*edik
No
KEGIATAN
WAKTU / BULAN Jan
Feb
Ma
A!
Me"
J #n"
J#$"
A%&
Se!
O'(
N o)
De&
P. JAWAB
SMF BEDAH
1.
* *eengatur kegiatan pro+esi
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
)etua S*, edah
2
*engkoordinasikan pengem'angan sta+ medik
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
)etua S*, edah
3
Penam'ahan in%entaris pada unit pelaanan
4
*enaga agar kualitas pelaanan sesuai dengan standar pro+esi ang sudah ditetapkan.
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
)etua S*, edah
5
Program pertemuan
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
)etua S*, edah
xxxx
xxxx
)etua S*, edah
*edik
No
KEGIATAN
WAKTU / BULAN Jan
Feb
Ma
A!
Me"
J #n"
J#$"
A%&
Se!
O'(
N o)
De&
P. JAWAB
SMF BEDAH
1.
* *eengatur kegiatan pro+esi
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
)etua S*, edah
2
*engkoordinasikan pengem'angan sta+ medik
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
)etua S*, edah
3
Penam'ahan in%entaris pada unit pelaanan
4
*enaga agar kualitas pelaanan sesuai dengan standar pro+esi ang sudah ditetapkan.
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
)etua S*, edah
5
Program pertemuan
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
)etua S*, edah
xxxx
xxxx
)etua S*, edah
No
KEGIATAN
WAKTU / BULAN Jan
Feb
Ma
A!
Me"
J #n"
J#$"
A%&
Se!
O'(
N o)
De&
P. JAWAB
SMF NON BEDAH
1.
*engatur kegiatan pro+esi
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
)etua S*, /on edah
2
*engkoordinasikan pengem'angan sta+ medik
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
)etua S*, /on edah
3
Penam'ahan in%entaris pada unit pelaanan
4
*enaga agar kualitas pelaanan sesuai dengan standar pro+esi ang
xxxx
x
)etua S*, /on edah
xxxx
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
)etua S*, /on
sudah ditetapkan.
5
Program pertemuan
No
KEGIATAN
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
WAKTU / BULAN Jan
Feb
Ma
A!
Me"
J#n"
J#$"
A%&
Se!
O'(
No)
De&
)etua S*, /on edah
P. JAWAB
SMF UMUM/GIGI
1.
*engatur kegiatan pro+esi
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
)etua S*, 0mum ! igi
2
*engkoordinasikan pengem'angan sta+ medik
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
)etua S*, 0mum ! igi
3
Penam'ahan in%entaris pada unit pelaanan
xxxx
xxxx
)etua S*, 0mum ! igi
4
No
*enaga agar kualitas pelaanan sesuai dengan standar pro+esi ang sudah ditetapkan.
KEGIATAN
x
x
x
x
x
x
Jan
Feb
Ma
A!
Me"
J#n"
x
x
x
x
x
x
J#$"
A%&
Se!
O'(
No)
De&
WAKTU / BULAN
)etua S*, 0mum ! igi
P. JAWAB
SUB KOMITE ETIK PROFESI KEDOKTERAN 1.
*emantau perilaku etik & pro+esional sta+ medik dan pro+esi
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
)etua Su' )omite $tik Pro+esi )edokteran
2
)oordinasi dengan Panitia $tik Rumah Sakit P$RS
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
)etua Su' )omite $tik Pro+esi )edokteran
3
Penatatan & Pelaporan
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
)etua Su' )omite $tik Pro+esi )edokteran
A%&
Se!
O'(
No)
De&
No
KEGIATAN
WAKTU / BULAN Jan
Feb
Ma
A!
Me"
J#n"
J#$"
P. JAWAB
SUB KOMITE KREDENSIAL
1.
2
*elakukan kredensial tenaga medik ang akan 'erkera di RS Siti 6aar
*em'uat rekomendasi hasil re%iew
Sesuai ke'utuhan
Sesuai ke'utuhan
)etua Su' )omite )redensial
)etua Su' )omite
3
*elakukan rekredensial tenaga medik ang telah 'erkera di RS Siti 6aar
No
KEGIATAN
)etua Su' )omite )redensial
x
WAKTU / BULAN Jan
Feb
Ma
A!
