis, no continuará. $a naturaleza del proceso hipntico siempre está determinada por el contexto. *ncluso los clientes más sensibles pueden decidir no se!uir adelante con la su!estin de un hipnotista si es eso lo que quieren. $a experiencia previa, sea buena o mala, no es el 'nico factor determinante para lo!rar la hipnosis o no. $a comunicacin y los factores de relacin del contexto particular en el que se lleva a cabo son las variables clave que ayudarán a determinar el resultado I1arber, //K Diamond, /;@J. Concepto erróneo: se puede hipnotizar a alguien para que diga o haga algo en contra de su voluntad
)ste es uno de los aspectos más acaloradamente debatidos en el campo de la hipnosis. $a capacidad para influir en las personas y para que ha!an cosas en contra de su propia voluntad existe. 4penas hay dudas respecto a que se puede manipular a una persona ne!ativamente para que ha!a cosas aparentemente incoherentes con sus actitudes y creencias anteriores. -ara decirlo de una manera simple, el lavado de cerebro y otras influencias funestas existen. +in embar!o, la condicin necesaria para efectuar dicha influencia poderosa no suele emer!er en el contexto terap#utico. )n otras palabras, es posible controlar a otra persona baBo ciertas condiciones, pero dichas condiciones no son en s" mismas hipnosis, y están bastante leBos de las aplicaciones #ticas y Buiciosas de la misma, que promueve este libro IGeitzenhoffer, /;/J. Concepto erróneo: ser hipnotizado puede ser peligroso para la salud
)sta idea fomenta, de manera intensa, el miedo de la !ente. De hecho existe una base le!"tima para preocuparse por el uso de la hipnosis, pero la preocupacin no deber"a ser respecto a que la experiencia ha!a da%o a nadie, sino respecto a qui#n practica la hipnosis y a cmo lo hace. $a hipnosis en s" no es perBudicial, pero un profesional incompetente o poco #tico puede hacer da%o mediante una i!norancia absoluta de la compleBidad de la mente de la persona o mediante una falta de respeto por la inte!ridad de cada ser humano IJ. )n t#rminos de da%o emocional potencial, la hipnosis en s" no puede causar da%oK las dificultades pueden sur!ir debido al contenido de una sesin o a la incapacidad del cl"nico para !uiar de manera efectiva al cliente. -or supuesto, existen las mismas condiciones en cualquier relacin de ayuda en la que una persona siente malestar, vulnerabilidad y busca alivio. Wn profesional de la ayuda sin experiencia o sin formacin puede ofrecer inadvertidamente un mal conseBo Ino es frecuente, y si ocurre no es intencionalJ, desinformacin, hacer promesas
!randiosas, equivocarse en el dia!nstico de un problema o en sus dinámicas, o no hacer nada y desperdiciar el tiempo y el dinero del cliente. $a otra cara de este tema y la razn para desarrollar habilidades en t#cnicas hipnticas es el considerable beneficio emocional que puede !enerar. $a hipnosis tiene la capacidad de aumentar los sentimientos de autocontrol en las personas y, por lo tanto, su confianza en s" mismos y de esta manera puede ser un medio poderoso para resolver problemas emocionales y para sentir bienestar. )s esencial que el cl"nico ten!a conocimientos y habilidades suficientes para utilizarlos con ese fin, puesto que es evidente que cual(uier cosa (ue tiene la capacidad de curar tambi3n tiene la capacidad de hacer da4o
Concepto erróneo: la persona se vuelve inevitablemente dependiente del hipnotista
$a hipnosis, como herramienta terap#utica, en s" misma no produce nin!'n tipo de dependencia mayor del que pueda producir cualquier otra como un contrato conductual, la asociacin libre anal"tica o un test de inteli!encia. $a dependencia es una necesidad que todos tenemos en cierto !rado. )n mayor o menor medida todos dependemos de otros para cosas que sentimos que son importantes para nuestro bienestar. )n el contexto de las profesiones asistenciales especialmente, las personas buscan ayuda en un momento en el que son fáciles de herir y vulnerables. Dependen del cl"nico para que les ayude, les consuele y les cuide. )l terapeuta sabe que una de las metas 'ltimas del tratamiento es ayudar a la persona a tener independencia y confianza en s" misma. )n vez de fomentar la dependencia animando indirectamente al cliente a que vea al cl"nico como la fuente de respuestas a todos los infortunios de su vida, la hipnosis usada de manera adecuada puede ayudar a la persona que sufre a que mire hacia dentro y use las muchas experiencias que ha adquirido a lo lar!o de su vida y que se pueden usar terap#uticamente. 5on la meta de la confianza en uno mismo y el uso del poder personal es coherente la ense%anza de la autohipnosis para todos aquellos con los que se trabaBa I4lman y $ambrou, //8K
$a hipnosis es un estado de atencin centralizada, ya sea diri!ida hacia dentro o hacia fuera. $a controla el cliente, quien puede iniciar o terminar la experiencia en el momento en que #l o ella eliBan IEirsch, $ynn y Ahue, //?K Gatkins, /;>J. Concepto erróneo: la persona está dormida o inconsciente durante la hipnosis
N)star hipnotizado no es estar dormidoP $a experiencia de la induccin formal de la hipnosis se parece al sue%o desde el punto de vista f"sico Idisminucin de la actividad, relaBacin muscular, enlentecimiento de la respiracin, etc.J pero desde el punto de vista mental el cliente está relaBado aunque alerta. +iempre está presente cierto nivel de consciencia de actividades, incluso en los estados más profundos de hipnosis IGeitzenhoffer, /;/J. )n el caso de los estados hipnticos espontáneos e informales, la consciencia es incluso más marcada puesto que la relaBacin f"sica no tiene que estar presente. -uesto que la hipnosis no es el sue%o, e incluso el cliente profundamente hipnotizado está orientado en cierta medida hacia la realidad externa, el uso de frases arcaicas como Lduerma profundamente no son apropiadas para la experiencia del cliente y por eso no se deber"an usar.
Concepto erróneo: la hipnosis implica siempre un monótono ritual de inducción
+i se consideran los aspectos de comunicacin de la hipnosis se puede ver que, hasta cierto punto, #sta se produce cuando al!uien diri!e y centra la atencin en las ideas y sentimientos que desencadena la comunicacin del !u"a. Mientras la atencin de una persona se diri!e de manera absorbente ya sea internamente hacia al!una experiencia subBetiva o externamente hacia al!'n est"mulo externo Ique a su vez crea una experiencia internaJ se está experimentando cierto !rado de hipnosis. -ara que se produzca la hipnosis, #sta no necesariamente tiene que ser inducida formalmente. De la misma manera, los diversos fenmenos hipnticos clásicos pueden producirse Iy se producenJ de manera rutinaria fuera de la experiencia hipntica formal IEirsch y 5ouncil, //8J. $a comunicacin tiene propiedades de condicionamiento, y si se usa en forma de ritual de induccin montono o en forma de comentario informal, tiene la capacidad de influir en las experiencias de los demás y, por lo tanto, de tener efectos hipnticos. Concepto erróneo: se debe estar relaado para poder ser hipnotizado
+e ha descrito la hipnosis como un estado de atencin concentrada que var"a de intensidad en funcin de las caracter"sticas individuales y contextuales. &ambi#n se mencion antes la idea de que la hipnosis se puede producir espontáneamente mientras se está conversando, leyendo y en un n'mero incontable de casos en los que se fiBa la atencin. +e puede estar ansioso, incluso sentir un profundo suspense y aun as" estar centrado, como Latrapado en un misterio. 4s", la relaBacin f"sica no es un prerrequisito necesario para que se produzca la hipnosis I1anyai, Fseni y &ury, //?K Malott, /;=J. Concepto erróneo: la hipnosis es una terapia
$a hipnosis no es una terapia. Más bien es una herramienta terap#utica que se puede utilizar en una variedad infinita de formas, no se alinea con nin!una orientacin terica o práctica. )n un sentido amplio, es una parte de todas las psicoterapias y, por dicha razn, una parte de todas las interacciones en las que una persona se acerca a otra y le influye IEirsch, $ynn y Ehue, //?K $ankton, /;8J. Concepto erróneo: la hipnosis se puede usar para recordar con precisión todo lo que le ha pasado a una persona
)s necesario que los cl"nicos entiendan cmo funciona la memoria para tratar meBor este aspecto tan importante de la persona. 4l!unos han comparado la mente con un ordenador en el que todos los recuerdos están almacenados con precisin y están disponibles para una recuperacin posible. +in embar!o, la metáfora del ordenador es imprecisa 5a mente no recibe la información simplemente y la almacena de forma e#acta para recordarla despu3s de forma precisa De hecho, los recuerdos se almacenan en base a las percepciones, y por lo
tanto están suBetos a las mismas distorsiones que las percepciones. $as personas pueden Lrecordar cosas que realmente no ocurrieron, pueden recordar fra!mentos seleccionados de una experiencia y pueden tomar trozos de m'ltiples recuerdos y combinarlos en un falso recuerdo IMc5onkey, //8K Qrne, /;=K Yapko, //=J. )ste tema está en el centro de un rabioso debate que divide amar!amente en estos momentos a la profesin de la salud mental. &ratar# este tema con más profundidad e n un cap"tulo posterior. Conclusión sobre los conceptos erróneos
$a manera en que uno conceptualiza la hipnosis y la mente determina casi totalmente los l"mites que le pone la utilizacin de la primera y a sus clientes. +e recomienda a los lectores que reflexionen cuidadosamente sobre lo que piensan de la hipnosis como herramienta de tratamiento, y que revisen la biblio!raf"a existente para clarificar sus creencias.
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CAPÍTULO !: La "ipnosis tericamente "a#lando $a manera como uno conceptualiza la hipnosis tiene profundas implicaciones en sus aplicaciones potenciales. Durante las 'ltimas d#cadas, ha habido muchas perspectivas que difer"an bastante respecto a qu# es esa misteriosa fuerza llamada Lhipnosis. &odas las teor"as de la hipnosis desarrolladas a lo lar!o de los a%os son 'tiles a la hora de describir uno o más aspectos de la misma, pero nin!una se puede considerar que ten!a la 'ltima palabra para describir el proceso o la experiencia de la hipnosis. $os si!uientes son al!unos de los modelos y perspectivas más destacados. !" #a hipnosis como disociación" )l supuesto subyacente es que hay m'ltiples
sistemas co!nitivos que normalmente trabaBan de forma sin#r!ica baBo un control primario o eBecutivo. Durante la hipnosis, los subsistemas normalmente inte!rados se disocian entre s" a diversos niveles y son capaces de dar respuestas independientes y multinivel ante las su!estiones del hipnotista I1oHers y Davidson, //K )vans, //K (il!ard, /@@,/@/, /;>, //J. $" #a hipnosis como regresión psicológica" )s vista como una forma especial de re!resin psicol!ica caracterizada por un cambio a procesos de pensamiento primarios más primitivos y por un aumento de la transferencia hacia el hipnotista como fi!ura de autoridad casi arquet"pica Ipor eBemplo, parentalJ I
hipnosis se ha conceptualizado tambi#n como un estado de conciencia alterado I/J. Desde esta perspectiva se considera el estado hipntico como un estado 'nico y separado distinto del normal. 4 partir de este punto de vista la hipnosis es un estado creado artificialmente mediante el proceso de induccin, que altera la experiencia fenomenol!ica de la persona limitando la atencin a las su!estiones que se le ofrecen. )sta perspectiva ha sido popular a lo lar!o de la historia debido a que reconoce que las personas hipnotizadas pueden experimentar cosas que superan su capacidad normal. $a idea de un estado de conciencia alterado permite dicha posibilidad, y tambi#n permite que la proporcin variable de personas que pueden experimentar dicho estado se describan en las estad"sticas de susceptibilidad. $a pre!unta clave es #sta si la hipnosis es un estado alterado de conciencia, Tde dónde proviene la alteracinU 5laramente, el estado que sur!e a partir de una interaccin hipntica formal en el que una persona hipnotizada experimenta su cuerpo como insensible, por eBemplo, no es una experiencia cotidiana. Qbviamente al"o ha cambiado Tpero qu#U Ty cmoU )sto si!ue siendo un misterio. +e ha se%alado antes que los intentos de medir obBetivamente la existencia del estado hipntico a trav#s de niveles qu"micos y el#ctricos no ha tenido #xito. -or lo tanto, ha sur!ido una visin de la hipnosis relacionada con #sta, es decir, la de las dimensiones naturalistas y cotidianas de la experiencia hipntica I)rickson y Aossi, /@/K Fei!, //J. +" #a visión de la hipnosis como contrastación con la realidad" Qbtener retroalimentacin Ifeedbac! J de los sentidos respecto a nuestra relacin con el mundo que nos rodea es un proceso llamado Lcontrastacin con la realidad. )ste proceso normalmente es tan inconsciente que lo damos por supuesto. )sta visin de la hipnosis teoriza que, cuando se entra por primera vez en un estado hipntico, el proceso continuo de contrastacin con la realidad es marcadamente reducido. 5uando uno suspende el proceso de obtener retroalimentacin del mundo que le rodea centrándose en sus procesos internos, que es lo que caracteriza a la mayor"a de las experiencias hipnticas Iaunque la hipnosis se puede centrar en aspectos externosJ, uno pierde cualquier orientacin que est# fuera de su experiencia interna. 4l suspender la contrastacin obBetiva con la realidad la persona es libre para aceptar cualquier realidad que se le su!iera. $a realidad su!erida, independientemente de que sea verdadera o falsa, determinará la calidad y la cantidad de las respuestas emocionales y conductuales de la persona I$ynn y Ahue, //K +hor, /0/J. ," #a propiedad condicionadora de las palabras ) las e-periencias" )l lector está leyendo esta pá!ina llena de marcas ne!ras con diversas confi!uraciones. $os patrones de confi!uracin establecen lo que uno lle!a a reconocer Itras a%os de aprendizaBe y experienciaJ como palabras. 4 medida que uno lee cada palabra en una secuencia fiBa de izquierda a derecha, la asimila y la vincula a la experiencia que tiene de lo que si!nifica para #l2ella. $as palabras de esta pá!ina no si!nifican nada para un lector hasta que #ste no les da un si!nificado, y el si!nificado slo puede provenir de su propia experiencia de saber lo que representan las palabras. $o más importante es que uno use su propia e#periencia individual para dar si"nificado a una palabra . -or lo tanto, una misma palabra si!nificará inevitablemente cosas diferentes para diferentes personas. 5uanto más abstracta sea una palabra, más cierto será esto. $as palabras son est"mulos condicionados que representan experiencias internas. &ambi#n los !estos son est"mulos condicionados que sur!en a partir de experiencias repetidas de aprender lo que si!nifican. 4s", el si!nificado está en la persona, no en las palabras. $as personas son individuos y cada uno se comunica a su manera. $a comunicacin hipntica eficaz permite a las personas interpretar y responder de formas propias y 'nicas a las posibilidades su!eridas por el cl"nico I1andler y Crinder, /@0, /@/K Crinder y 1andler, /@>K $ankton, /@/J. !." #a hipnosis es un resultado interaccional" )n los m#todos hipnticos más tradicionales la induccin hipntica era al!o que el terapeuta Lhac"a a un suBeto. )n un enfoque estandarizado y no individualizado, era al!o que un suBeto se hac"a a s" mismo en respuesta al enfoque impersonal de las su!estiones del hipnotizador. )n el enfoque de la utilizacin, la responsabilidad de la experiencia de la hipnosis la comparten el cl"nico y el cliente, en el sentido de que deben estar atentos y responder al otro. )l cl"nico, para tener #xito, debe responder a las necesidades del cliente y adaptar su enfoque a ellas para que el cliente responda a las posibilidades de cambio su!eridas por #l. $a relacin es de mutua interdependencia y en ella cada uno si!ue la iniciativa del otro y al mismo tiempo,
paradBicamente, toma la iniciativa I)rickson y Aossi, /@/K )rickson, Aossi y Aossi, /@>K Fei!, //J. )l punto de vista interaccional enfatiza la sensibilidad y el respeto por el cliente, lo que resulta ideal en los contextos terap#uticos. +in embar!o, es evidente que esos factores no han de estar necesariamente presentes para que se produzca la hipnosis. Despu#s de todo, el hipnotizador de espectáculos no tiene nin!una relacin especial con sus suBetos y, desde lue!o, no es sensible ni responde a sus caracter"sticas personales 'nicas. !!" /erspectivas biológicas de la hipnosis" $a fuerte relacin existente entre la mente y el cuerpo es claramente evidente en las interacciones hipnticas y ha llevado a formulaciones tericas que defienden la existencia de una base biol!ica en la predisposicin a la hipnosis. +pie!el y +pie!el I/;@J describieron la calidad de la interrelacin entre los dos hemisferios cerebrales como la base de la sensibilidad a la hipnosis. Aossi I/;8, //J postul un ciclo biol!ico natural que alterna la atencin y la relaBacin y que psicol!icamente se produce en ciclos que oscilan entre /: y 0: minutos como componentes del ciclo corporal de 8= horas Illamado ritmo circadianoJ. )l Lritmo ultradiano o alternancia entre atencin y relaBacin se considera como el marco biol!ico para el estado hipntico. GatzlaHick I/@;J describi la hipnosis como producto de la asimetr"a hemisf#rica, su!iriendo que su induccin distrae al hemisferio izquierdo Ies decir, la parte LracionalJ mientras que los procesos intuitivos e impresionistas del hemisferio derecho se vuelven dominantes en la propia experiencia. Bibliografía
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CAPÍTULO $: Conte%tos de la "ipnosis Muchas veces la !ente me pre!unta LTse puede usar la hipnosis para llenar espacios en blancoU. Mi respuesta es promover la idea de que la hipnosis se puede usar como herramienta para el tratamiento de cual(uier estado humano en el que la actitud de la persona es un factor importante. 5uando la mente de la persona está implicada en un problema particular, que es al!o que, por lo que yo s#, ocurre siempre en mayor o menor medida, se puede obtener un beneficio potencial mediante la aplicacin de patrones hipnticos. 5on esta idea en mente, consideremos los contextos espec"ficos en los que se puede usar la herramienta de la hipnosis para lo!rar los resultados deseados. 0ipnosis médica
)n !eneral la hipnosis puede ser un accesorio 'til para los tratamientos m#dicos tradicionales por varias razones, la primera de las cuales tiene que ver con la relacin mente9 cuerpo y el papel de la mente Iactitudes y emociones relacionadasJ en los trastornos m#dicos I1arber, /;=K 5ohen y Gilliamson, //K $evenson y 1emis, //J. Wna se!unda razn para usar la hipnosis es su #nfasis, por su propia naturaleza, en que cada persona es responsable de su propia salud y bienestar. Wsar la hipnosis da a la persona la sensacin de tener cierto control sobre sus experiencias internas I1roHn, //8K 1roHn y
0ipnosis dental
$a poderosa relacin mente9cuerpo, evidente en las aplicaciones m#dicas de la hipnosis, se puede aplicar tambi#n al contexto dental. 4yudar al paciente a reducir la ansiedad frente al tratamiento dental mediante unas pocas afirmaciones bien esco!idas puede marcar una !ran diferencia en el resultado. 4demás, una buena experiencia dental se puede usar de forma hábil como prototipo para futuras experiencias similares. &al vez la persona no espere entusiasmada la si!uiente cita pero tampoco tendrá que estar llena de miedo I
)l uso de los testimonios obtenidos mediante hipnosis en las salas de los tribunales se ha restrin!ido severamente I+cheflin y +hapiro, /;/J. $os expertos no están de acuerdo con dichos testimonios debido a la conocida capacidad de la hipnosis y la su!estin para contaminar recuerdos. 4l!unos expertos sostienen que la informacin obtenida de una persona hipnotizada se puede usar y merece tanta confianza como cualquier otra, y que la hipnosis no distorsiona necesariamente los recuerdos. )n la otra cara de la cuestin están aquellos que defienden que la hipnosis puede alterar los recuerdos, que los testi!os hipnotizados pueden mentir con facilidad, y que es probable que rellenen detalles ausentes con material de la fantas"a o con informacin contenida en las sutiles pre!untas del investi!ador I+heehan y Mc5onkey, //?K Yapko, //=J. )ste asunto se trata de manera más amplia en otro cap"tulo posterior. 0ipnosis en educación
)nse%ar y aprender son habilidades muy refinadas que requieren una !ran cantidad de procesamiento de informacin a diversos niveles. )nse%ar es una experiencia de aprendizaBe aprender cmo captar el inter#s y la atencin de los alumnos Iuna habilidad necesaria para la induccin de la hipnosisJ, aprender a presentar la informacin de tal manera que el estudiante pueda utilizarla Iuna habilidad tambi#n necesaria para utilizar el estado hipnticoJ, y aprender a ense%ar a los estudiantes a asimilar de forma autosuficiente Iuna habilidad necesaria para consolidar los resultados de la terapiaJ, de manera que puedan ser competentes y estar motivados a aprender en ausencia del profesor2a. $a ense%anza eficaz, independientemente de que se imparta a preescolares o a candidatos doctorales, implica estos pasos que son paralelos a los patrones hipnticos. Muchos profesores creativos están usando la hipnosis en todos los niveles de ense%anza, muchas veces !uiando a los alumnos con relaBacin formal y procedimientos de ima!inacin, por eBemplo. Muchos alumnos están desarrollando habilidades a la hora de estudiar con eBercicios de autohipnosis, aprendiendo a controlarla meBor y a aumentar su capacidad para prestar atencin y or!anizar sus materias de estudio. $a hipnosis en el contexto educativo, ya se use de manera formal o informal, puede aumentar tanto las habilidades de estudio como las eBecuciones del estudiante I+tanton, //?K Golf, /;>J.
0ipnosis en los negocios
)n el contexto de los ne!ocios, la hipnosis formal Iel uso de procedimientos de induccin abiertamente hipnticosJ es menos aplicable que el uso de patrones informales de su!estin. $a definicin de hipnosis que hace de !u"a en este libro es la de comunicacin que eBerce cierta influenciaK en el contexto de los ne!ocios, los principios de la comunicacin efectiva pueden crear o destruir una empresa. $a persona que es capaz de comunicar sus ideas de manera clara y flexible a los otros tiene muchas posibilidades de tener #xito a todos los niveles. *nteracciones como la presentacin de un plan de mercado, el maneBo estrat#!ico de un empleado o un supervisor problemático, la entrevista de trabaBo eficaz, realizar evaluaciones si!nificativas del desempe%o laboral, clarificar las expectativas de trabaBo, meBorar la atmsfera de trabaBo, y controlar muchas otras dimensiones del mundo laboral, en 'ltima instancia implican interacciones interpersonales en las que inevitablemente se produce la comunicacin y la influencia. $a cuestin no es si uno se comunica e influye en los otros, puesto que es imposible no hacerlo, sino si los patrones de comunicacin que existen influyen a los participantes de forma deseable I4lman y $ambrou, //8K Eorn, -ratt y $ambrou, /;@J. 0ipnosis en los deportes
Dedicarse al atletismo, sea cual sea el nivel de intensidad, implica una !ran cantidad de control f"sico y de concentracin mental. $a hipnosis como herramienta puede facilitar ambos aumentando su rendimiento. $a hipnosis, además de incorporar la concentracin y el control f"sico, puede ayudar a controlar meBor la tensin o las dudas personales inherentes en la competicin. 4demás, establecer unas expectativas positivas y una buena comunicacin con uno mismo a trav#s de la autohipnosis puede meBorar la eBecucin de manera espectacular. Muchas veces el atleta que ha sufrido un baBn tiene imá!enes mentales de fracaso, que se pueden traducir con mucha facilidad en un fracaso real. 5onstruir imá!enes positivas mediante la hipnosis y la autohipnosis puede cambiar completamente su eBecucin. )s cierto que la hipnosis no ofrece un talento extra al atletaK simplemente ampl"a el que ya tiene, proporcionándole el mayor acceso posible al mismo. 5omo se puede ima!inar hay muchos atletas que valoran esto I$i!!ett y (amada, //?K Masters, //8K Mor!an, //?K Gard, //8J. 0ipnosis ) psicoterapia
&odas las psicoterapias implican influir de al!una manera en una persona que tiene dificultades para sentirse meBor. )l cliente que busca ayuda no puede deBar de responder a las comunicaciones del psicoterapeutaK la sofisticacin de un buen terapeuta es conse!uir una respuesta terap#utica deseada. 5a hipnosis es una herramienta, no una terapia . +u principal ventaBa en psicoterapia reside en su capacidad para aprovecharse de los muchos recursos de la mente inconsciente. $os sentimientos, valores, conductas, recuerdos, comprensin y todas las percepciones que !u"an las elecciones del cliente son subBetivas y, por lo tanto, pueden cambiar. $a hipnosis que implica simplemente una induccin formal y su!estiones directamente relacionadas con el problema es la utilizacin más superficial y menos sofisticada de la misma. )ste tipo de hipnosis se usa para tratar aspectos sintomáticos y la practican casi todos los hipnotistas y muchos psicoterapeutas. 4 pesar de su superficialidad, puede ser eficaz con un porcentaBe considerable de individuos. Qtras utilizaciones más compleBas y habilidosas de la misma implican la utilizacin de t#cnicas que pretenden la resolucin de conflictos más profundos Ique se lleven con ellos los s"ntomas, o si no no es un verdadero #xitoJ. )ste tipo de hipnosis implica un enfoque más interaccional y funciona en m'ltiples dimensiones de la persona, no slo en las más superficiales. $a flexibilidad de la hipnosis como herramienta psicoterap#utica permite a los cl"nicos usarla a un nivel tan superficial o intensivo como consideren apropiado en cualquier trastorno
que se est# tratando. $os m#todos hipnticos nos recuerdan continuamente que la experiencia es ne!ociable I4raoz, /;0K 1roHn, //K 5rasilneck y (all, /;0K )rickson y Aossi, /@/, /;K (ammond, //:K QX(anlon, /;@K Aossi, /;:K +pie!el y +pie!el, /;@K Fei!, /;8, /;0K Fei! y $ankton, /;;J. Bibliografía
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CAPÍTULO &: La s'gesti#ilidad "'mana )l campo de la psicolo!"a social ofrece diversos acercamientos valiosos a las dinámicas de la influencia social que son relevantes en el uso de la hipnosis. $a conducta de una persona cambia en presencia de otra, con frecuencia de forma sistemática y predecible I5ialdini, /;0K +herman, /;;J. #a influencia de la publicidad
T-or qu# compra la !ente los productos que compraU T-or qu# eli!e uno una marca y no otraU $a publicidad es una industria que utiliza muchas t#cnicas hipnticas para influir en que la !ente compre un producto. $os publicistas empiezan creando la necesidad de un producto Idurante si!los la halitosis o el olor corporal no estaban en el primer plano de la conciencia de la !enteJ, usando t#cnicas como promover la identificacin del consumidor con la persona del anuncio para que resuelva el problema usando el producto de la misma manera que #l2ella han modelado. $ue!o fortalecen su hábito de compra del producto dici#ndole lo Ibrillante, masculino, femenino o lo que seaJ que es el consumidor por haber hecho una eleccin tan acertada. $os anuncios intentan !enerar sentimientos que lo vinculen al producto, asociaciones que influyan en que el consumidor eliBa una marca respecto a otra y la compre. )n el campo de la publicidad se utilizan palabras e imá!enes para influir en las conductas de compra de los consumidores. NY funcionaP TOu# es la su!estionabilidadU )s una apertura a aceptar y responder a ideas e informacin nuevas. 4 medida que se adquiere esta informacin, dependiendo de su valor subBetivo, puede alterar la experiencia de la persona en todas las áreas en mayor o menor !rado. )n el contexto de terapia el cliente es su!estionable en un !rado que desconocemosK quiere adquirir nueva informacin o experiencias que le permitan aliviar el malestar. $a persona no se siente bien con al!'n aspecto de s" misma y busca la ayuda de otra persona que pueda decir o hacer al!o que establezca una diferencia positiva. $a mayor"a de las personas no son totalmente acr"ticas a la hora de aceptar informacin, y por ello existe una destacada diferencia entre su!estionabilidad y credulidad. $a hipnosis no hace a las personas cr#dulas. #a necesidad de claridad ) certidumbre
)l vieBo dicho Lall" donde fueres haz lo que vieres refleBa la confianza que se deposita en otras personas como modelos de lo que hay que hacer cuando uno se enfrenta con la incertidumbre de si una conducta es o no apropiada. Dichos modelos pueden tener una poderosa influencia en nosotros. Wn terapeuta tendrá cierta influencia en el cliente, que proviene de la creencia de este 'ltimo de que está controlando mal cierta porcin de su vida. $os s"ntomas parecen estar fuera de su control. $os intentos de auto9correccin anteriores han fracasado, as" que la persona tal vez busque fuera a al!uien, aparentemente más entendido, del que aprender. +i el lector ha intentado cambiar el patrn de al!'n hábito y ha fracasado ITqui#n no lo ha hecho al!una vezUJ puede aceptar la su!estin de que al!uien que tiene un entrenamiento profesional en dichos temas podrá ayudarle. 4l profesional de la ayuda se le ve como una autoridad en el tratamiento de problemas personales porque está formado para reconocer las causas y los tratamientos. $a persona que busca ayuda ya ha aceptado su propia i!norancia y su impotencia respecto a la situacin, y con una fuerte sensacin de esperanza busca al terapeuta como la persona que puede lo!rar que el dolor desaparezca I5oe, //?K )isen, //:J.
1l poder del terapeuta
5uando una persona viene en busca de ayuda para tratar al!'n problema que le an!ustia, está invistiendo al terapeuta como fi!ura de autoridad y espera que sea una fuente de cura. )l poder no es al!o que el terapeuta ten!a dentro de s"K por el contrario, es una propiedad que adquiere a partir de la reaccin que tiene la persona respecto a #ste I1arber, //K Diamond, /;=K +trauss, //?J. 4l menos hay cinco tipos diferentes de poder aJ coercitivo Iproviene de la capacidad de casti!arJ, bJ recompensa Iproviene de la capacidad de ofrecer beneficios que van de los monetarios a los psicol!icosJ, cJ le!"timo Ique proviene de la posicin, tanto ele!ida como asi!nadaJ, dJ experto Iproviene de un mayor conocimiento en un áreaJ y eJ poder atribuido Ique proviene de caracter"sticas personales como la simpat"a o la amabilidadJ. &odos estos poderes son operacionales en casi todos los contextos en un !rado u otro, pero son especialmente prevalentes en el contexto terap#utico. )l papel del terapeuta puede ser muy poderoso. $a capacidad para influir mediante la utilizacin de principios y t#cnicas de hipnosis cl"nica quizás lleve al profesional al plantearse cuidadosamente la cuestin del poder en las relaciones si se quiere usar de manera Buiciosa y respetando totalmente la inte!ridad del cliente I4ronson, //8K
$a persona que busca ayuda o informacin se siente, en al!'n aspecto, deficitaria o incompleta. Wna necesidad básica que parece tener la !ente, y que es la piedra an!ular de la sociedad, es otra !ente. 5uando se combina el sentimiento de deficiencia con la necesidad de otras personas, empieza a emer!er la necesidad de aceptacin. Wna de las cosas que producen mayor miedo al t"pico cliente que busca ayuda es L+i me sincero con usted, con todos mis miedos, dudas e imperfecciones, Tle !ustar# y me aceptaráU TQ me encontrará d#bil, repulsivo y de al!'n modo, poco humanoU I1ates, //?J. $a necesidad de aceptacin y de pertenencia son factores que están tambi#n presentes en la relacin hipntica. )vitar las confrontaciones con la autoridad, hacer cosas para a!radar al terapeuta Ique van desde !enerar resultados terap#uticos a hacerle un Bersey de puntoJ y aBustarse al estilo de len!uaBe, valores e ideas tericas del terapeuta son formas de descubrir esta necesidad en la relacin terap#utica. Aespecto a la discusin sobre el poder, aqu" es donde el poder de recompensa se convierte en una fuerza importante en el proceso. 1-pectativas
)l papel de las expectativas en la experiencia es muy profundo, tal como se ha demostrado en muchos lu!ares, y se le han dado muchos nombres. -robablemente el t#rmino que se ha usado más es el de Lprofec"a autocumplidora, que describe la probabilidad de que ocurra lo que se espera que ocurra y, a la inversa, que no ocurra lo que se espera que no ocurra I*nconscientemente ponemos nuestra conducta del lado de nuestras expectativasJ. $as ideas que tiene una persona sobre sus experiencias futuras !uiarán sus experiencias del presente en dicha direccin. 5uanta más implicacin emocional tiene la persona en dicha expectativa, menos probable será que experimente nada que la contradi!a I5oe, //?K &orem, //8K Fei! y Aennick, //J. #a necesidad de armonía interna
$os seres humanos !eneralmente desean aliviar la confusin y las contradicciones que tienen dentro. 3ormalmente lo hacen omitiendo las porciones de informacin que son contradictorias o dándoles vueltas hasta que encaBen de manera cmoda. +uelen tener un fuerte deseo de certidumbre y, cuando sienten incertidumbre, quizá debido a la novedad o a la ambi!Zedad de la situacin, se vuelven a los otros para descubrir qu# es lo correcto. +i la explicacin encaBa con sus necesidades personales, se asimilará a un nivel más profundo I
-or eBemplo, la necesidad de consistencia co!nitiva puede sur!ir, en mayor o en menor medida dependiendo de la persona, como la necesidad de exi!ir al!'n beneficio por haber pa!ado la ayuda profesional que #sta ha recibido. 5uando las personas invierten dinero, esperanzas y tiempo en al!o, desean desesperadamente que funcione, incluso Launque sea slo un poco. Ouizá necesiten Bustificar su propia implicacin, convirtiendo a un perdedor en !anador para sentirse meBor. )sta necesidad es evidente en los testimonios de las personas que han comprado productos que son prácticamente in'tiles y cuyo 'nico beneficio para ellos derivaba de sus propias expectativas. (ay que considerar el papel de las expectativas y la necesidad de consistencia co!nitiva cuando un cliente se considera como un caso imposible e intenta demostrarlo. )l cliente que ha ido a todos los m#dicos de la ciudad y está or!ulloso de la imposibilidad de ser ayudado es un eBemplo perfectoK el cliente que pasa a%os en psicoterapia yendo de un terapeuta a otro es otro eBemplo I+choen, //?J. Conclusión
3o hay re!las establecidas respecto a qu# es lo que contribuye a una comunicacin más influyente. $o que interesa a una persona no interesa a otra. 4l!unos valoran la ayuda profesional y la buscan mientras que otros buscar"an antes el conseBo de un vecino amable. 4l!unas personas quieren que se les di!a lo que tienen que hacer despacio y paso a paso y si!uen dichas indicaciones felicesK otras luchan contra esas indicaciones de remedios y quieren que se les deBe solas para solucionar las cosas por s" mismas. 4l!unas responden meBor si se les pide al!o para alcanzar una meta Ipor eBemplo, un terapeuta con lista de espera es frustrante para un cliente nuevo, que puede percibir a ese terapeuta como meBor de lo que es cuando obtiene finalmente la entrevistaJ. Qtras ni siquiera se plantearán posponer tales demandas Isi se enfrentan a una lista de espera, simplemente irán a otro terapeutaJ. 4l!unas necesitan evidencia para todo lo que oyen, otras sospechan de la ciencia y de aquellos que promueven sus m#todos. 4l!unas personas están abiertas a las ideas de otros cuando se sienten confusas, mientras otras se cierran y resuelven la confusin dentro de s" mismas Iincluso con informacin equivocadaJ. -ara ser realmente influyente, la tarea del cl"nico es descubrir dnde está abierta una persona a la su!estin y no si lo está o no Ila mayor"a de las personas lo están en al!una medidaJ. $a su!estionabilidad de cada persona es lo que hace que el cambio sea posible y permite el crecimiento personal. )l proceso de descubrir lo que quiere un cliente y cmo alcanzarlo de la meBor manera es el proceso de adquirir rapport que sur!e cuando el cliente siente que el terapeuta le entiende y es empático con su experiencia I1ertrand, /;/K Cfeller, //?K Eirsch y 5ouncil, //8K +heehan, //J. > )apport es una palabra que no se suele traducir y hace referencia al establecimiento de una relacin terap#utica buena y cooperadora. ?/ de la t@
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CAPÍTULO (: Aspectos de la mente Wna de las variables más si!nificativas a la hora de determinar la eficacia de la comunicacin hipntica es la manera en que las mentes consciente e inconsciente responden a un mensaBe. $as comunicaciones a las que uno responde se experimentan, hasta cierto punto, a un nivel consciente donde son procesadas de una forma que es caracter"stica del patrn de la mente consciente. +in embar!o, las mismas comunicaciones se procesan simultáneamente a nivel inconsciente de una forma diferente. 4l usar los patrones hipnticos, las su!estiones se forman deliberadamente para transmitir si!nificado en la mente inconsciente del cliente mientras su mente consciente está preocupada con otras cosas. Aeconocer las diferencias entre las caracter"sticas conscientes e inconscientes tiene una relevancia inmediata en la formulacin de su!estiones efectivas I(il!ard, /;>K Eihlstrom, /;@K Mc5onkey, //J.
