Teori Orem Teori Stres Keluarga Teori Struktural Fungsional Teori Perkembangan Teori Sistem
Teori
Apa itu teori? Untuk apa teori?
• Teori adalah cara sistematik dan terorganisir untuk menjelaskan suatu fenomena terutama hubungan antara fenomena, memperkirakan dan mempengaruhi hasil. se n s e o f t h e • Teori digunakan untuk m a k e se world ▫
▫
▫
Model Konseptual • Kumpulan propossisi umum yang menggabungkan konsep menjadi suatu konfigurasi atau pola yang berarti (Fawcett, 2000) Praktek Keperawatan Keluarga (Hanson & Kaakinen, 2001). • Teori/ model keperawatan • Teori terapi keluarga • Teori ilmu keluarga sosial
Menggambarkan Menjelaskan Membuat prediksi suatu fenomena (LoBiondo-Wood & Haber, 2002; Polit & Hungler, 1998)
Perbedaan antara Ketiga Teori K(Hanson, r i t er i a Fam2001) ily So Social Family Therapy Nursing Theories Theories theories T uj uj ua ua n te teori
D es es kr kri pt pt if if & explanatori (model akademik), menjelaskan fungsi dandinamikakeluarga
Utamanya keluarga Utamanya pada normal normal (orientasipada (orientasipada keluargabermasalah normal) walau pendekatan baru fokus fokus padakekuatan keluarga
Utamanyapada Utamanyapada keluargayang keluargayang sehat danmasalah penyakit
1
1/2/2013
Pendekatan Teoritis Teori Keperawatan/ Model Konseptual • OrientasiSistem • Sistemperilaku (Johson) • Konseptualsistem (Neuman) • Orientasiperkembangan • Perawatandiri (Orem) • Orientasiinteraksi& sistem • Model adaptasi(Roy) • Model sistemterbuka (King) • Orientasisistem& perkembangan • Model proseskehidupan (Roger)
TeoriIlmuSosial keluarga • Perkembangan • Orientasipd sosisoloogi (Duvall) • Orientasipd psikologi (McGoldrick &Carter) • Sistem • Mainstream • ekologi • Struktur-fungsional interkaksi • Teoriperan • Teoristress & kopingklg • Institusional-histeris • Lain-lain • Teorikonflik • Teoripertukaran sosial • Teoripembelajaransosial
Teori Orem • The theory of self care deficit self-care agency Self-care agency: A set of power components enabling performance of self-care operations Five sets of foundational capabilities and dispositions The self-care operational capabilities ▫
▫
▫
investigative-estimative judgment and decision-making Productive operations of self care agency
Teori Orem • Keluarga Suatu sistem/ unit interaksi orang-orangyang berkaitan dengan pernikahan, kelahiran, atau ikatan sosialkuat lainnya dengank omitmen dan attachment antaraanggota yang meliputikewajiban dantujuan utukmenciptakan, mempertahankandan meningkatkanperkembangan sosial, mental, fisik dan emosionaladalahsetiap anggotanya
• Interaksinya adalah interdependent Kemandiriandan ketergantungantergantung pada tahapperkembangan dan statuskesehatananggota keluarga
• Theory of self care ▫
Self-care requisites
▫
▫
Self-care consists of universal Self-care consists of developmental, Health care (health deviation) needs
estimative and transitional operations production and evaluation operations
Teori Orem Helping methods • Acting or doing for others • Guiding others • Supporting another • Providing an evironment • Teaching another • The theory of nursing system. ▫
▫
▫
Wholly compensatory system Partially compensatory system supportive educative program
Teori Orem • Keluarga sebagai basic conditioning factors Faktor yang mengkondisikan self-care system, the therapeutic self-care demand, & self-care agency
• Keluarga sebagai tempat/ struktur untuk dependent care unit Mengkondisikanthe dependent care system dan dalam dependent care system diciptakan