Me"
J#n"
J#$"
A%&
Se!
O'(
No)
De&
P. JAWAB
SUB KOMITE PENINGKATAN MUTU PELA*ANAN MEDIK
1.
*erenanakan & mengatur penddk kedokteran 'erkelanutan & pendidikan spesialistik
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
)etua Su' )omite Peningkatan *utu Pelaanan *edik
2
Penelenggaraan audit medik seara 'erkesinam'ungan
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
)etua Su' )omite Peningkatan *utu Pelaanan *edik
3
Pengem'angan Pelaanan rumah sakit
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
)etua Su' )omite Peningkatan *utu Pelaanan *edik
4
$%aluasi ndikator peningkatan mutu 'ersama P*RS
No KEGIATAN
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
WAKTU / BULAN Jan
Feb
Ma
A!
Me"
J#n"
J#$"
)etua Su' )omite Peningkatan *utu Pelaanan *edik
P. JAWAB A%&
Se!
O'( No)
De&
SUB KOMITE REKAM MEDIK *enusun 'entuk & isi rekam medik
1.
a. entuk & isi Rekam *edik Rawat 7alan
x
Su' )omite Rekam *edik
'. entuk & isi Rekam *edik Rawat nap
x
Su' )omite Rekam *edik
2.
$%aluasi ara penimpanan rekam medik dan pengam'ilan kem'ali retri%el
x
x
x
x
Su' )omite rekam *edik
3.
8udit kelengkapan pengisian 'erkas rekam medis
x
x
x
x
Su' )omite rekam *edik
4.
8udit keterlam'atan penetoran 'erkas rekam medik
Su' )omite rekam *edik
JADWAL KEGIATAN SUB KOMITE FARMASI + RUMAH SAKIT ISLAM SITI HAJAR SIDOARJO TAHUN 2011
No KEGIATAN
WAKTU / BULAN Jan
Feb
Ma
A!
Me"
J#n"
J#$"
A%&
Se!
O'( No)
De&
P. JAWAB
SUB KOMITE FARMASI + TERAPI A. PROGRAM PELA*ANAN
1
*enusun dan mengaukan program kera dan R8P rumah Sakit di 'agianna.
2
*engadakan rapat seara 'erkala
3
xxxx
)a. Su'. ),(
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
)a. Su'. ),(
*elaksanakan & monitoring pelaksanaan +ormularium
xxxx
xxxx
xxxx
xxxx
xxxx
xxxx
xxxx
xxxx
xxxx
xxxx
xxxx
xxxx
)a. Su'. ),(
4
*elaksanakan koordinasi dengan terkait untuk kelanran pelaksanaan kegiatan.
xxxx
xxxx
xxxx
xxxx
xxxx
xxxx
xxxx
xxxx
xxxx
xxxx
xxxx
xxxx
)a. Su'. ),(
5
*elaksanakan koordinasi dengan terkait untuk kelanaran pelaksanaan xxxx kegiatan.
xxxx
xxxx
xxxx
xxxx
xxxx
xxxx
xxxx
xxxx
xxxx
xxxx
xxxx
)a. Su'. ),(
"
*elaporkan dan menge%aluasi segala x akti+itas kegiatan.
B. PROGRAM PENGEMBANGAN SDM
x
)a. Su'. ),(
1
Pengem'angan Sta+ & program pendidikan.
