UPAY UPAYA KESEH KESEHAT ATAN AN JIWA JIWA
Penyusun : Alvian Reza
(030.09.009)
Hanina Yuthi Ma Mauliani
(030.09.106)
Pembimbing : !. He!tian ".#. M$M.
FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS TRISAKTI JAKARTA 2014
1
BAB I PENDAHULUAN
#u%uan #u%uan &embangunan 'esehatan aalah te!a&ainya te!a&ainya 'emam&uan hiu& sehat bagi setia& setia& &enuu' aga! a&at meu%u'an te!i&tanya e!a%at 'esehatan masya!a'at yang *&timal. $esehatan ia!ti'an sebagai suatu '*nisi yang bu'an hanya bebas a!i &enya'it+ aat an 'elemahan ta&i bena!,bena! me!u&a'an '*nisi yang &*siti- a!i 'ese%ahte!aan -isi'+ mental+ an s*sial yang memung'in'an sese*!ang untu' hiu& h iu& &!*u'ti-. "ebagai hasil &embangunan nasi*nal te!%ai &ening'atan ta!a- &enii'an an s*sial masya!a'at masya!a'at an hal ini menimbul'an menimbul'an &e!gese!an &e!gese!an ti&e &enya'it &enya'it yang te!a&at te!a&at alam masya!a'at masya!a'at a!i 'el*m&*' &enya'it menula! 'e 'el*m&*' &enya'it tia' menula!+ an &aa gili!annya menig'at'an 'ebutuhan a'an &elayanan 'esehatan %ia. Masala Masalah h 'eseha 'esehatan tan %ia %ia i n*nes n*nesia ia sangat sangat besa! besa!.. /i&e!' /i&e!'i!a i!a'an 'an aa 1 %uta %uta 'asus 'asus gangguan %ia be!at. /a!i %umlah itu+ se'ita! 1.000 'asus itangani2 engan i&asung. #e!'ait engan itu+ &eme!intah+ 'hususnya $emente!ian $esehatan+ telah menanang'an P!*g!a P!*g!am m n*nes n*nesia ia ebas ebas Pasung Pasung engan engan be!usa be!usaha ha menemu menemu'an 'an &asien &asien yang yang i&asu i&asung ng i masy masya! a!a'a a'at. t. 4amu 4amun+ n+ &enem &enemua uan n &asie &asien n &asu &asung ng hanya hanya -*'us -*'us &aa &aa &elay &elayana anan n 'u!a 'u!ati ti-- an an !ehabilitati-+ belum menyelesai'an masalah 'esehatan %ia. 5angguan %ia an &e!ila'u menu!ut #he *!l Health Re&*!t 7001 ialami 'i!a,'i!a 78 a!i selu!uh selu!uh &enuu' &aa suatu masa a!i hiu&nya. "e'ita! 30 a!i selu!uh selu!uh &ene!ita &ene!ita yang yang ilaya ilayani ni *'te! *'te! i &elaya &elayanan nan 'esehat 'esehatan an &!ime! &!ime! (Pus'e (Pus'esma smas) s) aalah aalah &ene! &ene!ita ita yang yang mengalami masalah 'esehatan %ia. Menu!ut ata Riset $esehatan /asa! 700 (Ris'esas)+ ang'a 'e%aian gangguan %ia be!at sebesa! 0+8 an i /$ ;a'a!ta te!atat sebanya' 70+3. "eang'an gangguan mental nasi*nal (se&e!ti 'eemasan+ e&!esi+ ll) &aa &enuu' yang be!umu! 18 tahun atau lebih sebesa! 11+6 an i /$ ;a'a!ta te!atat 1<+1. /a!i hasil su!vei e&iemi*l*gi gangguan %ia yang ila'u'an i bebe!a&a tem&at i in*nesia+ ia&at ang'a,ang'a m*!biitas gangguan %ia sebagai be!i'ut: 1. P!evalensi P!evalensi &si'*si &si'*sis: s: 1+<< &e! &e! 1000 &enuu' &enuu' i &e!'*taa &e!'*taan n an <+6 &e! 1000 &enuu' &enuu' i &eesaan ang'a menu!ut H= aalah 1,3 &e! 1000 &enuu'.
2
BAB I PENDAHULUAN
#u%uan #u%uan &embangunan 'esehatan aalah te!a&ainya te!a&ainya 'emam&uan hiu& sehat bagi setia& setia& &enuu' aga! a&at meu%u'an te!i&tanya e!a%at 'esehatan masya!a'at yang *&timal. $esehatan ia!ti'an sebagai suatu '*nisi yang bu'an hanya bebas a!i &enya'it+ aat an 'elemahan ta&i bena!,bena! me!u&a'an '*nisi yang &*siti- a!i 'ese%ahte!aan -isi'+ mental+ an s*sial yang memung'in'an sese*!ang untu' hiu& h iu& &!*u'ti-. "ebagai hasil &embangunan nasi*nal te!%ai &ening'atan ta!a- &enii'an an s*sial masya!a'at masya!a'at an hal ini menimbul'an menimbul'an &e!gese!an &e!gese!an ti&e &enya'it &enya'it yang te!a&at te!a&at alam masya!a'at masya!a'at a!i 'el*m&*' &enya'it menula! 'e 'el*m&*' &enya'it tia' menula!+ an &aa gili!annya menig'at'an 'ebutuhan a'an &elayanan 'esehatan %ia. Masala Masalah h 'eseha 'esehatan tan %ia %ia i n*nes n*nesia ia sangat sangat besa! besa!.. /i&e!' /i&e!'i!a i!a'an 'an aa 1 %uta %uta 'asus 'asus gangguan %ia be!at. /a!i %umlah itu+ se'ita! 1.000 'asus itangani2 engan i&asung. #e!'ait engan itu+ &eme!intah+ 'hususnya $emente!ian $esehatan+ telah menanang'an P!*g!a P!*g!am m n*nes n*nesia ia ebas ebas Pasung Pasung engan engan be!usa be!usaha ha menemu menemu'an 'an &asien &asien yang yang i&asu i&asung ng i masy masya! a!a'a a'at. t. 4amu 4amun+ n+ &enem &enemua uan n &asie &asien n &asu &asung ng hanya hanya -*'us -*'us &aa &aa &elay &elayana anan n 'u!a 'u!ati ti-- an an !ehabilitati-+ belum menyelesai'an masalah 'esehatan %ia. 5angguan %ia an &e!ila'u menu!ut #he *!l Health Re&*!t 7001 ialami 'i!a,'i!a 78 a!i selu!uh selu!uh &enuu' &aa suatu masa a!i hiu&nya. "e'ita! 30 a!i selu!uh selu!uh &ene!ita &ene!ita yang yang ilaya ilayani ni *'te! *'te! i &elaya &elayanan nan 'esehat 'esehatan an &!ime! &!ime! (Pus'e (Pus'esma smas) s) aalah aalah &ene! &ene!ita ita yang yang mengalami masalah 'esehatan %ia. Menu!ut ata Riset $esehatan /asa! 700 (Ris'esas)+ ang'a 'e%aian gangguan %ia be!at sebesa! 0+8 an i /$ ;a'a!ta te!atat sebanya' 70+3. "eang'an gangguan mental nasi*nal (se&e!ti 'eemasan+ e&!esi+ ll) &aa &enuu' yang be!umu! 18 tahun atau lebih sebesa! 11+6 an i /$ ;a'a!ta te!atat 1<+1. /a!i hasil su!vei e&iemi*l*gi gangguan %ia yang ila'u'an i bebe!a&a tem&at i in*nesia+ ia&at ang'a,ang'a m*!biitas gangguan %ia sebagai be!i'ut: 1. P!evalensi P!evalensi &si'*si &si'*sis: s: 1+<< &e! &e! 1000 &enuu' &enuu' i &e!'*taa &e!'*taan n an <+6 &e! 1000 &enuu' &enuu' i &eesaan ang'a menu!ut H= aalah 1,3 &e! 1000 &enuu'.