Características conscientes e inconscientes $as mentes consciente e inconsciente tienen al!unas funciones diferentes, pero tambi#n comparten un n'mero considerable de ellas. )l solapamiento les permite trabaBar Buntas, mientras que las diferencias pueden sacar a la superficie, y con frecuencia lo hacen, conflictos internos y respuestas disociadas. $a mente consciente está definida de manera amplia como aquella parte que nos permite ser conscientes de las cosasK cuando se presta atencin a al!o o uno se da cuenta de al!o, es consciente de ello. $as cosas que están en la conciencia inmediata están en la mente consciente. )sta mente tiene la capacidad de analizar cosas, de razonar y de hacer Buicios sobre lo que es correcto o equivocado y tambi#n decide racionalmente Io al menos eso es lo que racionalizaJ qu# es posible hacer y qu# no. -or consi!uiente, las limitaciones en la propia vida son, en parte, limitaciones basadas en la valoracin cr"tica de la experiencia que hace la mente consciente. )vitar la mente consciente del cliente y su naturaleza cr"tica es fundamental para utilizar de manera exitosa los fenmenos hipnticos más compleBos IDixon y $aurence, //8K Eihlstrom, /;=K Fei!, /;:J. $a mente inconsciente es aquella que sirve de depsito a todas las experiencias adquiridas a lo lar!o de la vida. $a experiencia, el aprendizaBe, la manera de interactuar con el propio mundo Iimpulsos, motivaciones, necesidadesJ, y el funcionamiento automático en un n'mero incontable de conductas de cada d"a son, todos ellos, evidencias de las funciones inconscientes. $a mente inconsciente es, comparada con la consciente, menos r"!ida y anal"tica y, lo más importante de todo, menos limitada. Aesponde a las comunicaciones experienciales, es capaz de realizar interpretaciones simblicas y suele tener una visin más !lobal I1roHn, //K Qrnstein, //J.
1l procesamiento inconsciente +implemente porque una persona no sea consciente de que está recibiendo informacin no quiere decir que no ha absorbido nada. $a informacin inte!rada a nivel inconsciente puede ser tan poderosa como la procesada a nivel consciente y, muchas veces, lo es más. Mientras un cliente está hipnotizado, su mente consciente inevitablemente deambula de un pensamiento a otroK durante dichos per"odos de tiempo, que pueden ser cortos o lar!os, la mente inconsciente del cliente puede se!uir asimilando las su!estiones del cl"nico y se!uir siendo capaz de responder a ellas de manera si!nificativa I5heek, //=K 5raHford, //:K Dixon, 1runet y $aurence, //:J. $a mente inconsciente puede procesar informacin a un nivel más simblico y metafrico que la consciente. Mientras que la 'ltima está ocupada en analizar racionalmente las palabras y en darse cuenta de sus efectos, la primera está más interesada en los si!nificados subBetivos. )sta es la base de la naturaleza de nivel m'ltiple de la comunicacin hipntica, es decir, usar el estilo y la expresin de las su!estiones para atraer la mente del cliente a un nivel consciente conectando su conocimiento y sus asociaciones de las cosas,
mientras que simultáneamente se le ofrece la posibilidad de conocer cosas nuevas en la mente inconsciente I(il!ard, //8K Goody, 1oHers y Qakman, //8J.
1n defensa de la mente )l hecho de que la informacin se pueda procesar sin tener conciencia consciente, y de hecho se procese, es un factor esencial para explicar el miedo a que la informacin destructiva y perBudicial proveniente del hipnotizador entre en un nivel inconsciente y cause estra!os en la persona. Muchas personas no han lle!ado todav"a a valorar la capacidad de la mente para prote!erse. &odos los estudiantes de psicolo!"a, al i!ual que cualquiera que haya pasado al!'n tiempo en compa%"a de otra !ente, aprende cosas sobre los mecanismos de defensa clásicos que utilizan las personas para prote!erse de las cosas amenazantes que pueden entrar en la conciencia. $as defensas son inconscientes, y tienen sus ra"ces en la necesidad de autoestima que tiene la persona y en el deseo de evitar conflictos internos si es posible. )stas defensas son, en efecto, relevantes en la hipnosis, y pueden demostrar mi punto de vista respecto a la capacidad de las personas para defenderse I
#a dualidad de la mente )n los 'ltimos a%os se ha abandonado la caracterizacin de la naturaleza dual del funcionamiento mental como Lconsciente e Linconsciente en favor de explicar las funciones mentales por hemisferios cerebrales. $os dos principales hemisferios cerebrales tienen, naturalmente, muchas funciones en com'n, pero a nivel popular se caracterizan por sus diferencias. )l hemisferio izquierdo del cerebro corresponde más o menos a la mente consciente. 4 veces se le llama Lhemisferio verbal y es el responsable de la mayor"a de las funciones del len!uaBe. &ambi#n se le llama Lhemisferio l!ico porque se cree que contiene las funciones de razonamiento, anal"ticas e intelectuales. +i uno se centra en #l con demasiado detalle es más probable Lque vea los árboles antes que el bosque, metafricamente hablando. )l hemisferio derecho corresponde, aproximadamente, al inconsciente. +e le suele llamar el Lhemisferio silencioso y el Lhemisferio intuitivo. +e dice que contiene la intuicin y la creatividad de una persona, y se cree que opera a niveles más simblicos y !lobales que el izquierdo. -or lo tanto, la apreciacin del arte, la m'sica y la capacidad para crearlos se consideran funciones del hemisferio derecho. +e dice tambi#n que contiene la visin del mundo y la autoima!en de la persona, y ayuda a tener una visin !eneral de las cosas, La ver el bosque y no los árboles I1roHn, //K Cabel, /;;J. )l proceso de la hipnosis en este esquema Lcerebro izquierdo9cerebro derecho se caracteriza por distraer y ocupar el hemisferio izquierdo del cliente mientras utiliza los recursos del derecho. )l len!uaBe, que tiene una base sensorial y es descriptivo y emocional, atrae más a la parte derecha del cerebro, y por eso -aul GatzlaHick llama a dicho len!uaBe El len"uaje del cambio I/@;J. )xcepto baBo condiciones extremas, la mente tiene la capacidad de prote!erse de las amenazas y del exceso o d#ficit sensorial. $a mente inconsciente no es un peli!ro si!nificativo para la personaK más bien tiene el potencial, si se usa terap#uticamente, de ser un cielo se!uro para la parte interna de uno mismo. -or eBemplo, cuando uno se pierde en sus propios pensamientos mientras conduce Iuna experiencia bastante com'nJ la mente inconsciente si!ue funcionando para que se produzca una conduccin se!uraK $a mente consciente presta atencin slo cuando sur!e al!una situacin extra%a que requiere su atencin. $a mente es la defensa de la mente ICazzani!a, /;0K (il!ard, //8J.
Conclusión 4unque la mente se conceptualice está claramente presente una multiplicidad en la que cada componente tiene caracter"sticas 'nicas y ofrece sus propias aportaciones a la experiencia subBetiva. $a hipnosis, como herramienta, es muy 'til debido a que tiene una mayor capacidad para aprovechar los recursos mentales del cliente que otros enfoques. Debido a la
enorme compleBidad de la mente humana, y a que cada ser humano es 'nico, respetar el poder personal y la inte!ridad de cada persona no slo es deseable, sino obli!ado.
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CAPÍTULO ): *'scepti#ilidad a la "ipnosis $a cuestin de qui#n puede ser hipnotizado Iy qui#n noJ es una de las más controvertidas en el campo de la hipnosis. +obre ello han investi!ado y escrito en numerosas publicaciones, tanto cient"ficas como de otros tipos, al!unas de las personas más respetadas en este campo. )n dichas investi!aciones normalmente se describen tipos de personalidad y otras caracter"sticas de los suBetos Ipor eBemplo, inteli!enciaJ que les predisponen a dar respuestas favorables o desfavorables a los procedimientos hipnticos. Muchos estudios han publicado, además, informes estad"sticos elaborados a partir de poblacin !eneral mostrando el porcentaBe de personas que pueden ser hipnotizadas en diferentes !rados as" como aquellas pocas que aparentemente no pueden ser hipnotizadas. )l asunto de la susceptibilidad se trat brevemente en el cap"tulo en el que se abordan los conceptos errneos respecto a la hipnosis, espec"ficamente en el comentario que aparec"a sobre la idea de que Lslo se puede hipnotizar a cierto tipo de personas. )ste cap"tulo ampl"a esta explicacin sobre la susceptibilidad para permitir que los terapeutas ten!an un mayor !rado de certeza de que el cliente con el que están trabaBando puede experimentar realmente la hipnosis de manera si!nificativa.
/erspectivas tradicionales de la susceptibilidad Muchos investi!adores consideran la susceptibilidad a la hipnosis como un ras!o de personalidad comparable a otros ras!os de personalidad. Desde su punto de vista no está claro si uno nace con una estructura biol!ica de Lsusceptibilidad a la hipnosis alta, media, baBa o nula, o si #ste es un ras!o que se adquiere como fenmeno aprendido a trav#s del proceso de socializacin. 4 pesar de todo, desde este punto de vista la presencia o ausencia de este ras!o de hipnotizabilidad es un estado que permanece relativamente estable a trav#s del tiempo. )n otras palabras, si una persona no responde a los procedimientos de induccin formal de la hipnosis, se la considera un pobre suBeto que es incapaz de responder adecuadamente a la hipnosis. $os estudios posteriores que se han realizado para verificar la fiabilidad de esta conclusin la apoyan los suBetos poco aptos tienden a se!uir siendo poco aptos a lo lar!o del tiempo Ien intentos repetidos de inducir la hipnosis en la misma persona con los mismos procedimientos o similaresJ y los suBetos aptos tienden a se!uir siendo aptos a lo lar!o del tiempo I1anyai, //K Mor!an, ohnson y (il!ard, /@=K -iccione, (il!ard y Fimbardo, /;/J. )n la biblio!raf"a tradicional sobre hipnosis aparecen textos en los que se pueden encontrar comentarios sobre otras dimensiones de la susceptibilidad hipntica que son más descriptivos que las simples medias estad"sticas que miden la capacidad de respuesta ante procedimientos estandarizados. Dichas dimensiones incluyen la edad, la inteli!encia, el estado mental, la autoestima, el !rado de predisposicin a la fantas"a y la capacidad de ima!inar, y los factores de relacin entre el cl"nico y el cliente. +e comentará cada dimensin tanto desde la perspectiva tradicional como desde la de la utilizacin.
1dad e hipnotizabilidad Cran parte de la biblio!raf"a tradicional promueve la idea de que los ni%os, especialmente entre las edades de siete y nueve a%os, son los meBores suBetos hipnticos debido a su ima!inacin activa y su deseo de se!uir rdenes. )n otros textos esto se contradice, afirmando que los ni%os tienen una capacidad menor para concentrarse y que su peque%o almac#n de recursos personales les lleva a ser suBetos poco aptos. Wna de las razones más normales por las que al!unos profesionales dudan que los ni%os sean sensibles a la hipnosis proviene de su naturaleza activa. 5omo se comentará más adelante, los adultos !eneralmente inhiben la actividad voluntaria cuando están hipnotizados pero los ni%os suelen moverse nerviosamente y parecen intranquilos aunque puedan estar muy implicados con el cl"nico y con lo que #ste está haciendo. +i uno tiene expectativas r"!idas de
cmo debe parecer y comportarse un cliente hipnotizado, a un ni%o que se mueve mucho parecerá que no le han afectado los procedimientos hipnticos. $a inactividad absorbente Illamada LcatalepsiaJ como prueba de la hipnosis es una imposicin en el ni%o que tiene una naturaleza activa y no es necesaria para que la comunicacin ten!a un efecto si!nificativo. $os ni%os pueden ser, y a menudo son, altamente sensibles a las intervenciones apropiadas IEohen y Qlness, //?K Qlness y Cardner, /;;J. )n !eneral, la edad es una consideracin relativamente poco importante al evaluar la capacidad para ser hipnotizado. )s un factor que ayuda a determinar cuáles son los meBores m#todos de induccin y utilizacin puesto que es necesario usar procedimientos que sean apropiados a la historia y educacin del cliente independientemente de su edad IMor!an y (il!ard, /@?J.
2nteligencia e hipnotizabilidad $os estudios sobre la hipnotizabilidad muchas veces han su!erido que, cuanto más inteli!ente sea la persona, meBor suBeto hipntico será. Dichos estudios han hecho descubrimientos claramente ambi!uos. +i existe una relacin entre inteli!encia e hipnotizabilidad, se cree que se debe a la relacin positiva que existe entre la inteli!encia y la capacidad para concentrarse I+pie!el y +pie!el, /;@K Geitzenhoffer, /;/J. $os enfoques se deber"an amoldar a la capacidad de la persona. )n los casos especiales es más cuestionador plantear metas y enfoques apropiados para la capacidad de la persona que inducir a la hipnosis.
1stado mental e hipnotizabilidad Wna buena parte de la biblio!raf"a anti!ua que promueve la idea de la incapacidad de los psicticos para ser hipnotizados explica su falta de respuesta como la falta de capacidad para concentrarse. +e afirma que son incapaces de atender al hipnotista debido a sus alucinaciones, ilusiones, confusin e incapacidad para establecer rapport . )n !ran medida esto es cierto. +in embar!o, las t#cnicas individualizadas que permiten la construccin de la confianza Irapport J , que no hacen demasiadas demandas inmediatas, y que son suficientemente indirectas para no provocar miedo y sospechas, pueden entrar bien y funcionar. -or supuesto, el !rado de psicosis es una variable que hay que considerar dudo que a un man"aco depresivo en el punto más elevado de una fase man"aca, por eBemplo, le pueda influir un buen hipnotista ni nin!una otra persona. 4simismo, la causa de la psicosis es tambi#n un factor para destacar. -or eBemplo, las psicosis inducidas por el consumo de dro!as son dif"ciles de superar. $as personas con psicosis de base or!ánica, como las asociadas con el enveBecimiento, pueden responder a al!unas t#cnicas hipnticas de manera exitosa. Muchos de los ancianos con problemas de senilidad con los que he trabaBado no pod"an recordar lo que hab"an hecho cinco minutos antes pero s" recordaban con claridad cosas que hab"an ocurrido 0: a%os atrás. $as t#cnicas de re!resin a experiencias tempranas pueden tener un efecto calmante y tranquilizador. De la misma manera, el cuidado básico de #stos y otros pacientes psicticos, como ayudarles a ba%arse y a vestirse, puede tener efectos muy positivos IMurray9 obsis, //?K +pie!el, Detrick y
3utoestima e hipnotizabilidad $a autoestima del cliente es una variable muy importante respecto a su capacidad para responder de manera si!nificativa a las comunicaciones del cl"nico. )n parte la autoestima determina lo que el suBeto ve como posible para s" mismo. $a autoestima aparece como un fenmeno totalmente aprendido, no como un ras!o presente en el nacimiento. Wna persona experimenta y las conclusiones que saca a partir de dichas experiencias determinan cmo se ve a s" misma de capaz. 5onfrontar la autoima!en que un cliente tiene en forma de contradiccin es una maniobra que raramente funciona para intentar cambiarla. 3ormalmente el cliente se queda con el sentimiento de que el cl"nico no le entiende.
Wna de las metas de la hipnosis es aumentar la autoestima de la !ente. TOu# es la autoestimaU )s cierto que no hay una definicin com'nmente aceptada, pero está claro que implica tener conciencia, aceptar y valorar cada uno de los aspectos de uno mismo.
/redisposición a la fantasía4 la imaginación ) la hipnosis $as personas var"an en su estilo y capacidad para procesar informacinK al!unas son bastante concretas y requieren descripciones muy detalladas de la experiencia para experimentar la hipnosis, mientras que otras son capaces de tener un alto nivel de abstraccin en el que la ima!inacin y la fantas"a pueden correr libremente por sus mentes y !enerar experiencias si!nificativas para ellas. $o concreto o abstracto que es uno en su pensamiento es un factor que influye en la capacidad de responder a la hipnosis debido a la naturaleza subBetiva de la experiencia. &odas las personas tienen ima!inacin y capacidad para fantasear, pero al!unas tienen más que otras. )l poder de ima!inacin de al!unas personas es muy concreto y el de otras más abstracto. Ésta es una variable más que se debe considerar al formular el propio enfoque I(il!ard, /@:, /@=K $ynn y 3ash, //=K $ynn y Ahue, //J.
5actores de relación e hipnotizabilidad )l rapport entre el cl"nico y el cliente siempre se ha considerado un factor destacado en el proceso terap#utico, y realmente lo es. +e!'n mi definicin, se trata de una interrelacin positiva entre individuos basada en el entendimiento y la confianza. +e tiene rapport cuando el cliente se siente entendido, y cuando siente que el terapeuta aprecia el valor y la compleBidad de su experiencia personal I1arber, //K Fei! y Aennick, //J. )n los m#todos de hipnosis anti!uos, el rapport probaba la conformidad con la autoridad del hipnotista. &odav"a es posible que al!unos consideren este tipo de relacin desi!ual una posibilidad viable para la interaccin hipntica. +in embar!o, la relacin cooperadora y más equilibrada, inherente al enfoque de la utilizacin, suele ser más respetuosa. +e puede ver la hipnosis como una respuesta que sur!e de forma natural en un tipo de relacin especial de mutua responsabilidad. $as iniciativas del cl"nico están determinadas por las del cliente y viceversa. $a hipnosis es un proceso continuo de aBuste y reaBuste entre ambos, aunque en nin!'n momento parezca que uno u otro est# estableciendo el ritmo de la interaccin. )n este enfoque es esencial un bucle de retroalimentacin continuo, de manera que la retroalimentacin del cliente determine la iniciativa del cl"nico y viceversa. )ste tipo de relacin difiere de forma destacada de las perspectivas que consideran que en la relacin hipntica el cliente si!ue de forma obediente la iniciativa del cl"nico y que el fracaso en lo!rarlo es una se%al de Lresistencia. $a capacidad de respuesta del cliente permite al cl"nico ofrecer su!estiones de una forma y a un ritmo que maximicen la capacidad del cliente para responder ICfeller, //?K Cfeller, $ynn y -ribble, /;@K Cilli!an, /;@K Fei!, /;:J.
6est de susceptibilidad a la hipnosis (ay diversas escalas disponibles que miden la susceptibilidad hipntica si se desea poner a prueba de manera formal la capacidad de respuesta de un cliente. $a mayor"a de ellas intentan estandarizar la conducta hipntica presentando la hipnosis a una persona y aplicándole lue!o test para determinar el !rado de profundidad y de respuesta. )n dichos test el cliente debe pasar por ellos y el administrador de la escala anota los resultados para establecer el perfil de su capacidad hipntica. $os si!uientes test, ordenados alfab#ticamente, se han usado para evaluar diferentes aspectos de la capacidad de respuesta a la hipnosis de manera individual
)scala de su!estionabilidad de 1erber I1erber, /@>J. )scala de responsividad a las su!estiones de la Wniversidad de 5arleton I+panos,
Aadtke, (od!ins, +tram y 1ertrand, /;?J. )scala de ima!inacin creativa IGilson y 1arber, /@@J. )scala David9(usband IDavid y (usband, /?J. *nventario de 0J. )scala de profundidad hipntica de 8J. 5uestionario de experiencia hipntica, forma abreviada IMatheson, +hu y 1art, /;/J. -erfil de induccin hipntica I+pie!el, /@8K +tern, +pie!el y 3ee, /@/J. )scala de $e5ron91ordeaux I$e5ron y 1ordeaux, /=@J. *nventario de fenomenolo!"a de la conciencia IautoinformeJ I-ekala /;8J. )scalas de autoinforme sobre la susceptibilidad hipntica IautoinformeJ I&art, /@:J. )scala hipntica cl"nica de +tanford IMor!an e (il!ard, /@/J. )scala de susceptibilidad hipntica de +tanford, formas 4 y 1 IGeitzenhoffer e (il!ard, /0/J. )scala de susceptibilidad hipntica de +tanford, forma 5 IGeitzenhoffer e (il!ard, />8J. )scalas sobre perfil de susceptibilidad hipntica de +tanford, formas * y ** IGeitzenhoffer e (il!ard, />?J. )scala de absorcin de &elle!en I&elle!en y 4tkinson, /@=J. 5ontin'a el debate respecto a la utilidad de las escalas en el tratamiento. +u valor en la investi!acin es incuestionable. +in embar!o, no está claro lo relevante que es la respuesta a un test estandarizado y no individualizado respecto a los resultados cl"nicos obtenidos.
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CAPÍTULO 1+: La e%periencia de la "ipnosis $a hipnosis es una experiencia extremadamente subBetiva, puesto que no hay dos personas que la experimenten de la misma manera. )n este cap"tulo se presentan al!unas de las caracter"sticas más destacadas de dicha experiencia, tanto f"sicas como psicol!icas. )n la tabla aparece una lista de las caracter"sticas más normales que manifiesta la persona hipnotizada. )stas caracter"sticas se han de comunicar de manera diferente a una persona hipnotizada de cmo se har"a en una interaccin más rutinaria. \\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\ \\\\\\ 6abla ! #a e-periencia de la hipnosis
4bsorcin de la atencin experiencial y selectiva I+pie!el y +pie!el, /;@J. )xpresin fácil ICilli!an, /;@J. *mplicacin experiencial y no conceptual I)rickson, Aossi y Aossi, /@>J. Deseo de experimentar ICilli!an, /;@J. J. 4lteraciones de la percepcin I)rickson y Aossi, /@/J. J. $!ica del trance reduccin de la contrastacin con la realidad I+hor, /0/J. -rocesamiento simblico IFei!, /;:J. Distorsin del tiempo I)rickson, Aossi y Aossi, /@>J. 4mnesia Itotal o parcialJ I)rickson, Aossi y Aossi, /@>K Aossi, //?J. \\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\ \\\\\\
Características psicológicas del estado hipnótico
Atención selectiva +i al!'n lector ha o"do o ha usado al!una vez la frase Lslo ve lo que quiere ver es consciente de que los seres humanos se dan cuenta de aquello a lo que eli!en darse cuenta. )sto implica que las personas quizás no aprecien aquello de lo que eli!en no darse cuenta. 4 este fenmeno se le conoce como Latencin selectiva, es decir, la capacidad de centrarse deliberadamente en una porcin de la experiencia mientras que Lse desconecta del resto. )l proceso de la atencin selectiva es un factor instrumental en la interaccin hipntica I5raHford y Cruzelier, //8K Geitzenhoffer, /;/J. )l cliente debe atender selectivamente y de forma !radual a las su!erencias que se le ofrecen y reducir su atencin a cualquier asociacin interna que puedan estimular las su!estiones. )l cliente !eneralmente está centrado en lo internoK incluso aunque se d# cuenta de los acontecimientos externos y responda a ellos, realmente #stos representan slo una m"nima parte de la atencin del cliente. +e vuelve muy destacada la capacidad del inconsciente para responder a las cosas que están fuera del campo atencional consciente de la persona. 5on esto acabo de sentar las bases para la si!uiente caracter"stica que comentar# la disociacin.
Disociación Mientras la persona está hipnotizada, su atencin está centrada de manera selectiva en las su!estiones del cl"nico y, como consecuencia, se puede desencadenar cualquier asociacin inconsciente y producirse una divisin entre la mente consciente y la inconsciente. $a mente consciente se ocupa de los procedimientos hipnticos mientras que la inconsciente
busca activamente si!nificados simblicos, asociaciones pasadas y respuestas apropiadas. )sta separacin de las dimensiones consciente e inconsciente del funcionamiento durante la experiencia hipntica se lleva a cabo a diversos niveles con diferentes personas y se llama Ldisociacin. )l hecho de que la mente consciente y la inconsciente se puedan dividir en cierta medida y utilizar como entidades independientes aunque sean dependientes, es la piedra an!ular de la hipnosis. J llam el Lobservador oculto. )ste está separado IdisociadoJ de la inmediatez de las experiencias su!eridas, y puede mantener cierto !rado de obBetividad respecto a la experiencia. )sta caracter"stica disociativa del estado hipntico permite que el cliente preste atencin y responda a las su!erencias y al mismo tiempo se observe a s" mismo al tener la experiencia I(il!ard, //8K Eirsch y 5ouncil, //8K Mc5onkey, /;>J.
Aumento de la respuesta a la sugestión $os factores atencional y disociativo descritos antes llevan normalmente a un aumento de respuesta ante las su!estiones. $a interaccin hipntica se ha definido como terap#utica y2o educativa para el cliente, y la capacidad de influir está ciertamente presente. )l cliente atiende de manera selectiva a la su!estin del cl"nico, y dicha su!estin le produce respuestas y asociaciones. )l aumento de la capacidad de respuesta está evidenciado por un mayor deseo del cliente de ser !uiado por las su!estiones del cl"nico, probablemente por la expectativa de poder conse!uir al!o aceptándolas. $a capacidad de respuesta, por lo tanto, no se ha de confundir con la credulidad o con la aceptacin sin cuestionamientos. )l estado hipntico amplifica realmente el ran!o de elecciones de la persona, incluida la eleccin de rechazar una su!estin que no tiene coherencia I(il!ard, />0K Eirsch, $ynn y Ahue, //?J. )l aumento de la capacidad de respuesta a la su!estin es una eleccin que realiza el cliente y ha de estar !uiada por al!uien en quien #l2ella conf"a y cree que le puede ayudar. +i las dinámicas personal, interpersonal y contextual no son favorables, la capacidad de respuesta es inexistente. )l resultado es lo que clásicamente se conoce con el nombre de Lresistencia.
Interpretación subjetiva 5mo responderá una persona a una palabra o frase es al!o impredecible. (ay que recordar que cada persona usará su propio marco de referencia Ies decir, experiencias, conocimientosJ para dar si!nificado a las palabras del cl"nico. $o meBor que este 'ltimo puede hacer es usar las palabras con suficiente cuidado como para deBar tan poco espacio como sea posible Io tanto, se!'n sea el casoJ a la mala interpretacin Lerrnea. )l entrenamiento en hipnosis con pares permite recibir una retroalimentacin honesta sobre el impacto que han tenido las palabras y frases que es bastante probable que los clientes no den. Descubrir qu# comunicaciones facilitan la experiencia hipntica y cuáles la entorpecen son dos de los aspectos más valiosos de la formacin en hipnoterapia cl"nica con !rupos peque%os I)rickson y Aossi, /@/, /;K MattheHs, $ankton y $ankton, //?J.
«Lógica del trance» Wna caracter"stica del estado hipntico que es totalmente práctica, aplicada a la cl"nica se llama Ll!ica del trance. )sto hace referencia a que el cliente no tiene necesidad de que su experiencia sea enteramente realista o racional. )n otras palabras, el cliente puede, al menos temporalmente, aceptar la realidad su!erida, aunque #sta sea il!ica y obBetivamente imposible, como si fuera la 'nica realidad.
$a l!ica del trance es un estado voluntario de aceptacin de las su!estiones sin que ten!a lu!ar la evaluacin cr"tica que, por supuesto, destrozar"a la validez o el si!nificado de al!unas su!estiones. $a oportunidad de que el cliente responda Lcomo si al!o fuera real puede ser la puerta que lleve hacia sentimientos más profundos y a cuestiones apropiadas para realizar intervenciones terap#uticas I$ynn y Ahue, //K Qrne, /0/K +heehan y Mc5onkey, /;8J.
Relajación Wna persona puede estar hipnotizada sin que necesariamente est# relaBada, pero la relaBacin de cuerpo y mente es una caracter"stica que la mayor"a de la !ente asocia con la hipnosis. $a mayor parte de los procesos terap#uticos tienen que ver con la relaBacin como forma de facilitar la disociacin de la mente consciente e inconsciente. $a relaBacin hace que los clientes se sientan bien, altera su experiencia de s" mismos de manera bien definida, y se les puede convencer, incluso, de que están hipnotizados I1enson y 5arol, /@=K )dmonston, //K Mitchell y $undy, /;>J. $a relaBacin asociada a la hipnosis sur!e en forma de varios cambios f"sicos Idescritos en la si!uiente seccinJ y de una pasividad voluntaria en la que el cliente experimenta que hacer cualquier cosa supone demasiado esfuerzo. +i se le pide al cliente que hable, se mueva o piense, #ste suele reaccionar con una inactividad aparente, simplemente porque lo que se le ha su!erido requiere más ener!"a de la que #l2ella está dispuesto a !astar. Ésta es otra razn para asumir un enfoque laxo en vez de uno exi!ente, para que el cliente experimente la hipnosis a su manera sin tener que Lactuar.
Características físicas del estado hipnótico T5mo sabe uno que su cliente está hipnotizadoU $a respuesta es un definitivo... no se sabe. +e desconoce cuál es el momento preciso en el que una persona ha deBado su estado de conciencia normal y ha entrado en uno más centrado. Dado que el estado hipntico difiere de la experiencia mental cotidiana en el !rado y no en el tipo de experiencia, no existen unos l"mites claros que separen el estado Lnormal del estado hipntico. 4simismo, tampoco existen l"neas claras que dividan los diferentes !rados de profundidad hipntica. +in embar!o, con la experiencia, es probable que uno se d# cuenta de las diferentes caracter"sticas f"sicas que están asociadas con la hipnosis y las pueda usar como indicadores !enerales de su presencia I)rickson, Aossi y Aossi, /@>J. $os indicadores f"sicos 'tiles son . AelaBacin muscular obs#rvese el nivel de tensin que tiene la persona en el cuerpo y especialmente en los m'sculos faciales, antes y durante el trabaBo hipntico, para comparar. 8. 5ontracciones musculares a medida que cuerpo y mente se relaBan se producen espasmos totalmente involuntarios que están relacionados con cambios neurol!icos producidos con la relaBacin. ?. $acrimacin cuando la persona se relaBa, al!unas veces puede derramar al!una lá!rima. 4l!unos suponen automáticamente que la persona está triste y llora, pero es al!o inBustificable que puede llevar a una conclusin posiblemente errnea. +i se tienen dudas, es bueno pre!untar. =. QBos cerrados y parpadeos a medida que la persona empieza a cambiar su centro de atencin y entra en la hipnosis, puede empezar a parpadear a !ran velocidad, normalmente sin ser consciente de ello. 4demás se producen movimientos oculares rápidos que son observables a lo lar!o de todo el proceso hipntico, y más si los m#todos implican mucha visualizacin. 0. 5ambio en el ritmo respiratorio es normal el cambio en la respiracin, ya sea porque se enlentece o porque se acelera. )s bueno observar los patrones respiratorios del cliente antes y durante el proceso para comparar. $a respiracin de al!unas personas se vuelve más superficial y la de otras más profundaK al!unas tienen una respiracin torácica y otras diafra!mática.