Waktu Disesuaikan
)a. Su'. ),(
TUJUAN, SASARAN, TARGET
ANGG ARAN
*ere%isi ang sudah tidak sesuai SD( & Protap ang sudah ada
P*
SD( & protap sesuai perkem'angan ilmu Sta+ medis wai' 'ekera seara etis Pelanggar etis medis
P*
Proses pendisiplinan pro+esi medik *engikuti perkem'angan ilmu kedokteran Seluruh sta+ medis
P*
Sta+ medis meningkatkan kemampuanna *enalin komunikasi Rapat komite medik dan rapat manaemen
P*
Peningkatan mutu pelaanan rumah sakit )eterli'atan )omite *edik di rumah sakit Direktur Peningkatan mutu pelaanan rumah sakit #aporan diketahui Direktur & terkait Direktur
P*
#aporan segera mendapat tindak lanut
TUJUAN, SASARAN, TARGET
ANGG ARAN
)egiatan pro+esi 'eralan lanar Sta+ medik dalam S*, edah
P*
Pelaanan pro+esi medik sesuai kewenangan Sta+ medik mengikuti pendidkn 'erkelanutan Sta+ medik dalam S*, edah
P*
Seluruh sta+ medik up date ilmu & terapina Pasien tertangani dengan 'aik Sta+ medik dalam S*, edah
P*
0nit pelaanan memiliki alat ang di'utuhkan Pelaanan pro+esi medik sesuai kewenangan Sta+ medik dalam S*, edah
P*
Pelaanan sesuai standar diagnosa & (erapi dan protap *enalin komunikasi Rapat-rapat S*, edah Peningkatan mutu pelaanan rumah sakit
P*
TUJUAN, SASARAN, TARGET
ANGG ARAN
)egiatan pro+esi 'eralan lanar Sta+ medik dalam S*, edah
P*
Pelaanan pro+esi medik sesuai kewenangan Sta+ medik mengikuti pendidkn 'erkelanutan Sta+ medik dalam S*, edah
P*
Seluruh sta+ medik up date ilmu & terapina Pasien tertangani dengan 'aik Sta+ medik dalam S*, edah
P*
0nit pelaanan memiliki alat ang di'utuhkan Pelaanan pro+esi medik sesuai kewenangan Sta+ medik dalam S*, edah
P*
Pelaanan sesuai standar diagnosa &(erapi dan protap *enalin komunikasi Rapat-rapat S*, /on edah
P*
Peningkatan mutu pelaanan rumah sakit
TUJUAN, SASARAN, TARGET
ANGG ARAN
)egiatan pro+esi 'eralan lanar Sta+ medik dalam S*, edah
P*
Pelaanan pro+esi medik sesuai kewenangan Sta+ medik mengikuti pendidkn 'erkelanutan Sta+ medik dalam S*, edah
P*
Seluruh sta+ medik up date ilmu & terapina Pasien tertangani dengan 'aik Sta+ medik dalam S*, edah 0nit pelaanan memiliki alat ang di'utuhkan
P*
Pelaanan pro+esi medik sesuai kewenangan Sta+ medik dalam S*, edah
P*
Pelaanan sesuai standar diagnosa & (erapi dan protap
TUJUAN, SASARAN, TARGET
ANGG ARAN
Sta+ medis wai' 'ekera seara etis Pelanggar etis medis
P*
Proses pendisiplinan pro+esi medik Sta+ medis wai' 'ekera seara etis )eadian pelanggaran etik medik
P*
Proses pendisiplinan pro+esi medik Pelanggar etis medis terdokumentasi )eadian pelanggaran etik medik
P*
(erti' administrasi
TUJUAN, SASARAN, TARGET
ANGG ARAN
*elakukan re%iew sta+ medik pelamar Sta+ medik pelamar
P*
Rekomendasi ke )omite *edik 'erdasar re%iew *elaporkan hasil kredensial 6asil kredensial dokter pelamar
P*
*endapat +eed 'ak dari Direktur *elakukan re%iew ulang sta+ medik g ada Sta+ medik ang 'ekera di RS Siti 6aar
P*
Sta+ medik 'ekera sesuai kewenangan
TUJUAN, SASARAN, TARGET
ANGG ARAN