2
7. P!eval P!evalens ensii neu!*s neu!*sis is an gangguan gangguan &si'*s &si'*s*mat *mati' i' aalah aalah 9 &e! 1000 1000 &enuu &enuu'+ '+ seang seang ang'a H= untu' neu!*sis aalah 70,60 &e! 1000 &enuu'. Paa suatu &enelitian yang ila'u'an i >"A ia&at'an baha 7,8 a!i &*&ulasi mene!ita ansietas an 10 a!i &*&ulasi &e!nah mengalami e&!esi. 3. P!eval P!evalens ensii !eta!as !eta!asii mental: mental: 1+78 &e! 1000 &enuu' &enuu' an menu!ut menu!ut H= H= aalah 1,3 &e! 1000 &enuu'. <. P!eval P!evalens ensii &enyalahg &enyalahgunaa unaan n *bat an al'*h* al'*h*ll belum aa engan &asti &asti namun a!i ata !umah sa'it te!atat 10.000 &asien+ an i&e!'i!a'an %umlah &asien &enyalahgunaan *bat an al'*h*l yang te!a&at alam masya!a'at 'u!ang lebih 100.000 *!ang. 8. P!evalensi P!evalensi e&ile&si e&ile&si aalah 0+76 0+76 &e! 1000 &enuu'+ &enuu'+ seang seang ang'a ang'a menu!ut H= aalah aalah ,10 &e! 1000 &enuu'. Ang'a te!sebut iatas menggamba!'an baha 'esehatan %ia me!u&a'an masalah masya!a'at. /engan mengguna'an azas,azas 'esehatan %ia alam &elayanan 'esehatan i Pus'esmas ma'a tu%uan &elayanan 'esehatan &a!i&u!na a'an te!a&ai 'a!ena &elayanan yang ibe!i'an aalah sebagai manusia seutuhnya. >&aya ini a&at be!hasil bila mena&at u'ungan an &e!an se!ta masya!a'at melalui 'e!%asama engan Pus'esmas imana unsu! masya!a'at me!u&a'an hal yang sangat &enting an menentu'an 'ebe!hasilan u&aya 'esehatan %ia i Pus'esmas. "e%a' "e%a' tahun tahun 7001+ 7001+ =!gan =!ganisa isasi si $eseha $esehatan tan /unia /unia (H=) (H=) telah telah me!e'*m me!e'*men enasi asi'an 'an &elayanan 'esehatan %ia seha!usnya ila'u'an i masya!a'at. 4amun+ &!*g!am &elayanan 'esehat 'esehatan an %ia %ia i &us'es &us'esmas mas belum belum men%a men%aii &!*g!a &!*g!am m &elaya &elayanan nan &*'*' &*'*' i n*nes n*nesia ia teta&i teta&i men%ai'annya sebagai &!*g!am &engembangan i bebe!a&a &us'esmas+ teta&i 'ebe!lan%utan &!*g!am ini &e!lu 'ebi%a'an &eme!intah &usat untu' meneta&'annya sebagai &!*g!am &*'*' &us'esmas &us'esmas sehingga sea!a &!ime! 'esehatan %ia a&at ila'sana'ans sea!a '*m&!ehensi- a!i hulu 'e hili!. "aat ini Pus'esmas 'eamatan &asa! minggu suah mem&unyai &*li 'husus atau&un unit 'husus yang melayani 'esehatan %ia. #e!a&at &ula &elayanan 'esehatan %ia yang isebut engan ?MH4 (?*mmunity Mental Health 4u!sing) la'u'an *leh &a!a &etugas Pus'esmas imana me!e'a mengun%ungi !umah,!umah &enuu' yang memili'i atau iu!igai memili'i gangguan %ia melalui la&*!an a!i &enuu' se'ita!.
3
Pus'esmas 'eamatan Pasa! minggu mem&unyai satu &*li 'husus @ unit &elayanan %ia yang te!gabung i alam >$$R (unit '*nsultasi 'elua!ga an !ema%a) yang me!u&a'an salah satu unit &elayanan semi s&esialisti' i 'eamatan Pasa! minggu. Pelayanannya meli&uti 'esehatan %ia+ ?#+ ha!m !euti*n+ na&za. Pelayanan 'esehatan %ia i &us'es Pasa! minggu meli&uti 'egiatan i alam an i lua! geung. $egiatan alam geung meli&uti &eng*batan+ '*nsultasi &asien,&asien yang atang 'e >$$R mau&un &asien, &asien !u%u'an inte!nal a!i unit &elayanan yang lain+ engan tu%uan &engenalan ini gangguan %ia (ea!ly eteti*n)+membe!i'an u&aya &e!t*l*ngan &e!tama &aa &asien,&asien engan gangguan %ia (&!ima!y t!eatment)+'egiatan !u%u'an yang memaai (aeBuate !e-e!!al). >ntu' 'egiatan lua! geung yaitu ?MH4 (?*mmunity Mental Health 4u!sing)+ &enyuluhan 'esehatan an &e!ila'u seCsual yang ila'u'an i "M> se'eamatan Pasa! minggu engan tu%uan mening'at'an &engetahuan &e!ila'u seCual yang bena! sehingga te!%ai &enu!unan ang'a &enyim&angan seCual i !ema%a. Pus'esmas %uga sea!a !utin mela'u'an &enatatan an &ela&*!an.
4
BAB II PENGERTIAN
A. Kesehaa! J"#a •
"ehat (>> 'esehatan n*.73@1997 &asal 1) aalah 'eaaan se%ahte!a a!i baan+ %ia an s*sial+ yang memung'in'an setia& *!ang hiu& &!*u'ti- sea!a s*sial an
•
e'*n*mi. $esehatan ;ia aalah &e!asaan se%ahte!a an bahagia+ mam&u mengatasi tantangan 'ehiu&an+ a&at mene!ima *!ang lain sebagaimana aanya+ mem&unyai si'a& &*siti- te!haa& i!i seni!i an *!ang lain Menu!ut >> 4* 3@1966+ $esehatan ;ia aalah '*nisi yang memung'in'an o &e!'embangan -isi'+ intele'tual an em*si*nal yang *&timal a!i sese*!ang an &e!'embangan itu be!%alan sela!as engan 'eaaan *!ang lain
B. Ga!$$%a! Kesehaa! J"#a •
5angguan $esehatan ;ia: #e!ganggunya 'esehatan %ia sese*!ang+ se&e!ti yang ima'su engan &en%elasan &aa buti! 1 i atas+ yang a&at be!u%u masalah
•
&si'*s*sial atau gangguan %ia. Masalah &si'*s*sial: 5angguan 'esehatan %ia yang ilata!bela'angi *leh masalah, masalah s*sial an &si'*l*gi'+ se&e!ti 'ena'alan !ema%a+ isha!m*ni 'elua!ga+
•
'!iminalitas+ ll. 5angguan ;ia : 5angguan %ia yang a&at iete'si sea!a 'linis+ se&e!ti yang i'lasi-i'asi'an alam '*e iagn*sis i Pus'esmas+ sbb:
0&01
Ga!$$%a! Ps"'("' ) gelanangan &si'*ti'+ '*!ban &asung+ gauh gelisahD
0&02
Ga!$$%a! Ne%*("' ) gangguan &si'*s*mati'+ neu!*sa emas+ e&!esiD
0&0+
Rea*,as" -e!a) (!ingan+ seang+ be!at)D
0&04
Ga!$$%a! Kesehaa! J"#a be!mula &aa bayi+ ana' an !ema%a+ an
&e!'embangannya 0&0/
Pe!a'" J"#a a"!!a) &enyalahgunaan na!'*ti'@ zat ai'ti-+ gangguan
'e&!ibaian+ gangguan se'sD 0&0
E"es") (g!an mal+ &etit mal+ &si'*m*t*!) + 'e%ang emam &aa ana'.
