Verifikasi ijajah dokter.docx

PEMERINTAH KABUPATEN KEPULAUAN MENTAWAI

RUMAH SAKIT UMUM DAERAH TUAPEIJAT – SIPORA UTARA Jalan Raya Tuapeijat Km. 9 Sipora Utara – Kabupaten Kepulauan Mentawai Telp (0759) 320654 Kode Pos 25392 No.Kode RS. 1301010 Sumbar Indonesia

Tuapeijat, 30 Oktober 2017 Nomor Lampiran Hal

: 445/ xxx / RSUD-KKM/X-2017 : 1 Berkas : Permohonan Verifikasi Ijazah

Kepada Yth : Dekan Fakultas Kedokteran Universitas Gadjah Mada Jl. Farmako Sekip Utara, Yogyakarta 55281 Daerah Istimewa Yogyakarta

Dengan Hormat, Bersama dengan ini kami sampaikan, Rumah Sakit Umum Daerah Kepulauan Mentawai, Kabupaten Kepulauan Mentawai, Provinsi Sumatera Barat, akan melaksanakan Akreditasi Rumah Sakit Versi 2012 pada tahun 2017, maka kami mohon untuk verifikasi ijazah para dokter spesialis alumni Fakultas Kedokteran Universitas Gadjah Mada Yogyakarta (daftar nama terlampir). Maka apabila dikemudian hari ada permasalahan yang timbul, kami secara pribadi akan bertanggung jawab sesuai dengan Peraturan dan Undang-Undang yang berlaku di Negara Republik Indonesia. Demikianlah kami sampaikan surat permohonan ini, atas perhatian dan kerjasamanya kami sampaikan terima kasih.

Direktur

Marulam PMHS NIP. 197009232006041002



Lampiran. DAFTAR ALUMNI DOKTER SPESIALIS UNIVERSITAS GADJAH MADA YOGYAKARTA YANG BEKERJA DI RUMAH SAKIT UMUM DAERAH KEPULAUAN MENTAWAI

No

NAMA

TAHUN LULUS

NO. IJAZAH

1

dr. Fajar Sinaga, Sp.Rad

2015

3138/119733

2

dr. Chandra Kurniawan, Sp.OG

2016

3294

KET Spesialis Radiologi Spesialis Osbtetri dan Ginekologi

Hormat Kami, RSUD Kabupaten Kepulauan Mentawai Direktur

Marulam PMHS NIP. 197009232006041002




: : 1 Berkas : Permohonan Verifikasi Ijazah

Kepada Yth : Dekan Fakultas Kedokteran Universitas Indonesia Fakultas Kedokteran Universitas Indonesia Jl. Salemba Raya No. 6, Jakarta Pusat 10430

Dengan Hormat, Bersama dengan ini kami sampaikan, Rumah Sakit Umum Daerah Kepulauan Mentawai, Kabupaten Kepulauan Mentawai, Provinsi Sumatera Barat, akan melaksanakan Akreditasi Rumah Sakit Versi 2012 pada tahun 2017, maka kami mohon untuk verifikasi ijazah para dokter umum dan spesialis alumni Fakultas Kedokteran Universitas Indonesia Jakarta (daftar nama terlampir). Maka apabila dikemudian hari ada permasalahan yang timbul, kami secara pribadi akan bertanggung jawab sesuai dengan Peraturan dan Undang-Undang yang berlaku di Negara Republik Indonesia. Demikianlah kami sampaikan surat permohonan ini, atas perhatian dan kerjasamanya kami sampaikan terima kasih.

Direktur

Marulam PMHS NIP. 197009232006041002



Lampiran.

DAFTAR ALUMNI DOKTER UMUM DAN SPESIALIS UNIVERSITAS INDONESIA JAKARTA YANG BEKERJA DI RUMAH SAKIT UMUM DAERAH KEPULAUAN MENTAWAI

No 1 2.