*engikuti perkem'angan ilmu kedokteran Seluruh sta+ medis
P*
Sta+ medis meningkatkan kemampuanna Pemeahan masalah medik ang teradi Sta+ *edik
P*
8udit medik se'agai lahan pem'elaaran Penam'ahan +asilitas pelaanan di RS Pelaanan rumah sakit Wadah sta+ medik pengem'angkan diri
P*
*engetahui mutu pelaanan Pelaanan rumah sakit
P*
*utu pelaanan meningkat
TUJUAN, SASARAN, TARGET
ANGG ARAN
Rekam *edik Rawat 7alan
P*
Rekam *edik Rawat nap
P*
Sta+ rekm me dik Ra wat 7a la n & Ra wa t n ap
P*
erkas Rekam *edik Rawat 7alan & Rawat nap
P*
erkas Rekam *edik Rawat 7alan & Rawat nap
P*
TUJUAN, SASARAN, TARGET
ANGG ARAN
Se'agai pedoman kera. )omite *edik
P*
Ditetapkan program kera & R8P menadi 8P *onitoring dan 9ontrolling. Su' ),(
P*
Penelesaian masalah le'ih epat. *onitoring dan 9ontrolling. Su' ),(
P*
Penelesaian masalah le'ih epat. 0ntuk kelanaran pelaanan RS. 0ser ! dokter ! perawat
P*
(eripta kerasama ang harmonis *enalankan ke'iakan atasan )omite medik
P*
Per'aikan mutu pelaanan. *engetahui angka ke'erhasilan Su' ),( Pelaanan dan rekam medik
P*
*engetahui perkem'angan Pengetahuan Su' ),( *eningkatkan kualitas SD*
P*
PROGRAM KERJA KOMITE MEDIK RUMAH SAKIT ISLAM SITI HAJAR SIDOARJO TAHUN 201-
No KEGIATAN
WAKTU / BULAN Jan
Feb
Mar
Apr
Mei Juni Juli
Ags
Sep
!" No# $es
P. JAWAB
KMITE ME$IK
1.
$%aluasi & Penusunan kem'ali Standar Diagnosa & (erapi serta Prosedur tetap seluruh spesialisasi
)etua )omite *edik
xxxx
2. Penanganan masalah etis medik
)etua )omite *edik
Sewaktu-waktu
3. Peningkatan mutu tenaga medik
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
)etua )omite *edik
4. Program pertemuan
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
)etua )omite *edik
5. Rekomendasi ke Direktur
"
#aporan kegiatan
)etua )omite *edik
Waktu menesuaikan ! kondisional
x
x
)etua )omite *edik
No KEGIATAN
WAKTU / BULAN Jan
Feb
Mar
Apr
Mei Juni Juli
Ags Sep
!" No# $es
P. JAWAB
SUB KMITE K%E$ENSIAL
1.
*elakukan kredensial tenaga medik ang akan 'erker+a di RS, Siti a+ar
Sesuai ke'utuhan
)etua Su' )omite )redensial
2
*em'uat rekomendasi hasil re%iew dan kredensial RS, Siti a+ar
Sesuai ke'utuhan
)etua Su' )omite )redensial
3
*elakukan rekredensial tenaga medik ang telah 'erker+a di RS, Siti a+ar
)etua Su' )omite )redensial
x
SUB KMITE MUTU P%FESI
1.
*erenanakan & mengatur pendidikan kedokteran 'erkelan+utan & pendidikan spesialistik
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
)etua Su' )omite *utu Pro/esi
2
Penelenggaraan audit medik seara 'erkesinam'ungan
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
)etua Su' )omite *utu Pro/esi
3
Pengem'angan Pelaanan rumah sakit
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
)etua Su' )omite *utu
No KEGIATAN
WAKTU / BULAN Jan
Feb
Mar
Apr
Mei Juni Juli
Ags Sep
!" No# $es
P. JAWAB Pro/esi
4
$%aluasi ,ndikator peningkatan mutu 'ersama P*RS
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
)etua Su' )omite *utu Pro/esi dan P*RS
SUB KMITE $ISIPLIN $AN ETIKA P%FESI
1.