5
3. Uaa Kesehaa! J"#a
(>> $esehatan n*.78@1997 &asal 7<) a. >&aya yang iselengga!a'an untu' meu%u'an %ia yang sehat sea!a *&timal+ bai' intele'tual+ mau&un em*si*nal an s*sial+ meli&uti: i. &emeliha!aan an &ening'atan 'esehatan %ia+ ii. &enegahan an &enanggulangan masalah &si'*s*sial an gangguan %ia+ iii. &enyembuhan an &emulihan &ene!ita gangguan %ia. b. >> 4*. 3@1966 tentang $esehatan ;ia ab Pemeliha!aan 'esehatan %ia+ &asal 3 membe!itahu'an tentang usaha,usaha &eme!intah+ /e&a!temen $esehatan+ sbb :
•
Memeliha!a 'esehatan %ia alam &e!tumbuhan an &e!'embangan ana'. Mengusaha'an 'eseimbangan %ia engan menyesuai'an &enem&atan tenaga
•
sela!as engan ba'at an 'emam&uan. Pe!bai'an tem&at 'e!%a an suasana 'e!%a alam &e!usahaan an sebagainya+
•
sesuai engan ilmu 'esehatan %ia. Mem&e!tinggi ta!a- 'esehatan %ia sese*!ang alam hubungannya engan
•
'elua!ga an masya!a'at. >saha,usaha lain yang iangga& &e!lu *leh Mente!i $esehatan. • . $esehatan %ia ila'u'an *leh &e!*!angan+ ling'ungan 'elua!ga+ ling'ungan se'*lah+ ling'ungan &e'e!%aan+ ling'ungan masya!a'at+ iu'ung sa!ana &elayanan 'esehatan %ia an sa!ana lainnya.
BAB III TUJUAN
6
A. TUJUAN U-U-
#e!u%unya e!a%at 'esehatan %ia yang *&timal bagi selu!uh masya!a'at.
B. TUJUAN KHUSUS
1. Mening'atnya mutu &elayanan 'esehatan Pus'esmas &aa umumnya+ melalui &ening'atan 'esehatan %ia sea!a te!&au. 7. Mening'atnya mutu an %ang'auan &elayanan 'esehatan %ia i Pus'esmas untu' menegah an mengu!angi masalah &si'*s*sial an gangguan 'esehatan %ia. #u%uan Pelayanan $esehatan ;ia #e!&au: 1. Membe!i'an &e!hatian sea!a menyelu!uh an te!ini te!haa& semua as&e' 'ehiu&an &asien yang be!'un%ung+ bai' a!i segi %asmani+ mau&un segi mental, em*si*nal an s*sialnya. 7. Mening'at'an hubungan inte!&e!s*nal anta! &etugas 'esehatan Pus'esmas engan &asien an 'elua!ganya. 3. Mening'at'an 'e&e'aan &etugas aga! a&at menete'si gangguan 'esehatan %ia sea!a ini setia& &engun%ung Pus'esmas yang be!*bat. <. Membe!i'an &eng*batan !asi*nal an te!a&i lain yang i&e!lu'an sea!a lebih be!aya guna an be!hasil guna. 8. Mengel*la 'asus gangguan 'esehatan %ia &aa &engun%ung Pus'esmas (bayi+ ana'+ !ema%a+ easa+ usila) engan sebai',bai'nya. ila mung'in menu!un'an atau mem&e!tahan'an ang'a,ang'a yang telah i&e!*leh sesuai engan su!vei e&iemi*l*gi gangguan %ia yaitu: 1. Ang'a &si'*sis 1+<<,<+6 &e! 1000 &enuu'. 7. Ang'a anCietas 7,8 a!i &*&ulasi. 3. Ang'a e&!esi 1 a!i &*&ulasi. <. Ang'a !eta!asi mental 1+78 &e! 1000 &enuu'. 8. ;umlah &enyalahgunaan *bat an al'*h*l 100.000 *!ang. 6. Ang'a e&ile&si 0+76 &e! 1000 &enuu'. BAB IV KEGIATAN DAN SASARAN 7
>&aya 'esehatan %ia i &us'esmas aalah u&aya 'esehatan %ia yang ila'sana'an i ting'at &us'esmas sea!a 'husus atau te!integ!asi engan 'egiatan &*'*' &us'esmas lainnya+ yang ila'sana'an *leh tenaga 'esehatan &us'esmas engan u'ungan &e!an se!ta masya!a'at bai' i alam geung mau&un i lua! geung &us'esmas yang itu%u'an &aa iniviu+ 'elua!ga+ masya!a'at an iutama'an &aa masya!a'at be!&enghasilan !enah+ 'hususnya 'el*m&*' !aan tan&a mengabai'an 'el*m&*' lainnya+ engan mengguna'an te'n*l*gi te&at guna yang isesuai'an engan '*nisi an 'ebutuhan masya!a'at setem&at. $egiatan u&aya 'esehatan %ia te!sebut ila'sana'an melalui: 1. Pengenalan ini gangguan %ia (ea!ly eteti*n)D 7. Membe!i'an u&aya &e!t*l*ngan &e!tama &aa &asien,&asien engan gangguan %ia (&!ima!y t!eatment)D 3. $egiatan !u%u'an yang memaai (aeBuate !e-e!!al). "elain itu iha!a&'an %uga aga! &us'esmas a&at mela'sana'an te!a&i lan%utan(-*ll* u&) a!i me!e'a yang suah selesai &e!aatannya i !umah sa'it %ia+ engan emi'ian a'an me!ingan'an beban a!i &asien. /engan aanya &elayanan ini+ a&at i&e!*lah gamba!an &enya'it alam masya!a'at te!tentu yang a&at i&e!tanggung%aab'an melalui suatu &engum&ulan ata i &us'esmas. Mengingat hal te!sebut iatas ma'a alam &elayanan &us'esmas iha!a&'an a&at: 1. Menangani gangguan %ia bai' a'ut mau&un '!*ni' yang a&at te!%ai &aa setia& manusia mau&un 'el*m&*' masya!a'at hingga a&at menu!un'an ang'a 'esa'itan &asien gangguan %ia. 7. Menangani gangguan %ia a!i setia& 'el*m&*' umu! mulai a!i ana'+ !ema%a+ easa an usia lan%ut engan meman-aat'an azas,azas 'esehatan %ia. 3. Menilai lebih sensiti- an as&aa te!haa& 'emung'inan 'ete!libatan em*si*nal &aa 'eluhan,'eluhan atau ge%ala yang itu%u'an &asien sea'tu be!*bat. <. Membe!i'an &enyuluhan sehingga masya!a'at a&at meman-aat'an azas asa! 'esehatan %ia alam 'ehiu&annya.
Pen%elasan: 1. Kesehaa! "#a 8
Menu!ut ilmu 'e*'te!an &aa saat ini+ aalah suatu '*nisi yang memung'in'an &e!'embangan -isi'+ intele'tual+ an em*si*nal yang *&timal a!i sese*!ang an &e!'embangan itu be!%alan sela!as engan *!ang lain. Ma'na 'esehatan %ia mem&unyai si-at,si-at
yang ha!m*nis (sela!as)
an
mem&e!hati'an semua segi alam 'ehiu&an manusian an alam hubungan engan manusia lain. >ntu' mena&ai '*nisi yang ima'su ma'a &eme!intah telah menga!ah'an u&aya &enting anta!a lain: a. memeliha!a 'esehatan %ia alam &e!tumbuhan an &e!'embangan ana' b. mengusaha'an 'eseimbangan %ia engan menyesuai'an &enem&atan tenaga sela!as engan ba'at an 'emam&uan . &e!bai'an tem&at an suasana 'e!%a . mem&e!tinggi ta!a- 'esehatan %ia sese*!ang alam hubungannya engan 'elua!ga an masya!a'at Mengingat hal te!sebut iatas ma'a telah iga!is'an bebe!a&a 'ebi%a'sanaan yang &aa &!insi&nya men%aba!'an an mente!%emah'an ling'u& 'esehatan %ia sea!a &!a'tis an '*ng'!it.