>. 5ambio en el ritmo del pulso tambi#n es normal que el pulso se acelere o se retarde. 5uando un cliente está sentado cmodamente, se puede observar el pulso de la arteria cartida en el cuello. +i se prefiere Iy se tiene el permiso del clienteJ se puede co!er al cliente por la mu%eca Lpara darle apoyo y tomarle el pulso. @. AelaBacin de la mand"bula muchas veces la mand"bula inferior cae y, subBetivamente, parece que pese tanto que cuesta un esfuerzo consciente cerrarla IYo he conocido personas que no participar"an en hipnosis de !rupo debido a lo embarazoso que les resulta su tendencia a babearJ. ;. 5atalepsia es una inhibicin de los movimientos voluntarios que se refleBa 'nicamente en la absorcin que produce la hipnosis. 4 diferencia del sue%o, en el que se está en movimiento casi constante, la persona hipnotizada se mueve muy poco, si es que lle!a a hacerlo. Muchas veces el cliente se siente disociado de su cuerpo y, por lo tanto, lo olvida. 4 veces uno puede encontrar a al!uien que se mueve mucho Iesto ocurre sobre todo en los ni%osJ. )n un curso de formacin, yo ten"a a un alumno en clase que ten"a el sobrenombre de Lel a!itador. 5uando estaba hipnotizado, le !ustaba rodar por el suelo y moverse a !ran velocidad. 4l acabar describ"a lo bien que se relaBaba su cuerpo a trav#s del movimiento. 4unque el movimiento pueda parecer excesivo o perBudicial a los oBos del terapeuta, el cliente puede estar i!ualmente hipnotizado. 5ada una de las caracter"sticas f"sicas descritas anteriormente se puede usar como indicador !eneral de la hipnosis, pero nin!'n si!no, por s" solo, puede decirnos qu# es lo que realmente está experimentando el cliente a nivel interno. )n cierto sentido el cl"nico es un visitante en el mundo de otra persona y deber"a ser un observador cauto y, sobre todo, respetuoso. Cran parte de la evaluacin de cuándo se pasa de una fase de la sesin de hipnosis a otra, por eBemplo ir de la induccin a la utilizacin, se basa en lo bien que se observen los cambios en el cuerpo y la conducta del cliente. &omar una l"nea de base de su tensin muscular, su ritmo respiratorio y pulso y cualquier otra cosa que se encuentre antes de empezar, puede ayudar a darse cuenta de los cambios que tienen lu!ar a medida que se pro!resa y que su!ieren el desarrollo de un estado diferente del que ten"a el cliente ori!inariamente. 3o siempre se puede saber cuál es el contenido de la experiencia, pero se pueden observar cambios que indican que la !u"a del terapeuta ha producido al!'n impacto. 5uanto más hábil se vuelva uno en observar dichos cambios, más cmodo se sentirá para adaptar las su!estiones espontáneamente a la experiencia del cliente ICrinder y 1andler, /;K QX(anlon, /;@J. Bibliografía
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CAPÍTULO 11: Condiciones para reali,ar "ipnosis )n este cap"tulo me !ustar"a explicar al!unas de las variables que están fuera de los patrones de comunicacin y de la relacin terap#utica y pueden influir en el trabaBo del terapeuta. )stas variables se dividen en Lambientales y Lf"sicas.
7ariables ambientales )xisten ciertas condiciones ambientales que yo creo que son deseables para realizar hipnosis, pero no son absolutamente esenciales. -rimero, resulta 'til trabaBar en una atmsfera relativamente tranquila, libre de ruidos molestos o desa!radables, lo cual, obviamente, distraerá menos al cliente, permiti#ndole centrarse más en las experiencias internas que en las externas. +in embar!o, si somos realistas, los tel#fonos suenan, las puertas !olpean al cerrarse, la !ente habla al otro lado de la puerta Isi es que hay puertaJ, se oye el bullicio del tráfico, pasan aviones, la !ente deBa caer obBetos pesados, se oyen estornudos, los animales dom#sticos !olpean Barrones, los ni%os pelean... )n otras palabras, nin!'n ambiente es totalmente tranquilo y está libre de ruidos externos, ni tampoco tiene que serlo. $a clave para ayudar al cliente a centrarse internamente sin distraerse con acontecimientos externos estriba en la capacidad del terapeuta para incluirlos en el proceso I1andler y Crinder, /@/K Fei!, /;:,/;0J. Qtro factor ambiental que puede ser 'til es el uso de una iluminacin suave y tranquilizadora, que puede crear una atmsfera cmoda. Yo no recomendar"a una iluminacin demasiado d#bil, ni tampoco estar a oscuras. -ara al!unos puede ser 'til trabaBar a la luz de las velas, aunque para otros Icomo yoJ es demasiado esot#rico. Wn tercer factor ambiental que afecta a la capacidad del cliente para relaBarse es el mobiliario. $as camas o divanes para tumbarse pueden ser demasiado su!estivos y además es más probable que el cliente se duerma. )l mobiliario deber"a ser cmodo y servir para que el cliente apoye la cabeza y el cuerpo. 4 medida que el cliente se relaBa, su cuerpo tiende a volverse pesadoK el resultado es muchas veces dolor de cuello y espalda si no se tiene un apoyo f"sico adecuado. -or eso las sillas reclinables son bastante buenas I4lman y $ambrou, //8K Geitzenhoffer, /;/J. 3o son tan importantes la iluminacin, el mobiliario y los sonidos ambientales como la manera de usarlos. (asta aqu" el punto clave es usar cual(uier cosa (ue ocurra como parte del proceso, enmarcando el acontecimiento intrusivo como adecuado ICrinder y 1andler, /;K Eelly, //?K +tone, /;>J.
7ariables físicas &ambi#n merece la pena considerar ciertas condiciones f"sicas cuando se está realizando hipnosis. 3o me refiero a la salud f"sica, sino a las experiencias f"sicas transitorias que pueden desempe%ar un papel en el encuentro terap#utico. <"sicamente es 'til que el cliente se sienta cmodo Ies decir, que su cuerpo ten!a un soporte adecuado, que la ropa no le apriete ni sea ce%ida, que la temperatura sea a!radable y que #l no sienta prisa ni le distrai!an otras cosas que exiBan una atencin inmediata. )s importante que el cliente no ten!a nada en la boca Ipor eBemplo, un chicle o un carameloJ que le podr"a provocar aho!o o atra!antamiento a medida que se relaBa. 4demás, muchas personas usan lentes de contacto y al!unas de ellas están elaboradas de manera que, si el cliente cierra los oBos aunque sea pocos minutos, producen irritacin hasta el punto de volverse dolorosas. )s bueno pre!untarle al cliente si desea quitarse las !afas, lentes de contacto, zapatos o cualquier otra cosa que pudiera dificultar que se centre en la introspeccin de manera adecuada. Qtras consideraciones f"sicas son la influencia de las dro!as y el alcohol, que normalmente son contraproducentes para realizar un trabaBo eficaz. +e except'an los fármacos prescritos por el m#dico, aunque incluso #stos pueden dificultar potencialmente la respuesta hipntica eficaz. &ambi#n existen obBeciones similares para el cliente excesivamente cansado o
exhausto, que se puede dormir con facilidad pero es dif"cil que se centre internamente de manera 'til I1eahrs, 5arlin y +hehorn, /@=K +pie!el, /;>J.
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Segunda Parte: PRÁCTICA
CAPÍTULO 12: -str'ct'ra de las s'gestiones )l obBetivo de este cap"tulo es tratar al!unas de las variables de comunicacin interpersonal que se producen en los patrones hipnticos, espec"ficamente los estilos de comunicacin y las estructuras de su!estiones hipnticas.
1stilos de comunicación Wno de los requisitos previos para usar la hipnosis de manera efectiva es apreciar las diferencias en los estilos de procesamiento de informacin y en la habilidad de la mente consciente y la inconsciente. Wna de las formas en las que la hipnosis obtiene su fuerza es formulando su!estiones que puedan incidir en la visin del mundo de la mente inconsciente. )xisten dos cate!or"as principales de comunicaciones hipnticas la directa y la indirecta. 3o slo no son mutuamente excluyentes, sino que dudo que sea posible Io deseableJ realizar un proceso hipntico eficaz exclusivamente en una de las dos. )n realidad, ambos estilos serán evidentes en distintos momentos de un mismo proceso. 4demás, cada su!estin variará en el !rado de directividad, como si se tratara de un continuo en el que un polo es la su!estin Ldirecta y el otro la Lindirecta. $a cuestin de qu# estilo usar en un momento dado depende de la naturaleza de la su!estin Iconsiderando factores como su potencial para amenazar al clienteJ y el !rado de respuesta de #ste I4lman y 5arney, /;:K )rickson y Aossi, /@/K Fei! y Aennick, //J. \\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\ 6abla $ 1structuras ) estilos de sugestión hipnótica básicos
+u!estiones positivas L-uedes hacer [ +u!estiones ne!ativas L3o puedes hacer [ +u!estiones directas L-uedes hacer [ +u!estiones indirectas L5onoc" a al!uien que disfrutaba haciendo [ +u!estiones de proceso L-uedes tener un recuerdo especial +u!estiones de contenido L-uedes recordar a tu profesor de tercer !rado )stilos permisivos L-uedes permitirte a ti mismo hacer )stilos autoritarios L(arás [ +u!estiones poshipnticas LMás tarde, cuando est#s en la situacin 4, puedes hacer [ \\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\
Sugestiones directas $as su!estiones directas son aquellas que tratan o bien con el problema que se tiene entre manos o bien con la respuesta espec"fica deseada de manera abierta y clara. 3o se conocen por su sutileza. $as su!estiones directas hacen referencia, en !ran medida, a la experiencia consciente
de la persona, y normalmente proporcionan soluciones espec"ficas a los problemas e instrucciones detalladas sobre cmo responder. 3ormalmente, para empezar la hipnosis el cl"nico querrá que el cliente cierre los oBos. +i el cl"nico eli!e un enfoque directo, puede ofrecer al!una de las si!uientes su!estiones directas 5ierra los oBos. -or favor, cierra los oBos. -uedes cerrar los oBos. DeBa que tus oBos se cierren. Me !ustar"a que cerraras los oBos. $as ventaBas de las su!estiones directas son aJ su relevancia directa con los asuntos que se tienen entre manos Ireduciendo las preocupaciones conscientes del cliente respecto a la capacidad del terapeuta para tratar directamente sus problemasJK bJ su capacidad para mantener los obBetivos del cliente bien definidos y a la vistaK cJ la implicacin directa del cliente en el proceso de manera activaK y dJ su capacidad para servir de modelo para la resolucin de cualquier problema futuro que surBa a trav#s del desarrollo directo de una estrate!ia consciente de solucin de problemas. )l inconveniente de las su!estiones directas es que conf"an demasiado en el deseo consciente de se!uir las su!estiones, usando menos los recursos de la mente inconsciente. 4demás, es más probable que este tipo de su!estiones susciten resistencia en el cliente al tratar de manera tan directa sus problemas que, potencialmente, son una experiencia amenazante. )sta sensacin de amenaza que tiene el cliente aumenta la probabilidad de tener reacciones defensivas, una de las cuales es el rechazo de las su!estiones. )s necesario que el terapeuta valore las ventaBas y desventaBas de usar su!estiones directas para tomar la decisin pertinente de manera que su uso produzca una experiencia hipntica exitosa I5rasilneck y (all, /;0K Ero!er, /@@K +pie!el y +pie!el, /;@K Geitzenhoffer, /;/J.
Sugestiones indirectas $as su!estiones indirectas son aquellas que están relacionadas con el problema tratado o con la respuesta espec"fica deseada de manera encubierta y, por lo tanto, no intrusiva. -ueden ser bastante sutiles. Dichas su!estiones normalmente tienen una relacin indirecta y requieren que el cliente las interprete de manera idiosincrásica para darles si!nificado. )l uso de las su!estiones indirectas puede hacer que el cliente se pre!unte a nivel consciente de qu# está hablando el terapeuta y, al mismo tiempo, su mente inconsciente est# asociando lo que dice el terapeuta con su experiencia interna Iprocesos dinámicos subyacentesJ, preparando el terreno para que se produzcan los cambios. )stas su!estiones pueden adoptar formas diferentes como contar historias, analo!"as, chistes, Bue!os de palabras, tareas para casa y su!estiones disfrazadas o entremezcladas. 5ualquier forma de comunicacin que requiera una respuesta del suBeto sin ped"rsela directamente implica, en cierta medida, una su!estin indirecta. +i un terapeuta sospecha, basándose en la retroalimentacin que recibe de su cliente, que le resultar"a más fácil la hipnosis a trav#s de m#todos indirectos, le podr"a ofrecer al!una de las si!uientes su!estiones Wn buen suBeto hipntico empieza cerrando los oBos. T-uedes permitir que tus oBos se cierrenU 4 muchos de mis clientes les !usta sentarse en esa silla y tener los oBos cerrados. T3o es a!radable no tener que escuchar con los oBos abiertosU Me pre!unto qu# cree que le permitir"a 5)AA4A $Q+ QQ+ cmodamente. $a ventaBa de los enfoques indirectos es que están relacionados principalmente con una mayor utilizacin de los recursos de la mente inconsciente en beneficio del propio cliente. 5uando las su!estiones desencadenan asociaciones anti!uas o nuevas que pueden suponer una experiencia terap#utica, la persona está totalmente implicada en la terapia a m'ltiples niveles. 4demás, al haber una mayor distancia entre las su!estiones y la emocin o conducta
obBetivo, la necesidad de usar defensas resistentes es menor. Dicha distancia puede crear, al mismo tiempo, confusin en el cliente respecto a cmo se relacionan las su!estiones con su meBora personal, preparando el camino para que las interprete de al!una manera que sea 'til para #l. 4l no forzarle a responder a las demandas arbitrarias del terapeuta, #ste demuestra un respeto mayor por el cliente, lo que supone un enfoque altamente deseable I1roHn, //K $ankton y $ankton, /;?K Fei!, /;:J. $os inconvenientes del estilo indirecto son la posibilidad de que el cliente sienta ansiedad o miedo de que el terapeuta no sea capaz de afrontar directamente el problema L+i el terapeuta no puede, Tcmo voy a poder yoU. +e puede ver al terapeuta como evasivo o incompetente, y el cliente sentirse manipulado e incluso en!a%ado. Qtro inconveniente es que las respuestas inconscientes del cliente pueden permitir aliviar el problema pero deBar al cliente, a nivel consciente, pre!untándose cmo se produBo el cambio. Ouizá se resuelva el problema pero la solucin no permite al cliente acceder a patrones para resolver problemas futuros I$ehrer, /;>K Yapko, /;?J.
Elección de estilo $a directriz para ele!ir un estilo y el !rado en el que dicho estilo se deber"a usar se basa en dos factores principalmente el nivel de insi"ht deseable o necesario para que la intervencin funcione y la capacidad de respuesta del cliente. 4l!unos clientes quieren entender a nivel consciente, pre!untando muchas veces LTpor qu#U. Qtros están más interesados en conse!uir que se produzca al!'n cambio en el problema, sin importar lo que eso supon!a. 5uanto mayor sea la necesidad de la persona de entender a nivel consciente e intente implicar al terapeuta en este nivel, más disruptivo será un enfoque indirecto en su patrn normal, aumentando la probabilidad de cambio. 4unque, al mismo tiempo, una persona que quiere entender a nivel consciente puede quedar desconcertada por los m#todos indirectos, perder la paciencia y la motivacin y rechazar la experiencia como in'til. $a experiencia es lo 'nico que puede ayudar al terapeuta a evaluar qu# estilo se debe utilizar con cada cliente en concreto. $a se!unda variable que cabe considerar al valorar si se usa un estilo directo o indirecto es el !rado de respuesta del cliente Io Lresistencia, considerada tradicionalmente como una falta de respuestaJ. Wna directriz !eneral para decidir qu# estilo hay que usar es #sta el "rado de directividad deber;a ser directamente proporcional al "rado de resistencia encontrado o anticipado IFei!, /;:J. )n otras palabras, cuanto mayor sea la incapacidad o la falta de !anas del cliente de se!uir las instrucciones del terapeuta, más indirectas deberán ser las su!estiones de este 'ltimo.
Comportamiento clínico 4ntes del reciente inter#s que han suscitado los m#todos indirectos para inducir y utilizar el estado hipntico, su consideracin se limitaba a la conducta del cl"nico cuando ofrec"a su!estiones directas. $os estilos se describ"an en un continuo en el que Lautoritario estaba en un extremo y Lpermisivo en el otro. )stos t#rminos todav"a pueden ser 'tiles para describir las relaciones existentes entre el cl"nico y el cliente, y por eso se han incluido aqu". )l estilo autoritario es dominante y en #l el cl"nico literalmente ordena al cliente que responda de una determinada manera. $a autoridad y el poder son las variables en las que conf"a el cl"nico y la respuesta del Lbuen cliente es la conformidad. $os enfoques autoritarios ofrecen su!estiones en forma de rdenes. $as si!uientes instrucciones están estructuradas de forma autoritaria 5ierra los oBos mientras cuento hasta tres. 5uando chasquee los dedos tendrás seis a%os. 5uando toque tu hombro, entrarás en un profundo estado de hipnosis. &e resultará imposible encender un ci!arrillo. 3o recordarás nada de esta experiencia. )n el otro lado del espectro está en enfoque Lpermisivo, que es mucho más
respetuoso con la capacidad del cliente para hacer elecciones en su propio nombre respecto a las cosas a las que responderá y a las que no. )l enfoque permisivo se caracteriza por el #nfasis que se pone en permitir al cliente ser consciente de las posibilidades que tiene de dar respuestas si!nificativas, en vez de exi!ir dichas respuestas. $as si!uientes su!estiones están estructuradas con un estilo permisivo Ouizás est#s interesado en descubrir otra manera de sentirte más cmodo. Me pre!unto si has considerado la posibilidad de aprender dichos m#todos más fácilmente de lo que pensaste en un principio. 3o s# cuál es para ti la posicin más cmoda al sentarte en la silla. Ouizá te podr"as centrar con más facilidad con los oBos cerrados. -uedes decidir escuchar las cosas que yo describo, si quieres. )l cl"nico simplemente ofrece su!estiones sobre lo que el cliente puede experimentar si eli!e hacerlo. )n !ran medida es responsabilidad del cliente utilizar a su manera la informacin que le ha proporcionado el cl"nico. -or lo tanto, el cl"nico considera adecuada cualquier respuesta, respetando la eleccin de la persona. )n este estilo, la Lresistencia es un factor mucho menos debilitante ICilli!an, /;@K Cordon y Meyers94nderson, /;K Crinder y 1andler, /;K (aley, /;0K +atanton, /;0J.
1structuras de sugestión 4demás del estilo para ofrecer su!estiones, el terapeuta tiene que ele!ir tambi#n una estructura particular para la su!estin, que puede asumir diferentes formas, que describiremos a continuacin.
Sugestiones positivas $as su!estiones positivas son, con diferencia, el tipo de estructura más com'n, simple y 'til. -roporcionan apoyo y ánimo y están expresadas de manera que dan al cliente la idea de que puede experimentar o conse!uir al!o deseable. -uesto que las palabras nos recuerdan las experiencias que representan Icomo s"mbolos de las mismasJ, las su!estiones positivas crean respuestas deseables. $as si!uientes su!estiones están estructuradas de manera positiva Iy permisiva tambi#nJ &e puedes sentir más cmodo con cada inspiracin. -uedes recordar una vez que te sent"as muy or!ulloso de ti mismo. )res capaz de descubrir fuerzas internas que no te hab"as dado cuenta que ten"as. -uedes darte cuenta de lo bien que te sientes relaBado. -uedes darte cuenta de una suave sensacin de calidez en las manos.
Sugestiones negativas )stas su!estiones, cuando se usan de forma habilidosa, utilizan una especie de enfoque de Lpsicolo!"a inversa. 5on ellas se puede obtener una respuesta su!iriendo a la persona que no responda de la forma deseada. 5uando se usan deliberadamente y con cierta habilidad, las su!estiones ne!ativas pueden ser muy 'tiles. $os si!uientes son eBemplos de su!estiones ne!ativas. +e recomienda al lector que se d# cuenta de cuál es su experiencia interna a medida que lee lentamente cada uno de ellos 3o pienses en tu color favorito. 3o te permitas a ti mismo pre!untarte qu# hora es. &e recomendar"a que no prestaras atencin a esa sensacin de tu pierna. 4hora no deber"as pensar en tu novio2a del instituto. -or favor, intenta no pensar en cuál de todos tus ami!os es el más materialista.
5on demasiada frecuencia se emplean las su!estiones ne!ativas de forma in!enua y accidental, !enerando una respuesta no deseada que deBa al profesional pre!untándose qu# es lo que ha ido mal. +i el cl"nico dice Icon !ran sinceridad y con la intencin de confrontar al clienteJ L3o se preocupe por eso, simplemente sáquelo de su mente, es todav"a más probable que el cliente si!a preocupándose por Lello.
Sugestiones de contenido )ste tipo de su!estiones contienen detalles muy espec"ficos que describen sentimientos, recuerdos, pensamientos o fantas"as que experimenta el cliente mientras está hipnotizado. Qfrecer detalles que describen cada dimensin de la experiencia su!erida puede tener el efecto deseado de ayudar al cliente a tener la experiencia de forma más completa y, por lo tanto, a un mayor !rado de satisfaccin. 4l!unos eBemplos de su!estiones de contenido son -iensa en una rosa roBa con unos p#talos suaves y aterciopelados y una fra!ancia suave y dulce. *ma!ina que estás en la playa en un d"a claro y brillante, sintiendo como el sol calienta tu piel, oliendo la sal en la brisa del oc#ano y oyendo el ruido de las olas al chocar contra la orilla. T-uedes recordar lo a!radable que es dar un mordisco a una naranBa llena de zumo, cmo se llena de l"quido tu boca, cmo corre el Bu!o por tus dedos, y su sabor ácidoU 5ada uno de los eBemplos anteriores proporciona detalles espec"ficos respecto a lo que se va a experimentar pensando en una rosa, en la playa o en una naranBa. Ouizá dichos detalles permitan tener una experiencia más plena, en cuyo caso son 'tiles. +in embar!o, estas frases pueden eBemplificar tambi#n el ries!o potencial de usar su!estiones llenas de contenido, es decir, los detalles que el terapeuta da al cliente quizá no son los que #ste hubiera ele!ido. )l problema potencial de las su!estiones de contenido es simplemente #ste cuantos más detalles ofrece el terapeuta mayor es la probabilidad de que al!o de lo que su!iera contradi!a la experiencia del cliente IC rinder y 1andler, /;K QX(anlon, //?J.
Sugestiones sobre el proceso )n contraste con las su!estiones de contenido, que son tan meticulosas, las de proceso se caracterizan por su escasez de detalles, deBando al cliente libertad para prestar atencin a aquellos que #l mismo ha asociado a Ies decir proyectado enJ la experiencia su!erida. $as instrucciones sobre el proceso dan a los clientes la oportunidad de usar su propia experiencia y sus propios detalles en el proceso y, por lo tanto, de hacer que lo que parece a primera vista demasiado !eneral para ser eficaz, se convierta en un enfoque muy individualizado. 4 continuacin se incluyen al!unos eBemplos de instrucciones sobre el proceso -uedes tener un recuerdo concreto de la infancia, uno en el que no hab"as pensado durante mucho, mucho tiempo. -uedes notar cierta sensacin muy a!radable en tu cuerpo a medida que te sientas all" cmodamente. &e puedes volver consciente de un sonido espec"fico en la habitacin. T-uedes recordar aquel momento especial en que te sent"as tan bien conti!o mismoU 3in!una de las su!estiones anteriores especifica nada no dicen qu# recuerdo, sensacin, sonido o acontecimiento. )l cliente eli!e ese aspecto de la experiencia. Qbs#rvese, sin embar!o, que con el uso de calificativos como Lconcreto, Lcierta, Lespec"fico y Lespecial se puede conse!uir que el cliente eluda de entre todas sus experiencias una en la que centrarse. )sa experiencia concreta es producto de la interaccin entre elecciones conscientes e inconscientes I)rickson y Aossi. /@/K Fei!, /;:J.
Sugestiones posipnóticas $as su!estiones poshipnticas son aquellas que se dan al cliente mientras está hipnotizado y tienen que ver con conductas o emociones que tendrá en al!'n contexto futuro. )stas su!estiones permiten posponer para el contexto deseado las conductas nuevas o el entendimiento adquirido durante la hipnosis. 5as su"estiones poshipnóticas son una parte necesaria del proceso terap3utico si el cliente aporta nuevas posibilidades a las e#periencias futuras . +in ellas, el aprendizaBe adquirido durante la sesin de hipnosis es probable que quede
limitado al estado hipntico en s". $a razn por la que esto ocurre es que las respuestas hipnticas son espec"ficas de un estado, están asociadas a un estado interno concreto. $a su!estin poshipntica permite que el aprendizaBe recientemente adquirido cruce los l"mites internos y est# disponible en otros estados de conciencia. +i el cliente puede tener la conducta o la emocin slo cuando está hipnotizado, si!ue estando muy limitado. )stas su!estiones son 'tiles para ase!urarse de que la respuesta deseada quedará inte!rada en la vida cotidiana de la persona, reemplazando respuestas disfuncionales o ausentes. 4demás, tambi#n se pueden usar para facilitar el trabaBo hipntico futuro ofreciendo la su!estin de que en futuras sesiones el cliente podr"a entrar en la hipnosis con más rapidez y profundidad I)rickson y Aossi, /@/K /;K $ankton y $ankton, /;?J.
8ugestiones especializadas Mientras que la estructura y el estilo de las su!estiones que acabamos de describir representan el n'cleo de las su!estiones hipnticas, existen otras formas derivadas de los componentes nucleares. 4l!unas de ellas las describiremos en esta seccin.
!reguntas de acceso $as pre!untas que animan al cliente a responder en un nivel experiencial y no slo verbal se conocen con el nombre de pre!untas de acceso. Más que pre!untas retricas, #stas centran al cliente en aspectos particulares de su experiencia, que se amplifican mediante la manera de formularlas LT-uedes recordar vividamente lo suave y relaBante que es estar tumbado baBo un cálido sol y sentir como #ste calienta tu pielU. 4 este tipo de pre!untas se les ha llamado tambi#n Lpostulados conversacionales I1andler y Crinder, /@/K (ammond, //:J.
Sugestiones ambiguas +e puede usar deliberadamente la ambi!Zedad en una su!estin para estimular las proyecciones del cliente Iesto es similar a las inespec"ficas su!estiones sobre el LprocesoJ. $a ambi!Zedad puede !irar alrededor de la accin deseada por el cliente o del si!nificado de la su!estin. -or eBemplo, su!erir que Lse puede tener una voluntad f#rrea y ser práctico en dichas cuestiones deBa abierta la interpretacin de si el cl"nico está alabando la perseverancia o está criticando la testarudez ICrinder y 1andler, /;K QX(anlon, /;0J.
Aposición de opuestos 4l ofrecer su!estiones que crean distintas polaridades sobre la experiencia del cliente se está usando la aposicin de opuestos. -or eBemplo, Lmientras su mano izquierda se vuelve a!radablemente fr"a e insensible, se da cuenta de que su mano derecha se vuelve cmodamente cálida y sensible I)rickson y Aossi, /@/K (ammond, //:J.
"bligatoriedad de alternativas comparables
4l ofrecer al cliente la obli!atoriedad de alternativas comparables se crea, para #l, una situacin de Leleccin forzada en la que ambas elecciones llevan a un resultado i!ualmente deseable LT-referir"a disfrutar de una experiencia de hipnosis profunda sentado en esta silla o en a(uellaU. Mientras el cliente responda dentro de los parámetros de la su!estin, la obli!atoriedad existe I(ammond, //:J.
Sugestiones con#usionales +e conocen con el nombre de Lconfusionales aquellas su!estiones construidas deliberadamente para desorientar o confundir al cliente y despertar su inter#s y para superar una conducta demasiado intelectual y facilitar la disociacin. -or eBemplo, usted puede pensar que entiende conscientemente estas su!estiones pero su inconsciente tambi#n quiere claridad, as" que si conscientemente cree que eso le funcionará conscientemente en una estructura inconsciente de los patrones consciente e inconsciente para saber a nivel consciente e inconsciente que puede superar la capacidad de al!uien para entender, ase!'rese de que usa la confusin cuando sea adecuado hacerlo. *nmersas en la confusin aparecen al!unas su!estiones claras, sensibles y si!nificativas que pueden oponerse al teln de fondo de la confusin. Qfrezco más informacin sobre los m#todos confusionales en el cap"tulo > I)rickson, />=K Cilli!an, /;@K Qtani, /;>J.
Cubrir todas las posibilidades Wna manera de difuminar la resistencia y de mantener la respuesta del cliente es incluir todas sus posibles reacciones a las su!estiones y, por lo tanto, definir cada una de ellas como 'til y cooperadora L-uede pensar en un recuerdo importante... quizá uno de sus primeros a%os de vida... quizá uno muy reciente... o quizá uno de enmedio.... 1ien, Tqu# otras posibilidades hayU 5ualquier recuerdo será obviamente de su pasado, ya sea #ste reciente, inmediato o remoto. 4s", cualquier recuerdo recuperado está de acuerdo con la su!estin, y ase!ura una respuesta positiva ICrinder y 1andler, /;K (ammond, //:J.
Directrices implícitas Wna forma indirecta de estimular una respuesta es mediante el uso de directrices impl"citas. $a primera parte de la directriz es la su!estin indirecta de hacer al!o y la se!unda parte de la su!estin su!iere directamente una repuesta. -or eBemplo L5uando sienta que su mano se eleva por un momento Isu!estin indirectaJ la notará muy, muy li!era Isu!estin directaJ I1andler y Crinder, /@/K )rickson y Aossi, /@0J.
Sugestiones entreme$cladas )ste enfoque consiste en la utilizacin frecuente de palabras o frases clave en una serie continua de su!estiones. +e puede aplicar para ir a niveles de hipnosis más profundos, para facilitar la experiencia de un fenmeno hipntico espec"fico, para Lsembrar IimplantarJ ideas para referencias futuras, y para reiterar un punto importante. -or eBemplo LWn pensador profundo, es decir, uno (ue piensa profundamente , puede desarrollar un profundo entendimiento de s" mismo y conse!uir profundidad en el conocimiento que tiene sobre la su!estin I)rickson, />>K Fei!, /;:J.
%et&#oras )n la biblio!raf"a sobre hipnosis cl"nica las metáforas han lle!ado a si!nificar historias. $as metáforas son un m#todo indirecto para conse!uir diferentes obBetivos. +e consideran una de las formas más poderosas y suaves para comunicar informacin relevante a un cliente, y por ello se comentan detalladamente en al!unos de los prximos cap"tulos I1arker, /;0K Cordon,
/@;K Gallas, /;0J.
Sugestiones paradójicas $as su!estiones paradBicas contienen lo que parecen ser, a primera vista, componentes incompatibles dentro de la misma su!estin. -or eBemplo L-uedes tomarte todo el tiempo del mundo en el pró#imo minuto para completar el trabaBo interno de inte!rar tu nuevo aprendizaBe I$an!e, /;;K +eltzer, /;>J.
!resuposiciones Wna presuposicin supone la respuesta que se produciráK es simplemente al!o as" LNOu# sorpresa tan a!radable tendrás cuando descubras que entiendes las presuposicionesP ICordon, /;0K (aley, /@?J.
'uegos de palabras Wsar el humor como herramienta puede ser una manera valiosa de implicar al cliente en el proceso y, al mismo tiempo, de establecer una asociacin emocional a!radable con la hipnosis. -or eBemplo L4 al!unas personas les !usta la hipnosis de una manera r"tmica y predecible pero usted y yo sabemos que el m#todo del ritmo no es muy fiable I)rickson y Aossi, /@/K Fei!, /;:J.
!erogrulladas Wna pero!rullada es una observacin de Lsentido com'n que parece ser tan evidente como inne!able. +e usan para construir una aceptacin de la su!estin que si!ue basándose en la aceptacin de la pero!rullada L&odas las personas son 'nicas Ipero!rulladaJ, todos sabemos que por eso usted puede experimentar la hipnosis profunda de manera 'nica I)rickson y Aossi, /@/K (ammond, //:J.
Conclusión $as palabras son est"mulos, y evocan las mismas o similares respuestas que los obBetos o conceptos que representan. -or lo tanto, se han de ele!ir cuidadosamente y tambi#n la manera de decirlas.