*emantau perilaku etik & pro/esional sta/ medik dan pro/esi
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
)etua Su' )omite Disiplin dan etika pro/esi
2
)oordinasi dengan Panitia $tik Rumah Sakit 0P$RS
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
)etua Su' )omite Disiplin dan etika pro/esi
3
Penatatan & Pelaporan
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
)etua Su' )omite Disiplin dan etika pro/esi
TUJUAN& SASA%AN& TA%GET
ANGG A%AN
*ere%isi ang sudah tidak sesuai SD( & Protap ang sudah ada
P*
SD( & protap sesuai perkem'angan ilmu Sta/ medis wa+i' 'eker+a seara etis Pelanggar etis medis
P*
Proses pendisiplinan pro/esi medik *engikuti perkem'angan ilmu kedokteran Seluruh sta/ medis
P*
Sta/ medis meningkatkan kemampuanna *en+alin komunikasi Rapat komite medik dan rapat mana+emen
P*
Peningkatan mutu pelaanan rumah sakit )eterli'atan )omite *edik di rumah sakit Direktur
P*
Peningkatan mutu pelaanan rumah sakit #aporan diketahui Direktur & terkait Direktur
P*
TUJUAN& SASA%AN& TA%GET
ANGG A%AN
#aporan segera mendapat tindak lan+ut
*elakukan re%iew sta/ medik pelamar Sta/ medik pelamar
P*
Rekomendasi ke )omite *edik 'erdasar re%iew *elaporkan hasil kredensial asil kredensial dokter pelamar
P*
*endapat /eed 'ak dari Direktur *elakukan re%iew ulang sta/ medik g ada Sta/ medik ang 'eker+a di RS, Siti a+ar
P*
Sta/ medik 'eker+a sesuai kewenangan
*engikuti perkem'angan ilmu kedokteran Seluruh sta/ medis
P*
Sta/ medis meningkatkan kemampuanna Pemeahan masalah medik ang ter+adi Sta/ *edik
P*
udit medik se'agai lahan pem'ela+aran Penam'ahan /asilitas pelaanan di RS Pelaanan rumah sakit
P*
TUJUAN& SASA%AN& TA%GET
ANGG A%AN
Wadah sta/ medik pengem'angkan diri *engetahui mutu pelaanan Pelaanan rumah sakit
P*
*utu pelaanan meningkat
Sta/ medis wa+i' 'eker+a seara etis Pelanggar etis medis
P*
Proses pendisiplinan pro/esi medik Sta/ medis wa+i' 'eker+a seara etis )e+adian pelanggaran etik medik
P*
Proses pendisiplinan pro/esi medik Pelanggar etis medis terdokumentasi )e+adian pelanggaran etik medik (erti' administrasi
P*
PROGRAM KERJA KOMITE MEDIK RUMAH SAKIT ISLAM SITI HAJAR SIDOARJO TAHUN 201
No KEGIATAN
WAKTU / BULAN Jan
Feb
Mar
Apr
Mei Juni Juli
Ags
Sep
!" No# $es
P. JAWAB
KMITE ME$IK
1.
$%aluasi & Penusunan kem'ali Standar Diagnosa & (erapi serta Prosedur tetap seluruh spesialisasi
xxxx
)etua )omite *edik
2. Penanganan masalah etis medik
Sewaktu-waktu
)etua )omite *edik
3. Peningkatan mutu tenaga medik
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
)etua )omite *edik
4. Program pertemuan
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
)etua )omite *edik
5. Rekomendasi ke Direktur
"
#aporan kegiatan
Waktu menesuaikan ! kondisional
x
)etua )omite *edik
x
)etua )omite *edik
No KEGIATAN
WAKTU / BULAN Jan
Feb
Mar
Apr
Mei Juni Juli
Ags Sep
!" No# $es
P. JAWAB
SUB KMITE K%E$ENSIAL
1.
*elakukan kredensial tenaga medik ang akan 'erker+a di RS, Siti a+ar
Sesuai ke'utuhan
)etua Su' )omite )redensial
2
*em'uat rekomendasi hasil re%iew dan kredensial RS, Siti a+ar
Sesuai ke'utuhan
)etua Su' )omite )redensial
3
*elakukan rekredensial tenaga medik ang telah 'erker+a di RS, Siti a+ar
)etua Su' )omite )redensial
x
SUB KMITE MUTU P%FESI
1.
*erenanakan & mengatur pendidikan kedokteran 'erkelan+utan & pendidikan spesialistik
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
)etua Su' )omite *utu Pro/esi
2
Penelenggaraan audit medik seara 'erkesinam'ungan
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
)etua Su' )omite *utu Pro/esi
3
Pengem'angan Pelaanan rumah sakit
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
)etua Su' )omite *utu Pro/esi
No KEGIATAN
4
$%aluasi ,ndikator peningkatan mutu 'ersama P*RS
WAKTU / BULAN Mei Juni Juli
Ags Sep
!" No# $es
P. JAWAB
Jan
Feb
Mar
Apr
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
)etua Su' )omite *utu Pro/esi dan P*RS
SUB KMITE $ISIPLIN $AN ETIKA P%FESI
1.