2. Peaa!a! 'esehaa! "#a Pelayanan 'esehatan %ia yang ila'u'an *leh *'te!@sta- &us'esmas te!haa&
iniviu engan membe!i'an *bat,*bat &si'*-a!ma'a bila i&e!lu'an se!ta &emeahan masalah yang ihaa&i &asien an 'elua!ga. "ea!a !elati- a!ti %ia sehat an %ia sa'it be!bea menu!ut &*la s*sial an buaya suatu masya!a'at. Ham&i! semua &enya'it -isi' menganung segi 'e%iaan an engan &ene'atan 'esehatan %ia yang bai' a'an be!man-aat alam menghaa&u semua &ene!ita. Pene!ita gangguan %ia tia' selalu abn*!mal ting'ah la'unya+ an se!ing 'elainan yang itu%u'an hanyalah be!asa!'an 'eluhan sa%a.=leh 'a!ena itu semua &etugas &us'esmas sebai'nya mengetahui azas asa! 'esehatan %ia. Pelayanan 'esehatan %ia meli&uti : 1. P!*g!am &!*m*si 'esehatan %ia bagi 'el*m&*' masya!a'at yang sehat %ia se%a' usia ini sam&ai lan%ut+
9
7. P!*g!am &enegahan masalah 'esehatan %ia bagi 'el*m&*' masya!a'at yang memili'i -a't*! !isi'*+ se&e!ti &enya'it '!*nis+ se!ta 3. P!*g!am &emulihan an !ehabilitasi bagi 'el*m&*' masya!a'at yang mengalami masalah 'esehatan %ia aga! me!e'a a&at mani!i an &!*u'ti- 'embali. ebe!a&a si-at yang a&at i&a'ai sebagai &egangan alam &eme!i'saan yaitu sese*!ang yang sehat %ianya aalah se*!ang yang : a. mem&unyai em*si yang tenang+ ia u'u& bahagia alam 'ehiu&annya an a&at be!gaul engan bai' alam 'elua!ga engan ana',ana'nya+ mau&un ling'ungan tem&at tinggal atau tem&at 'e!%a. "uatu a'tu a&at sa%a ia me!asa 'u!ang gembi!a+ be!teng'a!+ an ma!ah,ma!ah+ ta&i &aa umumnya ia !elati- bebas a!i !asa 'haati!+ !asa beni an !asa emas. b. a&at memeliha!a 'eseimbangan %ianya sea!a manta&+ yaitu u'u& tabah+
&enuh
&enge!tian se!ta a&at mengambi 'e&utusan an memili'i tanggung %aab. /engan emi'ian+ ia menghaa&i 'ehiu&an engan segala &e!s*alan se!ta ia a&at meni'mati 'a!unia4ya . Me!e'a mem&unyai masa 'ana','ana' yang bahagia+ 'a!ena tata a!a 'ehiu&an &aa masa 'ana','ana' aalah sangat &enting a!tinya alam &e!'embangan men%ai easa. ebe!a&a hal &enting yang ha!us i&e!*leh alam masa 'ana','ana' aalah:inta+'asih sayang+ &u%ian an *!*ngan se!ta isi&lin yang sehat.
+. Pe*a! se*a 5asa*a'a Pe!an se!ta masya!a'at aalah &e!an se!ta masya!a'at bai' sebagai key person
mau&un sebagai '*nsumen alam &emeahan masalah 'esehatan %ia setem&at+ &e!enanaan &ela'sanaan+ &enilaian+ &embinaan an &eng embangan u&aya 'esehatan %ia masya!a'at setem&at. 4. Ke$"aa! ,aa5 %s'es5as #e!&au engan 'egiatan &*'*' &us'esmas lainnya+ se!ta membe!ian &elayanan
'husus bila iuga aanya -a't*! &si'*l*gi sebagai &enyebab. /. Ke$"aa! ,"%a* %s'es5as #e!&au engan 'egiatan &*'*' &us'esmas lainnya+ 'egiatan 'husus yaitu
&enyuluhan 'esehatan %ia alam !ang'a &enegahan an &eng*batan gangguan %ia seini mung'in. >&aya &*'*' $esehatan ;ia i Pus'esmas aalah u&aya yang 10
ila'sana'an+ bai' sea!a te!&au alam u&aya 'esehatan &*'*' lainnya+ mau&un seea!a 'husus *leh Pus'esmas+ sebagai 'egiatan i alam geung an i lua! geung+ te!i!i a!i 'egiatan &*'*' an 'egiatan &enun%ang+ sbb: a. $egiatan &*'*'+ te!i!i a!i: 1. Penyuluhan 7. Pelayanan Peng*batan b. $egiatan &enun%ang+ te!i!i a!i: 1. Penatatan an Pela&*!an 7. Ru%u'an $asus 3. $*nsultasi $esehatan ;ia bagi &etugas <. $un%ungan Rumah
A. KEGIATAN POKOK 1. Pe!%%ha!
a. $egiatan: i. Penyuluhan 'esehatan %ia sea!a te!&au alam &!*g!am &enyuluhan 'esehatan Pus'emas lainnyaD ii. Penyuluhan 'esehatan %ia sea!a 'husus sesuai engan 'ebutuhan an %aal 'e!%aD iii. Peng*!ganisasian E"M an &*tensi masya!a'at alam u&aya 'esehatan %ia. b. "asa!an: i. Pe!*!angan &aa setia& &asien yang be!'un%ung 'e Pus'esmas an -asilitas 'esehatan lainnya (P*syanu+ Pusling+ ll)D ii. $el*m&*' masya!a'at: 1. =!ang tua+ 7. Ana' balita@ ana' usia "/+ 3. Ana' usia !ema%a ("E#P@"E#A)+ <. 5u!u+ 8. #*'*h masya!a'at+
11
6. =!ganisasi 'e&emuaan (=""+ $a!ang #a!una+ P!amu'a+ PMR+ ll)+ . Eembaga saaya masya!a'at. 2. Peaa!a! Pe!$(6aa!
a. $egiatan: #e!&au alam &elayanan 'esehatan umum (P+ $A+ >$"+ A"$F"+ ll). P!insi&: i. Petugas 'esehatan memanang manusia sea!a menyelu!uh (h*listi')+ bai' as&e' -isi'+ mau&un as&e' mental,em*si*nal an s*sial+ sehingga 'esehatan %ia memegang &e!anan yang sangat &enting alam 'esehatan. ii. Pelayanan 'esehatan %ia ila'sana'an te!&au alam setia& &embe!ian &elayanan 'esehatan yang ila'sana'an bai' i alam geung mau&un i lua! geung Pus'esmas (P+ $A+ >$"+ Pusling+ ll). iii. Pelayanan tia' itu%u'an hanya untu' &asien gangguan %ia+ teta&i semua &asien yang atang+ bai' &aa ana' mau&un easa. iv. Petugas Pus'esmas be!si'a& em&ati+ !amah+
s*&an+ te!bu'a an
mengha!gai setia& &asien+ sebagai *!ang yang &e!lu ienga!+ it*l*ng an ilayani engan sebai',bai'nya. v. Peme!i'saan ha!us ila'sana'an sea!a lege a!tis+ imulai a!i anamnesis+ &eme!i'saan+ iagn*sis an te!a&i. vi. "etia& &asien yang atang engan 'eluhan gangguan 'esehatan %asmani+ &e!lu iete'si 'emung'inan aanya -a't*! mental,em*si*nal yang mem&enga!uhi 'eaaan %asmaninya. vii. /iagn*sis 'e!%a a&at be!si-at gana (-isi' an mental) + sehingga &etugas a&at mengel*la gangguan 'esehatan %ia yang te!a&at &aa setia& &asien yang be!*bat engan sebai',bai'nya+ menatat an mela&*!'annya. viii. /i&e!lu'an !uang anamnesis@ &eme!i'saan yang memung'in'an &asien menyam&ai'an 'eluhan &!ibainya sea!a bebas. >ntu' itu &asien iu&aya'an ant!i an tia' be!ge!*mb*l &aa me%a &etugas. b. "asa!an:
12
"emua &asien yang mem&e!*leh &elayanan 'esehatan@ &eng*batan+ bai' i alam mau&un i lua! geung Pus'esmas+ &aa semua g*l*ngan umu! (bayi+ balita+ ana' usia "/+ !ema%a+ *!ang easa+ usila).