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CAPÍTULO 13: Patrones de com'nicacin "ipntica )n este cap"tulo se ofrecerán directrices !enerales para ele!ir las palabras y frases particulares que uno puede usar en la sesin de hipnosis. )stas directrices pretenden ayudar a los lectores a formular su!estiones que es muy probable que acepte el suBeto con el que se está trabaBando.
0acer que las sugestiones sean simples ) fáciles de seguir Ceneralmente, cuanto más complicado le resulte a al!uien se!uir un conBunto de instrucciones, más confiará la persona en la mente consciente para aclarar las cosas. 5uanto más conf"e la persona en la mente consciente, menos accesible es la mente inconsciente, dificultando el propsito de hipnotizar. Qfrecer su!estiones relativamente simples permite al cliente fluir con el proceso sin tener que analizar, interpretar y Buz!ar las su!estiones d e manera cr"tica y, por lo tanto, consciente.
9sar el lenguae del cliente (e descrito la manera en que las palabras representan experiencias, y aunque usamos un len!uaBe com'n, nuestras experiencias internas son necesariamente diferentes. +i el terapeuta toma las palabras del cliente pero les da su propio si!nificado, las traslada a su propio len!uaBe y se comunica desde su propio estilo lin!Z"stico, lo más probable es que d# lu!ar a equ"vocos. 4l usar el len!uaBe del cliente, el terapeuta no ha de suponer ni por un momento que para #l si!nifica lo mismo que para el cliente. )l terapeuta debe usar el mismo len!uaBe que el cliente está tratando el mundo del cliente, no el suyo propio IQX(anlon, /;@K +herman, /;;J.
0acer que el cliente lo defina todo en términos e-perienciales -uesto que las palabras son s"mbolos de la experiencia, usar las mismas palabras no si!nifica que se est# describiendo la misma experiencia. -or lo tanto, es importante hacer que el cliente explique su experiencia lo meBor posible y no simplemente usando una palabra o dos para representar la experiencia. 5ualesquiera que sean las palabras usadas, nunca darán al terapeuta una idea de lo que el cliente está experimentando subBetivamente, por ello cuanta mayor sea la definicin y la descripcin de la experiencia que se tiene, más oportunidades habrá de realizar una intervencin si!nificativa I1andler y Crinder, /@/K Fei!, /;:J.
9sar el tiempo presente ) una estructura positiva Ceneralmente las su!estiones se deber"an formular en presente y en t#rminos de lo que la persona está experimentando. -or supuesto, la mayor"a de las su!estiones hipnticas pretenden incluir la conducta futura de al!una manera, pero la sesin hipntica es el puente entre lo que es ahora y lo que será lue!o. $a estructura básica de las su!estiones hipnticas es unir ILencadenarJ lo que está ocurriendo ahora con lo que se desea L4 medida que experimentas esto, puedes empezar a experimentar aquello. )s necesario ofrecer una retroalimentacin continua sobre el estado actual de la persona para que el puente sea efectivo. )n !eneral las su!estiones se deber"an formular de manera positiva, respecto a lo que la persona puede hacer en vez de lo que no puede hacer ICrinder y 1andler, /;K (ammond, //:J.
3nimar ) reforzar al cliente Desde mi punto de vista, el proceso de animar a los clientes normalmente consiste en !uiarles a una posicin en la que puedan reconocer la fuerza y los recursos personales que antes i!noraban de s" mismos I)rickson y Aossi, /@/K (ammond, //:J.
eterminar la propiedad del problema Diferentes enfoques terap#uticos tienen distinta terminolo!"a para expresar este concepto, pero todos ellos tratan la necesidad de !uiar al cliente a la aceptacin de cierta responsabilidad por lo que está experimentando. 4yudar a la !ente a descubrir que tienen poder como máximo para controlar los acontecimientos de sus vidas o, al menos, sus reacciones ante los acontecimientos de sus vidas, es un componente necesario del trabaBo terap#utico I)llis, /;@K Galter y -eller, //8J.
eterminar la meor modalidad para la e-periencia hipnótica Wno de los conceptos más 'tiles del modelo de pro!ramacin neurolin!Z"stica creado por Aichard 1andler y ohn Crinder tiene que ver con el estilo que prefiere la !ente para reco!er informacin, almacenarla, recuperarla y comunicarla. )s importante darse cuenta de que todas las personas procesan la experiencia con todos los sentidos I"nte!rosJ todo el tiempo. $o importante aqu" es saber qu# modalidad es dominante en un contexto dado. +i un cl"nico lo!ra identificar el sistema de experiencias sensoriales predilecto de una persona, puede adaptar su comunicacin a dicho sistema y aumentar la probabilidad de influir de manera si!nificativa a trav#s del lo!ro de un rapport mayor. )l len!uaBe que usa una persona, particularmente los predicados Iverbos, adverbios y adBetivosJ, refleBa su modalidad de procesamiento predilecta y los procesos hipnticos se pueden trabaBar teniendo esto en cuenta IYapko, /;J. )l len!uaBe sensorial que utiliza el terapeuta orientará al cliente hacia uno o más de sus sentidos. $as principales modalidades del proceso hipntico son visual, auditiva y cinest#sica. $as experiencias olfativas y !ustativas se pueden inte!rar en la cate!or"a cinest#sica. +i, por eBemplo, el terapeuta quiere orientar a al!uien hacia la porcin visual de una experiencia, entremezclará terminolo!"a basada en lo visual, como el eBemplo si!uiente *ma";nate a ti mismo2a en la playa... intenta tener una ima"en clara de la l"nea de la costa... mira el horizonte más allá del oc#ano... mira la silueta de los veleros en la distancia... disfruta de las relaBantes imá"enes del sol brillando en la superficie del
a!ua... -ara orientar al cliente hacia el componente auditivo de la experiencia, se puede entremezclar terminolo!"a basada en el o"do, como si!ue 4hora no s# qu# es lo que te dices a ti mismo... cuando te dices cosas a trav#s del pensamiento... pero ese diálo"o interno desempe%a un papel importante en la calidad !lobal de tu experiencia... y ser"a a!radable o;r (ue te dices a ti mismo al!unas cosas positivas... cumplidos... $a porcin cinest#sica de experiencias abarca sentimientos, as" como experiencias táctiles. 4bsorber a un cliente en experiencias cinest#sicas si!nifica usar el len!uaBe de los sentimientos, tal como si!ue 5uando recordabas hace un momento aquel feliz recuerdo... toda tu conducta cambi... era obviamente un sentimiento maravilloso... sentirse querido... sentirse profundamente apreciado... tan fuerte y tan obvio que casi lo puedes tocar ... y que es una poderosa experiencia emocional ... que puedes "uardar para el resto de tu vida...
5omo principio !eneral, los clientes encontrarán más valioso el proceso cuanto más capaz sea el terapeuta de conse!uir que se centren en aspectos de su experiencia de los que normalmente no se dan cuenta. $a terapia muchas veces si!nifica desarrollar aspectos poco desarrollados de uno mismo y Lsintonizar con cosas con las que antes no se sintonizaba.
ar al cliente sólo la información necesaria para lograr los obetivos 4unque he dado una !ran prioridad a dar informacin relevante a los clientes, es necesario no dar demasiada informacin sobre las intervenciones. Dar al cliente la oportunidad de crear defensas analizando y criticando demasiado lo que está haciendo el cl"nico puede ser contraproducente para los propsitos de la terapia. $a idea de revelar y ocultar informacin selectivamente puede ser un dilema #tico. T5mo puede dar el cliente un consentimiento elaborado si no sabe lo que el cl"nico está haciendoU 4unque, si sabe exactamente lo que está haciendo, Tcmo pueden funcionar al!unas intervenciones, sobre todo las estrat#!icasU )sta es una cuestin que se ha de tratar de forma delicada y considerando cada caso de forma particular I1ooth, /;;K
ar a los clientes el tiempo que necesiten para responder &odos hacemos las cosas de acuerdo con nuestro propio reloB interno, a nuestro ritmo. )n la hipnosis esta tendencia se amplifica hasta el punto de ser un componente básico de la interaccin. +i el terapeuta presiona a al!uien para que responda a su ritmo Iel del terapeutaJ la hipnosis no funcionará. -or el contrario, hay que permitir al cliente que forme la respuesta de9 seada a la velocidad que #l eliBa I)rickson y Aossi, /@/J.
/edir permiso antes de tocar a los clientes (e visto fracasar en un instante muchas sesiones que iban bien porque el terapeuta supuso que hab"a una relacin terap#utica suficientemente estrecha para tocar a la persona Isi es que lo pens, puesto que muchos terapeutas Lpropensos a tocar no lo piensanJ. )s muy importante tener el permiso del cliente para tocarlo antes de hacerlo, por muchas razones. $a primera de todas, tocar es al!o que está relacionado con la intimidad un cruce en el espacio personal. 4l!unos lo a!radecen mientras que otros odian ser tocados por extra%os y lo experimentan como una violacin del espacio personal. 5on dichas personas, el tacto puede dificultar la relacin terap#utica en vez de favorecerla. +e!undo, en estado hipntico la persona normalmente está centrada en experiencias internas. Aesponder al contacto del cl"nico si!nifica reorientar su enfoque en el mundo externo, lo cual suele ser contraproducente para el desarrollo y mantenimiento del estado hipntico profundo. +i un terapeuta usa el tacto indiscriminadamente, esto puede funcionar en contra suya. -re!untar antes de empezar la hipnosis o bien en al!'n momento durante la sesin es una cuestin de preferencia personal Ia m" me !ustan ambosJ. 4se!urándose de tener el permiso del cliente antes de tocarlo, se le demuestra respeto por su inte!ridad.
1stablecer se;ales para prever $as se%ales para prever son afirmaciones de intenciones del terapeuta que permiten a los clientes conocer de manera efectiva qu# accin va a emprender #ste sin que les asuste. &ambi#n tienen la funcin de hacer que los clientes se sientan cmodos y no crean que tienen que prestar atencin consciente a todo lo que el terapeuta está diciendo o haciendo. Dicho análisis consciente es contraproducente. $as se%ales para prever toman la forma de afirmaciones simples sobre lo que va a ocurrir inmediatamente despu#s. 5uando el terapeuta dice LDentro de un momento voy a... y contin'a de una manera coherente con lo que ha dicho que har"a, se puede alcanzar un nuevo nivel de confianza que ayudará en trabaBos futuros. Desde la perspectiva del cliente, es muy
dif"cil estar relaBado y en !uardia al mismo tiempo. $as se%ales para prever son una manera simple y rápida de establecer confianza en la relacin hipntica.
9sar una voz ) una conducta coherentes con los obetivos )s inmensamente 'til que el terapeuta ten!a control de su voz y de su cuerpo al comunicarse, y se use a s" mismo como mecanismo para que las su!estiones lle!uen al cliente. &ener la voz tensa mientras se le su!iere a un cliente que se relaBe es una incon!ruencia evitable. Wsar un tono de voz de conversacin normal con al!uien a quien se quiere !uiar a un estado de experiencia diferente es otra incon!ruencia evitable. Wsar una voz suave y confortadora tambi#n disuade de realizar un análisis consciente I1andler y Crinder, /@/K Cilli!an, /;@J.
1ncadenar las sugestiones de manera estructurada 5on la frase Lsu!estiones encadenadas me refiero al encadenamiento de la respuesta deseada a la experiencia actual del cliente. )l principio de Lmarcar el ritmo y liderar de 1andler y Crinder I/@/J y el de Laceptar y utilizar de )rickson y Aossi I/@/J son sinnimos de Lencadenamiento. $a idea es construir un v"nculo Ies decir, LcadenaJ entre lo que está haciendo el cliente y lo que el terapeuta querr"a que hiciera. )l mensaBe impl"cito es L4 medida que experimentas IestoJ, puedes empezar a experimentar IaquelloJ. -or eBemplo Lsentarte aqu" y leer estas palabras te permitirá pensar en tu pie izquierdo. )stos v"nculos son la base para que el proceso hipntico sea fluido y no cambiante y desconectado. $a formulacin hipntica es una estricta pesadilla !ramatical, pero para la persona hipnotizada el cl"nico es suave y fácil de escuchar I(ammond, //:K QX(anlon, /;0J.
8er específicamente general +i el lector consulta la seccin sobre las estructuras del proceso de su!estin, podrá revisar la idea !eneral de que cuantos más detalles se den a al!uien para su experiencia hipntica, más oportunidades hay para contradecirla. -or eBemplo, es más fácil que produzca resistencia una su!estin que propone una respuesta espec"fica como Lsientes calor en tu mano derecha que un proceso de su!estin más !eneral como L3ota el cambio de temperatura concreta que se produce en una de tus manos. )n la se!unda su!estin no se especifica qu# mano es la que cambia ni si se calienta o se enfr"a. +ea cual sea la respuesta de la persona se puede definir como cooperativa, y se reconoce como proyeccin de las asociaciones inconscientes de dicha persona ICrinde r y 1andler, /;K GatzlaHick, /@;J.
Conclusión 4unque este cap"tulo abarca al!unos de los componentes básicos de la comunicacin hipntica, obviamente no puede cubrir todas las sutilezas inherentes en dichos patrones. +e debe recordar que en cada principio !eneral comentado hay excepciones.
Bibliografía 1 43D$)A, A. y CA*3D)A, . I/@/J, 6ro"s into princes, Moab, W&, Aeal -eople -ress. 1QQ&(, -. I/;;J, L+trate!ic therapy revisited, en . Fei! y +. $ankton Icomps.J, 0evelopin" Eric!sonian therapy: State of the art, 3ueva York, 1runner2Mazel, pá!s. ?/90;. )$$*+, 4. I/;@J, L&he evolution of Aational9)motive &herapy IA)&J and 5o!nitive 1ehavioral &herapy I51&J, en The evolution of psychotherapy, 3ueva York, 1runner2Mazel, pá!s. :@980. )A*5E+Q3, M. y AQ++*, ). I/@/J, Hypnotherapy: An e#ploratory caseboo!, 3ueva York,
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CAPÍTULO 14: Test de s'gestiona#ilidad -ara la mayor"a de los cl"nicos que tienen una orientacin tradicional, el uso de la hipnosis se suele basar en la idea de que sólo al!unas personas son hipnotizables y las personas hipnotizables lo son en diferentes !rados. Desde su perspectiva, los test son una buena manera de evaluar si al!uien es hipnotizable y, si lo es, en qu# !rado. Yo, en mi práctica no uso test formales de su!estionabilidad, sino que asumo la inevitable presencia de su!estionabilidad en mis clientes. +in embar!o, para el hipnotista que no comparte este punto de vista o para el que no tiene suficiente experiencia como para evaluar la comunicacin espontánea de dinámicas de su!estionabilidad, estos test pueden ser una herramienta suficiente. $os test de su!estionabilidad en la práctica cl"nica !eneralmente consisten en encuentros minihipnticos en los que se ofrecen al cliente una serie de su!estiones breves y ritualizadas para que se relaBe, se!uidas de una su!estin para conse!uir una respuesta espec"fica. +i el cliente responde de la manera su!erida, ha Lpasado el test. 4 esto le pueden se!uir más test, cada uno de los cuales requiere Ise!'n el pensamiento tradicionalJ un mayor !rado de profundidad hipntica para proporcionar la respuesta su!erida. +i el cliente no responde de la forma su!erida, ha Lsuspendido el test. $a calidad de la respuesta del cliente Ies decir, opuesta, m"nima, etc.J se deber"a anotar para tener informacin sobre el estilo de la personaK as", se puede obtener informacin potencialmente importante incluso a partir de un pobre desempe%o en un test de su!estionabilidad IGeitzenhoffer, /;/J.
5unciones de los test de sugestionabilidad )l principal propsito de estos test es determinar el !rado de hipnotizabilidad del cliente, si es que tiene al!uno. +in embar!o, tambi#n pueden servir para muchos otros propsitos. -rimero, estos test son una medida de la capacidad de respuesta hipntica, lo cual puede dar una informacin valiosa respecto a cuál será el meBor enfoque para un cliente concreto. )spec"ficamente, Tel enfoque tendr"a que ser directo o indirectoU, Tlas su!estiones deber"an tener una forma positiva o ne!ativaU, Tla conducta del terapeuta tendr"a que ser dominante y autoritaria o indolente y permisivaU +e ha puesto mucho #nfasis en las dinámicas de relacin entre el cl"nico y el cliente y los test de su!estionabilidad pueden ser una herramienta para ayudar al primero a evaluar el estilo que utilizará para tratar a cada cliente en particular. )l se!undo propsito de estos test es servir de experiencia condicionadora para ser hipnotizado. $as experiencias hipnticas posteriores implicarán muchas de las mismas dinámicas en mayor !rado, as" que el test puede ser un Lensayo 'til para el cliente I+pie!el y +pie!el, /;@J. )l tercer propsito es la capacidad de llevar a cabo lo que yo llamo LpretrabaBo del trabaBo. +i se introduce el test como un trabaBo preliminar al trabaBo terap#utico Lreal, puede ser una oportunidad de co!er al cliente desprevenido y ofrecerle al!unas su!estiones hipnticas que est#n menos suBetas al análisis del cliente I1ates, //?J.
3dministración de test de sugestionabilidad -resentar y administrar test de su!estionabilidad requiere tantas habilidades de comunicacin como cualquier otra dimensin del trabaBo con hipnosis. (ay cuestiones de tiempo Ies decir, en qu# momento de la relacin se introduceJ, la explicacin de su rol, el estilo en el que se ofrece, la respuesta del cl"nico ante la respuesta del cliente, la terminacin y la transicin a la si!uiente fase de la interaccin. 4qu" presentamos al!unos de los test de su!estionabilidad más usados
El p(ndulo de Cevreul +e da un p#ndulo al suBeto con la instruccin de que manten!a la cadena entre los dedos pul!ar e "ndice. )ntonces el cl"nico empieza a su!erir y amplificar el movimiento involuntario del p#ndulo. 5uanto mayor sea el !rado de movimiento del p#ndulo, mayor será la su!estionabilidad.
Levitación del bra$o $a levitacin del brazo y la t#cnica de la catalepsia implican ofrecer al cliente su!estiones de que empieza a sentir su brazo tan li!ero y sin peso que #ste se separa de su re!azo sin esfuerzo IEirsch, $ynn y Ahue, //?J.
Las manos asidas +e pide al cliente que se siente confortablemente con las manos unidas y los dedos entrelazados. +e ofrecen su!estiones sobre que sus manos están pe!adas. &ambi#n se su!iere que cuanto más fuerte intente el suBeto separarlas más fuertemente pe!adas estarán. )ntonces se cuestiona al cliente para que intente separar las manos. )l fracaso para hacerlo indica su!estionabilidad I5oh#n, /;=J.
Cierre de ojos ) catalepsia )n esta t#cnica se utiliza el m#todo Lintentar versus hacer ILcuanto más lo intentes más dif"cil será... int#ntalo ahora... 4hora puedes... 4delante, hazlo...J se aplica al cierre de oBos. $as su!estiones dadas son que los oBos de la persona son tan pesados que se cierran, y los m'sculos de los oBos están tan relaBados y sin fuerzas que no los puede abrir. 5uanto más intente abrirlos, más fuertemente cerrados estarán IGeitzenhoffer, /;/J.
La t(cnica del objeto caliente )n esta t#cnica, se le da al suBeto un obBeto para que lo ten!a en la mano y se le dice que va a empezar a calentarse. )l tiempo necesario para Lcalentarse y el !rado de sensacin de calor asociada son las medidas de su!estionabilidad en este test I(il!ard, />0J.
*rdenes entreme$cladas )ste tipo de su!estiones se utilizan para respuestas espec"ficas y están entremezcladas en el contexto de una comunicacin más amplia y, por lo tanto, pueden escapar a la deteccin consciente. -or eBemplo, si uso mi voz para acentuar suavemente Imediante un cambio de voz o de volumenJ las palabras en cursiva de la si!uiente pre!unta, estoy entremezclando una su!estin para una respuesta espec"fica. T3o es a!radable... cerrar los ojos ... al final del d"aU. 4s" puedo conse!uir que el suBeto cierre los oBos, lo que ser"a un indicador obvio de su!estionabilidad. $as su!estiones de rdenes entremezcladas son más espontáneas, menos impositivas y arbitrarias y pueden ser un 'til indicador de su!estionabilidad debido a su sutilidad ICrinder y 1andler, /;K (ammond, //:J.
Cambios no verbales -arte del lo!ro de rapport se debe a Lir al ritmo o LrefleBar las conductas del cliente sin que #ste sea consciente. +incronizando con el patrn de respiracin del cliente, por eBemplo, se refleBa una parte de #l que no está en su conciencia. +i el terapeuta cambia lue!o su respiracin y el cliente le si!ue, este 'ltimo está respondiendo inconscientemente se trata
de un indicador de rapport y su!estionabilidad IFei!, /;0J.
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CAPÍTULO 1!: .nd'ccin del estado "ipntico /ormal )ste cap"tulo trata de la se!unda fase de la interaccin hipntica la induccin hipntica y la intensificacin ILprofundidadJ del estado hipntico. $a induccin tiene varios propsitos . -roporciona un est"mulo concreto para que el cliente centre la atencin, sirviendo de puente entre el Lestado despierto normal y el hipntico I+pie!el y +pie!el, /;@J. 8. Qcupa la mente consciente y al hacerlo la disocia a medida que amplifica las capacidades asociativas de la mente inconsciente. )sta es la principal funcin de la induccin facilitar la disociacin de lo consciente y lo inconsciente. )l !rado de disociacin obtenido es la medida !eneral de la profundidad de la experiencia IGatzlaHick, /@;K Fei!, /;:J. ?. -ermite la construccin de un L!rupo de respuestas, un patrn caracter"stico para responder a la !u"a del cl"nico I)rickson y Aossi, /@/JK (ammond, //:J. $a induccin hipntica, como est"mulo de la experiencia hipntica, obviamente desempe%a un papel fundamental en la cualidad total de la interaccin. )xisten tantas inducciones como practicantes de la hipnosis y puesto que no es práctico ni deseable hacer una lista de todas he incluido slo al!unas de las más 'tiles y comunes. $as he dividido en dos cate!or"as !enerales las inducciones tradicionales y el enfoque de la utilizacin. )ste cap"tulo presentará al!unas de las inducciones tradicionalesK los enfoques de la utilizacin se comentan en el si!uiente cap"tulo.
2nducciones hipnóticas tradicionales 4l usar el t#rmino Ltradicional para describir las inducciones presentadas en este cap"tulo quiero expresar dos si!nificados. $a primera aplicacin es la de la traduccin literal del t#rmino Ltradicional. )stas t#cnicas se han usado de manera efectiva durante mucho tiempo, transmitidas de !eneracin en !eneracin por los hipnotistas. $a se!unda se debe a la asociacin con el modelo tradicional de hipnosis descrito antes, en el que el proceso de induccin es muy directivo y ritualista. )l modelo tradicional presupone la necesidad de un ritual formal para que se produzca la hipnosis, lo que supone una perspectiva innecesariamente limitadora. 5ada una de estas inducciones tradicionales tiene frases y conceptos clave que son esenciales para la t#cnica y deben estar necesariamente presentes para emplearla. )stas t#cnicas son inestimables en la práctica de la hipnosis cl"nica, y se deber"an dominar como habilidades básicas de hipnosis. 4l presentarlas aqu", se supone que se han tenido suficientes oportunidades para desarrollar suficiente sensibilidad a las variables de comunicacin para apreciar que, por muy estructuradas que est#n, se tendrán que variar de un cliente a otro IGeitzenhoffer, /;/J.
Inicio de la inducción a la ipnosis 4l inicio de la induccin !eneralmente habrá ciertas respuestas m"nimas que el terapeuta querrá obtener de su cliente. +u!erir, directa o indirectamente, que el cliente se pon!a en una posicin f"sica cmoda es un buen punto de inicio. $a inmovilidad !eneral IcatalepsiaJ y el esfuerzo extra que supone reaBustarse a la posicin mientras se está hipnotizado hace que merezca la pena ase!urarse de que la persona está en una posicin en la que puede permanecer sin esfuerzo durante tiempo. Wna se!unda consideracin es su!erir un ritmo de respiracin cmodoK el terapeuta se dará cuenta con la experiencia de que la anticipacin y la fascinacin muchas veces llevan al cliente a respirar de manera irre!ular e incluso a contener la respiracin inconscientemente. Wna tercera consideracin es su!erirle que cierre los oBos al principio para empezar a centrarse en su interior I5oe, //?J. 5uando el cliente ya está cmodo y responde cada vez más al cl"nico, la induccin ya está en marcha. $le!ados aqu", hay t#cnicas espec"ficas para facilitar la hipnosis.
+(cnicas de relajación muscular progresiva $a relaBacin muscular pro!resiva implica ofrecer su!estiones de relaBacin de los diferentes !rupos musculares del cuerpo de manera secuencial. )l cuerpo se divide en tantos o tan pocos !rupos musculares espec"ficos como uno desee, dependiendo de lo corto o lar!o que piense el terapeuta que ha de ser el proceso IEirsch, $ynn y Ahue, //?J. 5on el tiempo se establece una asociacin con la relaBacin a la mera mencin del terapeuta de la relaBacin corporalK as", con poco tiempo de práctica, el cliente puede obtener la respuesta de relaBacin muy rápidamente. Wna se!unda variacin de la t#cnica de relaBacin muscular pro!resiva implica el mismo principio. Wsando la cuenta atrás Iasociando un n'mero a cada !rupo muscular, por eBemplo L:... relaBe sus pies... /... relaBe las pantorrillas y espinillas...J como parte del proceso, en sesiones posteriores se puede contar simplemente hacia atrás en la secuencia condicionada y cada n'mero provocará la respuesta de relaBacin asociada para dicho !rupo muscular particular. Wna tercera variacin de esta t#cnica se llama LrelaBacin muscular profunda. )n esta t#cnica, la pro!resin a lo lar!o del cuerpo es la misma, pero se instruye al cliente para que tense deliberadamente los m'sculos del !rupo espec"fico que se está trabaBando. +e hace que el cliente manten!a la tensin durante unos : se!undos y que los relaBe lue!o. $a relaBacin de los m'sculos es inmediata y considerable.
E,periencia de una escena relajada )sta t#cnica consiste en ofrecer su!estiones a los clientes para que se ima!inen en al!'n lu!ar especial en el que se sientan muy relaBados, se!uros y felices. 5omo se describen los detalles del lu!ar, los clientes pueden experimentar más y más la sensacin de estar all". 5ualquier lu!ar en el que los clientes se sientan cmodos es suficiente para que esta t#cnica sea eficaz. )n el caso de que los clientes no ten!an en su experiencia un lu!ar en el que se sientan bien para ir, lo pueden ima!inarK casi todo el mundo tiene al!'n lu!ar en la fantas"a al que les !ustar"a viaBar I+mith y Gester, /;=J.
-ijación ocular +i no es la t#cnica más vieBa para inducir la hipnosis, ciertamente la LfiBacin ocular s" es una de las más vieBas. )sta t#cnica implica hacer que el cliente fiBe la mirada en al!'n est"mulo espec"fico. )l est"mulo puede ser prácticamente cualquier cosaK un punto en el techo o la pared, el pul!ar del cl"nico, un reloB suspendido o una bola de cristal, un fue!o en la chimenea, una vela, un acuario, un reloB de arena, etc., cual(uier cosa que pueda absorber la atencin del cliente el tiempo suficiente para que responda a las su!estiones de relaBacin simultáneas que satisfa!an esta t#cnica. 4 medida que el cliente mira fiBamente al est"mulo, se le ofrecen su!estiones para que se d# cuenta de cualquier detalle observable y, al fiBar la mirada, se va relaBando cada vez más. (acer observaciones acerca del parpadeo del cliente, acompasar las palabras al ritmo de su parpadeo e incluso modelar el cierre de los oBos pueden su!erir otras respuestas deseadas I5oe, //?J.
%(todos de contar $os m#todos de induccin de contar !eneralmente consisten en contar hacia atrás Ia medida que se entra en niveles de hipnosis más profundosJ al mismo tiempo que se ofrecen su!estiones de relaBacin y comodidad entre los n'meros IMiller, /@/J.
El m(todo del «como si» Ceneralmente es un buen m#todo para los clientes más Ldif"ciles y es un patrn que no implica dar su!estiones directas a los clientes para que respondan de una manera concreta, sino su!estiones para actuar Lcomo si estuvieran respondiendo de la manera deseada. )n t#rminos de resultados, el l"mite de dnde acaba el actuar y dnde empieza la realidad es ambi!uo puesto que ambas respuestas son id#nticas. +e debe su!erir que el cliente act'e Lcomo si estuviera cmodo, relaBado, pensando en un mome moment nto o a!rad a!radabl able e o cual cualqu quie ierr cosa cosa que que prep prepar are e el terr terren eno o para para que que el clie client nte e experimente realmente las su!estiones sin que se ha!a nin!una peticin personal real ICrinder y 1andler, /;J.
6écnicas de intensificación
Las escaleras .o el ascensor/ 0ue bajan )n esta t#cnica se le dice al cliente que se ima!ine Ivea, oi!a, sientaJ a s" mismo en el tramo más alto de unas Lescaleras especiales o en un Lascensor especial. 4 medida que baBa las escaleras experimenta que se va relaBando con cada paso, y puede sentirse más profundamente hipnotizado. Q, a medida que pasa por cada piso al descender en el ascensor, nota que se siente más profundamente hipnotizado I+mith y Gester, /;=J.
Compuestos de palabras )n el cap"tulo sobre patrones básicos de comunicacin en hipnosis, comentamos el Lencade Lencadenam namient iento, o, tambi# tambi#n n llamad llamado o Lcompu Lcompuest esto o verbal verbal, , que consis consiste te en enlaza enlazarr una su!estin con otra de acuerdo con la frmula L4 medida que usted [, puede Y Ipor eBemplo, La medida que lee esto, empieza a entender los compuestos de palabrasJ. )l compuesto verbal sirve para profundizar construyendo continuamente respuestas nuevas en el marco de respuestas pasadas y, as", intensificando la experiencia hipntica. )l Lcompuesto manual consiste en enlazar su!estiones verbales con la experiencia f"sica f"sica.. 5omo 5omo t#cnic t#cnica a para para profundi profundizar zar en el estado estado hipnt hipntico ico,, puede puede tomar tomar la forma forma de su!estiones de entrar en un estado hipntico más profundo a medida que se experimentan sensaciones f"sicas que refuerzan las su!estiones Ipor eBemplo, Lmientras que su brazo cae lentamente hacia un lado, usted entra más profundamente en la hipnosisJ.
Cerrar el ojo de la mente )sta t#cnica implica ofrecer su!estiones respecto a la presencia del LoBo de la mente como esa parte de la mente que permanece activa pensando e ima!inando a medida que avanza la hipnosis. 5on su!estiones para el Lpárpado de la mente, similar a las su!estiones de la LfiBacin del oBo de que Llos párpados se vuelven pesados, el cliente puede eliminar lentamente el acceso a los pensamientos e imá!enes dispersos y experimentar un estado de hipnosis más profundo. )sta t#cnica tal vez sea una manera efectiva de Lapa!ar buena parte del diálo!o interno que fluye continuamente en cada uno de nosotros, haciendo que la hipnosis sea más fácil de experimentar.
Silencio )l silencio es una t#cnica 'til para profundizar en la hipnosis si se utiliza bien. Despu#s de la induccin, induccin, se ofrecen ofrecen su!estiones su!estiones con el efecto de que el cliente ahora puede Ltener un
tiempo de silencio para disfrutar de la relaBacin de la hipnosis, a la vez que profundiza en la experiencia.
Inducciones posipnóticas ) reinducción )sta t#cnica, tambi#n llamada Lrefraccin consiste en dar al cliente previamente hipnotizado una su!estin poshipntica para que, al volver a inducir la hipnosis, #sta sea más profunda y más rápida. )l cl"nico !u"a a la persona hacia dentro y hacia fuera de la hipnosis varias veces en la misma sesin ICilli!an, /;@K Gerner, /;=J. Ésta es una t#cnica excelente para aquellos que, por cualquier razn, tienen dificultades de atencin Iesto es, un trastorno de d#ficit de atencin, dolor f"sico, depresin o cualquier otra cosa que dificulte la capacidad para centrarseJ.
>esumen )n este cap"tulo se han presentado al!unos de los m#todos más comunes y 'tiles para inducir y profundizar en el estado hipntico de acuerdo con los enfoques tradicionales y estr estruc uctu turad rados. os. 5ual 5ualqu quie ierr cosa cosa que que ha!a ha!a que que la pers person ona a centr centre e la atenc atenci in n y faci facililite te sentimientos de confort y bienestar se puede usar como induccin. $os m#todos que hemos presentado aqu" pretenden ofrecer una base sobre la que poder construir.