*emantau perilaku etik & pro/esional sta/ medik dan pro/esi
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
)etua Su' )omite Disiplin dan etika pro/esi
2
)oordinasi dengan Panitia $tik Rumah Sakit 0P$RS
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
)etua Su' )omite Disiplin dan etika pro/esi
3
Penatatan & Pelaporan
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
)etua Su' )omite Disiplin dan etika pro/esi
TUJUAN& SASA%AN& TA%GET
ANGGA%A N
*ere%isi ang sudah tidak sesuai SD( & Protap ang sudah ada
P*
SD( & protap sesuai perkem'angan ilmu Sta/ medis wa+i' 'eker+a seara etis Pelanggar etis medis
P*
Proses pendisiplinan pro/esi medik *engikuti perkem'angan ilmu kedokteran Seluruh sta/ medis
P*
Sta/ medis meningkatkan kemampuanna *en+alin komunikasi Rapat komite medik dan rapat mana+emen
P*
Peningkatan mutu pelaanan rumah sakit )eterli'atan )omite *edik di rumah sakit Direktur
P*
Peningkatan mutu pelaanan rumah sakit #aporan diketahui Direktur & terkait Direktur #aporan segera mendapat tindak lan+ut
P*
TUJUAN& SASA%AN& TA%GET
ANGGA%A N
*elakukan re%iew sta/ medik pelamar Sta/ medik pelamar
P*
Rekomendasi ke )omite *edik 'erdasar re%iew *elaporkan hasil kredensial asil kredensial dokter pelamar
P*
*endapat /eed 'ak dari Direktur *elakukan re%iew ulang sta/ medik g ada Sta/ medik ang 'eker+a di RS, Siti a+ar
P*
Sta/ medik 'eker+a sesuai kewenangan
*engikuti perkem'angan ilmu kedokteran Seluruh sta/ medis
P*
Sta/ medis meningkatkan kemampuanna Pemeahan masalah medik ang ter+adi Sta/ *edik
P*
udit medik se'agai lahan pem'ela+aran Penam'ahan /asilitas pelaanan di RS Pelaanan rumah sakit Wadah sta/ medik pengem'angkan diri
P*
TUJUAN& SASA%AN& TA%GET
ANGGA%A N
*engetahui mutu pelaanan Pelaanan rumah sakit
P*
*utu pelaanan meningkat
Sta/ medis wa+i' 'eker+a seara etis Pelanggar etis medis
P*
Proses pendisiplinan pro/esi medik Sta/ medis wa+i' 'eker+a seara etis )e+adian pelanggaran etik medik
P*
Proses pendisiplinan pro/esi medik Pelanggar etis medis terdokumentasi )e+adian pelanggaran etik medik (erti' administrasi
P*
PROGRAM KERJA KOMITE MEDIK RUMAH SAKIT ISLAM SITI HAJAR SIDOARJO TAHUN 201
No KEGIATAN
WAKTU / BULAN Jan
Feb
Mar
Apr
Mei Juni Juli
Ags Sep
!" No# $es
P. JAWAB
KMITE ME$IK 1
Penanganan masalah etis medik
2
Program pertemuan
3
Rekomendasi ke Direktur
4
#aporan kegiatan
5
,mplementasi standar akreditasi
"
$%aluasi *edial Sta/ ' #aws
Sewaktu-waktu
x
x
x
x
x
x
x
)etua )omite *edik
x
x
x
x
x
Waktu menesuaikan ! kondisional
)etua )omite *edik
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
)etua )omite *edik
x
x
x
)etua )omite *edik
x
)etua )omite *edik
)etua )omite *edik dan seluruh sta/ medis
SUB KMITE K%E$ENSIAL
1.