A. Ke$"aa! e!%!a!$ 1. Pe!7aaa! ,a! Pea(*a!
$egiatan: a. Menatat ata an hasil &eme!i'saan &elayanan 'esehatan %ia te!&au setia& &asien &aa 'a!tu "tatus@ Raat ;alan Pus'esmasD b. Menatat hasil &eme!i'saan &elayanan 'esehatan %ia semi,s&esialisti' &aa 'a!tu !aat %alanD . Mengum&ul'an ata %umlah gangguan 'esehatan %ia setia& ha!i &aa la&*!an 'husus yang te!seiaD . Mengi!im'an la&*!an bulanan 'e&aa "u'u /inas@ /inas $esehatan &aa setia& a'hi! bulanD e. Menatat an mela&*!'an 'asus gangguan %ia &aa "P7#P sesuai &etun%u'. "asa!an: a. Pus'esmas $elu!ahanD b. Pus'esmas Pembina.
2. R%%'a! Kas%s
$egiatan: a. Mengi!im &asien untu' i!u%u'D b. Mene!ima &asien !u%u'an. "asa!an: a. Pasien yang &e!lu &e!aatan ina& b. Pasien yang &e!lu tina'an 'husus@ s&esialisti'.
+. K(!s%as" Kesehaa! J"#a 6a$" e%$as
$egiatan:
13
a. $**!inat*! ;ia "u'u /inas $esehata menyia&'an aa!a '*nsultasi 'esehatan %ia i setia& ilayah '!%anya (1 bulan 1,7 'ali)D b. "etia& Pus'esmas menyia&'an masalah yang a'an i'*nsultasi'an+ ise!tai ata an la&*!an &!*g!am selama ini an &si'iate! &embina membahas masalah yang i'*nsultasi'anD . Psi'iate! &embina membuat la&*!an '*nsultasi 'esehatan %ia te!sebut an mela&*!'an 'e /i!e'tu! R" ;ia ;a'a!ta an $e&ala Pusat Pembinaan $esehatan ;ia /inas $esehatan /$ ;a'a!ta sebagai '**!inat*!D . "ea!a be!'ala '*nsultasi 'esehatan %ia iaa'an i Pus'esmas Pembina+ aga! a&at men%ang'au Pus'esmas i se'ita!nya. "asa!an: a. /*'te!@ &e!aat i Pus'esmas Pembina@ Pus'esmas yang telah mengi'uti &enata!an@ &elatihan an mela'sana'an &elayanan PD b. /*'te!@ &e!aat Pus'esmas lainnya yang be!minat.
4. K%!%!$a! R%5ah
$egiatan: a. Petugas be!'**!inasi engan 'ae! masya!a'at (P*syanu+ P$$+ ll)D b. Petugas mela'sana'an 'un%ungan !umah be!sama 'ae! masya!a'at sea!a te!&au alam &!*g!am 'un%ungan !umahD . Petugas menangani 'asus gangguan %ia sesuai engan 'emam&uannyaD . Petugas mela'sana'an &enyuluhan 'esehatan %ia sesuai 'ebutuhan masya!a'at. "asa!an: a. Masya!a'at b. Pasien Pus'esmas Peaa!a! Kesehaa! J"#a
1. 'egiatan te!integ!asi a. 'egiatan 'husus >ntu' menentu'an iagn*sis gangguan %ia a!i se*!ang &asien ma'a hal &enting yang ha!us ila'u'an aalah: a. anamnesa@&engambilan 'isah 14
1. aut*anamnesa 1) aana!a langsung engan &asien tentang hal,hal yang i!asa'an@i'eluh'an 7) anamnesa 'emuian ilan%ut'an engan menyelami lata! bela'ang an 'ehiu&an &asien(s*sial+e'*n*mi+&enii'an an buaya)+ asal 'elahi!annya+ &e'e!%aannya an bebe!a&a hal yang mung'in mena!i' &e!hatian. 3) i'ut se!ta'an 'elua!ga alam aana!a engan &ene!ita+ 'euali bila ana me!asa &asien atau 'elua!ganya mebe!i 'esan baha me!e'a anggung atau
tia'
mengingin'annya. /alam hal emi'ian aa'an aana!a sea!a te!&isah engan 'elua!ganya.
7. all*anamnesa aana!a engan 'elua!gan &asien atau *!ang yang menganta!'an &asien. /itanya'an hal,hal yang be!hubungan 'emung'inan timbulnya gangguan %ia &aa &asien. ila mung'in itanya'an &e!%alanan &enya'it a!i &asien+ 'eaaan 'ehiu&an &asien seha!i,ha!i+ hubungan &asien engan *!ang lain an sebagainya.
b. Peme!i'saan -isi' 1. /i&e!i'sa tensi+nai+suhu an &e!na&asan &asien 7. &eme!i'saan neu!*l*gi' ila'u'an untu' mengetahui aa'ah gangguan 'esaa!an+ 'elum&uhan+ !ua&a'sa &aa 'e&ala+ gangguan -ungsi luhu! an &e!asaan@&e!abaan &aa tubuh an ge%ala neu!*l*gi' lain se&e!ti 'e%ang+ 'a'u 'uu' an sebagainya.
. lab*!at*!ium >ntu' mengetahui aa'ah -a't*! in-e'si+ anemia be!at+sb. ila iu!igai aanya 'alainan *!gani' te!tentu a&at ila'u'an &eme!i'saan lab*!at*!ium tambahan sesuai 'ebutuhan. Peme!i'saan ini ila'u'an untu' menying'i!'an aanya 'elainan *!gani' sebagai &enyebab a!i gangguan %ia te!sebut.
B. e*a! se*a 5asa*a'a
'egiatan alam bentu' &enyuluhan se!ta &embinaan masya!a'at alam &e!enanaan+ &ela'sanaan+ &enilaian an &engembangan 'esehatan %ia setem&at alam !ang'a meni&ta'an 'emani!ian masya!a'at alam memeliha!a 'esehatan %ia. 15
3. Pe!$e56a!$a!
Pengembangan u&aya 'esehatan %ia i &us'esmas aalah suatu u&aya engan meman-aat'an ata yang aa yaitu yang ia&at a!i "P7#P+ &enelitian atau su!vei. >&aya ini iguna'an untu' mengembang'an &e!an se!ta masya!a'at an &elayanan ibiang 'esehatan %ia. Hal ini ila'u'an melalui mini l*'a'a!ya an st!ati-i'asi &us'esmas an mi!* &lanning alam !ang'a meni&ta'an e!a%at 'esehatan %ia masya!a'at yang *&timal.
D. S"se5 e!7aaa! ,a! ea(*a!
e!bagai hal yang be!'aitan engan masu'an+ &!*ses an 'elua!an u&aya 'esehatan %ia+ i!e'am sea!a te!&au alam "P7#P.
1. $egiatan te!integ!asi Uaa 'esehaa! "#a a!$ e*a,% ,e!$a! 'e$"aa! ('(' ," %s'es5as N(
Ke$"aa!
Sasa*a!
T%$as
Pe*"!7"a! 'e$"aa!