NAMA dr. Dogma Handal, Sp.B dr. Yulinda

TAHUN LULUS 2016

NO. IJAZAH 0003/Sp-FK/1/2016

KET Spesialis Bedah Dokter Umum


Marulam PMHS NIP. 197009232006041002





Kepada Yth : Dekan Fakultas Kedokteran Universitas Andalas PADANG Jl. Perintis Kemerdekaan No.94 PO BOX 49 Padang 25127 Sumatera Barat – Indonesia

Dengan Hormat, Bersama dengan ini kami sampaikan, Rumah Sakit Umum Daerah Kepulauan Mentawai, Kabupaten Kepulauan Mentawai, Provinsi Sumatera Barat, akan melaksanakan Akreditasi Rumah Sakit Versi 2012 pada tahun 2017, maka kami mohon untuk verifikasi ijazah para dokter umum dan spesialis alumni Fakultas Kedokteran Universitas Andalas Padang (daftar nama terlampir). Maka apabila dikemudian hari ada permasalahan yang timbul, kami secara pribadi akan bertanggung jawab sesuai dengan Peraturan dan Undang-Undang yang berlaku di Negara Republik Indonesia. Demikianlah kami sampaikan surat permohonan ini, atas perhatian dan kerjasamanya kami sampaikan terima kasih.

Direktur

Marulam PMHS NIP. 197009232006041002



Lampiran. DAFTAR ALUMNI DOKTER UMUM DAN SPESIALIS UNIVERSITAS ANDALAS PADANG YANG BEKERJA DI RUMAH SAKIT UMUM DAERAH KEPULAUAN MENTAWAI

No

NAMA

1 2

dr. Rully Firmasyah, Sp.B dr. Arif Fadillah

3

dr. Eka Musmita

TAHUN LULUS 2015 20

20

NO. IJAZAH 0688/0122/F.19/Sp.1/2015

KET Spesialis Bedah Dokter umum sedang mengikuti PPDS OBSGIN UNAND Dokter umum sedang mengikuti PPDS Patologi Klinik UNAND


Marulam PMHS NIP. 197009232006041002





Kepada Yth : Rektor Universitas Methodist Indonesia Medan Up. Dekan Fakultas Kedokteran Universitas Methodist Indonesia Jl Hang Tuah no 8, Madras Hulu Medan Polonia, Medan, 20151

Dengan Hormat, Bersama dengan ini kami sampaikan, Rumah Sakit Umum Daerah Kepulauan Mentawai, Kabupaten Kepulauan Mentawai, Provinsi Sumatera Barat, akan melaksanakan Akreditasi Rumah Sakit Versi 2012 pada tahun 2017, maka kami mohon untuk verifikasi ijazah para dokter alumni Fakultas Kedokteran Universitas Methodist Indonesia Medan (daftar nama terlampir). Maka apabila dikemudian hari ada permasalahan yang timbul, kami secara pribadi akan bertanggung jawab sesuai dengan Peraturan dan Undang-Undang yang berlaku di Negara Republik Indonesia. Demikianlah kami sampaikan surat permohonan ini, atas perhatian dan kerjasamanya kami sampaikan terima kasih.

Direktur

Marulam PMHS NIP. 197009232006041002



Lampiran. DAFTAR ALUMNI DOKTER UMUM UNIVERSITAS METHODIST INDONESIA MEDAN YANG BEKERJA DI RUMAH SAKIT UMUM DAERAH KEPULAUAN MENTAWAI

No

NAMA

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

dr. Tomar Sabola, M.Kes dr. Warta dr. Herry Manurung dr. Evy Imelda Lamria Situmorang dr. Jonedi dr. Ferralina Margareta Br Lumban Tobing dr. Romy O’hara Pasaribu dr. Yohana Aprillina dr. Oktavia Monica Br Siagian dr. Joy Firman Lumban Tobing

TAHUN LULUS 1998 2009 2006 2008 2008 2008 2015 2015 2009

NO. IJAZAH 039/PD/FK-UMI/98 021/PD/FK-UMI/09 086/PD/FK-UMI/06 001/PD/FK-UMI/08 117/PD/FK-UMI/08 007/PD/FK-UMI/2015 056/PD/FK-UMI/2015 080/PD/FK-UMI/2015 094/PD/FK-UMI/09

