INJEKSI SUBCUTAN KETRAMPILAN DASAR DALAM KEPERAWATAN II INJEKSI SUBCUTAN (SC) Dosen Pembimbing : Ns. Sri Puguh K, M.Kep, Sp.MB Oleh Sisilia Niken Pristiani (1.13.084) Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Telogorejo Prodi S1 Ilmu keperawatan Semarang 2014 BAB I PENDAHULUAN 1.1
LATAR BELAKANG Penginjeksian medikasi adalah prosedur invasi yang melibatkan deposisi obat melalui jarum
steril yang diinsersikan kedalam jaringan tubuh. Teknik aseptic harus dipertahankan karena klien berisiko infeksi bila jarum menembus kulit. Karakteristik jaringan mempengaruhi kecepatan absorpsi obat dan awitan kerja obat. o bat. Jadi, sebelum menginjeksikan obat, perawat harus mengetahui volume obat yang diberikan, karakteristik obat, dan lokasi struktur anatomik dibawah tempat injeksi. Untuk injeksi subkutan, obat dideposisikan ke dalam jaringan penyambung di bawah dermis. Karena jaringan subkutan tidak banyak disuplay pembuluh darah , absorpsi obat kadang lebih lambat daripada injeksi intramaskular. Jaringan subkutan berisi reseptor nyeri, sehingga hanya dosis kecil obat yang larut air, dan tidak mengiritasi harus diberikan melalui rute ini. Pemberian injeksi subkutan dan intramaskular tidak boleh didelegasikan pada personel asisten. Personel harus diintruksikan untuk melaporkan reaksi obat yang tidak diinginkan atau nyeri pada tempat injeksi sesegera mungkin. 1.2
RUMUSAN MASALAH
Apakah yang dimaksud injeksi subcutan ? Apa tujuan pemberian injeksi subcutan ? Bagaiman efek samping pemberian injeksi subcutan ?
1.3
TUJUAN
Untuk mengetahui pengertian injeksi subcutan Untuk mengetahui dan memahami tujuan pemberian injeksi subcutan Untuk mengetahui dan memahami prinsip dan tehnik pemberian injeksi subcutan
BAB II PEMBAHASAN 2.1
PEMBERIAN OBAT MELALUI SUBCUTAN
Merupakan cara memberikan obat dengan memasukkan obat ke dalam jaringan subcutan dibawah kulit dengan spuit. Injeksi subkutan diberikan dengan menusuk area dibawah kulit yaitu jaringan konektif atau lemak dibawah dermis. Injeksi tidak diberikan pada area yang nyeri, merah, pruitis atau edema. Pada pemakaian injeksi subkutan jangka lama, maka injeksi perlu direncanakan untuk diberikan secara rotasi pada area yang berbeda. Jenis obat yang lazim diberikan secara subkutan adalah vaksin, obat-obatan preoperasi, narkotik, insulin, dan heparin. Pemberian obat melalui subcutan ini pada umumnya dilakukan dalam program pemberian insulin yang digunakan untuk mengontrol kadar gula darah. Pemberian insulin terdapat dua tipe larutan, yaitu jernih dan keruh. Larutan jernih atau juga dimaksudkan sebagai insulin tipe reaksi cepat (insulin regular) dan larutan yang keruh karena adanya penambahan protein sehingga memperlambat absorbsi obat atau juga termasuk tipe lambat. 2.2
Tujuan injeksi subkutan
Memasukkan sejumlah toksin atau obat pada jaringan subcutan di bawah kulit untuk di absorbsi. Di lakukan dalam program pemberian insulin yang di gunakan untuk mengontrol kadar gula darah. 2.3
Tempat Injeksi Subkutan
Setiap jaringan subkutan dapat dipakai untuk area injeksi ini, yang lazim adalah pada lengan atas bagian luar, paha bagian depan. Area lain yang lazim digunakan adalah perut, area scapula, ventrogluteal dan dorsogluteal. •
Lengan : klien duduk atau bediri
•
Abdomen : klien duduk atau terlentang
•
Tungkai : klien duduk dikursi atau tempat tidur
Area injeksi subcutan perlu dirotasi secara regular untuk meminimalkan kerusakan jaringan, membantu absorpsi, dan menghindari ketidaknyamanan. Terutama penting untuk klien yang harus menerima injeksi berulang, seperti penyandang diabetes. Karena insulin diabsorpsi dengan kecepatan berbeda pada bagian tubuh yang berbeda, kadar glukosa klien diabetes dapat bervariasi ketika beragam area digunakan. Insulin diabsorpsi lebih cepat ketika diinjeksikan di abdomen kemudian ke lengan dan lebih lambat ketika diinjeksikan ke paha dan bokong.
2.4
Persiapan Alat dan Bahan Injeksi Subcutan :
1.
Daftar buku obat/catatan, jadwal pemberian obat
2.
Obat dalam tempatnya
3.
Spuit insulin
4.
Kapas alcohol dalam tempatnya
5.
Cairan pelarut
6.
Bak injeksi
7.
Bengkok
8.