Te!a$a
aa
1
('(' $A
bu hamil
P!*m*ti-
Penyuluhan:um&ama
,/*'te!
,P*ste!
an ni-as
&!eventi-
,?a!a menyusu'an engan
,ian
,Eea-let
'asih sayang
,Pe!aat
Aui*visual
,Hina!i st!es@e&!esi
,$ae!
selama 'ehamilan ,Pe!sia&an sea!a 7.
$
5izi
te!masu'
niviu
P!*m*ti-
&e!sia&an mental Penyuluhan aga! te!i&ta ,/*'te!
an
&!eventi-
'elua!ga yang bahagia an ,ian
,Eea-let
se%ahte!a
,Pe!aat
,Gilm ,P*ste!
'elua!ga 3.
manta&
melahi!'an
,P*ste!
niviu
P!*m*ti-
Penyuluhan:
,$ae! ,/*'te!
an
&!eventi-
Mem&e!hati'an gizi
,Ahli
Eea-let
ma'anan 'a!ena
gizi
Aui*visual
'elua!ga
16
'e'u!angan zat te!tentu+
,Pe!aat
um&ama %*ium a&at
,'ae!
menyebab'an gangguan &e!'embangan mental ana' a!a hiu& sehat sea!a <.
$el*m&*'
P!*m*ti-
mental health Penyuluhan:
ling'ungan masya!a'at
&!eventi-
Pentingnya &e!an *!ang tua Pe!aat
'esehatan
an 8.
ling'ungan PPPM an $el*m&*' P$M
/*'te!
Eea-let Aui*visual
alam 'elua!ga P!*m*ti-
masya!a'at &!eventi-
Meni&ta'an
hubungan Pe!aat
P*ste!
an '*muni'asi yang bai' /*'te!
Eea-let
alam
Aui*visual
'elua!ga
an #enaga
masya!a'at
&enyulu
Gilm(vie*)
h 'ae! 6.
&eng*bata
niviu@'el $u!ati-
agi &asien,&asien
/*'te!
=bat &si'*
n
ua!ga
gangguan %ia iha!a&'an
Pe!aat
Ga!ma'a
Pe!aat
Eea-let
$ae!
"lies@*ve!
!ehabilitati-
a&at minum *bat sea!a te!atu! Penyuluhan $esehatan %ia .
PH4
$elua!ga
P!*m*ti-
Masya!a'at
P!eventi-
H*me visit &asien &si'*ti' Penyuluhan:'esehatan %ia
Rehabilitati-
hea $ena!aan untu' h*me
.
>$"
Ana' ii' P!*m*ti-
/ete'si ini gangguan
visit P*ste!
Penii's &!eventi-
'esulitan bela%a!+ gangguan
Eea-let
ta-nya
Rehabilitati- &e!'embangan
Aui*visual 17
=!ang tua
Ru%u' bila iu!igai aanya 'elainan 'e R"
9.
. 5igi an niviu
P!eventi-
;ia Peme!i'saan an
mulut
'u!ati-
&eng*batan gigi &asien
'e*'te!an
gangguan %ia 'a!ena
gigi
$elua!ga
Alat,alat
me!e'a se!ing ta' mengu!us 'ebe!sihan gigi Menyam&ai'an
&aa
'elua!ga
aga!
mem&e!hati'an 'ebe!sihan gigi &asien 10.
$esehatan
Eihat
%ia
'egiatan 'husus tentang 'esehatan
11.
%ia lab*!at*!iu iniviu
P!eventi-
Eab*!at*!ium !utin
Eab*!an
Alat lab an
m
'u!ati-
Peme!i'saan 'husus sesuai
t
zat 'imia
'ebutuhan
untu' &eme !i'saan &*ste! lea-let &*ste! lea-let aui*visual -ilm vie*
17.
>$M@P$
Masya!a'at
P!*m*ti-
asa!
'el*m&*'
P!eventi-
Penyuluhan 'esehatan %ia
/*'te!
alat &e!aga &*ste!
Pe!aat
lea-let
18
13.
>"EA
te!tentu niviu
Penyuluhan tentang
$ae! /*'te!
&*ste!
Penegahan
$el*m&*'
$u!ati-
'esehatan %ia usia lan%ut
Pe!aat
lea-let
Masya!a'at
Ru%u'an
Peng*batan &asien >"EA
$ae!
-ilm
sengan gangguan %ia
aui*visual
Ru%u' &asien 'e R" bila 1<.
'esehatan
$elua!ga
Penegahan
mengalami 'esulitan Penyuluhan tentang
*lah !aga
niviu
$u!ati-
&entingnya *lah!aga bagi
Pe!aat
'esehatan mental
$ae!
Masya!a'at
Pe!agaan
/*'te!
ie* Alat &e!aga
*lah!aga
'esehatan %asmani
2. Ke$"aa! Kh%s%s
Penanganan &asien engan gangguan %ia
DIAGNOSIS 1.Ga!$$%a! s"'(s"s
suatu
'eaaan
nmenimbul'an 'etia'mam&uan &aa
sese*!ang
menilai !ealitas
GEJALA KLINIS 5auh gelisah
yang Pe!ila'u abn*!mal 5angguan tiu! be!at Rasa u!iga
PENGOBATAN TINDAK LANJUT Ma%*! t!anBulize! ila alam a'tu <
se&e!ti
minggu
'l*!&!*mazine
'ema%uan
hingga
aa atau
ge%ala &asien sangat gauh
untu' $eluhan s*mati' yang 'linis be!'u!ang aneh
ta'
gelisah
/*sis aal a&at membahaya'an i!i
Rasa seih yang ta' imulai
engan atau
a%a!
3C80
mg@ha!i se'ita!nya+ 'i!im 'e
aham@halusinasi
iting'at'an
Hilangnya
&e!hatian sea!a
te!haa& 'ebe!sihan+'elua!a &e'e!%aan
3C100
*!ang
R" ;ia te!e'at
be!taha& mg
an
an sete!usnya hingga &asien
tenang.
*sis
*&timal
19
i&e!tahan'an 2.Ga!$$%a! 'e7e5asa!
1. 'e%ha! ;"s"'
hingga < minggu 1.s"5(5a"'
8a!9"eas:
a. s(5a"')
"esuai
ta' sa'it 'e&ala
&asien
minggu
2.a!s"(""'a
bagian &si'iat!i R"
&e!asaan menyenang'an
yang &using
3C7
yang
*bazam
mg
aa
'e
%ia
atau te!e'at 3C10
a'an membahaya'an !asa %antung be!eba!
mg
aman+ 'eseimbangan atau mual
+. s%(* aga!
'ehiu&an iniviu. Rasa ia!e@abatisasi
&asien
emas ini i!asa'an bila 'e!ingat ingin
aman
iniviu
!u%u'
iaze&am umum@R"
a'an bahaya atau -!ust!asi iaa an b.
tia'
'eluhan &e!bai'an alam 7
isebab'an *leh ugaan nye!i atau !asa ta' ena' Misal
menganam
ila
me!asa
be!usaha na-su ma'an menu!un
menguasai@menghaa&i
sesa' na-as
suatu situasi atau 'eaaan 2.'e%ha! s"'"s te!tentu
5elisah #a'ut ta' a%a! (ta'ut gila+ ta'ut mati)
+. $a!$$%a! ,e*es"
"ulit tiu! ,Rasa seih
yang 1.
bentu' ganggua 'e%iaan menalam &aa
alam
&e!asaan ,5angguan
S"5(5a"' ila
sesuai
selama
engan minggu
tiu! 'eluhan
ta'
bagian
is-*!i'
umum@R"
itanai ha!i
engan &e!asaan mu!ung+ ,Hilangnya !asa
seih
menalam+ be!aya+ be!guna
!asa
aa
&e!bai'an !u%u' 'e
sese*!ang yang be!*!a' te!utama te!bangun ini 2.A!",e*esa! yang
3
misalnya
%ia
R" %ia
&e!hatian amit!i&tilin 3C78 te!e'at
yang te!haa& &e'e!%aan an mg ta' 'elua!ga
&utus asa ta' ,Menangis tan&a sebab
selama
3
minggu 3.
ila
,Hilangnya na-su ma'an
'eemasan
,$*nsti&asi
a!s"(""'a
aa be!i
<. s%(* aga! 20
&asien 4. *ea*,as" 5e!a
suatu
'eaaan
1.
aman 5e!a ,tia' aa te!a&i Mengan%u!'an
*ea*,as"
imana *"!$a!