Bibliografía 5Q), G. I//?J, L)xpectations and hypnotherapy, en . Ahue, +. $ynn e *. Eirsch Icomps.J, Handboo Handboo! ! of clinical hypnosis, hypnosis, Gashin!ton, D5, 4merican -sycholo!ical 4ssociation, pá!s. @?9/=. )A*5E+ )A*5E+Q3, Q3, M. y AQ++*, AQ++*, ). I/@/J I/@/J,, Hypnothe Hypnotherap rapy: y: An e#plorat e#ploratory ory caseboo caseboo!, !, 3ueva York, *rvin!ton. Therape peuti utic c trance trances: s: The The coope cooperat ratio ion n princi principi pie e in Eric!so Eric!sonia nian n C*$$*C43, +. I/;@J, Thera hypnotherapy, 3ueva York, 1runner2Mazel. CA*3D)A, . y 1 43D$)A, A. I/;J, Trance'formations: rance'formations: /euro'5in"uistic /euro'5in"uistic -ro"rammin" -ro"rammin" and the W&, Aeal -eople -ress. structure of hypnosis, Moab, W&, ( 4MMQ3D, D. Icomp.J I//:J, Handboo! of hypnotic su""estions and metaphors, 3ueva York, 3orton. E*A+5(, *., $Y33, +. y A(W), . I//?J, L*ntroduction to clinical hypnosis, en . Ahue, +. $ynn e *. Eirsc irsch h Icom Icomps ps.J .J,, Hand ashin!ton, on, D5, 4meric 4merican an Handbo boo! o! of clin clinic ical al hypn ypnosis osis,, Gashin!t -sycholo!ical 4ssociation, pá!s. ?988. Ml$$)A, M. I/@/J, Therapeutic hypnosis, 3ueva York, York, (uman +ciences -ress. +M*&(, 4. y G)+&)A, G. I/;=J, L&echniques of induction and deepenin!, en G. Gester y 4. +mith +mith Icomps. Icomps.J, J, linical @. F)*C, F)*C, . Icomp.J Icomp.J I/;:J, I/;:J, A teachin" seminar with %ilton H Eric!son, % 0, 3ueva York, 1runner2Mazel.
CAPÍTULO CAPÍTULO 1$: .nd'cciones "ipnticas nat'ralistas $as inducciones hipnticas estructuradas presentadas en el cap"tulo anterior se basan en el supuesto !eneral de que la hipnosis es un estado especial, o incluso artificial. )n el enfoque de la utilizacin se considera que la hipnosis no es ni un fenmeno extraordinario ni uno creado artificialmente. Más bien se ve la hipnosis como una experiencia natural que ocurre rutinariamente en casi todo el mundo. 4l adoptar esta perspectiva, el cl"nico hábil debe reconocer las respuestas hipnticas tal como ocurren de forma natural en el curso de la interaccin cl"nica y utilizarlas como base sobre la que construir de manera si!nificativa. )n otras palabras, el cl"nico puede crear respuestas hipnticas a partir de patrones hipnticos de comu comuni nica caci cin n que que capt capten en la aten atenci cin n del del clie client nte e y la cent centre ren n en expe experi rien enci cias as terap#uticamente si!nificativas. $as instrucciones del cliente en este enfoque normalmente están más orientadas en el proceso que en el contenido. Muchas veces no hay un inicio, mitad y final claros como en las inducciones utilizadas en las transiciones, más claras, de los enfoques más estructurados y orientados al contenido del cap"tulo anterior I)rickson, /0;K (aley, (aley, /@?J. 5onse!uir y mantener la atencin del cliente es un punto de inicio para la interaccin hipntica. (ablar de manera si!nificativa de qu# es lo que llev a la persona a buscar tratamiento, contar historias absorbentes que sean paralelas a la experiencia del cliente, y comportarse comportarse de maneras inesperadas inesperadas son tres t#cnicas t#cnicas muy comunes comunes para atraer la atencin. +e empieza a construir a medida que la atencin del cliente se va diri!iendo al cl"nico, y se hace utilizando dicha atencin y a partir de las experiencias del cliente, reconoci#ndolas y su!iri#ndole Idirecta o indirectamenteJ que puede expandirse más. 5uando el cl"nico se da cuenta cuenta de las respues respuestas tas hipnt hipntica icass Iabsorci Iabsorcin, n, cambio cambioss en la respir respiraci acin, n, postur postura a fiBa, fiBa, disipacin de la tensin muscular, etc.J puede empezar a implicar a la persona en el proceso de induccin hipntica y entrar en estados más profundos mediante las t#cnicas naturalistas descritas descritas en este cap"tulo I$ynn, I$ynn, 3eufeld y Matyi, /;@K QX(anlon, QX(anlon, /;@K Qtani, /;/aK Fei! y Aennick, //J.
2nducciones naturalistas
1tili$ación de e,periencias ipnóticas pasadas $a t#cnic t#cnica a de inducc induccin in de Lusar Lusar experi experienci encias as hipnt hipntica icass pasadas pasadas implic implica a las si!uie si!uiente ntess cate!or cate!or"as "as !enera !enerales les de experi experienc encias ias previas previas sobre sobre las que se construy construye e aJ experiencias informales con la hipnosis que la !ente puede tener durante el curso normal de la vida diaria sin darse cuenta de que son hipnticasK bJ experiencias formales con la hipnosis, espec"ficamente las ocasiones anteriores en las que el cliente experiment la hipnosis de manera exitosa. 5ualquiera de las dos se ofrece tanto desde la estructura orientada al proceso como desde la estructura llena de contenido, que se describirá más adelante en esta seccin. )n el enfoque de construir a partir de experiencias informales con la hipnosis, la fase de absorcin atencional normalmente implica ciertos comentarios de preinduccin sobre la naturaleza de este fenmeno a medida que se explora la asociacin del cliente con #l. )n al!'n punto, el cl"nico puede empezar a modelar la atencin, la inmovilidad y el enlentecimiento de la respiracin, y describir hipnticamente una o más situaciones naturales en las que se produce la hipnosis. Dichas situaciones pueden incluir conducir durante per"odos de tiempo lar!os, quedar absorto leyendo un libro o viendo una pel"cula, un masaBe o un jaccuCi , so%ar despierto, rezar y cualquier otra situacin en la que la persona ha tenido la experiencia de quedar absorto o centrarse fiBamente. )l cambio no verbal de un tono de voz y ritmo conversacionales y rutinarios a uno más lento, más baBo y articulado de manera más si!nificativa es fundamental para !uiar a la persona hacia el recuerdo su!erido del estado hipntico natural que hab"a experi experimen mentado tado previa previamen mente. te. Median Mediante te la absorc absorcin in en dicho dicho recuer recuerdo, do, las respues respuestas tas hipnticas Ies decir, las ideodinámicasJ empiezan a sur!ir en el aqu" y ahora y el cliente se puede dar cuenta, las puede aceptar y utilizar de acuerdo acuerdo con la frmula frmula del encadenamiento encadenamiento
La medida que usted experimenta esto, puede notar aquello. )l cliente no necesita tener los oBos cerrados para experimentar la hipnosis, pero el cl"nico, si lo desea, puede su!erirlo mediante una su!estin directa para que lo ha!a. )n el enfoque de la construccin a partir de la experiencia formal con hipnosis, la fase de preinduccin normal puede centrar la atencin del cliente en un ran!o de posibilidades que la hipnosis permite y en cmo la experiencia previa con la hipnosis lo!ra que las experiencias futuras sean más satisfactorias y exitosas. Merece la pena reiterar un punto mencionado en un cap"tulo anterior sobre la exploracin de la naturaleza y la calidad de las experiencias hipnticas previas del cliente. +i #ste ha tenido experiencias positivas y si!nificativas con la hipnosis, el cl"nico tendrá una base slida sobre la que construir. +i ha tenido experiencias ne!ativas Ies decir, una que fue como m"nimo p oco exitosa y como máximo dolorosaJ, el cl"nico tendrá que ser prudente y hacer las menores referencias posibles a dicha experiencia durante el curso de la hipnosis. -lantear pre!untas sobre las t#cnicas usadas e identificar las variables situacionales e interpersonales que operan al mismo tiempo evitará al terapeuta duplicar inconscientemente experiencias previas ne!ativas. +i el cliente ya ha tenido antes una experiencia positiva con la hipnosis, un enfoque lleno de contenido usando la experiencia hipntica formal puede consistir en implicarlo en un relato detallado y cada vez más enlentecido de dicha experiencia. )ste enfoque normalmente implica un alto !rado de interaccin a medida que la induccin pro!resa, en la que el cl"nico simultáneamente hace pre!untas al cliente, le su!iere posibles respuestas y construye a partir de #stas a medida que se producen. )l mecanismo de induccin es estructuralmente el mismo que al usar experiencias hipnticas informales previas a medida que la persona va quedando absorta por el recuerdo, las respuestas asociadas al mismo se vuelven más pronunciadas en el aqu" y ahora. )l cl"nico reconoce, acepta, y utiliza dichas respuestas, estableciendo la meta de la interaccin. Wsar las experiencias previas del cliente con la hipnosis, ya sea formal o informal, es uno de los procesos de induccin más eficaces y de más profundizacin. )s un enfoque espontáneo y estructurado de manera laxa que !enera poca resistencia porque Lno estamos hablando de ahora, estamos hablando de entonces . $a distancia psicol!ica extra marca una diferencia. )n suma, las t#cnicas que implican el uso de experiencias hipnticas pasadas son de confianza y flexibles y, bien practicadas, pueden contener una porcin si!nificativa del repertorio de induccin del terapeuta ICrinder y 1andler, /;K Fei!, /;;J.
Lograr 0ue el cliente se centre en aspectos internos )l proceso de induccin para que el cliente se centre en aspectos internos consiste en ofrecer afirmaciones a cierto ritmo sobre los est"mulos externos de los que el cliente puede ser consciente en el momento, y al mismo tiempo ofrecer afirmaciones que definan las respuestas internas que el cliente lle!a a experimentar. )sto se obtiene en cualquier proporcin al ofrecer afirmaciones que se consideren 'tiles. )n otras palabras, el n'mero de su!estiones externamente orientadas que se ofrece por cada su!estin orientada a la experiencia interna depende 'nicamente de la capacidad de respuesta del cliente. Wna vez realizada la evaluacin respecto a si el cliente está centrado interna o externamente en el momento en el que el cl"nico desee empezar su induccin, se puede decidir qu# proporcin entre pasos externos e indicaciones internas ser"a eficaz, modificándola tanto como sea necesario en funcin de las respuestas del cliente. 4l!unos clientes al principio están tan internamente centrados que el cl"nico slo tiene que hacer inducciones como Lusted puede quedar hipnotizado ahora. Qtros estarán tan centrados en lo externo que quizá requieran cinco o incluso diez pasos antes de ofrecer nin!una indicacin interna. 4 medida que avanza la induccin, se hacen cada vez menos afirmaciones orientadas hacia lo externo mientras que se ofrecen cada vez más su!estiones orientadas hacia lo interno. $os aspectos internos y externos, Buntamente con diferentes combinaciones de distintas modalidades, estilo y estructura, ofrecen una amplia !ama de posibilidades ICrinder y 1andler, /;J.
Inducciones meta#óricas con sugestiones entreme$cladas
)n vez de usar la experiencia personal del cliente como base para la induccin se pueden emplear metáforas que describan la experiencia de al!una otra persona, animal o cosa en cualquier otro momento y lu!ar. De esta manera, el !rado de separacin es incluso mayor y, por lo tanto, hay mayor posibilidad de reducir la amenaza personal. $a explicacin de las dinámicas espec"ficas para la construccin de metáforas si!nificativas podr"a llenar librosK aqu" las presentamos slo de forma superficial. 5uando se formula una metáfora para la induccin de la hipnosis es 'til saber al!o sobre los intereses, valores y aficiones de la persona. )s más probable que capten y manten!an el inter#s del cliente aquellas metáforas construidas en torno a cosas que ya forman parte de su estilo de vida. -or supuesto, tambi#n lo harán las cosas que ten!an una naturaleza intr"nsecamente fascinante. 5uanto mayor sea la base de conocimiento y experiencia que tiene el cl"nico, más sofisticadas serán sus metáforas. $a metáfora como m#todo de induccin puede presentar las experiencias de otros clientes, construir un rapport con el cliente, identificarse con el personaBe de la historia, y confundirlo respecto a la razn por la que se está contando la historia. )sto estimula la b'squeda de si!nificado y relevancia, consi!uiendo que el cliente se centre en aspectos internos y sea receptivo a las si!uientes intervenciones I1arker, /;0K 1roHn, //?K )isen, //?K (ammond, //:K $ankton y $ankton, /;/K Mills y 5roHley, /;;J.
Inducción a trav(s de sugestiones negativas )n aquellos clientes en los que el control es un aspecto personal fundamental, es frecuente encontrar una tendencia a responder ne!ativamente o de manera contraria. +i el cl"nico dice Les de d"a, el cliente responderá con un estilo polar de desacuerdo diciendo Les de noche. )n la interaccin hipntica, el estilo de respuesta ne!ativa se puede aceptar y utilizar al servicio de la induccin y de su utilizacin. )l principio subyacente al uso de las su!estiones ne!ativas es Lvencer al otro con sus propias armas. 5uando se ofrecen su!estiones ne!ativas al cliente cr"tico y controlador, #l puede rechazarlas de forma natural y responder de manera opuesta. 5onociendo la tendencia del cliente a responder de dicha manera, el cl"nico puede usar su!estiones ne!ativas que el cliente rechazará para conse!uir las respuestas opuestas realmente deseadas. +in embar!o, hay que ir con cuidado porque ofrecer dichas su!estiones puede parecer un truco muy obvio a no ser que se ofrezcan de una manera muy con!ruente y si!nificativa. )l uso de su!estiones ne!ativas en la fase de induccin de la interaccin hipntica pretende usar la resistencia del cliente para ayudarle a entrar en la hipnosis. $le!ados a un cierto punto el cliente se da cuenta de que todas las su!estiones respecto a que no se relaBe, no se deBe llevar, no se centre internamente, etc., han tenido el efecto de facilitar el lo!ro de la hipnosis. )sto puede ser, y normalmente es, un momento decisivo en la relacin. )l cliente se deB !uiar por el cl"nico y no slo sobrevivi sino que encontr la experiencia a!radable y relaBante. )l alivio que produce no tener que luchar para mantener el control tiene un profundo impacto en el cliente, que ha aprendido de la experiencia que todav"a puede tener el control sin tener que enfrentarse a los demás. )sto sirve como base para futuras experiencias hipnticas realizadas en un marco más positivo ICrinder y 1andler, /;K )rickson y Aossi, /@/K ohnson, /;;J.
Inducción mediante t(cnicas de con#usión $as t#cnicas de confusin se encuentran entre los patrones hipnticos más compleBos de aprender porque tienden a confundir. )stas t#cnicas rompen deliberadamente la or!anizacin mental cotidiana para aumentar la probabilidad de que funcione una su!estin. 5uando las personas están confusas se D)&*)3)3. Y entonces se centran en lo interno Iun estado hipntico autoinducidoJ a medida que or!anizan rápidamente todo lo que saben para resolver la confusin. Mientras que la mente consciente de la persona está tan preocupada por dar sentido a al!o, la inconsciente está más disponible para las su!estiones. $as t#cnicas de confusin pueden tomar !ran variedad de formas, pero !eneralmente entran dentro de una de estas cate!or"as las t#cnicas de interrupcin y las de sobrecar!a. $as de interrupcin consisten en decir y2o hacer al!o para interrumpir el estilo de respuesta rutinaria
de la persona en una área determinada. $a sobrecar!a sensorial implica sobrecar!ar la mente consciente de la persona con informacin proveniente de m'ltiples fuentes que no se pueden sostenerK as" la inconsciente está implicada en un mayor !rado. $as t#cnicas de confusin con el propsito de realizar una induccin requieren una presentacin clara por parte del cl"nico, que debe saber lo que está haciendo en cada momento. &ambi#n requieren cierta disociacin por parte del cl"nico para no quedar atrapado por la confusin que #l mismo está creando I)rickson, />=K Cilli!an, /;@K Qtani, /;/bJ.
Conclusión $os enfoques presentados en este cap"tulo se encuentran entre los medios más espontáneos y eficaces para inducir a estados hipnticos de una manera naturalista. $a incapacidad de poder ser descritos palabra por palabra es uno de sus puntos fuertes. $os cl"nicos que desarrollan habilidades en el uso de estos enfoques lo lo!rarán slo a trav#s de m'ltiples sesiones de práctica observando cuidadosamente las respuestas del cliente al mismo tiempo que desarrollan flexibilidad para transformar cada respuesta obtenida en otra que intensifique la calidad de la intervencin.
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CAPÍTULO 1&: 0enmenos "ipnticos s' ind'ccin $os diferentes fenmenos hipnticos clásicos que se describirán y definirán en este cap"tulo son los in!redientes básicos para las aplicaciones terap#uticas de la hipnosis. 4demás, son tambi#n los elementos básicos para construir cualquier experienciaK las estructuras de la hipnosis se pueden reunir para ayudar o para da%ar, se!'n sea su contenido. 4 continuacin presento los fenmenos hipnticos clásicos en orden alfab#tico para que sean una referencia más sencilla.
3lucinaciones ) alteraciones sensoriales Descripción $as alucinaciones creadas hipnticamente son experiencias su!eridas que el cliente puede tener y que se apartan de la realidad normal, más obBetiva. Wna alucinacin es, por definicin, una experiencia sensorial que no sur!e a partir de la estimulacin externa. $as alucinaciones se dividen en Lpositivas o Lne!ativas. )stos t#rminos no hacen referencia al impacto emocional que tienen en la persona que las experimenta, sino a la estructura de las mismas. Wna alucinacin positiva se define como la experiencia Ivisual, auditiva, cinest#sica, olfativa, !ustativaJ de al!o que no está obBetivamente presente. Wna alucinacin ne!ativa es no experimentar sensorialmente al!o que está obBetivamente presente Ies la otra cara de la alucinacin positivaJ. 4l facilitar las alucinaciones, el cl"nico está alterando la conciencia de la entrada sensorial. Cuiar a los clientes a situaciones en las que se pueden experimentar a s" mismos o al mundo de manera diferente obviamente aumenta la !ama de experiencias y puede infundir nuevos recursos valiosos I1andler y Crinder, /@/K (il!ard, /;>K Geitzenhoffer, /;/J.
En#o0ues $as alucinaciones pueden sur!ir espontáneamente y, de hecho, muchas veces lo hacen. -ara facilitar la experiencia deliberadamente, funciona bien tanto un enfoque directo como uno indirecto. Wna su!estin directa para experimentar al!o suele ser suficienteK normalmente, cuando el cl"nico intenta facilitar las alucinaciones, ya se han establecido el rapport y la responsividad. $as su!estiones para experimentar alucinaciones, ya sean #stas positivas o ne!ativas, se deber"an ofrecer en una estructura de su!estiones positiva, de manera que los clientes supiesen lo que deber"an experimentar y no lo que no deber"an. &ambi#n se pueden usar su!estiones indirectas. +u!erir al cliente que sea consciente de su brazo es una manera indirecta de que no se d# cuenta de su pierna I1andler y Crinder, /@/K )rickson, Aossi, y Aossi, /@>K +panos y 5oe, //8K Youn!, 1entall, +lade y DeHey, /;@J.
3mnesia Descripción $a amnesia es una p#rdida de la memoriaK descrita de manera simple, es la experiencia de olvidar al!o. )l clásico mecanismo de defensa llamado Lrepresin es el mecanismo primario de la amnesia hipntica o estructurada. 4l inducir al cliente a olvidar conscientemente las diferentes su!estiones y e xperiencias proporcionadas, se permite que su inconsciente forme su propia respuesta 'nica, libre de usar la experiencia hipntica tan creativa e idiosincrásicamente como se desee. 4demás de ofrecer
su!estiones terap#uticas a la mente inconsciente para que act'e de una manera considerada correcta, se puede usar la amnesia de manera más directa con el propsito de reprimir recuerdos dolorosos. $as su!estiones de amnesia en dichos casos es probable que slo sean aceptadas cuando se ha producido primero al!'n tipo de curacin Ies decir, resolucin, catarsisJ. $a amnesia en la hipnosis no es automática como muchos creen errneamente. +i se motiva a un cliente a recordar su!estiones y experiencias, las recordará I)rickson y Aossi, /@=K Fei!, /;0J.
En#o0ues $a amnesia, más que cualquier otro de los diversos fenmenos hipnticos, es menos probable que se obten!a cuanto más directamente se su!iere. +u!erirle a al!uien que Lolvide todo lo que tuvo lu!ar durante este tiempo puede ser muy amenazador en ciertos niveles, incluso para un cliente sensible y obediente. -or lo tanto, para facilitar la amnesia al cliente, los enfoques indirectos son más aceptables, se!'n mi experiencia. (ay más probabilidades de que sea aceptado un enfoque directo para la amnesia si se ofrece de una manera más permisiva. $os enfoques permisivos pueden tener diversas formas su!estiones indirectas, cambios atencionales y confusin I5ooper, /@/K )vans, /;>K (il!ard, />;K Fei!, /;0J.
3nalgesia ) anestesia Descripción $a anal!esia y la anestesia hipnticamente inducidas están en un continuo de disminucin de la sensacin corporal. $a anal!esia hace referencia a una reduccin de la sensacin de dolor que permite notar sensaciones asociadas Ipor eBemplo, presin, temperatura, posicinJ que mantienen la orientacin corporal del cliente. $a anestesia hace referencia a la eliminacin completa o casi completa de sensaciones en todo el cuerpo o en una parte del mismo. )l potencial para reducir el dolor a un nivel maneBable es un tributo !enuino a las capacidades de la mente humana, y constituye una de las aplicaciones más si!nificativas de la hipnosis terap#utica. -ara trabaBar con clientes que sufren dolor se requiere una amplia base de conocimientos de los principios hipnticos, de la fisiolo!"a humana, de las motivaciones psicol!icas, del procesamiento de informacin humano y de las dinámicas interpersonales. )n ciertos aspectos es fácil trabaBar con clientes que sufren dolor porque InormalmenteJ tienen un nivel alto de motivacin, aunque en otros aspectos es excepcionalmente dif"cil trabaBar con ellos debido al impacto del dolor en todos los niveles de sus vidas. 4demás, uno se debe acercar a la persona con dolor de manera sensible, apreciando que ese dolor es frecuentemente al!o más que dolor puede ser una fuente de ansiedad, sentimientos de impotencia y depresin, aumento de la dependencia y restriccin del contacto social. *ncluso el dolor que proviene de causas claramente or!ánicas tiene componentes psicol!icos, sobre todo relacionados con cmo experimenta la persona el dolor y sus consecuencias. )sta dimensin psicol!ica resulta más abiertamente influida por la hipnosis por diversas razones, y todas ellas parecen proceder del mayor autodominio que #sta permite. )l miedo y la ansiedad, los sentimientos de impotencia y las expectativas ne!ativas se pueden reducir usando la hipnosis y tambi#n tratar los componentes f"sicos del dolor, como se puede ver en las diversas estrate!ias de curacin que utilizan patrones hipnticos. Wtilizar la hipnosis para controlar el dolor es ventaBoso por diferentes razones. -rimero y principal, en mi opinin, es que permite un mayor autocontrol y, por lo tanto, una mayor responsabilidad personal por el propio nivel de bienestar. +entirse victimizado, ya sea por el dolor o por otras personas, lo pone a uno en una posicin de indefensin desde la que es dif"cil llevar a cabo una curacin real. &ener autocontrol es extremadamente importante para una persona con dolor, y la hipnosis facilita su adquisicin. +e!undo, debido a que la capacidad para experimentar la hipnosis es al!o natural que existe en la persona, se puede reducir o incluso eliminar la medicacin para el dolor. $a hipnosis no tiene efectos secundarios ni crea adiccin. )l dolor se reduce en diferente !rado en
distintas personas, pero sea cual sea el resultado, #ste se obtiene de manera se!ura y natural. &ercero, la hipnosis permite un nivel más alto de actuacin e intensifica el proceso de curacin. )s importante, a todos los niveles, mantenerla tan activa como la condicin de la persona permita, para, as", establecer una diferencia si!nificativa en el curso del problema. $a expectativa de bienestar, la experiencia de comodidad y la disminucin del miedo y la ansiedad son todos ellos factores importantes a la hora de facilitar la recuperacin o, como m"nimo, de retardar el empeoramiento I1roHn y , /;@K 5haves, /;/, //?K 5rasilneck y (all, /;0J.
En#o0ues $a anal!esia sur!e muchas veces de manera espontánea durante la hipnosis en el cliente que está suficientemente absorto en la experiencia. )stá asociada con la inhibicin del movimiento voluntario IcatalepsiaJ que es evidente en la persona hipnotizada y consiste en la disminucin de la conciencia del propio cuerpo. -or lo tanto, cualquier enfoque que elimine de manera exitosa las sensaciones del cuerpo que se están considerando puede tener un efecto anal!#sico indirecto. 5on sesiones de entrenamiento y de práctica reforzada, el cliente con dolor aprende a distraerse y volver a centrarse en ideas, sentimientos y recuerdos positivos o en cualquier cosa en la que eliBa. $a ense%anza de la autohipnosis es esencial para que este enfoque del control del dolor funcione Iv#ase el cap"tulo ;J. $as su!estiones directas de anal!esia consisten en ofrecer su!estiones para la reduccin o la eliminacin de la sensacin en la parte espec"fica del cuerpo en la que el cliente siente dolor. Qtro enfoque directo, aunque no tanto, es la Lanestesia de !uante. )n este proceso de alteracin sensorial se dan su!estiones al cliente para que experimente anestesia en una o en ambas manos. 5uando se ha lo!rado dicha anestesia, se ofrecen su!estiones respecto a que #sta se puede transferir a cualquier parte del cuerpo que la persona eliBa. $a disociacin f"sica como enfoque para facilitar la anal!esia consiste en !uiar a los clientes hacia una experiencia subBetiva en la que su mente y su cuerpo existen en dos niveles de experiencia diferentes y separados. -uede haber una distancia suficiente entre ellos como para que el cliente no se d# cuenta de lo que está experimentando su cuerpo. Qtros enfoques para la anal!esia incluyen aJ amnesia, en la que se ofrecen a los clientes su!estiones para que olvide que tiene dolor. )sto impide que la experiencia de dolor sea continua y establece una forma de conse!uir per"odos intermitentes y cada vez mayores de bienestarK bJ disminucin !radual, en la que se ofrecen su!estiones de que el malestar disminuye lentamente a lo lar!o de al!'n ciclo temporal espec"ficoK cJ pseudoorientacin en el tiempo, en la que se lleva al cliente a una pro!resin en el tiempo hasta un momento posterior a la recuperacinK dJ distorsin temporal, en la que se ampl"a la percepcin subBetiva de los momentos de bienestar Iv#ase la 'ltima seccin de este cap"tulo sobre distorsin temporalJK y eJ re!resin, en la que la persona retrocede en el tiempo a un per"odo anterior al sur!imiento del dolor I1arber, /@@K 1arber y 4drian, /;8K )rickson, />>K )rickson, /;?K (ammond, //:K (il!ard e (il!ard, //=J.
Catalepsia Descripción $a catalepsia se define como la inhibicin del movimiento voluntario asociada al hecho de centrarse intensamente en un est"mulo espec"fico. )l !rado en el que el cliente está centrado en las asociaciones desencadenadas por el cl"nico se%ala el nivel en el que puede mostrar respuestas catal#psicas. Dichas respuestas incluyen mirada fiBa, inmovilidad !eneral, la Lflexibilidad c#rea asociada normalmente al paciente catatnico que mantiene los miembros en cualquier posicin en la que el cl"nico los coloca, ri!idez muscular, movimientos inconscientes y el enlentecimiento de los procesos f"sicos básicos como la respiracin, el parpadeo y tra!ar saliva. $os si!nos de la catalepsia se pueden considerar, en !ran medida, como indicadores de hipnosis Itanto la inducida formalmente como la espontáneaJ y por razones terap#uticas espec"ficas se su!iere que se describan brevemente. $a catalepsia se debe considerar como una de las caracter"sticas más básicas de la hipnosis, puesto que está, directa o indirectamente asociada, prácticamente con todos los demás fenmenos hipnticos. $a catalepsia es el resultado de centrarse en una realidad nueva
y diferente, sea la que sea, y establece el camino para permitir distanciarse de la LvieBa realidad el tiempo suficiente como para crear una experiencia terap#utica de re!resin temporal, anal!esia, distorsiones sensoriales, o cualquier otra. $a catalepsia consiste en una !ran implicacin a uno o más niveles, de manera que existe un alto !rado de actividad y receptividad a la !u"a del cl"nico a otros niveles. -or eso un cliente centrado en un nivel puede tener un brazo colocado en cierta posicin y deBarlo all" porque está más preocupado con otras cosas que con pensar en moverlo. $as razones terap#uticas para obtener la catalepsia son numerosas, pero se pueden dividir en dos !rupos !enerales. &al vez sea una respuesta obBetivo en s" misma o servir para facilitar una implicacin hipntica posterior al reconocer el cliente la capacidad de su mente inconsciente para responder de manera automática. $a catalepsia como respuesta obBetivo se usa, por eBemplo, para ayudar a cualquier paciente cuyos movimientos deban ser m"nimos para recuperarse con mayor rapidez y comodidad. 5omo facilitadora de una experiencia hipntica posterior, la catalepsia es la base para atraer la atencin y mantenerla, facilitando as" una mayor actividad independiente de la mente inconsciente y aumentando el !rado de implicacin o concentracin del cliente IprofundizacinJ I)rickson y Aossi, /@>,/@/K Geitzenhoffer, /;/J.
En#o0ues 5ualquier cosa que capte con intensidad el inter#s del cliente puede facilitar las respuestas catal#pticas, incluyendo historias interesantes, sorpresas o sobresaltos y confusin I1loom, //:K Aossi, /@?J. $a catalepsia del cliente se lo!ra de manera directa o indirecta, verbalmente o no verbalmente, se!'n se desee. $a forma más com'n de estimular la catalepsia es ofrecer simplemente su!estiones !enerales para la relaBacin y la inmovilidad. -robablemente el eBemplo meBor y más práctico para facilitar la hipnosis o la catalepsia con procedimientos no verbales de su!estin es la t#cnica de modelamiento indirecto. Wsando su cuerpo como modelo el terapeuta puede cambiar deliberadamente los patrones animados de conversacin rutinaria y mostrar al cliente la inmovilidad potencial del estado hipntico I)rickson, /;?, /;0K Cilli!an, /;@J.
isociación Descripción $a disociacin se define como la capacidad para romper una experiencia !lobal en las partes que la componen, ampliando la conciencia por una parte y disminuy#ndola por otras. Desafortunadamente, la mayor"a de los terapeutas parecen conocer solamente la disociacin en sus formas patol!icas y no han aprendido a facilitar sus aplicaciones terap#uticas. 4 trav#s de la disociacin, las personas no tienen que estar unidas a su experiencia inmediata, implicadas y Lpresentes. -ueden Lexperimentar a trav#s de los movimientos sin estar realmente Lall". $a mente consciente se deBa llevar hacia al!'n lu!ar, preocupada por cualquier otra cosa que llame su atencin y, entonces, la mente inconsciente es libre de responder de cualquier manera que eliBa. 5uanto más profundo sea el estado hipntico, mayor será el !rado de disociacin y tambi#n la oportunidad de obtener respuestas inconscientes. $a hipnosis implica necesariamente disociacin y por eso se ha comentado anteriormente en este libro la disociacin como caracter"stica hipntica básica. $a disociacin permite que se produzcan en el cliente respuestas automáticas o espontáneasK los recuerdos reprimidos u olvidados se pueden recordar, la mano elevarse inconscientemente, el cuerpo olvidar moverse o darse cuenta de las sensaciones, etc. I5ardena y +pie!el, //K (il!ard, /;>K +pie!el, //?J.
En#o0ues $as su!estiones que facilitan la divisin de la experiencia son su!estiones de disociacin. -or eBemplo, cada una de las inducciones hipnticas descritas anteriormente !enerará una disociacin consciente9inconsciente debido al #nfasis que aplican en la capacidad del cliente para experimentar y aprender cosas sin esfuerzo y de manera automática. 4 la mente consciente se le dan ideas y experiencias en las que poder centrarse,
mientras que a la inconsciente se le anima a responder de otras maneras y a aprender a niveles que están fuera de la conciencia. $as su!estiones directas de divisin permiten al cliente descubrir Io redescubrir, se!'n sea el casoJ que es posible tener experiencias en diferentes niveles, y que esas experiencias se pueden producir espontánea y automáticamente, sin planearlas deliberadamente. $a disociacin se su!iere de manera indirecta cuando se ofrecen su!estiones sobre un fenmeno hipntico particular. )l uso de metáforas, confusin y otras formas de su!estin indirecta facilita la disociacin I1andler y Crinder, /@/K Cilli!an, /;@K Crinder y 1andler, /;K (ammond, //:K Gatkins y Gatkins, //?J.
istorsión temporal Descripción $a experiencia del tiempo es puramente subBetiva, y si!nifica que uno experimenta el paso del tiempo a su manera en cualquier momento dado. )l paso del tiempo puede parecer más rápido o más lento de lo que es obBetivamente cierto, dependiendo del foco de atencin. Dichas distorsiones del tiempo tienen lu!ar en la Lhipnosis cotidiana que todas las personas experimentanK y, al i!ual que todas las experiencias que son subBetivas, la del tiempo se puede alterar deliberadamente mediante la hipnosis I5ooper, /08K 5ooper y )rickson, /;8K )rickson y )rickson, /0;K Fei!, /;:J.