KET Dokter Umum Dokter Umum Dokter Umum Dokter Umum Dokter Umum Dokter Umum Dokter Umum Dokter Umum Dokter Umum Dokter Umum/ Sedang menempuh PPDS THT di UNHAS


Marulam PMHS NIP. 197009232006041002





Kepada Yth : Rektor Universitas Baiturrahmah Padang Up. Dekan Fakultas Kedokteran Universitas Baiturrahmah Padang Jl. Raya By Pass KM.15 Aie Pacah Koto Tangah - Padang, Sumatera Barat Dengan Hormat, Bersama dengan ini kami sampaikan, Rumah Sakit Umum Daerah Kepulauan Mentawai, Kabupaten Kepulauan Mentawai, Provinsi Sumatera Barat, akan melaksanakan Akreditasi Rumah Sakit Versi 2012 pada tahun 2017, maka kami mohon untuk verifikasi ijazah dokter umum alumni Fakultas Kedokteran Universitas Baiturrahmah Padang (daftar nama terlampir). Maka apabila dikemudian hari ada permasalahan yang timbul, kami secara pribadi akan bertanggung jawab sesuai dengan Peraturan dan Undang-Undang yang berlaku di Negara Republik Indonesia. Demikianlah kami sampaikan surat permohonan ini, atas perhatian dan kerjasamanya kami sampaikan terima kasih.

Direktur

Marulam PMHS NIP. 197009232006041002



Lampiran. DAFTAR ALUMNI DOKTER UMUM UNIVERSITAS BAITURRAHMAH PADANG YANG BEKERJA DI RUMAH SAKIT UMUM DAERAH KEPULAUAN MENTAWAI

No 1

NAMA dr. Elsa Khairma Putri

TAHUN LULUS 2014

NO. IJAZAH 1356/XXIX-L/D/FK-UNBRAH/02/2014

KET Dokter Umum


Marulam PMHS NIP. 197009232006041002





Kepada Yth : Rektor Universitas Atma Jaya Jakarta Up. Dekan Fakultas Kedokteran Universitas Atma Jaya Jakarta Jl Pluit Raya 2, Jakarta 12930 Dengan Hormat, Bersama dengan ini kami sampaikan, Rumah Sakit Umum Daerah Kepulauan Mentawai, Kabupaten Kepulauan Mentawai, Provinsi Sumatera Barat, akan melaksanakan Akreditasi Rumah Sakit Versi 2012 pada tahun 2017, maka kami mohon untuk verifikasi ijazah dokter umum alumni Fakultas Kedokteran Universitas Atma Jaya Jakarta (daftar nama terlampir). Maka apabila dikemudian hari ada permasalahan yang timbul, kami secara pribadi akan bertanggung jawab sesuai dengan Peraturan dan Undang-Undang yang berlaku di Negara Republik Indonesia. Demikianlah kami sampaikan surat permohonan ini, atas perhatian dan kerjasamanya kami sampaikan terima kasih.

Direktur

Marulam PMHS NIP. 197009232006041002



Lampiran. DAFTAR ALUMNI DOKTER UMUM UNIVERSITAS ATMA JAYA JAKARTA YANG BEKERJA DI RUMAH SAKIT UMUM DAERAH KEPULAUAN MENTAWAI

No 1

NAMA dr. Osmond Purwanto

TAHUN LULUS 2014

NO. IJAZAH

KET Dokter Umum


Marulam PMHS NIP. 197009232006041002





Kepada Yth : Rektor Universitas Padjajaran Bandung Up. Dekan Fakultas Kedokteran Universitas Padjajaran Jl. Raya Bandung Sumedang KM 21, Jatinangor 45363. Jawa Barat Dengan Hormat, Bersama dengan ini kami sampaikan, Rumah Sakit Umum Daerah Kepulauan Mentawai, Kabupaten Kepulauan Mentawai, Provinsi Sumatera Barat, akan melaksanakan Akreditasi Rumah Sakit Versi 2012 pada tahun 2017, maka kami mohon untuk verifikasi ijazah dokter spesialis alumni Fakultas Kedokteran Universitas Padjajaran Bandung (daftar nama terlampir). Maka apabila dikemudian hari ada permasalahan yang timbul, kami secara pribadi akan bertanggung jawab sesuai dengan Peraturan dan Undang-Undang yang berlaku di Negara Republik Indonesia. Demikianlah kami sampaikan surat permohonan ini, atas perhatian dan kerjasamanya kami sampaikan terima kasih.