85a5%
-ungsi intele'tual umum i ,","': ) baah
!ata,!ata
te!a&at
alam
yang ,0
a!i
,mulai
'husus
*!ang
,bimbing
'*nsultasi
selu!uh 'elua!ga
&e!i*e !eta!asi mental
&e!'embangan(sebelum
me!asa
a&at
tam&a'
%s"a
'ete!batasan ana'
'etia'mam&uan
a&at mani!i
,Meme!lu'an
lebih
mene!ima te!e'at
,latih ana' aga!
bela%a! atau aa&tasi
aga!
aga! lan%ut 'e R" %ia
usia 1 tahun) ise!tai se'(ah) &!*ses ,"e!ing ta' nai' 'elas
tua
bantuan
untu' menge!%a'an PR atau 'ebutuhan &!ibai ,#e!a&atnya
&e!ila'u
antis*sial 2.*ea*,as"
5e!a
se,a!$ 85a5% a"h:
,tia' aa te!a&i 'husus
Ige%ala suah tam&a' ,membe!i se%a' 'eil+yaitu aanya &enge!tian
&aa
gangguan
aga!
'elua!ga
&e!'embangan -isi' an a&at bia!a yang lambat. ,meme!lu'an
mene!ima
'eaaan ana'
bantuan ,membe!i'an
untu' mengu!us i!i
latihan &aa ana'
,gangguan
&e!ila'u yang
be!ulang
yang %elas
aga!
mam&u
me!aat i!i. +.*ea*,as"
5e!a
tia' aa te!a&i
6e*a
sa!$a
'husus
,a!
,ana' sangat
6e*a)
,se%a'
lahi!
suah membutuh'an
21
tam&a'
ge%ala &e!hatian an
&e!'embangan m*t*!i' bimbingan yang
bu!u'
an 'husus
'emam&uan bia!a yang ,membe!i sangat minimal
&e!hatian &aa
,ana' hanya mung'in *!ang tua untu' bela%a! bia!a an ilatih mene!ima 'ete!am&ilan
untu' 'eaaan ini
&emeliha!aan 8. ;a'(* s"'(($"s a!$
'ebe!sihan asa! ,tensi*n heaahe
,simt*mati'
ila alam a'tu 3
5e5e!$a*%h"
,'*l*n i!itabel
sesuai engan
minggu ta' aa
,asma &si'*geni'
'eluhan
&e!ubahan !u%u' 'e
s"'(s(5a"' aa% s"'(
,ismen*!e &si'*geni'
,membantu
R" ;ia
;"s"(($"':
,sb
menyelesai'an
;"s"'
'(!,"s"
8$a!$$%a!
suatu
'*nisi@&enya'it
masalah yang
yang mem&unyai ma'na
ihaa&i &asien
te!tentu yan ibe!i'an *leh
,be!i ansi*liti'
iniviu
se&e!ti l*bazam
te!haa&
suatu
stimulus ling'ungan an
3C7 mg untu'
timbulnya
mengatasi
&enya'it
mem&unyai a'tu
engan
itu
hubungan
'eemasan &asien
stimulus
atau anti
ling'ungan te!sebut
e&!esiva bila ia&at 'esan aanya 'eaaan e&!esi
.$a!$$%a! e!$$%!aa!
,1.e!aah$%!aa! =a
,simt*mati'
Ru%u' 'e R" ;ia
=a)
a!a 'ee*$a!
sesuai engan
te!e'at 'a!ena
'eluhan
me!u&a'an masalah
suatu
'eaaan
imana %!$a!)
te!%ai &e!ubahan ting'ah ,&*la
&enggunaan zat ,membantu
yang !umit alam 22
la'u engan
yang
be!'aitan &at*l*gi'
&enggunaan
sea!a
te!atu!
mem&enga!uhi sa!a- &usat
yang
zat be!mani-estasi
a&at menyelesai'an
&enanganan
sebagai masalah yang
yang int*'si'asi+ namun zat ihaa&i &asien susunan te!sebut
iguna'an ,be!i ansi*liti'
setia& ha!i aga! ia a&at se&e!ti l*bazam be!-ungsi
engan 3C7 mg untu'
ae'uat
mengatasi
,'etia'mam&uan alam 'eemasan &asien -ungsi
s*sial
&e'e!%aan
atau atau anti
a'ibat
&enggunaan
zat
&*la e&!esiva bila yang ia&at 'esan
&at*l*gi'
aanya 'eaaan
,%ang'a
a'tu e&!esi
&enggunaan
zat
ini
&aling sei'it 1 bulan 2.'ee*$a!%!$a! =a)
,ia&at
aanya
'ete!gantungan -is*l*gis yang ibu'ti'an engan te!a&atnya atau
t*le!ansi
sin!*m
&utus
zat(ith!aal) ,'etia'mam&uan alam -ungsi
s*sial
&e'e!%aan+
atau
mes'i&un
%a!ang
mani-estasi
gangguan
ini
&aa
hanya
'ete!gantungan
-isi*l*gis um&amanya:*!ang yang te!gantung &aa *&i*ia 23
analgesi' ibe!i'an
yang atas
meis
alasan untu'
mengu!angi !asa nye!i -isi'. >.$a!$$%a! a,a a!a' ,a! *e5aa %5a5a)
,meme!lu'an
Ru%u' 'e R" ;ia te!e'at
1).gangguan ting'ah la'u:
,'ena'alan yang
&enanganan
P*la ting'ah la'u yang
be!lebihan i!umah atau
'husus
be!ulang an meneta&
i masya!a'at
,&us'esmas
hingga te!%ai &elangga!an
,melangga! &e!atu!an
sebai'nya hanya
ha' azasi *!ang lain
atau n*!ma s*sial alam
mela'u'an
masya!a'at
sete'si &aa
,se!ing &ula aa
!ema%a
a'tivitas se'sual yang be!si-at ag!esi- ,menyalah'an *!ang lain an me!asa i&e!la'u'an tia' ail ,se!ing %uga itemu'an me!*'*'+minum minuman 'e!as+ an &enyalahgunaan zat ,gangguan
ini
a&at
be!'el*m&*'
7) gangguan &emusatan
,tia' a&at
Meme!lu'an
Ru%u' 'e R" ;ia
&e!hatian(ulu i'enal
memusat'an &e!hatian
&enanganan
te!e'at
sebagai sin!*m
,muah te!alih
'husus
hi&e!'ineti')aalah:'u!an
&e!hatiannya
24
g mam&u memusat'an
,sulit '*nsent!asi i
&e!hatian an im&ulsi
se'*lah
yang tia' sesuai engan
,se!ing be!tina'
ta!a- &e!'embangan
sebelum be!&i'i! ,e-e' labil ,biasanya
timbul
sebelum usia tahun
3).gangguan
,gangguan
Meme!lu'an
,$*nsultasi engan
&e!'embangan s&esi-i':
&e!'embangan
&enanganan
R" ;ia te!e'at
Aalah gangguan yang
membaa
'husus
untu' membe!i'an
hanya meli&uti segi
,gangguan
bimbingan
te!tentu(s&esisi-')a!i
&e!'embangan
,ila
&e!'embangan yang tia'
be!hitung
ana' 'e R" ;ia
isebab'an *leh gangguan
,gangguan
lain.
