WOC CHF

WEB OF CAUTION CHF Penyakit Miokard a. Primer − Kardiomiopati − Ggn neuromuskular − Miokarditis − "M − Kera$unan b. &ekunder − !skemia − Ggn metabolik − !n*amasi − Peny. Peny. !nfltrati#  !nfltrati #  − Peny. Peny. &istemik − PP+K 

Gangguan Mekanik pd Miokard a. Kelebihan beban tekanan − hipertensi, stenosis aorta, koartasiaorta, hipertrof kardimiopati b. Kelebihan volume − !nsufsiensi aorta − Trans#usi berlebihan $. %ambatan pengisian ventrikel − 'onstri$tive peri$arditis, tamponade, stenosis mitraltrikuspid d. (etriksi endokardial atau miokard e. )neurisma ventrikular

Gangguan irama jantun − Ventrikular standstill − Ventrikular fbrilasi − Takikardi  bradikardi − Ggn konduksi

G)G) -)T/G

per#usi jaring

↓

(egangan dinding ventrikel "ilatasi 0Tekanan akhir ventrikel kiri

%ipertrof

1 Kontraktilitas Miokard

↓

0 Tekanan atrium kiri

1 'urah jantung

0Tekanan nan dlm dlm sirk sirku ulas lasi paru paru Penimbunan $airan dlm alveoli

Menghambat +4 ke  -aringan 3 organ organ

− 5atuk berbusa, kadang disertai ber$ak darah

ke$emasan

↓

kongesti visera 3 jaringa ↓

1 T"

↓

kerusakan pertukaran

2

Ggn oksigenisasi jarin aringa gan n

↓

−"ispnu −+rtopnu −P"

ventrikel kanan tdk mampu volume darah dengan a

↓

1 volume darah arteri

sehingga tidak dapat mengakomodasi sem yang se$ara normal kembali dari sirkulasi v

Pembesaran vena di hepar Mudah lelah

6

emah

Kurang daya ingat

yeri tekan pd kuadran kanan

tekanan dlm

he hepatomegali

pembesara di dalam ro

gas 7

intoleransi aktivitas resiko$idera 8 injuri

kurang pengetahuan mengenai kondisi kesehatan

atas abdomen

pembuluh portal

9 Gangguan rasa nyamannyeri

'airan tdorong keluar rongga abdomen penekanan rongga diag

Mekanisme kompensasi eurohumoral

)ktivasi simpatis

Pelepasan renin

&yara#:syara# adrenergik jantung 3 medula adrenal

Merangsang pembentukan angiotensin ! menjadi angiotensin !!

Merangsang pengeluaran katekolamin

Merangsang sekresi aldosteron oleh korteks adrenal

kontraktilitas denyut jantung

(etensi ) 3 %4+ di tubulus ginjal

otot berkontraksi

+liguri

 jantung harus memompa lebih kuat lagi

0 Volume plasma

Peningka

0(ete

Kelebihan vo

0Tekanan hidrostatik  Transudasi $airan ;dema

Kerusakan integritas kulit

Pitting edema

g

 yg ekstrim

n

 

<

  engosong ekuat  peri#er ua darah ena n vena3statis vena ngga abdomen

)noreksia

gangguan nutrisi )sites #ragma

perembesan $airan ke pleura berkurangnya ekspansi paru an )"%

nsi air

pola na#as tidak e#ekti#   4

lume $airan

=