En#o0ues $os enfoques para facilitar la distorsin temporal pueden oscilar entre Lapartarse simplemente del camino o deBar que la distorsin temporal surBa espontáneamente ante las su!estiones directas o indirectas para que se desarrolle. $a distorsin temporal tiende a aparecer sin su!estiones, puesto que una vez que al!uien cierra los oBos y queda absorto en la experiencia interna Ipor eBemplo, pensamientos, recuerdos, sensaciones, etc.J el mundo externo queda en un se!undo plano y las posibilidades de hacer una evaluacin realista de cuánto tiempo de reloB ha pasado son menores. $as su!estiones directas inducidas para que se produzca una distorsin temporal, especialmente si se ofrecen de forma permisiva, pueden facilitar bien la experiencia. $as su!estiones indirectas de distorsin temporal plantean de manera amable la nocin de que la experiencia del tiempo se puede alterar. $as su!estiones indirectas, las historias que contienen eBemplos de experiencias en las que el tiempo se distorsion, los postulados conversacionales y los dobles v"nculos son todos ellos capaces de facilitar la distorsin temporal I4lman y $ambrou, //8K )rickson y )rickson, /0;K (ammond, //:K $ankton y $ankton, /;?K +pie!el y +pie!el, /;@J.
5inalización del estado hipnótico
+i el estado hipntico ha sido informal y espontáneo, el cl"nico puede decidir ser coherente con su enfoque ofreciendo su!estiones indirectas para la desconexin. $a forma de acabar la experiencia hipntica tiene un impacto si!nificativo en el cliente, puesto que la memoria humana suele ser mayor para los acontecimientos más recientes Iel Lefecto de recenciaJ. )n otras palabras, el sentimiento que los clientes tienen de la finalizacin de la hipnosis es el que más asociarán a la experiencia hipntica. -ermitir a los clientes que desconecten a su propio ritmo les dará la oportunidad de sentirse relaBados y sin prisas baBo el cuidado del cl"nico I)rickson y Aossi, /;K Eirsch, $ynn y Ahue, //?K Gatkins, /;>J.
/rogresión temporal Descripción $a pro!resin temporal consiste en hacer proyecciones hacia el futuro, en !uiar al cliente hacia el futuro, donde tiene la oportunidad de ima!inar las consecuencias de los cambios o experiencias del presente, de inte!rar los si!nificados a niveles más profundos y de obtener una visin !eneral más clara de su vida de la que le ofrece normalmente el d"a a d"a. 4s", #l puede ima!inar cmo estimular una visin retrospectiva cuando todav"a es una visin previa. $a pro!resin temporal se puede usar, al menos, de dos maneras que son complementarias. Wna es como verificacin del trabaBo del cl"nico y la otra es como intervencin terap#utica. 4mbas aplicaciones consisten en !uiar al cliente a una orientacin futura pero con diferentes propsitos. Wtilizar la pro!resin temporal para verificar el trabaBo del cl"nico es una manera de evaluar dos dimensiones muy importantes de la intervencin terap#utica. )spec"ficamente se puede evaluar si los resultados de la intervencin serán duraderos y qu# impacto tendrán en 'ltima instancia en el sistema de vida del cliente I)rickson, /0=K (avens, /;>K -hillips y
En#o0ues $os enfoques directos que ayudan a facilitar la pro!resin temporal están estrechamente relacionados con los descritos para la re!resin un Lveh"culo especial para ir al futuro, una pantalla de cine en la que se pueda ver una pel"cula del futuro, un libro en el que leer sobre el futuro, y una coleccin de foto!raf"as sobre acontecimientos futuros son todos ellos enfoques estructurados para facilitar la orientacin o la proyeccin hacia el futuro. $as su!estiones indirectas para orientarse hacia el futuro son aJ enfoques metafricos ILme !ustar"a hablarle de un cliente con el que trabaB# que se pod"a ima!inar claramente a s" mismo dos meses despu#s de nuestra sesin haciendo exactamente esto de lo que estamos hablando nosotros ahora y cuando se vio a s" mismo de esa manera descubri...JK bJ rdenes entremezcladas ILa veces me !usta mirar a mi alrededor y pre!untarme qu# ocurrirá en el futuro cuando usted pueda mirar atrás y sentirse bien respecto a los cambios que ha hecho...JK cJ presuposiciones ILme pre!unto dnde estará usted exactamente y qu# es lo que estará haciendo cuando se d# cuenta felizmente de que no ha fumado en d"as...JK y dJ pre!untas indirectas entremezcladas IL-uede hablarme de cmo describirá a sus ami!os la manera en que resolvi este problema Tno es ciertoUJ. 5ada uno de estos enfoques son eBemplos que demuestran la capacidad para !uiar al cliente hacia una orientacin mental para desarrollar expectativas positivas para el futuro I+hazer, /@;K (ammond, //:K $azarus, /;=K &orem, //8K Yapko, /;;, //8J.
>egresión temporal Descripción $a re!resin temporal es una utilizacin experiencial intensa de la memoria. $as t#cnicas de re!resin temporal consisten en hacer que el cliente retroceda en el tiempo a al!una experiencia para revivirla Illamada LrevivificacinJ como si estuviera ocurriendo en el
aqu" y ahora, o hacer simplemente que la persona recuerde la experiencia tan intensamente como sea posible Illamada Lhipermnesia. )n la revivificacin el cliente está inmerso en la experiencia, volvi#ndola a vivir exactamente tal como se incorpor el recuerdo en el momento en que realmente ocurri. )n la hipermnesia la persona está en el presente y, simultáneamente, recuerda v"vidamente los detalles del recuerdo I)d!ette y )d!ette, //0J. $a re!resin temporal, como cate!or"a de t#cnicas, ofrece la oportunidad de retroceder en el tiempo, reciente o remoto, para recuperar recuerdos olvidados y reprimidos de acontecimientos si!nificativos y para Lelaborar vieBos recuerdos y lle!ar a conclusiones nuevas I+pie!el, //?K Geitzenho9ffer, /;/J.
Estrategias para la regresión temporal +i se usa la re!resin temporal cl"nicamente, se pueden emplear al menos dos estrate!ias, cada una de las cuales suscita diversas t#cnicas. $a primera estrate!ia !eneral tiene que ver con el uso de la re!resin para retroceder a experiencias ne!ativas y traumáticas. +u intencin es permitir al cliente liberar sentimientos reprimidos ofreci#ndole, al mismo tiempo, formas nuevas de ver la situacin que le ayuden a liberar cualquier influencia destructiva de dicha experiencia que pueda persistir en su vida. )n esta estrate!ia se emplea tanto la revivificacin como la hipermnesia, dependiendo del Buicio del cl"nico respecto a lo inmerso o distante que ha de estar el cliente de la experiencia para recibir el máximo beneficio. $a se!unda estrate!ia !eneral es compatible y se puede inte!rar fácilmente con la primera. 5onsiste en usar las capacidades y recursos del cliente que han sido 'tiles en situaciones pasadas pero que no se están usando en el presente, desafortunadamente, en su propio detrimento. Muchas veces las personas tienen capacidades pero no se dan cuenta de que las tienen, y debido a que no son conscientes y no tienen acceso a ellas, #stas permanecen dormidas. 4l usar la re!resin el cl"nico puede ayudar a los clientes a redescubrir en su propia experiencia personal aquellas capacidades que les permitirán afrontar las dificultades del presente de una manera más adaptativa I)delstein, /;>K $ankton y $ankton, /;?J.
En#o0ues 5ualquier patrn de comunicacin que permita al cliente retroceder en el tiempo es un enfoque de re!resin temporal. Wn !rupo de patrones de re!resin utilizan las su!estiones que implican usar la propia ima!inacin como desencadenantes para recuperar experiencias pasadas. Qtros utilizan enfoques más naturalistas y cotidianos para sumer!irse en el recuerdo. 4mbos !rupos de enfoques pueden ser buenos depende del cliente. $os patrones que utilizan la ima!inacin del cliente incluyen Lveh"culos especiales Ipor eBemplo un tren, un avin, una máquina del tiempo, una nave espacial, un ascensor y cosas por el estiloJ que pueden transportar al cliente hacia atrás en el tiempo hasta el acontecimiento que se está tratando. )l veh"culo especial es un medio artificial, concreto y orientado hacia un contenido que sirve para estructurar la experiencia y, por lo tanto, requiere que se d# al cliente una considerable cantidad de detalles para facilitarle el proceso re!resivo. $os enfoques más naturalistas de la re!resin temporal consisten en ofrecer su!estiones indirectas para conectar con el recuerdo sin la formalidad de decir Lahora puedes retroceder al pasado. $os patrones incluyen hacer pre!untas experienciales para orientar a la persona hacia su propia historia personal y compartir aspectos de sus experiencias personales o profesionales Ipor eBemplo, LTpuedes recordar lo bien que te sent"as cuando te !raduasteUJ. (acer pre!untas para orientar a la persona hacia sus propias experiencias del pasado es un enfoque que implica que el cliente busque en su pasado y recuerde los acontecimientos apropiados para responder si!nificativamente. Dicha b'squeda puede empezar como un recuerdo más distante porque se recuerda slo co!nitivamente, pero con hábiles pre!untas se lo!ra que el cliente se sumerBa en su memoria y vuelva a experimentarlo. -ara conse!uir que la experiencia de retroceder al pasado sea menos amenazante, el cl"nico puede facilitar indirectamente la re!resin describiendo sus propias experiencias relevantes del pasado, o las experiencias de otras personas. 5uando se describe la experiencia de otros, el cliente tiende a proyectarse de manera natural en la situacin que se presenta, ima!inándose cmo se sentir"a o actuar"a #l en dicha situacin. -or eBemplo, hablar de la experiencia de otros cuando eran ni%os hará que el cliente se identifique basándose en sus propias experiencias de ni%o. -or lo tanto, la re!resin se produce de manera indirecta
mediante la identificacin y la proyeccin, y el cliente retrocede en el tiempo para recordar o revivir recuerdos importantes I)rickson y Aossi, /@/J. Qtras t#cnicas de re!resin temporal incluyen aJ establecer un puente afectivo o somático para unir los sentimientos que el cliente tiene en el presente con la primera o una de las primeras veces que tuvo ese mismo sentimiento o conciencia IL...y mientras contin'e siendo consciente de ese Rsentimiento abandonadoR que ha descrito, puede retroceder en el tiempo y recordar la primera vez que tuvo ese mismo sentimientoJK bJ desorientacin temporal, en la que se emplean su!estiones confusionales para desorientar al cliente del Lahora y reorientarlo al Lentonces IL$o que ocurre ahora y entonces es que recordar ahora el entonces le recuerda ahora el entonces y cuando entonces es tan importante y cuando entonces se convierte en ahora porque el ayer llev al hoy y usted puede recordar el ayer como sifuera im9 portante ahora...JK y cJ la pro!resin y la re!resin temporal en la que se !u"a al cliente primero hacia el futuro, al momento en el que recuerde las cosas que ocurrieron en el 'ltimo a%o ILmira hacia el futuro, al momento en el que puedas mirar hacia atrás...J. 4l orientar hacia el futuro primero, se crea una distancia emocional todav"a mayor respecto a las experiencias pasadas, haci#ndolas más fáciles de recuperar y usar terap#uticamente I)rickson, /0=K Cilli!an, /;@K (ammond, //:K Gatkins, /@J.
>espuestas ideodinámicas
Descripción $as funciones automáticas de los humanos pueden existir al menos a tres niveles diferentes motor, sensorial y afectivo. 5olectivamente se llaman Lrespuestas ideodinámicas que si!nifica Lconversin de una idea a una dinámica. *ndividualmente las respuestas se llaman Lrespuesta ideomotriz, Lrespuesta ideosensorial y Lrespuesta ideoafectiva. 5ada una de ellas es una respuesta automática !enerada a un nivel inconsciente como reaccin a un est"mulo externo o interno. $a respuesta ideomotriz es la manifestacin f"sica de la experiencia mental o, en otras palabras, las reacciones inconscientes del cuerpo ante los pensamientos de la persona. $as respuestas ideosensoriales son experiencias automáticas de sensacin asociada al procesamiento de las su!estiones. $a base para la respuesta ideosensorial es tener la !ama normal de sensaciones y una memoria anest#sica de la experiencia de la sensacin. $as respuestas ideoafectivas son las reacciones emocionales vinculadas a las diferentes experiencias que tiene cada persona. )s dif"cil, si no imposible, sentirse totalmente neutral respecto a al!o. -or lo tanto, a medida que el cliente experimenta las su!estiones del cl"nico inevitablemente salen a la superficie diferentes sentimientos asociados a las ideas contenidas en las su!estiones. )n la hipnosis, las ideodinámicas son variables importantes por dos razones. -rimera, porque refleBan la experiencia interna del cliente a los niveles en los que se pretende realizar un cambio. +e!unda, porque forman parte de la experiencia terap#utica actual y serán los componentes de la terapia basados en la accin, los sentimientos y las sensaciones en los que confiará la persona como base para los cambios en el futuro I5heek, //=K )rickson y Aossi, /@/, /;K Cilli!an, /;;K $ankton y $ankton, /;?K Geitzenhoffer, /;/J.
En#o0ues 4 diferencia de la mayor"a de los otros fenmenos hipnticos, las ideodinámicas se producirán con independencia de lo que ha!a el cl"nico. )s prácticamente imposible que el cliente evite los movimientos corporales inconscientes, o que se absten!a de reexperimentar sentimientos y sensaciones asociados a las cosas de las que el cl"nico habla. -ara facilitar las respuestas ideodinámicas hipnticamente, la cuestin se convierte en si el cliente responde bien o no a las su!estiones para tener respuestas automáticas espec"ficas. -reocupar al cliente con el contenido de la su!estin facilita las respuestas ideodinámicas, puesto que mientras que el cliente se proyecta a s" mismo en la situacin descrita e intenta darle si!nificado, su inconsciente ya está respondiendo I)rickson y Aossi, /;K Cilli!an, /;@J.
Conclusión $as intervenciones cl"nicas implicarán siempre a todos o a al!uno de los fenmenos hipnticos. -or lo tanto, es indispensable que el terapeuta sea claro respecto a qu# es realmente cada una de las experiencias subBetivas que la persona es capaz de experimentar. 4ntes de aplicarlas de las formas si!nificativas descritas, lo más 'til es observarlas tal como sur!en en la vida diaria, intentando descubrir qu# est"mulos del acontecimiento observado actuaron como desencadenantes del fenmeno hipntico.
Bibliografía 4$M43, 1. y $ 4M1AQW, -. I//8J, Self'hypnosis: The complete manual for health and self' chan"e, 3ueva York, 1runner2Mazel. 1 43D$)A, A. y CA*3D)A, . I/@/J, 6ro"s into princes, Moab, W&, Aeal -eople -ress. 1 4A1)A, . I/@@J, LAapid induction anal!esia 4 clinical report, American +ournal of linical Hypnosis, /, pá!s. ?;9=/. 1 4A1)A, . y 4DA*]3, 5. Icomps.J I/;8J, -sycholo"ical approaches to the mana"ement of pain, 3ueva York, 1runner2Mazel. 1$QQM, -. I//:J, L&he creative process in hypnotherapy, en M. J, Hypnotherapy and hypnoanalysis, (illsdale, 3, )rlbaum. 1AQG3, D. y J, L4!e re!ression, en 1. Filber!eld, M. )delstein y D. 4raoz Icomps.J, Hypnosis: 2uestions and answers, 3ueva York, 3orton, pá!s. 0090/. )DC)&&) , . (. y )DC)&&), . +. I//0J, The handboo! of hypnotic phenomena in psychotherapy, 3ueva York, 1runner2Mazel. )A*5E+Q3, M. I/0=J, L-seudo9orientation in time as a hypnotherapeutic procedure, *nternational +ournal of linical and E#perimental Hypnosis, 7, pá!s. 8>98;?. )A*5E+Q3, M. I/>>J, L&he interspersal hypnotic technique for symptom correction and pain control, American +ournal of linical Hypnosis, ;, pá!s. /;98:/. )A*5E+Q3, M. I/;?J, Healin" in hypnosis, ). Aossi, M. Ayan y <. +harp Icomps.J, 3ueva York, *rvin!ton. )A*5E+Q3, M. I/;0J, 5ife reframin" in hypnosis, ). Aossi y M. Ayan Icomps.J, 3ueva York, *rvin!ton. )A*5E+Q3, M. y )A*5E+Q3, ). I/0;J, L
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CAP.TULO 1(: La a'to"ionosis el sí mismo del terape'ta T5mo es su medio internoU T)s cmodoU T)stresanteU TCeneralmente se acepta a usted mismo o es autocr"ticoU 4 lo lar!o de este libro he enfatizado el papel de la comunicacin Iincluyendo la comunicacin con uno mismoJ ya sea para intensificar o para disminuir la propia experiencia. )n ciertos aspectos, !ran parte de lo que trata la psicopatolo!"a es de que las personas piensan en cosas que les hacen da%o Isobre s" mismos, sobre los otros, sobre la vida o sobre lo (ue sea J y cometen el error de creer realmente en s" mismos. -or eso cuando al!uien se dice a s" mismo Lnunca tendr# una buena relacin, si acepta que esto es cierto se convertirá fácilmente en una dolorosa profec"a autocumplidora. )rnest (il!ard, una fi!ura muy importante dentro del mundo de la hipnosis, una vez llam a la hipnosis la Lima!inacin cre"da. +i las personas lle!an a creer en cosas 'tiles se dicen a s" mismos ILpuedo hacer esto, incluso aunque me intimide un pocoJ, #stos no se identifican o presentan como s"ntomas. $os terapeutas slo oyen hablar de las cosas dolorosas que la !ente se dice a s" misma, y de las consecuencias asociadas. Yo creo que es una ver!Zenza que los terapeutas tiendan a centrarse slo en la patolo!"a y la debilidad en vez de en los puntos fuertes y las habilidades. 5reo que cuanto más se sabe sobre las experiencias internas de la !ente que hace al!o bien, más se aprende sobre cmo corre!ir o volver a centrar a aquellas personas que están actuando mal en esa misma área. -or eBemplo, las personas que tienen miedo a hablar en p'blico crean vividas imá!enes visuales Inormalmente a trav#s de la ima!inacinJ de s" mismas hablando delante de un auditorio lleno de personas Io incluso delante de unas pocasJ que parecen aburridas, irritadas y anta!nicas. +e visualizan a s" mismos con detalle echando a perder su presentacin, y pareciendo tontos a los oBos de los presentes. )ntonces tienen todos los sentimientos ansiosos y aterradores Irespuestas ideoafectivasJ como si esa ima!en fuera real. $as personas que no tienen miedo a hablar en p'blico no visualizan el fracaso. $os análisis más amplios sobre Lpor qu# al!uien tiene miedo a hablar en p'blico son totalmente irrelevantes si contin'an !enerando esas imá!enes tan dolorosas. 3in!'n proceso de relaBacin puede competir con el poder de las imá!enes que provocan dicha ansiedad si se les permite continuar. $a terapia tiene que interrumpirlas.
#os puntos focales ) la calidad de la vida del terapeuta Cran parte de lo que he dicho sobre la hipnosis se puede resumir sucintamente con dos palabras punto focal . Dnde se centra la atencin y a qu# aspectos de la experiencia se les presta atencin y en cuáles se implica uno determinan en !ran medida cmo responde y, finalmente, cmo se siente uno consi!o mismo. &odas las situaciones tienen muchos puntos focales. -or eBemplo, al hacer hipnosis uno puede centrar su atencin en cmo se siente a medida que realiza la sesin, que palabras dirá y las imá!enes que hay en su mente a medida que las describe. )l terapeuta está centrado, por lo tanto, principalmente a nivel interno. +i es as", está realizando la hipnosis bien. +i la atencin no está centrada en el cliente, el terapeuta perderá la oportunidad de observar y utilizar respuestas espontáneas a medida que #stas surBan. )n otro eBemplo, si al!uien está preocupado y absorto en al!'n problema Icentrado en lo internoJ pero se siente obli!ado a ir a una fiesta, si no puede cambiar los puntos focales y orientarse externamente para unirse a los otros, será visto como inaccesible Ilos demás lo interpretarán como arro!ante, malhumorado o t"midoJ y conse!uirá retroalimentacin ne!ativa como resultado. /o será una buena experiencia. )n otro eBemplo, si yo me centro en satisfacer las necesidades del otro, y raramente en satisfacer las m"as, me vuelvo dependiente del otro para tener autoestima, ten!o miedo a ser abandonado, y tristemente, falto de conciencia de m" mismo como persona. $a hipnosis tiene que ver con el cambio de los puntos focales. 5onsiste en diri!ir a las
personas en una direccin o en otra, para que se centren en ideas que pueden facilitar sus circunstancias. *mplica ayudar a la !ente a construir el Lencuadre mental para que ha!an cualquier cosa que intenten hacer, para que conecten con los recursos que necesitan para alcanzar sus obBetivos. -or lo tanto, para ser un profesional hábil uno tiene que saber qu# puntos focales hay que tocar para que el cliente ten!a #xito. 4hora ampliemos esta idea al lector . $a autohipnosis consiste en aplicarse los mismos principios a uno mismo. Wsando las inducciones que aparecen en este libro, el lector puede aprender a introducirse en la hipnosis, a diri!ir su atencin hacia aspectos de la experiencia a los que normalmente no presta demasiada atencin. Wno se puede hablar a s" mismo a trav#s de los pensamientos, de las cosas que quiere realizar y de cmo las va a realizar. +e puede usar la ima!inacin para visualizar el maneBo exitoso de circunstancias dif"ciles, estableciendo la expectativa de que el #xito puede pasar de ser posible a ser probable. +e puede construir sobre la base de los sentimientos de deseo y recordar intensamente los sentimientos que van asociados al hecho de asumir un ries!o inteli!ente y superarloK lue!o se ampl"an dichos sentimientos respecto a las preocupaciones que se tienen a mano. T5mo se puede iniciar el aprendizaBe de la autohipnosisU $a seccin de referencias que aparece al final de este cap"tulo contiene al!unas fuentes de informacin excelentes para ampliar la lectura. Yo recomiendo empezar !rabando cintas de uno mismo como si fuera el cliente. +e eli!e una cuestin sobre la que trabaBar, y se !raba una cinta de casete en la que aparece el proceso Iel cap"tulo 8 contiene un eBemplo de un proceso orientado a los obBetivos desde el principio hasta el final, que se puede usar como modeloJ que trate de los propios intereses. +u!iero que se empiece por una cinta por varias razones. $a primera es que Tqui#n sabe cmo hablar con usted meBor que usted mismoU +e!unda, cuando empiece a practicar la autohipnosis, al principio su atencin se puede distraer. )l hecho de tener la cinta como !u"a externa le permitirá que su atencin va!ue pero vuelva a centrarse en la cinta. 5on la práctica, la atencin se distrae cada vez menos y uno aprende a estar Len camino durante per"odos cada vez mayores de tiempo. Y por supuesto, se puede acabar la sesin cuando se quiera reorie reorientán ntándos dose e hacia hacia el Lestad Lestado o despie despierto rto normal normal y contin continuand uando o con la a!enda a!enda diaria diaria..
Bibliografía 4$M43, 1. y $4M1AQW, -. I//8J, Self'hypnosis: The complete manual for health and self' chan"e, 3ueva York, York, 1runner2Mazel. J, Teachin" self'hypnosis, 3ueva York, 3orton.
CAPÍTULO CAPÍTULO 1): La 'tili,acin terap'tica del estado "ipntico $a esen esenci cia a de la hipn hipnos osis is cl"ni cl"nica ca es util utiliz izar ar la capa capaci cida dad d que que tien tiene e cada cada pers person ona a para para experimentarse a s" misma de manera diferente, deliberadamente, para alcanzar obBetivos personales. TOu# recursos tiene la !ente que les pueden resultar 'tilesU TOu# encuadre mental necesitan para alcanzar dichos obBetivosU
1structura del síntoma ) fenómenos hipnóticos 4nteriormente he descrito los fenmenos hipnticos clásicos como los bloques sobre los que se construye la experiencia. Dichos fenmenos, en diferentes combinaciones y !rados de pureza, componen la experiencia, ya sea #sta buena o mala. )n el contexto de la terapia, tener la capacidad de identificar los diferentes fenmenos hipnticos asociados a los s"ntomas del cliente, permite al terapeuta entender de manera rápida y exhaustiva su problema. +aber la serie de pasos internos que si!ue el cliente para crear los s"ntomas da al terapeuta la oportunidad de ele!ir en qu# punto de la secuencia cabe introducir una interrupcin que la altere de manera beneficiosa. )l aspecto disociativo de los s"ntomas es un punto especialmente importante que cabe valorar valorar.. $os cliente clientess normalm normalmente ente descri describen ben los s"ntoma s"ntomass como al!o al!o que Lsimpl Lsimpleme emente nte ocurre, queriendo decir con ello que no es una respuesta voluntaria. 4l definir la terapia como un patrn de interrupcin y uno de construccin, como prácticamente todas las terapias hacen, queda claro que el papel del terapeuta es establecer nuevas asociaciones respecto a las conductas, pensamientos y sentimientos disfuncionales o autolimitadores del cliente. Dichas asocia asociacio ciones nes se constr construye uyen n meBor meBor a trav#s trav#s de la experi experienci encia a direct directa a como como los proceso procesoss hipn hipnt tic icos os o los los enfo enfoqu ques es expe experi rien enci cial ales es tale taless como como la asi! asi!na naci cin n de tare tareas as o las las prescripciones conductuales. Wtilizar los fenmenos hipnticos como punto de referencia puede ser una buena manera de entender la estructura de los s"ntomas. 5uando dichos fenmenos son evidentes en la estructura del problema, la solucin será establecer nuevas asociaciones usando fenmenos hipnticos complementarios. )l terapeuta deberá identificar qu# fenmenos hipnticos son evidentes en los trastornos que trata con más frecuencia I4raoz, /;0K Cilli!an, /;@, /;;K Fei!, /;;J.
/atrones de intervención $as aplicaciones de la hipnosis son tan diversas y tan creativas como el n'mero de cl"nicos que trabaBan con ella. 3o existe nin!'n problema humano que se pueda resolver en todas todas las personas personas median mediante te una frmul frmula a 'nica. 'nica. $as su!est su!estion iones es simples simples y direct directas as se consid consideran eran un tratami tratamiento ento posibl posible e puesto puesto que funcio funcionan nan con un porcenta porcentaBe Be relati relativam vamente ente peque%o de poblacin, y los patrones descritos aqu" son una respuesta al reconocimiento de que la mayor"a mayor"a de la !ente necesita necesita al!o más multidimens multidimensional. ional. )s necesario individualizar individualizar el tratamiento y normalmente eso si!nifica adaptar patrones !enerales de intervencin a las necesidades espec"ficas del cliente. )ste proceso es similar al aprendizaBe de la !ramática y el vocabulario en el len!uaBe, que no impiden que la persona se exprese a su manera. -or lo tanto, tanto, los patrone patroness oscila oscilan n entre entre relativ relativamen amente te simples simples y muy comple compleBos Bos y sutile sutiles. s. $os si!uientes son al!unos de los más simples y comunes que se suelen usar para intervenir en los problemas de los clientes.
Cambiar la historia personal 5ambiar la historia personal, como intervencin terap#utica, puede implicar re!resin o
pro!resin temporal, catalepsia, disociacin, alucinaciones y distorsin temporal. )s apropiado usar esta estrate!ia cuando un cliente presenta un problema cuyos or"!enes se remontan a una decisin, tomada en un momento vital temprano, que está demostrando ser desadaptativa. Wna decisin crea muchas experiencias que la mantienen, aunque sea doloroso hacerlo. -or eBemplo, si un cliente sufri abusos en la infancia y entonces tom la decisin Ies decir, estableci la !eneralizacinJ de que el mundo es un lu!ar abusivo y que no se puede confiar en la !ente, el cl"nico cl"nico puede hacer que el cliente retroceda retroceda a sus primeros recuerdos recuerdos y facilitar facilitar la experiencia Iima!inariaJ de sentirse querido, cuidado y prote!ido por los demás. 5uando se han proporcionado estos recursos de afecto y cuidado y se !u"a a la persona otra vez hacia adelante en el tiempo teniendo presentes esos recuerdos olvidados de forma subBetiva, pueden cambiar los sentimientos que tiene hacia s" mismo y hacia los demás en una direccin más sana. 4l!unas personas inte!ran la nueva experiencia su!erida como si fuera su historia real IBurando incluso su autenticidadJ. Qtras simplemente están a!radecidas por haber tenido la experiencia y los cambios internos que la acompa%an aunque reconozcan que esto formaba parte de la sesin hipntica.
/roceso del incidente decisivo
6areas para casa Muchos enfoques terap#uticos utilizan las tareas para casa que el cliente ha de realizar entre sesiones y que pretenden ampliar los pensamientos emociones y conductas que el cl"nico considere que son importantes para la terapia. )stas tareas operan en el nivel de la experiencia directa, que muchas veces es más poderosa que el verbal Iel que normalmente se aborda en terapiaJ. )s hipntico en el sentido de que se puede ver como una metáfora experiencial en el proceso de tratamiento. )n otras palabras, si se presenta de manera adecuada, tratará las dinámicas inconscientes del problema. 5uando el cliente se implica en una actividad que hace que se vea a s" mismo de manera diferente a la vez que confronta sus pensamientos, sentimientos y conductas limitadores, se puede llevar a cabo el cambio deseado I(aley, /@?K $ankton, /;;K Madanes, /;, /;=K Yapko, /;;J.
Wn tipo de tareas consiste en pedir al cliente que realice un experimento para comprobar que la creencia dolorosa que mantiene no es cierta. -or eBemplo, yo tuve un cliente que era terapeuta y no hab"a tenido vacaciones en más de ocho a%os de práctica cl"nica. &en"a miedo de que les pasara Lal!o terrible a sus pacientes si #l estaba fuera. $e se%al# la importancia del tiempo libre y la necesidad que ten"an sus pacientes de ser suficientemente independientes para soportar que #l se ausentara durante breves per"odos de tiempo. )stuvo de acuerdo y se decidi a experimentar con unas breves vacaciones. *nform a sus pacientes de sus planes con bastante antelacin y les dio el nombre y el n'mero de tel#fono de dos terapeutas a los que podr"an llamar en su ausencia. +e le anim a evaluar y predecir todos los problemas con los que realmente se podr"an encontrar sus pacientes hasta que crey que lo hab"a preparado todo lo meBor que hab"a podido. 3o hubo incidentes ni problemas. +e dio cuenta de que pod"a volver a repetirlo en el futuro reconociendo que Lyo lo preparo todo, pero lue!o el resultado depende de mis clientes.
>eformulación $a habilidad cl"nica relacionada con la reformulacin es deBar en suspenso el sistema de creencias del cliente el tiempo suficiente como para que considere un punto de vista alternativo. 5onvertir el vaso Lmedio vac"o en uno Lmedio lleno es un eBemplo obvio de cmo se puede transformar un punto de vista ne!ativo en uno positivo. $a reformulacin tambi#n puede funcionar en sentido contrario al!una actividad que realizaba el cliente y con la que se sent"a bien hasta que el cl"nico diBo LT5mo se puede permitir hacer estoU, puede transformar rápidamente el bienestar en dolor. $a mayor"a de las intervenciones, sin embar!o, pretenden transformar el dolor en bienestar. )l supuesto subyacente a la reformulacin como estrate!ia de intervencin es que cualquier experiencia Ipensamiento, sentimiento, conductaJ tiene al!'n valor positivo. &omando la experiencia que el cliente ve como ne!ativa y comentando cmo y por qu# esa misma experiencia es positiva en el contexto adecuado, el terapeuta cambia la actitud del cliente hacia dicha experiencia y se puede descar!ar la ne!atividad I1andler y Crinder, /@/, /;8K Cilli!an, /;@K GatzlaHick, Geakland y
/rescripción del síntoma $a prescripcin del s"ntoma como estrate!ia terap#utica implica estimular directa o indirectamente los s"ntomas del cliente. 5uando se anima al cliente a hacer al!o que ya está haciendo pero de una manera prescrita que es li!eramente diferente, puesto que contiene al!'n cambio Icomo el momento o el lu!ar de la conducta sintomáticaJ, el s"ntoma se experimenta de manera diferente. DeBa de ser al!o extra%o que Lsimplemente ocurre y sur!e en respuesta a las instrucciones del cliente. )l aspecto espontáneo del s"ntoma se convierte en deliberado y se interrumpe el patrn del problema. )n consecuencia, pierde su si!nificado y sus asociaciones ori!inales. $as aplicaciones del paradi!ma de la prescripcin de s"ntomas son muchas. 4nimar a
una persona Lresistente a Lser resistente redefine la resistencia como cooperacin. 4nimar a un cliente a tener una reca"da la redefine como una parte aceptable y necesaria del tratamiento Ia no ser que la persona se resista que es meBor a'nJ. )stimular a un cliente para que ha!a al!o que ya hace puede dar a lo que parece un s"ntoma incontrolable unos l"mites definidos que le faciliten su afrontamiento. )l s"ntoma que estaba fuera del control del cliente está ahora baBo el del terapeuta, que lo puede alterar de manera beneficiosa I(aley, /@?K +eltzer, /;>K Geeks, //K Fei!, /;:a, /;:bJ.