• Keluarga sebagai unit pelayanan Keluarga memilikifungsi-fungsi tertentu berkaitan dengan self-care dan dependent care semua anggota yang melebihi atau berbeda dari memenuhi kebutuhan self-care secara indivifu
2
1/2/2013
Teori Stres Keluarga • Stres keluarga penyakit • ABCX model (Hills 1949) BagaimMencari stresor dan kesulitasn B. Menyediakan sumber-sumber kekuatan dalam penyelesaian masalah (koping, dukungan sosial, dll) C. Mendefinisikan keseriusan kejadian stresor X. Kemampuan keluarga beradaptasi dengan stres A. keluarga dengan kejadian stresful
Teori Struktural Fungsional
Teori Stres Keluarga Pengkajian • Stresor • Persepsi terhadap stresor • Sumber kekuatan keluarga • Koping keluarga • Gangguan fungsi keluarga • Pengalaman sebelumnya • Persiapan/antisipasi Intervensi • Membantu keluarga dalam p eningkatan sumber-sumber & support system • Modifikasi persepsi
Teori Struktural Fungsional
• Keluarga sebagai sistem terbuka
Asumsi :
• Hubungan antar keluarga dan sistem sosial lain
• Keluarga sebagai sistem sosial dengan syarat fungsional
• Pendekatan pada struktur keluarga & fungsi keluarga
• Keluarga sebagai kelompok kecil memiliki sifat generik yang lazim
• Melihat keluarga sebagai institusi sosial yang bersifat fungsional
• Sesbagai sistem sosial menyelenggarakan fungsi fungsi • Keluarga memiliki norma dan nilai-nilai
Teori Perkembangan • Menguraikan perkembangan keluarga dari waktu ke waktu • Tahap-tahap perkembangan keluarga berbeda satu dengan lainnya
Teori Perkembangan Asumsi Dasar • Keluarga berkembang dan berubah dari waktu ke waktu
• Terdapat saling ketergantungan yang tinggi
• Adanya peningkatan kematangan dan interaksi --> tindakan dan reaksi terhadap tuntutan lingkungan
• Dituntut adanya porubahan
• Adanya pembagian tugas sesuai konteks budaya dan masyarakat • Kecenderungan untuk memulai secara jelas
3
1/2/2013
Teori Perkembangan • Keluarga pemula • Child bearing
Teori Sistem • Keluarga sebagai suatu sistem ▫
• Keluarga dengan anak pra sekolah • Keluarga dengan anak sekolah • Keluarga dengan anak remaja • Keluarga dengan anak dewasa muda (launching) • Orangtua usia pertengahan
Sebuah kombinasi elemen-elemeny dalam interaksi yang seimbang
• Keluarga sebagai unit fokus pada mengobservasi interkasi antara anggota keluarga dan antara keluarga dengan penyakit/ masalah bukan mempelajari anggota keluarga secara individual
• Keluarga dalam masa pensiun dan lansia
Teori Sistem Konsep Teori Sistem diaplikasikan pada keperawatan keluarga: 1. Sebuah sistem keluarga adalah bagian dari supra sistem yang lebih besar dan terdiri dari banyak sub sistem ▫ ▫
▫
supra sistem: tetangga, organisasi, komunitas sub sistem: orangtua-anak, perkawinan, sub sistem persaudaraan Boundary: apa yang ada di dalam& diluarsistem
Terlalu terbuka: sistem kehilangan identitas & integritas Terlalu tertutup:kebutuhanberinteraksidengan dunia luar ditiadakan
Teori Sistem 2. Keluarga sebagai suatu kesatuan lebih besar dari jumlah dari bagian-bagian keluarga Mempelajari keutuhan keluarga memungkinkan utk mengobservasi interaksi antar keluarga dapat lebih menjelaskan secara keseluruhan fungsi anggota keluarga 3. Sebuah perubahan pada seorang anggota keluarga memngaruhi seluruh anggota keluarga ▫
Pengaruhpenyakit pada anggota keluarga mempengaruhisemua anggota keluarga & berbagai hubungankeluarga
Teori Sistem 4. Keluarga dapat membuat keseimbangan perubahan dan stabilitas 5. Perilaku anggota keluarga adalah terbaik dimengerti dari sebuah gambaran melingkar dari pada hubungan linier
Mempengaruhi gaya bertanya perawat pada saat interview Linier menggali karakteristik deskriptif Sirkuler menggali karateristik inteasksional