&e!'embangan bahasa
&e!lu
'i!im
,gangguan &e!'embangan m*t*!i' ,gangguan . F&ile&si aalah suatu ge%ala 'linis yang isebab'an *leh
&e!'embangan a!ti'ulasi ,se!angan !ingan
,&hen*ba!bital
>ntu' menega''an
be!u&a:
engan *sis
iagn*sis 'i!im 'e
Jhilangnya ingatan
untu':
R" %ia untu'
JAna':6,
&eme!i'saan lebih
sing'at
mg@'g
leng'a&
J&asien hanya be!henti
Jeasa: mulai
se%ena' alam
engan 3C80 mg+
&e'e!%aannya atau
nai''an *sis
mani-estasi gangguan *ta' sea!a menaa' an alam bentu' bang'itan yang munul sea!a be!'ala yang isebab'an *leh le&as muatan list!i'
&aa neu!*n,neu!*n *ta' &embia!aan+ melihat 'e sea!a be!lebihan.
sam&ai bebas
suatu a!ah tan&a
se!angan+
be!'ei&+'emuian
lan%ut'an
25
melan%ut'an
&embe!ian *bat
&e'e!%aannya
sam&ai 3,8 tahun bebas se!angan ,bila te!%ai
,se!angan a&at &ula
'e%ang: hina!'an
be!u&a nye!i &e!ut.atau
&asien a!i
gangguan sensibilitas
tem&at atau
,se!angan be!at be!u&a:
bena yang a&at
&ene!ita %atuh a'tu
membahaya'an
'ehilangan 'esaa!an
,be!i s&atel
an 'e%ang se!ta
ianta!a gigi aga!
'*nt!a'si *t*t bila
liah tia'
'e%ang be!henti
te!gigit
biasanya &ene!ita lalu
,&asien
te!tiu! an a'tu
ii'at
%angan
bangun tia' ingat a&a yang te!%ai ,se!angan a&at te!%ai se'ali
sebulan
atau
setia& ha!i BAB V PELAKSANAAN KEGIATAN DI PUSKES-AS
N(
1.
7.
Ke$"aa! Pelayanan
semi
s&esialis untu' &asien yang be!'un%ung 'e
Sasa*a!
Te5a
Mening'at'an
Pus'esmas
&e!sentase
'eamatan Pasa!
'un%ungan
minggu
>$$R "*sialisasi $esehatan Rema%a mengetahui "M> %ia
!ema%a
engan
te!'ait &e!ila'u masalah yang bena!
Wa'% "enin
Pea'sa!a /*'te! Pus'esmas
%am
yang
0.00,
mena&at
17.00 se, ,
seCual $eamatan Pasa!
telah
&elatihan 'husus /*'te! an &etugas Pus'esmas
minggu 26
&enii'an
seCual
!ema%a ?MH4 (Community-Mental 3.
Health
Nursing ):
'un%ungan 'e !umah
Pasien
gangguan
%ia@
sus&e' Rumah Pasien
,
Petugas &us'esmas
gangguan %ia "enin =!ang,*!ang
<.
?#
mem&unyai
yang Pus'esmas -a't*! 'eamatan Pasa!
!esi'*
minggu
Pus'esmas 8.
/> meeting
/>
Pus'esmas $*nseling />
/*'te! Pus'esmas
;umat
yang
%am
mena&at
0.00,
&elatihan 'husus
17.00 "etia&
'eamatan Pasa! a'hi! minggu
6.
an
/>
'eamatan Pasa! minggu
bulan "enin
telah
/*'te!
an
&etugas &us'es
an ;umat %am
/*'te! &us'es
0.00, 17.00 "enin
.
+
9.
Ha!m Reuti*n
Penyuluhan A/" M*bile ?#
/>
an
*!ang
yang te!in-e'si H
Pus'esmas 'eamatan Pasa! minggu
H, Penuu' 'e.&asa! #em&at,tem&at minggu =!ang be!esi'*
yang
an ;umat %am
/*'te! &us'es
0.00, 17.00 #ia&
Petugas &us'es
umum
bulan #ia&
Panti &i%at ll
bulan 7 Petugas &us'es C
T%$as? F%!$s" ,a! Ta!$$%!$ Ja#a6 Pe!$e(a P*($*a5 27
Pelayanan $esehatan Ana' an Rema%a P!*g!am >P#/ Pus'esmas yang te!masu' &elayanan 'esehatan ana' !ema%a sbb : b. Pelayanan $esehatan Ana' >sia "e'*lah. Peme!i'saan !utin i se'*lah an Pelayanan 'esehatan Re&!*u'si Rema%a : • o "/ @ M+ "MP @ M#s+ "M> @ MA. Penanganan masalah 'esehatan !ema%a ('ehamilan ilua! ni'ah+ 'ebiasaan • •
me!*'*'+ 'ete!gantungan 4a&za). ?a'u&an &eme!i'saan ana' se'*lah ("/@M+ "E#P@M#s+ "E#A@MA).
b. >&aya &ening'atan 'ualitas &elayanan. •
"u&e!visi te'nis @ &embinaan 'e "e'*lah.
. $emit!aan engan EP@E" *!ganisasi &!*-esi+ sasta+ E"M+ Masya!a'at a melalui : •
A'tivasi #im Pembina >$".
. $am&anye Anti 4a&za • • • •
Pengaasan se'*lah yang mela'u'an '*nseling bagi sisa be!masalah Pening'atan Mutu Pelayanan #ing'at 'e&atuhan &etugas te!haa& &!*seu! &elayanan >$". #ing'at 'eleng'a&an alat alam &elayanan >$". BAB VI KESI-PULAN DAN SARAN
A. KESI-PULAN
Pelayanan 'esehatan %ia i masya!a'at suah tia' bisa ituna lagi. P!*g!am 'esehatan %ia a%ib men%ai &!*g!am &*'*' &us'esmas aga! &elayanan 'esehatan %ia i &us'esmas yang telah be!'embang i se%umlah &!*vinsi sebagai &!*g!am &engembangan mena&at u'ungan &asti untu' 'ebe!lan%utannya untu' membantu masya!a'at menga'ses engan e&at &elayanan 'esehatan %ia i masya!a'at. /i Pus'esmas telah ibuat unit &elayanan 'esehatan %ia engan tu%uan membe!i'an &elayanan 'e&e!aatan %ia '*m&!ehensi-+ meli&uti &enegahan &!ime!+ se'une! an te!sie!. $egiatan i &us'esmas te!bagi ua i lua! an i alam 5eung+ 'egiatan i alam geung te!&au engan 'egiatan &*'*' &us'esmas lainnya+ se!ta membe!i'an &elayanan 'husus bila iuga aanya -a't*! &si'*l*gi sebagai &enyebab. $egiatan ilua! &us'esmas te!&au
28
engan 'egiatan &*'*' &us'esmas lainnya+ 'egiatan 'husus yaitu &enyuluhan 'esehatan %ia alam !ang'a &enegahan an &eng*batan gangguan %ia seini mung'in. /i &us'esmas Pasa! minggu sebagian besa! telah mela'u'an 'egiatan se&e!ti yang ian%u!'an e&'es.
B. SARAN
>ntu' mela'u'am 'egiatan te!sebut i&e!lu'an ana an tenaga 'e!%a yang memaai+saat ini mengambil *nt*h i &us'esmas 'eamatan Pasa! minggu masih sangat 'e'u!angan tenaga, tenaga &!*-esi*nal@"/M sehingga alam &ela'sanaan 'egiatan banya' yang over lapping yang menga'ibat'an 'u!ang e-isiennya@'u!ang *&timal &!*g!am yang suah aa. Aga! lebih *&timal a&at ila'u'an : 1. Pe!lu iting'at'an &enyeiaan "/M @ 'ae!isasi yg lebih banya'. 7. /iaa'an &elatihan,&elatihan 'husus. 3. Ruangan >$$R i&e!besa! an ise'at.
29