?etáforas terapéuticas $as metáforas terap#uticas son historias que se pueden crear de forma paralela a los problemas de los clientes y pueden contarse de manera que absorban profundamente su atencin. Muchas veces el cliente puede proyectar si!nificados en la historia que el terapeuta no pretend"a comunicar y que quizá ten!an un !ran impacto en el si!nificado que pretend"a transmitir el terapeuta. 4prender a contar historias de manera hipntica Ies decir, si!nificativamente, utilizando las respuestas del cliente, entremezclando su!estiones, etc.J es una habilidad de un valor incalculable. $a necesidad de inducir a un estado hipntico formal disminuye a medida que se obtienen respuestas hipnticas con la presentacin y el desarrollo de la historia. $a capacidad natural del cliente para deBarse llevar dentro y fuera de la hipnosis a medida que escucha al cl"nico se puede utilizar y ampliar si el cl"nico quiere usar un enfoque metafrico. 5on este enfoque a veces el cambio puede suponer muy poco esfuerzo, al!o que el cl"nico ha de tener en cuenta. Despu#s de todo, al!unos cambios se producen bastante Lespontáneamente I1arker, /;0K 1roHn, //?K Cordon, /;:K (aley, /@?K (ammond, //:K $ankton y $ankton, /;?, /;>, /;/K Mills y 5roHley, /;>K Aosen, /;8K +pie!elman, //:K Fei!, /;:cJ. )l si!uiente es un eBemplo de metáfora terap#utica apropiada para al!uien r"!ido a quien le cuesta adaptarse a las circunstancias vitales cambiantes a las que se tiene que amoldar Ipor eBemplo, cambio de trabaBo o similarJ ...Y al!una vez en su vida ha tenido la experiencia de ir al zoo... un lu!ar estupendo para aprender sobre los seres vivos... si piensa en ello... porque el zoo contiene tal diversidad de vida... y de riqueza... criaturas 'nicas con diferentes caracter"sticas que les sirven de al!una manera... y descubre que al!unos animales sobreviven desarrollando un !ran tama%o, otros prosperan desarrollando un tama%o peque%o... al!unos se alimentan por la noche... y otros por el d"a... al!unos son sumisos y se asustan con facilidad... otros son a!resivos y atacan a otros mucho mayores que ellos... al!unos cambian de color... al!unos hacen madri!ueras baBo tierra... mientras que otros vuelan... qu# maravilloso es elevarse por encima de todo... y la leccin de la naturaleza es profunda... uno se puede adaptar a un clima... a una re!in... a un lu!ar concreto... y desarrollar la capacidad de prosperar a lo lar!o del tiempo... y la leccin puede parecer tambi#n cruel... adaptarse o extin!uirse... pero no hay nada escondido... respecto al valor de adaptarse exitosamente... y disfrutar de todo para hacerlo posible...
Conclusión 4l trabaBar con la hipnosis el cl"nico asume un papel activo a la hora de facilitar experiencias que le resulten terap#uticas al cliente. )n la biblio!raf"a de la hipnosis y de la psicoterapia existen miles de estrate!ias terap#uticas disponibles. $as que aparecen en este cap"tulo se encuentran entre las más com'nmente usadas.
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therapy: State of the art, 3ueva York, 1runner2Mazel, pá!s. ?0?9?@0.
CAPÍTULO 2+: La "ipnosis en el tratamiento de trastornos com'nes )n la práctica cl"nica uno se encuentra con una amplia !ama de problemas. 4l!unos son bastante raros y otros bastante comunes. )n este cap"tulo se ofrece una consideracin breve y superficial sobre al!unos de los problemas cl"nicos más comunes y al!unos de los más frecuentemente asociados al tratamiento hipntico. +e comenta cmo se puede usar la hipnosis, ya sea directa o indirectamente, en el tratamiento.
6rastornos de ansiedad
epresión $a depresin es un problema multidimensional muy compleBo que prácticamente todo el mundo experimenta de vez en cuando en diferentes !rados. &ratar los problemas de relacin de la persona deprimida, sus distorsiones co!nitivas, sus atribuciones de culpa y otros patrones depres!enos con m#todos hipnticos puede ser un enfoque eficaz. $a hipnosis se puede usar a nivel superficial para aliviar la ansiedad, interrumpir la rumiacin ne!ativa, aumentar la capacidad de respuesta y establecer expectativas positivas. +e puede usar a un nivel más intenso para flexibilizar patrones de pensamiento o interpretar acontecimientos r"!idos y distorsionados, reformular los si!nificados vinculados a experiencias que tienen su ra"z en sistemas de creencias de culpa y construir marcos de referencia positivos para responder a la vida desde un encuadre más efectivo I1urroHs, /;:K (avens y Galters, /;/K (avens, /;>K Miller, /;=K &orem, //8K Yapko, /;;, /;/, //8a, //8bJ.
6rastorno de personalidad m@ltiple
disociaciones del cliente, para reformular el trauma, trabaBar con los recuerdos traumáticos, facilitar la inte!racin y tratar s"ntomas relacionados I1liss, /;>K 1raun, /;>K (orevitz, //?K Eluft, /;0K Eluft y
olor4 enfermedad4 curación 4 partir de una seccin anterior en la que se trat la anal!esia y la anestesia el lector tiene cierta familiaridad con el hecho de que la hipnosis se puede usar para reducir o eliminar el dolor o el sufrimiento. $a idea errnea más com'n que tiene la !ente es que se puede alterar la percepcin del dolor que uno tiene con la hipnosis, como si el dolor no fuera Lreal, queriendo decir que deb"a ser Lpsicol!ico Ies decir, psic!enoJ. De hecho, la hipnosis se puede usar como anest#sico 'nico o principal incluso en operaciones importantes, cuando el da%o del teBido es claramente evidente y tiene una base f"sica. &odo el mundo conBetura cmo pueden crear las inducciones y la utilizacin de al!una de las docenas de estrate!ias de control del dolor un estado que permita tolerar una operacin sin anestesia I#ste es el obBetivo de buena parte de la investi!acinJ, pero, aunque resulte sorprendente, es un fenmeno real. Da i!ual que el dolor será a!udo o crnico, debido a una enfermedad or!ánica conocida o desconocida, quizá psic!enaK la fuente de #ste no tiene mucho que ver con el uso eficaz de la hipnosis para reducir el sufrimiento I1roHn y >K (ammond, //:K (il!ard e (il!ard, //=K +panos y 5haves, /;/J. $a hipnosis se ha aplicado exitosamente en el tratamiento de una amplia variedad de problemas m#dicos como quemaduras, cáncer, asma, aler!ias, zumbidos, hipertensin, verru!as, y casi cualquier otro en el que se pueda pensar. 4umenta la calidad y la velocidad de la recuperacin, y puede ayudar a mantener la sensacin de control sobre el propio estado Iacortando la depresin y la ansiedadJ, o tener simplemente un efecto placebo que sea 'til. T$a hipnosis cura el cáncer, el +*D4 o cualquier otra enfermedadU TOu# pasa con la hipnosis y la curacinU )sta es una área muy controvertida dentro del mundo de la hipnosis cl"nica. )xisten muchos informes anecdticos sobre remisin de cáncer y aparentes curas tras un tratamiento hipntico. 5ada vez existe mayor evidencia obBetiva respecto a su efecto en el desarrollo de un sistema de defensas naturales del propio or!anismo, el sistema inmunitario I+pie!el, //?bJ. )l mensaBe Lusted se puede curar a s" mismo si tiene la actitud apropiada es popular por razones obvias, y tiene un poderoso atractivo para los enfermos y los moribundos. $os profesionales #ticos tienen claro que no pueden decir Lyo curar# su cáncer Io lo que seaJ, pero tambi#n está claro que potencialmente se puede !anar mucho intentándolo. )ncontrar el equilibrio entre fomentar una falsa creencia en la cura y mantener una actitud positiva respecto a las posibilidades de curarse es un cuestionamiento diferente para el profesional que usa m#todos de curacin cuerpo9mente I1enBamin y &rubo, /;@K 5hopra, //K evne y $evitan, /;/K -earsall, /;@K Aossi, //?K Aossi y 5heek, /;;K +ie!el, /;>K +imonton, (enson y (ampton, //8J.
/roblemas de relación K -rotinsky, /;;K Aitterman, /;?, /;0J.
/roblemas de autoestima 5uando se trabaBa hipot#ticamente con problemas de autoestima se puede animar al cliente a asumir el control de situaciones planeando y eBecutando el curso de la accin de manera efectiva. $os clientes muchas veces se censuran a s" mismos con un fluBo ininterrumpido de autocr"ticas. &ener una buena autoestima no si!nifica que no exista la Lcr"tica interna, sino que la persona no acepta que es cierta ni queda absorto en ella como si #sta fuera la suma total de su ser. $a autoestima permite minimizar o i!norar la importancia de la cr"tica interna y no confundir qui#n eres y qu# haces. $a primera reformulacin para tratar la autoestima es decir Lno eres t', es la manera como intentas hacer [. 5uando la persona encuentra estrate!ias exitosas para hacer [, su autoestima aumenta. +e puede atraer la atencin del cliente con metáforas al tiempo que descubre las experiencias de otras personas cmo la persona de la metáfora ten"a los mismos problemas o #stos eran estructuralmente similares, cmo los maneB y cuáles fueron las consecuencias. 4 trav#s de una metáfora terap#utica el cliente puede adquirir conocimientos de !ran impacto. $a metáfora puede encaBar en el !rado que el cl"nico desee con el marco de referencia, sentimientos, nivel de experiencia y dinámicas inconscientes del cliente. Wna vez se ha establecido la identificacin, la metáfora terap#utica contin'a, su!iriendo soluciones, estimulando acciones y aportando su!estiones entremezcladas I4lman y $ambrou, //8K (ammond, //:K $ankton y $ankton, /;?K Mc3eal y
isfunciones se-uales $as personas con problemas sexuales tienen muchas veces un estado disociado respecto a su funcionamiento sexual. (ay una parte de ellos que intenta implicarse en actividades sexuales, y otra que observa y critica la eBecucin. )l resultado es una concentracin difusa e insuficiente para tener un buen funcionamiento sexual. $a hipnosis se puede emplear para facilitar el proceso de reinte!racin de manera que la persona en su totalidad pueda estar en el Laqu" y ahora, experimentando y empleando la actividad sexual. Wna intervencin consiste en alterar la conciencia sensorial aumentando las sensaciones cinest#sicas hipnticamente. Ésta es una t#cnica de ampliacin del enfoque sensorial que utilizan los sexlo!os más tradicionales para el tratamiento de las disfunciones sexuales. $a ansiedad relacionada con el desempe%o es un obBetivo fundamental en estos casos. $a ansiedad produce un mal desempe%o que, a su vez, produce más ansiedad, que entonces aumenta la probabilidad de un mal desempe%o y se convierte en un c"rculo vicioso. Wn buen modelo para usar durante la actividad sexual es aprovechar la tranquilidad que ofrece la hipnosis para permitir que el cliente se LdeBe ir, al!o fundamental para disfrutar de la actividad. )nse%ar a los clientes autohipnosis para ayudarles a afrontar la ansiedad permite !eneralizar la relaBacin al contexto en el que quieren tenerla. Aeformular el sexo como una funcin natural y sana es uno de los patrones hipnticos más usados en la terapia sexual. Dar rdenes paradBicas como Levitar el sexo a toda costa esta semana puede facilitar la actitud del cliente de Lahora te ense%ar# lo practicar# más todav"a. 5ambiar la historia personal para volver a ense%ar una actitud positiva respecto al sexo es tambi#n una estrate!ia de tratamiento viable. $a pro!resin temporal en la que el cliente se ve a s" mismo sexualmente activo y satisfecho es otra aplicacin potencial de la hipnosis. 4mbas, hipnosis y terapia sexual, son muy compatibles y se pueden inte!rar con facilidad en el tratamiento de las disfunciones sexuales I4raoz, /;8, /;=K 5rasilneck, /;8K )rickson, /@?K (ammond, //:K Fei!, /;:J.
3buso de sustancias
sustancia sin tomarla realmente. Aesolver los problemas de abuso de sustancias puede ser un proceso de reinte!rar los elementos disociados y reformular tanto el si!nificado de la conducta autodestructiva como las implicaciones del sistema de creencias del cliente I4lman y $ambrou, //8K (ammond, //:K $evitt, //?K $ynn, 3eufeld, Ahue y Matorin, //?K Qrman, //K -a!e y (andley, //?K +pie!el y +pie!el, /;@K Fei!, /;0J.
Conclusión 4prender cmo, cuándo y dnde aplicar las diferentes experiencias terap#uticas disponibles a trav#s de la hipnosis requiere a%os de práctica y estudio. )ste cap"tulo ha expuesto al estudiante al!unas de las muchas formas en que se puede aplicar la hipnosis de manera creativa y si!nificativa. 5uanto mayores sean los conocimientos que ten!a uno sobre los componentes que forman parte de todos y cada uno de los s"ntomas, mayor será el respeto que sentirá por toda la inte!ridad del sistema perfectamente equilibrado llamado Lcliente.
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CAPÍTULO 21: 'estra de la transcripcin de 'n trance: constr'ir límites
)l proceso hipntico de este cap"tulo tiene que ver con aspectos asociados al establecimiento y mantenimiento de una sensacin clara de los l"mites personales. $o bien que uno define dichos l"mites constituye uno de los componentes clave de la experiencia personal. 5uando hablo de l"mites ha!o referencia a la capacidad para separar la propia experiencia de la de los otros y para dividir las experiencias !lobales en las partes que las componen. $a claridad respecto a lo que separa a una persona de otra o una experiencia de otra nos permite centrarnos de forma selectiva en una dimensin particular de la experiencia y amplificarla y, por lo tanto, minimizar la conciencia que se tiene de otra dimensin de la experiencia diferente. Wn patrn de pensamiento com'n que subyace a muchos problemas es la tendencia a tener lo que se llama Lpensamiento !lobal el pensador !lobal, metafricamente hablando, ve el bosque pero no ve los árboles, puede ver una !ran ima!en pero no ve los elementos peque%os que la componen. )n consecuencia, tiene dificultades para separar su experiencia en diferentes componentes y poder centrarse en ellos secuencialmente y con cierto orden de prioridad. -or eBemplo, por eso al!unas personas se sienten desbordadas. 3ormalmente tienen una conciencia !lobal Iaparentemente simultáneaJ de todos los problemas a los que se enfrentan en la vida y esto es al!o que desbordar"a a cual(uiera . -or lo tanto, una meta espec"fica del tratamiento es ense%ar a la persona no slo a identificar todos los problemas sino a alcanzar cierto sentido de la prioridad y establecer una secuencia para abordarlos y crear estrate!ias espec"ficas para ello. )xiste una habilidad co!nitiva concreta conocida como Lcompartimentalizacin que consiste en poder separar elementos de la experiencia de forma eficaz, que puede ser 'til para la persona de muchas maneras. +i!nifica, por eBemplo, que en la relacin consi!o misma la persona es capaz de separar sus pensamientos de sus emociones, o sus impulsos de sus actos, o su vida personal de la profesional. 4l establecer l"mites definidos que expliquen claramente cada parte de la persona, #sta es más capaz de ele!ir qu# parte de s" misma va a responder en una situacin particular. +i uno piensa que el tipo de problemas que experimenta o ve experimentar a otra !ente muchas veces ocurren porque la persona queda absorta en un elemento de la experiencia que no funciona. 5onsid#rese, por eBemplo, la persona que va a co!er un avin para viaBar a al!'n lu!ar y empieza a !enerar en su cabeza imá!enes terribles y detalladas de accidentes a#reos, que no son las más 'tiles en esos momentos. )l hecho de que la persona ten!a dichas imá!enes no es el problema muchas personas se plantear"an al!unas posibilidades ne!ativas Iaunque slo sea porque el asistente de vuelo reclama nuestra atencin mientras revisa los procedimientos de emer!encia antes de despe!arJ, pero difieren en cmo se centran en ellos y los amplifican. 5onsid#rese otro eBemplo Tqu# ocurre cuando uno se siente atra"do por otra persona que sabe que no es buena para #l2ella, o cuando desea al!o muy caro que no se puede permitir comprarUK Tqu# ocurre cuando el corazn dice claramente Ls" pero intelectualmente y a un nivel más l!ico no es consciente de que la situacin es demasiado arries!ada y que deber"a deBar pasar la oportunidadU )n otras palabras, Tqu# pasa cuando el corazn dice Ls" y la cabeza dice LnoU $a compartimentalizacin y los l"mites claros nos permiten separar los sentimientos de los pensamientos y los actos y hacer lo (ue parece mejor a lar"o plaCo al!o de lo que uno se sentirá contento. )stá claro que la compartimentalizacin está relacionada con una orientacin hacia el futuro, y subyace a la habilidad conocida como Lcontrol de impulsos. De la misma manera que los l"mites son muy importantes a la hora de definir la relacin con uno mismo a nivel interno, tambi#n lo son para re!ular la relacin con los otros. -uede parecer obvio que la experiencia de otra persona no es la propia pero lo que ocurre muchas veces es que reaccionamos a otra !ente como si fueran nosotros mismos o una extensin nuestra. Wno tiene que ser capaz de separar claramente qui#n es #l de qui#nes son los demás. -or eBemplo, si yo le di!o a al!uien Lcreo que eres una persona demasiado a!resiva, Teso si!nifica que la persona es realmente a!resivaUK Tpor qu# dir"a yo eso de al!uienU Desde lue!o, la persona tendr"a que considerar, al menos por un momento, mi reaccin de que quizá es demasiado a!resiva. &endr"a que detenerse y revisar nuestras interacciones y pensar si mi
observacin es válida. -ero, además, tendr"a que dar un paso más en su pensamiento y clarificar los l"mites entre ella y yo. (a de ser capaz de pre!untarse a s" misma cosas como Tpor qu# habrá dicho Michael que soy demasiado a!resivo2aU, Thay al!o en su experiencia Iindependiente de m"J que le lleve a decir esoU +implemente con la se!unda pre!unta la persona empieza a establecer distinciones entre ella y su experiencia y yo y la m"a. -or una parte ha de considerar que es demasiado a!resiva pero por otra que quizá yo soy un pobre hombre al que se intimida con facilidad y por eso la considero demasiado a!resiva. 4hora vamos a analizar la diferencia entre esas dos interpretaciones. )n la primera la persona se define a s" misma como demasiado a!resiva, aceptando mi observacin sin hacer nin!una cr"tica. )n la se!unda se da cuenta de que mi comentario es una informacin sobre m" mismo y mis sentimientos hacia ella, aunque lo que yo diBe era respecto a ella. $a tarea consiste en buscar evidencias para validar una interpretacin sobre el otro en vez de aceptar lo que otra persona dice de uno mismo sin nin!una cr"tica. $os l"mites separan y definen las relaciones. )sto quiere decir que los roles que tenemos en un momento dado definen más claramente lo que es posible y lo que no entre nosotros. Yo puedo ser el psiclo!o cl"nico de al!uien pero si lo soy, Tpuedo ser tambi#n su ami!o personalU NnoP )xiste una l"nea que separa claramente dos relaciones tan diferentes. +i soy el psiclo!o de al!uien no puedo ser su ami!o personal porque la primera es una relacin personal que requiere que yo ten!a claridad para poder dar un feedbac! obBetivo sin las consideraciones emocionales y el tipo de familiaridad que acompa%an a las amistades personales. *ma!"nese que la persona es padre o madre Tle !ustar"a ser el padre de su hiBoU, Tle !ustar"a ser ami!o de su hiBoU (ay una l"nea que separa ambos roles y uno no puede desempe%ar los dos de manera eficaz. $a meta del proceso hipntico que aparece a continuacin, y que no implica interacciones, es ayudar a dibuBar l"neas claras y a prote!erlas, que es lo mismo que establecer l"mites y prote!erlos. 5iertamente uno ha de saber que otras personas intentarán hacer presin y romper dichos l"mites. $a !ente quiere siempre tu tiempo, tu dinero, tu cuerpo, tus conocimientos, tu apoyo, tu lo (ue sea ... Y por eso es probable que uno se encuentre con un Befe que quiere una relacin personal, o un maestro que quiere ser tu padre o un padre que quiere ser tu ami!o. )l hecho de que los l"mites de las otras personas sean tan d#biles que intentarán romper los l"mites entre t' y ellos será al!o dif"cil de notar. $as personas se utilizan entre s" para obtener beneficios personales. 5uando se produce una situacin equilibrada entre ambos esto puede ser bastante sano, pero cuando al!uien usa al otro en su propio beneficio y en detrimento del otro la situacin ya no es sana. -or lo tanto, en este proceso es importante el obBetivo adicional de aprender a reconocer los intentos y tácticas de los otros para manipular. $os m#todos que utilizan los demás para conse!uir que uno rompa sus l"mites y controlarle son tácticas como la culpa, el hala!o, la seduccin, el enfado y la intimidacin o el rechazo. Qbviamente existen más tácticas para conse!uir que al!uien cumpla con los propios deseos y rompa el sentido de los l"mites personales que ten"a. 5ada uno es el 'nico que se puede prote!er a s" mismo de la manipulacin de los otros. -ero esto slo se puede hacer si se tiene un sentido claro de los propios l"mites. )l proceso hipntico que se presenta aqu" pretende ayudar al lector a tener una sensacin de qui#n es #l2ella y cuáles son sus diferentes partes y cmo usarlas de manera eficaz en cada situacin que se ten!a que afrontar. 5ada parte de uno mismo es valiosa, y a veces uno puede hacer caso a su corazn y otras a su cabeza. )n ocasiones uno si!ue los propios impulsos y otras los puede deBar pasar y pensar. 3o existen frmulas para vivir y sentirse bienK lo que uno puede hacer es valorar qu# es lo que meBor le funciona en cada situacin, basándose en los resultados. 4hora vamos a empezar... se puede poner en una posicin cmoda y empezar a orientarse... en lo que probablemente ahora es una experiencia familiar... permiti#ndose relaBarse cmodamente... permitiendo que le absorban diferentes ideas... y diferentes maneras de experimentarse a s" mismo2a... se da cuenta !radualmente... de lo claro que empieza a ser para usted... lo interno... lo que le define a usted como que es usted... y lo que está fuera... que si!ue estando en el mundo externo... del que usted siempre forma parte... pero del que paradBicamente siempre está separado2a... -or lo tanto, ahora y al inicio de esta experiencia... a medida que deBa que sus oBos se cierren... y deBa que su atencin va!ue sin rumbo en su interior... puede ser consciente de que hay diferentes elementos en la experiencia... que puede centrar su atencin en... una parte
de qui#n es usted... está representada por los diferentes pensamientos que pasan por su mente... 5ualquier cosa en la que piense... que se le ocurra... en respuesta a lo que yo describo... y tambi#n en respuesta a sus propios pensamientos... a medida que un pensamiento provoca otro, que a su vez provoca otro... a medida que su mente salta de un pensamiento a otro, y de un lu!ar a otro... &oda esa experiencia mental... experiencia consciente... que es una parte muy importante de qui#n es usted... &ambi#n hay otra parte de usted que vale la pena reconocer... es decir, el aspecto f"sico de su experiencia... la sensacin de su cuerpo... mientras se relaBa cmodamente en la silla... Tqu# parte de su cuerpo... parece relaBarse primeroU... Ty en qu# momento empieza a darse cuenta... de que su respiracin se vuelve más lenta... de que su pulso se enlenteceU... Tqu# parte de su cuerpo empieza a sentir más distanteU... Ty qu# parte más cercanaU... (ay tantos aspectos diferentes de la experiencia f"sica... Y otra parte valiosa de usted... es la parte que tiene sentimientos... respecto a lo que estoy diciendo... curiosidad respecto a lo que va a poder descubrir... y usar... para su propia satisfaccin... +us sentimientos de bienestar... y de ser capaz de adaptarse... y disfrutar... de los momentos tranquilos como #ste... sin tener que pensar... sin tener que analizar... un momento para poder Lestar simplemente... +entimientos de bienestar... de or!ullo por lo que sabe... de confianza de poder aprender... de relaBacin por no tener que decir nada... ni hacer nada... Ty cuántas partes de usted están all"U... (ay partes optimistas... y partes pesimistas... partes que quieren trabaBar... y otras que quieren Bu!ar... al!unas que les !usta pensar en el futuro... y otras en lo que pas... al!unas a las que les !usta estar con los demás... y otras a las que les !usta estar solas... partes que piensan... partes que sienten... y tantas otras que podr"a nombrar cientos de ellas... y lo que va a descubrir ahora... es que cada parte de su experiencia... tiene un maravilloso potencial... de ser valiosa... al!una vez... en al!'n lu!ar... +aber que puede entrar... y quedar abierto2a a una parte de la experiencia... es un conocimiento valioso... es como si la luz de su conciencia... encendiera una parte concreta de s" mismo2a... en una situacin... en la que pudiera controlar habilidad... &ambi#n está descubriendo... la facilidad con la que el mal acoplamiento entre una parte suya y una situacin... puede !enerar problemas... +abe, por eBemplo, que si va a ir a una fiesta... es importante que pueda ir a su interior y sacar su parte social... la parte a la que le !usta la !ente y disfruta estando con otras personas... que le !usta re"r y bromear... y o"r las perspectivas de otras personas... y compartir las experiencias de otros... #stas son las cosas que pueden hacer que una fiesta sea divertida... pero Tqu# ocurrir"a si al!uien fuera a ir a una fiesta... y estuviera muy absorto en su experiencia interna... como el mal humor... separándose de manera efectiva... a s" mismo2a de los demásU... Y ahora se da cuenta... de que a veces está absorto en cosas internas... introspectivamente... y que a veces está absorto en cosas externas... estar absorto internamente en una fiesta... no encaBa mucho... y los sentimientos serán dolorosos... y ne!ativos... al evaluarse a uno mismo... de camino a casa... al volver de la fiesta... pre!untándose de forma autocr"tica... por qu# no pudo entrar... en el encuadre mental de la fiesta... (ay muros en todas las personas... que uno puede construir... y que uno puede derribar... cuando se da cuenta... Muros que separan... diferentes partes de su experiencia entre s"... como si cada una estuviera en un compartimento... Y se puede ima!inar con facilidad que camina por un vest"bulo... que tiene muchas puertas a ambos lados... de manera que si abre una puerta en particular puede entrar en sus pensamientos... o si abre una puerta diferente puede entrar en sus sentimientos... e incluso si abre otra puede entrar en sus vulnerabilidades... o si abre otra puede entrar en sus puntos fuertes... Ou# extraordinaria sensacin de control... de poder personal... cuando conoce y valora todas las partes de usted mismo... y sabe cmo... entrar y salir de cada una... TY no es valioso poder aprender de la experiencia de los demásU... Aecuerdo que no hace mucho tiempo trabaB# con una persona... que describ"a que viv"a con una muBer a la que quer"a mucho... pero se daba cuenta de que muchas veces por la ma%ana... antes de irse a trabaBar... y diri!irse hacia caminos diferentes durante el d"a... ten"an peque%as discusiones... conflictos simples como qui#n reco!er"a la leche al volver a casa... o qui#n se parar"a y comprar"a el peridico antes de volver... Y se dec"an entre s" cosas que no eran particularmente a!radables ni educadas ni cari%osas... )staba hundido... y estaba tan triste que dec"a que ni siquiera pod"a ir a trabaBar... y estaba tan confuso respecto a cmo pod"an tener esas discusiones... y su novia pod"a se!uir yendo a trabaBar... Ou# importante fue que aprendiera... a separar su vida personal... de su vida laboral... sus sentimientos
personales... de su capacidad para funcionar... en el trabaBo... ) incluso dentro de s" mismo... necesitaba aprender a separar su frustracin y su enfado... de las cosas que dec"a a su novia... para afrontar las diferencias entre ellos... sean !randes o peque%as... de manera respetuosa... $os sentimientos internos de rabia se pueden separar de... decir cosas que son mezquinas o destructivas... (ay un muro que separa las emociones de las acciones... la rabia de la violencia... los sentimientos de deseo o atraccin de las conductas irresponsables... y usted está descubriendo ahora... que puede separar diferentes partes de su experiencia... que incluso puede separar la experiencia que tiene normalmente de usted mismo de la que tiene cuando está hipnotizado... y puede separar todas las cosas que tiene que hacer más tarde hoy... de esta experiencia que está teniendo ahora... de relax... y escucha... y aprendizaBe... 4hora sabe... que todos los pa"ses... todos los )stados... tienen sus fronteras... )xiste una l"nea... que separa... )stados Wnidos de 5anadá... y )stados Wnidos de M#xico... (ay una l"nea que separa... el )stado en el que usted vive... del )stado vecino... y la ciudad en la que vive... de la ciudad de al lado... )stados Wnidos... incluso tiene... patrullas de aduanas... que tienen la tarea de mantener la inte!ridad de nuestras fronteras... para deBar dentro lo que debe quedar dentro... y deBar fuera lo que se debe quedar fuera... Y una de las misiones de nuestra nacin... es ser capaz de prote!er nuestras fronteras... para que nos puedan definir a nosotros... como nosotros... 4 cualquier lu!ar que vaya... cada pa"s tiene sus fronteras... y su propia manera de definirse... su cultura... su len!uaBe... sus costumbres... 4hora, usted sabe tan bien como yo... con cuánta frecuencia... un !rupo de personas invade a otro !rupo... y cruza los l"mites... e intenta imponer sus deseos y su forma de vivir... 3o es diferente a nivel individual... usted puede empezar a ver claramente... las personas que le buscan... las cosas que quieren... Y ahora está usted... y sus l"mites... y su capacidad para prote!er dichos l"mites... que impiden que le absorban los planes de otra persona... siendo capaz de resistir con facilidad... sus tácticas de culpabilizar... o de intimidacin... o de lo que sea... para poderse prote!er... de manera hábil... cuidadosa... poderosa... Y está aprendiendo... más deprisa de lo que es consciente... que cada parte es valiosa... en al!'n lu!ar... en al!'n momento... Ya sea una parte enfadada... o una parte ale!re... una parte afectuosa... o una cr"tica... tiene un propsito valioso... cuando la usa bien... Y lo que está aprendiendo ahora... es que puede tener la capacidad... de entrar deliberadamente en una parte de usted mismo... esto es siempre una eleccin suya... 4s" que cuando hace al!o que no va muy bien... puede encontrar su parte compasiva... y quedar absorto en ella... Y cuando experimenta tensin... puede encontrar la parte de usted que sabe cmo relaBarse... Y cuando descubra que está siendo autocr"tico... puede encontrar la parte que es paciente... y aceptar... y deleitarse en ella... +u experiencia es suya y de nadie más... Y cuando se da cuenta de que... no importa cuánto le quiera al!uien... si se rompe una pierna... usted tendrá que llevar la escayola... nadie más la llevará por usted... siempre hay... un l"mite que le separa a usted de los otros... Y qu# afortunado es de que la vida sea as"... de manera que usted puede ser usted... y puede desarrollar todas las partes de usted mismo plenamente... +aber cmo y cuándo usar cada una de ellas... de maneras que le ha!an sentir bien... Y as", disfrutar... de los sentimientos de bienestar... y tomarse al!'n tiempo para procesar la experiencia... inte!rando nuevos conocimientos... y usando dicha experiencia de manera hábil... y cuando se sienta preparado, puede cerrar esta experiencia cmodamente... reorientándose !radualmente cuando se sienta preparado... y reorientándose plenamente y abriendo los oBos cuando le parezca un buen momento para hacerlo... )sta transcripcin fi!ura en el v"deo $sin" hypnosis in the treatment of depression, realizado por Michael D. Yapko I1runner2Mazel, //8J.