2
*elakukan kredensial tenaga medik ang akan 'erker+a di RS, Siti a+ar
*em'uat rekomendasi hasil re%iew dan
Sesuai ke'utuhan
Sesuai ke'utuhan
)etua Su' )omite )redensial
)etua Su' )omite
No KEGIATAN
WAKTU / BULAN Jan
Feb
Mar
Apr
Mei Juni Juli
Ags Sep
!" No# $es
P. JAWAB
3
*elakukan rekredensial tenaga medik ang telah 'erker+a di RS, Siti a+ar
dilakukan setiap 3 0tiga tahun
)etua Su' )omite )redensial
4
Penusunan linial pri%iledge untuk semua dokter
Sesuai ke'utuhan
)etua Su' )omite )redensial
SUB KMITE MUTU P%FESI 1
Pengem'angan Pelaanan rumah sakit
2
*eningkatkan mutu pelaanan
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
)etua Su' )omite *utu Pro/esi
x
Seluruh Sta/ medis
x
)etua Su' )omite Disiplin dan etika pro/esi
SUB KMITE $ISIPLIN $AN ETIKA P%FESI
1
Penatatan & Pelaporan pelanggaran etis medis
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
TUJUAN& SASA%AN& TA%GET
Sta/ medis wa+i' 'eker+a seara etis Pelanggar etis medis Proses pendisiplinan pro/esi medik
ANGGA%A N
P*
*en+alin komunikasi Rapat komite medik dan rapat mana+emen
P*
Peningkatan mutu pelaanan rumah sakit )eterli'atan )omite *edik di rumah sakit Direktur
P*
Peningkatan mutu pelaanan rumah sakit #aporan diketahui Direktur & terkait Direktur
P*
#aporan segera mendapat tindak lan+ut Pemenuhan standar akreditasi SD* asilitas dan dokumen Standar akreditasi terpenuhi
P*
*enge%aluasi isi *edial Sta/ ' #aws *edial Sta/ ' #aws
P*
*edial Sta/ ' #aws sesuai kondisi saat ini
*elakukan re%iew sta/ medik pelamar Sta/ medik pelamar
P*
Rekomendasi ke )omite *edik 'erdasar re%iew *elaporkan hasil kredensial asil kredensial dokter pelamar
P*
TUJUAN& SASA%AN& TA%GET
ANGGA%A N
*endapat /eed 'ak dari Direktur *elakukan re%iew ulang sta/ medik g ada Sta/ medik ang 'eker+a di RS, Siti a+ar
P*
Sta/ medik 'eker+a sesuai kewenangan Setiap dokter memiliki linial pri%iledge sesuai standar akreditasi linial pri%iledge Setiap dokter memiliki linial pri%iledge Penam'ahan /asilitas pelaanan di RS Pelaanan rumah sakit Wadah sta/ medik pengem'angkan diri
P*
*eningkatkan mutu pelaanan melalui peningkatan pengetahuan SD* RS 0perawat dan se+awat
P*
Pengetahuan tentang pem'erian pelaanan dan ilmu ter'aru meningkat
Pelanggar etis medis terdokumentasi )e+adian pelanggaran etik medik (erti' administrasi
P*
RENANA ANGGARAN RAPAT DAN SNAK KOMITE MEDIK RUMAH SAKIT ISLAM SITI HAJAR TAHUN 201
NO
KEGIATAN
1
Rapat nternal )omite *edik
2
Rapat rutin Direksi: )omite *edik dan S*,
3
Rapat pleno
4
Rapat su'komite
5
)opi: teh dan snak
WAKTU/BULAN Jan
Peb
Ma
A!
Me"
J#n
J#$
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
A%& Se! x
x
x
O'( x
No! De& x
x
x
x
x
x
x
x
ANGGARAN
ANGGARAN
!e !a
x
14
Rp
25:;;; Rp
35;:;;;
x
22
Rp
25:;;; Rp
55;:;;;
1;
Rp
25:;;; Rp
25;:;;;
12
Rp
<5:;;; Rp
=;;:;;;
R!
2,00,000
x
'ersi+at insidental: tergantung turunna disposisi Direktur mis. Rapat kredensial dan re-kredensial: pertemuan peningkatan mutu pelaanan dll x
' Pe&e(a
x
x
x
x
x
x