Terapia Ocupacional en Lesión Medular

Terapia T erapia Ocupacional en Lesión Medular

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Defnición La LM puede defnirse como todo proceso patológico (conmoción, contusión, laceración, compresión o sección), de etiología variable (traumática y no traumática), ue a!ecta temporal o permanentemente la m"dula espinal, y puede originar alteraciones de











La &merican 'pinal n$ury &ssociat &ssociation ion (&'&) defne lesión medular cuando acontece la disminución o perdida de la !unción motora yo sensitiva yo anatómica, pudiendo ser una lesión completa o incompleta, debido al compromiso de los elementos neuronales dentro del canal vertebral%











*pidemiología  

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+ombres  Mu$eres (-.)% /0/0 LM dentro de 1 principales causas de discapacidad (OM')% 2rincipal causa Traumát raumática ica (&cc% Tránsito)% T ránsito)% La e3pectativa de vida se #a ido











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La incidencia en lesiones es más alta a nivel cervical 779, seguido del torácico 7.9 y .19 de nivel lumbar% LM traumática : 70 a8os% LM no traumática ; 70 a8os% La tasa de mortalidad es











*tiología Traumáticas

No traumáticas

Tráfco Tráfco Deportivas =ecreativas (Deportes de contacto, e3tremos) Laborales (Mauinaria, soterramiento) >aídas (Dom"sticas, laborales)% &gresión (&rma de !uego, arma blanca)

2arálisis cerebral *sclerosis lateral amiotrófca% atrogenia (2unciones medulares, colocación de cat"ter epidural, reparación aórtica)% n!ecciosas n?amatorias (*M)% @eoplásicas

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Congénitas &nomalía comple$a del desarrollo de la m"dula espinal% >onocido como Adisrafsmos espinalesB% 'uelen acompa8arse de otras alteraciones a nivel del '@>, como #idroce!alia #idroce!alia con #ipertensión intracraneal, d"fcit























>aracterísticas generales  

Trastorno de la !unción motora (2le$ias Trastorno ( 2le$ias o paresias)% <eración de la sensibilidad (disminución o perdida)%











>lasifcación 

'eg4n @ivel De acuerdo acue rdo con el 4ltimo nivel intacto, auella metámera ue preserva todas las











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2araple$ia o paraparesia si la lesión es aba$o del nivel medular de la D.% 2"rdida 2"rdida total de los movimientos y de la sensibilidad del tronco, de los miembros in!eriores, in!erior es, en consecuencia de un da8o en la columna, torácica, lumbar y sacra Tetraple$ia T etraple$ia o tetraparesia tetraparesia si !uera por encima del nivel











>omplicaciones  

Ilceras por 2r 2resión esión >omplicaciones Jrinarias › ›

n!ección de las Kías Jrinarias% Litiasis%





































*scala de raduación motora

























*scala de ndependencia



















































































































&JU '* =*&LV& J@& J @& K&LO=& K&LO=&>@ >@ D*T D *T&LL&D& &LL&D& 2&=& D*T*=M@&= L& =*2*=>J'@ D* L& D'CJ@>@ *@ L&' R=*&' O>J2&>O@&L*', *@ *L *@TO=@O CU'>O, C&ML&= W 'O>O>JL 'O> O>JLTJ=&L TJ=&L

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Tambi"n se debe e3plorar las Tambi"n l as potencialidades para ser re!erente en el momento de planifcar e implementar el tratamiento% *valuaciones usadas CM (Cunctional ndependence Measure), dimensión motora y cognitiva% >anadian Occupational 2er!ormance Measure (>O2M), identifca y prioria ob$etivos ocupacionales%











X usualmente usados X Marco de =e!erencia Siomecánico *val4a y trata limitaciones articulares, !uera muscular y la tolerancia al es!uero y evitar yo reduce la de!ormidad% Tambi"n traba$a con las capacidades motoras residuales residu ales de la persona% Q Me$orar entonces, el balance articular, el a)











b) Marco de =e!erencia =e#abilitador 

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'u propósito es !acilitar la e$ecución de una variedad de &KD, &KD, productivas y ocio% & trav"s tr av"s de Desarrollo Desarr ollo de nuevas #abilidades por e3ploración y práctica (coordinación con usuario) Jtiliación de t"cnicas para compensar d"fcit motores concretos La tras!erencia #acia actividades di!erentes de las ya aprendidas 2rovisión de medios compensatorios e3ternos como ayudas t"cnicas o la adaptación del











C&'* D* @T*=&>@  @T*=&>@ 'e prepara al usuario a lo largo de su recuperación para esta !ase de integración%  'e pondrá en práctica todo lo obtenido, creando situaciones ue demanden la puesta en practica de #abilidades aprendidas%  'alida a domicilio y entorno #abitual, identifcar problemas, sugerir posibles soluciones y entrenamiento específco%  Comentar actividades a la calle, compras, tareas dom"sticas, gestiones personales, etc% 'eg4n la situación !uncional de la persona% 7%























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