CAPÍTULO 22: Rec'erdos s'gestiona#ilidad controversia so#re los rec'erdos reprimidos 5onsid#rese a una muBer que acude a psicoterapia y nos indica que sufre pesadillas terribles, desrdenes alimentarios, as" como dificultades en las relaciones interpersonales, especialmente con hombres. Dice no tener nin!una idea acerca del ori!en de estos s"ntomas, pero su psicoterapeuta le su!iere directamente que puede que Lhaya sido obBeto de un abuso sexual y haya reprimido los recuerdos alrededor de este hecho. )lla no recuerda nada, ni siquiera leves indicios de nin!'n acontecimiento de ese tipo. 4 trav#s de la hipnosis y otras t#cnicas de re!resin temporal basadas en la hipnosis Icomo la visualizacin, o la ima!inacin !uiadaJ, recupera con rapidez al!'n recuerdo que le su!iere un abuso sexual ocurrido a una edad muy temprana. T+ucedieron realmente estos episodios de abusoU T)s posible que se hayan fabricado estos recuerdos con el fin de acomodarse a las expectativas y su!erencias del psicoterapeutaU T)s posible llevar a al!uien a creer que ha sido obBeto de un abuso sexual cuando este episodio tal vez no tenido lu!ar nuncaU (oy, todas estas dif"ciles pre!untas se encuentran todav"a en el corazn de las más importantes controversias en el mundo de la psicoterapia actual. -or un lado, nos encontramos con cl"nicos e investi!adores que creen que los traumas reprimidos relativos al abuso sexual pueden y deben identificarse a partir de una revisin exhaustiva de la lista de s"ntomas conocidos del paciente I1lume, //:K
procedimientos centrados en la su!estin IhipnosisJ empleados para recuperar estos recuerdos reprimidos pueden estar contaminando los recuerdos que se derivan de su utilizacin IDyHan y 1oHers, /;?K Eihlstrom y )vans, /@/K $aurence, 3adon, 3o!rady y -erry, /;>K $oftus y (offman, /;/K Gatkins, /;/J. )n el momento en que los psicoterapeutas empiezan a sospechar y pasan a buscar de forma intencionada una historia de abuso que pueda haberse visto reprimida en un cliente determinado, sus creencias sobre los recuerdos y su respectiva toma de conciencia Ias" como su falta de ellaJ baBo influencias su!estivas se van a hallar directamente implicadas en la misin que el terapeuta emprende de Lb'squeda y captura de estos recuerdos. -or eBemplo, la creencia de que al!uien puede almacenar y recordar posteriormente recuerdos de conversaciones y experiencias ocurridas en los primeros instantes de vida puede llevar al psicoterapeuta a usar t#cnicas psicoterap#uticas totalmente diferentes de las que usar"a si no tuviera esta creencia IYapko, //:J. Des!raciadamente, muchos psicoterapeutas creen en vidas pasadas, en la reparacin y precisin de los recuerdos infantiles, y en la infalibilidad de la hipnosis como herramienta para recuperar recuerdos precisos IYapko, //=aJ. Muchos de ellos contin'an manteniendo la r"!ida e infundada creencia de que deben existir, en al!'n sitio o manera, recuerdos exactos de las experiencias vividas, y que todo lo que a uno le hace falta es conse!uir la Lllave correcta para Labrir este recuerdo. Aecuerdos falsos vivamente detallados y expresados de forma dramática pueden aceptarse como verdaderos debido simplemente a las creencias preexistentes del psicoterapeuta I+cheflin y +hapiro, /;/J. +in la evidencia obBetiva de una cámara foto!ráfica o de v"deo que lo corrobore, Tcmo va a poder distin!uir entre un recuerdo real y una confabulacinU )sta pre!unta va directa al fondo de la cuestin, y la respuesta resulta del todo desalentadora no existe nin!'n m#todo obBetivamente demostrable que sea capaz de llevar esto a cabo. )sta conclusin representa la respuesta unánime dada desde ambas partes de la controversia IYapko, //=a, //=bJ. $a ciencia de la salud mental no conoce todav"a demasiadas cosas acerca de la represin de recuerdos traumáticos. De hecho, hay quien cuestiona la existencia misma de la represin I(olmes, //:J. T)xiste realmente la represinU $a evidencia su!iere con fuerza que, efectivamente, s" existe. -ero en todo caso, lo que los cl"nicos todav"a no han descubierto es cmo funciona realmente la represin que existe en torno al abuso sexual en la infancia. &odav"a no se conoce la autenticidad de recuerdos que han permanecido enterrados durante veinte o treinta a%os y que de repente emer!en en la superficie de forma dramática, como consecuencia de una lectura, de un libro de autoayuda o de una sesin psicoterap#utica. 3o sabemos si cada vez que encontramos un s"ntoma puede haber recuerdos reprimidos detrás, o si están esperando a ser descubiertos para considerarlos la fuente de los problemas del cliente, ni siquiera si ser"a posible que estos mismos s"ntomas existieran independientemente de las experiencias ne!ativas que hayan podido verse reprimidas. 3o sabemos desde qu# edad pueden haberse estado reprimiendo recuerdos. 3o sabemos si el trauma hace que los recuerdos reprimidos sean más o menos precisos en un individuo en concreto. 3o sabemos qu# t#cnicas destinadas a recuperar recuerdos reprimidos los van a alterar de forma si!nificativa simplemente por hacer uso de ellos. 3o sabemos por qu# al!unas personas reprimen un tipo especial de traumas y otras personas no lo hacen. 3o sabemos por qu# hay !ente que nunca presenta recuerdos traumáticos, aunque se sepa desde un punto de vista obBetivo que haya ocurrido al!o en sus vidas, mientras que otros presentan recuerdos que van y vienen de sus vidas. &odos estos interro!antes representan áreas de investi!acin que todav"a no han sido enfocadas con profundidad.
2mplicaciones clínicas &ratar estos asuntos a nivel cl"nico es dif"cil. )l resto de este cap"tulo está dedicado a ofrecer al!unas indicaciones de cmo tratar estos aspectos tan delicados. )sta seccin se reimprime con permiso de un art"culo que escrib" para un n'mero de The 6amily Therapy /etwor!er IYapko, //?aJ. T5mo van a nave!ar los terapeutas entre los oscuros terrenos de la mentira y la inne!able realidad que abarca !ran parte de la terapiaU +upon!amos que un cliente me dice LMe hipnotizaron Io hice un RtrabaBo de ima!inacinR o una Rmeditacin !uiadaRJ y el terapeuta descubri al!unos recuerdos aparentemente reprimidos que indican que sufr" abusos sexuales en la infancia. +upon!a tambi#n que, aunque el cliente no sospechaba el abuso hasta que se
le dia!nostic, sus s"ntomas hacen que dicho dia!nstico sea posible. T5mo puede estar se!uro el terapeuta de las necesidades del cliente y abierto a la posibilidad de que el abuso fuera real sin confabularse con un dia!nstico cmodo que puede mostrar más evidencia de su!estin que de realidad y de observacin terap#uticaU I+heehan y Mc5onkey, //?K Yapko, //?a, //?bJ. -rimero y principal, un terapeuta no debe lle!ar demasiado rápido a la conclusin de que hubo abuso simplemente porque es veros"mil. $os s"ntomas no son evidencia de un abuso. +i el cliente nunca antes ha mencionado que le hayan molestado y nunca se ha identificado antes como la v"ctima de un abuso, el terapeuta no deber"a ser quien lo su!iriera. -or supuesto, hay ocasiones en las que el terapeuta tiene buenas razones para sospechar y cree necesario mencionar la posibilidad al cliente. +in embar!o, si hay resistencia el terapeuta no lo deber"a patolo!izar como Lne!acin sino que deber"a esforzarse por crear una atmsfera en la que el cliente finalmente tome la decisin de se!uir adelante o no con el tema. Wn terapeuta no deber"a suponer que un cliente que no puede recordar muchas cosas de su infancia está reprimiendo recuerdos traumáticos o está ne!ando. +e crea o no, hay personas orientadas al futuro o a experiencias del aqu" y ahora cuya experiencia subBetiva es que los recuerdos de la infancia son bastante pobres porque no los cuidan mucho o no se molestan en recordarlos. 4demás, aceptar la teor"a de una amnesia de base traumática como explicacin de la falta de recuerdos de infancia o la primera Buventud se opone abiertamente a la investi!acin sobre la maduracin co!nitiva. $a investi!acin muestra que los recuerdos son, cuanto más, inciertos hasta los dos a%osK antes de dicha edad los ni%os, aparentemente, no tienen estructuras mentales para formar recuerdos coherentes a lar!o plazo. $a idea del Lrecuerdo corporal es un constructo cmodo para mantener la creencia en los recuerdos obBetivos, pero es poco obBetiva. )n cualquier caso, nin!'n terapeuta deber"a su!erir nunca, ni directa ni indirectamente, la existencia de un abuso fuera de un contexto terap#utico espec"fico desde lue!o nunca a un cliente que llama por tel#fono para pedir una primera cita. &oco deber"a hacer pre!untas inductivas que implicaran una respuesta deseada o correcta. -or eBemplo, no hacer pre!untas como LT5uándo sufri un abusoU T5mo se abus de ustedU. )n el contexto hipntico, dichas pre!untas su!estivas se basan en lo que llamamos presuposiciones presuponen que el abuso realmente ocurri y todo lo que se ha de determinar es cuándo y cmo. $as presuposiciones son 'tiles en terapiaK pre!untar a un cliente LT5mo se sentirá cuando descubra que puede tener el tipo de relacin que quiereU, !enera expectativas de cambio positivo en terapia. -ero, por otro lado, las presuposiciones respecto a la realidad de un abuso pueden crear la verdadera patolo!"a que el terapeuta supuestamente está tratando. )l cliente es más vulnerable a las su!estiones y a la influencia adversa de las pre!untas inductivas cuando la terapia empieza a ahondar en situaciones dolorosas del pasado, sobre todo de la infancia. )n estos momentos el terapeuta es probable que pre!unte LT5uántos a%os ten"aU, Tdnde estabaU, Tqu# estaba pasandoU, Thab"a al!uien por all"U, Tqu# se diBo en la interaccin entre t' y esa personaU. &ales pre!untas son necesarias cuando sirven para determinar lo que estaba experimentando el cliente, pero los terapeutas deber"an tener cuidado de no deslizar más pre!untas inductivas como LT+e sinti incmoda con la interaccinU, Trecuerda lo aver!onzado2a y asustado2a que le hizo sentirU. *ncluso si despu#s de haber formulado pre!untas neutrales el cliente tiene un recuerdo claro de abuso, el terapeuta deber"a estar abierto a otras posibles fuentes de influencia externa en la vida del cliente. -or eBemplo, Tha le"do mucha biblio!raf"a sobre incesto, o ha estado presionado por un hermano, o ha colaborado activamente con un !rupo de v"ctimasU 5uando se planifica una sesin con el propsito de descubrir informacin importante, incluidos recuerdos reprimidos de abuso, el terapeuta deber"a plantearse !rabar la sesin e incluso transcribir las pre!untas formuladas. )ste tipo de autocontrol permite al cl"nico determinar meBor si #l en al!'n momento su!iri inadvertidamente la posibilidad de abuso, provocando Lrecuerdos ficticios en un cliente cumplidor y motivado por la tarea. Dado el da%o que pueden causar las acusaciones sobre abuso sexual no fundamentadas, los terapeutas deber"an infundir en su práctica un poco de tolerancia a la ambi!Zedad y a lo que realmente ocurri, sobre todo cuando el cliente informa que sus recuerdos han aparecido de repente en !rupos de apoyo para v"ctimas de abusos, por eBemplo, o despu#s de leer libros sobre el tema. )n estos casos tan ambi!uos, lo sabio probablemente es corroborar la informacin con informes m#dicos y escolares de la infancia del cliente, y entrevistando a la familia y a los ami!os respecto a los incidentes será meBor cuanta mayor evidencia externa se ten!a. $os terapeutas tambi#n deber"an ser cautos y no su!erir a sus clientes que corten la
comunicacin con sus familias. Wno de los aspectos más destructivos de la epidemia de abusos es la ruptura de familias a ra"z de las acusaciones realizadas por un hiBo o una hiBa. $os miembros de la familia no necesariamente están mintiendo ni ne!ando si rechazan las acusaciones. 3o se deber"a descartar la posibilidad de que est#n diciendo la verdad o que experimenten ellos mismos dudas dolorosas y confusin respecto a lo que realmente ocurri. 5iertamente, las dudas son inherentes al contexto, especialmente en los miembros de la familia no abusadores. +e han de pre!untar si el abuso ocurri realmente o noK y si ocurri, lle!arán a aceptar la verdad slo a trav#s de una comunicacin abierta. *ncluso si ha habido abuso, es una irresponsabilidad encuadrar las dudas predecibles y la incredulidad como ne!acin txica e insistir precipitadamente para que el cliente abandone a sus padres y hermanos. +eparar a la familia innecesariamente en pro de la Lcuracin es como curar una enfermedad matando al paciente.
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CAPÍTULO 23: Resistir a la resistencia Desde siempre, la literatura referente a la hipnosis cl"nica ha tenido al!o que decir con respecto al tema de la resistencia del cliente. Mayoritariamente se consideraba que la resistencia era la manifestacin de sus defensas a la hora de tenerse que enfrentar a sus conflictos intraps"quicos. )l tratamiento Ladecuado consist"a en la formulacin confrontativa respecto a la resistencia, pasando primero por intentar tomar conciencia de ella, para descubrir su ori!en y funcin y finalmente colaborar a su resolucin. Desde este punto de vista se consideraba siempre como un problema del cliente, que actuaba como un mecanismo de enfrentamiento intraps"quico que requer"a del análisis y de la interpretacin. 5uando #sta interfer"a en el proceso de terapia, cosa que suele suceder inevitablemente, se acusaba al cliente de saboteador. +e vert"an diferentes acusaciones e interpretaciones contra #l, quien, desde lue!o, Len el fondo no deseaba cambiar, o quizás era Ldemasiado resistente al pro!reso. )n todo caso, la resistencia es una fuerza que act'a en contra del obBetivo terap#utico. +e la reconoce ampliamente como un componente inte!ral e inevitable de dicho obBetivo terap#utico, y prácticamente la totalidad de enfoques que conozco reconocen la existencia de al!'n equivalente aproximado. $o 'nico que difiere de un enfoque a otro es el aspecto racional que Bustifica su existencia y las t#cnicas y tratamiento utilizados para su toma de conciencia. Definir la resistencia como fuerza que act'a en contra de los intereses de la terapia no sit'a la culpa ni en el cliente ni el terapeuta. )n lu!ar de ver a la !ente que dice venir voluntariamente Isi se hallan en terapia de forma no voluntaria el caso cambia sustancialmenteJ en busca de ayuda sin desearla realmente, parece mucho más práctico percibir la resistencia como la forma que el cliente tiene de comunicarnos sus dificultades para relacionarse con el mundo Idel cual el cl"nico es tambi#n una parteJ. )n otras palabras, visto as", la resistencia no constituye una propiedad fiBa por parte del cliente, sino más bien un intento de comunicacin que nos indica los l"mites de lo que el cliente puede y no puede hacer. Y más que culpar al cliente, se har"a meBor en aceptar esta comunicacin como un indicador válido de la experiencia que la persona tiene de s" misma. +ituando esta perspectiva !eneral en el contexto de la hipnosis, la resistencia no se ve necesariamente como indicador de un sabotaBe inconsciente por parte del cliente. K )rickson y Aossi, /@/K Crinder y 1andler, /;K Yapko, /;=J.
>esistencia a la hipnosis )l ori!en de la resistencia a la hipnosis puede ser diverso. Wna de las causas más comunes está en el miedo ante lo que pueda suceder durante el proceso hipntico. 5uando el cliente no está informado de la naturaleza de este proceso, puede empezar a sentir un !ran temor. &ambi#n puede aparecer una cierta resistencia a la hipnosis cuando se asocian fracasos hipnticos del pasado, proven!an #stos de una experiencia personal o de al!'n ser cercano y cre"ble. &ambi#n puede aparecer a partir de los sentimientos ne!ativos que el cliente tiene con respecto al terapeuta Iaunque se enfatice el valor de la alianzaJ. Y la resistencia tambi#n puede tener su ori!en en diversas variables context'ales, como el entorno inmediato, el estado de ánimo del cliente, su salud o incluso el tiempo. 4hora bien, la mayor parte de la resistencia puede atribuirse a la cualidad de las su!estiones, en especial a lo bien que se adec'an a la experiencia del cliente. )l cliente opta
por no someterse a la su!estin si se le imponen al!unas t#cnicas para que experimente al!o que el terapeuta desea que experimente Ipor eBemplo, hacer levitar un brazoJ, lo cual tiene muy poco que ver con lo que realmente está experimentando o desea experimentar I)rickson y Aossi, /;K K (aley, /@?K (il!ard, //K $evitan y evne, /;>K $ynn y Ahue, //J.
>esistencia al progreso terapéutico $a resistencia ante los obBetivos terap#uticos coincide en muchos aspectos con la dinámica de la resistencia a la hipnosis. +on numerosos los posibles puntos de ori!en de esta resistencia al pro!reso. $os bloqueos pueden aparecer debidos a los conflictos intraps"quicos del cliente, como por eBemplo el caso de las ambi!Zedades, tal y como se ha descrito con detalle en numerosos escritos psicodinámicos. &ambi#n puede atribuirse al tipo de intervencin empleada, en el caso de que #sta conten!a estrate!ias y maniobras inaceptables para el cliente. Más a'n, cuando el cl"nico trabaBa a un ritmo mayor o menor de cmo trabaBa el cliente, la resistencia no tardará en salir a la superficie. &ambi#n se da como consecuencia de los sentimientos ne!ativos hacia el cl"nico, o Busto todo lo contrario, sentimientos románticos o de idealizacin del terapeuta, que lo colocarán en un pedestal del cual tarde o temprano acabará cayendo.
>esponder a la resistencia )stá claro que la manera de enfrentarse a esta forma de comunicacin considerada como Lresistente está en funcin de cmo se conceptualice. )l modo en que se defina esta resistencia, y de qui#n se considere responsabilidad determinará si su concepcin de la resistencia tiene que ver con una propiedad del cliente o con una propiedad del cl"nico Ipor eBemplo, 1andler y Crinder ^/@/_ han afirmado rotundamente que no existe nada llamado resistencia, sino que se trata 'nicamente de la existencia de malos terapeutasJ, o bien como resultado de una interaccin entre ambos. 4ceptar la resistencia como una forma válida de comunicacin por parte del cliente evita tener que culpar a al!una de las dos partes de la relacin terap#utica I)rickson, /0/, />=, />0J. 4qu" se podr"a aplicar la frmula básica de Lacepta y usa. )n la práctica, se lleva a cabo siendo capaz de aceptar plenamente la respuesta del cliente como respuesta válida, mientras se halla la manera de utilizar esta respuesta en servicio de futuras su!estiones. Wna vez se acepta la reaccin del cliente como válida, puede empezar a construirse la respuesta. Y esto lleva a redefinir la resistencia como una conducta cooperativa. +i el cl"nico pasa a redefinir todo lo que ha!a el cliente como una actitud colaborativa, Tdnde está la resistenciaU )ncontrar la manera en que la conducta no conformista del cliente se convierte en una ventaBa puede cambiar el sentimiento asociado a ella de forma sustancial. Aesponder a las resistencias del cliente de una forma aceptadora y no confrontadora requiere una !ran dosis de flexibilidad y de respeto por la inte!ridad del cliente. $a flexibilidad hace referencia a la habilidad de disponer de diferentes formas para lle!ar a un mismo punto sin tener que obli!ar al cliente a romperse la cabeza intentándolo. $a flexibilidad conlleva estar dispuesto a salvar la distancia para trabaBar al mismo nivel que el cliente, yendo a su realidad en lu!ar de esperar o exi!ir que #l o ella acuda a la del terapeuta. &ambi#n implica no tener procedimientos y expectativas tan r"!idos que no le permitan buscar un tipo de respuestas más individuales y 'nicas IDolan, /;0K )rickson y Aossi, /@/, /;K )rickson, Aossi y Aossi, /@>K Cilli!an, /;@K (ammond, //:J.
Conclusión $a resistencia al cambio es un ras!o constitutivo del ser humano. *nvertimos !ran parte de nuestras vidas intentando construir un patrn ritualizado de conductas para consumir la menor cantidad posible de ener!"a mental y f"sica. Y una vez hallado ese patrn, nos queBamos de Lestar anclados en la rutina. $a resistencia no siempre se muestra de una forma evidente Ial!unas de estas resistencias son inconscientes y sutilesJ, y no siempre se usa al servicio de un cambio. 4l!unos clientes acabarán no cambiando, otros lo harán de una forma muy superficial. Mi intencin al proponer el tema de la resistencia en este cap"tulo reside en presentar la idea de que la mayor parte de la resistencia es interpersonal, y que aparece como consecuencia de un enfoque exi!ente y poco sensible. )s más, otras resistencias hacen referencia a la falta de apreciacin y de valor del papel que el s"ntoma está Bu!ando en la vida de la persona. 5uando el cl"nico sea capaz de lle!ar a un mismo punto utilizando diversas maneras de aproximarse, observará como !ran parte de sus intervenciones tendrán #xito, utilizando la informacin que la persona le d# como !u"a de lo que conviene o no conviene hacer.
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CAPÍTULO 24: Riesgos de la "ipnosis aspectos ticos )n un cap"tulo anterior en el que se trataban los conceptos errneos sobre la hipnosis, uno de ellos ten"a que ver con el da%o potencial que pod"a sufrir un cliente que si!uiera un tratamiento hipntico. )n dicho comentario se%alo que la hipnosis es una herramienta, no una terapia, y que se puede aplicar de manera hábil o se puede usar mal y da%ar al cliente. )sto otor!a una responsabilidad total al cl"nico, que la ha de usar manera Buiciosa y precavida. 4l tratar la mente inconsciente del cliente y sus dinámicas intraps"quicas más directamente, el cl"nico tiene la oportunidad de acceder a un mundo interno que tiene un equilibrio delicado. +i uno es insensible a las poderosas emociones que puede desencadenar lo que tradicionalmente se llama Labreaccin, puede poner al cliente en peli!ro y perder la oportunidad de llevar a cabo una curacin real. +i el cl"nico se siente incmodo tratando fuertes asociaciones emocionales que quizá han sido provocadas por lo que inicialmente pretend"a ser una experiencia hipntica tranquila, puede ele!ir entre intentar sentirse cmodo o evitar realizar cualquier trabaBo que ten!a un impacto realmente emocional Ies decir, hacer terapia en un estilo totalmente intelectualJ. )n este cap"tulo me !ustar"a comentar al!unas de las posibles reacciones inesperadas provocadas por la hipnosis que exi!en que se le ten!a un respeto sano por dicha t#cnica. 4ntes de que el lector empiece a fantasear posibilidades horribles e inexplicables perm"tanme ase!urar un par de cosas. -rimera, si el terapeuta es respetuoso con la inte!ridad de su cliente, se evitarán prácticamente todos los peli!ros potenciales. +e!unda, si el terapeuta puede apreciar que las abreacciones tienen un !ran valor terap#utico puesto que alivian el insi"ht y la emocin si se !u"an de forma hábil, no les tendrá miedo. )so tampoco si!nifica que se ten!an que potenciar, pero se pueden ver como una ventana abierta a una poderosa experiencia terap#utica. 3o existen peli!ros que se puedan atribuir al estado hipntico en s" mismo. 5ualquier tipo de dificultades que surBan como resultado de la experiencia hipntica tienen que ver con las asociaciones que provocan los elementos de comunicacin que están presentes en la interaccin. )stos incluyen la relacin entre el cl"nico y el cliente, el estilo de comunicacin empleado, el contenido de la su!estin espec"fica utilizada, las variables contextuales y, lo más importante de todo, la comunicacin intrapersonal del cliente IJ. +ur!irán problemas si se hace un uso indiscriminado de la hipnosis debido a al!unas de las razones que comentar# ahora al identificar las dificultades potenciales y su resolucin.
8ustitución del síntoma Wno de los ar!umentos más comunes que se utilizan contra la hipnosis tiene que ver con la Lsustitucin del s"ntoma. )sto hace referencia al sur!imiento de un nuevo s"ntoma, no necesariamente peor, que sustituya al anterior que se elimin durante el tratamiento. -ara que uno otor!e a la hipnosis esta potencial labilidad, #sta debe verse como un tratamiento sintomático y no como un enfoque dinámico que aborda las causas subyacentes. $a teor"a dinámica dice que la ener!"a ps"quica asociada a conflictos internos se alivia mediante el desarrollo de un s"ntoma una salida para la ener!"a. 4l eliminar dicha salida, la ener!"a se ha de volver a diri!ir a al!'n otro lu!ar y hay que buscar otra salida. Qtros enfoques Lsintomáticos, el más destacado de los cuales es el conductismo, han sufrido esta misma acusacin. )n el caso de la hipnosis, existe un ras!o peculiar que hace que la respuesta a la cr"tica sea al!o más compleBa. $a hipnosis se puede usar sintomáticamente Iestandarizacin del enfoqueJ y, en mi opinin, se usa de esta manera con demasiada frecuencia, debido parcialmente a la falta de leyes que re!ulen una formacin y una práctica competentes. $as su!estiones simples y directas diri!idas al s"ntoma obBetivo las pueden usar personas le!as y sin formacin que desconozcan las cuestiones que aparecen a lo lar!o de este cap"tulo en
particular y de todo el libro en !eneral. +in entender el papel del s"ntoma en la vida de la persona y las dinámicas relacionadas, su sustitucin puede ser Ipero no necesariamenteJ un resultado inesperado y no deseado. $o caracter"stico es que, aunque la hipnosis se puede usar sintomáticamente, uno de sus puntos fuertes deriva de su capacidad para ser usada de una manera más compleBa, por eBemplo tratando las dinámicas y consecuencias subyacentes al s"ntoma. )ste es el tipo de ideas que yo quer"a promover a lo lar!o del libro al abordar los diferentes aspectos y conceptos asociados a la práctica responsable de la hipnosis cl"nica IAosen, />:K +pie!el y +pie!el, /;@K Geitzenhoffer, /;/J.
5racaso a la hora de eliminar las sugestiones Wno de los miedos más frecuentes a los que hacen referencia mis alumnos tiene que ver con el fracaso al eliminar las su!estiones. 5on la cantidad de cosas que ocupan la mente del cl"nico cuando está realizando hipnosis Iformular su!estiones si!nificativas al mismo tiempo que se observan de cerca y se utilizan las respuestas del clienteJ, Tqu# ocurre si el cl"nico olvida eliminar una su!estinU $a respuesta a este estado aparentemente peli!roso es relativamente simple. $as su!estiones dadas para conse!uir respuestas particulares en la persona hipnotizada son espec"ficas del estado hipntico. )n otras palabras, slo son operativas mientras la persona está hipnotizada. $as respuestas obtenidas mediante la hipnosis no se pueden trasladar al estado Ldespierto del cliente a menos que se le haya dado una su!estin para hacerlo. De hecho #ste es el principal propsito de la su!estin poshipntica permitir que las respuestas obtenidas en la hipnosis se !eneralicen a otros contextos. +in su!estiones poshipnticas Iya sea del cliente a s" mismo o por parte del cl"nicoJ que permitan trasladar una respuesta a otro contexto, #sta slo se puede observar durante la hipnosis. -or lo tanto, si el cl"nico olvida, al final del proceso, eliminar su!estiones que ha dado durante la hipnosis es bastante probable que desaparezcan automáticamente al salir del estado hipntico. +i se produce una excepcin y el cliente contin'a experimentando una su!estin que no pretend"a ser poshipntica, es probable que #l mismo se haya dado una su!estin para hacerlo. $a hipnosis se puede introducir y eliminar si se desea I1rentar, $ynn, 5arlson y Eurzhals, //8K Eleinhauz y 1eran, /;=K Qrne, />0K Geitzenhoffer, /;/J.
>egresión espontánea ) abreacción $os t#rminos Lre!resin espontánea y Labreaccin no son sinnimos pero están tan relacionados que he decidido explicarlos Buntos en esta seccin. Wna re!resin espontánea es la accin en la que aparecen en la conciencia experiencias del pasado reprimidas. $a abreaccin aparece definida al inicio de este cap"tulo como la expresin de emociones reprimidas. 4mbas explican las emociones inesperadas que hacen que la hipnosis sea una herramienta tan poderosa. 5uando se está haciendo al!o aparentemente tan simple y !eneral como un procedimiento de relaBacin, un cliente puede asociarlo con una palabra o ima!en que ten!a una !ran car!a emocional para #l, provocándole sentimientos de dolor, enfado o cosas similares. $a re!resin espontánea ante al!'n recuerdo desa!radable es un indicador de lo que normalmente se llama Lasuntos pendientes, que son experiencias que están pendientes de ser resueltas. 4 veces la represin es tan !rande que el material permanece fuera de la conciencia incluso durante la hipnosis, y la persona se queBa de dolor de cabeza o al!'n otro tipo de molestia despu#s de la experiencia hipntica. *ncluso el cl"nico más hábil no sabe qu# minas hay en el inconsciente del cliente esperando a que uno tropiece con ellas durante la terapia o la hipnosis. 5ada ser humano tiene una historia personal 'nica y hace asociaciones idiosincrásicas con las palabras y las experiencias. $o que parece un t#rmino neutral para una persona puede desencadenar al!una experiencia personal intensa en otra. -or lo tanto, la idea de hacer hipnosis sin producir nunca una abreaccin es bastante improbable. -or otra parte, hay al!unos cl"nicos que las promueven mediante una especie de L voyeurismo psicol!ico, suponiendo que las emociones intensas son terap#uticamente necesarias as" como fascinantes de observar. $as abreacciones se pueden manifestar de muchas maneras como llorando, con
hiperventilacin, con temblor corporal Io de partes espec"ficas del cuerpoJ, mediante conversiones hist#ricas, desconexin prematura de la hipnosis, alucinaciones, delusiones y movimientos de balanceo similares a los autistas. )stas conductas no indican automáticamente la existencia de abreaccin pero se deber"a responder a ellas con precaucin y de forma sensata. $o más importante que hay que recordar es esto el terapeuta se puede sentir cómodo pidiendo al cliente (ue describa su e#periencia . )s 'til dar su!estiones protectoras y apoyar su experiencia usando la frmula !eneral de aceptar y utilizar. $a persona ha empezado con al!una informacin delicada y no hay que desperdiciar la ocasin de permitir que se produzca una abreaccin y ser 'til al cliente ayudándole a tener una nueva perspectiva de dicha experiencia. Despu#s de todo para esto sirve la terapia, Tno es ciertoU 3o se puede cambiar el pasado pero s" las actitudes que se tienen respecto al mismo. 4l!o que ayuda es usar su!estiones que calmen e incluso, si la reaccin es totalmente inesperada, el terapeuta sabe, a partir de ah", que se puede encontrar con lo inesperado. (ay que ase!urarse de que la voz sea suave y d# confianza. )n !eneral, lo meBor que se puede hacer es usar la hipnosis para resolver la situacin y cerrarla. *ncluso si ha acabado la hora de visita, la responsabilidad del terapeuta todav"a no ha acabado. (ay que ase!urarse de que el cliente se marcha de manera tranquila. +i un cliente empieza con al!una informacin delicada que el terapeuta no se siente preparado para controlar por al!una razn, su!iero que se ase!ure de que lo va a derivar inmediatamente a un profesional apropiado que le pueda ayudar Ies importante tener una buen listado de profesionales para hacer derivacionesJ I5rasilneck y (all, /;0K
irectrices éticas $as descripciones anteriores sobre las dificultades potenciales que pueden sur!ir al usar la hipnosis se%alan indirectamente la necesidad de tener una formacin oficial sobre las dinámicas del comportamiento humano, de respetar la inte!ridad de todo ser humano y de conocer los propios l"mites al realizar intervenciones terap#uticas. +e supone que el terapeuta, como profesional de la ayuda, tiene slo las meBores intenciones para sus clientes y que usará sus conocimientos sobre la naturaleza humana y la capacidad para influir a nivel interpersonal de manera constructiva. -or lo tanto, a continuacin aparecen slo unas cuantas directrices #ticas tratadas de manera superficial . $a principal prioridad es ayudar, no hacer da%o. +i uno siente que, por cualquier razn, es incapaz de trabaBar bien con una persona o con el problema que #sta plantea, ha de evaluar honestamente si ser"a meBor derivarla Iy hacerlo cuando sea apropiadoJ. 8. $a responsabilidad del profesional es educar, no ostentarK la hipnosis tiende a ambos y espero sinceramente que los fenmenos hipnticos que está aprendiendo el lector los utilice y2o demuestre slo en los contextos cl"nicos o educativos apropiados. ?. (ay que intentar definir la relacin con el2los clienteIsJ lo más claramente posible, incluyendo la naturaleza de la intervencin, la duracin, el costo, las expectativas, los puntos de evaluacin, etc. *mplicar y educar al cliente hará que la relacin sea meBor y más productiva. =. 3o es bueno ir más allá de las propias posibilidades ni falsificarse a uno mismo. $os problemas humanos son muy compleBos y no se pueden reducir a un párrafo de dinámicas. +i uno siente que no se puede con un problema es meBor derivar a la persona a al!uien que pueda afrontar meBor sus necesidades. 0. $a informacin errnea y2o el uso de t#cnicas indirectas se pueden Buz!ar a veces como el meBor enfoque. (ay que tener cuidado porque pueden ayudar al cliente pero tambi#n puede salir el tiro por la culata. (ay que tener estrate!ias preparadas para cada paso del camino pensando en la intervencin. >. (ay que incluir, siempre que se considere apropiado, a los profesionales adecuados que ten!an la cualificacin necesaria. -or eBemplo, cuando se trabaBe con s"ntomas de base or!ánica, a menos que uno sea m#dico, habrá que derivar a un m#dico y contar con su acreditacin para trabaBar el problema. -racticar la medicina Ipsicolo!"a, nutricin, etc.J sin la licencia o los conocimientos adecuados es una falta de responsabilidad.
$o más importante de todo, repito mi advertencia, es no ir nunca más allá de la propia capacidad. Wsar t#cnicas hipnticas sin el conocimiento adecuado es peli!roso y hacer da%o a al!uien debido a la i!norancia es imperdonable I
Conclusión $os conceptos y t#cnicas presentados en este cap"tulo fi!uran entre los más importantes del libro. )spero que ayuden a sensibilizar al lector respecto a los aspectos asociados a la práctica responsable de la hipnosis. $a hipnosis como herramienta tiene un !ran valor y #ste puede aumentar a !ran velocidad en la comunidad profesional cuando todos los que la usen lo ha!an de una manera Buiciosa.
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CAPÍTULO 2!: Pro/'ndi,ar en la "ipnosis 3o se qui#n fue el que diBo Lcuanto más sabes más cuenta te das de lo poco que sabes.
publicada por la 4merican +ociety of 5linical (ipnosis. -ara pertenecer a la sociedad Iincluye revistaJ escriban a 88:: )ast Devon 4venue +uite 8/ Des -laines, *llinois >::; )) WW &el I@:;J 8/@9??@K fax I@:;J 8/@9@?:/ Diri!ir las suscripciones al director. The *nternational +ournal of E#perimental Hypnosis
publicado por &he +ociety for 5linical and )xperimental (ypnosis, * nc. -ara pertenecer a la sociedad Iincluye revistaJ escriban a &he +ociety for 5linical and )xperiential (ypnosis, *n c. 8;94 Ein!s -ark Drive $iverpool, 3eH York ?:/: )) WW &el y fax I?0J >089@8// 3o se puede exa!erar la importancia de la lectura de biblio!raf"a reciente ni tampoco el valor de la formacin experiencial. 4demás de la formacin que ofrecen muchas universidades y al!unos profesionales en el ámbito privado, las or!anizaciones de hipnosis mencionadas arriba ofrecen una formacin excelente para profesionales cualificados, tanto a nivel nacional como local. $a 4merican +ociety of 5linical (ypnosis I4+5(J tiene sedes en las ciudades