Direktur

Marulam PMHS NIP. 197009232006041002



Lampiran. DAFTAR ALUMNI DOKTER SPESIALIS UNIVERSITAS PADJAJARAN BANDUNG YANG BEKERJA DI RUMAH SAKIT UMUM DAERAH KEPULAUAN MENTAWAI

No 1

NAMA dr. Jimmy Yul Ambarita, Sp.A

TAHUN LULUS 2014

NO. IJAZAH UN6.0022311/C21.002955

KET Dokter Spesialis Anak


Marulam PMHS NIP. 197009232006041002





Kepada Yth : Rektor Universitas Baiturrahmah Padang Up. Dekan Fakultas Kedokteran Gigi Universitas Baiturrahmah Padang Jl. Raya By Pass KM.14 Sungai Sapih, Kuranji, Kota Padang, 25159, Sumatera Barat Dengan Hormat, Bersama dengan ini kami sampaikan, Rumah Sakit Umum Daerah Kepulauan Mentawai, Kabupaten Kepulauan Mentawai, Provinsi Sumatera Barat, akan melaksanakan Akreditasi Rumah Sakit Versi 2012 pada tahun 2017, maka kami mohon untuk verifikasi ijazah dokter gigi alumni Fakultas Kedokteran Gigi Universitas Baiturrahmah Padang (daftar nama terlampir). Maka apabila dikemudian hari ada permasalahan yang timbul, kami secara pribadi akan bertanggung jawab sesuai dengan Peraturan dan Undang-Undang yang berlaku di Negara Republik Indonesia. Demikianlah kami sampaikan surat permohonan ini, atas perhatian dan kerjasamanya kami sampaikan terima kasih.

Direktur

Marulam PMHS NIP. 197009232006041002



Lampiran. DAFTAR ALUMNI DOKTER GIGI UNIVERSITAS BAITURRAHMAH PADANG YANG BEKERJA DI RUMAH SAKIT UMUM DAERAH KEPULAUAN MENTAWAI

No 1

NAMA drg. Weni Suryani Putri

TAHUN LULUS 2014

NO. IJAZAH 1356/XXIX-L/D/FKUNBRAH/02/2014

KET Dokter Gigi


Marulam PMHS NIP. 197009232006041002





Kepada Yth : Rektor Universitas Sumatera Utara Up. Dekan Fakultas Kedokteran Gigi Universitas Sumatera Utara Medan Jl. Alumni No.2. Kampus USU, Padang Bulan, Medan Baru Kota Medan, Sumatera Utara 20155 Dengan Hormat, Bersama dengan ini kami sampaikan, Rumah Sakit Umum Daerah Kepulauan Mentawai, Kabupaten Kepulauan Mentawai, Provinsi Sumatera Barat, akan melaksanakan Akreditasi Rumah Sakit Versi 2012 pada tahun 2017, maka kami mohon untuk verifikasi ijazah dokter gigi alumni Fakultas Kedokteran Gigi Universitas Sumatera Utara (daftar nama terlampir). Maka apabila dikemudian hari ada permasalahan yang timbul, kami secara pribadi akan bertanggung jawab sesuai dengan Peraturan dan Undang-Undang yang berlaku di Negara Republik Indonesia. Demikianlah kami sampaikan surat permohonan ini, atas perhatian dan kerjasamanya kami sampaikan terima kasih.

Direktur

Marulam PMHS NIP. 197009232006041002



Lampiran. DAFTAR ALUMNI DOKTER GIGI UNIVERSITAS SUMATERA UTARA MEDAN YANG BEKERJA DI RUMAH SAKIT UMUM DAERAH KEPULAUAN MENTAWAI

No 1

NAMA

TAHUN LULUS

NO. IJAZAH

Drg. Dairiana Nur Hasanah

KET Dokter Gigi


Marulam PMHS NIP. 197009232006041002

Verifikasi ijajah dokter.docx

Recommend Documents