Teoría de Petrovic Petrovic desarrolló la teoría cibernética o del servosistema, reuniendo las complejidades de la relación multifactorial involucrada en los procesos de crecimiento. Los efectos fisiológicos de los factores que controlan el crecimiento facial no se limitan a un simple orden, sino que incluyen interacciones y sistemas de retroalimentación Según esta teoría el crecimiento facial, el contorno de los cartílagos primario (la mandíbula) adopta una forma cibernética de un comando mientras que el control del cartílago secundario (el cóndilo mandibular) está formado no solo de un efecto directo de la multiplicación celular sino también de efectos indirectos. La dirección y la magnitud de la variación del crecimiento condilar son percibidas como re spuesta cuantitativa a la elongación del maxilar por lo que el tamaño mandibular no es dete rminante genética. petrovic razono que es la interacción de una serie de cambios causal y mecanismos de retroalimentación lo que determina el crecimiento de las regiones cranoefaciales por medio de una representación gráfica en llave cibernética: e l Servosistema de Petrovic La teoría del servosistema sostiene que el crecimiento craneofacial ocurre mediante la interrelación de mecanismos complejos que tienen función de aceleración o desaceleración, que actúan unos sobre otros y que son regulados por sistemas de feed-back o retroalimentación positivos o negativos El servosistema que controla el crecimiento del c artílago condilar, incluye también un comparador central, el cual está regulado reg ulado por un engrama sensorial dado por la actividad postural de los músculos masticatorios, que corresponde a una posición sagital fisiológica de la mandíbula. Este engrama muscular se forma por la exper iencia repetida de un posicionamiento de la mandíbula que coincide con la expresión de señales de corrección en relación con una óptima oclusión. La confrontación entre las arcadas dentarias determina, en caso de modificación de sus relaciones sagitales, una señal de desviación que cambia la actividad del pterigoideo lateral y de otros músculos de la masticación, permitiendo a la mandíbula posicionarse en una relación oclusal óptima. El cambio en la actividad del pterigoideo lateral, influye a su vez en el tipo de crecimiento del cartílago condilar. Variaciones en el crecimiento sagital del m axilar, pueden inducirse a través de la resección del cartílago del septum nasal o mediante el suministro de hormonas de crecimiento o testosterona, e incluso mediante la utilización de aparatología ortopédica funcional. A partir de esta co nceptualización, analizó la manera de trabajar la aparatología ortopédica y funcional y describió por qué el cóndilo mandibular puede responder a estímulos mecánicos. Determinando así el tipo rotacional de crecimiento y de la categoría Los estudios conducidos por Petrovic sobre el cartílago condilar han permitido auxológica del paciente según Petrovic. Explicar la variabilidad interindividual de los pacientes en respuesta a un mismo tratamiento. Durante los años 60, Petrovic, Lavergne y Stutzmann demostraron que el cartílago condilar es de naturaleza secundaria. Los precondroblastos (células mitóticas) de este tipo de cartílago no están rodeados
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por una matriz cartilaginosa, lo que permite la acción directa de factores locales sobre las células en división, las cuales pueden ser estimuladas o inhibidas. Basados en el potencial de crecimiento del tejido mandibular, en el índice de recambio óseo alveolar obtenido después de la extracción de premolares y en el nivel de osificación subperióstica, Petrovic y sus colegas describieron seis categorías de potencial de crecimiento auxológico y once tipos rotacionales y treinta y tres grupos rotacionales, dando razón de las variaciones interindividuales del crecimiento mandibular. Esta clasificación permite explicar lo complejo del crec imiento mandibular en el hombre. La identificación del tipo rotacional mediante el análisis cefalómetro, permite establecer el potencial de crecimiento del paciente y predecir la respuesta al tratamiento a realiza
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Cuanta más alta sea la categoría auxológica de crecimiento, Mayores serán los valores de los parámetros de formación y reabsorción de hueso alveolar en la mandíbula En Mandíbulas con Rotación Posterior, Hay tendencias a la mesialización espontanea de los dientes posteriores. En Mandíbulas con Rotación Anterior, Hay tendencias a la Distalizacion espontanea de los dientes posteriores. Mientras más alta sea la categoría, Mayor será el aumento de la formación ósea en el lado de la tracción y mayor el aumento de la reabsorción ósea en el lado de la presión
Nuestro concepto auxológico sobre el potencial de creci miento a nivel tisular de la mandibular y su respuesta a los aparatos ortopédicos funcionales explica, de mo do convincente, las diferencias interindividuales de en niños identificadas en 6 categorías biológicas y en 11 tipos rotacionales Cefalométricas correspondiente a 33 grupos rotacionales
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