Perlak dan pengalas
9.
Sarung tangan
10.
Kassa steril kalau perlu
11.
Plester
2.5
Cara Pelaksanaan Pemberian Injeksi Subcutan
1.
Cuci tangan
2.
Jelaskan Prosedur yang akan dilakukan
3.
Bebaskan daerah yang akan dilakukan suntikan atau bebaskan suntikan dari pakaian. Apabila
menggunakan baju maka buka atau ke ataskan 4.
Ambil obat dalam tempatnya sesuai dengan dosis yang akan diberikan setelah itu tempatkan
pada bak injeksi 5.
Gunakan sarung tangan
6.
Desinfeksi dengan kapas alcohol dengan gerakan sirkuler tunggu sampai kering
7.
Tegangkan dengan tangan kiri (daerah yang akan dilakukan suntikan subcutan)
8.
Lakukan penusukan dengan lubang menghadap ke atas dengan sudut 450 dengan permukaan
kulit 9. 10.
Lakukan aspirasi bila tidak ada darah, semprotkan obat perlahan-lahan hingga habis Setelah itu tarik spuit dan tahan dengan kapas alcohol dan spuit yang telah dipakai masukkan
kedalam bengkok 11.
Buka sarung tangan
12.
Cuci tangan
13.
Catat reaksi pemberian, tanggal, waktu pemberian, dan jenis / dosis obat
2.6
Hal-hal yang harus diperhatikan dalam pemberian subkutan
a. Untuk klien berukuran rata-rata, regangkan kulit secara keras pada tempat injeksi atau cubit dengan tangan dominan anda pencubitan kulit meninggikan jaringan subkutan, jarum menembus kulit tegang lebih mudah dari kulit kendur. b. Untuk klien gemuk, cubit kulit pada tempat Injeksi dan injeksikan jarum dibawah lipatan kulit klien gemuk memiliki lapisan lemak tambahan di atas jaringan subkutan Insersi cepat dan tepat c. Injeksikan jarum dengan cepat dan tepat Pada sudut 90 derajat (kemudian lepaskan- kulit bila dicubit) meminimalkan ansietas dan ketidaknyamanan klien 2.7
Respons Klien yang Membutuhkan Tindakan Segera
Respons Tindakan 1.
Reaksi alergik
– Tetap tenang dan tenangkan klien – Cari bantuan tetapi tetap bersama klien – Siapkan untuk memberi oksigen bila klien sesak napas – Ukur tanda vital – Ikuti kebijakan lembaga mengenai reaksi al ergi
2.
Keluhan nyeri lama setelah injeksi (potensi kerusakan syaraf)
– Kaji tempat injeksi untuk kemerahan, bengkak – Beri tahu dokter
3.
Klien menolak obat
– Identifikasi mengapa klien menolak obat – bila obat ditolak, dokumentasikan penolakannya – bila obat sangat penting, dokumentasikan penolakan dan beri tahu dokter
2.8
Efek Samping Injeksi Subkutan
Efek Samping Dari Subkutan 1.
Keuntungan Awitan obat lebih cepat dibandingkan oral
2.
Kerugian Harus menggunakan teknik steril, lebih mahal dibandingkan oral,hanya dapat diberikan
dalam volume kecil,lebih lambat dibandingkan pemberian intramuscular, dapat menyebabkan ansietas(kecemasan yang berlebihan dan lebih bersifat subyektif), kelelahan, gangguan pencernaan seperti diare, mual, dispepsia stomatitis, dan muntah, perubahan warna kulit, dysgeusia, dan anoreksia.
BAB III PENUTUP 3.1 KESIMPULAN Injeksi subkutan diberikan dengan menusuk area dibawah kulit yaitu jaringan konektif atau lemak dibawah dermis. Setiap jaringan subkutan dapat dipakai untuk area injeksi ini, yang lazim adalah pada lengan atas bagian luar, paha bagian depan. Area lain yang lazim digunakan adalah perut, area scapula, ventrogluteal dan dorsogluteal. Injeksi harus ti dak diberikan pada area yang nyeri , merah, pruitis atau edema. Pada pemakaian injeksi subkutan jangka lama, maka injeksi perlu direncanakan untuk diberikan secara rotasi pada area yang berbeda. Jenis obat yang lazim diberikan secara subkutan adalah vaksin, obat-obatan preoperasi, narkotik, insulin, dan heparin. 3.2
SARAN
Sebagai petugas pelayanan kesehatan ketika akan memberikan injeksi subkutan harus sesuai prosedur yang baik dan benar. DAFTAR PUSTAKA Perry, dkk. 2005. Buku Saku Ketrampilan dan Prosedur Dasar. Jakarta : EGC Hidayat, Aziz Alimul. 2011. Praktik Kebutuhan Dasar Manusia. Surabaya : Health Books Publishing Priharjo, Robert. 1995. Teknik Dasar Pemberian Obat Bagi Perawat. Jakarta : EGC http://www.slideshare.net/Kampus-Sakinah/prinsip-dan-tehnik-pemberian-obat-subcutan-danintracutan Share this:
